Fecha: 09-08-2016

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ACTUALIZACIN DE DATOS 2016-2

CONSULTA RENOVACIN CRDITO

Linea Credito FONDOS - EXCELENCIA DOCENTE DE
EDUCACION P B Y M

CREDITO PARA FONDOS - EXCELENCIA DOCENTE DE EDUCACION P B Y M

NOMBRES COMPLETOS
TIPO DE DOCUMENTO
IES
SOLICITUD DEL CRDITO
PARA ESTE SEMESTRE

INDIRA SAJAUD LOPEZ

CEDULA DE CIUDADANIA NUMERO DE DOCUMENTO
UNIVERSIDAD
TECNOLOGICA DE
PROGRAMA
PEREIRA

56070618
MAESTRA EN EDUCACIN

RENOVAR
DATOS CODEUDORES
CODEUDOR NMERO 1

NOMBRES COMPLETOS
TIPO DE DOCUMENTO
DIRECCIN
TELFONO

NUMERO DE DOCUMENTO
()
CORREO ELECTRNICO
DATOS FAMILIARES

DIRECCION NUCLEO FAMILIAR

TELEFONO NUCLEO FAMILIAR

Como constancia de mi deseo de renovar el crdito con el Icetex para el 2 semestre de 2016, firmo en la
ciudad de _______________________ el da ________________.
AUTORIZACIN DE CONSULTA EN CENTRALES DE RIESGO, IES ENTIDADES DE DERECHO PUBLICO Y/O EMPRESAS
DE CARCTER PRIVADO

Autorizo de manera libre, espontnea y voluntaria al Instituto Colombiano de Crdito Educativo y Estudios Tcnicos en el
Exterior - ICETEX, o a quien en un futuro sea acreedor para que realice consulta, en cualquier tiempo, en las Centrales de
Riesgo y dems entidades que manejan bases de datos con los mismos fines, sobre mis relaciones comerciales y toda la
informacin relevante para: (1) conocer mi desempeo como deudor, (2) mi capacidad de pago, (3) valorar el riesgo futuro de
concederme un crdito; (4) entregar a las Centrales de Informacin de riesgos y a cualquier otra entidad que maneje las bases
de datos con los mismos fines, el reporte de datos, tanto sobre el cumplimiento oportuno, como sobre el incumplimiento, si lo
hubiere, de mis obligaciones crediticias o de mis deberes legales de contenido patrimonial, as como sobre el nacimiento,
modificacin, extincin y cumplimiento de obligaciones contradas, o que llegue a contraer, fruto de contratos celebrados con el
ICETEX o con quien en el futuro ostente la calidad de acreedor o tenedor legtimo del ttulo valor que se desprende del
presente contrato, segn sea el caso, (5) o cualquier otro dato personal econmico que estime pertinente, (6) a la utilizacin
indebida de los servicios financieros.
As mismo, autorizo al ICETEX o a la entidad que en un futuro, ostente la calidad de acreedor o tenedor legtimo del ttulo valor
que se desprende de la presente obligacin, segn sea el caso, a consultar la informacin personal, acadmica, laboral y de
seguridad social, que reposa en las bases de datos de las Instituciones de Educacin Superior y a las entidades de derecho
pblico y/o empresas de carcter privado con los siguientes fines: (1) validar la informacin en cumplimiento de la exigencia
legal de conocimiento del cliente aplicable al ICETEX, (2) para efectos de adelantar las acciones de cobro y de recuperacin de
cartera, en virtud de la naturaleza pblica de los recursos colocados en procura de hacer sostenible el sistema de crdito
educativo del ICETEX. Con esta misma finalidad autorizo a las Instituciones de Educacin Superior y a las entidades de
derecho pblico y/o empresas de carcter privado para que suministren al ICETEX la informacin personal, acadmica, laboral
y de seguridad social, que reposa en sus bases de datos.
Esta autorizacin comprende la facultad para consultar mi informacin en listas de control en el marco del Sistema de
Administracin de Riesgos para Lavados de Activos y Financiacin del Terrorismo - SARLAFT -, o el que haga sus veces.
A su vez, autorizo al ICETEX a enviarme mensajes con contenido institucional, notificaciones, informacin del estado de cuenta,
saldos, cuotas pendientes de pago en mora y dems informacin relativa a mi crdito a travs de correo electrnico y/o

mensajes de texto al telfono mvil.

________________________________
Firma. N Documento : CEDULA DE CIUDADANIA No. 56070618

RECIBI (IES)
NOMBRE

_________________________________

FIRMA

_________________________________

FECHA

_________________________________
IMPRIMIR

SALIR

NOTA: USTED DEBER ENTREGAR ESTE FORMATO DEBIDAMENTE DILIGENCIADO PARA QUE SU INSTITUCIN DE EDUCACIN SUPERIOR
REGISTRE LA NOVEDAD DE SU CRDITO A TIEMPO.

SALDO TOTAL
SALDO CAPITAL
SALDO INTERES CORRIENTE
SALDO INTERES MORA
SALDO OTROS (2)

(1)

ESTADO DE CUENTA
$6,540,152.00
$6,443,500.00
$.00
$.00
$96,652.00

(1) Intereses causados por el saldo de capital vigente.

(2) Valores adicionales causados como prima de seguro, intereses de refinanciacin, intereses de prrroga.

DESEMBOLSOS
PERIODO
2015 - II
VALOR DESEMBOLSOS

VALOR
$6,572,370.00
$6,572,370.00

VALOR RECAUDOS

$.00

SEGURO
$128,870.00