Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Alcoholemia, Protocolo Toma de Examen
Alcoholemia, Protocolo Toma de Examen
Fecha Publicacin
Fecha Promulgacin
Organismo
Ttulo
Tipo Version
Inicio Vigencia
URL
.
Nombre del Establecimiento de Salud Habilitado.
.
Nmero o identificacin de Frasco (debe coincidir con nmero o identificacin de
boleta).
.
Fecha y hora de la toma de muestra, la hora expresada en formato de "24 horas" (00:00
a 23:59 hrs).
.
Nombre completo de la persona a la que pertenece la muestra de sangre.
.
Cdula de identidad.
.
Edad y gnero.
.
En caso de personas no identificadas, o que no porten cdula de identidad, debe
agregarse a la boleta la ficha dactiloscpica. Para tal efecto, el mdico o el
funcionario del establecimiento en quien ste delegue dicha facultad debe tomar las
impresiones de las huellas dactilares de los diez (10) dedos de la persona que se le toma
la muestra, llenando la totalidad de los datos requeridos en los formularios de ficha
dactiloscpica que proporciona el Servicio de Registro Civil e Identificacin y cuyo
formato se encuentra en Anexo N 1 (ficha dactiloscpica) el que forma parte de la
presente resolucin. Con este objeto, el responsable del establecimiento habilitado por
el SML, deber tomar contacto con la Oficina del Servicio de Registro Civil e
Identificacin de la Circunscripcin donde se encuentra el establecimiento, donde le
sern entregados estos formularios y se le brindar la asesora necesaria para
llenarlos.
.
Condicin de la persona a quien se le toma la muestra: Peatn, Conductor u otro.
.
Apreciacin clnica del estado de ebriedad, segn juicio del mdico, con base en
anamnesis de ingesta alcohlica (si es posible) y deteccin de sntomas y signos de la
misma en el examen fsico. El resumen de esta apreciacin clnica ser expresado
mediante la siguiente escala de grados de ebriedad, con sus correspondientes cdigos:
Grado de Ebriedad
Cdigo
0
1
2
3
.
Observaciones clnicas acerca de la presencia de Traumatismo Crneo-Enceflico o
de sntomas y/o signos del consumo de drogas por el examinado, u otras observaciones que
sean relevantes para la determinacin del estado de ebriedad y para la interpretacin de
su resultado.
.
Nombre completo, RUT y firma del mdico responsable del procedimiento, o su
delegado.
.
Nmero de Placa y firma del funcionario policial que solicit la toma de la
muestra.
.
Nmero de parte policial.
Hora del suceso, la hora expresada en formato de "24 horas", 00:00 a 23:59 hrs.
.
Comisara u otra unidad policial emisora del parte.
Juzgado o Fiscala donde se enva el parte policial.
.
Huella dactilar del pulgar derecho en la boleta de atencin, emitida por el
establecimiento habilitado en su original y copia.
El formato tipo y las dimensiones de la boleta de alcoholemia sern las contenidas
en anexo que forma parte integrante de la presente resolucin. (Anexo N2)
B6.- Una vez completado el registro de datos en la Boleta de Alcoholemia, el frasco
se envuelve en el original de la Boleta, mientras la copia se reserva para la elaboracin
de la nmina que se detalla ms adelante.
El frasco rotulado slo con el nmero de la boleta y envuelto en el original de su
boleta, debe ser depositado por el mdico en la caja de seguridad.
El frasco se depositar a travs del orificio de la caja, en presencia del
funcionario policial que condujo al afectado y del afectado mismo, si la condicin de
salud lo permite.
La caja de seguridad debe ubicarse en un lugar visible en la sala de extraccin de
muestras, para que presencien la colocacin en su interior del frasco y de la boleta
correspondiente, tanto el afectado como el funcionario policial que lo acompaa. Se
reitera no dejar el frasco con muestra fuera de la caja de seguridad, depositarlo de
inmediato dentro de la misma, de manera de asegurar la integridad de la muestra.
El modelo de las cajas de seguridad se encuentra sealado en anexo que forma parte
integrante de la presente resolucin (Anexo N 3), debiendo cada establecimiento de
salud encargarse de su adquisicin. En todo caso el modelo de caja contar con una parte
fija, una parte removible, llave y clave de seguridad.
La parte removible no deber marcarse, ni llevar ningn tipo de identificacin,
aceptndose la numeracin del inventario del establecimiento. La llave y clave de la
caja de seguridad estar slo en poder de la persona encargada de la recepcin de las
.
