TEMA 2: TERMINOLOGA BSICA Y OBTENCIN DE IMGENES

ANATOMA APLICADA

TEMA 2: TERMINOLOGA BSICA Y OBTENCIN DE IMGENES

1. TERMINOLOOGA BSICA
1.1. Posicin anatmica
1.2. Trminos direccionales
1.3. Planos y secciones
2. REGIONES DE CUERPO
2.1. Regiones abdominales
2.2. Cuadrantes abdominoplvicos
3. CAVIDADES CORPORALES
3.1. Membranas serosas
4. TCNICAS DE IMAGEN
4.1. Radiografa simple
4.2. Ecografa
4.3. Tomografa computarizada
4.4. Resonancia magntica
4.5. Medicina nuclear
4.6. Tomografa por emisin de positrones
4.7. Endoscopia
1. TERMINOLOGA BSICA
Como ocurre en otras ciencias, en anatoma nos enfrentamos a una terminologa especializada. Para
evitar malentendidos, los expertos en anatoma utilizan un conjunto de trminos que permiten la
localizacin e identificacin de las diferentes estructuras del cuerpo en apenas unos segundos.
1.1. Posicin anatmica

Es un mtodo estndar de observar el

cuerpo para estudios y referencias
anatmicas. Siempre se asume que el
cuerpo se halla en una posicin
normalizada que se denomina
posicin anatmica.
Cuando est en posicin anatmica, el
sujeto est:
-de pie, derecho
-cara al observador, con la cara a su
nivel
-ojos mirando hacia delante
-pies planos separados en el suelo
-brazos desplegados a ambos lados
-palmas vueltas hacia delante
La posicin anatmica es similar a la
posicin de "firmes" pero menos
cmoda, porque las palmas se mantienen mirando hacia delante (con los pulgares alejados del cuerpo)
en lugar de mantenerse de forma natural mirando hacia los muslos.
1.2. Trminos direccionales
Los trminos de direccin permiten al personal mdico y a los especialistas en anatoma explicar dnde
se encuentra una estructura corporal en relacin con otra.

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Por ejemplo, podemos describir

la relacin entre las orejas y la
nariz de manera informal,
diciendo: "Las orejas se
encuentran a ambos lados de la
cabeza, a derecha e izquierda de
la nariz. En terminologa
anatmica, esto se resume en:
"Las orejas estn laterales en
relacin con la nariz o bien "la
nariz es medial a las orejas. Por
tanto, el uso de la terminologa
anatmica ahorra descripciones
largas y, una vez aprendida,
resulta mucho ms clara y
precisa.
Algunos trminos direccionales
Superior (craneal): hacia la cabeza
Inferior (caudal): alejado dela cabeza
Dorsal o posterior (retro): en la parte de atrs del cuerpo
Ventral o anterior: en la parte frontal del cuerpo
Trminos de referencia
Medio o medial: cerca o en la mitad del cuerpo
Lateral: a un lado, alejado del medio
Proximal: cerca del inicio del punto de referencia (se usa para las extremidades)
Distal: lejos del inicio del punto de referencia
Superficial: cerca de la superficie
Profundo: lejos de la superficie
1.3. Planos y secciones
Planos son superficies imaginarias planas que dividen el cuerpo o sus rganos en zonas definidas, la
superficie que queda expuesta se llama seccin.
Cuando se observa las estructuras internas del cuerpo, lo que se ve es una seccin o corte.
El corte tericamente se realiza a travs de la pared corporal o de un rgano, siguiendo una superficie
imaginaria que es un plano. Puesto que el cuerpo es tridimensional, podemos hacer referencia a tres
tipos de planos que forman ngulo recto entre s.
Una seccin sagital es un corte a lo largo del plano longitudinal del cuerpo que lo divide as en
partes derecha e izquierda. En caso de que el corte se realice por el plano medio del cuerpo y las partes
derecha e izquierda tengan igual tamao, se denominar seccin mediana o sagital media.
La seccin frontal se corta en un plano longitudinal que divide el cuerpo (o un rgano) en partes
anterior y posterior. Tambin se llama seccin coronal.
Una seccin transversal es un corte que sigue un plano horizontal y divide con ello el cuerpo o el
rgano en partes superior e inferior.

