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Tesis159 Tuberculosis PDF
Tesis159 Tuberculosis PDF
JUSTIFICACIN
cristalina promete ser una herramienta muy valiosa para el desarrollo de tcnicas
de diagnstico confirmatorias de la tuberculosis.
HIPTESIS
OBJETIVOS
Objetivo general
Evaluar la sobrexpresin de la protena alfa cristalina de Mycobacterium bovis
BCG mediante diferentes tipos estrs in vitro para detectarla mediante el uso de
anticuerpos.
Objetivos especficos
Establecer
hipoxia.
Identificar de la protena alfa cristalina de Mycobacterium bovis BCG mediante la
tcnica de electroforesis en gel de poliacrilamida (SDS-PAGE)
Detectar la protena alfa cristalina de Mycobacterium bovis BCG
mediante
MARCO TERICO
Agente Etiolgico
Mycobacterium tuberculosis fue identificado como el agente causal de la
tuberculosis (TB) en 1882 por Robert Koch, quien logr aislarlo y cultivarlo a partir
de pacientes con tuberculosis (Fenton, MJ. et al.1996; Madigan, 2000). Es un
bacilo Gram positivo, aerobio facultativo, de carcter intracelular, posee un alto
contenido de lpidos y se puede identificar mediante tincin de Ziehl Neelsen
debido a que son cido alcohol resistentes (Ehlers, MRW., Daff, M. 1998;
Florczyk, MA. et al. 2001; Pieters, J. 2001; Salyers, A. et al. 2002).
Es de
No. De
Genes
% de
% del Total
capaidad
codificante
Metabolismo de lpidos
225
5.7
9.3
Vas de seales
207
5.2
6.1
517
13.0
15.5
Estabilidad de RNAs
50
1.3
0.2
Elementos IS y bacterifagos
137
3.4
2.5
8
167
4.2
7.1
877
22.0
24.6
Protenas reguladoras
188
4.7
4.0
91
2.3
2.4
conservadas
911
22.9
18.4
607
15.3
9.9
Funciones hipotticamente
PROCESO DE INFECCIN
La infeccin causada por M. tuberculosis depende de dos parmetros
fundamentales: la virulencia de la bacteria y la resistencia del hospedero frente a
la misma (Madigan 2000; Pieters, J. 2001). Hay dos clases de infecciones:
primaria y post-primaria (reinfeccin) (Madigan 2000). Tanto el bacilo como el
hospedero participan en una compleja red de interacciones que pueden llevar a la
eliminacin del patgeno (no infeccin), permanencia a largo plazo del bacilo
(infeccin latente) o una enfermedad activa (tuberculosis primaria o reactivacin)
(Wayne, L. 1994; Deretic, V., Fratti, RA. 1999).
El proceso de infeccin consta de los siguientes pasos: i) transmisin, adherencia
e ingestin por los macrfagos, ii) prevencin de la acidificacin del fagosoma, iii)
inhibicin de la fusin normal al lisosoma, iv) formacin del granuloma, v)
diseminacin de la infeccin dentro del hospedero, vi) modulacin del sistema
inmune del hospedero, y vii) dormancia o latencia y viii) reactivacin (Shinnick TM,
King, CH. et al. 1995; Collins, DM. 1996).
13
median todas estas estrategias, ya que pueden ser blancos potenciales para
agentes teraputicos contra la micobacteria (Flynn, JL., Chan, J. 2003).
Latencia o Dormancia.
En un estado de dormancia, la actividad metablica desciende casi hasta niveles
basales, all, las clulas pueden permanecer por largos periodos de tiempo sin
dividirse. Sin embargo, este estado puede revertir a crecimiento activo si se
encuentran condiciones favorables: pH 6.8 7.0, temperatura de 36C, presin de
oxgeno atmosfrico 20% (Kaprelyants, AS. et al. 1993; Yuan, Y. et al. 1998).
La latencia tambin se ha descrito como persistencia no replicativa (NRP), que
puede explicarse por la ausencia de replicacin o porque el nmero bajo y
constante de bacterias resulta de la dinmica del equilibrio entre la replicacin
bacterial y la eliminacin de ellas por parte del hospedero (Cosma, et al. 2003). La
tuberculosis latente es un sndrome clnico que ocurre luego de que un individuo
ha sido expuesto a la bacteria, se ha establecido la infeccin y se ha generado
una respuesta inmune para controlar el patgeno que lo lleva a un estado
quiescente. Las personas con tuberculosis latente no son contagiosas (Parrish,
NM. et al. 1998). Se cree que algunos factores que contribuyen al inicio de este
estado son la disminucin de nutrientes, la disminucin en pH, la generacin de
productos que limitan el crecimiento y el agotamiento de oxgeno (Yuan, Y. et al.
1998; Wayne et al. 2001; OToole, R. et al. 2003).
