Minsa - Estandares de Infraestructura y Equipamiento

Estndar de equipos y materiales de los Servicios de Salud
7
DIRECCION GENERAL DE
SALUD DE LAS PERSONAS
ESTANDARES
DE
INFRAESTRUCTURA Y
EQUIPAMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION:
Organizacin de Servicios de Salud
Servicios por Nivel de Complejidad
Procedimientos por Servicios
Equipos, Materiales e Insumos por Servicios
LIMA - PERU
Diciembre 99
ESTANDARES DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO PARA

LOS PROCEDIMIENTOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
PRIMER NIVEL DE ATENCION
Indice
1. Organizacin de las Redes de Servicios de Salud Primaria
Pg. 4
- Definicin de la Red
Pg. 4
- Delimitacin de las Redes de Servicios
Pg. 4
- Sectorizacin de la Red
Pg. 5
- Conformacin de la Red
Pg. 6
- Niveles de resolucin de los servicios
Pg. 7
- Nivel de complejidad de los establecimientos
Pg. 9
- Estructura de ambientes de los establecimientos
Pg. 15
- reas de influencia de los establecimientos de Salud
Pg. 17
2. Estndares de los Servicios de Salud
Pg. 18
3. Estndares de Infraestructura, Equipamiento e Insumos
Pg. 62
4. Resumen de Costos
Pg. 136
NORMAS SOBRE NIVELES DE COMPLEJIDAD

DE SERVICIOS Y ESTABLECIMIENTOS
DEL PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN
1.
ORGANIZACIN DE LAS REDES DE SERVICIOS DE SALUD DEL 1 y 2 NIVEL DE ATENCIN
Los establecimientos de salud del 1 y 2 nivel de atencin se organizan en Redes de Servicios de Salud y Micro
Redes para permitir una accin articulada de los servicios.
Redes de Servicios de Salud:
La Red de Servicios de Salud del 1 nivel de atencin ha sido definida como el conjunto de establecimientos y
servicios de salud, de diferentes niveles de complejidad y capacidad de resolucin, interrelacionados por una red vial
y corredores sociales, articulados funcional y administrativamente, cuya combinacin de recursos y
complementariedad de servicios asegura la provisin de un conjunto de atenciones prioritarias de salud, en funcin
de las necesidades de la poblacin.
Micro Red de Salud:
La Micro Red es el conjunto de establecimientos de salud del primer nivel de atencin cuya articulacin funcional,
segn criterios de accesibilidad y mbito geogrfico, facilita la organizacin de la prestacin de servicios de salud. La
Micro Red es la superficie territorial dentro de la cual se puede dar con facilidad las relaciones entre la poblacin y el
establecimiento de salud o entre establecimientos, debido a que presenta facilidad para la comunicacin y el
transporte dentro de su territorio (70% de la poblacin accede por el medio usualmente utilizado, dentro de tiempos
razonables). Constituye la unidad bsica de gestin y organizacin de la prestacin de servicios, teniendo jurisdiccin
tcnica y administrativa sobre todos los establecimientos que la conforman. La agregacin de Micro Redes
conformar una Red de Servicios de Salud.
Delimitacin de las Redes de Servicios:
La delimitacin e implementacin de las redes de servicios de salud es responsabilidad de las Direcciones
Departamentales de Salud del pas. Su conformacin no sigue necesariamente criterios de delimitacin poltico administrativos, sino que ordena la oferta de servicios de salud en funcin del flujo de la demanda y la necesidad de
la poblacin. Por ello, la red est constituida sobre la base de las vas de comunicacin cotidianamente utilizadas por
la poblacin.
La delimitacin de las redes de salud deber cumplir con algunos criterios para que sean consideradas como tales.
Estos criterios, adaptables a la realidad local, son los siguientes: Cobertura Poblacional, accesibilidad geogrfica,
caractersticas de la demanda de servicios de salud, caractersticas de la oferta de servicios de salud y la
demarcacin poltico - administrativa: Para efectuar la delimitacin de Redes, las Direcciones de Salud deben seguir
la respectiva normatividad del Ministerio de Salud.
Conformacin de la Red:
La poblacin debe tener acceso a todas las prestaciones de un conjunto de atenciones prioritarias de salud, en
alguno de los niveles de complejidad de la Red de Servicios de Salud; por ello, se debe organizar las Redes de
Servicios de Salud a partir de este conjunto de prestaciones, redefiniendo la estructura de la Red de Servicios de
Salud: niveles de complejidad de establecimientos y niveles de resolucin de los servicios.
2.
NIVELES DE RESOLUCIN DE SERVICIOS
La atencin se organizar en funcin del nivel de resolucin de los servicios de salud, el cual est dado por la
combinacin tecnolgica involucrada (diseo tecnolgico, infraestructura, equipamiento, dotacin de insumos y
calificacin de los recursos humanos que intervienen). En el Cuadro N 1 se presenta los niveles de complejidad de
los servicios existentes en las Redes de Servicios, para lo cual se ha tomado como supuesto que los factores de
produccin crticos son la calificacin del recurso humano y el equipamiento. Algunas categoras corresponden a las
convencionales (por ejemplo, las categoras presentadas para laboratorio y las categoras presentadas para atencin
del neonato) en tanto que otras han sido formuladas a partir de las variaciones actualmente encontradas.
Cuadro N 1
NIVELES DE RESOLUCION DE LOS SERVICIOS DE SALUD
PARA EL PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCION
Nivel de Resolucin del Servicio
Servicio
Atencin
Ambulatoria
Atencin simplificada por

tcnico de enfermera
Atencin por profesional no

mdico
Atencin por mdico general

y ciruga menor ambulatoria
Atencin por mdico de

especialidad bsica
Atencin de
Tpico y
Emergencia
Primeros auxilios,
curaciones y
procedimientos de ciruga
mnima por tcnico de
enfermera
Primeros auxilios,
curaciones y
procedimientos de ciruga
menor por profesional no
mdico
Internamiento de
parturientas normales, por
obstetriz
Urgencias clnicas de baja

complejidad y ciruga menor
ambulatoria, por mdico
general
Emergencias clnicas y
quirrgicas, por mdico de
especialidad bsica, por 24
horas
Internamiento
Atencin de
Parto
Atencin
Neonatal
Atencin de parto de bajo

riesgo en perodo
expulsivo inminente por
enfermera o tcnico de
enfermera entrenados
Atencin del recin
nacido de parto luego de
expulsivo inminente, por
personal tcnico
entrenado

riesgo en Sala de Partos o
en domicilio (en mbito
rural), por obstetriz
Atencin del recin nacido
normal sin sufrimiento fetal,
de parto en Sala de Partos
o en domicilio (en mbito
rural), por enfermera
entrenada, con posibilidad
de manejo de RCP

de parto en Sala de Partos o
en domicilio (en mbito rural),
por mdico general
entrenado, con posibilidad de
manejo de RCP
Atencin bsica de salud

mental por tcnico de
enfermera entrenado
Atencin intermedia de
salud mental por
enfermera, obstetriz u
odontlogo
Laboratorio Local I
Atencin
Odontolgica
Laboratorio
Unidad recolectora de
muestras
Atencin de
Hemoterapia
Exmenes radiolgicos
Diagnstico por simples; por tcnico de
Imgenes
radiologa
Atencin de
Farmacia
Internamiento de pacientes
con cuadros clnicos para
atencin de mdico general
Internamiento de pacientes con

cuadros clnicos para atencin
de mdico de especialidad
bsica
Atencin del parto de alto
riesgo en Sala de Partos o en riesgo por mdico especialista
domicilio (en mbito rural),
en Sala de Partos o en Sala de
por mdico general
Operaciones
Intervencin
Quirrgica
Atencin de
Salud Mental
Botiqun de
Medicamentos
Exmenes radiolgicos
especiales, por tecnlogo
mdico
Atencin del recin nacido con

sufrimiento fetal o de parto de
alto riesgo, por pediatra y
enfermera entrenados en Sala
de Partos o Sala de
Operaciones, con posibilidad
de manejo de RCP y cuidados
intermedios neonatales
Ciruga por gneco obstetra, Ciruga por cirujano general o
cirujano o mdico
gneco obstetra, con
especialista en medicina
anestesia local, regional y
integral, con anestesia local y general por anestesilogo
algunas regionales por
mdico general entrenado en
anestesia
Atencin odontolgica bsica Atencin odontolgica de
por odontlogo
mediana complejidad por
odontlogo entrenado
Atencin intermedia de salud Atencin de salud mental y
mental por mdico general
psiquiatra por mdico general
o enfermera entrenados, y
psiclogo
Laboratorio Local II
Atencin de hemoterapia por
mdico general
Ecografas obsttrica por
gneco obstetra entrenado
Exmenes radiolgicos
especiales y con material de
contraste, y ecografas por
mdico radilogo
Farmacia
Nivel
De
Servicio
A
B
C
D
Nivel
De
Servicio
Atencin Ambulatoria
Atencin simplificada por

tcnico de enfermera
Atencin por profesional no
mdico
Atencin por mdico general

y ciruga menor ambulatoria
Atencin por mdico de

especialidad bsica
Definicin
Atencin Integral ambulatoria del nio (incluyendo a neonatos), mujer o adulto, en

sus aspectos preventivos, promocionales y recuperativos de problemas leves,
sean stos clnicos o de ciruga mnima ambulatoria; por tcnico de enfermera.
sus aspectos preventivos, promocionales y recuperativos de problemas del rea
de su competencia, sean stos clnicos o de ciruga menor en consulta ambulatoria;
por obstetriz o enfermera, segn corresponda.
sus aspectos preventivos, promocionales y recuperativos de problemas del rea
de su competencia, sean stos clnicos o de ciruga menor en consulta ambulatoria;
por mdico general.
sus aspectos preventivos, promocionales y recuperativos de problemas de su
especialidad, por mdico pediatra, gneco obstetra, internista o cirujano, segn
corresponda.
Atencin de Tpico y
Emergencia
Primeros auxilios, curaciones

y procedimientos de ciruga
mnima por tcnico de
enfermera
Definicin
B
C
D
Nivel
De
Servicio
B
C
D
Atencin bsica de urgencias y emergencias segn su competencia,

incluyendo ciruga mnima ambulatoria; por tcnico de enfermera.
Atencin del servicio de tpico.
Observacin de pacientes.
Limpieza, desinfeccin, esterilizacin, preparacin, conservacin y
mantenimiento de materiales del Tpico y los Consultorios, segn
corresponda.
Toma de muestras (para establecimientos de salud en los que funciona la
Unidad Recolectora de Muestras), para envo al laboratorio correspondiente.
Todo lo anterior.
Adems: Atencin de urgencias y emergencias segn su competencia,
incluyendo procedimientos de ciruga menor ambulatoria; por enfermera u
obstetriz.
Primeros auxilios, curaciones

y procedimientos de ciruga
menor por profesional no
mdico
Urgencias clnicas de baja

complejidad y ciruga menor
ambulatoria, por mdico
general
Emergencias clnicas y
quirrgicas, por mdico de
especialidad bsica, por 24
horas
Todo lo anterior.
Adems: Atencin de urgencias y emergencias, y ciruga menor ambulatoria,
por mdico general.
Todo lo anterior.
Adems: Atencin de urgencias y emergencias de la especialidad, por mdico
pediatra, gneco obstetra, internista o cirujano, segn corresponda.
Internamiento
Internamiento de parturientas
normales, por obstetriz
atencin de mdico general
atencin de mdico de
especialidad bsica
Definicin
Internamiento de parturientas normales, por obstetriz.

Cuidados generales de las pacientes.
Atencin de enfermera: por enfermera, obstetriz o tcnico de enfermera.
Todo lo anterior:
Adems: Internamiento de pacientes (incluyendo gestantes) con cuadros
clnicos de manejo por mdico general, excluyendo a neonatos que requieran
internamiento.
Todo lo anterior:
Adems: Internamiento de pacientes con cuadros clnicos para manejo por
mdico pediatra, gneco obstetra, internista o cirujano.
Nivel
De
Servicio
Nivel
De
Servicio
Atencin de Parto
Definicin
riesgo en perodo expulsivo

inminente por enfermera o
tcnico de enfermera
entrenados
riesgo en Sala de Partos o en

por obstetriz
riesgo en Sala de Partos o en

por mdico general
Atencin del parto de alto
riesgo por mdico

especialista en Sala de
Partos o en Sala de
Operaciones
Atencin Neonatal
Atencin del recin nacido de

parto luego de expulsivo
inminente, por personal
tcnico entrenado
por enfermera entrenada, con
posibilidad de manejo de
RCP
por mdico general
entrenado, con posibilidad de
manejo de RCP
con sufrimiento fetal o de
parto de alto riesgo, por
pediatra y enfermera
entrenados en Sala de Partos
o Sala de Operaciones, con
posibilidad de manejo de
RCP y cuidados intermedios
neonatales
Atencin de la gestante que llega a un establecimiento de salud que carece de

Sala de Partos, en perodo expulsivo del trabajo de parto, por enfermera o
tcnico de enfermera entrenados. Referencia a un establecimiento para
internamiento durante el puerperio segn procedimientos.
Atencin en el domicilio de la gestante de bajo riesgo en trabajo de parto y
puerperio inmediato, por obstetriz (en mbito rural).
Atencin de la gestante de bajo riesgo en trabajo de parto que llega a un
establecimiento de salud con Sala de Partos, por obstetriz.
Procedimientos especiales como procedimientos de emergencia, por obstetriz
entrenada, si no es posible la referencia:
Revisin manual de cavidad en retencin de restos placentarios
Extraccin manual de la placenta en retencin de placenta
Reposicin manual del tero en la inversin uterina
Compresin uterina bimanual en la atona uterina

Todo lo anterior, realizado por mdico general.
Atencin de la gestante de alto riesgo en trabajo de parto que llega a un

establecimiento de salud con Sala de Partos o Sala de Operaciones, por
mdico gneco obstetra. Manejo de complicaciones obsttricas.
Procedimientos especiales en Sala de Operaciones:
Legrado puerperal en retencin de restos placentarios
Extraccin manual de la placenta de urgencia en retencin de placenta

Cesreas
Histerectoma de emergencia (anestesia general)
Definicin
Atencin inmediata del recin nacido de una parturienta que llega a un

establecimiento de salud que carece de Sala de Partos, en perodo expulsivo
del trabajo de parto, por tcnico de salud entrenado. Referencia a un
establecimiento para internamiento durante el puerperio de la madre.
Atencin inmediata del recin nacido de parturienta normal atendida en el
domicilio, por enfermara entrenada, con posibilidad de manejo de RCP (en
mbito rural).
Atencin inmediata del recin nacido normal sin sufrimiento fetal en Sala de
Partos, por enfermera entrenada, con posibilidad de manejo de RCP.
Internamiento del neonato en alojamiento conjunto con la madre.
Todo lo anterior, realizado por mdico general entrenado.
Atencin inmediata del recin nacido con sufrimiento fetal o de parto de alto
riesgo, por equipo de pediatra y enfermera entrenados, en Sala de Partos o
Sala de Operaciones, con posibilidad de manejo de RCP.
Unidad de Cuidados Intermedios neonatales con pediatra entrenado y
cuidados permanentes de enfermera. Atencin de algunos nios de riesgo y
problemas leves: ictericia neonatal patolgica, grandes para edad gestacional,
pequeos para edad gestacional (desde 2,000 gr, sin complicaciones
mayores), prematuros (desde 35 semanas, sin complicaciones mayores),
neonato con riesgo de infeccin, etc.
Nivel
De
Servicio
Nivel
De
Servicio
Intervencin Quirrgica
Ciruga por gneco obstetra,

cirujano o mdico
especialista en medicina
integral, con anestesia local y
algunas regionales por
mdico general entrenado en
anestesia
Ciruga en Sala de Operaciones por gneco obstetra, cirujano o mdico

especialista en medicina integral, con anestesia local y algunas regionales por
mdico general entrenado y autorizado en anestesia, para realizar las siguientes
intervenciones:
Evacuacin uterina por Legrado uterino (anestesia general endovenosa)
Evacuacin uterina por Aspiracin manual endo uterina (anestesia general

endovenosa)
Revisin manual de cavidad en retencin de restos placentarios (anestesia
general endovenosa)

(anestesia general endovenosa)
Limpieza quirrgica de heridas
Ciruga por cirujano general o Ciruga en Sala de Operaciones por cirujano general, gneco obstetra o mdico
gneco obstetra, con
especialista en medicina integral, con anestesia local, regional y general por
anestesia local, regional y
mdico anestesilogo, para realizar las siguientes intervenciones:
general por anestesilogo
Apendicectoma con anestesia regional, en apendicitis no complicada
Apendicectoma con anestesia general, en apendicitis complicada
Otros casos de abdomen agudo.
Cesrea con anestesia regional y general
Bloqueo tubario por minilaparatoma
Evacuacin uterina por Legrado uterino

Evacuacin uterina por Aspiracin manual endo uterina
Histerectoma
Extraccin de quiste ovrico.

Herniorrafas
Limpieza quirrgica de heridas
Definicin
Atencin Odontolgica
Atencin odontolgica bsica

por odontlogo
C
Atencin odontolgica de
mediana complejidad por
odontlogo entrenado
Definicin
Atencin odontolgica bsica por odontlogo para realizar las siguientes

actividades, de manera fija o itinerante (con equipo porttil):
Consulta odontolgica, exodoncias simples, alveotoma correctora, destartraje
y profilaxis, curaciones dentales, recubrimiento pulpar y pulpotomafija.
Actividades itinerantes: aplicacin de sellantes, PRAT (con Ionmero de

vidrio), cariostticos (flor diamino de plata) y aplicacin de flor gel.
Actividades de urgencia: tratamiento de alveolitis, apertura cameral, sutura y
retiro de puntos.
Atencin odontolgica de mediana complejidad por odontlogo entrenado para
realizar las siguientes actividades, de manera fija con equipo de radiologa dental:
Todo lo anterior:
Adems: exodoncias complejas, endodoncias, curetaje por ciruga peridontal,
operculectoma, frenectoma, etc.
Toma de radiografa periapical y oclusal.
Actividades de urgencia: tratamiento de debridacin de absceso buco

dentales, sutura y curacin de heridas de la cavidad bucal.
Nivel
De
Servicio
Atencin
de Salud Mental
Atencin bsica de salud
mental por tcnico de
enfermera entrenado
Atencin intermedia de salud

mental por enfermera,
obstetriz u odontlogo
Atencin intermedia de salud

mental por mdico general
Nivel
De
Servicio
Atencin de salud mental y

psiquiatra por mdico
general o enfermera
entrenados, y psiclogo
Laboratorio
Unidad recolectora de
muestras
Laboratorio Local I
B
Definicin
Atencin bsica de salud mental que consiste en el reconocimiento, deteccin y

referencia de problemas y riesgos de salud mental, as como la orientacin y
seguimiento de los casos contra referidos; por tcnico de enfermera entrenado
para realizar las siguientes actividades:
Deteccin de problemas de salud mental:
Violencia familiar (al nio, a la mujer y al anciano)
Depresin en adolescentes y adultos
Psicosis
Riesgo de consumo de alcohol en nios y adolescentes
Trastornos de la conducta y de desarrollo en nios
Deteccin de riesgos de salud mental
Orientacin y apoyo emocional en casos con problemas de violencia familiar,

depresin no psictica y consumo de alcohol
Referencia
Atencin intermedia de salud mental por enfermera, obstetriz u odontlogo, que
consiste en la intervencin en forma protocolizada de problemas de salud mental
como violencia familiar, depresin, abuso de alcohol y de otros problemas de
menor severidad que no puedan resolverse en el primer nivel de resolucin. Incluye
las siguientes actividades:
Atencin de salud mental a personas en situacin de violencia familiar,

depresin no psictica, riesgo de consumo de alcohol y drogas
Intervencin familiar
Intervencin grupal
Seguimiento de pacientes
Talleres de habilidades sociales
Referencia y contra referencia

Atencin intermedia de salud mental por mdico general, que consiste en la
intervencin en forma protocolizada de problemas de salud mental como violencia
familiar, depresin, abuso de alcohol y de otros problemas de menor severidad que
no puedan resolverse en el primer nivel de resolucin. Incluye las siguientes
actividades:
Atencin de salud mental a personas en situacin de violencia familiar,

depresin no psictica, riesgo de consumo de alcohol y drogas
Intervencin familiar
Intervencin grupal
Seguimiento de pacientes
Talleres de habilidades sociales
Referencia y contra referencia

Atencin especializada de salud mental por equipo de mdico general y enfermera
entrenados, y psiclogo, para tratamiento de personas con problemas de salud
mental y trastornos psiquitricos que requieren tratamiento farmacolgico, ayuda
diagnstica u hospitalizacin. Incluye la atencin a los siguientes problemas:
personas con diagnstico de depresin mayor, consumo y abuso de alcohol y
drogas, intentos de suicidio y otros problemas no resueltos en los niveles de menor
complejidad.
Definicin
Unidad que funciona dentro del Tpico de Emergencia del establecimiento de

salud, en la que se recolecta o toma muestras para ensayos o exmenes de
laboratorio previamente establecidos, las transporta al laboratorio del cual depende,
recoge y entrega los resultados. Es atendido por un tcnico de enfermera.
Laboratorio que funciona dentro de un establecimiento de salud, en el que se toma,
recibe, procesa y emite resultados de los exmenes o ensayos previamente
establecidos. Es atendido por un tcnico de laboratorio o profesional de la salud.
Brinda soporte tcnico, logstico y de control de calidad a las Unidades
Recolectoras de Muestra de su jurisdiccin.
Laboratorio que funciona dentro de un establecimiento de salud, en el que se toma,
recibe, procesa y emite resultados de los exmenes o ensayos previamente
establecidos. Es atendido por un profesional de la salud en laboratorio (bilogo,
mdico o tecnlogo). Brinda soporte tcnico, logstico y de control de calidad a los
Laboratorios Locales I de su jurisdiccin.
Nivel
De
Servicio
C
Nivel
De
Servicio
A
B
C
D
Nivel
De
Servicio
A
B
Atencin de Hemoterapia
Definicin
Atencin de hemoterapia por

mdico general
Atencin de hemoterapia por mdico general, en un establecimiento que realiza los

procedimientos de captacin de donantes, conservacin y transfusin de sangre
total o de sus componentes. El establecimiento dispone de un Laboratorio que
realiza las pruebas necesarias para una transfusin segura.
Diagnstico por Imgenes
Definicin
Exmenes radiolgicos
simples; por tcnico de
radiologa
Exmenes radiolgicos
especiales, por tecnlogo
mdico
Ecografas obsttricas por
gneco obstetra entrenado
Exmenes radiolgicos
especiales y con material de
contraste, y ecografas por
mdico radilogo
Atencin de Farmacia
Botiqun de Medicamentos
Farmacia
Exmenes radiolgicos con incidencias simples (abdomen simple, trax y

pulmones, sistema seo); atendido por tcnico de radiologa o tcnico de salud
entrenado.
Exmenes radiolgicos con incidencias simples y complejas; atendido por
tecnlogo mdico en radiologa.
Ecografas obsttricas realizadas por gneco obstetra entrenado, con equipo
bsico de ecografa.
Exmenes radiolgicos con incidencias simples y complejas, y con material de

contraste (radiografas del aparato digestivo, del aparato reproductor
femenino, del aparato urinario, etc.); atendido por mdico radilogo.
Ecografas de abdomen, pelvis y aparato urinario, realizadas por mdico

radilogo, con equipo bsico de ecografa.
Definicin
Botiqun como un rea funcional, para dispensacin de medicamentos de acuerdo

al petitorio del establecimiento, atendido personal tcnico.
Farmacia con un ambiente propio, para dispensacin de medicamentos de acuerdo
al petitorio del establecimiento, atendido por un tcnico de farmacia o un tcnico de
salud entrenado.
3.
NIVEL DE COMPLEJIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS
La Red de Servicios debe brindar un conjunto de prestaciones y servicios para su poblacin asignada, que no
necesariamente tiene una distribucin geogrfica homognea, con diferente demanda de atencin. Por ello, es
necesario contar con una distribucin adecuada de servicios de diferente capacidad resolutiva y efectivos sistemas de
referencia y contra referencia; de tal manera que la Red tenga unidades de internamiento, ciruga, atencin
ambulatoria y de emergencia, as como servicios de apoyo al diagnstico accesibles para toda la poblacin del
mbito, aunque no se ubiquen necesariamente en todos los establecimientos. Esta distribucin responde a dos
principios bsicos:
Una accesibilidad equitativa a las capacidades resolutivas de los servicios para toda la poblacin del mbito de la
red, siendo la capacidad resolutiva mxima compartida en conjunto por toda la red, con flujos de atencin y
sistemas de comunicacin y transporte que integren los diferentes establecimientos, de tal manera que sea
posible que cualquier usuario que tome contacto con un establecimiento tenga acceso a los mximos niveles
resolutivos que garantiza la red.
Eficiencia en el uso y combinacin de los recursos de la Red de servicios. Resulta poco eficiente procurar la
misma capacidad resolutiva en todos los establecimientos, ya que ello determinara bajos grados de uso de los
servicios ms complejos y de menor demanda. Por otro lado, es necesario tener presente que existe una
combinacin eficiente de los servicios dentro de los establecimientos, que permite el uso ptimo de los recursos
y las capacidades existentes.
La aplicacin de estos principios determinar el uso de dos estrategias principales:
Una configuracin variada de los niveles de resolucin de los servicios en los establecimientos de salud,
dependiendo de la accesibilidad. La insuficiencia de sistemas de comunicacin y transporte eficaces obliga a
configurar servicios con niveles de resolucin mayor para proveer el acceso de determinados servicios a la
poblacin local.
Una organizacin flexible de la Red, que permite aumentar la capacidad resolutiva de un establecimiento
temporalmente (por das o perodos estacionales), mediante la movilizacin de personal y equipos de la Red
bajo un plan de atencin itinerante en su mbito.
El nivel de complejidad de los establecimientos depende de la combinacin de los niveles de resolucin de los
servicios que dispone. Cada establecimiento debe tener claramente definido qu puede y qu debe hacer en materia
de atencin, cmo y cundo debe referir los pacientes, porque su capacidad resolutiva se encuentra rebasada. Con
estas consideraciones se ha identificado tres combinaciones bsicas de establecimientos con variantes en cuanto a
niveles de resolucin que pueden recibir cada uno de ellos. Los niveles de complejidad de los establecimientos son
los siguientes:
Establecimiento de Referencia de la Red, que es nivel de mayor complejidad dentro de la Red de Servicios y
puede ser de dos tipos:
- Tipo I o Centro de Salud de Referencia.
- Tipo II u Hospital Local de hasta 50 camas.
Centro de Salud, que es el nivel de complejidad intermedia y puede ser de dos tipos:
- Centro de Salud Urbano (sin internamiento).
- Centro de Salud Rural (con internamiento).
Puesto de Salud, que es el nivel ms bsico y puede ser de dos tipos:

- Tipo I, con enfermera y tcnico de enfermera.
- Tipo II, con mdico, enfermera y tcnico de enfermera.
La capacidad de resolucin de los establecimientos depende de su ubicacin en zonas urbanas o rurales y es

mostrada en detalle en los Cuadros N 2 y 3.
10
NIVELES DE REFERENCIA
2 Nivel de Referencia
1 Nivel de Referencia
Establecimiento de
Referencia de la Red
Centro de Salud
Puesto de Salud
Criterios para la determinacin del nivel de complejidad de los establecimientos de salud

