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ESTRUCTURA

FUNCIN Y
DISTRIBUCIN DE
LAS CLULAS DEL
PNCREAS
EXCRINO Y
ENDCRINO

JOS RICARDO HARO VARAS

INTRODUCCIN:

El pncreas del adulto es un rgano retroperitoneal de orientacin transversal que


se extiende desde el asa en C del duodeno hasta el hilio del bazo. Como
promedio, este rgano mide 20 cm de longitud y pesa 90 g en los hombres y 85 g
en las mujeres. La vascularizacin adyacente puede utilizarse para dividirlo en
cuatro partes: cabeza, cuello, cuerpo y cola.
Es un rgano con doble funcin: El pncreas exocrino formado por clulas que
forman acinos y conductos que secretan enzimas (proteasas, lipasas, amilasas y
nucleasas) necesarias para la digestin y bicarbonato. Las clulas acinares son
clulas epiteliales de forma piramidal, que adoptan una orientacin radial
alrededor de una luz central. Contienen grnulos de cimgeno rodeados por una
membrana y cargados de enzimas digestivas.
El pncreas endocrino tiene alrededor de 1 milln de agregados de clulas, los
islotes de Langerhans, que contienen cinco tipos principales y dos secundarios de
clulas que se distinguen por las caractersticas ultraestructurales de sus grnulos
y por su contenido hormonal.

OBJETIVOS:

Describir la funcin exocrina de las clulas del pncreas


Estudio del pncreas como un rgano mixto: conocimiento de las
dos partes del pncreas, diferenciando su composicin y funcin.
Describir la distribucin de las clulas endocrinas del pncreas.

ESTRUCTURA
EXOCRINO

DE

LAS

CLULAS

DEL

PNCREAS

Est constituido como una glndula tubuloacinar compuesta cuya unidad de


sntesis y excrecin es el cino pancretico. Entre los cinos aparece tejido
conectivo con capilares sanguneos y terminaciones nerviosas. Los cinos tienen
una morfologa ms o menos esfrica y estn compuestos por clulas acinosas y
centroacinosas. Las clulas acinosas tienen morfologa troncopiramidal, con la
base ms ancha dirigida hacia la membrana basal y la parte ms estrecha hacia la
luz del acino. Todas las clulas acinosas asientan sobre la membrana basal. Estas
clulas son basfilas en la porcin basal y acidfilas en la apical. El ncleo es
central y esfrico. Ultraestructuralmente, poseen un gran desarrollo del RER, que
se dispone en cisternas paralelas y ocupa casi toda la porcin basal de la clula.
En la porcin apical presentan gran nmero de grnulos de secrecin, de
densidad variable segn el grado de maduracin, que contienen cimgeno. En
algunas ocasiones, dos clulas acinosas vecinas pueden formar canales
intercelulares entre ellas para aumentar la superficie de excrecin. En la parte
central del cino aparecen unas clulas no secretoras denominadas clulas
centroacinosas, que reciben este nombre porque se sitan en esta posicin para
constituir el conducto excretor. Tienen una morfologa plana, el citoplasma es
claro, presentan escasos organoides citoplasmticos y su funcin es la de
revestimiento. Las clulas centroacinosas forman un conducto muy corto que se
contina con los conductos intercalares, revestidos por un epitelio simple cbico,
que desembocan en los interlobulillares que presentan un epitelio simple cilndrico
en el que podemos encontrar, en algunas ocasiones, clulas caliciformes y del
sistema APUD. Las clulas de los conductos interlobulillares tienen capacidad de
participar en el transporte de agua hacia la luz del conducto para ayudar a la
formacin del jugo pancretico. Los conductos interlobulillares se renen para
formar uno o dos conductos pancreticos, el principal y el accesorio que parten
desde el rgano al intestino. El conducto accesorio puede faltar o estar poco
desarrollado en algunas especies. Estos conductos estn revestidos por un
epitelio simple cilndrico en el que aparecen clulas caliciformes y alrededor
aparece una capa compuesta por tejido conectivo y fibras musculares lisas.