Se han identificado diferentes genes que se inducen durante la latencia, como el
gen acr que codifica para la protena alfa cristalina, y el gen icl que codifica para la
enzima isocitrato liasa que hace parte del ciclo del glioxilato (Parrish et al. 1998).
Se puede decir entonces que existen dos hiptesis para explicar el proceso de
regulacin gnica que lleva al desarrollo de la latencia. La primera es, que existe
un cambio en expresin gnica semejante a lo que ocurre cuando las clulas
entran en la fase estacionaria, como resultado de la deprivacin de nutrientes y/o
16
Los ROIs y NOIs pueden daar las bases del ADN, lpidos y varios motivos
qumicos, tales como los clusters de Fe-S, grupos heme, metales de transicin,
entre otros (Zahrt, TC., Deretic, V. 2002, Nathan, C., Silo, MU. 2000). El dao
provocado por los ROIs y RNIs conlleva a una inhibicin general del metabolismo
celular, alterando los procesos asociados con el transporte activo dependiente de
protones, utilizacin de oxgeno y de la fosforilacin oxidativa (Zahrt, TC., Derectic,
V. 2002).
Exposicin a pH cidos
El segundo tipo de estrs es la exposicin a pH cido. El bloqueo que la
micobacteria hace a la acidificacin del fagosoma no es completo y stos
empiezan a acidificarse rpidamente despus de la fagocitosis; por lo tanto, se
presenta un descenso en el pH (Manganelli, et al. 2004). Si los bacilos estn
viables, el pH desciende por debajo de 6, aunque luego puede aumentar a 6.5
despus de varias horas. Esta acidificacin se puede ver como una seal que usa
la micobacteria para inducir la expresin de genes que se necesitan para alterar la
maduracin del fagosoma (Fisher, MA. et al. 2002). Sin embargo, un ambiente
cido es una de las condiciones ms estresantes que encuentran las clulas
vivientes, ya que para que funcionen normalmente sus protenas y enzimas, la
bacteria debe mantener un pH interno cercano a 7 (Piddington, DL. et al. 2000).
Los genes que se expresan bajo condiciones cidas juegan un papel en la
patognesis de la tuberculosis permitiendo su adaptacin y supervivencia dentro
de fagosomas y en la parte interior de las lesiones granulomatosas, que tambin
pueden tener un pH cido (Saviola, B. et al. 2003).
Las bacterias Gram positivas pueden presentar varios mecanismos de resistencia
a pH cido. Una combinacin de estrategias constitutivas e inducibles que resultan
en la remocin de protones (H+), alcalinizacin del ambiente externo, cambios en
la composicin de la pared celular, produccin de protenas de choque general y
chaperonas, expresin de reguladores transcripcionales, y respuestas a cambios
18
Hipoxia
El cuarto estrs que experimenta la bacteria dentro del granuloma y fagosoma es
la hipoxia. In vivo, la cantidad de bacilos en una lesin generalmente se
correlaciona con el grado de oxgeno presente; esto sugiere que la disponibilidad
de oxgeno puede limitar el crecimiento de la micobacteria durante la infeccin
(Park, HD. et al. 2003). La disminucin de oxgeno es una condicin que se cree
19
de
hipoxia
tambin
alteran
la
resistencia
medicamentos
Ausencia de nutrientes
El quinto estrs es la inanicin de elementos esenciales (Manganelli, et al. 2004).
Este se presenta en forma de deplecin de aminocidos, carbohidratos y
micronutrientes; Este episodio coincide con la formacin de los granulomas
(Primm, TP. et al. 2000).
Algunas especulaciones han centrado el papel del metabolismo de lpidos en
mantener la viabilidad de la micobacteria en la ausencia de un crecimiento robusto
por la falta de substrato. Bajo esta aproximacin, conocida sta como la hiptesis
lipoltica, se cree que el ambiente caseoso intragranular es rico en lpidos y la
micobacteria presenta un conjunto de enzimas para utilizar los lpidos como la
fuente primaria de carbono (Cole, ST. et al. 1998; Primm, TP. Et al. 2000).
20
23
Western blot.
Es un mtodo de
muchas ms, las cuales son separadas en primer lugar por electroforesis en geles
de poliacrilamida y posteriormente son transferidas a una membrana de
nitrocelulosa mediante la aplicacin de un campo elctrico perpendicular
(electrobloting) (Towbin et al 1979).
28
MATERIALES Y MTODOS
Compuesto
Cantidad % (p/v)
Sulfato de amonio
0.05
cido glutmico
0.05
Citrato de sodio
0.01
Clorhidrato de piridoxina
1*10-4
Biotina
5*10-5
0.27
4*10-3
0.1
Sulfato de magnesio
5*10-4
Sulfato de zinc
1*10-4
Cloruro de calcio
5*10-5
Sulfato de cobre
1*10-4
Este medio fue suplementado con Tween 80 al 0.05% (v/v) (J.T. Baker), glicerol al
0.2%(v/v) (MolLabs), y ADC (complejo dextrosa albumina) al 10% (v/v) que
29
Condiciones de crecimiento.
