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Y
AISLAMIENTO
MICROBIOLOGA, PARASITOLOGA E
INMUNOLOGA
Grupo 1:
Brizuela Mariana
Castieyra Yesica
BIOSEGURIDAD
Conjunto de normas y medidas preventivas destinadas a lograr actitudes y conductas que disminuyan
el dao, peligros y riesgos del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral.
Compromete tambin a todas aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial
Otras reas de inters en bioseguridad comprenden la proteccin contra los elementos que no son
estrictamente de origen biolgico, pero si son capaces de constituir riesgo y agresin, entre estos, el
manejo de sustancias: toxicas y/o capaces de causar irritacin tisular, manejo de sustancias
inflamables o explosivas, energizantes; frmacos como los cancergenos, el uso no controlado de
hormonas, antimicrobianos y otros
Principios de la bioseguridad
Los principios de la bioseguridad se basan en la aplicacin sucesiva de las medidas
siguientes:
BSL
Agentes
Prcticas
Biologic Infecciosos
al safety
Levels
de Trabajos
en microbiolgicos
estndares
Equipamiento
seguridad.
(Barreras
Primarias)
de Infraestructura.
( Barreras S ecundarias)
Nivel 1
No
causales
enfermedad
adultos sanos
Nivel 2
Asociados
con
enfermedades
en
adultos, peligro de
infeccin por: herida
percutnea,
ingestin,
exposicin
de
membranas
mucosas
Gabinetes
de
seguridad Clase I o II
para
todas
las
manipulaciones
de
agentes que puedan BSL-1
ms:
causar aerosoles o dedicada
derrames.
Guardapolvos,
guantes y mascarillas
cuando se requieran
Nivel 3
Exticos
con
potencial
de
transmisin
por
aerosoles, causales
de
enfermedades
serias o letales
BSL-2
ms:
Separacin
fsica
de
pasillos
y
BSL-2 para todas las laboratorios, Puertas de
acceso doble con cerradura
manipulaciones,
automtica, Aire viciado no
respiradores
autnomos cuando se recirculado, Flujo de presin
negativa en el laboratorio
requieran
No se requieren
autoclave
Nivel 4
Exticos peligrosos
con alto riesgo de
enfermedad
letal,
infecciones
transmisibles
por
aire y por vas
desconocidas
Todos
los
procedimientos
llevados a cabo en
gabinetes Clase III, o
gabinetes Clase I y II
en combinacin con
traje
completo
de
presin positiva
Normas de Bioseguridad
1. Evite el contacto de la piel y mucosas con la sangre y otros lquidos corporales provenientes de
cualquier paciente, y no solamente tome medidas de precaucin con aquellos que ya tengan
diagnosticada
una
enfermedad
infecciosa.
2. Use siempre guantes para todo procedimiento realizado en los pacientes y que implique el contacto
con sangre y otros fluidos corporales que se consideren lquidos de precaucin universal, piel no
intacta, membranas mucosas o superficies contaminadas con sangre.
3. Lvese las manos inmediatamente antes y despus de realizar cualquier procedimiento, o de tener
contacto con sangre o lquidos corporales, o de atender cualquier paciente. Los guantes nunca son
un sustituto del lavado de las manos, dado que la calidad de los guantes es variable y no
previenen las punciones.
4. Use mascarilla y gafas de proteccin durante los procedimientos que generen gotas de sangre o
lquidos corporales; con esta medida se previene la exposicin de las membranas mucosas de la boca,
la nariz y los ojos.
5. Emplee delantales protectores (impermeables) cuando durante el contacto con un paciente exista
la posibilidad de generar salida explosiva o a presin de sangre o lquidos corporales: drenaje de
abscesos
6. Utilice siempre los elementos necesarios para llevar a cabo una adecuada reanimacin
cardiorrespiratoria, de manera que no se exponga a fuentes potenciales de infeccin.
7. Ponga especial atencin en la manipulacin de los utensilios de trabajo de manera que se puedan
evitar todos los accidentes con agujas, bistures y cualquier elemento cortopunzante. Para ello se
recomienda, adems de la concentracin en las actividades, evitar todo procedimiento de reempaque
de agujas, ruptura de lminas de bistur o cualquier tipo de manipulacin diferente al uso indicado.
