PROGRAMA DE MOVILIDAD UNIVERSITARIA DE LA RED DE

MACROUNIVERSIDADES DE AMRICA LATINA Y EL CARIBE

ANEXO I

PROGRAMA DE MOVILIDAD EN EL POSGRADO

fotografa
(tamao
2.5cm x 3cm,
color; puede
ser digital))

FORMATO DE SOLICITUD
Periodo de Movilidad:

De: dd/mm/aa

dd/mm/aa

Llenar los espacios en blanco

I. DATOS PERSONALES
Nombre:
Apellido Paterno

Identificacin

Apellido Materno
IFE, PASAPORTE O
FM3

Direccin
Actual

Nombre(s)

Cdigo
Postal

Ciudad /Estado

Telfono Fijo

Domicilio
Postal
Fecha de
Nacimiento
aa/mm/dd
Nacionalidad
Llenar los espacios en blanco

Lugar de
Nacimiento

Lada:

Telfono

Telfono Celular
Correo electrnico

II. ESTUDIOS QUE CURSA

Institucin de origen:
Dependencia o Unidad
Acadmica del
Posgrado
Posgrado y/o
Especifique Nombre
Especialidad
Grado Acadmico
Crditos Obtenidos
Ttulo de la tesis
Lnea de Investigacin
Nombre del tutor/asesor
Llenar los espacios en blanco

Maestra (

Doctorado ( ) Especialidad (

III. DATOS DE LA MOVILIDAD

Institucin receptora:
Dependencia(s) o
unidad(es) acadmica(s)
que ofrece(n) el Posgrado
Posgrado
Especifique Nombre
Grado Acadmico
Maestra ( )
Tutor que dar seguimiento:
Adscripcin:

Doctorado ( )

Especialidad (

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Direccin Postal:
Telfono

Lada

Telfono Fijo

Celular

Correo electrnico
Llenar los espacios en blanco

IV. BECA
Recibe algn tipo de
beca
Pas:

Si (

No ( )

Monto Mensual

Dlares

Institucin
Otorgante:

Aspectos que cubre:

En caso de emergencia avisar a:

Nombre:
Parentesco:
Direccin:
Telfono:

Estoy de acuerdo con las siguientes condiciones generales para la tramitacin de mi

movilidad:
1. Si por algn motivo abandono el programa, notificar de manera inmediata a la
Coordinacin General Regional de la Red de Macrouniversidades Pblicas de
Amrica Latina y el Caribe y a las universidades de origen y destino.
2. Al trmino del programa de movilidad entregar, por escrito, el informe de
actividades que realic, a mi universidad de origen y a la Coordinacin General
Regional de la Red de Macrouniversidades Pblicas de Amrica Latina y el Caribe.
Este informe estar aprobado por el tutor que dio seguimiento a mis actividades en
la universidad receptora.
3. Me comprometo a continuar inscrito y a titularme en la universidad de origen.
4. Cumplir en su totalidad el Plan de Trabajo propuesto.

Nombre y Firma del Estudiante

Fecha

Vo.Bo.
Responsable del Posgrado, Especialidad o
Responsable de Relaciones internacionales
de la Universidad de Origen

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Nombre y Firma
ANEXO II

Fecha

PROGRAMA DE MOVILIDAD EN EL POSGRADO

FORMATO DE PLAN DE TRABAJO

Nombre:
Apellido Paterno

Institucin receptora:
Dependencia(s) o
Unidad(es)
Acadmica(s)en que
realizar el proyecto, o los
cursos
Posgrado
Especifique Nombre
Grado Acadmico
Maestra ( )

OBJETIVO (S)

Vo.Bo.

Apellido Materno

Doctorado ( )

ACTIVIDADES QUE SE REALIZARAN

Nombre(s)

Especialidad (

CRONOGRAMA

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Tutor de la Universidad de Origen

Nombre y firma

Tutor de la Universidad Receptora

Nombre y firma

ANEXO III

Carta compromiso para la adquisicin de seguro de gastos mdicos;

seguro de vida y repatriacin de restos.
Lugar y fecha de expedicin

Coordinacin General Regional de la

Red de Macrouniversidades Pblicas de Amrica Latina y El Caribe
Presente
Por la presente expongo tener conocimiento de que el Programa de Movilidad
en el Posgrado no brinda cobertura mdica ni seguro de vida, por lo anterior
hago constar mi compromiso de adquirir un seguro gastos mdicos; un seguro
de vida y repatriacin de restos en caso de resultar beneficiado (a) con la beca
y antes de salir de mi pas de origen, as como de realizar el envo de la
documentacin que compruebe dicha adquisicin a la Coordinacin General
previo al inicio de mi estancia.

Atentamente,

Nombre y Firma

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