En los cortes histolgicos el citoplasma basal de las clulas acinares es


fuertemente basfilo debido a su elevada concentracin de ribonucleoproteinas. El
ncleo es esfrico, presenta un nuclolo prominente y acumulamientos perifricos
de cromatina. La regin supra nuclear de Golgi no se tie tan intensamente, y su
tamao vara en las diferentes fases del cielo secretor. El citoplasma apical est
repleto de grnulos de secrecin que contienen los precursores de las enzimas
digestivas pancreticas.

En las micrografas electrnicas, se observa que la porcin inferior intensamente


basfilas de la clula acinar est repleta de cisternas paralelas del retculo

endoplsmico rugoso Los estudios de morfometra han demostrado que esta


organela ocupa aproximadamente el 20 % del volumen celular, y una superficie de
alrededor de 800 m2. El citoplasma que la rodea muestra abundantes ribosomas
libres. Por todas partes, las cisternas de retculo estn mezcladas con
mitocondrias que presentan numerosas crestas y muchos grnulos en la matriz. El
complejo de Golgi supranuclear est formado por varias pilas cortas de cisternas
paralelas que muestran numerosas vesculas de pequeo tamao asociadas a su
cara cis convexa. En la cara trans de las pilas de cisternas, cncava, se observan
unas pocas vesculas ms grandes y vacuolas de condensacin con un contenido
homogneo de escasa densidad. Estas vesculas y vacuolas representan las
diferentes fases de formacin de los nuevos grnulos de secrecin. En esta regin
tambin se pueden observar algunas gotas de lpido y lisosomas.
La porcin apical de la clula est completamente llena de grnulos de cimgeno
rodeados por membrana.

FUNCIN EXOCRINA DEL PNCREAS


La secrecin pancretica exocrina se produce continuamente tanto en la fase
interdigestiva (ayuno) la cual es aproximadamente el 20% de la secrecin mxima
y en la fase digestiva con sus tres componentes bsicos (ceflica, gstrica e
intestinal); de stas, en la fase intestinal la produccin es mxima especialmente
por la liberacin de colecistoquinina (CCK) por las clulas duodenales en
respuesta a ciertos aminocidos (fenilalanina, metionina y valina) y cidos grasos
de la dieta. Una vez cesa este estmulo hay un control por retroalimentacin de la
secrecin pancretica. El control de la secrecin se produce por la inhibicin de
dos pptidos llamados pptido liberador de CCK (PLCCK) producido en las clulas
intestinales y el pptido supervisor (PS) de origen pancretico que tienen la
capacidad de estimular la liberacin de CCK, estos pptidos posteriormente son
degradados por las proteasas pancreticas (tripsina, quimotripsina y elastasa) en
la luz intestinal . En perodos de ayuno las pequeas cantidades de proteasas en
la luz intestinal degradan la mayor parte de estos pptidos quedando solamente
un estmulo muy bajo para la estimulacin basal constante; posterior a la ingesta
de alimentos las protenas de la dieta requieren de las proteasas pancreticas
para su digestin y por lo tanto la concentracin de proteasas libres para la
degradacin de estos ppticos disminuye, de manera que quedan sin degradarse
y estimulan la liberacin de CCK. Una vez digerido el alimento nuevamente las
concentraciones de proteasas residuales que degradan estos ppticos aumentan y
as se disminuye el estmulo para la secrecin enzimtica pancretica
La funcin exocrina consiste:

En la produccin del jugo pancretico que se vuelca a la segunda porcin


del duodeno a travs de dos conductos excretores: uno principal llamado
conducto de Wirsung o de Varg y otro accesorio llamado conducto de
Santorini o Maihem(se desprende del principal). Las enzimas son
transportadas por el conducto pancretico hacia el conducto biliar en forma
inactiva. Cuando entran en el duodeno, se vuelven activas.
Las enzimas pancreticas que llegan al duodeno en forma activa son la
lipasa y la amilasa, las dems enzimas se secretan en forma inactiva en
forma de zimgeno, cuando stas llegan al duodeno la enzima
enteroquinasa presente en ribete en cepillo activa el tripsingeno a tripsina.
La tripsina activa los dems cimgenos a sus formas activas.
Adems regula el metabolismo de la grasas. El jugo pancretico est
formado por agua, bicarbonato, y numerosas enzimas digestivas, como la
tripsina y quimotripsina (digieren protenas), amilasa (digiere polisacridos),
lipasa (digiere triglicridos o lpidos), ribonucleasa (digiere ARN) y
desoxirribonucleasa (digiere ADN).

DISTRIBUCIN DE LA CLULA EXOCRINA


El componente principal (cerca de 80%) del pncreas compuesto por las unidades
funcionales acinosas de clulas tubulares y esfricas. La parte exocrina del
pncreas est constituida por clulas epiteliales dispuestas en estructuras
esfricas u ovoides huecas llamados acinos pancreticos. Formados por las
clulas acinosas y en parte por las centroacinosas.

Los acinos pancreticos son aglomeraciones de clulas productoras de jugos


digestivos que se renen dentro del pncreas a la manera de un racimo de uvas,
estn destinadas a la produccin de enzimas digestivas. La diferencia entre los
acinos endcrinos y excrinos es que los acinos excrinos poseen conductos de
secrecin, mientras que los endcrinos carecen de ellos.

Las clulas acinosas estn especializadas en la sntesis, almacenamiento, y


secrecin de grandes cantidades de protenas, en la forma de enzimas digestivas.
Durante el reposo, la parte superior de la clula acinosa est llena con grnulos de
cimgeno (formas inactivas de las enzimas). Luego de la ingesta de una comida la
secrecin de las protenas por parte de las clulas acinosas se acompaa de una
rpida disminucin, tanto en el nmero como en el tamao de los grnulos de
cimgeno.

ESTRUCTURA DEL PNCREAS ENDOCRINO

Insulina

Es una pequea protena con dos cadenas peptdicas A y B de 21 y 30


aminocidos. Se sintetiza como una cadena nica que recibe el nombre
de preproinsulina, la cual es rota para dar una cadena ms corta con
dos enlaces intracatenarios mediante puentes disulfuro, esta molcula se
denomina proinsulina. Es almacenada en grnulos de secrecin y convertida
en insulina mediante la separacin de una parte de la cadena que se
denomina pptido C.

La insulina es secretada mediante exocitosis en respuesta a un incremento


de glucosa en sangre, se secreta a la vena porta heptica alcanzando el
hgado directamente. Su vida media es de slo unos 10 minutos.
Acciones de la insulina
La insulina es hipoglucemiante, disminuye el nivel de gluosa en sangre
favoreciendo su entrada en msculo y tejido adiposo e inhibiendo la liberacin
de glucosa del hgado.
Hgado: estimula la sntesis de glucgeno y de lpidos e inhibe la glucogenolisis y
la cetognesis.
Msculo: estimula la entrada de glucosa y aminocidos
glucgeno y de protenas.