Todos los implementos cortopunzantes deben descartarse en su descartador correpondiente,
dispuestos en cada servicio.
8. Cuando presente piel no intacta por lesiones exudativas o dermatitis, evite el contacto directo con
pacientes que puedan estar eliminando sangre o lquidos corporales activamente
Bioseguridad hospitalaria
La bioseguridad es la aplicacin de conocimientos, tcnicas y equipamientos para prevenir a
personas, laboratorios, reas hospitalarias y medio ambiente de la exposicin a agentes
potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biolgico.
A travs de medidas cientficas organizativas, define las condiciones de contencin bajo las cuales los
agentes infecciosos deben ser manipulados con el objetivo de confinar el riesgo biolgico y reducir la
exposicin potencial de:
Medio ambiente
el tipo de accidente
HEPATITIS A VIRUS B (HBV), el riesgo de infectarse por este virus en un accidente laboral a
travs de una aguja que tiene sangre contaminada es promedio un 15%, llegando hasta un
40%.
HEPATITIS A VIRUS C (HVC), el riesgo en este caso no est todava bien precisado citndose
cifras de hasta un 10%
Tipo de fluido:
Baja la concentracin y
no se ha denunciado
ningn caso vinculado a
Potencialmente de riesgo
saliva, lgrimas,
orina, sudor
semen, secreciones
crvico vaginales,
sangre
lquido sinovial,
pericrdico amnitico
y pleural.
Medidas de precaucin:
Estas medidas buscan proteger a pacientes, familiares y trabajadores de la salud, de infecciones que
pudieran adquirir a travs de las diferentes vas de entrada durante la ejecucin de actividades y
procedimientos cotidianos en la atencin de pacientes"
Barreras de precaucin:
1.
LAVADO DE MANOS:
Se debe usar:
2.
USO DE GUANTES:
Usar guantes limpios, no necesariamente estriles, previo al contacto con: sangre, fluidos
corporales, secreciones, excreciones, mucosas y materiales contaminados.
Cambiar los guantes entre diferentes procedimientos en el mismo paciente luego del
contacto con materiales que puedan contener alta concentracin de microorganismos.
Las manos deben ser lavadas inmediatamente despus de retirados los guantes para
eliminar la contaminacin de las mismas que sucede an con el uso de guantes.
3.
La seguridad del paciente es un objetivo que enfatiza en el registro, anlisis y prevencin de los
fallos de la atencin prestada por los servicios sanitarios.
La prctica sanitaria conlleva riesgos para los pacientes y los profesionales que les atienden.
Conforme las tcnicas diagnsticas y teraputicas se vuelven ms sofisticadas estos riesgos
aumentan. En estos casos, de que el paciente sufre un accidente imprevisto e inesperado que le
causa algn dao o complicacin y que es consecuencia directa de la asistencia sanitaria que recibe y
no de la enfermedad que padece. Muchos de estos efectos adversos son inevitables por ms que
se esfuercen los profesionales, pero existen otros que podran evitarse, como por ejemplo cmo se
aplican determinados procedimientos: sondajes, administracin de frmacos, etc.
No doblarlas.
No romperlas.
Uso de Descartadores:
Se considera descartadores al recipiente donde se depositan, con destino a su eliminacin por
incineracin, todos los materiales corto punzantes. Estos descartadores no deben bajo ninguna
circunstancia ser reutilizados.
El descartador debe estar hecho con material resistente a los pinchazos. y es recomendable que
tengan asa para su transporte y que la misma permita manipularlo lejos de la abertura del
descartador.
La abertura debe ser amplia de forma tal que al introducir el material descartado, la mano del
operador no sufra riesgo de accidente.
El descartador debe tener tapa para que cuando se llene hasta las tres cuartas partes (75%) del
volumen del mismo, se pueda obturarlo en forma segura.