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2. REGIONES DE CUERPO
La identificacin de un objeto comienza por reconocer su estructura y su forma globales. Para hacer una
identificacin ms concreta es necesario describir detalles del tamao, forma y aspecto de cada una de
las zonas del cuerpo. Las descripciones detalladas de la forma humana obligan a identificar regiones
concretas y a utilizar los trminos adecuados para describirlos.
El cuerpo como un todo se puede dividir en dos partes o componentes principales: axial y apendicular.
La parte axial del cuerpo est formada por la cabeza, el cuello y el torso o tronco;
La parte apendicular consta de las extremidades superiores e inferiores y de sus conexiones a la
porcin axial.
Cada una de las zonas principales se subdivide en regiones.
Por ejemplo, el torso est formado por las regiones torcica, abdominal y plvica y la extremidad
superior se divide en brazo, antebrazo, mueca y mano.
Aunque casi todos los trminos utilizados para describir las grandes regiones del cuerpo son familiares,
es frecuente su utilizacin incorrecta. El trmino pierna para un anatomista se refiere a la parte de la
extremidad inferior situada entre la rodilla y el tobillo y no a toda la extremidad inferior.
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2.1. Regiones abdominales

Para facilitar la localizacin de los rganos abdominales, los anatomistas dividen al abdomen en nueve
regiones imaginarias siguiendo una rejilla:
1. Regin del hipocondrio derecho.
2. Regin epigstrica.
3. Regin del hipocondrio izquierdo.
4. Regin lumbar derecha.
5. Regin umbilical.
6. Regin lumbar izquierda.
7. Regin ilaca (inguinal) derecha.
8. Regin hipogstrica.
9. Regin ilaca (inguinal) izquierda.

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En la figura se muestran los rganos ms superficiales situados en cada una de las nueve regiones
abdominales.

En la regin del hipocondrio derecho son visibles el lbulo derecho del hgado y la vescula biliar. En la
regin epigstrica se pueden ver partes de los lbulos derecho e izquierdo del hgado y una gran parte
del estmago.
En una visin superficial, en la regin del hipocondrio izquierdo slo se observa una pequea parte del
estmago y del intestino grueso. La regin lumbar derecha muestra parte del intestino grueso y delgado.
Los rganos superficiales que se ven en la regin umbilical son una parte del colon transverso y asas del
intestino delgado. En la regin lumbar izquierda se pueden ver ms asas del intestino delgado y una
parte del colon. La regin ilaca derecha contiene el ciego y una parte del intestino delgado. En la regin
hipogstrica slo se ven asas del intestino delgado, la vejiga urinaria y el apndice. La regin ilaca
izquierda muestra partes del colon y del intestino delgado.
2.2. Cuadrantes abdominoplvicos
Para describir el punto de dolor abdominoplvico o localizar algn tipo de patologa interna, como un
tumor o un absceso, los mdicos y otros profesionales sanitarios suelen dividir el abdomen en cuatro
cuadrantes. Una lnea horizontal y otra vertical que pasan por el ombligo dividen al abdomen en
cuadrantes superiores derecho e izquierdo y en cuadrantes inferiores derecho e izquierdo
3. CAVIDADES CORPORALES
Las cavidades orgnicas son espacios limitados en el interior del organismo y que contienen los rganos
internos. Las cavidades ayudan a proteger, separar y sostener a los distintos rganos. Las cavidades
orgnicas pueden estar separadas entre s por estructuras como msculos, huesos o ligamentos.