la sntesis de

Tejido adiposo: estimula la entrada de glucosa y la sntesis de triglicridos o


lipognesis.
Tambin incrementa la entrada de K+
a las clulas y por lo tanto
desciende su concentracin plasmtica. La unin de la insulina a sus
receptores de membrana desencadena mltiples cambios metablicos y
afecta a la expresin de muchos genes. El receptor insulnico est formado
por dos subunidades que fijan la hormona y otras dos que tienen actividad
enzimtica, poniendo en marcha una cascada metablica de control de
muchos enzimas clave de rutas metablicas. Una de las respuestas ms
rpidas es la entrada incrementada de glucosa que se logra mediante la
translocacin de transportadores de glucosa desde un almacn intracelular a la
membrana celular. La insulina es capaz tambin de regular la cantidad de sus
propios receptores estimulando la endocitosis y degradacin de los mismos
y participando de esta forma en disminucin de la sensibilidad a la insulina
asociada con la obesidad.
Control de la secrecin de insulina
Un incremento en la concentracin de glucosa en plasma es el principal estmulo
para la secrecin de insulina. Hay una fase inicial rpida de secrecin debida
al vaciado de los grnulos de almacenamiento y una segunda fase ms
lenta debido a la secrecin de hormona de nueva sntesis. Algunos
aminocidos como la arginina y leucina son tambin potentes estimuladores.
Despus de la ingesta, la insulina aumenta en sangre incluso antes de que
haya elevacin de glucemia (mecanismo anticipatorio), debido a una de las
acciones de una hormona gastrointestinal PIG, pptido inhibidor gstrico que
estimula la liberacin de insulina. Otros estmulos para la secrecin son

el glucagn. La adrenalina y la somatostatina inhiben la liberacin de


insulina. El sistema simptico inhibe a estas clulas y el parasimptico
las estimula.

Glucagn

Es un polipptido de 29 aminocidos secretado por el pncreas en


respuesta a un descenso de la glucemia. En contraposicin con la insulina su
efecto es hiperglucemiante. Acta sobre el hgado estimulando la glucogenolisis y
la gluconeognesis. La secrecin de glucagn es estimulada por aminocidos.
Este sistema asegura que cuando hay una alta ingesta de aminocidos el
incremento de insulina generado no provoca una fuerte cada en la glucosa
. El glucagn es un potente estimulador de la movilizacin de lpidos.

Amilina

Es almacenada en las clulas B, junto a la insulina y es liberada con sta en


respuesta a una entrada de nutrientes. Es un potente inhibidor del vaciamiento
gstrico probablemente a travs de un mecanismo neural.

Somatostatina

Es un pptido sintetizado tambin por neuronas hipotalmicas y por clulas


endocrinas de la mucosa intestinal. Inhibe la secrecin tanto de insulina como
de glucagn.
Regulacin del almacenamiento energtico
El encfalo utiliza la glucosa como fuente energtica casi exclusiva , siendo
por lo tanto necesario mantener sus valores en sangre para evitar
convulsiones o un coma. La glucemia se mantiene normalmente entre 4-6
mmol/l (80120 mg/100 ml), debido a las interacciones de varias hormonas: insulina,
glucagn, GH, adrenalina y cortisol. La insulina disminuye la glucemia y las
otras cuatro suben la glucemia. Durante el estado absortivo (despus de
una comida), hay cantidades elevadas de glucosa y la liberacin de insulina
aumenta la utilizacin de este sustrato y su almacenamiento como
glucgeno o lpidos. Durante el estado postabsortivo o estado de ayuno, la
insulina desciende y aumentan las otras hormonas.
La
relacin
Insulina/Glucagn es probablemente el factor ms importante en el control
de ambos estados. As se asegura que durante el ayuno se mantienen los
niveles de glucosa adecuados para el cerebro , primero mediante la
glucogenolisis, luego mediante gluconeognesis y mediante la disminucin
del gasto de glucosa por parte de otros tejidos.

Efectos de la deficiencia en insulina


La diabetes mellitus es un grave problema sanitario. Existen dos tipos de
diabetes: la diabetes insulino-dependiente o diabetes juvenil y la diabetes no
insulino-dependiente o diabetes del adulto.
La carencia de insulina produce un incremento de glucosa y cuerpos cetnicos en
plasma, y la prdida de estos solutos a travs de la orina arrastra agua
(diuresis osmtica) dando lugar a un aumento del volumen de orina
(poliuria) y de la sed (polidipsia). La prdida de volumen plasmtico da
lugar a una hipotensin que puede llevar aparejado una disminucin de flujo
sanguneo cerebral que lleve al coma y a la muerte.