Los descartadores deben ser de colores vivos (rojo, azul, amarillo) y tener el smbolo de material
infectante y una inscripcin advirtiendo que se manipule con cuidado. Debera tener dicha inscripcin
y smbolo, de dimensiones no menores a un tercio de la altura mnima de capacidad del recipiente y
con dos impresiones, de forma de visualizarlo fcilmente desde cualquier posici
Chatas y violines
El ambiente de internacin deber disponer de suficientes chatas y violines que permitan el uso
exclusivamente individual de cada paciente que lo necesite durante su permanencia.
Debe ser sometido a una limpieza mecnica con agua y detergente y luego ser sometido a una
desinfeccin con un desinfectante de bajo nivel.
Termmetros
El termmetro se lavar con jabn y agua de arrastre y se desinfectar con alcohol a 70% con
fricciones mecnicas mediante un algodn.
Estetoscopio y esfingomanmetro
La funda del brazalete del esfingomanmetro debe peridicamente ser lavada, y particularmente en
todas aquellas situaciones en donde se contamine con sangre, heces y otros lquidos biolgicos.
Lo mismo referente al estetoscopio, en donde la membrana del mismo y las olivas deben mantenerse
en condiciones higinicas con alcohol a 70 C.
Ropa de cama
Toda la ropa de cama usada debe ser considerada sucia y por tanto tratada como
contaminada. Cuando la ropa tiene visibles restos de sangre, heces o fluidos corporales,
debern ser colocadas en bolsas de nylon resistentes con espesor no menor de 20 micras.
La manipulacin de la ropa de cama sucia deber ser mnima y siempre realizada utilizando
guantes y sobretnica.
No realizar movimientos bruscos ni sacudir la ropa en el ambiente para evitar contaminacin
microbiana del aire.
Se recomienda el lavado de la ropa con detergentes y agua caliente a 71 C por 25 minutos o
utilizacin de agua fra con la asociacin de desinfectantes a base de compuestos clorados
orgnicos.
Los colchones y almohadas debern cubrirse con material impermeable de forma de ser
limpiados con un detergente y desinfectados.
Las frazadas cuando se envan al lavadero deben ser procesadas separadas del resto de ropa
de cama.
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Limpieza diaria
Todo el ambiente asistencial debe ser higienizado con agua y detergentes neutros, utilizando
utensilios de limpieza que al tiempo de facilitar la tarea protejan al trabajador.
En caso de existir sangre y fluidos corporales, se indica el tratamiento local previo con uso de
compuestos clorados.
El personal de servicio deber usar uniformes adecuados con guantes de limpieza y dems utensilios
(equipamiento de proteccin individual).
CLASIFICACION DE MATERIALES
Crticos: Los materiales o instrumentos expuestos a reas estriles del cuerpo. Deben
esterilizarse (instrumental quirrgico y/o de curacin).
Semi crtico: Los materiales o instrumentos que entran en contacto con membranas mucosas.
Pueden esterilizarse o desinfectarse con desinfectantes de alto nivel (glutaraldehdo). Ej. Equipo de
terapia ventilatoria, Endoscopios, Cnulas endotraqueales, Espculos vaginales de metal.
No crtico: Los materiales o instrumentos que entran en contacto con la piel ntegra. Deben
limpiarse con agua y jabn y desinfectarse con un desinfectante de nivel intermedio o de bajo nivel.
Ej. Esfignomanmetros, Vajilla, Chatas y violines, Muebles, Ropas.
Los artculos crticos, semicriticos y no crticos deben ser limpiados mediante accin
mecnica utilizando agua y un detergente neutro o enzimtico.
Todos los materiales, luego de ser usados debern ser colocados en inmersin en un detergente
enzimtico o neutro durante un mnimo de 5 minutos, posteriormente cepillados y enjuagados
en agua potable corriente a los efectos de retirar todo resto de materia orgnica presente. Luego
secados y de acuerdo a la categorizacin del material deben ser esterilizados o desinfectados.
Es la inactivacin de todos
microorganismos en su forma
vegetativa, hongos, virus y
micobacterias (ejemplo:
glutaraldehdo al 2%, perxido de
hidrgeno al 6%).
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12
11. Lavar sus manos, con agua y jabn lquido, segn lo normado, al ingresar o salir del sitio de
trabajo y antes y despus de cada procedimiento. El alcohol glicerado est disponible en todos
los servicios para su uso. Est comprobado que el lavado de manos reduce en un 50% las
infecciones.