La cepa de M. bovis BCG se cultiv por duplicado en frascos Schott tapa rosca de
250 ml con un volumen particular (segn la necesidad de cada experimento) de
medio lquido Middlebrook 7H9 (Difco laboratories). Los cultivos se mantuvieron a
37C en agitacin a 150 rpm en un agitador orbital durante un periodo de 7 das.
Al cuarto da de crecimiento (fase exponencial) se realizaron pases a medio de
cultivo nuevo y fresco con el fin de trabajar con clulas en fase exponencial en
cada experimento.
30
Se evaluaron
31
Para el pH 4.5 los tiempos evaluados fueron 30 y 60 minutos segn Yuan et al.
1996.
Para el pH 5.5 los tiempos evaluados fueron 30 y 60 minutos segn Hu et al.
2005.
Para el pH 6.0 los tiempos evaluados fueron 30 y 60 minutos segn Fisher et al.
2002 y Burbano et al 2005.
A partir de un cultivo lquido de M Bovis BCG en fase exponencial, se tomaron
alcuotas de 5 ml en tubos de 50 ml, se retir el medio de cultivo por centrifugacin
a 13000 rpm por 5 minutos a temperatura ambiente y las bacterias fueron resuspendidas en medio lquido Middlebrook 7H9 (descrito anteriormente) cuyo pH
fue ajustado a los valores 4.5, 5.5 y 6.0 por medio de solucin amortiguadora de
acetato de sodio a una concentracin final de 50 mM. Estos se llevaron a
incubacin a 37C y 150 rpm durante los tiempos ya mencionados. Transcurrido el
tiempo de estrs en pH cido, el medio acidificado fue retirado por centrifugacin
y las clulas se lisaron por el mtodo escogido (mtodo mecnico). El perfil
proteico se analiz mediante electroforesis en gel de poliacrilamida (SDS-PAGE).
32
34
35
36
38
39
se corrieron
40
RESULTADOS
Condiciones de crecimiento
La cepa de Mycobacterium bovis BCG fue cultivada en medio lquido Middlebrook
7H9 (Difco laboratorios) por duplicado a 37C en agitacin a 150 rpm durante 8
das. Las muestras de los cultivos fueron tomadas al quinto da de crecimiento,
(fase exponencial). La densidad ptica (D.O.520nm) de los cultivos correspondiente
al da de muestreo oscil entre 0.532 y 0.588nm y se tuvo un recuento de
unidades formadoras de colonias entre 6,6x105 y 8.4x105 ufc/ml.
Cuantificacin de protenas totales a partir de lisados de Mycobacterium
bovis BCG sometidos a deferentes mtodos de estrs.
41
Carril
Mtodo
delisis.
Eb.
Eb.
Eb.
4
Mec.
5
Mec.
10
Mec.
M.T
Enz.
Enz.
Enz.
Estrs por pH
Con el fin de simular las condiciones adversas de crecimiento que enfrenta el
bacilo tuberculoso dentro del hospedero, se llev a cabo un choque cido in-vitro a
diferentes pHs. Los cultivos de Mycobacterium bovis BCG en fase logartmica
fueron estresados a pH 4.5; 5.5 y 6.0 en medio lquido Middlebrook 7H9 (Difco
laboratorios) por 1 da. El patrn de migracin electrofortico mostr una mayor
intensidad en la banda a nivel de 16 KDa (segn marcador de talla molecular para
protenas) a pH 5.5 y 6.0 respectivamente, mientras que a pH 4.5 la intensidad de
la banda a la altura de 16KDa fue menos intensa (figura 11 siguiente hoja).
Carril
pH.
