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Los casos de nios con trastornos emocionales y del comportamiento de comienzo habitual en la
infancia1 constituyen una de las mayores demandas en las consultas del Centro de Diagnstico y
Orientacin (CDO) del municipio Plaza, en La Habana, Cuba. Entre las diferentes edades que atiende el
CDO, la edad temprana y preescolar se destaca como uno de los grupos con mayor sintomatologa
asociada a estas alteraciones. Estos sntomas son frecuentemente detectados por las educadoras
como seales de alerta, quienes remiten a los nios a nuestras consultas. En la mayora de los
casos, ya sea por no constituir trastornos bien estructurados, por falta de conocimientos de padres y
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Introduccin
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La seleccin de la muestra fue intencional y estuvo conformada por 4 nias y 5 nios que cumplieron
todos los criterios de inclusin:
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Las necesidades teraputicas guiaron el diseo de las sesiones, el cual abord las temticas:
Reconocimiento y expresin de emociones, Negativismo, Autoestima, Aceptacin de las diferencias
individuales, Miedos, Egocentrismo, Hiperactividad, Agresividad, Tolerancia, Ansiedad, Mentiras, y
Familia. Adems, el diseo incluy el grupo acompaamiento psicolgico de padres, el cual se llev a
cabo simultneamente y sus sesiones funcionaron estructuralmente iguales. Cada sesin se dividi en
3 momentos importantes: caldeamiento, desarrollo y cierre. Se utilizaron las tcnicas musicales y de
expresin corporal fundamentalmente en los momentos de caldeamiento y cierre, para preparar a los
pequeos para las actividades, desinhibirlos, liberar ansiedades y facilitar sentimientos y emociones
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Respuesta en S: uno de los fenmenos especiales del Test de Rorschach. Est relacionado en este
caso con la perplejidad, ensimismamiento, dificultades en la comunicacin social o negacin de
situaciones de conflicto. Se evidenci inicialmente en 4 nios y desapareci en 2 de ellos en la
aplicacin final.
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2) Cuestionarios a los padres: Se realiz una aplicacin inicial y una final del cuestionario, para
indagar sobre la sintomatologa inicial e influencia del proceso teraputico. Los padres percibieron
una disminucin de sntomas tales como: trastornos del sueo, agresividad, ansiedad, onicofagia,
timidez, rechazo a la escuela, as como un aumento de la tolerancia a la frustracin, la bsqueda del
liderazgo y el mantenimiento del orden (ver grfica 2).
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Aceptacin de las diferencias: la evolucin de este indicador fue positiva, con una de las mejores
puntuaciones. Desde el inicio no se evidenciaron de forma generalizada comportamientos y actitudes
rechazantes e intolerantes hacia los otros. Cuando algn miembro del grupo manifest sus
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Apropiacin de las normas grupales: en este indicador hubo una evolucin positiva que se
manifiesta sistemticamente y en ascenso a lo largo del proceso teraputico. Tanto en la primera
como en la segunda sesin, las normas quedaron fijadas en un papelgrafo en la pared,
representadas mediante imgenes. Las manifestaciones espontneas de recordatorio de las normas
comenzaron a destacarse en la sesin 3 cuando uno de los nios mac la pared con las manos con
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Mayor elaboracin: es uno de los indicadores que obtuvo mayor puntuacin y guarda relacin con
el anterior, ya que las tcnicas ms motivadoras lograron una mayor concentracin y, por tanto, los
resultados obtenidos fueron mejores. La elaboracin aument, evidente en la ejecucin de los
dibujos, las reflexiones sobre los cuentos y los juegos musicales. En algunas tcnicas, el proceso en s
mismo, tuvo mayor valor que el resultado propiamente dicho, debido a las caractersticas del grupo.
Tal es el caso de la pintura dactilar y el rincn de la ira, que lograron una hiperconcentracin
generalizada.
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5) Dibujo grupal (Papelgrafo): Para la evaluacin de esta tcnica se sigui la metodologa propuesta
por Castellanos R. (2008). Se realizaron tres aplicaciones del papelgrafo de tema libre, en las
sesiones 1; 5 y 11. El anlisis de los indicadores del mismo ratific la evolucin positiva con el
aumento de la cohesin y desarrollo grupal.
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Dibujo en los bordes vs dibujo abarcador: en este indicador se evidencia la evolucin positiva del
grupo, ya que cada aplicacin ocupa una mayor zona del papel que en la anterior. Desde el inicio y
dadas las caractersticas de la muestra, se realizaron algunos dibujos en el centro, aunque la mayora
de los dibujos lo bordearon. En la segunda aplicacin se mantuvieron los dibujos de cada nio
bordeando el papel segn su posicin, aunque al aumentar el tamao de las figuras los espacios en
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Aumento del tamao de los elementos: de forma general este indicador no sucedi segn lo
previsto (Castellanos, 2008), ya que desde el dibujo inicial se evidencian ejecuciones grandes que
abarcan gran parte del papel. Se produjo un aumento del tamao en algunas de las figuras del
segundo papelgrafo y nuevamente una disminucin del tamao en la tercera aplicacin. Respecto a
este resultado se debe considerar: en primer lugar, que no se evidenciaron figuras pequeas en los
dibujos espontneos, por lo que este no es un rasgo comn de este grupo. En segundo lugar como
demostr Garca (a2013), el tamao de las figuras disminuye con el paso al sptimo ao de vida,
etapa en la que se encuentran transitando los nios del grupo. En tercer lugar y tambin demostrado
por esta autora, en los nios con alteraciones conductuales del tipo hiperactivo y disocial, el tamao
grande de las figuras es caracterstico, por lo que la disminucin del tamao no se considera un
indicador negativo sino positivo de evolucin grupal. Por tanto, la disminucin del tamao en el tercer
dibujo no se interpreta como un aumento de las inhibiciones, sino como una disminucin de la
sintomatologa negativa.
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En resumen, se cumplieron todos los objetivos propuestos. Se logr abrir un nuevo servicio en el CDO,
eliminar la connotacin negativa que muchas veces recae sobre este centro por su relacin con las
escuelas de enseanza especial, as como satisfacer algunas de sus ms demandantes necesidades.
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Vygotski, L. (1978). Historia de las funciones psquicas superiores, La Habana: Cientfico Tcnica.
Zaldvar D. (2013). Prctica psicoteraputica, La Habana: Flix Varela.
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Vega, R. (2004). El nio con alteraciones psicolgicas y su tratamiento, La Habana: Pueblo y Educacin.
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Rodrigo, J. (1991). Procesos cognitivos bsicos. Aos preescolares. En Cruz L. (2006). Psicologa del desarrollo
Seleccin de lecturas, La Habana: Flix Varela (270-285).
Notas
Confeccionada para la presente investigacin. Consta de 4 preguntas sobre la percepcin, por parte de las
maestras, de alteraciones emocionales y del comportamiento en los nios, su conducta habitual en el aula,
las caractersticas de la familia y los cambios durante la terapia.
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