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La cavidad orgnica dorsal est localizada cerca de la superficie dorsal (posterior) del cuerpo. Est
subdividida en cavidad craneal, formada por los huesos del crneo y que contiene el encfalo, y
conducto vertebral (raqudeo), formado por las vrtebras de la columna y que contiene a la mdula
espinal y el inicio (raices) de los nervios raqudeos. Las meninges, formadas por tres capas de tejido
conjuntivo rodean los rganos del sistema nervioso de esta cavidad orgnica dorsal.
La otra cavidad orgnica principal es la cavidad orgnica ventral, situada en la parte ventral (anterior) del
cuerpo. La pared interna de la cavidad orgnica ventral est revestida por un tejido conjuntivo fino y
deslizante, llamado membrana serosa, que tambin recubre a los rganos en ella contenidos. Estos
rganos reciben el nombre de vsceras. La cavidad orgnica ventral tiene tambin dos subdivisiones
principales, una porcin superior, llamada cavidad torcica, y una porcin inferior, o cavidad
abdomnoplvica. La estructura que separa la cavidad orgnica ventral en cavidades torcica y
abdominoplvica es el diafragma, un msculo en forma de cpula, muy activo en la respiracin.
La cavidad torcica en posicin superior, aloja pulmones, corazn y otros rganos. En el centro de la
cavidad est el mediastino, una banda ancha que se extiende entre ambos pulmones a la altura del
esternn, separa los pulmones en cavidades pleurales derecha e izquierda y aloja todos los rganos de la
cavidad torcica excepto los pulmones: corazn y grandes vasos sanguneos, esfago, trquea, y timo.
La cavidad situada bajo el diafragma es la cavidad abdominoplvica, que puede subdividirse en cavidad
abdominal superior (donde se encuentran estmago, estomago, bazo, pncreas, higado, vescula biliar,
intestino delgado y la
mayor parte del grueso) y
cavidad plvica inferior,
con partes internas del
aparato
reproductor,
vejiga urinaria y recto. No
hay una estructura fsica
real que divida dicha
cavidad abdominoplvica.
La cavidad plvica no
forma un continuo con la
cavidad abdominal en un
plano recto, sino que se
inclina alejndose de la
cavidad abdominal en
direccin posterior.
3.1. Membranas serosas
Las membranas serosas rodean y cierran la cavidad orgnica ventral y estn formadas por dos capas. Una
capa parietal en la cara externa de la cavidad y una capa visceral rodea los rganos de la cavidad. Entre
ambas se aloja un fluido reduce la friccin
Las membranas serosas incluyen la pleura, pericardio y peritoneo
La pleura rodea los pulmones:
- pleura visceral se cie a la superficie pulmonar
- pleura parietal rodea las costillas torcicas
El pericardio es la capa de conjuntivo que rodea la cavidad cardaca
- pericardio visceral cubre la superficie del corazn
- pericardio parietal se adosa a la pared dela cavidad
El peritoneo es la capa serosa de la cavidad abdominal
-peritoneo visceral tapiza las vsceras del abdomen
-peritoneo parietal rodea la pared abdominal

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4. TCNICAS DE IMAGEN
Los estudios de imagen son necesarios en la mayora de especialidades clnicas
para diagnosticar cambios patolgicos en los tejidos. Resulta Fundamental
apreciar lo que es normal y anormal, cules son las variantes anatmicas y qu
consideraciones tcnicas son necesarias para llegar a un diagnstico radiolgico.
Sin comprender la anatoma de la regin en estudio no se puede determinar lo
que es anmalo.
En 1895. Wilhelm Roentgen utiliz los rayos X de un tubo de rayos catdicos para
exponer una placa fotogrfica y producir la primera exposicin radiogrca de la
mano de su mujer.
Durante los ltimos 30 aos se ha producido una revolucin en la obtencin de imgenes del cuerpo
paralela a los desarrollos en la tecnologa informtica.
4.1. Radiografa simple