Los criterios principales para la determinacin del nivel de complejidad de los establecimientos de salud son la
cobertura poblacional y el acceso geogrfico. Estos criterios se presentan en la siguiente tabla:
MBITO
TIEMPO MXIMO DE
DESPLAZAMIENTO HASTA
EL SIGUIENTE NIVEL DE
REFERENCIA
ESTABLECIMIENTO DE
Urbano
1 hora
100,000 350,000
REFERENCIA DE LA RED
Rural
2 horas o ms
10,000 100,000
Urbano
20 minutos
10,000 60,000
Rural **
2 horas
10,000 30,000
PUESTO DE SALUD
Urbano
10 minutos
2,000 3,000
DE TIPO I
Rural
30 minutos
Menos de 1,500
PUESTO DE SALUD
Urbano
10 minutos
2,000 - 3,000
DE TIPO II
Rural *
30 minutos a 2 horas
1,500 - 3,000
TIPO DE
ESTABLECIMIENTO
POBLACIN TOTAL
(directa e indirecta)
CENTRO DE SALUD
Nota:
(*)
Los Puestos de Salud rurales aislados (ms de 2 horas a su Centro de Salud o su Centro de Salud de
Referencia) deben tener sala de partos y camas de internamiento y deben tener mdico y enfermera (Tipo
II).
(**)
Los Centros de Salud rurales que brinden apoyo a un Puesto de Salud aislado (ms de 2 horas a su Centro
de Salud o su Centro de Salud de Referencia) deben tener la posibilidad de brindar intervencin quirrgica
con apoyo de especialistas del Centro de Salud de Referencia.
11
Cuadro N 2
Niveles de Resolucin de Servicios segn Niveles de Complejidad de

Establecimientos de mbito Urbano
Nivel de EESS
Atencin
Ambulatoria
Establecimiento
de
Referencia
B+C+D
de la Red
Centro de Salud
Puesto de Salud
Tipo I
Puesto de Salud
Tipo II
Descripcin
servicios
de
B + C
A. de Tpico y
Emergencia
Internamiento
Atencin de
Parto
Atencin Neonatal
Intervencin
Quirrgica
Atencin
Odontolgica
B+C+D
B+C+D
B+C+D
C D
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Slo en expulsivo
Slo en expulsivo
- -
- -
B + C
(B) Atencin
por
profesional
no mdico
(C) Atencin
por mdico
general y
ciruga
menor
ambulatoria
(D) Atencin
por mdico
de
especialidad
bsica
(A) Primeros auxilios,

curaciones y
procedimientos
de ciruga
mnima por
tcnico de
enfermera
(B) Primeros auxilios,
curaciones y
procedimientos
de ciruga menor
por profesional
no mdico
(C) Urgencias clnicas
de baja
complejidad y
ciruga menor
ambulatoria, por
mdico general
(D) Emergencias
clnicas y
quirrgicas, por
mdico de
especialidad
bsica, por 24
horas
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
- C
(equipo
porttil)
(B) Internamiento
de parturientas
normales, por
obstetriz
(C) Internamiento
de pacientes
con cuadros
clnicos para
atencin de
mdico
general
(D) Internamiento
de pacientes
con cuadros
clnicos para
atencin de
mdico de
especialidad
bsica
(B) Atencin de
parto de bajo
riesgo en Sala de
Partos o en
domicilio (en
mbito rural),
por obstetriz
(C) Atencin de
parto de bajo
riesgo en Sala de
Partos o en
domicilio (en
mbito rural),
por mdico
general
(D) Atencin del
parto de alto
riesgo por
mdico
especialista en
Sala de Partos o
en Sala de
Operaciones
(B) Atencin del recin

nacido normal sin
sufrimiento fetal, de
parto en Sala de Partos
o en domicilio (en
mbito rural), por
enfermera entrenada,
con posibilidad de
manejo de RCP
(C) Atencin del recin
nacido normal sin
o en domicilio (en
mbito rural), por
mdico general
entrenado, con
posibilidad de manejo
de RCP
(D) Atencin del recin
nacido con sufrimiento
fetal o de parto de alto
riesgo, por pediatra y
en Sala de Partos o
Sala de Operaciones,
con posibilidad de
manejo de RCP y
cuidados intermedios
neonatales
(D) Ciruga por

cirujano general
o gneco
obstetra, con
anestesia local,
regional y
general por
anestesilogo
(C) Atencin
odontolgica
bsica por
odontlogo
(D) Atencin
odontolgica
de mediana
complejidad
por
odontlogo
entrenado
12
Cuadro N 2 (continuacin)
Niveles de Resolucin de Servicios segn Niveles de Complejidad

Complejidad de
Establecimientos de mbito Urbano
Nivel de EESS
Establecimiento
de
Referencia
de la Red
Atencin de
Salud Mental
Laboratorio
B+C+D
Atencin de
Hemoterapia
Tipo I
Puesto de Salud
Tipo II
Descripcin de
servicios
Farmacia
- -
D
B + C
- -
Ninguno
- -
A+B
A + B
- -
- -
A + B + C
A + B + C
A+B
A + B
(A) Consejera
dentro de la
atencin
ambulatoria y
sesiones con
grupos de
usuarios en Sala
de Usos
Mltiples o fuera
del
establecimiento
de salud, por
profesionales de
la salud
(B) Acciones de
educacin
comunitaria, por
personal
entrenado en
trabajo
comunitario
(C) Planeamiento de
campaas de
comunicacin y
produccin local
de material
comunicacional,
por personal con
formacin en
comunicacin
(A) Atencin integral de

riesgos en el hogar.
Inspeccin de
calidad de yodacin
de sal. Vacunacin
de canes en
campaa.
(B) Adems:
Inspeccin de
fuentes de
abastecimiento de
agua. Eliminacin
de canes y
roedores, y
fumigacin
(C) Adems: Control de
vectores.
A
A
Ninguno
Ninguno
B + C
(B) Atencin
intermedia de
salud mental por
enfermera,
obstetriz u
odontlogo
(C) Atencin
intermedia de
salud mental por
mdico general
(D) Atencin de
salud mental y
psiquiatra por
mdico general o
enfermera
entrenados, y
psiclogo
Actividades
Extramurales
A B
B
- -
Educacin de
Salud
Ninguno
B
Puesto de Salud
Atencin de
B+C
C
A
Centro de Salud
Diagnstico
por
Imgenes
- B
(A) Unidad
recolectora
de muestras
(B) Laboratorio
Local I
(C) Laboratorio
Local II
(C) Atencin de
hemoterapia
por mdico
general
(A) Exmenes
radiolgicos
simples; por
tcnico de
radiologa
(B) Exmenes
radiolgicos
especiales, por
tecnlogo
mdico
(C) Ecografas
obsttrica por
gneco
obstetra
entrenado
(D) Exmenes
radiolgicos
especiales y
con material
de contraste, y
ecografas por
mdico
radilogo
(A) Botiqun de
Medicamentos
(B) Farmacia
13
Cuadro N 3

Establecimientos de mbito Rural
Nivel de EESS
Atencin
Ambulatoria
Establecimiento
de
Referencia
B+C+D
de la Red
A. de Tpico y
Emergencia
Internamiento
Atencin de
Parto
Atencin Neonatal
Intervencin
Quirrgica
Atencin
Odontolgica
B+C+D
B+C+D
B+C+D
C D
C D
B + C
B + C
B + C
Ninguno
Centro de Salud
A+B+C
- -
C de apoyo
(cuando da apoyo
a PS II aislados)
Puesto de Salud
Tipo I
Puesto de Salud
A+B
Ninguno
- -
- -
- -
A+B+C
Tipo II
Descripcin
servicios
de
(A) Atencin
simplificada
por tcnico
de
enfermera
(B) Atencin
por
profesional
no mdico
(C) Atencin
por mdico
general y
ciruga
menor
ambulatoria
(D) Atencin
por mdico
de
especialidad
bsica
(A) Primeros auxilios,

curaciones y
procedimientos
de ciruga
mnima por
tcnico de
enfermera
(B) Primeros auxilios,
curaciones y
procedimientos
de ciruga menor
por profesional
no mdico
(C) Urgencias clnicas
de baja
complejidad y
ciruga menor
ambulatoria, por
mdico general
(D) Emergencias
clnicas y
quirrgicas, por
mdico de
especialidad
bsica, por 24
horas
(slo en
expulsivo)
- -
AB
(slo en
expulsivo)
- -
(zonas aisladas)
(zonas aisladas)
(zonas aisladas)
(B) Internamiento
de parturientas
normales, por
obstetriz
(C) Internamiento
de pacientes
con cuadros
clnicos para
atencin de
mdico
general
(D) Internamiento
de pacientes
con cuadros
clnicos para
atencin de
mdico de
especialidad
bsica
(A) Atencin de
parto de bajo
riesgo en perodo
expulsivo
inminente por
enfermera o
tcnico de
enfermera
entrenados
(B) Atencin de
parto de bajo
riesgo en Sala de
Partos o en
domicilio (en
mbito rural),
por obstetriz
(C) Atencin de
parto de bajo
riesgo en Sala de
Partos o en
domicilio (en
mbito rural),
por mdico
general
(D) Atencin del
parto de alto
riesgo por
mdico
especialista en
Sala de Partos o
en Sala de
Operaciones
(A) Atencin del recin

nacido de parto luego
de expulsivo
inminente, por
personal tcnico
entrenado
(B) Atencin del recin
nacido normal sin
o en domicilio (en
mbito rural), por
enfermera entrenada,
con posibilidad de
manejo de RCP
(C) Atencin del recin
nacido normal sin
o en domicilio (en
mbito rural), por
mdico general
entrenado, con
posibilidad de manejo
de RCP
(D) Atencin del recin
nacido con sufrimiento
fetal o de parto de alto
riesgo, por pediatra y
en Sala de Partos o
Sala de Operaciones,
con posibilidad de
manejo de RCP y
cuidados intermedios
neonatales
Ninguno
C
(equipo porttil)
(C) Ciruga por

gneco
obstetra,
cirujano o
mdico
especialista en
medicina
integral, con
anestesia local y
algunas
regionales por
mdico general
entrenado en
anestesia
(D) Ciruga por
cirujano general
o gneco
obstetra, con
anestesia local,
regional y
general por
anestesilogo
(C) Atencin
odontolgica
bsica por
odontlogo
(D) Atencin
odontolgica de
mediana
complejidad por
odontlogo
entrenado
14
Cuadro N 3 (continuacin)

Establecimientos de mbito Rural
Nivel de EESS
Establecimiento
de
Referencia
de la Red
Atencin de
Salud Mental
Laboratorio
B+C+D
Atencin de
Hemoterapia
Diagnstico
por
Imgenes
Atencin de
Farmacia
B+C
C
- -
Educacin de
Salud
Actividades
Extramurales
A+B
A + B
- -
- -
A + B + C
A + B +C
A+B
A + B
(A) Consejera
dentro de la
atencin
ambulatoria y
sesiones con
grupos de
usuarios en Sala
de Usos
Mltiples o fuera
del
establecimiento
de salud, por
profesionales de
la salud
(B) Acciones de
educacin
comunitaria, por
personal
entrenado en
trabajo
comunitario
(C) Planeamiento de
campaas de
comunicacin y
produccin local
de material
comunicacional,
por personal con
formacin en
comunicacin
(A) Atencin integral

de riesgos en el
hogar. Inspeccin
de calidad de
yodacin de sal.
Vacunacin de
canes en
campaa.
(B) Adems:
Inspeccin de
fuentes de
abastecimiento
de agua.
Eliminacin de
canes y
roedores, y
fumigacin
(C) Adems: Control
de vectores.
Ninguno
Centro de Salud
A+B+C
- -
A
Puesto de Salud
Tipo I
Puesto de Salud
Tipo II
Descripcin de
servicios
Ninguno
A + B
- -
A+B+C
- -
Ninguno
(A) Exmenes
radiolgicos
simples; por
tcnico de
radiologa
(B) Exmenes
radiolgicos
especiales, por
tecnlogo
mdico
(C) Ecografas
obsttrica por
gneco
obstetra
entrenado
(D) Exmenes
radiolgicos
especiales y
con material
de contraste, y
ecografas por
mdico
radilogo
(A) Botiqun de
Medicamentos
(B) Farmacia
C
(zonas aisladas)
(A) Atencin bsica

de salud mental
por tcnico de
enfermera
entrenado
(B) Atencin
intermedia de
salud mental por
enfermera,
obstetriz u
odontlogo
(C) Atencin
intermedia de
salud mental por
mdico general
(D) Atencin de
salud mental y
psiquiatra por
mdico general o
enfermera
entrenados, y
psiclogo
(A) Unidad
recolectora
de muestras
(B) Laboratorio
Local I
(C) Laboratorio
Local II
(C) Atencin de
hemoterapia
por mdico
general
15
4.
ESTRUCTURA DE AMBIENTES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Ambientes de los Establecimientos de Referencia de la Red:

El Establecimiento de Referencia es el de mayor complejidad dentro de la Red, constituyndose en el nivel de
referencia para el manejo de patologas de mediano y alto riesgo. Puede ser de dos tipos:
Tipo I o Centro de Salud de Referencia. Cuenta con al menos 2 especialidades bsicas de medicina (Pediatra y
Gneco Obstetricia), servicios de Laboratorio Local II, Radiologa y Sala de Operaciones; pudiendo tener las
otras 2 especialidades bsicas (Medicina Interna y Ciruga), en funcin del perfil epidemiolgico local.
Tipo II u Hospital Local de hasta 50 camas. Cuenta con al menos las 4 especialidades bsicas de medicina
(Pediatra, Gneco Obstetricia, Medicina Interna y Ciruga), servicios de Laboratorio Local II, Radiologa con
mdico radilogo, Sala de Operaciones con mdico anestesilogo; adems de otras especialidades
(traumatologa, oftalmologa u optometra, u otra especialidad en funcin del perfil epidemiolgico local) u otros
servicios.
El Centro de Salud de Referencia

Tiene los siguientes ambientes:
Consultorio de Salud del Nio (por enfermera)

Consultorio Mdico
Consultorio de Pediatra
Consultorio de Salud de la Mujer (por obstetriz)
Consultorio de Gneco Obstetricia
Consultorio de Salud del Adulto (por enfermera)
Consultorio de Medicina Interna (*)
Consultorio de Psicologa
Servicio Dental
Tpico Emergencia
Unidad de Admisin Triaje
Estadstica
Unidad de Caja
Sala de Espera
Servicios Higinicos del pblico
Servicios Higinicos del personal
Cuarto de Limpieza
Salud Ambiental
Farmacia
Radiologa
Sala de Operaciones
Sala de Partos
Cuarto de Guardia
Cuarto del vigilante/chofer
Vestidor y Servicios Higinicos del personal
Sala de Neonatos de Cuidados Intermedios

Salas de Internamiento con SS HH:
*
Mujeres
*
Nios
*
Adultos Varones
Estacin de Enfermera
Esterilizacin
Unidad Administrativa
Unidad Tcnica
Jefatura (Jefatura, secretara y SS HH)
Estar y respostero
Sala de Usos Mltiples
Centro de Recursos de Aprendizaje
Almacn
Almacn de Medicamentos
Almacn de Cadena de Fro
Depsito de pesticidas y germicidas
Cochera de Ambulancias
Servicio de Nutricin y Despensa
Lavandera
Casa de Fuerza (grupo electrgeno)
Depsito de cadveres
Botadero, depsito de residuos e incinerador
Hogar Materno y Alojamiento (**)
Vivienda (sala de estar, comedor, cocineta, dormitorio,
servicio higinico) (**)
(*) Nota: en aquellos establecimientos cuya ubicacin es estratgica dentro de la Red de Servicios.
(**) Nota: en Centros de Salud de Referencia de mbito predominantemente rural.
16
Ambientes de los Centros de Salud:

Los Centros de Salud son aquellos donde se ofrece atencin integral de salud, con activa participacin de la
comunidad a travs de acciones preventivas y recuperativas de mediana complejidad, brindando atencin en Salud
del Nio, de la Mujer y del Adulto. Cuenta con mdicos generales, enfermeras, obstetrices, odontlogos, pudiendo
contar con servicios de Laboratorio Local I (en el mbito rural o en aquellos establecimientos del mbito urbano que
por su ubicacin lo justifique). En el mbito rurales los Centros de Salud deben contar con Sala de Partos y atencin
de internamiento.
Los Centros de Salud Rurales que tengan dentro de su mbito Puestos de Salud II aislados debern contar con una
Sala de Partos que sea adaptable a una Sala de Operaciones, de tal manera que pueda funcionar con apoyo de
recursos humanos y equipos del Establecimiento de Referencia de la Red para las emergencias quirrgicas que se
requieran.
El Centro de Salud tiene los siguientes ambientes:

Consultorio de Salud de la Mujer (por obstetriz)
Consultorio de Salud del Adulto (por enfermera) (***)
Consultorio Mdico
Servicio Dental
Tpico Emergencia
En zona urbana:
Unidad de Admisin Triaje
Unidad de Caja
Farmacia
En zona rural:
Unidad de Admisin, Unidad de Caja y Unidad de

Farmacia (***) o Unidad de Admisin y Unidad de
Caja/Farmacia
Sala de Espera
Cuarto de Limpieza
Salud Ambiental
Laboratorio Local I (*)(**) o Unidad recolectora de
muestra
Radiologa (*)
Sala de Partos (**)

Vestidor y Servicios Higinicos Personal (**)
Estacin de Enfermera (**)
Salas de Internamiento con SS HH (**):
*
Mujeres
*
Nios
*
Adultos Varones
Cochera de Ambulancias (**) o Cochera para moto
Servicio de Nutricin y Despensa (**)
Lavandera (**)
Unidad Administrativa
Unidad Tcnica
Jefatura (Jefatura, secretara y SS HH)
Estar y respostero
Sala de uso mltiple
Almacn
Casa de Fuerza (grupo electrgeno)
Botadero, depsito de residuos e incinerador
Vivienda (sala de estar, comedor, cocineta,
dormitorio, servicio higinico) (**)
(*)
Nota: en aquellos Centros de Salud cuya ubicacin es estratgica dentro de la Red de Servicios.
Nota: en Centros de Salud Rurales
(**)
(***) Nota: en aquellos Centros de Salud que su demanda lo justifique.
17
Ambientes de los Puestos de Salud:

El Puesto de Salud es el establecimiento de menor nivel de complejidad dentro de la Red y desarrolla actividades de
atencin integral de salud de baja complejidad con nfasis en los aspectos preventivo - promocionales, con la
participacin activa de la comunidad y de todos los actores sociales, constituyndose en el referente espacial de su
mbito de responsabilidad. Los Puestos de Salud pueden ser de dos tipos:
Tipo I, con enfermera y tcnico de enfermera.

Tipo II, con mdico, enfermera y tcnico de enfermera.
La categora de los Puestos de Salud se hace en funcin de su mbito de poblacin, su acceso al Centro de Salud (o
Centro de Salud de Referencia) del cual depende, as como de su demanda de atencin.
El Puesto de Salud de Tipo I tiene los siguientes ambientes:

Consultorio de Salud Integral
Tpico Emergencia con Unidad recolectora de muestras de
laboratorio
Unidad de Admisin/Caja/Botiqun
Sala de Espera
(*)
Cuarto de Limpieza
Cochera para moto (*)
Almacn
Botadero
Vivienda (*) (sala de estar, comedor, cocineta,
dormitorio, servicio higinico)
Nota: en los Puestos de Salud de Tipo I de mbito rural.
El Puesto de Salud de Tipo II tiene los siguientes ambientes:

Consultorio Mdico
Consultorio de Salud de la Mujer (por obstetriz) (**)
Tpico Emergencia con Unidad recolectora de muestras de
laboratorio
Unidad de Admisin y Unidad de Caja/Botiqun (****) o
Unidad de Admisin/Caja/Botiqun
Sala de Espera
Cuarto de Limpieza
(*)
(**)
(***)
(****)

Sala de Partos (***)
Sala de Internamiento de 2 camas con SS HH
(***)
Vestidor y Servicios Higinicos (***)
Cochera para moto (*)
Almacn
Botadero
Vivienda (*) (sala de estar, comedor, cocineta,
dormitorio, servicio higinico)
Nota: en los Puestos de Salud de Tipo II de mbito rural.

Nota: en los lugares donde haya disponibilidad de obstetriz y la demanda lo justifique.
Nota: en aquellos Puestos de Salud de Tipo II aislados.
Nota: en aquellos Puestos de Salud de Tipo II que su demanda lo justifique.
18
2. ESTANDARES DE LOS SERVICIOS DE SALUD
19
2.
ESTNDARES DE LOS SERVICIOS DE SALUD

En el presente acpite se presenta los requerimientos de los servicios de salud, en los siguientes rubros por
cada uno de ellos:
Recursos humanos
Procedimientos
Actividades asistenciales
Actividades administrativas
Flujograma de ingreso
Flujograma de salida
Los servicios o unidades son los siguientes:

Espacio/
Area
C1
C2
C3
C4
C5
C6
C7
C8
C9
C10
C11
TE
I1
I2
I3
I4
I5
SP
SOP
SEM
AMB
L1
L2
RX
F
ADM1
ADM2
CAJA
CRA
SU
(*)
Nombre
Establecimientos

PS I
Consultorio de Salud del Nio
PS II CS CSR
Consultorio de Salud de la Mujer
CS CSR
Consultorio de Salud del Adulto
CS CSR
Consultorio Mdico General
PSII CS CSR
CSR
CSR
Consultorio de Medicina Interna
CSR
Servicio Dental (Bsico)
CS CSR
Servicio Dental (Mediana Complejidad)
CSR
CSR
Tpico Emergencia
PS CS CSR
Sala de Internamiento de Nios
CS con Internamiento CSR
Sala de Internamiento de Mujeres
CSR
Servicio de Atencin Inmediata del Recin Nacido (en CS con Internamiento CSR
Sala de Partos)
Sala de Internamiento de Adultos Varones
Sala de Partos
Sala de Operaciones
CSR
Servicios Extramurales
PS CS CSR
Servicio de Salud Ambiental
CS CSR
De acuerdo a ubicacin en la
Laboratorio Local I
Red de Laboratorios
De acuerdo a ubicacin en la
Red de Laboratorios
Radiologa
CSR
Farmacia
CS CSR
PS con gran demanda de
Unidad de Admisin
atencin CS CSR
PS con poca demanda de
Unidad de Admisin Botiqun Caja
atencin
CS con gran demanda de
Unidad de Caja
atencin (*) CSR
CSR
Sala de Uso Mltiple
CS CSR
Pgina
19
20
21
21
21
23
24
25
27
29
31
32
34
36
38
46
49
51
53
54
55
56
58
59
60
Dependiendo de los recursos humanos y la infraestructura existente, las Unidades de Admisin y de Caja pueden funcionar
o no en ambientes separados. Es recomendable separar las funciones de Admisin de las de Caja: en los establecimientos
con gran demanda se debe separar los ambientes de ambas unidades; de no ser posible ello, se debe asignar un ambiente
exclusivo para Admisin y la Unidad de Caja puede funcionar en la Farmacia. En los establecimientos que tienen muy poca
20
demanda de usuarios (Puestos de Salud), las funciones de caja deben ser encargadas al responsable de Admisin, en un
ambiente exclusivo o en un rea de la sala de espera.
21
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
C1 Consultorio de Salud Integral

Puesto de Salud I
Enfermeras/Tcnicos de Enfermera
Atencin Integral del Nio (incluyendo neonatos):
Atencin de morbilidad leve
Control de crecimiento y nutricin
Evaluacin del desarrollo
Deteccin y apoyo emocional de problemas de salud mental leves
Aplicacin de inmunizaciones
Consejera
Atencin Integral de la Mujer:
Control del estado nutricional
Orientacin en planificacin familiar
Aplicacin de inmunizacin antitetnica
Consejera
Atencin Integral del Adulto:
Aplicacin de inmunizacin
Consejera
Descarte de signos de alarma (deshidratacin, dificultad respiratoria, shock, alteracin de

la conciencia, fiebre alta, intolerancia gstrica)
Descarte de enfermedades comunes y manejo de problemas de baja complejidad:

EDA acuosa o EDA con deshidratacin leve
IRA no neumona
Dermatopatas (dermatitis simple de paal, acarosis no complicada, pediculosis no
complicada)
Parasitosis por scaris o Enterobius
Malnutricin (retardo en el crecimiento, ganancia inadecuada de peso y descarte de
anemia)
Descarte de enfermedades transmisibles locales (tuberculosis, malaria, etc.)
Control de crecimiento por ganancia de peso
Medicin de talla
Evaluacin de la alimentacin
Consejera nutricional
Suplementacin con hierro y prevencin de deficiencia de hierro
Suplementacin con vitamina A y prevencin de deficiencia de vitamina A
Desparasitacin peridica
Evaluacin del desarrollo por Test Abreviado (TA)
Evaluacin del desarrollo por TEPSI
Evaluacin del desarrollo por EEDP
Deteccin y apoyo emocional de problemas de salud mental leves (violencia familiar,

depresin no psictica, riesgo de consumo de alcohol y drogas, trastornos de la conducta
de nios)
Control de calendario de inmunizaciones
Evaluacin de salud bucal
Consejera en salud bucal (higiene dental y cepillado)
Consejera en prevencin y promocin de la salud
Oferta de la Atencin Integral Bsica a los acompaantes
22
Actividades
Administrativas
Descarte de signos de alarma (insuficiencia respiratoria o cardaca, shock, sangrado

vaginal, deshidratacin, compromiso del sensorio, fiebre alta en no gestantes o fiebre en
gestantes, hipertensin arterial severa, ausencia de latidos fetales, ruptura de
membranas, sufrimiento fetal)
Descarte de enfermedades comunes:

EDA
IRA
Enfermedad febril
Malnutricin (dficit de talla y peso, y anemia)
Descarte de enfermedades propias de la mujer de problemas de baja complejidad:

Infecciones ginecolgicas leves
Infecciones urinarias
Enfermedades de transmisin sexual
Control del estado nutricional por IMC, talla, permetro braquial y ganancia de peso en
gestantes)
Suplementacin de hierro y prevencin de deficiencia de Hierro
Suplementacin de vitamina A a purperas y prevencin de deficiencia de vitamina A
Orientacin en planificacin familiar y seguimiento de mtodos anticonceptivos
Deteccin precoz de gestacin
Control de calendario de inmunizacin antitetnica
Evaluacin de salud bucal y Consejera en salud bucal (higiene dental y cepillado)

depresin no psictica, riesgo de consumo de alcohol y drogas)

Descarte de signos de alarma (insuficiencia respiratoria o cardaca, shock, sangrado,

deshidratacin, compromiso del sensorio, fiebre alta, hipertensin arterial severa)

Enfermedades agudas frecuentes (EDA acuosa, IRA resfro comun, enfermedad
febril)
Enfermedades no transmisibles crnicas
Control del estado nutricional por IMC, talla, permetro braquial)
Prevencin de deficiencia de Hierro
Control de calendario de inmunizacin antitetnica, antihepatitis o antiamarlica en zonas

endmicas)
Aplicacin de inmunizacin antitetnica, antihepatitis o antiamarlica en zonas endmicas)


Acciones de bioseguridad
Llenado de historia clnica del nio, de la mujer, de la gestante y del adulto
Carnet del nio, gestante
Recetario e indicaciones
Registro Diario de actividades
Registro de entrega de material educativo (cartilla de alimentacin del nio)
Padrn de seguimiento de nios, mujeres, gestantes y adultos
Mantener el orden y limpieza del consultorio
Responsabilidades legales:
Asegurar la privacidad y confidencialidad de la atencin de los usuarios
23
Flujograma de
ingreso
Flujograma de
salida
Consentimiento de procedimientos
Notificar abortos, maltrato y violaciones
Ingreso por Admisin
Referencia a Consultorio Mdico para atencin de morbilidad moderada del nio de la
mujer y del adulto
EDA disentrica y persistente
Parasitosis que no sea Ascaris y Enterobius
IRA neumona
Enfermedades de piel
Malnutricin (que no sea retardo en el crecimiento, adelgazamiento)
Anemia
Control prenatal
Otras enfermedades que se haya detectado
Referencia a Emergencia en caso de detectar signos de alarma
Farmacia para obtener los medicamentos
Laboratorio para pruebas auxiliares cuando se requiera
Referencia a Admisin para cita
Salida
24
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
Flujograma de
ingreso
C2 Consultorio de Salud del Nio

