Definicin:

Descamacin o desdoblamientos en lminas de las

uas:provocando una separacin de sus capas. Con mas
frecuencia en el borde distal por alteraciones de las capas de
queratina, Algunas veces puede ser proximal y estar causada por
un liquen, psoririasis, entre otros.
Otras causas ms comunes:
Carencias en vitaminas y minerales, biotina y listina.
Mordiscos onicofagicos
El secado repitido de las uas humedas
Abuso continuo de Esmaltes de uas
Utilizacin de endurecedores demasiados cargos de formol
Ser rascadas por quitaesmaltes agresivos
Esmaltes de uas de gel permanentes
limados exagerados para colocar uas postizas o al
arrancarlas.Estos limados abrasivos pueden romper
estructuralmente el equilibrio en el mantenimiento de la integridad
de la dura queratina ungueal.
Variantes:
La onicosquisis es una de las cuatro manifestaciones clnicas de
las uas quebradizas:
Fisuracin aislada del margen libre, que a veces es secundaria a
una onicorexsis
Mltiples fisuraciones del margen libre en almenas, con fcil
prdida de fragmentos ungueales.
Fisuraciones transversales del margen lateral, prximas al
margen distal de la ua.
Clinica:
Separacin y levantamiento en capas de la superficie de la placa
ungueal. Puede motivar una decoloracin con depsito de detritus
entre las capas. Se observa en las uas tanto de manos como de
pies. Los procesos fsicos o biolgicos pueden ser los responsables
de la separacin y de la fisuracin del margen libre y manifestarse
enuas quebradizas o estras transversales con prdida de

LAS UAS
Traumatismos y hematomas de las Uas
de las manos et los pies

Definicin
frecuentes traumatismos o hematomas subungueal en
la uas de los pies y las manos debidos a golpes,
accidentes domsticos o laborales, limados muy
abrasivos de las uas con el fin de prepararlas para la
fijacin de las uas postizas o al arrancar las mismas,
mordiscos onicofagicos, calzados y sandalias estrechos
e inadecuados o actividades deportivas entre otras.
Sntomas: El dolor es propio de la fase aguda. Los
traumatismos pueden daar la matriz ungueal y causar
en la mayora manchas negras, violceas, marrones,
azuladas, blancas, lneas verticales o horizontales
debidos a las pequeas hemorragias de los vasos
sanguneos del lecho ungueal. Muchas veces cuando
se debe al calzado estrecho no se nota dolor. ver caso
tpico de traumatismo por calzado
Clinica :
En la mayora de los casos estos traumas no son motivo
para preocuparse ya que con el tiempo tienden a
desaparecer. Sin embargo el despegamiento total de la
ua, la inflamacin y el dolor insoportable deben ser
reportados al dermatlogo, ya que pueden requerir un
tratamiento especializado, el mdico podri praticar un
drenaje de la sangre del hematoma para aliviar la
presin y el dolor mediante una aguja. No se debe
nunca extirpar del todo la ua daada por un
traumatismo, sin consultar previamente al mdico. ya
que un traumatismo puede ser una puerta abierta a

otras infecciones. Lo ms habitual es una colonizacin

de hongos. Lo ideal es mantener la ua protegida y
dejar que caiga sola. Utilizar un desinfectante
tpico Pavidona, proteger la ua con una gasa fijada
con esparadrapo y cambiarla a menudo, el objetivo es
evitar nuevos traumatismos y infecciones. Con el tiempo
la vieja ua caer empujada por la nueva saliente (6-8
meses para uas de la mano y 12-18 meses par uas
del pie), esto garantizara la mxima proteccin de
lamatriz ungueal y la regeneracin de la ua lo ms
rpido posible.
Hay pocas probabilidades de que salga una ua nueva
si la matriz ungueal se ha completamente daada y si
ms de un ao no parece que vaya a crecer.
Asegurarse de que ve algn trozo por pequeo que sea
de ua sana, es el nico que nos puede garantizar que
tendremos una ua nueva.
En la etiologa ungueal, el crecimiento de la ua nueva
empuja forzosamente la ua daada y la acumulacin
de la sangre coagulada hacia el borde libre, y se admite
que puede desaparecer en el curso de esta progresin
cuando nos cortamos la uas. Pero puede existir que la
sangre coagulada se encuentra excepcionalmente
atrapada en la fisura del lecho ungueal lesionado por el
traumatismo y sin posibilidad de desplazarse hacia el
borde libre. Pero con un tiempo mucho ms largo,
acabara por migrar y desaparecer. Puede existir
tambin que despus de un accidente o una extirpacin,
una nueva ua frgil y blanda, no puede disponer de la
fuerza de crecimiento necesaria para desplazarse sobre
una matriz ungual daada por un traumatismo o por la
avulsin. En el esfuerzo producido, la ua natural tiene
tendencia a curvarse sobre s misma y toma la forma
de estrias en abolladuras o lneas de Beau.
Consejos:
Para evitar los traumatismos en cadena en deportistas,
estos deben cortarse y limarse a menudo las uas de
los pies sin dejar que sobrepasen demasiado el borde
libre de la punta de los dedos. De esta forma se impide

que la ua tope con el calzado y provoque

traumatismo.
No es recomendable maquillarse o colocar una ua
postiza en el lugar de la ua perdida, se han descrito
efectos segundarios del tipo de reacciones alrgicas por
contacto, infecciones, hemorragias, parestesias y
severo dolor.

No limpiar la sangre debajo de las uas con una lima o

una punta de metal, ni cortar la placa ungueal lesionada
por dentro o sacar una parte de la ua daada, pueden
darse con estas practicas laceraciones avulsivas
severas que afectaran la matriz, con el riesgo de
desarrollarse una oniclisis,
una paroniquia ,Encarnar la ua o alterar la lnea
amarilla con el borde libre de la ua Pueden causar
tambin un bloqueo del crecimiento definitivo de la ua
y desarollar una hiperqueratosis susbungueal terminal.
En individuos que sufren de diabetes, deben controlar y
revisar diariamente sus uas, para que estos pequeos
traumas no se conviertan en infecciones muy graves y
para evitar que sean colonizados por
hongos Onicomicosis. Consulte a su mdico si nota
cualquier cosa anormal: Engrosamiento de la ua,
cambio en el color o dolor que no ceda. Vigilar que la
ua no se encarna (crecimiento dentro de la carne). Es
necesario de hacer hincapi ms en la absoluta
necesidad de una grande cautela delante de una ua
(del dedo pulgar de la mano o grande dedo del pie) que
presenta en proximidad de la lnula una pequea
mancha negra, bien localizada, ya que puede existir una
evolucin de un melanoma, y la precocidad de un
diagnstico es imprescindible.

Cuidados
Cuando la infeccin del traumatismo se cur
completamente, es necesario ayudar a la ua a
regenerarse en prevencin de un crecimiento anormal y
con el fin de evitar as distrofias, grietas,
desdoblamientos o la encarnacin de la ua. La
aplicacin dePodium Serum reparador de uas, es
una respuesta apreciable para cuidados tpicos y
ayudar al crecimiento rpido de las uas, y sustituir en
su totalidad a la placa unguale que ha sido daada.
Sin embargo, antes de haber completado los cuidados,
y la ua no teniendo an la aparicin, su aspecto y
equilibrio natural, se aconseja no maquillarla.

http://assets.mheducation.es/bcv/guide/capitulo/8448180747.pdf