FUNCIN ENDOCRINA
La proporcin endocrina del pncreas, consiste en un milln de acumulos de
clulas que se denominan islotes pancreticos o islotes de langerhas. Hay
diferentes tipos de clulas que se encuentran en estos agrupamientos.
Clula alfa, las cuales secretan la hormona glucagn, que aumenta la
concentracin de azcar en la sangre.
Clulas beta, las cuales secretan la hormona insulina que disminuye la
concentracin de azcar en la sangre.
Clulas delta, las cuales secretan la hormona inhibidora del crecimiento
somatostatina, esta hormona inhibe la secrecin de la insulina y el
glucagn.
Clulas epsilon, secretan grelina.
Clulas F, las cuales secretan el polipeptido pancretico, el cual influye en
la secrecin de enzimas intestinales y gstricas, inhibe los movimientos en
el intestino y acta como neurotransmisor)

DISTRIBUCIN DE LAS GLNDULAS ENDOCRINAS


Las glndulas endocrinas multicelulares tambin se pueden clasificar a partir de
los mismos criterios que se clasifican las glndulas exocrinas, excepto por el
nmero de conductos, por carecer de estos. Por consiguiente se diferencian por la
forma de la porcin secretora, la naturaleza de la secrecin y el modo de segregar.

Por la forma de la porcin secretora:Las clulas endocrinas se disponen


en forma de cordones, acmulos y folculos en ntima relacin con los
capilares sanguneos o linfticos hacia donde vierten el producto de su
secrecin. En una misma glndula pueden presentarse zonas de clulas
con diferente disposicin. En la hipfisis se observan acmulos celulares,
en los tiroides folculos y en las glndulas suprarrenales, cordones y
acmulos, por citar algunos ejemplos. Organizacin histolgica de las
glndulas endocrinas en acmulos, folculos y cordones.

Por la naturaleza de la secrecin:


Las diferentes hormonas segregadas por las glndulas endocrinas pueden ser, por
su naturaleza qumica, de diversos tipos: aminoacdicas, peptdicas, protenicas,
glucoprotenicas y esteroideas.
Esta diferente composicin qumica explica que para la sntesis de cada hormona
existe un tipo especializado de clula endocrina, de ah la relacin que se observa
entre el nmero de clulas y hormonas en las diferentes glndulas endocrinas.

Por el modo de segregar:


En algunas glndulas endocrinas se produce la secrecin inmediata de la
hormona, casi con la misma velocidad que se sintetiza, tal como ocurre en la
corteza suprarrenal. En otras las clulas acumulan la secrecin en grnulos, que
se liberan cuando es necesaria. Y en otros casos el acmulo extracelular de la
secrecin da lugar a la formacin de los folculos, cuya secrecin se almacena en

la cavidad de esta estructura y se libera cuando es necesario, un ejemplo tpico es


la glndula tiroides.

CONCLUSIONES:

Se describi la funcin exocrina de las clulas del pncreas.

El pncreas es un rgano peritoneal mixto, exocrino (segregan enzimas


digestivas que se dirigen al intestino delgado) y endocrino (produce
hormonas,
como
la insulina, glucagn, polipptido
pancretico y somatostatina entre otros, que pasan a la sangre).

Llegamos a describir la distribucin de las clulas endocrinas del pncreas.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
-

Lizarazo J. Fisiopatologa de la pancreatitis aguda. Asociaciones


colombianas de Gastroenterologa, Digestiva, Coloproctologa y
Hepatologa. Revista Colombiana de Gastroenterologa [revista en internet]
2008 [citado el 18 de marzo de 2016]; 23(2). Disponible en:
http://www.gastrocol.com/file/Revista/v23n2a11.pdf

Puig D. Histologa. IES ABASTOS-Valencia. [Citado el 18 de marzo del


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Disponible
en:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/histologia/tejidoglandularendocrino7.pdf

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