Puesto de Salud II, Centro de Salud y Centro de Salud de Referencia
Consejera


IRA no neumona
Dermatopatas (dermatitis simple de paal, acarosis no complicada, pediculosis no
complicada)
Parasitosis por scaris o Enterobius
Malnutricin (retardo en el crecimiento, ganancia inadecuada de peso y descarte de
anemia)
Medicin de talla

depresin no psictica, riesgo de consumo de alcohol y drogas, trastornos de la conducta
de nios)

Llenado de historia clnica
Carnet del nio
Registro de entrega de material educativo (cartilla de alimentacin del nio)
Padrn de seguimiento de nios (de los nios atendidos en el consultorio y de los nios
atendidos en el Consultorio Mdico)
Ingreso por Admisin
Ingreso por Consultorio mdico para:

Medicin de talla
Consejera nutricional para casos especiales
Ingreso por Consultorio de la Mujer para Atencin Integral Bsica del Nio
25
Flujograma de
salida
Referencia a Consultorio Mdico para atencin de morbilidad moderada:

IRA neumona
Malnutricin (que no sea retardo en el crecimiento, adelgazamiento)
Salida
26
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
C3 Consultorio de Salud de la Mujer

Centro de Salud y Centro de Salud de Referencia
Obstetrices
Atencin de morbilidad ginecolgica leve
Control prenatal de Bajo riesgo obsttrico
Deteccin de cncer
Consejera
Aplicacin de DIU

Descarte de enfermedades comunes:

EDA
IRA
Enfermedad febril
Descarte de enfermedades propias de la mujer y manejo de problemas de baja

complejidad:
Infecciones ginecolgicas leves
Infecciones urinarias
gestantes)
Deteccin precoz de gestacin y control prenatal de bajo riesgo obsttrico
Deteccin de cncer de crvix y de mamas


Esterilizacin de instrumental quirrgico del consultorio
Llenado de historia clnica de la mujer y de la gestante
Carnet perinatal
Padrn de seguimiento de MEF y de gestantes (de las mujeres atendidas en el consultorio

y de los mujeres atendidas en el Consultorio Mdico)
Expedir certificados de nacimiento (Nota: La ley de Salud lo establece como derecho.
En los establecimientos se considera procedimiento sujeto a tarifa)
27
Flujograma de
ingreso
Flujograma de
salida
Ingreso por Admisin

Ingreso por Consultorio mdico para aplicacin de inmunizacin antitetnica
Ingreso por Consultorio del Nio para Atencin Integral Bsica de la Mujer
Referencia a Consultorio Mdico para atencin de morbilidad moderada: EDA, IRA,
enfermedad febril, malnutricin (adelgazamiento, anemia moderada), control prenatal de
gestantes de ARO u otras enfermedades que se haya detectado
Salida
28
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
Flujograma de
ingreso
Flujograma de
salida
C4 Consultorio de Salud del Adulto

Consejera


Enfermedades agudas frecuentes (EDA acuosa, IRA resfro comun, enfermedad
febril)

endmicas)
Aplicacin de inmunizacin antitetnica , antihepatitis o antiamarlica en zonas

endmicas)


Llenado de historia clnica del adulto
Carnet
Padrn de seguimiento de Adultos (de los adultos atendidos en el consultorio y en el

Consultorio Mdico)
Expedir certificados de nacimiento (Nota: La ley de Salud lo establece como derecho.
En los establecimientos se considera procedimiento sujeto a tarifa)
Notificar maltrato y violaciones
Ingreso por Admisin
Ingreso por Consultorio mdico para aplicacin de inmunizacin
Ingreso por Consultorio de la Mujer para Atencin Integral Bsica del Adulto
Referencia a Consultorio Mdico para atencin de morbilidad moderada: EDA, IRA,

enfermedad febril, malnutricin (adelgazamiento, anemia moderada), control prenatal de
gestantes de ARO u otras enfermedades que se haya detectado
Salida
29
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
C5 Consultorio Mdico General

Puesto de Salud II, Centro de Salud y Centro de Salud de Referencia
C6 Consultorio de Pediatra
Centro de Salud de Referencia
C7 Consultorio de Gneco Obstetricia
C8 Consultorio de Medicina Interna
Mdicos generales (C5)
Medicos pediatras (C6)
Mdicos gneco obstetras (C7)
Mdicos internistas (C8)
Atencin Integral del Nio: (C5 y C6)
Atencin de toda la morbilidad
Deteccin y atencin de problemas de salud mental leves
Control de inmunizaciones
Consejera
Atencin Integral de la Mujer: (C5 y C7)
Control prenatal
Deteccin y atencin de problemas de salud mental leves
Deteccin de cncer
Consejera
Aplicacin de DIU (C5 y C8)
Aplicacin de implante hormonal (C5 y C7)
Atencin integral del Adulto (C5 y C8)
Atencin de salud mental de problemas psiquitricos (C8)
Consejera
Control y curacin de heridas pequeas (C5, C6, C7 y C8)
Lavado de odos (C5, C6 y C8)
30
Actividades
Asistenciales
Atencin Integral del Nio: C5 y C6

Atencin del motivo de la consulta y toda la morbilidad que se encuentre (incluyendo

problemas de salud mental)
Descarte y manejo de enfermedades comunes (EDA, IRA, dermatopatas, parasitosis,

malnutricin, anemia)
Descarte de enfermedades transmisibles locales prevalentes (tuberculosis, malaria, etc.)
Diagnstico del estado nutricional en nios con ganancia de peso insuficiente
Deteccin y atencin de problemas de salud mental leves (violencia familiar, trastornos

de la conducta de nios)

Atencin Integral de la Mujer: C5 y C7


problemas de salud mental y problemas psiquitricos)
Descarte de enfermedades comunes (EDA, IRA, enfermedad febril, malnutricin, anemia)
Descarte de enfermedades transmisibles locales prevalentes
Descarte y manejo de enfermedades propias de la mujer (infecciones ginecolgicas,

infecciones urinarias y enfermedades de transmisin sexual)
gestantes)
Deteccin precoz de gestacin y control prenatal
Control prenatal de gestantes de ARO
Deteccin de cncer de crvix y de mamas
Deteccin y atencin de problemas de salud mental leves (violencia familiar, depresin no

psictica, riesgo de consumo de alcohol y drogas)
Atencin de salud mental de problemas psiquitricos y de salud mental que requieren

tratamiento farmacolgico, ayuda diagnstica u hospitalizacin, como depresin mayor,
consumo y abuso de alcohol y drogas, intentos de suicidio, entre otros.
31
Actividades
Administrativas
Flujograma de
ingreso
Flujograma de
salida
Atencin Integral del Adulto: C5 y C8


problemas de salud mental y problemas psiquitricos)
Descarte de enfermedades comunes

Enfermedades agudas frecuentes (EDA, IRA, enfermedad febril)
Malnutricin y anemia

endmicas)
Aplicacin de inmunizacin antitetnica, antihepatitis o antiamarlica en zonas endmicas)

Atencin de salud mental de problemas psiquitricos y de salud mental que requieren

tratamiento farmacolgico, ayuda diagnstica u hospitalizacin, como depresin mayor,
consumo y abuso de alcohol y drogas, intentos de suicidio, entre otros.

Control y curacin de heridas pequeas (C5, C6, C7 y C8)
Lavado de odos (C5, C6 y C8)
Llenado de historia clnica del nio (C5 y C6)
Llenado de historia clnica de la mujer y de la gestante (C5 y C7)
Llenado de historia clnica del adulto (C5 y C8)
Carnet perinatal (C5 y C7)
Carnet del nio (C5 y C6)
Expedir certificados mdicos, de nacimiento y de defuncin (Nota: La ley de Salud lo
establece como derecho. En los establecimientos se considera errneamente como
procedimiento sujeto a tarifa)
Ingreso por Admisin
Ingreso a C5 y C6 por Consultorio de Salud del Nio para atencin de morbilidad

moderada:
IRA neumona
Malnutricin (que no sea retardo en el crecimiento, ni ganancia inadecuada)
Ingreso a C5 y C7 por Consultorio de Salud de la Mujer para atencin de morbilidad

moderada: EDA, IRA, enfermedad febril, malnutricin (adelgazamiento, anemia), control
prenatal de gestantes de ARO y otras enfermedades que se haya detectado
Ingreso a C5 y C8 por Consultorio de Salud del Adulto para atencin de morbilidad

moderada
Referencia a Consultorio de Salud del Nio para: (C5 y C6)

Medicin de talla
32
Referencia a Consultorio de Salud de la Mujer para: (C5 y C7)
Control de gestantes de bajo riesgo
Referencia a Consultorio de Salud del Adulto para: (C5 y C8)
Aplicacin de inmunizacin antitetnica, antihepatitis o antiamarlica
Salida
33
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
Flujograma de
ingreso
C9 Servicio Dental (Bsico)

Odontlogos
Consulta odontolgica
Destartraje
Profilaxis dental
Aplicacin de sellantes
Prctica de restauracin atraumtica (Prat)
Cariostticos con fluoruro diamino de plata
Curacin dental con amalgama
Curacin dental con resina de autocurado
Recubrimiento pulpar
Apertura cameral
Pulpotoma
Exodoncia simple
Tratamiento de alveolitis
Alveolotoma correctora
Sutura y/o curacin de herida en la cavidad bucal
Retiro de puntos
Aplicacin de flor gel
Consejera en salud bucal
Atencin a usuarios:
Destartraje
Profilaxis dental
Apertura cameral
Pulpotoma
Exodoncia simple
Retiro de puntos
Preparacin, esterilizacin y desinfeccin de material y equipos
Desecho de muestras y materiales infectados
Conservacin y mantenimiento preventivo de los equipos del servicio
Llenado de fichas del seguro escolar
Registro de la produccin, ingreso y exoneraciones realizadas
Llenado de las hojas de reporte de las actividades mensuales
Informe de actividades de coordinacin y supervisin
Registro de mantenimiento de equipos
Mantener la confidencialidad de la informacin mdica
Ingreso por Admisin
Ingreso por consultorios
Caja para pago de servicios
Referencia a Consultorio Mdico en caso de detectar problemas mdicos o para

interconsulta
Referencia a Servicio Dental de mediana complejidad cuando se requiera
34
Farmacia para obtener los medicamentos cuando se requiera

Radiologa para toma de placas cuando se requiera
Salida
35
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
C10 Servicio Dental (Mediana Complejidad)

Odontlogos
Destartraje
Profilaxis dental
Curacin dental con resina de fotocurado
Apertura cameral
Pulpotoma
Exodoncia simple
Exodoncia compleja
Endodoncia
Curetaje periapical
Debridacin de abscesos bucodentales
Ciruga periodontal
Operculectoma
Frenectoma
Retiro de puntos
Toma e informe de radiografas dentales
Atencin a usuarios:
Destartraje
Profilaxis dental
Curacin dental con resina de fotocurado
Apertura cameral
Pulpotoma
Exodoncia simple
Exodoncia compleja
Endodoncia
Curetaje periapical
Debridacin de abscesos bucodentales
Ciruga periodontal
Operculectoma
Frenectoma
Retiro de puntos
Toma e informe de radiografa periapical y oclusal
Preparacin, esterilizacin y desinfeccin de material y equipos
36
Actividades
Administrativas
Flujograma de
ingreso

Llenado de fichas del seguro escolar
Llenado de las hojas de reporte de las actividades mensuales
Informe de actividades de coordinacin y supervisin
Ingreso por Admisin
Caja para pago de servicios
Referencia a Consultorio Mdico en caso de detectar problemas mdicos o para
interconsulta
Referencia a Servicio Dental de mediana complejidad cuando se requiera
Radiologa para toma de placas cuando se requiera
Salida
37
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
Flujograma de
ingreso
C11 Consultorio de Psicologa

Psiclogo
Consulta psicolgica
Orientacin y apoyo emocional
Intervencin familiar intramural
Intervencin grupal
Taller de habilidades sociales
Atencin a usuarios:
Consulta Psicolgica
Orientacin y apoyo emocional
Intervencin familiar intramural
Intervencin grupal
Taller de habilidades sociales
Referencia y contrarreferencia
Llenado de formatos de referencia y contrarreferencia
Ingreso por Admisin
Referencia a Consultorio Mdico en caso de detectar problemas mdicos
Salida
38
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
TE Tpico Emergencia
Puesto de Salud, Centro de Salud y Centro de Salud de Referencia
Mdico
Enfermera
Tcnico de Enfermera
Atencin mdica de urgencia
Observacin de pacientes
Ciruga menor
Curaciones
Aplicacin de inyectables
Aplicacin de inhalaciones y nebulizaciones
Atencin mdica de urgencia
Observacin de pacientes
Administracin de terapias y medicamentos
Ciruga menor
Curaciones
Aplicacin de inyectables
Aplicacin de inhalaciones y nebulizaciones
Preparacin, conservacin, esterilizacin y desinfeccin de instrumental quirrgico del

tpico y del consultorio de salud del nio y del consultorio mdico
Llenado de historia clnica e historia clnica de emergencia
Ordenes de internamiento
Registro diario de atenciones
Informacin a familiares
Coordinaciones con Farmacia y Laboratorio
Recepcin de medicamentos
Coordinaciones con Unidad de Caja para cuenta de pacientes
Mantener el orden y limpieza del servicio
Mantener la privacidad y confidencialidad de la atencin de los usuarios
Expedir certificados mdicos y de defuncin (Nota: La Ley General de Salud lo
establece como derecho. En los establecimientos se considera errneamente
como procedimiento sujeto a tarifa)
Notificar defunciones, abortos intencionales, maltrato y violaciones
Ingreso por Admisin
Ingreso por consultorios en pacientes con signos de alarma
Ingreso de pacientes referidos por otros establecimientos de la red
Ingreso de pacientes referidos por otras instituciones
Referencia a otro establecimiento de mayor complejidad
Referencia a Salas de Internamiento en el caso que lo requiera
Contra referencia a otros establecimientos de la red
Defunciones
Salida
39
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
I1 Sala de Internamiento de Nios

Centro de Salud con internamiento y Centro de Salud de Referencia
Mdico
Enfermera
Tcnico de Enfermera
Admisin de pacientes para internamiento
Evaluacin mdica de admisin
Evolucin mdica
Evolucin de enfermera
Cuidados generales de los pacientes
Alimentacin de los pacientes
Administracin de medicamentos
Procedimientos preparatorios, teraputicos y de obtencin de muestras
Curaciones
Consejera en prevencin y promocin de salud
Alta mdica
Egreso de los pacientes
Evolucin mdica
Evolucin de enfermera (temperatura, frecuencia cardaca y respiratoria, peso, talla,

presin arterial, balance hdrico, observacin del paciente, identificacin de signos de
alarma)

Higiene
Bao en cama
Aseo perineal
Cambio de ropa de cama
Administracin de terapias
Procedimientos preparatorios y de obtencin de muestras
Curaciones
Alta mdica
Preparacin, conservacin, esterilizacin y desinfeccin de instrumental quirrgico
Limpieza del servicio y de las camas
Censo de pacientes internados
Custodia de pertenencias personales de los pacientes
Coordinaciones con los servicios de farmacia y laboratorio
Control de visitas
Asignacin de tareas auxiliares
Informacin a los familiares
Epicrisis
Orden de alta
Verificacin de cancelacin de cuenta de los pacientes
Entrega de pertenencias personales a los pacientes
Coordinacin para cita de control
Registro del egreso de los pacientes
40
Servicio
I1 Sala de Internamiento de Nios

Ingreso por Emergencia
Ingreso por consultorios en pacientes que requieran internamiento
Alta
Defunciones
41
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades Asistenciales
Actividades
Administrativas
I2 Sala de Internamiento de Mujeres

Mdico
Obstetriz
Enfermera
Tcnico de Enfermera
Evaluacin mdica de admisin de mujeres
Evolucin mdica de mujeres
Evolucin del puerperio (por mdico u obstetriz)
Evaluacin mdica completa del recin nacido
Evolucin mdica del recin nacido
Evolucin de enfermera o de obstetriz
Preparacin de pacientes en trabajo de parto
Curaciones
Alta mdica
Preparacin de pacientes en trabajo de parto (enema, preparacin perineal)
Evolucin mdica de mujeres
Evolucin del puerperio (por mdico u obstetriz) (estado general, control de

funciones vitales, examen de mamas, genitales e involucin uterina)
Evaluacin mdica completa del recin nacido (evaluacin del estado general,
evaluacin antropomtrica, determinacin del riesgo neonatal, maduracin fetal,
examen fsico completo, examen neurolgico)
Evolucin de enfermera (temperatura, frecuencia cardaca y respiratoria, peso,

talla, presin arterial, balance hdrico, observacin del paciente, identificacin de
signos de alarma, monitoreo de latidos fetales)

Higiene
Bao en cama
Aseo perineal
Curaciones
Alta mdica
Control de visitas
42
Servicio
I2 Sala de Internamiento de Mujeres

Epicrisis
Orden de alta
Expedir certificados mdicos, de nacimiento y de defuncin (Nota: La Ley
General de Salud lo establece como derecho. En los establecimientos se
considera errneamente como procedimiento sujeto a tarifa)
Ingreso por sala de partos o por Sala de Operaciones
Egreso a sala de partos o a Sala de Operaciones
Alta
Defunciones
43
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Administrativas
I3 Sala de Neonatos de Cuidados Intermedios

Mdico
Enfermera
Tcnico de Enfermera
Evaluacin mdica de admisin de neonatos de riesgo
Evaluacin mdica completa del recin nacido
Curaciones
Alta mdica
Evaluacin mdica completa del recin nacido (evaluacin del estado general,
evaluacin antropomtrica, determinacin del riesgo neonatal, maduracin fetal,
examen fsico completo, examen neurolgico)
Evolucin de enfermera (temperatura, frecuencia cardaca y respiratoria, peso,

balance hdrico, observacin del paciente, identificacin de signos de alarma)

Higiene
Bao
Alimentacin de los pacientes (lactancia materna)
Administracin de terapias:
Fototerapia
Exsanguneo transfusin
Incubadora
Procedimientos preparatorios y de obtencin de muestras (puncin lumbar)
Curaciones
Alta mdica
Limpieza del servicio, de las cunas e incubadoras
Control restringido de visitas
Epicrisis
Orden de alta
44
Servicio
I3 Sala de Neonatos de Cuidados Intermedios

Ingreso por Sala de Partos o por Sala de Operaciones
Ingreso por Sala de Internamiento de Mujeres (puerperio)
Referencia a Sala de Internamiento de Mujeres (puerperio)
Alta
Defunciones
45
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Administrativas
I4
Servicio de Atencin Inmediata del Recin Nacido (en Sala de Partos)

Mdico
Enfermera
Tcnico de Enfermera
Atencin inmediata del recin nacido
Atencin inmediata del recin nacido con asfixia
Procedimientos teraputicos y de obtencin de muestras
Atencin inmediata del recin nacido:

Secado del neonato
Aspiracin de secreciones
Evaluacin de esfuerzo respiratorio, frecuencia cardaca y color de piel
Ligadura del cordn umbilical
Profilaxis del cordn umbilical
Exploracin fsica inicial
Determinacin retrospectiva del APGAR
Limpieza del neonato
Evaluacin antropomtrica
Abrigo del neonato
Profilaxis oftlmica
Administracin de vitamina K
Contacto precoz madre nio
Atencin inmediata del recin nacido con asfixia:

Aspiracin meconial
Reanimacin bsica (ventilacin a presin positiva)
Reanimacin avanzada (intubacin endotraqueal, masaje cardaco, medicacin)
Procedimientos de obtencin de muestras
Limpieza del servicio y de la mesa de atencin
Identificacin del neonato
Pelmatoscopa
Tarjeta de identificacin neonatal
Orden de internamiento
Mantener la confidencialidad de la atencin de los usuarios
Partos
Referencia a Sala de Neonatos de Cuidados Intermedios
Defunciones
46
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
I5 Sala de Internamiento de Adultos Varones

Mdico
Enfermera
Tcnico de Enfermera
Evolucin mdica
Curaciones
Alta mdica
Evolucin mdica
Evolucin de enfermera (temperatura, frecuencia cardaca y respiratoria, peso, talla,

presin arterial, balance hdrico, observacin del paciente, identificacin de signos de
alarma)

Higiene
Bao en cama
Curaciones
Alta mdica

Control de visitas
Epicrisis
Orden de alta
47
Servicio
I5 Sala de Internamiento de Adultos Varones

Ingreso por Sala de Operaciones
Alta
Defunciones
Referencia a Admisin para citas
48
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
SP
Sala de Partos
Mdico
Obstetriz
Tcnico de Enfermera
Admisin de gestantes
Evaluacin mdica u obsttrica de admisin
Atencin de la gestante en el perodo de dilatacin
Atencin de la gestante en el perodo expulsivo
Atencin de la gestante en el perodo de alumbramiento
Atencin de la gestante en el puerperio inmediato
Episiotoma y episiorrafa segn indicaciones de protocolo
Procedimientos especiales en servicios de mayor complejidad autorizados o como

procedimientos de urgencia por personal entrenado, si no es posible la transferencia:
Reposicin manual del utero en la inversin uterina
Admisin de gestantes
Evaluacin mdica u obsttrica de admisin:

Deteccin de signos de alarma y factores de riesgo
Funciones vitales
Examen fsico general (incluyendo estado de hidratacin, descarte de edemas y
reflejos steo tendinosos) y obsttrico (altura uterina, maniobras de Leopold,
latidos fetales, patrn de contracciones uterinas)
Examen plvico
Determinacin del riesgo obsttrico y lugar de atencin
Preparacin de pacientes en trabajo de parto (bao, enema, preparacin perineal,

cambio de ropa de cama)
Atencin de la gestante en el perodo de dilatacin:

Deteccin de signos de alarma
Control de funciones vitales
Examen fsico y obsttrico segn evolucin
Monitoreo de latidos fetales
Monitoreo del patrn de contracciones y dinmica uterinas (dilatacin, descenso del
polo de presentacin)
Atencin de la gestante en el perodo expulsivo:

Monitoreo del patrn de contracciones y dinmica uterinas (descenso del polo de
presentacin)
Preparacin de la gestante, del servicio y del prestador
Proteccin perineal y avance de la presentacin
Recepcin del neonato
Ligadura y corte del cordn
Atencin de la gestante en el perodo de alumbramiento:

Examen fsico (signos de desprendimiento placentario, cantidad de sangrado vaginal,
funciones vitales, estado de consciencia)
Manejo del alumbramiento de la placenta
Examen de la placenta y las membranas
Atencin de la gestante en el puerperio inmediato:

Evaluacin del estado de consciencia
Control de la cantidad de sangrado y estado de contraccin uterina
Revisin del canal del parto
Sutura de laceraciones en el canal del parto
49
Servicio
SP
Actividades
Administrativas
Flujograma de
ingreso
Flujograma de
salida
Sala de Partos
Procedimientos especiales en servicios de mayor complejidad autorizados o como
procedimientos de urgencia por personal entrenado, si no es posible la transferencia:
Reposicin manual del utero en la inversin uterina
Cuidados generales de los pacientes (higiene, bao en cama, aseo perineal, cambio de
ropa de cama)
Informacin a la madre y sus familiares
Consejera a la madre
Limpieza del servicio y de la camilla o cama de partos
Libro de partos
Llenado de historia clnica, el carnet perinatal, partograma
Pelmatoscopa
Expedir certificados mdicos, de nacimiento y de defuncin (Nota: La Ley General de
Salud lo establece como derecho. En los establecimientos se considera errneamente
Referencia de servicio de Emergencia
Referencia de consultorios
Referencia de Admisin de partos en perodo expulsivo
Referencia de Sala de Internamiento de Mujeres
Referencia a Sala de Operaciones
Defunciones
50
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Administrativas
SOP Sala de Operaciones

Mdicos
Enfermera
Tcnico de Enfermera
Los siguientes procedimientos de ciruga con anestesia local o regional, de acuerdo al
entrenamiento mdico y la autorizacin recibida:
Apendicectoma simple con anestesia regional (apendicitis sin peritonitis)
Cesrea con anestesia regional
Herniorrafas
Curacin y sutura de heridas grandes

Atencin inmediata del neonato nacido por cesrea
Admisin de pacientes
Preparacin de pacientes y de campo operatorio
Preparacin y asepsia del personal
Anestesia regional o local
Atencin inmediata del recin nacido (ver servicio de atencin del recin nacido en
sala de partos)
Atencin inmediata del recin nacido con asfixia (ver servicio de atencin del recin
nacido en sala de partos)
Procedimientos quirrgicos:
Apendicectoma simple con anestesia regional (apendicitis sin peritonitis)
Cesrea con anestesia regional
Herniorrafas
Curacin y sutura de heridas grandes
Monitoreo de funciones vitales
Limpieza del servicio y de la mesa de operaciones
Registro de Sala de Operaciones
Libro de partos
Identificacin del neonato
Pelmatoscopa
Informe de Sala de Operaciones
51
Servicio
SOP Sala de Operaciones

Mantener la confidencialidad de la atencin de los usuarios
Referencia de servicio de Emergencia
Referencia de Sala de Partos
Referencia de consultorios
Referencia de otros establecimientos
Referencia de Sala de Internamiento de Mujeres, Sala de Internamiento de Nios y

Referencia a Sala de Internamiento de Mujeres, Sala de Internamiento de Nios y

Referencia a Sala de Neonatos de Cuidados Intermedios
Defunciones
52
Servicio
SEM Servicios Extramurales

Centros y Puestos de Salud
Actividad: Atencin Integral del Nio en Comunidad
Recursos Humanos
Enfermeras (*) /Tcnicos de Enfermera
Procedimientos
Atencin Integral del Nio:
Descarte de enfermedades prevalentes y atencin bsica de morbilidad en

caso de ser requerido.
Administracin profilctica de suplementos y tratamientos
Consejera
Toma de muestras para laboratorio

Atencin Integral del Nio:
Descarte de enfermedades comunes y manejo de problemas de baja

complejidad:
IRA no neumona
Dermatopatas (dermatitis de paal, acarosis, pediculosis)
Parasitosis por Ascaris o Enterobius
Malnutricin (retardo en el crecimiento y anemia)
Administracin profilctica de suplementos

Hierro para profilaxis de anemia
Vitamina A para profilaxis de deficiencia
Control de calendario de inmunizaciones y aplicacin de inmunizaciones
Evaluacin y Consejera a los padres

Evaluacin de la alimentacin y Consejera nutricional
Toma de muestras para laboratorio: gota gruesa, orina
Actividades Administrativas
Preparacin del ambiente en el local comunal o comedor.

