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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD HUGO CHAVEZ FRIAS

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION MEDICINA INTEGRAL


COMUNITARIA (PNF MIC)

¨PLAN UNIVERSIDAD EN CASA¨

PORTAFOLIO DEL ESTUDIANTE

UNIDAD CURRICULAR: CLINICA QUIRURGICA

ESTADO: MONAGAS

ASIC: LIBERTADOR CDI “LOS WARAOS”

Nombre y Apellidos del Estudiante: Mariana Milagro Gómez

Edad: 25 año

Sexo: femenino

Cedula de identidad: V- 22723687

Dirección: Sector Manga I, Calle Trinidad, Casa N° 19-20

Teléfono: 04249234093

Curso: 2020

Período Académico:
República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior

Semana de continuidad universidad en casa: 1 Semana

Semana del p1: 11

5to año de medicina integral comunitaria

Temblador Estado Monagas

TEM
A 10
AFE
CCIO
NES
VAS
Interna de pregrado: Doctor:

CUL
Mariana Milagro Gómez Yunier Fuentes

ARE
Viernes 03 de mayo 2020

S
Tema 10.1 Insuficiencia Venosa Periférica

1. Mencione tres complicaciones de enfermedades trombótica venosa


R. entre las complicaciones más frecuentes de esta afección se puede citar:
1. La extensión de la trombosis
2. La infección del trombo
3. El tromboembolismo pulmonar
2. Compare la insuficiencia venosa periférica con la insuficiencia arterial
periférica teniendo en cuenta sus características clínicas:

Insuficiencia Venosa Periférica Insuficiencia Arterial Periférica

Se produce debido a una afección de Se produce porque se presenta


las venas impidiendo que la sangre de supresión de la circulación
las piernas retorne al corazón. sanguínea.

Cuadro clínico que se caracteriza por Claudicación de la extremidad


dolor intenso acompañado de afectada
hiperestesia y parestesia en
pantorrillas.

Dolor que disminuye con el reposo y Cuadro brusco doloroso que se


con la posición antalgica. intensifica con el movimiento y no
cesa con el reposo que se acompaña
de parestesia, frialdad y hormigueo.

Edema en el sitio de la extremidad


inferior afectada que se acompaña de
rubor y calor. Ausencia de pulsos

Prurito intenso además en ocasiones


suele acompañarse de venas
varicosas. Impotencia funcional d la extremidad
inferior afectada que evoluciona hacia
Presenta cambio de coloración la parálisis
variable por lo que puede haber
palidez o cianosis debido al
arterioespasmo.

Presenta palidez y cianosis que es


inicialmente reversible, luego se hace
irreversible
Tema 10.4 Trombosis Venosa Profunda
1. Mencione la triada descrita por Virchow para la insuficiencia venosa
1. Lesión endotelial
2. Estasis venosa
3. Hipercoagulabilidad
2. Enumere 5 enfermedades con las que pudiera realizar el diagnóstico
diferencial de la enfermedad trombótica venosa de miembros inferiores y
justifique cada caso.
1. EDEMAS: Por múltiples causas insuficiencia cardiaca, hipoproteinemia,
nefrosis, alergia, radiaciones se diferencia de enfermedad trombótica venosa
de miembro inferiores porque el edema es signo patológico de la propia
enfermedad caracterizándose por ser un edema elástico tenso y resistente que
se observa en dependencia del sitio de la lesión.
2. LINFEDEMA: Presenta un edema duro, no doloroso sin signos inflamatorios
mientras que en la enfermedad trombótica venosa de miembros inferiores el
edema es doloroso presenta signos de inflamación calor y rubor.
3. LINFANGITIS: se caracteriza por procesos infecciosos, el paciente presenta
síntomas inflamatorios de la piel (rubor, calor y dolor) que puede acompañarse
de adenopatía inguinales, fiebre, nauseas, escalofríos y malestar general
mientras que la enfermedad trombótica venosa de miembros inferiores se
produce por una oclusión de la luz de la vena por un trombo o un coagulo de
sangre acompañándose de edema, dolor, arteroespasmo, circulación colateral
e interferencia linfática.
4. OCLUSION ARTERIAL: Se caracteriza porque el paciente presenta dolor en
pies y pierna, frío, con pulso ausente que se acompaña de palidez y
eventualmente cianosis, mientras que en la enfermedad trombótica venosa de
miembros inferiores hay pulsos presentes en la pierna afectada, el dolor alivia
con el reposo se puede producir cambios de coloración en la piel puede haber
palidez o cianosis por arterioespasmo.
5. CIATALGIA: se caracteriza porque el paciente presenta antecedentes de
lumbago que se acompaña de dolor persistente que se irradia a la pierna en
ocasiones cuyo dolor no aumenta a la compresión del trayecto venoso, no
edema, con signo de lasegne positivo mientras que en la enfermedad
trombótica venosa de miembros inferiores el dolor aumenta a la compresión del
trayecto venoso y presenta edema en la zona afectada.
3. Mencione los factores que asocia las enfermedades malignas con la
enfermedad trombótica venosa:
1. Aumento de la agregabilidad plaquetaria.
2. Trombocitosis
3. Hipercalcemia
4. Activación del factor X por seroproteasas tumorales.
4. Mencione tres exámenes complementarios útiles para el diagnóstico de
la enfermedad trombótica.
1. Flebografía (retrograda, anterógrada).
2. Flujometría ultrasónica Doppler.
3. Venografía con resonancia magnética.
5. Enumere 5 medidas para prevenir la trombosis venosa profunda
1. Profilaxis activa de la trombosis por medios fisioterapéuticos,
medicamentosos y quirúrgicos.
2. Detección precoz y tratamiento preventivo de paciente de alto riesgo
hospitalizados.
3. Eliminar o modificar los posibles factores de riesgo, que predisponen a la
aparición o empeoramiento de la insuficiencia venosa.
4. Indicación temprana del tratamiento quirúrgico de las várices primarias y
de la atención dispensarizada fisioterapéutica.
5. Vigilancia dispensarizada a largo plazo de los pacientes del sistema
venoso para la profilaxis de recidivas mediante el registro de las
enfermedades cardíacas y vasculares.

NOTA: 20 ptos.