Las radiografas simples son indudablemente la forma ms comn de imagen que se obtiene en un
hospital o centro sanitario local.
Los principios de la generacin de rayos X no han cambiado, se generan a partir de un tipo de tubo de
rayos catdicos. Los rayos X son posteriormente dirigidos a travs de obturadores recubiertos de plomo
para evitar que se abran en abanico hacia la zona apropiada. A medida que los rayos X atraviesan el
cuerpo van siendo atenuados (reducidos en energa) por los tejidos. Aquellos rayos X que atraviesen
todos los tejidos interactuarn con una pelcula fotogrfica.
En el cuerpo el aire atena poco los rayos X, la grasa atena los rayos X ms que el aire, pero menos que
el agua y es el hueso quien ms atena los rayos X.
Estas diferencias en atenuacin dan lugar a diferencias en el nivel de exposicin de la pelcula. Cuando se
revela la pelcula fotogrfica el hueso aparece blanco en la placa porque esta regin de la pelcula ha sido
expuesta a la mnima cantidad de rayos X. El aire aparece negro en la placa porque estas regiones fueron
expuestas a la mayor cantidad de rayos X.
En la mayora de los casos (exceptuando la radiografa de trax) el tubo de rayos X est situado a 1 metro
de la pelcula de rayos X. El objeto en estudio, por ejemplo la mano o el pie se coloca sobre la pelcula.
Cuando se describe la posicin de un sujeto que est siendo radiograado la parte ms prxima al tubo
de rayos X es descrita como anterior y la ms prxima a la placa como posterior. Cuando se ve una
radiografa sobre un negatoscopio, el lado derecho del paciente est situado a la izquierda del
observador, vindose por tanto en posicin anatmica.
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Como resultado de la revolucin digital es posible obtener imgenes con rapidez y descargarlas en
pantallas de ordenador en cuestin de segundos.
Modificaciones de esta tcnica de rayos X permiten producir una corriente continua de rayos X en el
tubo de rayos y recogerla en una pantalla para conseguir una visualizacin en tiempo real de estructuras
anatmicas en movimiento
Radiografa de trax
La radiografa de trax es una de las radiografas simples ms
frecuentemente solicitadas. Se adquiere la imagen en bipedestacin y
con el paciente situado posteroanteriormente (radiografa de trax
PA).
En ocasiones, cuando los pacientes se encuentran demasiado mal
como para mantener la bipedestacin, las placas se adquieren en
cama en posicin anteroposterior (AP). Estas placas estn menos
estandarizadas que las radiografas PA y siempre hay que tener
precaucin cuando se interpretan radiografas AP. Hay que colocar
marcadores en el lado apropiado (en ocasiones los pacientes
presentan dextrocardia. lo que puede malinterpretarse si se coloca
mal el marcador). Una radiografa de trax de buena calidad pondr de manifiesto los pulmones, el
contorno mediastnico, el diafragma, las costillas y las partes blandas perifricas.
Radiografa de abdomen
Las radiografas simples de abdomen se obtienen en AP en decbito supino. En ocasiones, hay que
obtener una radiografa de abdomen en bipedestacin cuando se sospecha una obstruccin de intestino
delgado.
Para mostrar estructuras determinadas como las asas intestinales o arterias puede resultar necesario
rellenar dichas estructuras con un material o sustancia que atene los rayos X ms de lo que las asas
intestinales o las arterias lo hacen normalmente. Es extremadamente importante que estas sustancias
no sean txicas. El sulfato de bario es un agente no txico de densidad
relativamente elevada que resulta extremadamente til, su ingestin,
en la exploracin del tracto gastrointestinal. Se hace ingerir un medio de
contraste de alta densidad para opacar el esfago, estmago, intestino
delgado e intestino grueso. Se insufla el intestino con aire para obtener
estudios con doble contraste. Tpicamente el paciente necesita
someterse a una preparacin del intestino que incluye la utilizacin de
catrticos potentes para vaciarlo de contenido. En el momento de la
exploracin se introduce un pequeo tubo por el recto y se inyecta una
suspensin de bario en el colon. El paciente es sometido a una serie de
giros y vueltas de forma que el contraste circula por todo el intestino
grueso. Se vaca el contraste y se introduce aire a travs del mismo
tubo. Una fina pelcula de bario cubre la mucosa normal lo que permite
la visualizacin de detalles de la mucosa.
Urografa intravenosa
La urografa intravenosa es la exploracin
estndar para la evaluacin del tracto urinario.
Se inyecta un medio de contraste intravenoso y
se obtienen imgenes a medida que es excretado
a travs de los riones. En este caso los medios
de contraste son molculas con base yodada. Se
elige el yodo porque tiene una masa atmica
relativamente alta y atena marcadamente los
rayos X y adems se excreta de forma natural a
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travs del sistema urinario, lo que permite que puedan utilizarse para visualizar riones, urteres y
vejiga. Se obtiene una serie de placas durante este perodo desde una radiografa inmediatamente
postinyeccin hasta una placa aproximadamente 20 minutos despus, cuando la vejiga est llena de
medio de contraste.
Esta serie de radiografas muestran los riones, los urteres y la vejiga, y permite la evaluacin del
retroperitoneo y de otras estructuras que puedan ejercer presin sobre el tracto urinario.
Angiografa por sustraccin
Durante la angiografa, resulta a menudo difcil apreciar el medio de
contraste en los vasos a travs de las estructuras seas suprayacentes.
Para superar esto se ha desarrollado la tcnica de angiografa por
sustraccin. Consiste en obtener una o dos imgenes antes de la
inyeccin del medio de contraste. Estas imgenes se invierten (de forma
que se crea un negativo a partir de una imagen positiva). Tras la
inyeccin del medio de contraste en los vasos se obtiene una nueva
serie de imgenes las cuales demuestran el paso de contraste a travs
de las arterias hacia las venas y a lo largo de la circulacin. Aadiendo la
imagen negativa precontraste a las imgenes positivas postcontraste se
eliminan los huesos y las partes blandas con el fin de producir una nica
imagen con contraste. Antes del desarrollo de la obtencin digital de imgenes esto resultaba un reto,
pero actualmente el empleo de ordenadores ha hecho que esta tcnica sea relativamente corriente e
instantnea.
4.2. Ecografa