C.N
5.5
5.5
Tiempo
deestrs
(minutos)
30
4
4.5
5
4.5
60
30
30
10
6.0
M.T
6.0
6.0
Vacio
30
60
60
43
pH
% de expresin
Promedio [g/l]
C.N
4.5
5.5
6.0
6,893
6,923
7,448
7,567
100
100
108
110
44
Carril
Dasde
Hipoxia
C.N
4
2
5
M.T
10
Hipoxia
% de expresin
Promedio [g/l]
C.N
Da 1
Da 2
Da 3
Da 4
7,012
7,221
8,332
8,124
8,193
100
103
119
117
117
45
Carril
10
Estrs,
Et
Et
Et
Et
Et
M.T
Et
Et
Vacio
tiempo(das)
C.N
concentracin
%(p/v)
10
10
10
15
15
Etanol
% de expresin
Promedio [g/l]
C.N
5%
10%
15%
5,243
5,256
5,245
5,112
100
100
100
98
47
Carril
10
[mM]de
H2O2
10
10
10
15
15
C.N
20
20
20
M.T
Tiempo
15
30
60
15
30
15
30
60
(minnutos)
Promedio [g/l]
Peroxido de
C.N
10mM
15mM
20mM
hidrogeno
6,003
6,022
6,100
6,083
% de expresin
100
100
102
101
Carril
10
Dasen
Hipoxia
C.N
M.T
apH
5.8
49
Estrs
Hipoxia a pH 5.5
% de expresin
Promedio [g/l]
C.N
Da 1
Da 2
Da 3
Da 4
7,129
8,334
8,357
8,391
8,398
100
117
117
118
118
50
DISCUSIN DE RESULTADOS
resolucin a pH 4.5, a diferencia de los otros dos pH evaluados 5,5 y 6,0 donde
se observ la protena de 16KDa y un bandeo caracterstico de Mycobacterium
bovis BCG. Estudios realizados en quimiostato demostraron que Mycobacterium
bovis BCG puede crecer en un rango de pH entre 5.0 y 6.0, a valores inferiores de
pH el bacilo no puede crecer (Bacon et al 2007). El choque cido a pH 4.5 al que
fue sometido la bacteria en este experimento fue brusco comparado al que hubiera
tenido en un fagosoma infectado (valor mximo de 5.1). A pH 4.5 quizs se
denaturaron protenas de la superficie celular, impidiendo as la homeostasis
necesaria para el equilibrio de protones del medio extracelular respecto al
intracelular, generando as lisis de la bacteria. Las protenas del metabolismo
celular y la replicacin de cidos nucleicos pueden ser afectadas por los efectos
51
reconocimiento (uno proximal y otro distal) por parte del DosR. De esta forma,
bajo condiciones anaerbicas se potencializa la expresin de la alfa cristalina,
razn por la cual, en el estrs por hipoxia la intensidad de la banda es mayor que
en los otros mtodos de estrs evaluados de forma individual. La hiptesis
planteada por Sherman et al 2003 coincide con los resultados obtenidos es este
trabajo, ya que la banda a la altura de 16 KDa fue de poca intensidad en el estrs
por pH y no fue observada en H2O2 y etanol, mientras que en la combinacin pHhipoxia, la banda a la altura de 16Kda fue ms notoria respecto a los mtodos de
estrs probados individualmente.
En vista que el experimento para el reconocimiento de la protena Alfa cristalina
utilizando Western blot no se logr ejecutar, debido a que el anticuerpo
monoclonal no alcanz a llegar a tiempo para la finalizacin de esta tesis y que
hubiera sido la prueba confirmatoria para identificar la protena Alfa cristalina
16KDa, se procedi a realizar una revisin bibliogrfica y bsqueda en BoviList
Web
Server
(http://genolist.pasteur.fr/BoviList/genome.cgi)
para
encontrar
http://genolist.pasteur.fr/TubercuList)
(http://www.tigr.org/tigrscripts/CMR2/GenomePage3.spl?database=gmt.).
Los resultados obtenidos a partir de la revisin bibliogrfica, la bsqueda en las
bases de datos descritas anteriormente, y la cuantificacin de protenas totales,
sugieren que el incremento en la intensidad de la banda a la altura de 16KDa de
Mycobacterium bovis BCG es consecuencia de la expresin de la protena Alfa
cristalina despus de someter la bacteria a los diferentes mtodos de estrs y no
como la sumatoria de las 15 protenas de pesos similares.
Los resultados de la cuantificacin de protenas por la tcnica de Bradford del
estrs por pH, hipoxia y la combinacin de ambos, demostraron que la cantidad de
protena total increment respecto al control negativo de cada uno, de igual forma,
en esos tratamientos se observ mayor intensidad de la banda a la altura de
16KDa, lo cual permite sugerir que el incremento en la cantidad de protena total
encontrada a travs de la tcnica de Bradford es el resultado de la expresin de la
protena Alfa cristalina como respuesta al mantenimiento celular que requiere el
bacilo cuando se encuentra en ambientes hostiles de crecimiento como lo son pHs
cidos e hipoxia.
.
CONCLUSIONES
56
57
TRABAJOS FUTUROS
58
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68
69
71
ANEXO 1
Cuantificacin de protenas a partir del mtodo de Bradford.
11,112 g/ l.
= 8.7 l extracto
de protena/
carril.
72
7.002 g/ l.
= 8.1 l extracto
de protena/
carril.
73
7.345 g/ l.
= 8.8 l extracto
de protena/
carril.
74
5.887 g/ l
5,663 g/ l
= 10,4 l
extracto de
protena/ carril.
6.554 g/ l
= 8,2 l extracto
de protena/
carril.
75
9.221 g/ l
= 9.7 l extracto
de protena/
carril.
76