Registro en el Carnet del nio
Registro y actualizacin del padrn de nios.
Orden de referencia al establecimiento
Asegurar la privacidad y confidencialidad de la atencin de los usuarios.
Expedir certificados mdicos, de nacimiento y de defuncin (Nota: La ley
de Salud lo establece como derecho. En los establecimientos se
Notificar maltratos y violaciones
Aviso recibido durante la visita a la localidad
Programacin de atencin extramural elaborada por el Coordinador de Area:
Seguimiento de enfermedad moderada y grave
Seguimiento de nios con adelgazamiento
Inasistencia a su cita para vacunacin o control de crecimiento y
desarrollo
Derivacin al establecimiento de referencia en caso de detectar signos de
alarma
Referencia al establecimiento en cita establecida.
Salida
(*) Debidamente capacitada para manejo y prescripcin,
53
Actividad: Atencin Integral de la Mujer en Comunidad

Lugar
Puesto Mvil / Domicilio
Recursos Humanos
Procedimientos
Mdico / Obstetrices (*)

Descarte de enfermedades comunes y atencin de morbilidad ginecolgica leve
Control prenatal de bajo riesgo obsttrico
Consejera
Descarte de enfermedades prevalentes:

Tuberculosis
Enfermedad febril malaria
Enfermedad ginecolgica leve (infeccin urinaria baja, leucorrea ETS)
Malnutricin (desnutricin y anemia)
Caries dental
Deteccin precoz de gestacin y control prenatal de bajo riesgo obsttrico (*)
Medicin de peso y permetro braquial
Administracin profilctica de suplementos

Hierro para profilaxis de anemia
Evaluacin y Consejera
Evaluacin de la alimentacin y Consejera nutricional
Control de calendario de inmunizacin antitetnica y aplicacin de vacuna
Toma de muestras para exmenes auxiliares: BK en esputo, orina.
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
Preparacin del ambiente en el local comunal o comedor

Llenado de historia clnica de la mujer y de la gestante
Carnet perinatal
Orden de referencia al establecimiento
Registro y actualizacin de padrn de mujeres en edad frtil y de gestantes
Asegurar la privacidad y confidencialidad de la atencin de los usuarios.
Expedir certificados mdicos.
Notificar maltratos y violaciones
Flujograma de
ingreso
Flujograma de
salida

Programacin de atencin extramural elaborada por el Coordinador de Area:
Seguimiento de enfermedad moderada y grave
Inasistencia a su cita para vacunacin o control de prenatal de ARO o control de
puerperio
Derivacin al establecimiento de referencia en caso de presentar morbilidad moderada,
signos de alarma o indicadores de ARO.
Referencia al establecimiento en cita establecida.
Salida
(*) Debidamente capacitada para manejo y prescrilpcin
54
Actividad: Atencin del Nio Escolar y del Adolescente Escolar

Lugar
Recursos Humanos
Puesto Mvil / Colegio / Domicilio

Mdicos generales / odontlogos (*) / enfermeras (*)
Procedimientos
Atencin integral del Nio Escolar:
Descarte de enfermedades
Enjuagatorios de flor
Consejera
Atencin integral del Adolescente Escolar:
Descarte de enfermedades
Control de crecimiento
Aplicacin de inmunizaciones en mujeres
Consejera

Atencin Integral del Nio Escolar:
Descarte de enfermedades:
Malnutricin (anemia)
Tuberculosis
Malaria
Caries
Control de crecimiento por peso/edad y talla/edad
Evaluacin del desarrollo:

Agudeza visual
Defectos posturales
Enjuagatorios de flor
Consejera en:
Alimentacin
Salud bucal (higiene dental y cepillado)
Higiene
Atencin Integral del Adolescente:
Descarte de enfermedades:
Malnutricin (anemia)
Tuberculosis
Malaria
Caries
Control de crecimiento por peso/edad y talla/edad
Evaluacin del desarrollo:

Agudeza visual
Defectos posturales
Aplicacin de inmunizacin antitetnica en mujeres
Consejera:
Nutricional
Salud bucal (higiene dental y cepillado)
Prevencin de ETS y promocin de la salud
Higiene
Educacin sexual
Prevencin de tabaquismo, alcoholismo y drogadiccin
Prevencin de problemas de comportamiento social
Actividades
Administrativas
Toma de muestras para laboratorio: gota gruesa, orina, BK en esputo
Preparar el ambiente en el local comunal o colegio
Llenado de historia clnica del Recetario e indicaciones
Registro y actualizacin de padrn de escolares
55
Actividad: Atencin del Nio Escolar y del Adolescente Escolar

Expedir certificados mdicos, de nacimiento y de defuncin (Nota: La ley de
Salud lo establece como derecho. En los establecimientos se considera
errneamente como procedimiento sujeto a tarifa)
Notificar abortos intencionales, maltrato y violaciones

Programacin de atencin en colegios elaborada por el Coordinador de Area.
Referencia al establecimiento de referencia en caso de detectar signos de alarma

Salida
56
Actividad: Atencin del Parto en Comunidad

Lugar
Domicilio
Recursos Humanos
Mdico
Obstetriz
Tcnico de Enfermera
Evaluacin mdica u obsttrica inicial
Atencin de la gestante en el perodo de dilatacin
Atencin de la gestante en el perodo expulsivo
Atencin inmediata del recin nacido
Atencin de la gestante en el perodo de alumbramiento
Atencin de la gestante en el puerperio inmediato
Procedimientos
Evaluacin mdica u obsttrica de admisin:

Deteccin de signos de alarma y factores de riesgo
Funciones vitales
Examen fsico general (incluyendo estado de hidratacin, descarte de edemas y
reflejos steo tendinosos) y obsttrico (altura uterina, maniobras de Leopold,
latidos fetales, patrn de contracciones uterinas)
Examen plvico
Determinacin del riesgo obsttrico y lugar de atencin
Preparacin de pacientes en trabajo de parto (bao, enema, preparacin perineal,

cambio de ropa de cama)
Atencin de la gestante en el perodo de dilatacin:

Deteccin de signos de alarma
Examen fsico y obsttrico segn evolucin
Monitoreo del patrn de contracciones y dinmica uterinas (dilatacin, descenso
del polo de presentacin)
Atencin de la gestante en el perodo expulsivo:

Monitoreo del patrn de contracciones y dinmica uterinas (descenso del polo
de presentacin)
Preparacin de la gestante, del servicio y del prestador
Proteccin perineal y avance de la presentacin
Recepcin del neonato
Ligadura y corte del cordn
Atencin inmediata del recin nacido:

Secado del neonato
Aspiracin de secreciones
Evaluacin de esfuerzo respiratorio, frecuencia cardaca y color de piel
Ligadura del cordn umbilical
Profilaxis del cordn umbilical
Exploracin fsica inicial
Determinacin retrospectiva del APGAR
Limpieza del neonato
Evaluacin antropomtrica
Abrigo del neonato
Profilaxis oftlmica
Administracin de vitamina K
57
Actividad: Atencin del Parto en Comunidad
Actividades
Administrativas
Atencin de la gestante en el perodo de alumbramiento:

Examen fsico (signos de desprendimiento placentario, cantidad de sangrado
vaginal, funciones vitales, estado de consciencia)
Manejo del alumbramiento de la placenta
Examen de la placenta y las membranas
Atencin de la gestante en el puerperio inmediato:
Evaluacin del estado de consciencia
Control de la cantidad de sangrado y estado de contraccin uterina
Revisin del canal del parto
Sutura de laceraciones en el canal del parto
Cuidados generales de los pacientes (higiene, bao en cama, aseo perineal, cambio
de ropa de cama)
Informacin a la madre y sus familiares
Consejera a la madre
Libro de partos
Llenado de historia clnica, el carnet perinatal, partograma
Pelmatoscopa
Orden de referencia
Aviso recibido durante la visita a la localidad y el establecimiento.
Referencia al establecimiento para control de puerperio
Referencia al establecimiento para vacunacin del neonato
Referencia al establecimiento en casos de presentar signos de alarma la gestante o
el recin nacido
Defunciones
58
Actividad: Atencin Integral de Riesgos en el Hogar

Lugares
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Viviendas del mbito del establecimiento (con nfasis en viviendas de familias de mayor
riesgo.
Mdico / Enfermera / Obstetriz / Tcnico de Enfermera
Actividades
Administrativas
Provisin complementaria de atenciones

Intervencin sobre elementos de riesgo
Provisin de mensajes de IEC
Actualizacin de datos poblacionales
Provisin complementaria de atenciones para alcanzar la proteccin (*)
Intervencin sobre factores de riesgo en el hogar
Nivel de ventilacin de las habitaciones. Humos o contaminacin ambiental en
el hogar.
Inspeccin de nichos peridomiciliarios para vectores (en zonas de
enfermedades metaxnicas).
Almacenamiento de agua y alimentos
Medicin del nivel de cloracin de agua
Medicin de yodo en la sal para consumo domstico.
Situacin de los servicios de saneamiento bsico. Estado de las letrinas.
Manejo de excretas y residuos slidos.
Uso de mosquiteros en las ventanas (en zonas de enfermedades metaxnicas).
Observacin de situaciones de riesgo de accidentes en el hogar.
Tenencia de animales en el hogar.
Existencia de cepillos dentales en el hogar.
Provisin de mensajes de IEC en el hogar.
Levantamiento de informacin
Verificacin de la informacin disponible
Eventos: Nacimientos, defunciones, separaciones y migraciones en la

familia.
Informacin sobre filiacin y atenciones integrales bsicas recibidas de los

miembros de la familia.
Informacin sobre situaciones de riesgo en el hogar y atenciones integrales

bsicas en el hogar.
Empadronamiento y levantamiento de la informacin no consignada
Levantamiento de informacin complementaria (brotes en la familia, otros
factores de riesgos identificados, opinin sobre los servicios de salud).
Correccin del reporte emitido a partir del padrn de usuarios.
Llenado del carn del nio o de la gestante y tarjetas de vacunacin por TT.
Llenado de Historia Clnica (en caso de atencin complementaria).
Receta e indicaciones.
Llenado de Ficha de seguimiento del hogar.
Registro diario de actividades.
Reasignacin de nuevas citas para los casos de abandono o ausencia.
Programacin de atencin extramural elaborada por Coordinador del Area.
Familia de alto riesgo (pobreza con nfasis en extrema pobreza, desnutricin

infantil o materna).
Inasistencia para tratamiento supervisado (TBC, malaria, leishmania, etc.).

Aviso recibido durante la visita a la localidad.
Referencia de miembros del hogar al puesto fijo o al establecimiento para consulta o
control.
Calificacin de familia protegida o familia saludable.
(*) Ver protocolos de servicios extramurales - atencin del nio en comunidad / atencin de la mujer en
comunidad
59
Actividad: Visita de Control de Casos de Tuberculosis y Enfermedades Metaxnicas

Lugares
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Viviendas de pacientes diagnsticados de TBC o enfermedades metaxnicas bajo

tratamiento supervisado.
Enfermera /Tcnico de Enfermera
Captacin de caso sospechoso.

Inspeccin de condiciones de riesgo en el hogar.
Consejera e Informacin a la Familia.
Toma de muestras
Captacin de caso sospechoso
Examen fsico de paciente

Inspeccin de condiciones de riesgo en el hogar
Identificacin del nmero de contactos.
Nivel de ventilacin de las habitaciones. Humos o contaminacin ambiental

en el hogar.
Inspeccin de nichos peridomiciliarios para vectores.
Slituacin de los servicios de saneamiento bsico. Estado de las letrinas.

Manejo de excretas y residuos slidos.
Uso de mosquiteros en las ventanas (en zonas de enfermedades

metaxnicas).
Consejera e Informacin a la Familia
Informacin sobre la enfermedad
Cuidados y atencin al paciente en el hogar.

Toma de muestras:
BK en esputo de contactos de caso de TBC
Gota gruesa y frotis de sangre en colaterales de caso de malaria
Biopsia en colaterales sospechosos de caso de leishmania
Sangre en capilar para hematocrito

Verificacin del domicilio del paciente
Actualizacin del padrn de familias.
Registro de informacin pertinente sobre los contactos.
Actualizacin de informacin complementaria.

Aplicacin de ficha social
Asignacin de citas para consulta en el establecimiento.
Llenado de historia / ficha de visita del hogar.
Actividades
Administrativas
Paciente registrado como beneficiario del tratamiento supervisado.
Inasistencia para tratamiento supervisado (TBC, malaria, leishmania, etc.).

Aviso recibido durante la visita a la localidad sobre caso sospechoso.
Referencia de miembros del hogar al puesto fijo o al establecimiento para consulta
o control.
Calificacin de familiar protegida o familia saludable.
60
Actividad: Sesiones Demostrativas de preparacin de alimentos

Recursos Humanos
Cartera de
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Enfermera
Obstetriz
Tcnico de enfermera
Nutricionista
Demostracin de preparacin de alimentos
Atencin Integral del Nio y la Mujer en comunidad
Control nutricional del nio
Control nutricional de la mujer embarazada, purpera y que lacta
Presentacin de mensajes de importancia para el nio/mujer, motivacin de

las participantes
Demostracin y preparacin de alimentos
Calificacin de las preparaciones elaboradas por las participantes
Verificacin de la comprensin y aprendizaje
Cumplimiento calendarizado de meta de control nutricional y sesiones
demostrativas segn protocolo de Atencin de Salud del Nio
Actividades
Administrativas
Organizacin y programacin de las sesiones demostrativas para el periodo

Elaboracin del padrn de mujeres y convocatoria para sesiones
Aprovisionamiento de alimentos, insumos y batera para la demostracin
Chequeo de los insumos necesarios
Registro y verificacin de la asistencia segn padrn
Registro de actividades
Flujograma de
ingreso
Programacin de actividades extramurales

Solicitud de sesin demostrativa por grupos de madres.
Cumplimiento de meta programada para la poblacin en riesgo nutricional
(nios y mujeres gestantes)
Programacin de visitas domiciliarias
Flujograma de
Salida
61
Servicio
SA Saneamiento Ambiental y Salud en la Comunidad

Centros y Puestos de Salud
Actividad: Inspeccin de Fuentes de Abastecimiento de Agua
Lugares
Procedimientos
Actividades
Administrativas
Canales o acueductos
Surtidores comunales, piln o piletas pblicas
Reservorios comunales, pozos y manantiales
Puntos de distribucin mediante camiones cisterna
Inspeccin de grado de conservacin y condiciones de funcionamiento de las
fuentes.
Verificacin del tratamiento del agua.
Supervisin del desempeo de la Junta Administradora de Agua (JAAP), Asociacin
de regantes, Comit de agua, o cualquier otro grupo responsable.
Demostracin del mantenimiento de la fuente y tratamiento del agua para grupos
responsables.
Toma de muestras
Provisin de mensajes de IEC
Levantamiento de informacin complementario.
Inspeccin de conservacin y condiciones de funcionamiento de las fuentes.
Estado de conservacin y limpieza del sistema.
Existencia de focos contaminantes cercanos (aguas servidas, basura, animales
sueltos, etc.).
Exposicin del agua a contaminantes externos
Verificacin del tratamiento
Observacin de caractersticas fsicas del agua
Medicin del nivel de cloracin.
Supervisin del desempeo de los grupos responsables
Evaluar la organizacin de las actividades de mantenimiento del sistema de
abastecimiento y del tratamiento del agua.
Evaluar el nivel de competencia de las personas responsables.
Indagacin sobre dificultades existentes y problemas identificados por otras
organizaciones comunales.
Demostracin del mantenimiento de la fuente y tratamiento del agua
Limpieza y mantenimiento del sistema.
Tratamiento del agua.
Control del agua en el nivel local.
Toma de muestras para examen en laboratorio de micro red, en la Direccin de
Saneamiento o en la Direccin Ejecutiva de Salud Ambiental, del nivel regional.
Transmisin de mensajes a principales grupos existentes en la localidad.
Coordinacin con autoridades y organizaciones locales:
Comunicacin de situaciones observadas
Coordinacin para garantizar la aplicacin de medidas comunicacin.
Actualizacin de la informacin sobre focos de riesgo en comunidad.
Actualizacin de informacin sobre los grupos responsables.
Llenado de Ficha de Intervencin.
Informe de observaciones para el grupo responsable.
Envo de muestra a laboratorio de referencia.
Coordinacin con institucin local o ONG que decida asumir la ejecucin de las
actividades anteriores.
(*) Debidamente capacitado
62
Actividad: Inspeccin de la calidad de yodacin de la sal

Lugares
Establecimientos de expendio de alimentos
Tiendas, bodegas y puestos de venta
Plantas de yodacin de sal
Comedores y restaurantes locales

Tcnico de Saneamiento / Tcnico de Enfermera (*)
Recursos Humanos
Inspeccin de la calidad sanitaria de la sal
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
Inspeccin de la calidad de yodacin de la sal

Medicin de yodo en sal
Toma de muestras para anlisis en laboratorio de referencia
Coordinar el decomiso de sal y hielo que no cumplen los requisitos
Actualizacin del padrn de riesgos y levantamiento de informacin
complementaria.
Aviso recibido durante la visita a la localidad.
Procedimientos
Actividad: Eliminacin de canes y roedores. Vacunacin de canes.

Lugares
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
Flujograma de
ingreso
Va Pblica: Focos de concentracin de animales domsticos y de roedores en la comunidad

Tcnico Sanitario / Tcnico de Enfermera (*)
Eliminacin de canes y roedores:
Preparacin del material para la jornada.
Colocacin de los cebos y trampas
Recojo y disposicin de animales capturados
Envo de muestras para laboratorios de referencia
Vacunacin de canes
Eliminacin de canes y roedores:
Preparacin del material para la jornada
Preparacin del veneno e inclusin al cebo a ser usado.
Preparacin de trampas.
Colocacin de los cebos y trampas
Recojo y disposicin de animales capturados
Retiro de los cebos y trampas.
Levantamiento de animales capturados
Examen de animales capturados.
Envo de muestras para laboratorios de referenca
Preparacin de la muestra para su transporte.
Vacunacin de canes
Preparacin de la jornada y coordinaciones previas.
Preparacin de informes de hallazgos.

63
Actividad: Control de vectores

Lugares
Recursos Humanos
Focos o nichos identificados.

Tcnico Sanitario / Tcnico de Enfermera (*)
Procedimientos
Preparacin del material para la jornada.

Fumigacin
Erradicacin de focos
Colocacin de trampas para vectores
Envo de muestras para laboratorios de referencia
Eliminacin de desechables (focos de vectores)
Actividades
Asistenciales
Preparacin del material para la jornada

Preparacin de soluciones
Preparacin de equipos
Fumigacin.
Recojo y disposicin de muestras
Erradicacin de focos.
Eliminacin de desechables (recipientes de focos de vectores)
Actividades
Administrativas

Actualizacin del padrn de riesgos y levantamiento de informacin complementaria.
64
Servicio
UTM
Puestos y Centros de Salud
Recursos Humanos
Tcnico de Enfermera
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
Recepcin de usuarios
Control del orden y flujo de los usuarios
Informacin a los usuarios
Control de citas de control
Obtencin de muestras
Preparacin, esterilizacin y desinfeccin de material de la unidad tomadora de
muestras
Conservacin mantenimiento preventivo de los equipos
Formato de registro de citas
Archivo de resultados de laboratorio
Informes epidemiolgicos
Registro de ocurrencias
Registro de envo de muestras
Registro de recoleccin de muestras
Envo de muestras a los laboratorios (formulario)
Entrega de resultados de exmenes auxiliares a Admisin (cuaderno de cargo)
Autoevaluacin y control de la calidad de los procedimientos de obtencin de
muestras
Registro de acciones de supervisin, capacitacin, evaluacin y control de la
calidad
Almacenamiento de documentos mdico legales
Proveer copia de los resultados a los usuarios que lo soliciten
Flujograma de
ingreso
Ingreso por referencia de Consultorios o Emergencia

Ingreso de muestras por Salas de Internamiento, Sala de Partos
Ingreso por referencia de otro establecimiento de la Red
Ingreso por referencia de otras instituciones
Flujograma de
salida
Entrega de resultados a los Consultorios o Emergencia

Entrega de resultados a los usuarios
Entrega de resultados a las Salas de Internamiento, Sala de Partos
Envo de muestras a los laboratorios
65
Servicio
L1 Laboratorio Local I
Centro de Salud
Recursos Humanos
Procedimientos
Tcnicos de laboratorio
Hemograma Completo
Hemoglobina
Hematocrito
Tiempo de coagulacin
Tiempo de sangra
Grupos sanguneos y Rh
Compatibilidad sangunea
Velocidad de Sedimentacin Eritrocitaria
Diagnstico del embarazo
VDRL/RPR
Aglutinaciones para Salmonella
Aglutinaciones para Brucella
Orina completa
Sedimento urinario
Examen directo de secreciones
Gram de secreciones
Bk en esputo
Bk en orina
Parasitolgico (por concentracin)
Examen directo de heces
Graham
Gota gruesa
Benedict en heces
Control de citas del servicio de laboratorio
Procesamiento de pruebas de laboratorio
Preparacin, esterilizacin y desinfeccin de material del laboratorio y de las

unidades recolectoras de los Puestos de Salud
Conservacin mantenimiento preventivo de los equipos del laboratorio
Registro de los resultados de laboratorio
Envo de muestras a los laboratorios de mayor complejidad (formulario)
Envo de muestras al laboratorio de referencia para control de calidad (formulario)
Acciones de supervisin, capacitacin, evaluacin y control de la calidad de los

procedimientos de obtencin de muestras de las unidades recolectoras de los
Puestos de Salud
Registro de acciones de supervisin, capacitacin, evaluacin y control de la calidad
Actividades
Administrativas
66
Servicio
L1 Laboratorio Local I
Centro de Salud

Ingreso de muestras por Salas de Internamiento, Sala de Partos
Ingreso de muestras de las unidades recolectoras de los Puestos de Salud

Entrega de resultados a otro establecimiento de la Red
Entrega de resultados a las unidades recolectoras de los Puestos de Salud
Entrega de resultados a las Salas de Internamiento, Sala de Partos
Envo de muestras a los laboratorios de mayor complejidad
67
Servicio
L2 Laboratorio Local II
Recursos Humanos
Tecnlogo, Bilogo o Mdico Patlogo

Tcnicos de laboratorio
Hemograma Completo
Hemoglobina
Hematocrito
Tiempo de coagulacin
Tiempo de sangra
Grupos sanguneos y Rh
Compatibilidad sangunea
Velocidad de Sedimentacin Eritrocitaria
Diagnstico del embarazo
VDRL/RPR
Aglutinaciones para Salmonella
Aglutinaciones para Brucella
Orina completa
Sedimento urinario
Examen directo de secreciones
Gram de secreciones
Bk en esputo
Bk en orina
Parasitolgico (por concentracin)
Examen directo de heces
Graham
Gota gruesa
Benedict en heces
Test de HIV Elisa
Test de Hepatitis B
Identificacin de Leishmania
Hemocultivo
Urocultivo
Cultivo de Secreciones
Cultivo de Bk
Protenas sricas
Bilirrubinas
Fosfatasa Alcalina
Glicemia
Urea srica
Creatinina srica
Transaminasas sricas
Colesterol
Triglicridos
Electrlitos sricos
Protenas en orina
Papanicolaou (en los lugares que disponen de personal entrenado)
Procedimientos
Control de citas del servicio de laboratorio
Procesamiento de pruebas de laboratorio
Preparacin, esterilizacin y desinfeccin de material del laboratorio y de las
unidades recolectoras de los Puestos de Salud de su mbito directo
Preparacin de material e insumos de los laboratorios bsicos
Conservacin mantenimiento preventivo de los equipos del laboratorio
68
Servicio
L2 Laboratorio Local II
Actividades
Administrativas

Registro de los resultados de laboratorio
Envo de muestras a los laboratorios de mayor complejidad (formulario)
Envo de muestras al laboratorio de referencia para control de calidad (formulario)
Acciones de supervisin, capacitacin, evaluacin y control de la calidad de los
procedimientos de obtencin de muestras de las unidades recolectoras de los
Puestos de Salud de su mbito directo y de los laboratorios bsicos
Registro de acciones de supervisin, capacitacin, evaluacin y control de la calidad
Ingreso de muestras por Salas de Internamiento, Sala de Partos, Sala de
Operaciones
Ingreso de muestras de las unidades recolectoras de los Puestos de Salud y de los
laboratorios bsicos a su cargo
Entrega de resultados a las unidades recolectoras de los Puestos de Salud y de los
laboratorios bsicos a su cargo
Entrega de resultados a las Salas de Internamiento, Sala de Partos, Sala de
Operaciones
Envo de muestras a los laboratorios de mayor complejidad
69
SERVICIO
Recursos Humanos
RX Radiologa
1 Tcnico de Radiologa
Procedimientos
Actividades
Administrativas
Fluxograma de Ingreso
Fluxograma de salida
Recepcin del usuario.

Toma de exmenes radiolgicos:
Abdomen simple
Trax y pulmones
Sistema seo
Recepcin del usuario e interpretacin correcta de las indicaciones
Control de citas del servicio de Radiologa
Exmenes radiolgicos:
Abdomen simple
Trax y pulmones
Sistema seo
Revelado de placas radiogrficas
Preparacin de material e insumos de radiologa
Conservacin mantenimiento preventivo de los equipos de radiologa
Registro de los resultados de radiologa
Archivo de resultados de radiologa
Entrega de resultados de exmenes a Admisin (cuaderno de cargo)

Ingreso de pacientes de Salas de Internamiento
Entrega de resultados a las Salas de Internamiento
Salida
70
SERVICIO
Recursos Humanos
F Farmacia
1 Tcnico de Farmacia
1 Qumico Farmacutico en Centro de Salud de Referencia
Procedimientos
Recepcin del usuario:
Interpretacin correcta de la receta
Retencin de la receta.
Expendio o dispensacin de medicamentos.
Identificacin del (los) medicamento (s).
Clculo y preparacin de la cantidad total del medicamento prescrito.
Empaque y etiquetado.
Entrega del medicamento.
Informacin al paciente.
Comprobar que el paciente entendi.

Educacin al usuario
Uso racional de medicamento.
Nociones sobre su salud etc.
Actividades
Administrativas
Control de medicamentos
Clculo de medicamentos para petitorio

Priorizacin de necesidades.
Llenado de tarjetas de control visible

Llenado de hoja de informe diario de movimiento.
Consolidado mensual del consumo de medicamentos.

Informe mensual del consumo de medicamentos.

Mantener el orden y limpieza del ambiente.
Mantener en orden los medicamentos.

Reconocimiento de medicamentos malogrados o vencidos.

Custodia de drogas
Mantener confidencialidad de la informacin mdica

Cumplimiento de normas de expendio.

Medicamentos bajo control.
Reabastecimiento.
Fluxograma de Ingreso
Ingreso directo para la compra de medicamentos:

Ingreso por consultorio mdico.
Ingreso por consultorio de la mujer.

Ingreso por consultorio del nio.
Ingreso por consultorio de odontologa.

De caja luego del pago.
De emergencia, Salas de Internamiento, Salas de Parto y Sala de Operaciones
Fluxograma de salida

Recepcin del usuario.

Expendio de medicamentos.
Educacin al usuario.
Control de medicamentos.
Reabastecimiento.
Referencia de caja
Entrega de medicamentos a emergencia, Salas de Internamiento, Salas de Parto y
Sala de Operaciones
Salida
71
Servicio
ADM1 Unidad de Admisin

Recursos Humanos
Tcnicos de enfermera y tcnicos administrativos
Procedimientos
Admisin de usuarios
Triaje
Informacin y educacin a usuarios
Manejo del Archivo de historias clnicas
Actualizacin de datos de filiacin
Llenado de historias nuevas
Triaje (deteccin de signos de alarma, identificacin del servicio donde debe acudir
el usuario)
Traslado de pacientes con signos de alarma al servicio de Emergencia
Control de citas
Oferta de la Atencin Integral Bsica a los familiares y acompaantes
Informacin y educacin a travs de videos educativos en sala de espera
Actividades
Administrativas
Bsqueda de historia clnica

Listas de chequeo de signos de alarma del nio, de la mujer y del adulto
Lista de chequeo de la atencin integral bsica del nio, de la mujer y del adulto
Fichas familiares
Fichas de atencin del nio, de la mujer, del adulto y de la gestante (historia
perinatal)
Tarjetas de identificacin familiar
Cuaderno de registro simplificado de usuarios
Distribucin y recoleccin de historias clnicas
Seguimiento de historias clnicas y estadsticas de atencin en Admisin:
Formatos de seguimiento de historias clnicas
Formatos de entrega de historias clnicas entre servicios

Registro mensual de pacientes internados
Cuaderno de cargo para prstamo de historias clnicas
Archivo de historias clnicas
Orden y conservacin de las historias clnicas
Depuracin de historias clnicas
Adjuntar pruebas de exmenes auxiliares a la historia clnica
Programacin de actividades de informacin sanitaria en sala de espera
Mantenimiento del orden y limpieza en sala de espera
Proveer copia de la historia clnica a los usuarios que lo soliciten
Ingreso pblico
Ingreso por referencia de otro establecimiento
Ingreso por referencia de agente comunitario
Ingreso por Consultorios para referencia a otro consultorio o para cita
Ingreso por salas de internamiento para ingreso/egreso
Emergencia en caso de detectar signos de alarma

Consultorios en funcin del triaje
Contra-referencia a otro establecimiento
Salida
72
Servicio
Recursos Humanos
Procedimientos
Actividades
Asistenciales
Actividades
Administrativas
ADM2 Unidad de Admisin Botiqun Caja

Puesto de Salud
Tcnicos de enfermera y tcnicos administrativos
Admisin de usuarios
Triaje
Manejo del archivo de historias clnicas
Recepcin del usuario para expendio de medicamentos
Cobro de servicios y medicamentos
Manejo de la Caja chica
Expendio de medicamentos
Informacin y educacin al usuario
Reabastecimiento
Actualizacin de datos de filiacin
Llenado de historias nuevas
Triaje (deteccin de signos de alarma, identificacin del servicio donde debe acudir el
usuario)
Traslado de pacientes con signos de alarma al servicio de Emergencia
Control de citas
Oferta de la Atencin Integral Bsica a los familiares y acompaantes
Informacin y educacin a travs de videos educativos en sala de espera en los lugares

en que se dispone de equipo
Expendio de medicamentos
Educacin al usuario en uso de medicamentos
Recepcin del usuario para expendio de medicamentos:

Interpretacin correcta de la receta
Retencin de la receta.
Expendio o dispensacin de medicamentos.