12. Limpiar inmediatamente cualquier derrame de sangre con la solucin que la empresa provee.
13. Desinfectar los instrumentos que poseen lentes, sumergindolos en solucin que la empresa
ha normado, despus de ser usados (laringoscopio, endoscopio). El enjuague con agua tibia
evitar las condensaciones de las lentes.
14. Descartar las agujas hipodrmicas y dems cortopunzante en el descartador de seguridad;
tener cuidado que el equipo de trabajo no se puncione con objetos que se dejan mal
dispuestos.
15. Asegurarse que toda superficie o mueble que es usado por el paciente debe ser desinfectado
con la solucin establecida.
16. Utilizar material e instrumental estril para todo procedimiento que lo requiera.
17. Utilizar delantal plstico cuando haya riesgo potencial de derrame de fluidos y/o secreciones
(Sala de Partos, Quirfanos, Trauma).
18. Notificar la presencia de cualquier infeccin al jefe inmediato, con el fin de prevenir su difusin
entre el resto del personal y entre todos los pacientes.
19. Hacer una diferenciacin adecuada de los residuos hospitalarios depositndolos en bolsa roja
los residuos contaminados, y en bolsa verde los residuos comunes
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Los residuos clnicos infecciosos se recogern en recipientes rgidos o bolsas gruesas (120
micrones de espesor) que en ambos casos, deben ser impermeables y hermticas.- COLOR
ROJO (Espesor de las bolsas 60 A 120 micrones).-
3.
AISLAMIENTO
Es la separacin de un individuo que padece una enfermedad transmisible del resto de las personas
(exceptuando a los trabajadores sanitarios).
Los diferentes tipos de aislamiento se utilizan como medida para evitar la transmisin de
enfermedades infecciosas.
Disminucin del riesgo de infeccin para el paciente, el personal sanitario y los visitantes
mediante la interrupcin de la cadena de transmisin.
Disminucin de la incidencia de infecciones nosocomiales
Prevencin y control de brotes.
Poder prestar una alta calidad de atencin.
Todas las normas de aislamiento deben ser cumplidas por todo el equipo y tambin por parte de la
familia hasta que desaparezca la enfermedad (curacin clnica y microbiolgica total).
Objetivos:
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AISLAMIENTO HOSPITALARIO
Consiste en la separacin de personas infectadas de los huspedes susceptibles durante el periodo de
transmisibilidad de la enfermedad, en lugares y bajo condiciones tales que eviten o limiten la
transmisin del agente infeccioso.
El aislamiento hospitalario tiene las siguientes caractersticas: es electivo, no es invasor, es
insustituible, no requiere orden mdica, en l interviene todo el equipo de salud y puede ser realizado
dentro del hospital y fuera de ste.
Contacto directo: cuando entran en contacto dos superficies corporales y existe transferencia
de microorganismos entre un hesped susceptible y otro colonizado o infectado a travs de las
manos, u otros contactos.
Contacto indirecto: cuando la transferencia ocurre por medio de objetos inanimados como
agujas, instrumental, u otros elementos.
La transmisin por gotas: Las gotitas son generadas por la persona fuente principalmente durante la
tos, estornudos, al hablar y al ejecutar determinados procedimientos (aspiraciones, broncoscopias). La
transmisin se produce cuando las gotitas que contienen microorganismos generados por la persona
infectada son impulsados a corta distancia a travs del aire y depositados en la conjuntiva, la mucosa
nasal o la boca del husped. Dado que las gotitas no permanecen suspendidas en el aire durante
mucho tiempo, no se requiere una especial manipulacin del aire.
La transmisin por aerosol: ocurre por diseminacin de partculas menores de cinco micras, que
pueden suspenderse en el aire y transportarse a mayores distancias.
La transmisin por medio de un vehculo: cuando el microorganismo se transmite a travs del agua,
aire, los alimentos o medicamentos.
La transmisin por medio de un vector: cuando la transmisin es ocasionada por insectos o roedores,
como por ejemplo la malaria, el dengue y la rabia.