Nmero de frasco de acuerdo a orden interno asignado por cada establecimiento
habilitado por el SML.
Nombre completo de la persona a la que pertenece la muestra.
Cdula de identidad de la persona a la que pertenece la muestra.
.
Fecha y hora de toma de muestra, la hora expresada en formato de 24 horas (00:00 a
23:59).
.
Apreciacin clnica registrada en la boleta, mediante su cdigo.
.
Nombre y RUT de Mdico responsable de la toma de muestra.
.
En Observaciones se indicar por ejemplo si "Rechaza toma de muestra", o "Se niega a
la toma de muestra" cuando corresponda.
El ordenamiento de estos datos en la nmina figura en el Anexo N 4 que forma parte
integrante de la presente resolucin, bajo la denominacin "Nmina de Remisin de
Muestras de Alcoholemia".
Las copias de las Boletas de Alcoholemia sern archivadas en el establecimiento de
salud habilitado por el SML por cinco aos.
C4.- La nmina ya elaborada en duplicado, ser firmada por el profesional
responsable, es decir, el Jefe de Servicio de Urgencia Adulto o su delegado o reemplazante
habilitado y su envo ser en original y copia. Ser colocada en sobre cerrado, junto
con las fichas dactiloscpicas que se hayan tomado a las personas a quienes se les tom
sern comunicadas por el medio que el Servicio Mdico Legal estima conveniente a la
fiscala o tribunal correspondiente.
Se deber llevar un registro de aquellos establecimientos que no cumplen con los
requisitos de envo de muestras, con el fin de revisar la vigencia de la habilitacin
otorgada.
Se considerarn contravenciones graves a esta normativa, si el establecimiento de
salud habilitado efecta el envo de frascos semivacos, rotos, mal sellados y boletas
sin su correspondiente frasco.
Los defectos contenidos en la documentacin, se considerarn de menor gravedad,
pues son susceptibles de subsanarse con una aclaracin firmada por quien suscribi
originalmente el documento defectuoso.
D5.- Si las muestras son recibidas por medio de una encomienda, se seguirn los
mismos procedimientos, abrindose la caja de seguridad con las mismas condiciones en que
se recepcionan las cajas tradas por mano.
D6.- Firmarn la nmina el funcionario encargado de la recepcin y el profesional
responsable de la recepcin de Alcoholemias indicando la fecha y la hora.
D7.- Los funcionarios encargados de la recepcin de las muestras asignarn un
Nmero de Ingreso a cada una de ellas, colocndolo sucesivamente en el frasco, en la
Boleta y en la Nmina de Muestras de Alcoholemia Remitidas. Este nmero se denominar
Nmero de Informe de Alcoholemia. Este nmero es correlativo y comienza cada ao desde
el N 01 en adelante y posee el formato consistente en su nmero correlativo, guin y
los ltimos dos dgitos del ao.
En casos de delitos sexuales y autopsia, que no cursan a travs de los servicios de
urgencia de los centros asistenciales, los procedimientos debern ceirse a las normas
establecidas para el envo de muestras forenses utilizando el formulario nico de cadena
de custodia.
D8.- Concluidos estos procedimientos, el o los encargados de la recepcin de
muestras procedern a entregarlas de inmediato al profesional jefe del Laboratorio de
Anlisis respectivo o al profesional que l designe en su reemplazo.
La referida entrega de muestras al Laboratorio de Anlisis de Alcoholemia contendr
un registro con el nmero de ellas enviadas, su codificacin e identificacin de los
centros asistenciales y registro de la revisin por parte del responsable de la
recepcin de las muestras de Alcoholemia, fecha y hora de envo de las muestras.
Los contenidos especficos y su forma de ingreso en bases de datos se realizarn de
acuerdo a los Procedimientos Normalizados de Trabajo "PNT" de cada Laboratorio de
Anlisis Regional.
Los referidos protocolos (PNT) debern constar en documentos visados por el Centro
Referencial respectivo.
E. ANLISIS DE LA MUESTRA
E1.- Verificacin de la muestra.
El encargado del laboratorio de anlisis de alcoholemia despus de recepcionar las
muestras distribuir aleatoriamente la carga de trabajo a los peritos. Una vez recibidas
las muestras junto con las boletas el perito ejecutor del anlisis proceder a verificar
que el rtulo que identifica al frasco con muestra sangunea sea el mismo que est
consignado en la Boleta de Alcoholemia, si existe alguna observacin no consignada
previamente en la unidad de recepcin de muestras de alcoholemia, sta se registrar en
la boleta y se enviar un oficio con posterioridad antes de emitir el informe.
