HISTOLOGIA Rep.

Femenino

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APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

1. OVARIO
Cpsula del ovario:
Epitelio germinativo: epitelio cilndrico simple en superficie libre.
Pequea cantidad de tejido conjuntivo fibroso
Estroma o zona medular: distribuido en la zona central; est formado por tejido conjuntivo, vasos,
nervios.
Parnquima: donde se encuentran los folculo ovricos.
FOLCULOS
PRIMORDIAL: la clula germinal u ovocito se encuentra rodeada de una capa de clulas epiteliales
aplanadas, llamadas clulas foliculares. Los folculos se encuentran en el ovario durante el estado
fetal; antes de nacer muchos de ellos se atrofian.
ATRSICO: estos folculos son fagocitados y reabsorbidos. Al nacimiento hay solo algunos
millones de folculos; as se mantienen hasta los 12 aos, edad en que los primordiales van
disminuyendo, por lo que tambin hay atrsicos. A los 12 aos hay 400.000 folculos primordiales.
(Un poco antes de los 12 algunos folculos empiezan a crecer).
FOLCULOS PRIMORDIALES: el ovocito aumenta su tamao al doble; tiene ms clulas
foliculares y el epitelio es ahora de tipo cbico (con ncleos redondeados); aparece una lmina
basal doble del ovocito y clulas foliculares, conjunto que recibe el nombre de zona pelcida. Todo
esto est ubicado en la zona perifrica.
Antes de los 12 aos se produca FSH pero en cantidades muy pequeas. A partir de los 12 se produce
una descarga mayor, la que llega por va sangunea y acta sobre los folculos primordiales y primarios,
con lo que comienzan a desarrollarse; el crecimiento ahora ya no se va a dar en funcin del ovocito,
sino de las clulas foliculares.

FOLCULOS CRECIENTES: aumenta el nmero de clulas foliculares y sus capas cuentan con las
siguientes estructuras:
Ovocito
Zona pelcida (importante en la fecundacin)
Las clulas foliculares que rodean al ovocito son cilndricas (de ncleo alargado), llamada
corona radiada.
El estroma ovrico envolvente se llama teca folicular
Clulas foliculares.

Las etapas ms desarrolladas se caracterizan por un aumento del nmero de clulas foliculares, las que
se hacen secretoras, por lo que aparecen cavidades con lquido, las que confluyen formando una sola
cavidad grande.

FOLCULO SECUNDARIO: aumento de la cavidad con lquido.

FOLCULO MADURO O DE GRAFF: se caracteriza por una sola cavidad, llamada cavidad
folicular, llena de lquido folicular; algunas de estas clulas hacen de puente con el ovocito, las que
se llaman cmulo oviger, unido a la pared celular del ovocito. Al crecer mucho los folculos,
ocupan toda la zona cortical, quedando uno de sus lados en contacto con la cpsula.
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En este estadio la hipfisis descarga la LH, hormona que tiene varias acciones:
Hace que se contraigan las clulas mioides que se encuentran en la teca folicular
Hace que aumente el lquido folicular
Lisis del colgeno de la cpsula del ovario.
Al romperse el folculo, sale bruscamente el lquido y se rompe el cmulo oviger, sale el
ovocito acompaado de la zona pelcida, la corona radiada y algunas clulas foliculares. La trompa
ovrica se ha acercado al ovario; los cilios y msculos liso (movimientos peristlticos) hacen que se
capture el gameto y se dirija a la trompa.
En el ovario queda el resto, formado por las clulas foliculares (que ahora se llaman clulas de
la granulosa) y la teca folicular. El folculo, originalmente de forma esfrica, al perder la tensin interna
producida por el lquido se arruga. As se forma el cuerpo lteo, glndula endocrina que produce
progesterona (que no se estaba produciendo). Todo esto ocurre en 12 a 16 das.
La FSH acta sobre varios folculos primarios y por varios das; a medida que crecen los
folculos, las clulas foliculares producen estrgeno, el que acta sobre el endometrio, haciendo que
prolifere, y por retroalimentacin negativa inhibe la produccin en el hipotlamo de RH para FSH; esto
ocurre a los 8 das. Por eso maduran solo unos pocos folculos, porque la FSH es muy poca. A partir de
los 8 das un solo folculo madura y los otros se hacen atrsicos, involucionan, aunque siguen
produciendo estrgeno. Sigue madurando el ms grande y ms avanzado en desarrollo, que por tanto
produce ms estrgeno, el que hace que degeneren los dems folculos. El estrgeno acta sobre la
hipfisis y esta entrega LH.
Ms tarde el cuerpo lteo entrega progesterona, la que acta sobre el endometrio haciendo que
entre en fase secretora. El cuero lteo tienen una actividad de 12 das produciendo progesterona,
despus de esto en el endometrio ocurren fenmenos vasculares que producen el flujo menstrual.
Lo fijo en el ciclo menstrual es, entonces, esta segunda parte, que en total dura 14 das: 12 das
donde el cuerpo lteo est en actividad y 2 das que demora el desprendimiento del endometrio. Por
tanto, si un ciclo es de 30 das, la primera parte durara 16 das.
CUERPO LTEO.
DE LA MENSTRUACIN: se encuentra formado por clulas de la granulosa y la teca folicular,
que es tejido conjuntivo vascularizado que se pliega en una serie de tabiques, de esta forma
penetran vasos sanguneos a la granulosa. Las clulas de la granulosa ahora se llaman
granulotenicas, y las de la teca, tecolutenicas, ambas secretan progesterona, transformandose el
cuerpo lteo en glndula endocrina.
DEL EMBARAZO: si hay fecundacin, el cuerpo lteo acta por varios meses; a los 5 das el
ovocito se implanta en el tero, ste produce gonadotrofina corinica, la que mantiene el cuerpo
lteo; adems el cuerpo lteo crece, aumenta de tamao. Cuando degenera, se transforma en cuerpo
Albicans.