Es muy utilizada. Los ultrasonidos

son ondas sonora de frecuencia muy
elevada
(no
radiacin
electromagntica) generada por
materiales piezoelctricos, los cuales
reciben tambin las ondas, cuando
estas rebotan en los rganos
internos. Estas ondas sonoras son
entonces interpretadas por un ordenador que genera una imagen en tiempo real en la pantalla.
Ecografa Doppler
La ecografa Doppler permite la determinacin de flujo, su direccin y velocidad dentro de un vaso
mediante tcnicas ecogrcas sencillas. Las ondas sonoras rebotan en estructuras en movimiento y
retornan. El grado de variacin de la frecuencia determina si el objeto se est alejando o acercando al
transductor y la velocidad a la que esto se produce. Se pueden obtener por tanto medidas precisas del
flujo sanguneo y de la velocidad de la sangre, lo que puede indicar puntos de oclusin de los vasos
sanguneos.
Tradicionalmente se ha utilizado la ecografa para evaluar el abdomen y al feto en mujeres embarazadas.
La ecografa se emplea tambin extensamente para evaluar los ojos, el cuello, las partes blandas y el
sistema musculo esqueltico perifrico. Se han colocado sondas en endoscopios, y se ha vuelto rutinaria
actualmente la ecografa endoluminal del esfago, estmago y duodeno. La ecografa endocavitaria se
lleva a cabo ms habitualmente para valorar el tracto genital en mujeres utilizando la va transvaginal o
transrectal. En hombres, la ecografa transrectal es el mtodo de imagen de eleccin para evaluar la
prstata.