E2.- Mtodo analtico.
Dos son los procedimientos para cuantificar la cantidad de alcohol contenida en una
muestra de sangre, uno de ellos es Cromatografa en fase Gaseosa con HeadSpace y para el
caso de aquellos Servicios que no cuenten con cromatgrafos de gases, el mtodo a
utilizar ser el micro mtodo de Widmark. Ambos mtodos se encuentran descritos en la
Normativa Interna Nacional y oficial.
E3.- Anlisis y registro de resultados.
Antes de efectuar el anlisis se dejar una mancha de sangre en papel filtro de
todas las muestras recibidas, para una eventual determinacin de perfil gentico (ADN),
cuando corresponda. La muestra reservada para este fin ser guardada por 5 aos, al cabo
de los cuales podrn ser eliminadas.
E4.- Criterios de repeticin de los exmenes.
Si el resultado de la alcoholemia es positivo (igual o superior a 0,20 gr/mil) o se
presume positivo por la apreciacin clnica indicada en la boleta, el anlisis debe ser
efectuado una segunda vez por otro perito. En el caso que exista un solo perito ste
deber repetir el anlisis en un tiempo distinto.
a.- Obtenido el resultado del segundo anlisis, en caso de ser estadsticamente
aceptables, los resultados de ambos exmenes son promediados, consignndose los
resultados del anlisis en el anverso as como el promedio final en el reverso de cada
boleta, con lpiz de tinta indeleble de color rojo.
b.- Cuando el resultado del segundo anlisis es estadsticamente inaceptable con el
primero, se realizar un tercer anlisis en duplicado, con el fin de establecer valores
formulario del informe, ya impreso. Este deber hacerse mediante impresora o en forma
manuscrita con lpiz rojo. Los informes podrn presentar enmiendas cuando los errores
correspondan a datos administrativos, se deber clarificar en el informe lo enmendado. Si
el informe posee errores en el registro del resultado, se deber reemplazar por un nuevo
documento, previa comunicacin a la Jefatura del Departamento de Laboratorios, o su
delegado para tales efectos.
F2.- Contenido del informe
Desde la perspectiva legal, los informes periciales emitidos deben contener a lo
menos tres elementos fundamentales:
a) La descripcin de la cosa que fuere objeto de l, del estado y modo en que se
hallare, esto es la descripcin de la muestra, destacando sus condiciones de recepcin,
la indemnidad de sus sellos y estado general de su contenido a modo ejemplar: muestra
coagulada, escasa o insuficiente para realizar el anlisis.
b) La relacin circunstanciada de todas las operaciones practicadas y su resultado,
es decir hacer alusin al mtodo de anlisis realizado.
c) La conclusin, esto es, la expresin numrica de la cantidad de alcohol
presente en la muestra expresada en gramos por litro.
F3.- Firma del informe
El informe de alcoholemia impreso ser entregado al perito que efectu el
anlisis, para su firma. Este revisar los datos del informe en conjunto con los datos
de la Boleta de Alcoholemia, para que constate la coincidencia de todos los antecedentes
que aparecen en ella con el informe impreso que recibe para firmar.
Ante la ausencia temporal o impedimento del perito ejecutor para cotejar los datos y
estampar su firma, la jefatura del Departamento de Laboratorios y/o el Director Regional
correspondiente, previa consulta al rea Tcnica respectiva, designar un perito
revisor que cumplir la misma labor y firmar bajo su nombre y responsabilidad el
informe de alcoholemia.
La constancia de los despachos de cada informe, ser verificada por el encargado
administrativo, quien firmar y fechar cada informe al reverso dando conformidad de que
los datos de carcter administrativo entregados en el informe se encuentran conformes,
acorde a los antecedentes e informaciones otorgadas.
G.- RECEPCIN DE SOLICITUDES DE REMISIN DE ALCOHOLEMIAS A RGANOS JURISDICCIONALES Y
DE INVESTIGACIN Y SU DESPACHO
G1.- Cuando se reciban oficios (rdenes judiciales) de los Tribunales o del
Ministerio Pblico solicitando los informes de alcoholemia, el Encargado Administrativo
gestionar la remisin del informe respectivo.
