Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para la educacin

Facultada de Odontologa U.G.M.A
Barcelona Edo.Anzoategui

Integrantes:
Doctora:

Michelle Garca 24850701

Luzmar Urbina

MaraEmmanuelli
22870589
Sec:09

Barcelona 22 de septiembre de 2015

ndice:
Introduccin01
Desarrollo. 02-06
Conclusin07
Anexos.08
Bibliografas9

Introduccin:

Son medicamentos que se utilizan para prevenir o disminuir la inflamacin de los tejidos.
El mecanismo mediante el cual actan es el de impedir o inhibir- la biosntesis de sus
agentes mediadores, conocidos como eicosanoides o derivados del cido araquidnico.
Fundamentalmente existen dos grandes grupos de frmacos o medicamentos
antiinflamatorios: los esteroides y los no esteroides.
Son los frmacos corticoides, hormonas producidas por la corteza adrenal, o
corticosteroides naturales o semisintticos, compuestos anlogos estructurales de los
corticosteroides naturales (sobretodo de los glucocorticoides). Su utilizacin es limitado,
principalmente por sus efectos adversos o secundarios, en especial cuando son
administrados por va oral o parenteral.
La inflamacin pos operatoria se caracteriza por aumento de la permeabilidad vascular,
migracin leucocitaria al rea inflamada, liberacin de mediadores qumicos de la
inflamacin como histamina, prostaglandinas, brandiquinina y serotonina a partir del los
leucocitos.
Los corticoides no solo inhiben los fenmenos tempranos del proceso inflamatorio (edema,
depsitos de fibrina, dilatacin capilar, migracin leucocitaria al rea inflamada y actividad
fagocitaria), si no las manifestaciones tardas de la inflamacin como proliferacin capilar
y de fibroplastos, depsitos de colgeno e inclusive un proceso mas tardo como es la
cicatrizacin .
Mecanismos de accin antiinflamatoria:
Los mecanismos son diversos e incluyen inhibicin indirecta de la fosfolipasa A2 , enzima
necesaria para la sntesis de prostaglandina y leucotrienos, inhibicin del factor de
activacin paquetera (PAF),inhibicin del factor necrosis tumoral, inhibicin de la
liberacin de interleukina 1 e inhibicin de sntesis de factor activador de plasminogeno.
Uso clnico odontolgico:
Debido a la amplia gama de efectos adversos de los corticoides, en la actualidad se discute
el uso de ellos en procesos inflamatorios causados por procedimientos bucodentales.
Quienes defienden el uso en el post operatorio de ciruga oral, argumenta su eficacia para
reducir el edema y el trismos en cirugas tan traumticas como las de los terceros molares
incluidos, alveoloplastias, osteotoma Le Fort y ostemia vertical transoral.
Otros usos odontolgicos:

Administracin sistmica: Reacciones alrgicas, artritis ATM, gingivitis descamativa,

pnfigo bucal, ulceras aftosas.
Corticoides usados en odontologa:
Triamcinolona- tpica
Dexametasona-oral, inyectable, tpica
Prednisolona- oral
Metilprednisolona- inyectable
Hidrocortisona- inyectable
Farmacocintica:
Los corticoides se absorben muy bien despus de su administracin sin importar la va que
se utilice. Aplicarlos en forma prolongada en ares extensas de piel y mucosa puede causar
efectos sistmicos que incluyen supresin corticosuprarrenal.
Su vida media es de 1.5 a 5 horas, y se modifica en presencia de insuficiencia renal o
heptica o con la administracin simultanea de estrgenos o el ketoconazol.
El metabolismo de los corticoides comprende procesos de reduccin, hidroxilacion y
oxidacin. Se elimina por va renal.
Efectos farmacolgicos

Efecto antiflamatorio: Representa la base fundamental de su uso en la clnica.

Inhiben la vasodilatacin, incremento de permeabilidad vascular, exudacin y
proliferacin celular que aparecen en los procesos inflamatorios. El efecto
antiinflamatorio es inespecfico e independiente del agente desencadenante sea ste
de tipo fsico, qumico o infeccioso.

Respuesta inmunolgica: Inducen disminucin de la competencia inmunolgica

Antiinflamatorios esteroideos (corticosteroides).

Efecto antialrgico : Supresin inespecfica de la respuesta inflamatoria

Elementos formes de la sangre: Disminucin de linfocitos y eosinfilos e

incremento del nmero de hemates, plaquetas y neutrfilos.

Aparato digestivo: Incrementan la produccin de cido clorhdrico y pepsina.

Reducen la barrera protectora de moco en el estmago.

Sistema musculo esqueltico: Reducen la absorcin de Ca2+. Reducen la

consolidacin de las fracturas. Retrasan el crecimiento en nios.

Estado de nimo: Pueden ocasionar euforia y a veces depresin.

Precauciones:

Los medicamentos antiinflamatorios se deben tomar bajo prescripcin mdica y el

paciente debe seguir unas reglas simples y algunas precauciones. Los tratamientos a
largo plazo requieren una vigilancia ms estrecha.

Es necesario hacer una dieta sin sal, y a veces administrar un suplemento de potasio

Si est tomando medicamentos antiinflamatorios a largo plazo, se debe prevenir la

prdida de hueso tomando suplementos de calcio y vitamina D.

Debemos permanecer alerta en caso de fiebre o sospecha de infeccin, ya que los

anti-inflamatorios no esteroideos pueden enmascarar la fiebre.

Si debe interrumpir el tratamiento con corticosteroides, djelo de forma muy

gradual.

Efectos secundarios:
Su uso es limitado o restringido por sus efectos secundarios o adversos, sobre todo las
administradas vas orales o parenterales ya que pueden producir un Sndrome de Cushing
medicamentoso. Los frmacos antiinflamatorios son muy eficaces, pero tienen efectos
secundarios. Los principales son:

Efectos sobre la piel (piel se deteriora o aparece el acn

Aumento de peso

Un mayor riesgo de infecciones

Trastornos de la visin (cataratas despus de tratamientos largos y tomados durante

varios meses o aos)

Aparicin o empeoramiento de diabetes

Problemas digestivos

Aparicin o aumento de la hipertensin

Debilitamiento de los huesos (osteoporosis)

Descompensacin psiquitrica (hiperexcitacin y depresin ).

Debido a las reacciones violentas que pueden provocar los antiinflamatorios esteroideos,
deben ser prescritos por un mdico.
Contra indicaciones:
En lcera pptica, osteoporosis, psicosis, micosis sistmicas, tuberculosis activa. Deben
manejarse con precaucin en: pacientes diabticos, hipertensos, insuficiencia cardaca,
epilpticos, enfermedades infecciosas en general y en insuficiencia renal

Conclusiones:

Anexos

Bibliografa:
Pginas web:

http://es.slideshare.net/pprafiki/antiinflamatorios-esteroideos
http://salud.ccm.net/faq/7728-antiinflamatorios-esteroides
Farmacologa y teraputica odontolgica Hernn Prez Torres