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4.3. Tomografa computarizada

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La tomografa computarizada fue

inventada en los aos setenta por
Sir Godfrey Hounseld, a quien se
concedi el Premio Nobel de
medicina en 1979. Desde su
invencin ha habido muchas
generaciones de equipos de TC.
De forma elemental un equipo de
TC obtiene una serie de imgenes
del cuerpo (cortes) en el plano
axial. El paciente se tumba en una
mesa, un tubo de rayos X pasa en
torno a su cuerpo y se obtiene una
serie de imgenes. Un ordenador
lleva a cabo una transformacin
matemtica compleja sobre la
multitud de imgenes para
producir la imagen lineal.
Debido al alto coste y a la elevada
dosis de radiaciones que debe
absorber el paciente, esta tcnica
se utiliza slo en casos especiales,
sobre todo para diagnosticar
tumores en rganos que no se
pueden analizar fcilmente con
otros mtodos (hgado, pncreas,
cerebro).

4.4. Resonancia magntica

La resonancia magntica nuclear fue descrita por primera vez en 1946
Es una tcnica de investigacin que permite obtener imgenes excepcionalmente precisas y
extraordinariamente ricas en detalles sin tener que emplear medios de contraste.
El proceso de resonancia magntica (RM) depende de los protones libres en los ncleos de hidrgeno de
las molculas de agua. Como el agua se encuentra presente en casi todos los tejidos biolgicos, el protn
de hidrgeno resulta ideal. Los protones dentro de los ncleos de hidrgeno de un paciente deben
considerarse como pequeos imanes que se encuentran orientados al azar en el espacio. Se coloca al
paciente dentro de un campo magntico intenso con lo que los imanes se alinean. Cuando se lanza un
pulso de ondas de radio a travs del paciente, los imanes se desvan y a medida que recuperan su
posicin de alineacin, emiten pequeos pulsos de radio. La intensidad, frecuencia y tiempo que tardan
los protones en retornar a su estado preexcitado da lugar a una seal. Estas seales son analizadas por
un ordenador y se crea una imagen.
Mediante la alteracin de la secuencia de pulsos a la que son sometidos los protones, se pueden evaluar
diferentes propiedades de los protones. A estas propiedades se denomina ponderacin de la imagen.
Mediante la alteracin de la secuencia de pulso y de los parmetros de exploracin se pueden obtener
imgenes ponderadas en T1 y en T2. Las diferencias entre estas secuencias de imgenes dan lugar a
diferencias en el contraste de la imagen, de forma que se acentan y optimizan diferentes caractersticas
tisulares.

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4.5. Medicina nuclear

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Desde el punto de vista clnico la mayora de las

imgenes en T1 muestran el lquido negro y la grasa
brillante, por ejemplo dentro del encfalo el lquido
cefalorraqudeo (LCR) se ve negro. Las imgenes
ponderadas en T2 demuestran alta intensidad de
seal del lquido y una seal intermedia de la grasa,
por ejemplo en el cerebro el LCR aparece blanco.
La RM tambin puede utilizarse para evaluar el flujo
dentro de los vasos y para obtener angiogramas
complejos de la circulacin perifrica y cerebral.
La medicina nuclear incluye la obtencin de imgenes
utilizando los rayos gamma que son otro tipo de
radiacin electromagntica. La diferencia fundamental
entre los rayos gamma y los rayos X es que los rayos
gamma son producidos dentro del ncleo de un tomo
cuando un ncleo inestable se descompone, mientras
que los rayos X son producidos por el bombardeo de un
tomo con electrones.
Para visualizar un rea el paciente debe recibir un
emisor de rayos gamma el cual debe disponer de ciertas
propiedades para resultar til: Una vida media razonable
entre 6 y 24 horas, una radiacin gamma fcilmente
medible, depsito de energa con una dosis tan baja
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como sea posible en los tejidos.