Husped susceptible: la resistencia del husped vara segn las condiciones inmunolgicas,
nutricionales, sociales, edad, violacin mecnica de las barreras del husped (ciruga, anestesia,
insercin de catteres, punciones), tratamientos inmunosupresores (irradiacin, corticoesteroides),
entre otros.
Para que el proceso infeccioso se desarrolle deben ocurrir los siguientes eventos:
Teniendo en cuenta que los factores del agente fuente y el husped son difciles de controlar, la
interrupcin de la transferencia de microorganismos se dirige principalmente a los mecanismos de
transmisin. Los Residuos de estos pacientes no suponen ms riesgo que el de otros pacientes: la
nica medida necesaria es lavarse las manos tras el manejo de los mismos antes de entrar en
contacto con otro paciente o su entorno.
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1. Precauciones Estndar
Resume los conceptos principales de las Precauciones Universales (riesgo de infeccin por patgenos
transmisibles por sangre) y el "Aislamiento de Sustancias Corporales" (agentes transmitidos por
secreciones).
Las Precauciones Estndar, se aplican a todos los pacientes internados independientemente de su
diagnstico o la presuncin de infeccin debindose evitar el contacto con sangre, secreciones
vaginales, liquido amnitico, leche materna, liquido cefalorraqudeo, liquido sinovial, liquido
peritoneal, liquido pleural, liquido pericardico, exudados excepto sudor (contengan o no sangre
visible), piel no intacta, y membranas mucosas.
Aislamiento estricto
Est concebido para evitar la transmisin de enfermedades muy contagiosas o virulentas capaces de
propagarse por va area y por contacto.
Los artculos contaminados deben ser desechados o enviados a esterilizar usando la tcnica de
la doble bolsa.
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Difteria faringea.
Fiebres hemorrgicas.
Aislamiento de contacto
Habitaciones
habitacin).
Los que mantengan contacto estrecho con los pacientes usarn mascarilla, batas y guantes
(segn el tipo de infeccin).
Los materiales contaminados deben ser desechados por medio de la tcnica de la doble bolsa.
separadas
(pacientes
con
el
mismo
microorganismo
pueden
compartir
Difteria cutnea.
Herpes simple.
Gripe en lactantes.
Bacterias multirresistentes
Pediculosis.
Neumonas
Rabia.
Rubola congnita.
Sarna.
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Aislamiento respiratorio
Pretende evitar la transmisin de enfermedades infecciosas por va de area (transmisin mediante
gotitas).
El contagio por contacto directo o indirecto sucede en algunas enfermedades de esta categora, pero
es muy poco frecuente, y si sucede se sumarn las medidas necesarias para evitar la propagacin del
microorganismo.
Eritema infeccioso.
Sarampin.
Neumona meningoccica.
Parotiditis.
Tosferina.
Fiebre tifoidea.
Clera.
Giardiasis.
Enterocolitis pseudo-membranosa.
Amebiasis.
Poliomielitis.
Meningitis viral.
Aislamiento parenteral
Medidas destinadas a prevenir la diseminacin de enfermedades transmitidas por la sangre, por
lquidos orgnicos u objetos contaminados con los mismos.
Se tomaran precauciones especiales con agujas y objetos punzantes que puedan contaminar al
personal.
SIDA.
Hepatitis.
Sfilis.
Paludismo.
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Uso de guantes mascarilla y bata para todas las personas que entren en la habitacin.
Quimioterapia.
SIDA.
BIBLIOGRAFA
https://es.scribd.com/doc/47926046/AISLAMIENTO-COLORES
http://aislamientointrahospitalario2013.blogspot.com.ar/2013/06/tipos-deaislamientos-hospitalarios.html
http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Enfermeria/abr2003/2806
http://apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.com.ar/2010/11/tipos-de-aislamiento.html
http://www.ces.edu.co/index.php/normas-de-bioseguridad
http://med.unne.edu.ar/enfermeria/catedras/fundamento/guias/Bioseguridad
%20Hospitalaria.html
http://www.hospitaloccidentekennedy.gov.co/index.php?
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http://www.infecto.edu.uy/prevencion/bioseguridad/bioseguridad.htm
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