Tratndose de oficios que reiteren una solicitud de alcoholemia y habindose
despachado el informe original, en la copia sern consignados los datos de
identificacin del tribunal o nombre del Fiscal requirente y el nmero de causa ya
despachado. Lo mismo se har en caso de que los datos de la nueva solicitud no coincidan
con los originales.
Si el oficio recibido desde el tribunal se refiere a una muestra de una persona cuyo
nombre o datos generales, que permitan establecer su identidad, no figuran en la base de
datos, se emitir un oficio respuesta, comunicando al tribunal que no se encuentra
registrada la muestra de la persona segn los antecedentes enviados. El oficio ser
firmado por el encargado administrativo o jefe de Laboratorio de Anlisis.
Si el oficio recibido desde el tribunal se refiere a un examen procedente de un
peritaje Tanatolgico o de Sexologa Forense, o de cualquier otro Departamento Clnico
realizado en un establecimiento del Servicio Mdico Legal, se realizarn las acciones
necesarias a fin de enviar al tribunal el resultado del examen.
El Servicio deber tambin responder mediante copia las solicitudes de informes de
alcoholemia que efecte un Fiscal que instruya un Sumario Administrativo o Investigacin
Sumaria. Previo a ello se deber solicitar a dicho Fiscal la acreditacin de su
condicin, por medio de los actos administrativos dictados por autoridad competente y
consultar a la Fiscala del Ministerio Pblico si la hubiere, y/o juez de Polica
Local, sobre el secreto del proceso.
En los establecimientos del Servicio Mdico Legal que carezcan de conexin a la red
informtica, se buscar en los registros especialmente destinados a esta finalidad y se
ingresarn los datos e informaciones especificados anteriormente tanto en el informe de
alcoholemia como en el registro segn corresponda.
G2.- Una vez que los informes han sido firmados y solicitados por el Tribunal o
Fiscala, se proceder a timbrarlos y se consignar la fecha de despacho en l y en la
orden judicial, fecha que posteriormente ser ingresada en la base de datos de
alcoholemia si es que se cuenta con ella o en libros habilitados para ello.
G3.- Los informes de alcoholemias ya visados, sern despachados en sobres cerrados a
los Tribunales o Fiscales solicitantes, por estafeta, o bien por correo certificado.
G4.- Las rdenes judiciales deben ser archivadas por numeracin correlativa,
respecto del informe que corresponda. Estas sern archivadas por un perodo de 5 aos.
H. ENTREGA DE INFORMES DE ALCOHOLEMIAS MDICO LEGALES A PARTICULARES
H1.- Los informes de alcoholemias requeridos por las compaas de seguros sern
entregados a los titulares de la muestra, siempre y cuando ellos presenten:
- Carta dirigida al Sr. Director Nacional del Servicio Mdico Legal o al Director
Regional respectivo, indicando las razones que motivan tal peticin.
- Declaracin jurada notarial, en que se manifieste que no existe investigacin de
los hechos vinculados con la pericia por parte del Ministerio Pblico ni ningn Tribunal
de la Repblica.
- Copia legalizada de la constancia de Carabineros de Chile, y/o su equivalente,
segn el contrato de seguro vigente.
H2.- Aquellos informes de alcoholemias practicados a particulares que voluntariamente
se hayan sometido a l, se entregarn, una vez pagado su valor, presentando para tal
fin:
- Carta dirigida al Sr. Director Nacional del Servicio Mdico Legal o al Director
Regional respectivo, solicitando la entrega del informe, explicando las razones que tuvo
para someterse voluntariamente a la toma de la muestra.
- Declaracin jurada en la cual conste el hecho que por tratarse de una alcoholemia
voluntaria no existe investigacin de los hechos vinculados con el examen de alcoholemia
por parte del Ministerio Pblico.
H3.- Tanto respecto de los casos indicados en H1 y H2, previo a la entrega se
solicitar el pago del arancel respectivo.
Aquellos casos no contemplados en el presente documento, pasarn al Sr. Director
Nacional para su resolucin.
I. NORMA TRANSITORIA
La implementacin de lo establecido en la presente normativa, se aplicar a nivel
nacional en el Servicio Mdico Legal, en forma gradual, de acuerdo a las posibilidades
presupuestarias en lo que diga relacin a ello, y atendida la calendarizacin que
determine la Subdireccin Mdica del Servicio en coordinacin con los Directores
Regionales.
VER DIARIO OFICIAL DE 30.09.2010, PGINA 23, CUERPO I.