Identificacin del (los) medicamento (s).
Clculo y preparacin de la cantidad total del medicamento prescrito.
Empaque y etiquetado.
Entrega del medicamento.
Informacin al paciente.
Comprobar que el paciente entendi
Bsqueda de historia clnica
Lista de chequeo de la atencin integral bsica del nio, de la mujer y del adulto
Fichas familiares
Fichas de atencin del nio, de la mujer, del adulto y de la gestante (historia perinatal)
Seguimiento de historias clnicas y estadsticas de atencin en Admisin:

Distribucin y recoleccin de historias clnicas
Archivo de historias clnicas
Orden y conservacin de las historias clnicas
Depuracin de historias clnicas
Adjuntar pruebas de exmenes auxiliares a la historia clnica
Programacin de actividades de informacin sanitaria en sala de espera
Mantenimiento del orden y limpieza en sala de espera
Manejo de Ingresos:
Cobro de Servicios
Emisin y entrega de comprobantes de pago
Registro de Ingresos y Exoneraciones
73
Flujograma de
ingreso
Informes Diario y Mensual de Ingresos y Exoneraciones por Servicio y Actividad

Manejo de Egresos:
Adquisicin de Bienes por Caja Chica
Registro de Egresos
Deposito de Ingresos en Banco
Informe Mensual de Egresos
Conciliacin de Caja:
Custodia de dinero y documentacin contable
Arqueo Diario de Caja
Entrega o cierre de caja
Informe de Conciliacin Mensual
Priorizacin de necesidades.
Llenado de tarjetas de control visible
Llenado de hoja de informe diario de movimientos
Consolidado mensual del consumo de medicamentos
Informe mensual del consumo de medicamentos.
Mantener el orden y limpieza del ambiente.
Mantener en orden los medicamentos.
Reconocimiento de medicamentos malogrados o vencidos.
Reabastecimiento
Proveer copia de la historia clnica a los usuarios que lo soliciten
Cumplimiento de normas de expendio de medicamentos
Medicamentos bajo control
Ingreso pblico
Ingreso por referencia o contra referencia de otro establecimiento
Ingreso por referencia de agente comunitario
Ingreso directo para la compra de medicamentos
Ingreso por consultorio mdico para compra de medicamentos o para citas
Emergencia en caso de detectar signos de alarma
Consultorios en funcin del triaje
Contra - referencia a otro establecimiento
Salida
74
Servicio
CAJA Unidad de Caja

Recursos Humanos
Tcnicos administrativos
Procedimientos
Cobro de servicios y medicamentos

Manejo de la Caja chica
Actividades
Administrativas
Manejo de Ingresos:
Cobro de Servicios
Emisin y entrega de comprobantes de pago
Registro de Ingresos y Exoneraciones
Informes Diario y Mensual de Ingresos y Exoneraciones por Servicio y
Actividad
Registro de gastos de pacientes internados
Manejo de Egresos:
Adquisicin de Bienes por Caja Chica
Registro de Egresos
Deposito de Ingresos en Banco
Informe Mensual de Egresos
Conciliacin de Caja:
Custodia de dinero y documentacin contable
Arqueo Diario de Caja
Entrega o cierre de caja
Informe de Conciliacin Mensual
Mantener la confidencialidad de la informacin mdica y del cobro a usuarios
Ingreso por Admisin

Ingreso por Farmacia o Laboratorio para pago de medicamentos y exmenes
auxiliares
Ingreso por salas de internamiento para cancelacin de cuenta de pacientes
internados
Ingreso de informacin sobre gastos de pacientes internados, Sala de Partos, Sala
de Operaciones y Emergencia
Egreso hacia consultorios, Farmacia o Laboratorio
Egreso del establecimiento de pacientes internados
75
Servicio
CRA Centro de Recursos de Aprendizaje

Recursos Humanos
Responsable del Centro de Recursos de Aprendizaje

Responsables de reas orgnicas del establecimiento
Tutores y Docentes externos
Procedimientos
Actividades de capacitacin
Preparacin de materiales de capacitacin
Actividades de gestin de la capacitacin
Reuniones del personal del establecimiento
Servicios de videoteca y cintoteca
Servicios de biblioteca
Actividades
Asistenciales
Actividades de capacitacin:
Pasantas y capacitacin de servicio
Capacitacin presencial
Grupos de interaprendizaje
Preparacin de materiales de capacitacin
Actividades
Administrativas
Actividades de gestin de la capacitacin: organizacin de la ejecucin, ejecucin,

monitoreo, evaluacin.
Administracin de los bienes y materiales de capacitacin
Servicios de videoteca y cintoteca
Servicios de biblioteca
Registro de docentes y tutores
Registro de materiales de capacitacin
Mantenimiento de equipos y materiales de capacitacin y audiovisual
76
Servicio
SU Sala de Usos Mltiples

Centro de Salud - Centro de Salud de Referencia
Recursos Humanos
Responsables de reas orgnicas del establecimiento

Tutores y Docentes externos
Procedimientos
Actividades de capacitacin de personal y de agentes comunitarios

Reuniones de coordinacin con organizaciones e instituciones externas
Reuniones de educacin con la comunidad incluyendo demostraciones de
alimentos
Actividades de capacitacin:
Pasantas y capacitacin de servicio
Capacitacin presencial
Grupos de interaprendizaje
alimentos
Actividades
Administrativas

Administracin de los bienes y materiales de capacitacin
Mantenimiento de equipos y materiales de capacitacin y audiovisual
77
3. ESTANDARES DE INFRAESTRUCTURA, EQUIPAMIENTO E INSUMOS

En el presente acpite se presenta los requerimientos de los servicios de salud, en los siguientes rubros
por cada uno de ellos:
Recursos humanos
Actividades
Relaciones funcionales
Requerimientos funcionales
Dimensiones
Instalaciones elctricas y sanitarias
Iluminacin
Climatizacin
Equipamiento
Insumos materiales
Formatos
Ropa
Los servicios o unidades son los siguientes:

Cdigo
Espacio/
Area
C1
C1
C2
C3
C4
C5
C8
C9
C10
C11
TE
I1
I2
I3
I4
I5
SP
SOP
SEM
SA
L1
L2
RX
F
SE
ADM1
ADM2
CAJA
CRA
SU
ACF
ALM
Nombre
Establecimientos
PS I
PS CS CSR
PS CS CSR
PSI CS CSR
CSR
CSR
CSR
CS CSR
CSR
CSR
PS CS CSR
CS con internamiento
Sala de Internamiento de Nios
CSR
CS con Internamiento
Sala de Internamiento de Mujeres
CSR
CSR
Servicio de Atencin Inmediata del Recin Nacido CS con Internamiento
(en Sala de Partos)
CSR
CSR
Sala de Partos
CSR
Sala de Operaciones
CSR
Servicios Extramurales
PS CS CSR
CS CSR
De acuerdo a ubicacin
Laboratorio Local I
la Red de Laboratorios
De acuerdo a ubicacin
la Red de Laboratorios
Radiologa
CSR
Farmacia
CS CSR
Sala de Espera
PS CS CSR
PS con gran demanda
Unidad de Admisin
atencin CS CSR
PS con poca demanda
Unidad de Admisin Botiqun Caja
atencin
CS con gran demanda
Unidad de Caja
atencin (*) CSR
CSR
Sala de Uso Mltiple
CSR CS
Almacn Cadena de Fro
CS CSR
Almacn
PS (rural) CS CSR
Pgina

Consultorio de Salud del Nio
Consultorio de Salud de la Mujer
Consultorio Mdico General
Consultorio de Medicina Interna
Servicio Dental (Bsico)
Servicio Dental (Mediana Complejidad)
Tpico Emergencia
63
66
68
71
74
77
79
83
85
87
91
89
91
95
99
108
en
110
en
113
117
119
121
de
122
de
124
de
126
127
129
130
131
Cdigo
Espacio/
Nombre
Area
DPG
VIV
Vivienda
ALOJ
Alojamiento
(*)
Establecimientos
CS CSR
PS (rural) CS (rural)
CSR
Pgina
132
133
134
Dependiendo de los recursos humanos y la infraestructura existente, las Unidades de Admisin y de Caja pueden funcionar o no
en ambientes separados. Es recomendable separar las funciones de Admisin de las de Caja: en los establecimientos con gran
demanda se debe separar los ambientes de ambas unidades; de no ser posible ello, se debe asignar un ambiente exclusivo para
Admisin y la Unidad de Caja puede funcionar en la Farmacia. En los establecimientos que tienen muy poca demanda de usuarios
(Puestos de Salud), las funciones de caja deben ser encargadas al responsable de Admisin, en un ambiente exclusivo o en un
rea de la sala de espera.
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: C1
: Consultorio de Salud Integral
: Puesto de Salud I
1 enfermera/ 1 tcnico de enfermera

Atencin Integral ambulatoria del nio, de la mujer y del adulto, en sus
aspectos preventivos, promocionales y recuperativos de problemas leves.
Relaciones Funcionales:
Directa con la Sala de Espera.
Directa recomendable con el Tpico de Emergencia.

Requerimientos Funcionales:
Un rea de examen que garantizar la intimidad del paciente por medio de un

biombo plegable. La mesa de examen en lo posible debe ser accesible por dos
lados. El rea de consulta tendr el espacio suficiente para el trabajo de
escritorio y la atencin al paciente; conformar un ambiente ntimo en el que el
paciente y el profesional pueden tratar asuntos personales sin temor a la
interrupcin. Las puertas sern con luz libre mnima de 1.00 m. de ancho La
puerta abrir evitando la vista directa desde el interior.
Dimensiones:
Area mnima 14.00 m con un ancho mnimo de 3.00 ml.
Instalaciones Elctricas y Sanitarias:
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin
Cantidad
Tomacorrientes dobles 10 amp.
3
Interruptor simple
1
Artefacto de 2 lmparas fluorescentes
1
Punto de agua potable
1
Punto de desage
1
Lavatorio de loza vitrificada
1
Natural y artificial imprescindible
Ventilacin natural
1 camilla para examen

1 escalinata de dos peldaos
1 escritorio
3 sillas
1 vitrina
1 balanza de pie
1 balanza bebes mtrica 16 Kg x 20 gr
1 balanza bebe sus. tipo Salter porttil 25 Kg.
1 mesa para balanza
5 juegos de pantalones para balanza bebes
1 manta para pesar bebes (910x1270mm)
1 refrigerador kerosene/gas/electricidad
1 estetoscopio tipo Littman peditrico (*)
1 tensimetro con brazalete para adultos, nios preescolares y escolares
1 otoscopio
1 biombo
1 linterna mdica
1 martillo para reflejos
Termmetros (oral/rectal)
1 centmetro o cinta mtrica inextensible
Batera para el TA:
1 taburete giratorio
1 mesa rodable para curaciones
1 papelera
1 cuchara de mesa chica (para t) inoxidable
Juego de platos para nios
1 caja vacuna 2.8 litro
6 vasos para bebe 350 ml melamine
1 jarra l litro medida de propileno
6 cucharitas, 6 botellas de litro, 2 goteros
1 tallmetro de crecimiento para bebes/nios
1 tallmetro para nios preescolares/Adultos
1 bidn de 20 Lt. de agua potable
1 mesa para bidn
1 lmpara de cuello de ganso
1 pinza porta objetos, mediana
2 rioneras 26 x 14 cm
1 cubeta metlica de acero con tapa 26x22x6 cm.
1 cajas de metal para instrumental 33x13x9
2 tambores 18 x 18
1 tijera Mayo curva de 30 cm.
Equipo de curaciones:
- 1 pinza de diseccin con ua
- 1 pinza Kocher recta
- 1 tijera Mayo punta fina
10 cubos de madera de 2.5 cm x lado (color rojo)

1 cucharita de plstico de 19 cm de largo
1 campanita de bronce
1 argolla roja de 12 cm de dimetro con un cordel de 50 cm
1 pastilla polivitamnica
1 paal pequeo
1 lmina con figura de animales (del TEPSI)
1 lmina con una cruz (del TEPSI)
1 lmina con un crculo (del TEPSI)
1 frasco de 4-5 cm. de alto x 4 de dimetro
1 lpiz de cera
1 palo de 41 cm. de largo x 1 de dimetro
Dibujo de una mueca
3 tableros de madera de 10 x 10 cm. (azul, amarillo y rojo)
1 lpiz sin goma
1 estuche de tela de 10 x 15 cm. con botones y ojales
Batera para el EEPD (*):
1 argolla roja de 12 cm de dimetro con pabilo de 50 cm
Hoja de papel de tamao oficio sin lneas
1 pastilla polivitamnica (rosada)
1 botella entre 4 y 4.5 cm. de alto y 4 cm. de dimetro

Batera para el TEPSI (*):
2 vasos de plstico de 7 cm. de alto
1 tablero de madera 15 x 10 cm con 3 pares de agujeros
3 tableros de madera 10 x 10 cm. (azul, amarillo y rojo)
12 cubos de madera de 2.5 cm. por lado
1 aguja de lana punta roma
1 pelota de tenis amarilla

1 cordn de zapato
1 estuche de tela de 15 x 10 cm., con tapa sobrepuesta, con ojales y botones
lpiz negro N2
Bolsa de 15 x 10 cm. de tela, rellena con arena
Bolsa de 15 x 10 cm. de tela, rellena con esponja
Ambas del mismo color
1 globo
Tablero de 20 cm. Por lado con cuatro barritas pegadas (de 15, 12, 9 y 6 cm.
de largo por 2 cm. de ancho)
Hilo de nylon (30 cm.)
Insumos:
Formatos:
Ropa:
Bajalenguas
Alcohol
Alcohol yodado
Agua destilada
Solucin antisptica (Sabln)
Solucin de leja
Solucin de cloruro de sodio al 0.9 %
Tintura de yodo
Cintas para detectar albmina
Cinta tornasol pH
Algodn
Gasa
Esparadrapo
Hisopos de algodn
Ligadura para cordn umbilical
Lpices de cera
Guantes estriles
Jabn lquido
Jabn
Bencina
Vasitos descartables
Cepillos dentales y molde dental para educacin
Historia Clnica (Ficha de Atencin del Nio, de la Mujer, Perinatal, del Adulto)
Padrn de nios, mujeres, gestantes y adultos
Registros de atencin
Carns de crecimiento y desarrollo
Carn perinatal
Recetario
Indicaciones mdicas
Test Abreviado
Test Desarrollado*
Test de Evaluacin del Desarrollo Psicomotor*
Rotafolios
Folletos educativos
Cuaderno de citas
Batera para educacin nutricional (guas, tarjetas de alimentos)
Rotafolios
Afiches educativos
Solera
Mandiles
Toalla de mano
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: C2
: Consultorio de Salud del Nio
: Puesto de Salud II, Centro de Salud, Centro de Salud de Referencia

Atencin Integral ambulatoria del nio, en sus aspectos preventivos,
promocionales y recuperativos de problemas leves.
Directa recomendable con el Consultorio Mdico.


Dimensiones:
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin
Cantidad
3
Interruptor simple
1
1
1
Punto de desage
1
1
Ventilacin natural

1 escritorio
3 sillas
1 vitrina
1 balanza de pie
1 balanza bebes mtrica 16 Kg x 20 gr
1 balanza bebe sus. tipo Salter porttil 25 Kg.
1 mesa para balanza
5 juegos de pantalones para balanza bebes
1 manta para pesar bebes (910x1270mm)
1 refrigerador kerosene/gas/electricidad
1 otoscopio
1 tensimetro con brazalete para nios preescolares y escolares
1 biombo
1 linterna mdica
Batera para el TA:
1 papelera
1 cuchara de mesa chica (para t) inoxidable
Juego de platos para nios
6 vasos para bebe 350 ml de melamine
1 jarra l litro medida de propileno
6 cucharitas, 6 botellas de litro, 2 goteros
1 tallmetro para nios preescolares
1 mesa para bidn
2 tambores 18 x 18
10 cubos de madera de 2.5 cm x lado (color rojo)

1 paal pequeo
1 lpiz de cera
Dibujo de una mueca
1 lpiz sin goma
Batera para el EEPD (*):
1 argolla roja de 12 cm de dimetro con pabilo de 50 cm
Hoja de papel de tamao oficio sin lneas
1 pastilla polivitamnica (rosada)
1 botella entre 4 y 4.5 cm. de alto y 4 cm. de dimetro

Batera para el TEPSI (*):
2 vasos de plstico de 7 cm. de alto
1 tablero de madera 15 x 10 cm con 3 pares de agujeros
3 tableros de madera 10 x 10 cm. (azul, amarillo y rojo)
12 cubos de madera de 2.5 cm. por lado
1 aguja de lana punta roma
1 pelota de tenis amarilla

1 cordn de zapato
1 estuche de tela de 15 x 10 cm., con tapa sobrepuesta, con ojales y botones
lpiz negro N2
Bolsa de 15 x 10 cm. de tela, rellena con arena
Bolsa de 15 x 10 cm. de tela, rellena con esponja
Ambas del mismo color
1 globo
Tablero de 20 cm. Por lado con cuatro barritas pegadas (de 15, 12, 9 y 6 cm.
de largo por 2 cm. de ancho)
Hilo de nylon (30 cm.)
Insumos:
Formatos:
Ropa:
Bajalenguas
Alcohol
Alcohol yodado
Agua destilada
Solucin de leja
Tintura de yodo
Algodn
Gasa
Esparadrapo
Hisopos de algodn
Guantes estriles
Jabn
Jabn lquido
Bencina
Lpices de cera
Historia Clnica (Ficha de Atencin del Nio)

Padrn de nios
Recetario
Indicaciones mdicas
Test Abreviado
Test Desarrollado*
Test de Evaluacin del Desarrollo Psicomotor*
Rotafolios
Folletos educativos
Afiches educativos
Soleras
Mandiles
Toalla de mano
Batas para examen
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: C3
: Consultorio de Salud de la Mujer
: Centro de Salud, Centro de Salud de Referencia
1 Obstetriz
Atencin Integral ambulatoria de la mujer, en sus aspectos preventivos,
Directa con la sala de espera.

Directa con bao propio.


biombo plegable. La mesa de examen en lo posible debe ser accesible por tres
escritorio y la atencin al paciente y conformar un ambiente ntimo en el que
el paciente y el profesional puedan tratar asuntos personales sin temor a la
interrupcin.
Las puertas sern de un ancho mnimo de 1.00 m. de ancho.
La puerta abrir evitando la vista directa del interior.

Dimensiones:
Area mnima 14.00 m, ancho mnimo 3.00 ml. (incluye bao).

Descripcin
Tomacorrientes dobles de 10 amp
Interruptor simple
Punto de desage

Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Cantidad
3
1
1
1
1
1
Artificial y natural imprescindible.
Ventilacin natural imprescindible.
1 camilla ginecolgica
1 escritorio
3 sillas
1 vitrina para instrumental
1 balanza
1 tallmetro
1 tensimetro con brazalete para adultos
1 tambor de gasa
1 estetoscopio con campana y diafragma (*)
1 biombo
1 martillo para reflejos (*)
1 cubo metlico para desperdicios con tapa
1 fetoscopio
1 mesa de curaciones
1 balde con su porta balde
1 papelera
Espculos Graves chicos, medianos y grandes (*)
Insumos:
Formatos:
Ropa:
2 pinzas de anillo Foester

Equipos insercin DIU (*)
- Pinzas de limpieza vaginal de Bozzeman
- Histermetro
- Tijeras Mayo curva 20 cm.
- Pinza tirabalas de Pozzi
1 termmetro
1 gestograma
Cajas de metal para instrumental 33x13x9
2 tambores 18 x 18
Laca para cabello (*)

Lminas porta objetos (*)
Guantes estriles 6, 7, 7, 8
Frascos boca ancha (lminas Papanicolaou) (*)
Agua destilada
Alcohol yodado
Bencina
Jabn lquido
Tintura de yodo
Vaselina lquida (*)
Cintas para detectar albmina en orina (*)
Cinta tornasol pH (*)
Bajalenguas
Esptulas de Ayre de madera (*)
Hisopos de algodn
Papel Kraft
Algodn
Gasa
Esparadrapo
Ligadura para cordn umbilical
1 ciento de clips
Lpices de cera (*)
Solucin de leja
Historia clnica perinatal simplificada

Historia clnica de la mujer
Carn perinatal
Recetarios (*)
Indicaciones (*)
Registros de atencin (HIS-MIS)
Registros de Papanicolaou (*)
Libro de registro de mujeres en edad frtil (libro nico)
Libro de registro de gestantes (libro nico)
Cuaderno de citas
Carn de citas
Rotafolios
Posters educativos
Cartilla de alimentacin de la gestante
Soleras 1.5 x 1 m.
Batas para examen
Toalla de mano
Mandiles
Nota: (*) Slo donde hay personal Profesional de Salud.
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: C4
: Consultorio de Salud del Adulto
: Centro de Salud, Centro de Salud de Referencia

Atencin Integral ambulatoria del adulto, en sus aspectos preventivos,


Dimensiones:
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin
Cantidad
3
Interruptor simple
1
1
1
Punto de desage
1
1
Ventilacin natural

1 escritorio
3 sillas
1 vitrina
1 balanza de pie
1 estetoscopio
1 otoscopio
1 biombo
1 linterna mdica
1 papelera
1 tallmetro para Adultos
1 mesa para bidn
Insumos:
Formatos:
Ropa:

2 tambores 18 x 18
Bajalenguas
Alcohol
Alcohol yodado
Agua destilada
Solucin de leja
Tintura de yodo
Algodn
Gasa
Esparadrapo
Hisopos de algodn
Lpices de cera
Guantes estriles
Jabn lquido
Jabn
Bencina
Historia Clnica (Ficha de Atencin del Adulto)

Padrn de adultos
Recetario
Indicaciones mdicas
Rotafolios
Folletos educativos
Cuaderno de citas
Rotafolios
Afiches educativos
Solera
Mandiles
Mandiln para examen fsico
Toalla de mano
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: C5
: Consultorio Mdico General
: Puestos de Salud II, Centros de Salud, Centros de Salud de
Referencia
1 Mdico
Atencin Integral ambulatoria del paciente, en sus aspectos preventivos,
promocionales y recuperativos de problemas leves y moderados.
Directa recomendable con Consultorio de Salud de la Mujer, Salud del Nio y

Salud del Adulto.
escritorio y la atencin al paciente, conformando un ambiente ntimo en el que
el paciente y el profesional pueden tratar asuntos personales sin temor a la
interrupcin. Las puertas sern con luz libre mnima de 1.00 m. de ancho. La
puerta abrir evitando la vista directa del interior.
Dimensiones:
Area mnima 12.00 m, con un ancho mnimo de 3.00 ml.
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin:
Tomacorrientes dobles de 10 amperios
Interruptor simple
Punto de desage
Artificial y natural imprescindible
Ventilacin natural imprescindible
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Cantidad
3
1
1
1
1
1
camilla para examen ginecolgico

escalinata de dos peldaos
escritorio
silla para proveedor de salud
sillas, para paciente y acompaante
vitrina para instrumental
negatoscopio de 1 campo
balanza con tallmetro
tensimetro con brazalete para adultos, nios preescolares y escolares
estetoscopio tipo Litman peditrico
estetoscopio tipo Litman para adultos
balanza bebes mtrica 16 Kg. x 20 gr.
mesa para balanza
tallmetro de crecimiento para bebes/nios
tallmetro para nios preescolares
pantoscopio
1 fetoscopio
1 gestograma
1 biombo
1 linterna mdica
1 termmetro
1 cubo metlico con tapa para desperdicios
1 papelera
2 tambores 18 x 18
Espculos Graves chicos, medianos y grandes
Equipos insercin DIU:
- Histermetros
- Tijeras mayo curva 20 cm.
- Pinzas tirabalas de Pozzi
Equipo de ciruga menor:
- 1 mango de bistur N 3
- 1 pinza de diseccin con uas 14 cm
- 1 pinza de diseccin sin uas 14 cm
- 2 pinzas de Kelly curvas
- 1 tijera mayo recta 15 cm
- 1 porta agujas tipo Hegar 14 cm
- 2 agujas en medio crculo
1 cuchara de mesa chica de acero (para t) inoxidable
10 cubos de madera de 2.5 cm. x lado (color rojo)

1 paal pequeo
1 lpiz de cera
Dibujo de una mueca
3 tableros de madera de 10 x 10 cm (azul, amarillo y rojo)
1 lpiz sin goma
Bajalenguas
Lminas porta objetos
Solucin antisptica (sabln)
Solucin de leja
Agua destilada
Alcohol yodado
Batera para el TA:
Insumos:
Formatos:
Ropa:
Bencina
Jabn lquido
Tintura de yodo
Vaselina lquida
Hisopos de algodn
Papel Kraft
Algodn
Gasa
Esparadrapo
1 ciento de clips
Laca para cabello
Frascos boca ancha (lminas Papanicolaou)
Cintas para detectar albmina en orina
Cintas tornasol pH
Esptulas Ayre de madera
Lpices de cera
Historia clnica (Ficha de Atencin del Nio, de la Mujer, del Adulto)

Carn de crecimiento y desarrollo
Test abreviado
Carn perinatal
Registros de Papanicolaou
Libro de registros de mujeres en edad frtil (libro nico)
Recetarios
Indicaciones mdicas
Cuaderno de citas
Carn de citas
Rotafolios
Posters educativos
Folletos educativos
Cartillas de orientacin nutricional del nio, de la gestante y del adulto
Soleras 1.5 x 1 m.
Batas para examen
Toalla de mano
Mandiles
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: C6
: Consultorio de Pediatra
: Centros de Salud de Referencia
1 Mdico Pediatra
Atencin Integral ambulatoria especializada del nio, en sus aspectos
preventivos, promocionales y recuperativos de problemas leves y moderados.
Directa recomendable con Consultorio de Salud de la Mujer y Salud del Nio.


Dimensiones:
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin
Interruptor simple
Punto de desage
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Cantidad
3
1
1
1
1
1
camilla para examen

escritorio
tensimetro con brazalete para nios preescolares y escolares
estetoscopio tipo Litman peditrico
pantoscopio
biombo
linterna mdica
martillo para reflejos
cubo metlico con tapa para desperdicios
taburete giratorio
centmetro o cinta mtrica inextensible
mesa de curaciones
lmpara de cuello de ganso
balde con su porta balde
1 papelera
1 termmetro
2 tambores 18 x 18
1 cuchara de mesa chica de acero (para t) inoxidable
1 balanza bebes mtrica 16 Kg. x 20 gr.
1 mesa para balanza
1 tallmetro para nios preescolares
10 cubos de madera de 2.5 cm. x lado (color rojo)

1 argolla roja de 12 cm de dimetro con un cordel de 50 cm.
1 paal pequeo
1 lpiz de cera
Dibujo de una mueca
1 lpiz sin goma
Bajalenguas
Solucin de leja
Agua destilada
Alcohol yodado
Bencina
Jabn lquido
Tintura de yodo
Vaselina lquida
Hisopos de algodn
Papel Kraft
Algodn
Gasa
Esparadrapo
1 ciento de clips
Batera para el TA:
Insumos:
Formatos:
Ropa:
Historia clnica (Ficha de Atencin del Nio)

Carn de crecimiento y desarrollo
Test abreviado
Recetarios
Indicaciones mdicas
Cuaderno de citas
Carn de citas
Rotafolios
Cartillas de orientacin nutricional del nio
Soleras 1.5 x 1 m.
Batas para examen
Toalla de mano
Mandiles
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: C7
: Consultorio de Gneco Obstetricia
1 Mdico Gneco - Obstetra

Atencin Integral ambulatoria especializada de la mujer, en sus aspectos
Directa recomendable con el Consultorio de Salud de la Mujer y de Salud del

Adulto.

el paciente y el profesional puedan tratar asuntos personales sin temor a la
interrupcin.
Dimensiones:
Las puertas sern con luz libre mnima de 1.00 m. de ancho.
La puerta abrir evitando la vista directa del interior.