El istopo ms ampliamente utilizado actualmente en los servicios de medicina nuclear es el tecnecio-99
metaestable, que emite radiacin gamma y tiene un perodo de semidesintegracin de seis horas, por lo
que es necesario disponer de generadores, que son recipientes blindados que se reciben habitualmente
de forma semanal en los servicios de medicina nuclear y que contienen en su interior un istopo padre
(el molibdeno-99), de vida media ms larga a partir del cual se obtiene el istopo hijo (tecnecio-99), que
es utilizado diariamente para las exploraciones. El tecnecio se combina fcilmente con molculas
portadoras que permiten el estudio de rganos muy variados como esqueleto, corazn, hgado y bazo,
vas biliares, tracto digestivo y cerebro. Adems del tecnecio se utilizan otros emisores gamma de
perodo de semidesintegracin corto como el talio-201 para estudios cardiacos, el galio-67 para
deteccin de tumores, el indio-111 para procesos inflamatorios, el yodo-131 y 123 para estudios
tiroideos y renales y el xenn-133 para estudios pulmonares.
El radioistopo puede inyectarse como una sal de tecnecio combinado con otras molculas complejas.
Por ejemplo, combinando el tecnecio con metilen dilosfato (MDF) se obtiene un radiofrmaco. Cuando
se inyecta en el cuerpo, este radiofrmaco se une especficamente al hueso, lo que permite la evaluacin
del esqueleto. De manera similar, combinando el tecnecio con otros compuestos se pueden evaluar
otras partes del cuerpo, por ejemplo el tracto urinario y el flujo sanguneo cerebral.
Tras la inyeccin, y dependiendo de cmo se absorba, distribuya, metabolice y excrete el radiofrmaco
en el cuerpo, se obtienen imgenes a travs de una gammacmara.
4.6. Tomografa por emisin de positrones

La tomografa por emisin de positrones

(PET) es una modalidad de obtencin de
imgenes por la deteccin de radioncleos
emisores de positrones. Un positrn es un
anti-electrn que es una partcula de
antimateria cargada positivamente.
Los positrones se emiten por la
desintegracin de radioncleos ricos en
protones. La mayora de estos radioncleos
se generan en un ciclotrn y tienen unas
vidas medias extremadamente cortas.
El radioncleo ms utilizado comnmente
en el PET es flor desoxiglucosa marcada
con flor-18 (un emisor de positrones). Los
tejidos que se encuentran metabolizando
activamente glucosa captan este compuesto y la elevada concentracin localizada resultante de esta
molcula se detecta como una mancha caliente en comparacin con la emisin de fondo.
Se utiliza principalmente para la localizacin temprana de tumores de cabeza, cuello, mama, colon,
recto, pulmn, esfago, melanoma y tambin para el linfoma.
Esta tecnologa tambin se ha utilizado para evaluar alteraciones cerebrales por demencia y por
Alzheimer y tambin para estudiar el corazn despus de haber sido afectado por un infarto del
miocardio o por isquemia coronaria (falta de circulacin).
4.7. Endoscopia
Es la inspeccin de una cavidad del cuerpo a la que se puede acceder directamente (por ejemplo, los
senos nasales y frontales, el esfago y el estmago, la trquea y los bronquios, la vejiga, el intestino, el
tero, etc.), que se realiza gracias al empleo de aparatos especiales dotados de un sistema de lentes y de
iluminacin. Gracias a las fibras pticas y a la miniaturizacin, en la actualidad es posible examinar y
efectuar lmaciones de cavidades del cuerpo, a las que se llega por medio de pequeas intervenciones
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quirrgicas (cavidades cardiacas, vasos sanguneos,

peritoneo, etc.) o directamente (por ejemplo, tragando
una microcmara de televisin).
Aparte de ser un instrumento esencial para el diagnstico
de varios tipos de dolencias (infamaciones, cistitis,
tumores, etc.), esta tcnica constituye un complemento
perfecto de la ciruga y las biopsias. Por lo general, las
pequeas intervenciones (como la atraccin de fibromas
uterinos, de plipos nasales e intestinales, del menisco
medial o lateral de la rodilla, as como la toma de
muestras para biopsias de rganos se realizan con la
ayuda de endoscopios desarrollados especficamente para
cada tipo de operacin. En algunas ocasiones, la
endoscopia se emplea adems para observar al feto y,
particularmente, para realizar intervenciones quirrgicas
prenatales.

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