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LIBERACIN DE RESPONSABILIDAD

Yo, _____________________________________(Nombre Apellidos),


Rut: ______________ - __.
Declaro estar en condiciones de salud y/o mdicas aptas para participar de la Corrida Mindep Biobo
Talcahuano 2016, la cual se realizar el da domingo 25 de septiembre de 2016. Por lo tanto, desvinculo a la
organizacin (instituciones de gobierno, representantes y/o sucesores de los mismos) y produccin de
cualquier incidente que pueda sufrir durante el desarrollo de la competencia o posterior a esta producto de
alguna enfermedad preexistente no declarada o por no encontrarme en condiciones fsicas adecuadas
acorde a las exigencias de un evento de estas caractersticas.
A su vez declaro haber ledo y aceptado las bases de la competencia publicadas en la pgina web del evento,
www.corridamindepbiobio.cl.
Respectivamente me hago responsable del comportamiento que tenga durante la actividad, certificando
que har todo lo posible para no violar la seguridad del evento, evitando accidentes a mi persona, a
compaeros de carrera y a otros. En caso de ser menor de edad, mi apoderado o responsable (mayor de
edad) se hace responsable de todo lo mencionado anteriormente.
Finalmente, autorizo a la organizacin, auspiciadores y produccin del evento para que utilicen fotos, videos
y cualquier otro tipo de imgenes y/o grabacin de la competencia para uso publicitario y de relaciones
pblicas sin costo alguno para ellos.

Antecedentes Apoderado y/o Tutor (Slo en el caso de ser menor de Edad)


Nombre/Apellidos

: ____________________________________

Rut

: ____________________________________

Firma

: ____________________________________
(Participante o Apoderado menor de edad)

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