Descripcin:

Interruptor simple
Punto de desage

Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Artificial y natural imprescindible.
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
camilla para examen ginecolgico

escritorio
sillas
tensimetro
tambor de gasa
estetoscopio con campana y diafragma
pantoscopio
biombo
linterna mdica
cubo metlico con tapa para desperdicios
taburete giratorio
Cantidad
3
1
1
1
1
1
Insumos:

1 fetoscopio
1 papelera
Espculos Graves chicos, medianos y grandes
Equipos insercin DIU:
- Histermetros
- Tijeras mayo curva 20 cm.
- Pinzas tirabalas de Pozzi
1 termmetro con brazalete para adulto
1 gestograma
2 tambores 18 x 18
Equipo de Curaciones:
Equipo de Ciruga Menor:
- 1 hoja de bistur, estril, N 15
- 1 pinza de diseccin con uas, 14 cm
- 1 pinza de diseccin sin uas, 14 cm
Laca para cabello
Frascos boca ancha (lminas Papanicolaou)
Agua destilada
Alcohol yodado
Bencina
Jabn lquido
Solucin de cloruro de sodio al 9%
Tintura de yodo
Vaselina lquida
Hisopos de algodn
Cintas tornasol pH
Bajalenguas
Esptulas Ayre de madera
Papel Kraft
Algodn, gasa, esparadrapo
1 ciento de clips
Lpices de cera
Solucin de leja
Formatos:
Ropa:

Carn perinatal
Recetarios
Indicaciones
Registros de Papanicolaou
Libro de registros de mujeres en edad frtil (libro nico)
Cuaderno de citas
Carn de citas
Rotafolios
Posters y folletos educativos
Cartillas de orientacin nutricional de la gestante y del adulto
Soleras 1.5 x 1 m.
Batas para examen
Toalla de mano
Mandiles
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: C8
: Consultorio de Medicina Interna
1 Mdico Internista
Atencin Integral ambulatoria especializada del adulto, en sus aspectos
Directa recomendable con Consultorio de Salud del Adulto y de Salud de la

Mujer.
Dimensiones:
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin:
Interruptor simple
Punto de desage
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
camilla para examen

escritorio
tensimetro con brazalete para adulto
estetoscopio
tallmetro para adultos
pantoscopio
biombo
linterna mdica
centmetro o cinta mtrica inextensible
Cantidad
3
1
1
1
1
1
Insumos:
Formatos:
Ropa:
1 termmetro
1 papelera
2 tambores 18 x 18
Bajalenguas
Solucin de leja
Agua destilada
Alcohol yodado
Bencina
Jabn lquido
Tintura de yodo
Vaselina lquida
Hisopos de algodn
Papel Kraft
Algodn
Gasa
Esparadrapo
1 ciento de clips
Lpices de cera
Historia clnica (Ficha de Atencin del Adulto)

Libro de registros de adultos
Recetarios
Indicaciones mdicas
Cuaderno de citas
Carn de citas
Rotafolios
Posters y folletos educativos
Cartillas de orientacin nutricional del adulto
Soleras 1.5 x 1 m.
Batas para examen
Toalla de mano
Mandiles
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: C9
: Servicio Dental (Bsico)
: Centros de Salud y Centros de Salud de Referencia
1 Odontlogo
Atencin integral odontolgica del paciente, en sus aspectos preventivos,
promocionales y recuperativos de problemas odontolgicos leves y moderados,
incluyendo ciruga menor de cavidad bucal.
Directa con la Sala de Espera
Recomendable cercana con los consultorios

Un rea de examen que garantice la intimidad del paciente. El silln dental en

lo posible debe ser accesible por 3 lados. El rea tendr el espacio suficiente
para el trabajo de escritorio y la atencin al paciente, conformando un
ambiente ntimo en el que el paciente y el profesional puedan tratar asuntos
personales sin temor a la interrupcin. La puerta ser con luz libre mnima de
1.00 m. de ancho. La puerta abrir evitando la vista directa del interior.
Dimensiones:
Iluminacin:
Climatizacin:
Descripcin
Interruptor simple
Punto de agua potable (en el piso)
Punto de desage (en el piso)
Estabilizador de corriente
1
1
1
1
1
2
1
1
2
1
1
1
1
1
1
Equipamiento:
archivador metlico de 4 cajones
vitrina de dos cuerpos
cubo de desperdicio con tapa de pedal
escritorio
silla giratoria
sillas
silln dental anatmico
taburete giratorio
tambores metlicos para algodn o gasa
autoclave o esterilizadora
compresora de 220 voltios y de 1 HP
cubo metlico para desperdicio
mesa rodante o coche de curaciones
unidad dental completa que contenga:
Lmpara cialtica
Cantidad
4
1
1
2
2
1
1
Insumos:
Escupidera
1 pieza de mano de alta velocidad
Micromotor
Jeringa triple
1 amalgamador
1 equipo Morse con mango y 10 puntos intercambiables
Espejo bucal sin mango
Espejo bucal con mango
Pinza porta algodn
Explorador
Esptula para cemento
Platina de vidrio doble
Atacador para cemento
Atacador para amalgama
Porta amalgama
Bruidor
Mortero
Tallador para amalgama
Pilon
Porta matriz
Frceps recto anterior
Frceps para molares superior derecho
Frceps para molares superior izquierdo
Frceps tipo bayoneta
Frceps pico de loro
Frceps pico Milano
Frceps universal
Botador recto acanalado
Botador pata de cabra derecho
Botador pata de cabra izquierdo
Botador angulado derecho
Botador angulado izquierdo
Alveoltomo
Jeringa Carpule
Lima para hueso
Cureta para alvolo
Cureta para dentina
Mango de bisturi N 3
Porta aguja
Cubeta de acero para instrumental
Porta instrumental
Tijera recta
Tijera curva
Legra
Cnula para eyector de saliva

Copas de goma blanda para profilaxis
Escobilla para profilaxis dental
Desinfectante
Hilo dental
Mascarillas
Pasta para profilaxis
Revelador de placa bacteriana
Vasos descartables
Sellantes autocurable ms cido grabador
Papel de articular
Guantes descartables
Fluoruro diamino de plata
Ionmero de vidrio
Limadura de plata grano fino
Mercurio dental
Resina autocurable
Hidrxido de calcio
Cinta matriz de celuloide - recta
Cuas de plstico
Formatos:
Ropa:
Tiras de lija para resina

Dique de goma
Piedras de Arkansas para alta velocidad
Fresas de diamante para alta velocidad
Fresas de diamante para baja velocidad
Ionmero de vidrio para base
Agua oxigenada
Hipoclorito de sodio
Anestesia dental
Agujas Carpule
Eugenol
Algodn
Gasa
Vaselina slida
Cinta matriz metlica - recta
Hilo de sutura con aguja
Tira nervios
Hoja de bistur
Formocresol
Agua destilada
Alcohol yodado
Jabn liquido
Servilleta de papel blanca
Oxido de zinc
Ficha Odontolgica
Registro diario de atencin
Libros de registros
Recetarios
Indicaciones mdicas
Rotafolios
Afiches educativos
Folletos
Mandiles
Batas y mantas para pacientes
Toallas de mano
Mascarillas de tela blanca
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: C10
: Servicio Dental (Mediana Complejidad)
1 Odontlogo
Atencin integral odonto - estomatolgica del paciente, en sus aspectos
preventivos, promocionales y recuperativos de problemas odonto
estomatolgicos de mayor complejidad.

Un rea de examen que garantice la intimidad del paciente. El silln dental en

lo posible debe ser accesible por 3 lados. El rea tendr el espacio suficiente
para el trabajo de escritorio y la atencin al paciente, conformando un
ambiente ntimo en el que el paciente y el profesional puedan tratar asuntos
personales sin temor a la interrupcin. La puerta ser con luz libre mnima de
1.00 m. de ancho. La puerta abrir evitando la vista directa del interior.
Dimensiones:
Area mnima 12.00 m, con un ancho mnimo de 3.00 m.
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin
Interruptor simple
Estabilizador de corriente
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Cantidad
4
1
1
2
2
1
1
archivador metlico de 4 cajones

vitrina de dos cuerpos
cubo de desperdicio con tapa de pedal
escritorio
silla giratoria
sillas
silln dental anatmico
equipo de rayos X dental
equipo porttil de revelado
autoclave o esterilizadora
compresora de 220 voltios y de 1 HP con cajn acstico
cubo metlico para desperdicio
mesa rodante o coche de curaciones
unidad dental completa que contenga:
Lmpara cialtica
Escupidera
Insumos:
1 pieza de mano de alta velocidad
Micromotor
Jeringa triple
1 amalgamador
1 ultra sonido para destartraje
1 lampara de luz halgena
1 equipo Morse con mango y 10 puntos intercambiables
2 tambores metlicos para algodn de gasa

Espejo bucal sin mango
Espejo bucal con mango
Pinza porta algodn
Explorador
Esptula para cemento
Platina de vidrio doble
Atacador para cemento
Atacador para amalgama
Porta amalgama
Bruidor
Mortero
Tallador para amalgama
Pilon
Porta matriz
Frceps recto anterior
Frceps para molares superior derecho
Frceps para molares superior izquierdo
Frceps tipo bayoneta
Frceps pico de loro
Frceps pico Milano
Frceps universal
Botador recto acanalado
Botador pata de cabra derecho
Botador pata de cabra izquierdo
Botador angulado derecho
Botador angulado izquierdo
Alveoltomo
Jeringa Carpule
Lima para hueso
Cureta para alvolo
Cureta para dentina
Mango de bisturi N 3
Porta aguja
Cubeta de acero para instrumental
Porta instrumental
Tijera recta
Tijera curva
Sonda periodontal
Bistur Kirecean
Bistur Fish
Legra
Pinza mosquito
Pinza con cua
Pinza sin cua
Porta dique
Cnula para eyector de saliva

Copas de goma blanda para profilaxis
Escobilla para profilaxis dental
Desinfectante
Hilo dental
Mascarillas
Pasta para profilaxis
Revelador de placa bacteriana
Vasos descartables
Sellantes autocurable ms cido grabador
Formatos:
Ropa:
Papel de articular
Guantes descartables
Fluoruro diamino de plata
Ionmero de vidrio
Limadura de plata grano fino
Mercurio dental
Resina autocurable
Hidrxido de calcio
Cinta matriz de celuloide - recta
Cuas de plstico
Tiras de lija para resina
Dique de goma
Piedras de Arkansas para alta velocidad
Fresas de diamante para alta velocidad
Fresas de diamante para baja velocidad
Ionmero de vidrio para base
Agua oxigenada
Hipoclorito de sodio
Anestesia dental
Agujas Carpule
Eugenol
Algodn
Gasa
Vaselina slida
Cinta matriz metlica - recta
Hilo de sutura con aguja
Tira nervios
Hoja de bistur
Formocresol
Agua destilada
Alcohol yodado
Jabn liquido
Servilleta de papel blanca
Oxido de zinc
Resina fotocurada
Placas radiogrficas - periapicales
Placas radiogrficas - oclusales
Topes de jebe
Jeringa descartable de 5 cc.
Escariadores
Limas
Conos de papel
Para monoclorofenol
Gotas para obturacin de conducto
Conos de gutapercha
Cemento quirrgico
Ficha Odontolgica
Registro diario de atencin
Libros de registros
Recetarios
Indicaciones mdicas
Rotafolios
Afiches educativos
Folletos
Mandiles
Campos de tela, batas y mantas para pacientes
Toallas de mano
Mascarillas de tela blanca
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: C11
: Consultorio de Psicologa
1 Psiclogo
Atencin especializada individual y grupal de problemas de salud mental por
psiclogo.

Un rea de examen que garantice la intimidad del paciente. El rea tendr el

espacio suficiente para el trabajo de escritorio y la atencin al paciente,
conformando un ambiente ntimo en el que el paciente y el profesional puedan
tratar asuntos personales sin temor a la interrupcin. La puerta ser con luz
libre mnima de 1.00 m. de ancho. La puerta abrir evitando la vista directa del
interior.
Dimensiones:
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Insumos:
Formatos:
Ropa:
Descripcin
Interruptor simple
1
1
1
1
2
Historia clnica
Registro de atencin
Libros de registros
Recetarios
Indicaciones
Rotafolios
Afiches educativos
Mandiles
Toallas de mano
vitrina
cubo para desperdicios con tapa de pedal
escritorio
silla giratoria
sillas
Cantidad
4
1
1
2
2
1
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: IE
: Tpico Emergencia
: Puestos y Centros de Salud
1 Mdico
1 Enfermera
1 Tcnico de Enfermera
Atencin de urgencia de enfermedades moderadas y graves.
Atencin del servicio de tpico, curaciones e inyectables.
Observacin de pacientes que lo requieran.
Preparacin, conservacin, esterilizacin y mantenimiento de materiales del
Tpico y los Consultorios.
Toma de muestras (para establecimientos de salud que carecen de Laboratorio
y en los que funciona la Unidad Tomadora de muestras en el Tpico de
Emergencia), para envo al laboratorio correspondiente.

Recomendable cercana con consultorios.

biombo plegable. La mesa de examen debe ser accesible por tres lados. Debe
tener un mueble fijo con cajones para trabajo y para lavadero. El rea de
consulta tendr el espacio suficiente para el trabajo de escritorio y la atencin
al paciente, y conformar un ambiente ntimo en el que el paciente y el
profesional puedan tratar asuntos personales sin temor a la interrupcin.
Las puertas sern con luz libre mnima de 1.20 m. de ancho. La puerta abrir
evitando la vista directa del interior.
La Unidad Tomadora de Muestra se organiza en un espacio asignado dentro del

Tpico en los establecimientos que carecen de Laboratorio.
Dimensiones:

Descripcin
Interruptor simple
Punto de desage
lavadero de acero inoxidable con escurridero

Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
camilla para examen

camilla a ruedas porttil y desmontable
escritorio
sillas
biombo de 2 cuerpos
negatoscopio de 1 campo (*)
tensimetro con brazalete para adultos
Cantidad
5
1
1
1
2
1
1 tensimetro peditrico (*)

1 estetoscopio con campana y diafragma
1 estetoscopio peditrico (*)
1 pantoscopio (*)
Electrocardigrafo (CSR)
1 linterna mdica
1 martillo para reflejos (**)
1 tambor de gasa
1 gestograma
1 fetoscopio de Pinard
2 portasueros rodantes
1 mesa rodable para equipo mdico
1 esterilizador de aire caliente
1 nebulizador con mascarillas (*)
Baln de oxgeno con manmetro (**)
Cnulas y catteres nasales
Collarines cervicales rgidos para adultos y nios
1 bomba de aspiracin
1 reloj de pared con segundero
2 estufas de ambiente
1 amb adultos
1 amb peditrico
Aerocmara peditrica para inhalaciones
1 laringoscopio (*)
1 laringoscopio peditrico (*)
Sondas endotraqueales para adultos y nios (*)
Sondas nasogstricas
Sondas Foley
Equipo de puncin lumbar (*)
2 tambores 18 x 18
Llave de doble y tiple va (*)
Tubos de Mayo
Espculos Graves chicos, medianos y grandes (**)
Termmetros
(*)
Nota:
Slo donde haya mdico (**) Donde haya personal Profesional de Salud

- 1 hoja de bistur N 15
- 1 tijera Mayo recta 15 cm
1 papelera
2 bacines (chatas)
2 urinarios (papagayos)
1 irrigador para enema
1 frasco descartable de boca angosta, con leja, para colocar las agujas
descartables usadas
Incinerador
En establecimientos que carecen de Laboratorio considerar el equipamiento de la
Unidad Tomadora de Muestras (Ver los estndares de infraestructura, equipamiento
e insumos del servicio de UTM).
Insumos:
Formatos:
Bajalenguas
Frascos boca ancha
Agua destilada
Alcohol yodado
Bencina
Jabn lquido
Dextrosa al 5 %
Ampollas de Dextrosa al 33% (*)
Ampollas de ClNa 11.7% o al 20%
Ampollas de ClK 14.9% o al 20%
Hemoglucocinta
Medicamentos para urgencias
Manitol al 20% (*)

Equipo de venoclisis
Catter venoso (abbocath) n 18
Jeringas descartables de 5, 10, 20 cc.
Agujas descartables: n 18, 20, 21, 25
Tintura de yodo
Vaselina lquida
Cnula rectal descartable
Mquina de afeitar descartable
Hisopos de algodn
Papel Kraft
Algodn
Gasa
Esparadrapo
1 ciento de clips
Lpices de cera
Hilos de seda o algodn N 0, 10, 40
Catgut crmico 2/0 con aguja MR35
Solucin de leja
Mascarillas protectoras sin filtro biolgico.
Guantes quirrgicos con recubrimiento de ltex del nmero 7 al 8.

En establecimientos que carecen de Laboratorio considerar los insumos de la Unidad
Tomadora de Muestras (Ver los estndares de infraestructura, equipamiento e
insumos del servicio de UTM).
Historia clnica de emergencia

Identificacin de historia clnica
Indicaciones mdicas
Hojas de evolucin
Papeleta de alta
Epicrisis
Alta voluntaria
Autorizacin para procedimientos mdico/quirrgicos
Certificado de defuncin
Hoja de grficas de funciones vitales
Hoja de anotaciones de enfermera
Hoja de balance hdrico
Hoja de tratamiento recibido
Hoja de exmenes auxiliares
Hoja de transferencia
Recetarios
Indicaciones
Registros de atencin en emergencia
Para la informacin Estadstica General Mensual
Para la solicitud de los ensayos
Para los resultados de los ensayos

En establecimientos que carecen de Laboratorio considerar los insumos de la Unidad
Tomadora de Muestras (Ver los estndares de infraestructura, equipamiento e
insumos del servicio de UTM).
Ropa:
Soleras 1.5 x 1 m.
Batas para examen
Toalla de mano
Mandiles
(*) Slo en establecimientos de salud con mdico.
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: I1
: Sala de Internamiento de Nios
: Centro de Salud y Centro de Salud de Referencia
1 Enfermera
1 Mdico
Internamiento de nios.
Directa con Estacin de Enfermeras.
Directa con SS.HH. propio con ducha.

Es un rea semi restringida.
Las puertas sern con luz libre mnima de 1.20 m de ancho, llevaran un visor
de vidrio transparente fijo.
Dimensiones:
De acuerdo al nmero de camas para nios y cunas. Se recomienda 5.00 m

por cama para nios y 2.50 m por cuna.
Iluminacin :
Climatizacin :
Equipamiento:
Descripcin
Tomacorrientes dobles de 10 amp.
Interruptor doble
Pulsador de llamadas
Artefacto luz de cabecera
Punto de desage
Cantidad
De acuerdo a nmero de camas
1
2
1
1
1
Artificial, recomendable tambin iluminacin natural (iluminacin general : 1000

luxes, localizada : 20,000 luxes, de intensidad graduable).

Ventilacin mecnica: 15 renovaciones por hora.
Camas de nios
Cunas
Veladores con tablero para alimentos
Porta - historias
Sillas apilables
Portasueros rodantes
2 biombo
Papagayos
Chatas
1 balanza bebs mtrica 16 Kg. X 20 Kg.
1 mesa para balanza
1 lmpara Petromax
3 rioneras
1 tensimetro con brazalete para nios preescolares y escolares
1 estetoscopio tipo Littman peditrico
1 pantoscopio
1 linterna mdica
Ropa:
Insumos:
Formatos:

Termmetros orales
Termmetros rectales
Lavatorios
Equipo de curacin
1 coche de curaciones
1 armario
Tienda de oxgeno/humedad
Baln de oxgeno y manmetro
Aerocmara peditrica para inhalaciones
Equipo de puncin lumbar
Sbanas
Frazadas
Colchas
Soleras
Toallas
Camisas de dormir
Mandilones
Paales descartables
Algodn
Alcohol
Yodo
Agua oxigenada
Gasa
Esparadrapo
Jeringas
Agujas estriles
Medicamentos
Soluciones desinfectantes
Guantes
Anamnesis
Examen fsico
Ordenes de laboratorio
Hojas de resultado de laboratorio
Indicaciones mdicas
Hojas de evolucin
Papeleta de alta
Epicrisis
Alta voluntaria
Autorizacin para procedimientos mdicos
Hoja de identificacin del nio
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: I2
: Sala de Internamiento Mujeres
: Centro de Salud I y Centro de Salud de Referencia
1
1
1
1
Enfermera
Obstetriz
Mdico
Tcnico de Enfermera
Internamiento de mujeres.
Directa con Estacin de Enfermera.
Recomendable cercana a la Sala de de partos.

Las puertas sern de luz libre mnima de 1.20 m. de ancho. Llevar un visor de
vidrio transparente fijo.
Dimensiones:
De acuerdo al nmero de camas. Se recomienda 6.00 m por cama.
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin
Cantidad
Tomacorriente doble de 10 amp. De acuerdo a nmero de camas
Interruptor doble
1
Artefacto para 2 lmparas fluorescentes
2
1
Punto de desage
1
1


Ventilacin mecnica : 15 renovaciones por hora
Camas hospitalarias
Cunas acoplables
Porta - historias
Sillas apilables
1 biombo
Chatas
1 lmpara a gas de querosene o de gasolina
1 rionera
Termmetros orales
Termmetros rectales
1 estetoscopio tipo Littman
1 pantoscopio
1 linterna mdica
Ropa:
Insumos:
Formatos:
Lavatorios
Capilares para hematocrito
Equipo de curacin
1 Armario
1 Balanza con tallmetro
Sbanas
Frazadas
Colchas
Soleras
Toallas
Camisas de dormir
Mandilones
Camisetitas para bebs
Paales descartables
Algodn
Alcohol
Yodo
Agua oxigenada
Gasa
Esparadrapo
Jeringas
Aguja estril
Medicamentos
Guantes
Identificacin de Historia Clnica
Anamnesis
Examen fsico
Historia Perinatal
Indicaciones mdicas
Hojas de evolucin
Papeleta de alta
Epicrisis
Alta voluntaria
Autorizacin para procedimientos mdicos/quirrgicos
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: I3
: Sala de Neonatos
: Centro de Salud de Referencia
1 enfermera
1 tcnica de enfermera
1 mdico
Internamiento de recin nacidos con patologa.
Cercana a Sala de partos, Sala de Operaciones y Sala de Puerperio.

Es un rea restringida y semi esterilizada.
Las puertas sern de luz libre mnima 1.20 m. de ancho y tendrn un visor de
vidrio transparente fijo.
Tendr un mueble fijo con tablero y lavadero de acero inoxidable empotrado

(tina de neonatos), mueble fijo con tablero y cajonera para trabajo.
Dimensiones:
Area mnima 8.00 m.

Descripcin
Tomacorriente doble de 10 amp.
Interruptor doble
Toma de fuerza
Artefacto tipo plafn para 2 focos
Punto de desage
Lavadero de acero inoxidable sin escurridero

Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Cantidad
5
1
1
2
2
2
1
1
Artificial, recomendable tambin iluminacin natural (iluminacin general: 1000


2 cunas neonatos
Porta - historias
1 incubadora
1 aspirador de secreciones
1 tina para bebs
1 cuna metlica rodable
Portasueros
1 mesa peditrica
1 balanza para neonatos 10 Kg.
1 estetoscopio peditrico
1 linterna mdica
Lmpara para fototerapia
Oxgeno con manmetro
1 amb neonato
1 mascarilla recin nacido a trmino y 1 para pre-trmino
1 laringoscopio neonatos
Ropa:
Sondas endotraqueales neonatales N 2.5, 3.0 y 3.5

Sondas nasogstricas N 6, 8
Equipo de curaciones
1 Coche de curaciones
1 cocina pequea
3 bolsas de agua caliente
1 vitrina
Equipo de flebotoma
Llave de doble va y triple va
Mechero
Paales descartables, toallas, sbanas, frazadas, ropa de beb, camisetitas,

soleras.
Mandiln, gorro, mascarilla.
Insumos:
Formatos:
Alcohol, yodo, gasa, esparadrapo de bebs (hipoalrgico), jeringas, agujas,

cinta umbilical, sondas de alimentacin, colector de orina
Medicamentos
Guantes estriles
Hemoglucocinta, capilares para hematocrito
Equipo de venoclisis con microgotero
Equipo de transfusin
Alitas n 21, 23, 25, agujas 23 x 5/8
Jeringas descartables
Anamnesis
Examen fsico
Indicaciones mdicas
Hojas de evolucin
Papeleta de alta
Epicrisis
Alta voluntaria
Hoja de examenes auxiliares
Hoja de identificacin del nio
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: I5
: Sala de Internamiento Varones
1 Enfermera
1 Mdico
Internamiento de adultos varones.

Las puertas sern con luz libre mnima de 1.20 m de ancho, llevaran un visor
de vidrio transparente fijo.
Dimensiones:
De acuerdo al nmero de camas. Se recomienda 6.00 m por cama

Descripcin

Interruptor doble

Punto de desage

Iluminacin :
Climatizacin :
Equipamiento:
Cantidad
1
2
1
1
1


Camas hospitalarias
Porta - historias
Sillas apilables
2 biombos
Papagayos
Chatas
1 lmpara petromax
3 rioneras
Termmetros orales
Termmetros rectales
1 estetoscopio tipo Littman
1 pantoscopio
1 linterna mdica
Lavatorios
Ropa:
Insumos:
Formatos:
Equipo de curacin
1 armario
Baln de oxgeno y manmetro
Equipo de puncin lumbar
Sbanas
Frazadas
Colchas
Soleras
Toallas
Camisas de dormir
Mandilones
Algodn
Alcohol
Yodo
Agua oxigenada
Gasa
Esparadrapo
Jeringas
Agujas estriles
Medicamentos
Guantes
Anamnesis
Examen fsico
Indicaciones mdicas
Hojas de evolucin
Papeleta de alta
Epicrisis
Alta voluntaria
Hoja de identificacin
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: SP
: Sala de Partos
1
1
1
1
Mdico
Obstetriz
Enfermara
Tcnico de Enfermera
Atencin de partos normales y atencin del Recin Nacido.
Cercana
Cercana
Cercana
Cercana
con
con
con
con
Sala de puerperio.
la Estacin de Enfermera.
Sala de Operaciones (en C.S. de Referencia).
Sala de Neonatos (en C.S. de Referencia).
Es un rea restringida y semi estril.
La puerta ser de un mnimo de 1.20 m. de ancho.