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2. TROMPA UTERINA O TROMPA DE FALOPIO

MUCOSA:
Epitelio: cilndrico simple ciliado, es secretor (aunque no tiene clulas caliciformes), se pliega
mucho hacia adentro producto de la tnica propia.
Tnica propia: tejido conjuntivo que emite proyecciones al interior.
CAPA MUSCULAR: tiene fascculo circulares y longitudinales.
CAPA ADVENTICIA: muy vascularizada.

Los cilios desplazan al ovocito, lo que adems es acompaado de contracciones del msculo
liso. La trompa aporta metabolitos al ovocito, por eso es muy plegada (como con canales), para que
exista una mayor superficie de contacto con el epitelio. El paso por la trompa dura 5 das.
Si el ovocito es fecundado, se multiplica hasta alcanzar el estado de mrula, en ese momento es
retenido por clulas de la mucosa uterina y se implanta. Si el viaje dura ms de 5 das, aparecen los
receptores de membrana y el ovocito se quedara en la trompa (caso en que el crecimiento del ovocio
producira una ruptura de la trompa y una hemorragia aguda). Si la fecundacin es muy tarda, el
ovocito no se alcanza a dividir y no se logra anidar.
3. TERO
ENDOMETRIO o mucosa uterina es muy delgada: 1 a 1,5 mm. Formado por:
- Epitelio de superficie, que es cilndrico simple, con microvellosidades y cilios;
- Epitelio de las criptas o glndulas uterinas;
- Tnica propia: que forma columnas y una base; tiene vasos, con ramos al fondo de las criptas,
llamados arterias basales, y otros que continan hacia la superficie: arterias helicinas o
espiraladas.
MIOMETRIO: capas de msculo liso circular longitudinal y planos oblicuos; comprenden gran
parte de la pared del tero (trabajo de parto).
PERIMETRIO
El comportamiento del endometrio es cclico, en funcin del estrgeno y progesterona. Los 4/5
de esta mucosa se denomina capa funcional; el quinto restante se llama capa basal. Lo que se desprende
por necrosis es la capa funcional. La capa basal corresponde a los fondos de las glndulas y a las
arterias basales. En la superficie destruida se conservan los fondos de las glndulas, las ramificaciones
de las arterias basales y el tejido conjuntivo. La mucosa queda ulcerada, pues hay tejido conjuntivo
expuesto. Por proliferacin de tejido epitelial, la superficie expuesta se tapiza de epitelio.

Fase proliferativa o estrognica: la FSH acta sobre el ovario, los folculos empiezan a crecer y a
secretar estrgenos cada vez en mayor cantidad; los estrgenos ovricos actan sobre la mucosa y
la hacen proliferar con lo que va aumentando la tnica propia, proliferan los vasos sanguneos, etc.
El endometrio comienza a aumentar su altura gradualmente; lo mismo ocurre con los vasos
sanguneos (helicinas) y llega un momento en que se recupera el espesor mximo. Esta etapa, para
el tero se denomina.
Fase secretora o progestacional (porque est determinada por la progesterona): esta fase ocurre
despus de la fecundacin. La progesterona producida por el cuerpo lteo estimula a las clulas
epiteliales y a los vasos del endometrio, pero como ya no se pueden estirar ms, las glndulas se
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hacen ms sinuosas, lo mismo pasa con las helicinas. Estas glndulas se hacen as ms largas y ms
secretoras.
El cuerpo lteo secreta progesterona por 12 das; la ausencia de progesterona produce una
vasocontriccin arteriolar, llegando a suprimirse la llegada de metabolitos a las clulas, lo que produce
isquemia, anoxia, etc., finalmente las clulas se mueren; se presentan reas necrticas. Luego de dos
das, el flujo vascular retorna a lo normal, el msculo liso de las arteriolas se relaja, lo que produce
desprendimiento del endometrio.
4. CUELLO UTERINO.
Es una estructura alargada, de lumen colapsado. No se encuentran las mismas capas del tero.
Dentro del epitelio hay mucho colgeno en disposicin circular, llamado anillo fibroso del cuello
uterino. Esto impide que si hay fecundacin, escapen elementos del tero.
El epitelio forma una serie de pliegues que terminan en clulas secretoras glandulares. Los
pliegues son muy complejos, no son tubos, sino alargados. La secrecin ocupa el lumen del cuello
uterino, lo que se conoce como tapn mucoso; esto mantiene la esterilidad de la cavidad uterina (por
eso las maniobras adoptivas suelen terminar con una sepsis o infeccin masiva, hasta acepticemia).
Este tapn mucoso, en el momento de la ovulacin, se lica para dejar la entrada a los espermios.
La cavidad vaginal esta revestida de epitelio estratificado plano. El del cuello es cilndrico
simple. El cambio de epitelio se produce dentro del cuello uterino.
Estos epitelios estn proliferando continuamente, as como el del endometrio. Esto hace
aumentar las probabilidades de que alguna clula se haga neoplsica o anormal. Para determinar
posibles anormalidades, se realiza el PAP, consistente en la observacin de clulas descamadas
extradas a la altura del cuello uterino. Si las clulas neoplsicas no han pasado al conjuntivo, se habla
de cncer in situ, y el pronstico es bueno; si ha pasado al conjuntivo, el pronstico es malo ya que por
los vasos linfticos las clulas anormales pueden llegar a cualquier parte del organismo. Existe la
posibilidad de que el PAP no detecte formaciones neoplsicas que ocurren en partes basales, cuyas
clulas no salen a la superficie; pero esto es muy improbable.

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