FORMULARIO PARA SOLICITUD DE VACACIONES

Ministerio
de Salud Pblica

Direccin Nacional de Talento Humano

Lugar y fecha: Caar 08-07-2016

1) SALDO DE VACACIONES
Nombres y Apellidos de quien certifica:

Periodo al que corresponde das:

SALDO DE VACACIONES PROPORCIONAL A

LA FECHA

15/07/2016-29/07/2016
LICITANTE

Nombre de la Unidad a la que pertenece: CENTRO DE SALUD DE CHONTAMARCA

Nombres y Apellidos completos: MERY ALEXANDRA ESPINOZA CORDOVA_
Cdula:0301716809

Cargo: ODONTOLOGA

Solicito se me conceda 15

da (s) de vacacin a partir dellS

/ 07
/ 2016
(dd)
(mm)
(aaaa)
Seleccione lo que requiere solicitar:

hasta el 29
/ 07
/ 2016
(dd)
(mm)
(aaaa)

Uso de vacaciones programadas

Uso de permiso con cargo a vacaciones
Los das tomados con cargo a vacaciones sern descontados en los piTOg(lBtWT^ui\ce\iias

07-2236116

En caso de necesidad institucional indique el nmero telefnico de casa o mvil en el que se le pueda localizar:

3) AUTORIZACIN
En caso de negar explique:

AUTORIZADO

NEGADO

FIRMAS DE APROBACION
4) VISTO BUENO JEFE INMEDIATO
!
5) APROBACIN AUTORIDAD DE LA UNIDAD
Gestin Interna: CENTRO DE SALUD DE CHONTAMARCA
Nombre:

DRA.

DORIS

Unidad:
BERNABE

_CENTRO

DE

SALUD

DE

CHONTAMARCA

ARIAS
Cargo: DIRECTORA

Nombre: DRA. DORIS BERNABE ARIAS _

Cargo: DIRECTORA

USO NICO DE LA DIRECCIN NACIONAL DE TALENTO HUMANO

No. das disponibles:

No. das tomados:

Sobre la base de los datos conferidos por el servidor(a) responsable de la ejecucin del Plan Anual de Vacaciones, CERTIFICO los das de vacaciones dispon!bIes^

6)_^ELAB0RAD0 POR:_ " _

7) REVISADO POR .

Nombre:

Nombre:

Analista de Talento Humano

Analista de Talento Humano

8) APROBADO POR:

f)_
Nombre:

Direccin Nacional de Talento Humano

Sello
T Artculos 29 y 34 de Ley Orgnica del Servicio Pblico, y el artculo 28 del Reglamento General de la misma Ley.
Base Legal:
artculo 59 del Cdigo del Trabajo y Clusula Octava del Dcimo Primer Contrato Colectivo ue i rabajo uoi VlbF. _