Dimensiones:
Area mnima 60.00 m (incluye esterilizacin y vestidor).
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin:
Cantidad
4
Interruptor simple
1
Artefacto para 2 lmparas fluorescentes
2
Punto llamada de enfermera
1
1
Punto de desage
1
1
Natural y artificial imprescindible.
1 cama hospitalaria
1 camilla ginecolgica
1 camilla a ruedas porttil y desmontable (de tpico)
1 mesa peditrica
1 cuna para recin nacido
Amplificador de ltidos fetales (Dopler) (CSR)
1 mesa para instrumental
2 mesas rodable para equipo mdico
2 sillas
1 vitrina para instrumental
1 aspirador de secreciones
2 lmparas de cuello de ganso
1 balanza para neonatos 10 kg
1 linterna mdica
1 bombilla de aspiracin
1 amb adultos
1 amb para neonatos
1 mascarilla para recin nacido a trmino
1 mascarilla para recin nacido pre-trmino
1 laringoscopio adultos (*)
1 laringoscopio neonatos (*)
Sondas endotraqueales neonatales N 2.5, 3.0 y 3.5
Sondas endotraqueales adultos N 7.0, 7.5, 8.0, 8.5, 9.0, 9.5 y 10.0 (*)
Sondas nasogstricas N 6, 8
Sondas Foley N 16 y 18
2 centmetros o cintas mtricas inextensibles
1 baln de oxgeno con manmetro
2 tambores 18 x 18
1 pinza para limpieza de campo
Equipo de anestesia epidural (*)
Set de partos:
- 1 pinza Pean curva 200 mm
- 2 pinzas hemosttica Kocher recta 200 mm
- 1 tijera quirrgica recta 145 mm
- 1 pinza porta esponjas rectas 200 mm
Equipo de ciruga menor: (*)
- 1 mango de bistur n 3
- 1 hoja de bistur, estril, n15
- 1 sonda acanalada
- 1 estilete
Set de episiotoma:
- 2 pinzas hemosttica Kelly recta 200 mm
- 4 pinzas para campo operatorio Jones 90 mm
- 2 pinzas tenacillas dentadas 1x2 145 mm
- 1 portagujas recto estrecho Mayo - Hegar 160 mm
- 1 tijera diseccin mayo curva o recta 170 mm
- 1 tijera episiotoma angulada tipo Braun 145 mm
Equipo de revisin de cuello uterino: (*)
- 2 valvas separadoras
- 2 pinzas Foester rectas
Termmetros
1 papelera
2 bacines (chatas)
2 cepillos de manos cirujano
1 gestograma
2 portasueros rodantes
1 biombo de 2 cuerpos
Equipo para pelmatoscopa (tinta indeleble, rodillo)
Insumos:
Formatos:
Solucin antisptica (Sabln o Yodopovidona)
Agua estril
Alcohol yodado
Tintura de yodo
Bencina
Jabn lquido
Agua destilada
Vaselina lquida
Hisopos de algodn
Algodn
Gasa
Esparadrapo
Dextrosa al 5 %
Ampollas de Dextrosa al 33%
Ampollas de ClNa 11.7% al 20%
Ampollas de ClK 14.9%
Hemoglucocinta
Capilares para hematocrito
Equipo de venoclisis con microgotero
Alitas N 18, 19, 20, 21, 23, 25
Catter venoso (Abbocath) N 18
Agujas descartables N 18, 19, 20, 21,23 x 5/8, 25x 5/8
Oxitocina ampollas
Metil Ergometrina, ampollas
Lidocana 2% s/epinefrina frascos
Cinta umbilical
Catgut 2/0 c/aguja
Pulsera o cinta para identificacin del neonato
Diazepn, ampollas (*)
Petidina, ampollas (*)
Vitamina K ampollas
Solucin oftlmica

Carn perinatal
Partograma con curva de alerta
Recetarios
Registro de atencin de partos
Certificados de nacimiento
Formatos para pelmatoscopa
Certificados de defuncin fetal o neonatal
Hoja de ingreso temporal a emergencia
Indicaciones mdicas
Examen fsico
Hojas de evolucin
Alta voluntaria
Ropa:
Sbanas
Frazadas
Bata con abertura delantera
Mandiles de plstico
Soleras 1.5 x 1 m.
Batas para examen
Toallas de mano
Set de ropa estril de atencin de partos:
- 4 campos estriles
- 1 sbana fenestrada
- 1 campo estril para el recin nacido
- 1 mandiln
- 1 gorro
- 1 mascarilla
- botas estriles
Ropa para recin nacido
(*) Slo en establecimientos con personal mdico
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: SOP
: Sala de Operaciones
2 Mdicos
1 Enfermera
Intervenciones quirrgicas.
Cercana con salas de hospitalizacin.
Cercana con estacin de enfermera.
Cercana con sala de partos.
Directa con pasadizo estril.

Es un rea restringida y esterilizada. Las puertas sern de un mnimo de 1.20 m

de ancho y tendrn una proteccin de plancha de acero cromado para
proteccin contra el golpe de las camillas. Los materiales de los acabados del
ambiente sern de fcil limpieza y no debern existir juntas, rebordes o
salientes, que permitan la acumulacin de polvo y/o dificulten la limpieza.
Dimensiones:
Area mnima 20.00 m.
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin
Interruptor simple
Artefacto empotrado 2 lmparas fluorescentes
Artefacto fluorescente de luz ultravioleta
Punto de llamada de enfermeras
Artificial imprescindible
Ventilacin artificial imprescindible
1
1
1
2
1
3
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
mesa de operaciones
lmpara cialtica
camilla a ruedas porttil y desmontable
escalinatas de un peldao
taburetes giratorios
aspirador de secreciones
lmparas de cuello de ganso
lmpara de luz ultravioleta porttil
tensimetro con brazalete para adultos
tensimetro peditrico
estetoscopio con campana y diafragma
estetoscopio peditrico
estetoscopio de Pinard
linterna mdica
amb para nios
portasueros rodantes
biombo de 2 cuerpos
mesa de curaciones
Cantidad
5
2
2
2
1
1 mesa para instrumental ajustable tipo Mayo

2 mesas rodable para equipo mdico
1 baln de oxgeno con manmetro
1 amb adultos
1 amb nios
1 laringoscopio adultos
1 laringoscopio nios
Sondas endotraqueales adultos, nios y neonatos
Sondas nasogstricas
Tubos de Mayo
Sondas Foley N 14, 16 y 18
3 pinzas porta objetos, medianas
5 tambores 18 x 18
4 pinzas para limpieza de campo
Llave de Doble Va
Termmetros
3 baldes con sus porta baldes
1 papelera
Set de Anestesia Epidural:
10 agujas espinales 20 g 0.9x70 mm/220 desechable
2 agujas espinales nio 0.70x38mm/226x1.5"
2 agujas espinales nio 0.70x63mm/220 mm/226x2.5"
2 agujas espinales Quincke 1.10x89 mm/196x3.5"

Equipo de Ciruga Menor:
1 mango de bistur N 3 y hoja de bistur N 15
1 pinza de diseccin con uas 14 cm
1 pinza de diseccin sin uas 14 cm
2 pinzas de Kelly curvas
1 tijera mayo recta 15 cm
1 sonda Acanalada
1 estilete
1 porta agujas tipo Hegar 14 cm
2 agujas en medio crculo

Set de Episiotoma:
2
4
2
1
1
1
pinzas hemosttica Kelly recta 200 mm

pinzas para campo operatorio Jones 90 mm
pinzas tenacillas dentadas 1x2 145 mm
portagujas recto estrecho Mayo - Hegar 160 mm
tijera diseccin mayo curva o recta 170 mm
tijera episiotoma angulada tipo Braun 145 mm
Equipo de Revisin de Cuello Uterino:
2 valvas separadoras
2 pinzas Foester rectas

Set de Apendicectoma:
1 cubeta para instrumental poco profunda 480x330x19 mm inoxidable
10 pinzas hemostticas curvas Kelly 140 mm inoxidable
2 pinzas hemostticas curva Rochester - Pean 160 mm inoxidable
4 Pinzas hemostticas rectas Kelly 140 mm inoxidable
6 pinzas para campo operatorio Jones 9 cm
1 pinzas tejido Babcock 20 cm
1 pinzas tenacillas vendajes 210 mm inoxidable
1 pinzas tenacillas vendajes 250 mm inoxidable

1 porta agujas recto ancho Mayo - Hegar 200 mm
1 porta agujas recto estrecho Mayo - Hegar 160 mm
1 sonda acanalada punta redonda 145 mm
Set de Cesrea
1
3
2
3
4
6
2
6
1
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
cubeta para instrumental poco profunda 480x330x19 mm inoxidable

hoja de bistur ciruga menor # 15
mangos de bistur para ciruga menor # 3
pinzas arteria uterina tipo Phaneuf 215 mm inoxidable
pinzas hemostticas curvas Rochester - Pean 160 mm
pinzas hemostticas rectas Kelly 140 mm inoxidable
pinzas hemostticas rectas Kocher (Ochsner) 180 mm
pinzas para campo operatorio Jones 9 cm
pinzas porta esponjas rectas 200 mm
pinzas tenacillas vendajes 210 mm inoxidable
porta agujas recto ancho Mayo - Hegar 200 mm
porta agujas recto estrecho Mayo - Hegar 160 mm
retractor abdominal Kelly 50x65 mm pala x 260 mm
retractor abdominal 2 cabos Richardson juego de 2
separador operatorio maleable abdominal
tijeras diseccin curvas Mayo 170 mm R/R inoxidable
tijeras diseccin curvas Mayo 230 mm R/R inoxidable
tijeras diseccin rectas Mayo 170 mm R/R inoxidable
tijeras uterina curvas tipo Sims 200 mm inoxidable
tubo de aspiracin
manguera de aspiracin
Set de Bloqueo Tubario por Minilaparatoma:
1
1
1
2
2
2
2
4
2
1
1
1
2
1
1
1
cubeta para instrumental poco profunda 480x330x19 mm inoxidable

elevador de tero con gancho
elevador uterino de Ramathidobi
hoja de bistur ciruga menor # 12
mango de bistur para ciruga menor # 3
pinzas hemostticas 6x7 tipo Thoms - Allis 200 mm inoxidable
pinzas hemostticas curvas Rochester - Pean 160 mm
pinzas para campo operatorio Jones 9 cm
pinzas tejido Babcock 20 cm
pinzas tenacillas dentadas 1x2 145 mm inoxidable
porta agujas recto estrecho Mayo Hegar 160 mm
retractor abdominal Kelly 20x35 mm pala x 260 mm
retractor abdominal 2 cabos Richardson juego de 2
tijeras diseccin curvas Metzenbaum 145 mm R/R
tijeras diseccin rectas Mayo 170 mm R/R inoxidable
tijeras quirrgicas rectas 145 mm R/R inoxidable
Equipo de evacuacin uterina (legrado uterino):
2
1
1
1
1
1
1
1
valvas vaginales (separadores)

pinza tirabalas de Pozzi
histermetro
pinza de anillos Foester curva
legra uterina N 3
legra uterina N 4
pinza Bozzemann
pinza de limpieza vaginal
Equipo de aspiracin manual endouterina:
Jeringas KARMAN de vlvula sencilla con cnulas KARMAN flexibles de 4, 5 y 6

mm de dimetro. Para abortos menores a 10 semanas
Jeringas KARMAN de vlvula doble con cnulas KARMAN de 6 a 12 mm. Para
abortos de 10 a 12 semanas.
Formatos:
Insumos:
Suturas:
Ropa:
Registros de atencin de partos

Certificados de nacimiento, pelmatoscopa
Certificados de defuncin
Indicaciones mdicas
Hojas de evolucin
Solucin antisptica (Sabln o Yodopovidona)
Agua destilada, alcohol yodado
Tintura de yodo
Bencina
Jabn lquido
Dextrosa al 5 %
Ampollas de Dextrosa al 33%
Ampollas de ClNa 11.7% al 20%
Ampollas de ClK 14.9%
Vitamina K ampollas
Equipo de transfusin sangunea
Catter venoso (Abbocath) N 18
Jeringas y agujas descartables
Hisopos de algodn
Algodn, gasa, esparadrapo
Oxitocina ampollas
Metil Ergometrina, ampollas
Lidocana 2% s/epinefrina frascos
Solucin oftlmica
Catgut 2/0 c/aguja
Pulsera o cinta para identificacin del neonato
Seda 2/0 0, con aguja MR N 35

Catgut crmico 2/0 0, con aguja MR N 35
Catgut simple, sin aguja, N 2/0 3/0
Seda 3/0 4/0, con aguja MC N15
Lino N 0, suelto para ligar mun apendicular
Hilo de seda o algodn N 0,10,40
Catgut crmico 1, con aguja MR35
Vicryl, Dexon N 1, con aguja MR35
Sbanas, frazadas, bata con abertura delantera

Gorros, mascarillas, botas estriles
Mandiles de plstico
Set de ropa estril para intervenciones:
- 4 campos
- 2 sbanas
- 1 sbana fenestrada
- 1 campo para el recin nacido
- 1 funda para la mesa de instrumental
- 1 sbana para la mesa auxiliar
- 3 mandilones
Soleras 1.5 x 1 m
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
: SEM
: Servicios Extramurales
ACTIVIDAD : ATENCIN INTEGRAL DEL NIO EN LA COMUNIDAD Y DE LA MUJER EN LA

COMUNIDAD
Recursos Humanos:
Atenciones:
mdicos
enfermeras
obstetrices
tcnicos de salud
Atencin Integral del Nio

Atencin Integral de la Mujer
Lugares, Ambientes y Relaciones:

Puesto Mvil:
Un local proporcionado por la comunidad que disponga de 3 ambientes

para consultorio (uno para triaje/admisin/caja/ farmacia a cargo de
tcnico, otro para atencin del nio, un tercero para atencin de la mujer).
En un local proporcionado por la comunidad que disponga de un ambiente

suficientemente amplio en el cual se separen ambientes para instalar los
diferentes consultorios.
En carpas.
Domicilio (en aquellos casos en que constituya la nica forma de brindar la
atencin)
El ambiente acondicionado para cada consultorio de atencin puede corresponder a

una habitacin, una carpa o un sector de un ambiente comn dentro de una sala
acondicionado por medio de un biombo plegable o una cortina o toldo que separe
el ambiente a fin de procurar cierta privacidad que haga preservar la intimidad del
paciente. Debe contarse con buena iluminacin y debe evitarse que est expuesto
al fro.
El rea de cada ambiente de consulta tendr el espacio suficiente para el trabajo de

interrupcin.
Se requiere contar
cuando menos con una mesa para examen (puede
acondicionarse a partir de una mesa y una manta) en lo posible debe ser accesible
por dos lados y que puede ser usada en un sector como escritorio.
Debe contarse con lavatorio o recipiente apropiado para el lavado de manos.

Iluminacin:
Climatizacin:
Natural (y artificial de ser posible)
Ventilacin natural
Equipamiento Requerido:
a)
Obtenido a nivel local
4 mesas (2 acondicionadas como escritorio para cada ambiente, 1

acondicionadas como mesa de exmenes y una acondicionada como mesa
de curaciones).
7 sillas (3 sillas para cada uno de los 2 consultorios y 1 para el ambiente
de admisin/triaje/caja/farmacia).
2 mantas
3 papeleras
b)
Trasladado desde el establecimiento

Para
atencin Integral del Nio:

1 balanza bebe suspendidas tipo Salter porttil 25 Kg.
2 juegos de pantalonetas para balanza bebs
1 manta para pesar bebs (910x1270mm)
1 conservador para vacunas (caja vacuna 2.8 litro)
1 otoscopio
1 biombo (opcional)
1 linterna mdica
1 tallmetro de crecimiento para bebes/nios (opcional en puesto
mvil)
1 tallmetro para nios preescolares (opcional en puesto mvil)
Batera para el TA:
10 cubos de madera de 2.5 cm.x lado (color rojo)
1 paal pequeo
1 lpiz de cera
Dibujo de una mueca
1 lpiz sin goma
Insumos:
Para
atencin Integral de la Mujer:

1 balanza de disco (bao)
1 tensimetro
1 estetoscopio con campana y diafragma (*)
1 biombo
1 martillo para reflejos (*)
1 fetoscopio
1 termmetro
1 gestograma
Bajalenguas
Alcohol yodado
Algodn
Gasa
Esparadrapo
Hisopos de algodn
Guantes estriles
Jabn
Bencina
Capilares para micro hematocrito
Frascos para capilares de microhematocrito
Frascos para muestras
Guantes estriles 6 , 7, 7 y 8
Solucin de leja
Agua destilada
Tintura de yodo
Vaselina lquida
Formatos:
Hisopos de algodn
Papel Kraft
1 ciento de clips
Cintas tornasol pH
Lpices de cera
Medicamentos:
Albendazol / Mebendazole
Vacunas: Antipolio, antisarampionosa, BCG, DPT y toxoide tetnico.
Sulfato ferroso o Fumarato ferroso (en tabletas y suspensin)

Recetario
Indicaciones mdicas
Cuaderno de citas
Formatos especficos del nio:
Historia Clnica (Ficha de Atencin del Nio)
Padrn de nios
Test Abreviado para nios
Rotafolios educativos para nio y mujer
Folletos educativos
Formatos especficos de la mujer
Carn perinatal
Libro de registro de mujeres en edad frtil (libro nico)
Cuaderno de citas
Carn de citas
Rotafolios
Posters educativos
ACTIVIDAD:
ATENCIN DEL NIO ESCOLAR Y DEL ADOLESCENTE ESCOLAR
Recursos Humanos:
mdicos
enfermeras
Atenciones:
Atencin Integral del nio escolar y el adolescente escolar.
Lugares, Ambientes y Relaciones:
Puesto Mvil:
Un local proporcionado en el colegio.
ambientes para la atencin.
Debe disponer de uno o dos
Domicilio (en aquellos casos en que constituya la nica forma de brindar la

atencin)
El ambiente acondicionado puede corresponder a un aula acondicionado por
medio de un biombo plegable o una cortina o toldos que separen en
pequeos ambientes a fin de ejecutar las actividades en serie con cierto
grado de privacidad que haga preservar la intimidad del paciente. Debe
contarse con buena iluminacin y debe evitarse que est expuesto al fro.
El rea de cada ambiente de consulta tendr el espacio suficiente para el
trabajo de escritorio y la atencin al paciente; conformar un ambiente
ntimo en el que el paciente y el profesional pueden tratar asuntos
personales sin temor a la interrupcin.
Se requiere contar cuando menos con una mesa para examen (puede
acondicionarse a partir de una mesa y una manta) en lo posible debe ser
accesible por dos lados y que puede ser usada en un sector como escritorio.
Iluminacin:
Natural (y artificial de ser posible)
Climatizacin:
Ventilacin natural
a)

2 mesas (acondicionadas como escritorio y mesa de exmenes).
4 sillas
2 mantas
2 papeleras
b)
1 Balanza de disco para pesaje de pie.

1 conservador para vacunas (caja vacuna 2.8 litro)
1 otoscopio
1 biombo (opcional)
1 linterna mdica
Insumos:
Formatos:

1 tallmetro de crecimiento nios.
1 tallmetro para nios preescolares.
1 Tabla de medicin de agudeza visual
Equipo de descarte de alteraciones de la pisada (peldaos transparente con
espejo o caja de talco y cartulina oscura.
Bajalenguas
Hisopos de algodn
Guantes estriles
Vasitos descartables para esputo.
Lminas portaobjetos.
Capilares para microhematocrito
Caja para capilares de microhematocrito
Cinta Scoth
Frasco para coleccionar orina.
Guantes estriles 6 , 7, 7 , 8
Hisopos de algodn
1 caja de talco (para impresin plantar)
Medicamentos:
Albendazol / Mebendazole
Vacunas: toxoide tetnico.
Sulfato ferroso o Fumarato ferroso (en tabletas y suspensin)
Gel de flor para topicacin
Padrn de Escolares
Historias Clnicas
Recetario
Indicaciones mdicas
Cuaderno de citas
Rotafolios educativos para nio y mujer
Folletos educativos
Formatos especficos de la mujer
ACTIVIDAD:
ATENCIN DOMICILIARIA DEL PARTO EN COMUNIDAD
Recursos Humanos:
Actividades:
Mdicos u obstetrices
tcnicos de salud
Atencin del Parto y Puerperio

Atencin del Recin Nacido
Ambientes y Requerimientos Funcionales:
El ambiente de atencin del parto es el dormitorio de la gestante. El ambiente debe

reunir condiciones que permitan privacidad. Debe contarse con buena iluminacin
y debe evitarse que est expuesto al fro. Debe contener espacio suficiente para
que el personal de salud pueda movilizarse.
Se requiere contar cuando menos con dos mesas: (una para el instrumental y otra
para la atencin inicial del recin nacido).
Iluminacin y Climatizacin:
Iluminacin natural.
Ventilacin natural imprescindible. Evitar exposicin al fro.
a)
2 mesas (acondicionadas para el instrumental y para la atencin inmediata

del recin nacido.
3 mantas limpias.
3 sbanas limpias.
2 sillas
1 papelera
1 lavatorio para lavado de manos.
1 tetera
b)

Maletn
de Atencin Domiciliaria del Parto

1 tensimetro
1 linterna mdica
1 bombilla de aspiracin
2 centmetros o cintas mtricas inextensibles
1 reloj de escritorio con segundero
Set de partos:
1 pinza Pean curva 200 mm
2 pinzas hemosttica Kocher recta 200 mm
1 tijera quirrgica recta 145 mm
Set de episiotoma:
2 pinzas hemosttica Kelly recta 200 mm
4 pinzas para campo operatorio Jones 90 mm
2 pinzas tenacillas dentadas 1x2 145 mm
1 portagujas recto estrecho Mayo-Hegar 160 mm
1 tijera diseccin mayo curva o recta 170 mm
1 tijera episiotoma angulada tipo Braun 145 mm
Termmetros
Ropa:
Insumos:
1 gestograma
Balanza para beb suspendidas Salter de 25 Kg.
Manto para pesar beb.
Equipo para pelmatoscopia (rodillo o tampn).
Equipo de Reanimacin:
Amb peditrico
Equipo de venoclisis.
Medicamentos (ampollas de adrenalina, bicarbonato y
soluciones de cloruro de sodio y dextrosa).
1 paquete de paales descartables,
toallas
1 juego de ropa de beb
Mandiln, gorro, mascarilla.
Alcohol, yodo, gasa, esparadrapo de bebs (hipoalrgico), jeringas, agujas,

cinta umbilical, sondas de alimentacin.
Medicamentos y soluciones:
Cloruro de sodio al 9 0/00
Oxitcicos.
Nitrato de Plata.
Alcohol yodado
Jabn lquido.
Guantes estriles
Gasas.
Alitas N 18, 21, 23, 25, agujas 23 x 5/8
Formatos:

Recetario
Indicaciones mdicas
Carn perinatal
Hojas de partograma con curva de alerta
Registro de Atencin de Partos
Hojas de evolucin
Hojas de tratamiento recibido.
Historia clnica del neonato
Certificado de nacimiento
Formatos para pelmatoscopia
Certificado de defuncin (fetal o neonatal)
Carn de citas
ACTIVIDAD
ATENCIN INTEGRAL DE RIESGOS EN EL HOGAR Y VISITA DE CONTROL

DE CASOS DE TUBERCULOSIS Y ENFERMEDADES METAXNICAS
Recursos Humanos:
Actividades:
Mdicos / enfermeras / obstetricies / tcnicos de enfermera
Provisin Complementaria de atenciones

Intervencin sobre elementos de riesgo
Provisin de mensajes de IEC.
Actualizacin de datos poblacionales.
Ambientes y Requerimientos Funcionales:

Por tratarse de una actividad de campo hay requerimiento de ambientes.
Por tanto no hay estndares para iluminacin y climatizacin.
Aunque no hay consideraciones sobre iluminacin y climatizacin para
infraestructura en el trabajo de campo, debe observarse la vestimenta y
aditamentos que requiere el personal de salud para realizar dichas labores en
climas lluviosos o calurosas y en zonas de exposicin a vectores.
Maletn
de Instrumental para visita domiciliaria

1 tensimetro
1 linterna mdica
Termmetros
Medidor simple de cloro para muestras de agua
Agujas y lancetas para toma de muestras.
Hoja de bistur.
Guantes
Pastillas de medicin de cloro.
Set de yoditest
Pastillas de cloro
Vestimenta y aditamentos personales:

En zonas o pocas de lluvia:
Botas de caucho
Impermeable (sombrero y abrigo/ poncho).
Paraguas
En zonas calurosas:
Cantimplora
Sombrero
En zonas de exposicin a vectores:
Lociones o cremas repelentes
Insumos:
Lminas portaobjetos.
Frascos para toma de muestras (agua domstica, esputo, orina).
Formatos:

Ficha de visita a hogar / historia familiar.
Padrn de familias.
Fichas de control social.
Carn del nio.
Carn de gestante
Carn de Citas para mujeres.
Rotafolio con mensajes educativos.
Medidas de Higiene en el hogar.
Prcticas Alimentarias.
Prevencin de accidentes
Tuberculosis: Definicin. Cuadro Clnico. Tratamiento.
Malaria: Definicin. Cuadro Clnico. Tratamiento.
Leishmaniasis: Definicin. Cuadro Clnico. Tratamiento.
Cuadernos de citas.
Recetario
ACTIVIDAD
Recursos Humanos:
Actividades:
SESIN DEMOSTRATIVA DE PREPARACIN DE ALIMENTOS
Enfermera, Obstetriz, Nutricionista, Tcnicos de Enfermera /Tcnicos Sanitarios

Atencin integral de Nio y la Mujer en comunidad
Demostraciones alimentarias
Seguimiento de nios y mujeres nutricionalmente en riesgo
Ambientes y requerimientos Funcionales:

Ambiente para reuniones con grupos (en local o al aire libre)
Mesa central y asientos alrededor.
Iluminacin:
Climatizacin:

Obtenido en el nivel local ( para demostraciones alimentarias)
Mesa
Asientos
Batera para Sesiones Demostrativas
10 platos para nios.
10 platos de beb
1 bolso de transporte
1 batea ( 20 litros)
1 jarra ( 1 litro)
1 bidn para agua ( 5 litros)
1 jabonera
3 paos / secador
12 cucharas
12 tenedores
12 cuchillos
12 cucharitas
1 tabla de picar
12 recipientes con tapa hermtica ( 1 litros)
2 baldes con agua tratada
Formatos:
Gua de Sesiones demostrativas
Carteles con mensajes claves
Padrn de nios y madres, de mujeres
Registro de participantes
Lista de chequeo de organizacin
Lista de chequeo de batera de sesiones demostrativas
Lista de chequeo de alimentos
Insumos:
Plumones gruesos ( 4 colores)

Papel papelgrafo ( 10)
Cinta masking tape ( 1)
Bolsas para basura ( 2)
Jabn

Mandiles (delantales)
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: SA
: Saneamiento Ambiental y Salud en la Comunidad
: Centro de Salud - Centro de Salud de Referencia
Tcnicos Sanitarios / Tcnicos de Enfermera
Inspeccin de Fuentes de Abastecimiento de Agua

Inspeccin de la calidad de la yodacin de la sal
Eliminacin de canes y roedores
Toma de muestras.
Algunas actividades no requieren ambientes. Son las relacionadas a
inspeccin y las que contienen actividades realizadas al aire libre (inspeccin
de fuentes de abastecimiento de agua, inspeccin de la calidad de la
yodacin de la sal, eliminacin de canes y roedores)
Las actividades de vacunacin de canes requieren un ambiente mnimo para
organizar un puesto de atencin.
Dimensiones:
Ambiente mnimo de 10.00 m para el tcnico / profesional responsable del

Area.
Depsito para germicidas y pesticidas (10.00 m)
Aunque no hay consideraciones sobre iluminacin y climatizacin para
infraestructura en el trabajo de campo, debe observarse la vestimenta y
aditamentos que requiere el personal de salud para realizar dichas labores en
climas lluviosos o calurosas y en zonas de exposicin a vectores.
a)

Maletn
de salida para saneamiento

Medidor simple de cloro para muestras de agua
Guantes
Frascos con tapa para toma de muestras (agua domstica)

En zonas o pocas de lluvia:
Botas de caucho
Impermeable (sombrero y abrigo/ poncho).
Paraguas
En zonas calurosas:
Cantimplora
Sombrero
En zonas de exposicin a vectores:
Lociones o cremas repelentes
Caja para vacunas

Equipo de fumigacin
Vestimenta y mascarilla para fumigacin.
Trampas para roedores.
Set de yoditest
b)
Para la Oficina
Insumos:
Formatos:
Escritorio (1)
Silln (1)
Sillas (2)
Armario (1)
Mesa (1)
Estante (1)
Jeringas de 2.5 cc
Agujas N 21
Bolsas de plstico
Estricnina
Jabn
Insecticidas para fumigacin.
Guantes
Pastillas de medicin de cloro.
Vacunas antirrbica.

Ficha de registro de intervencin
Padrn de focos en comunidad.
Padrn de organizaciones locales
Rotafolios con mensajes educativos en los diferentes temas:
!"Inspeccin de Fuentes de Abastecimiento de Agua
!"Inspeccin de la calidad de la yodacin de la sal
!"Eliminacin de canes y roedores
!"Vacunacin de canes / Control de vectores
Ropa:
Mandiles
Toallas
Secadores
Espacio/Area
:
Establecimiento :
Nombre
:
UTM
Puestos y Centros de Salud
Unidad Tomadora de Muestra
Recursos Humanos:
Actividades:
Dimensiones:
Relaciones:
1 Tcnico de enfermera
Recoleccin de muestras.
Envo de las muestras a Laboratorio I o II correspondiente.
Correspondern a los requerimientos tcnicos y de bioseguridad, segn el
tipo de muestras recolectadas, tomando en cuenta la privacidad y comodidad
de los usuarios. El ambiente podr ser especfico para la toma y recoleccin
de muestras o compartido con el Tpico de Emergencia (en establecimientos
sin laboratorio) o en el Laboratorio (en aquellos que cuenten con este
servicio).
Es recomendable la cercana con los consultorios.
Es un rea del Tpico de Emergencia o del Laboratorio.
Requiere muebles mviles para la Toma y Recoleccin de Muestras.
Los acabados de construccin sern de fcil limpieza.
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
2 Tomacorrientes simples o un doble de 10 amp.

1 Interruptor simple.
1 Punto de agua potable (del Tpico de Emergencia).
1 Punto de desage (del Tpico de Emergencia).
1 Lavadero de acero inoxidable de 1 poza, con escurridero (del Tpico de
Emergencia o del Laboratorio).
1 Coche de curaciones rodable para toma de muestras.

1 Gaveta para almacenar las muestras.
1 Gaveta para almacenar los materiales e insumos.
1 Refrigerador elctrico.
1 Esterilizador de calor seco (*)
1 Incinerador (fuera del laboratorio y segn las especificaciones contenidas
en el Manual de Procedimientos de Laboratorio).
1 Centrifugador (*).
Cajas para transportar muestras.
Insumos y Materiales:
Envases para colectar muestras.

Materiales para embalar muestras.
Materiales de limpieza.
Mascarillas protectoras sin filtro biolgico.
Guantes quirrgicos con recubrimiento de ltex del nmero 7 al 8.
Medios y envases de transporte acordes con las muestras que se obtengan.
Materiales para procedimientos de obtencin de muestras, segn los diversos

tipos que se obtengan:
Jeringas
Agujas
Lancetas
Hisopos
Tubos al vaco o tubos de prueba con tapa para la toma de muestras
sanguneas
Otros materiales.
Otros materiales que se requieren para obtener muestras de importancia en
Salud Pblica para la zona geogrfica.
Formatos:
Manuales
Manual de
Manual de
Manual de
Manual de
Organizacin y Funciones de la Red de Laboratorios

Bioseguridad.
Procedimientos de Laboratorio.
Procedimientos de Control de Calidad.
Cuadernos de registro:
Cuaderno de ingreso de muestras y resultados de Laboratorio.
Cuaderno de la red de Laboratorios.
Cuaderno de registro de ensayos especficos de importancia en Salud
Pblica (Gota gruesa, Baciloscopa, etc.)
Cuaderno de ocurrencias.
Ropa:
Formularios:
Formularios para la Estadstica General Mensual.
Formularios para la solicitud de ensayos.
Formularios para los resultados de los ensayos.
Hoja de consumo de insumos y requerimientos.
Fichas Epidemiolgicas.
Fichas de Registro de Equipos de Laboratorio.
Tarjetas de Mantenimiento de Equipos/Aparatos de Laboratorio (Anexo
Mandil
(*) Slo para aquellas UTM que contengan muestras sanguneas.
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos humanos
: L1
: Laboratorio Local I
: Centro de Salud
01 a 02 Tecnlogos Mdicos o Bilogos.

01 a 03 Tcnicos de Laboratorio.
Solo si no existieran tales recursos humanos se capacitarn a Tcnicos de
Enfermera, segn los mdulos estructurados especialmente para ese fin.
Actividades
Efectuar los ensayos de un Laboratorio de nivel bsico.
Requerimientos Funcionales
Requiere muebles fijos para las reas de trabajo y para guardar instrumentos
y reactivos. La superficie de trabajo ser de frmica, se evitar el uso de
maylicas para este fin.
Los acabados de construccin sern de fcil limpieza y altamente resistentes
a los insumos empleados en el laboratorio, especialmente los cidos (ver
Manual de Bioseguridad).
La atencin al pblico se brindar a travs de una ventana, con repisa y la
puerta ser de tipo holandesa (dos hojas).
Dimensiones:
Area total mnima 36 m2, de estos 6 m2 corresponden a la sala de atencin

al usuario y los 30 m2 a la alta de procesamiento de muestras (OPS).
Instalaciones elctricas y sanitarias:
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
04 Tomacorrientes dobles de 10 amp. cada uno.

01 Interruptor doble.
01 Artefacto de 2 lamparas fluorescentes para cada ambiente.
01 Punto de agua potable.
01 Punto de desage.
01 Lavadero de acero inoxidable de 1 poza, con escurridero.
01 Lnea a tierra, con un amperaje segn los requerimientos de cada
Laboratorio.
01 Aglutinoscopio (trans iluminador).

01 Balanza de laboratorio con pesas, con un rango de 10mg a 100 g (slo
si prepara reactivos)
01 Centrifugador de hasta 5,000 rpm, con cabezal para tubos standard (13
x 100), 220v.
01 Centrifugador para micro hematocrito, para 24 capilares, 220v.
01 Rotador de rango graduable ( 100 a 200 r.p.m.)
01 Esterilizador de calor seco, aprox. 40x33x40 cm, 220v.
01 Microscopio binocular, con espejo y lmpara, 220v.
01 Refrigerador elctrico de 10 pies cbicos, 220v.
01 Incinerador (fuera del laboratorio y segn las especificaciones contenidas

en el Manual de Procedimientos de Laboratorio).
02 Supresores de pico.
01 Contador diferencial de clulas sanguneas.
01 Contador manual de 0-9999.
01 Cmara Neubauer, con laminilla standard de repuesto.
01 Cronmetro.
01 Hemoglobinmetro (tipo Micro mtodo por densidad optica, slo para
aquellos casos en los que no se efecte el mtodo colorimtrico).
01 Glucmetro simple (slo para aquellos casos en los que no se efecte el
mtodo colorimtrico).
01 Mechero de alcohol con tapa rosca de metal, de 60 ml de capacidad.
01 Reloj con alarma, con una esfera de dimetro 125 mm.
02 Cubetas para coloracin vertical (Coplin), para 10 lminas.
04 Cajas de 100 lminas porta objetos cada una.
04 Cajas de 100 laminillas cubre objetos cada una.
03 Pipetas serolgicas de vidrio CF, 1x0.01 ml.
01 Fiola aforada, de 1 Litro.
01 Probeta de 50 ml.
01 Probeta de 100 ml.
01 Micropipeta 20-200 microlitros.
500 puntas descartables de plstico para la Micropipeta.
50 Tubos al vaco, 12x75 mm, o tubos de ensayo de medida semejante, con
anti coagulante.
50 Tubos al vaco, 13x100 mm, o tubos de ensayo de medida semejante,
sin anti coagulante.
06 tubos de Wintrobe.
100 agujas para Tubos al vaco o de 20 x 11/2 si se emplean tubos de
ensayo.
12 placas serolgicas con 12 anillos (slo para los efecten el USR).
05 Propipetas de Silicona, de tres salidas.
50 guantes quirrgicos con recubrimiento de ltex, del nmero 7 al 8.
50 mascarillas sin filtro biolgico.
10 Gradillas de acero quirrgico, segn las medidas de los tubos de vidrio.
1,000 viales de plstico de 2ml.
100 frascos de plstico opaco con tapa rosca, con un dimetro de 6cm y una
altura de 4.5cm.
01 Arco de cierra con hoja de cierra de 12 pulgadas, para metal.
01 Extintor, cuyo contenido y volumen ser apropiado para los insumos
existentes en el laboratorio, previa coordinacin con el representante de
Defensa Civil del mbito.
Insumos:
Set para Grupo sanguneo y Factor Rh.

Set de Aglutinaciones Tficas, Paratficas y Brucella.
Set de U.S.R. o R.P.R.
Set de Glucosa enzimtica (*)
Set de Urea srica (*).
Set de Creatinina srica (*).
Set de Transaminasas sricas (*).
Set de Bilirrubinas Total y Fraccionada (*).
Tiras reactivas para el examen bioqumico de Orina.
Tiras reactivas para el dosaje de Glicemia (slo para los que no efecten el
mtodo colorimtrico).
Set para el diagnstico del embarazo.
Aceite de inmersin.
Lancetas deshechables.
Tubos capilares heparinizados de 75 mm.
Tubos capilares no heparinizados de 75 mm.
Insumos para la coloracin BK (fucsina, azul de metileno, alcohol cido).
Insumos para coloracin de Gota Gruesa (Giemsa, Metanol)
Insumos para coloracin Gram (Cristal violeta, Yodo, Safranina)
Insumos para coloracin del Hemograma.
Insumos para el diagnstico de Leishmania (frotis e intradermo reaccin).

Slo para los laboratorios que efecten tales ensayos.
Papel lente.
Insumos para el estudio parasitolgico directo y contrastado (suero
fisiolgico y lugol).
Cajas trmicas para transporte de muestras, de 30x28x20cm.
Envase para envo de muestras, tamao standard (ver "Manual de envo de
Muestras").
Cajas para la eliminacin del material contaminado (ver Manual de
Bioseguridad).
Cajas para la eliminacin de las agujas contaminadas (ver Manual de
Bioseguridad).
Papel toalla.
Formatos:
Ropa
Cuaderno de Registro de Ingreso de Muestras y Resultados de Laboratorio

(Anexo 7)
Cuaderno de la Red de Laboratorios (Anexo 8).
Cuaderno de Registro especfico para ensayos de importancia en Salud
Pblica (Gota gruesa, Baciloscopa, etc)
Formularios para la Estadstica General Mensual (Anexo 10).
Formularios para la solicitud de ensayos (Anexo 6).
Formularios para los resultados de los ensayos (Anexo 13).
Cuaderno de ocurrencias.
Fichas de Registro de Equipos de Laboratorio (Anexo 4).
Tarjetas de Mantenimiento de Equipos/Aparatos de Laboratorio (Anexo
Mandiles
Mandilones
(*) Slo para aquellos Laboratorios Locales I cuyo establecimiento cuente con
servicio de Emergencia.
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
: L2
: Laboratorio Local II
Recursos Humanos:
Actividades:
01 a 03 Tecnlogo Mdico Bilogo.

02 a 05 Tcnicos de Laboratorio.
01 Auxiliar de Laboratorio.
Efectuar ensayos de Laboratorio de nivel Local II.

Relaciones Funcionales
Requerimientos Funcionales
Dimensiones:
El ambiente es de ingreso restringido, garantizando la seguridad general y

la Bioseguridad. Requiere la divisin de ambientes para la zona
administrativa, sala de atencin al usuario, Microbiologa, HematologaInmunologa-Bioqumica, Esterilizacin y Servicios Higinicos.
Requiere de muebles fijos para las reas de trabajo y para guardar
instrumentos y reactivos. La superficie de trabajo ser de formica, no se
emplearan maylicas para ese fin.
Los acabados de construccin sern de fcil limpieza y altamente
resistente a los insumos utilizados en el Laboratorio, especialmente a los
cidos (ver Manual de Bioseguridad).
La atencin al pblico se brindar a travs de una ventana con repisa y la
puerta ser de tipo holandesa (2 hojas).
Area mnima total de 100 m2, correspondiendo 6 a 8 m2 a la zona

administrativa, 6 a 8 m2 a la sala de atencin al usuario, y el resto a las
salas de procesamiento de muestras, tomando en cuenta que existir un
ambiente especfico para Microbiologa.
Instalaciones elctricas y sanitarias
12 Tomacorrientes dobles, de 10 amp. cada uno.

03 Interruptores simples.
03 Artefactos de 2 lmparas fluorescentes.
03 Puntos de agua potable.
01 Punto de desage.
03 Puntos de gas (como mnimo).
03 Lavaderos de acero inoxidable con poza, con escurridero.
01 Lnea a tierra, con amperaje de acuerdo a los requerimientos de cada
Laboratorio.
Iluminacin
Climatizacin
Equipamiento y Materiales
01 Incubadora para cultivos, de aproximadamente 60x40x40cm, 220v.

01 Aglutinoscopio (trans iluminador).
01 Balanza de laboratorio con pesas, con un rango de 10 mg a 100 g.
01 Centrifugador de hasta 5,000 rpm, con cabezal para tubos standard (13
x 100), 220v.
01 Centrifugador para Micro hematocrito, para 24 capilares, 220v.
01 Rotador de rango graduable (100 a 200 rpm).
01 Esterilizador de calor seco, de 60 x 40 x40 cms como medidas mnimas,
220v.
01 Autoclave, de por lo menos 14 litros, 220v.
02 Microscopios binoculares, con luz incorporada y espejo, 220v.
01 Estereoscopio binocular.
02 Refrigeradores, de 16 pies cbicos cada uno, 220v (1 para
Microbiologa y 1 para el resto de requerimientos).
01 Incinerador (fuera del laboratorio y segn las especificaciones
contenidas en el Manual de Procedimientos de Laboratorio).
03 Supresores de pico (como mnimo).
02 Contadores diferenciales de clulas sanguneas.
02 Contadores manuales de 0-9999.
06 Cmaras Neubauer, con lminillas standard de repuesto.
01 Cronmetro.
01 Lmpara de luz ultravioleta por cada ambiente.
02 Mecheros de alcohol, con tapa rosca de metal, de 60 ml de capacidad.
02 Mecheros de Bunsen, con conexin de gas.
02 Relojes con alarma con una esfera de 125 mm.
01 Bao Mara, con una capacidad de 6 litros, 220v.
01 Espectrofotmetro digital, 220v.
01 Cabina de Flujo Laminar, tipo I o II.
01 Potencimetro (pH metro).
12 Cubetas de coloracin vertical (Coplic), para 10 lminas.
04 Cajas de lminas porta objetos, de 100 cada una.
04 Cajas de laminillas cubre objetos, de 100 cada una.
20 Pipetas serolgicas de vidrio CF, 1 x0.01ml. (*)
20 Pipetas serolgicas de vidrio CF, 10 x0.1 ml. (*)
20 Pipetas serolgicas de vidrio CF, 5x0.1 ml. (*)
01 Micropipeta de 5 a 50 microlitros.
01 Micropipeta de 50 a 100 microlitros.
01 Micropipeta de 100 a 1,000 microlitros.
01 Micropipeta de 100 microlitros (rango fijo).
1,000 Puntas descartables segn las medidas de las Micropipetas.
01 Probeta de 50 ml. (*)
01 Probeta de 1,000 ml. (*)
100 Pipetas Pasteur de pico largo. (*)
100 tubos al vaco de 12x75mm, o tubos de ensayo de medidas
semejantes, con anticoagulante. (*)
100 tubos al vaco de 13x100mm, o tubos de ensayo de medidas
semejantes, sin anticoagulante. (*)
200 agujas para tubos al vaco o 20 x 1 si se utilizan tubos de ensayo.
100 tubos con tapa rosca de 13x100mm. (*)
100 tubos con tapa rosca de 20 x 125mm (para cultivo de BK). (*)
100 tubos sin tapa de 18 x 150mm (para cultivo de hongos). (*)
500 Tubos capilares heparinizados de 75 mm. (*)
500 Tubos capilares no heparinizados de 75 mm. (*)
12 Tubos de Wintrobe.
12 placas serolgicas con 12 anillos (slo para los que efecten el U.S.R.).
05 Propipetas de Silicona, de tres salidas.
30 Gradillas de acero quirrgico y segn las medidas de los tubos de
vidrio.
1,000 viales de plstico de 2ml.
100 frascos de plstico opaco, con tapa rosca, con un dimetro de 6cm y
una altura de 4.5cm.
01 Arco de cierra con hoja de 12 pulgadas, para metal.
05 Asas de platino.
01 Porta asas.
10 Erlenmeyer, de 100 ml. (*)
10 Erlenmeyer, de 1,000 ml. (*)
50 Placas Petri de vidrio, de 10 x 100mm. (*)
01 Campana para el cultivo de anaerobios. (*)
100 guantes quirrgicos con recubrimiento de ltex, del nmero 7 al 8 (*).
100 mascarillas sin filtro biolgico.
20 mascarillas biolgicas N-95 (para cultivo de BK y hongos).
100 bajalenguas de madera.
100 torundas.
100 hisopos de alginato de Calcio.
100 hisopos de algodn.
02 varillas de vidrio, huecas, de 6mm de dimetro y 1.50m de longitud.
Extintores en nmero, volumen y contenido concordantes con los insumos
existentes, previa coordinacin con el representante de Defensa Civil del
mbito.
Set para Grupo sanguneo y Factor Rh.

Set de Aglutinaciones Tficas, Paratficas y Brucella.
Set de U.S.R. o R.P.R.
Set para la deteccin de anticuerpos anti-V.I.H.
Set para la deteccin del Antgeno Australiano del Virus de la Hepatitis B.
Set de Glucosa enzimtica.
Set de Urea srica.
Set de Creatinina srica.
Set de Transaminasas sricas.
Set de Bilirrubinas Total y Fraccionada.
Set de Protenas sricas total y fraccionada.
Set de Colesterol srico total.
Set de Triglicridos.
Set de Fosfatasa Alcalina total.
Insumos para Hemocultivo.
Insumos para Urocultivo.
Insumos para Coprocultivo.
Insumos para Cultivo de Secreciones.
Insumos para Cultivo de Bacilo Tuberculoso.
Insumos para Antibiograma.
Tiras reactivas para el examen bioqumico de Orina.
Set para el diagnstico del Embarazo.
Aceite de inmersin.
Papel lente.
Lancetas deshechables.
Insumos para la coloracin BK.
Insumos para la coloracin de Gota Gruesa.
Insumos para la coloracin de Gram.
Insumos para la coloracin del Hemograma.
Insumos para el examen parasitolgico directo y contrastado.
Insumos para el diagnstico de Leishmania (frotis, intradermo reaccin y
cultivo). Slo para los laboratorios que realizan tales ensayos.
Cajas trmicas para el transporte de muestras, de 30x28x20cm.
Envase para transporte de muestras, tamao standard (ver "Manual de
envo de muestras").
Cajas para la eliminacin de material contaminado (ver Manual de
Bioseguridad).
Cajas para la eliminacin de agujas contaminadas (ver Manual de
Bioseguridad).
Papel toalla.
Insumos
Formularios
Cuaderno de Registro de Ingreso de Muestras y Resultados de

Laboratorio (Anexo 7).
Cuaderno de la Red de Laboratorios (Anexo 8).
Cuaderno de Registro especfico para ensayos de importancia en Salud
Pblica (Gota Gruesa, Baciloscopa para BK, etc).
Formularios para la informacin Estadstica General Mensual (Anexo 10)
Formularios para la solicitud de los ensayos (Anexo 6).
Formularios para los resultados de los ensayos (Anexo 13).
Cuaderno de Ocurrencias.
Fichas de Registro de Equipos (Anexo 4).
Tarjeta de Mantenimiento de Equipos/Aparatos de Laboratorio (Anexo 5).
Mandiles.
Mandilones.
Ropa
(*)
El nmero de este material puede variar segn la demanda.
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: RX
: Radiologa
: Centro de Salud / Centro de Salud de Referencia
1 Tcnico Radilogo
Toma de placas, revelado, archivo
Directa con Sala de Espera
Recomendable cercana a consultorios y laboratorio.

El ambiente es de uso restringido y garantizar seguridad.
Se acondicionar un cuarto oscuro para revelado y un espacio de vestidor.
Tarrajeo de pared con sulfato de bario (baritina)
Puerta con revestimiento de plomo
Ventana alta (con cortinas emplomadas de color negro)

Dimensiones:
Aproximadamente de 16.00 m
Descripcin
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Ropa:
Insumos:
Cantidad
llave trifsica
Interruptor simple
Interruptor doble
Artefacto de 1 lmpara fluorescente
Punto de desage
Natural (ventana alta), y artificial imprescindible.
Ventilacin natural (ventana alta)
1 mesa radiolgica
1 equipo de Rayos X de 30-50 MA
1 Negatoscopio metlico de 2 campos, para adosar en la pared
1 mesa
2 sillas
Biombo
Armario para archivos de placas
Papelera
Juego de marcadores de placas
Delantal de jebe emplomado

Guante de jebe emplomado
Mandiles
Toallas
Revelador
Fijador
1
2
1
2
2
1
1
CUARTO OSCURO
1
1
1
1
1
3
3
3
3
1
1
2
2 perchas metlica de pared, de 4 ganchos
Hoja de resultados radiolgicos

Cuaderno de resultados
Cuaderno de ocurrencias
Hoja de informe diario
Hoja de informe mensual
tanque de revelado para pelculas radiogrficas, capacidad 19 litros

lmpara de seguridad con filtro pardo
reloj de seal de mesa de 60 minutos (cronometrador)
extractor de aire, mural, con trampa de luz
varilla agitadora para cubo revelador (juego 2)
chasis metlico con pantalla reforzada de 10 x 12
chasis metlico con pantalla reforzada de 14 x 17
colgadores de acero inoxidable, para pelculas de 10 x 12
colgadores de acero inoxidable, para pelculas de 14 x 17
porta chasis de pared para soporte de radiografas
papelera de plstico con tapa y ventana batible, capacidad 10 lts.
placas radiogrficas (caja x 100).
Vestidor:
Formatos:
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
:F
: Farmacia
1 Tcnico de Farmacia.
1 Qumico Farmacutico (de ser posible en el CSR).
Expendio, control de medicamentos.
Directa con sala de espera.
Recomendable cercana con administracin.
Recomendable cercana con el ingreso al local.

El ambiente es de uso restringido y garantizar seguridad. Deber permitir la

labor del personal sin interferencias.
La atencin se dar a travs de una ventana o un mueble mostrador que d

hacia la Sala de Espera para los pacientes y de una ventana pequea hacia el
exterior del local para el pblico externo.
Dimensiones:
Aproximada de 14.00 m.
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin
cantidad
1
Interruptor simple
1
1
Natural y artificial impescindible.
Ventilacion natural.
Estanteras de angulos ranurados de acuerdo al consumo de medicamentos

1 archivador metlico (krdex)
1 escritorio
1 mostrador (ventana de atencin)
1 silla giratoria rodable
1 silla
1 escalera de tijera de 1.20 mts.
1 papelera
Equipo para dispensacin (jarra con medida de 1 litro, cuchara sopera)
1 armario para medicamentos
1 mquina sumadora con wincha
Utiles de escritorio
Insumos para dispensacin (frascos, bolsitas para dispensacin)
Guantes estriles
Insumos:
Formatos:
Control visible de almacn

Hoja de informe diario de movimiento de recetas
Consolidado mensual de consumo de medicamentos
Informe mensual de medicamentos e insumos
Mandiles
Ropa :
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
: SE
: Sala de Espera
Recursos Humanos:
1 Tcnico de Salud (de Admisin)

1 Vigilante o Portero (*)
1 Anfitrin(a) (*)
Actividades:
Ingreso de usuarios.
Espera de pacientes.
Exposicin y distribucin de materiales de educacin de salud.
Directa
Directa
Directa
Directa
Directa
Directa
con
con
con
con
con
con
el ingreso exterior
los consultorios y el Tpico de Emergencia
la Unidad de Admisin
la Unidad de Caja
Farmacia y Laboratorio
los servicios higinicos pblicos
Recomendable sectorizar el rea de manera que a cada consultorio le

corresponda un sector de la sala. Se cuidar el buen aspecto y se deber tener
una comunicacin visual con un patio o jardn.
Deber tener todas las sealizaciones.

Dimensiones
Para Puesto de Salud tendr una rea mnima de 28.00 m. Para el centro de
salud es variable, con un mnimo de 60.00 m.
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Insumos:
El ambiente deber contar con tomacorrientes dobles de 10 amperios,

interruptores dobles y artefactos de lmparas fluorescentes, en nmero
suficiente en funcin del tamao del ambiente.
Ventilacin natural
Se
Bancas en nmero adecuado segn la demanda

Papeleras
1 bidn de 20 litros de agua potable
1 mesa para bidn
1 pizarra
1 televisin (**)
1 soporte para TV / VHS (**)
1 equipo de video (**)
1 reloj con segundero
Paneles de sealizacin e identificacin
Paneles para informacin al pblico
Buzn de sugerencias y quejas de usuarios
podr incrementar el nmero de equipos de acuerdo a la necesidad.
Cloro en tabletas o solucin madre
Insumos para limpieza
(*) En los establecimientos de salud con gran demanda de pacientes
(**) Slo en los Centros de Salud
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
: ADM
: Unidad de Admisin
: Puesto (*) y Centros de Salud
Recursos Humanos:
1 Tcnico de Salud/50 usuarios/turno
Actividades:
Constituye el primer punto de encuentro entre el paciente y el servicio. Cumple las

siguientes funciones:
Aplicacin de la lista de chequeo para detectar problemas de salud.
Informacin, recepcin, administracin, admisin y triaje de usuarios.

Archivo, manejo, distribucin, control de Historias Clnicas.

Debe tener un frente abierto con un mueble mostrador hacia la Sala de Espera
de tipo modular, para atencin directa al pblico y un rea para atencin
personalizada.
Dimensiones:
El rea mnima ser de 10.00 m.

Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Se
Insumos:
Armarios de ngulos ranurados en nmero adecuado segn poblacin de la

jurisdiccin
1 escritorio
Separadores de historias clnicas
1 mquina de escribir y/o computadora
1 silla/tcnico
1 archivador
Papeleras
1 ordenador para guardar formatos
1 engrapador/tcnico
1 perforador/tcnico
1 cinta mtrica/tcnico
1 biombo de 3 cuerpos
3 termmetros orales
3 termmetros rectales
1 tensimetro
1 estetoscopio
Files con tapa (de acuerdo a la demanda)
tiles de escritorio
Formatos:

Lista de chequeo de la atencin integral bsica del nio, de la mujer y del
adulto
Fichas familiares
perinatal)
Registro mensual de pacientes internados
Formatos de referencia y contrarreferencia
(*)
Puestos de Salud con gran demanda de pacientes
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: ADM2
: Unidad de Admisin / Botiqun / Caja
: Puestos de Salud
1 Tcnico de Salud
Constituye el primer punto de encuentro entre el paciente y el servicio. Cumple las

siguientes funciones:
Aplicacin de la lista de chequeo para detectar problemas de salud.
Informacin, recepcin, administracin, admisin de usuarios.

Archivo, manejo, distribucin, control de Historias Clnicas.
Actividad de caja, en el cobro de las tarifas, control de ingresos, egresos, etc.
Expendio y control de medicamentos.
Directa con la Sala de Espera/Uso Mltiple (puede ser un rea de sta)

Debe tener un frente abierto con un mueble mostrador hacia la sala de uso
mltiple, para atencin directa al pblico y un rea para atencin personalizada.
Dimensiones:
Area mnima de 10.00 m.

Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Natural y artificial.
Ventilacin natural.
Se
1 armario de ngulos ranurados o armario con puerta

Separadores de historias
1 armario con puerta para medicamentos
1 escritorio
3 sillas
1 mquina calculadora con wincha
1 mesa para las mquinas
1 caja fuerte pequea
1 mquina de escribir manual
1 ordenador para guardar formatos
1 archivador
1 papelera
1 vitrina
1 engrapador
1 perforador
1 cinta mtrica
2 termmetros orales
2 termmetros rectales
1 tensimetro
1 estetoscopio
Insumos:
Formatos:
Files con tapa (de acuerdo a la demanda)

tiles de escritorio

Lista de chequeo de la atencin integral bsica del nio, de la mujer y del
adulto
Fichas familiares
perinatal)
Comprobantes de pago
Registro diario de ingresos y exoneraciones por servicio y de farmacia
Registro diario de ingresos y exoneraciones por actividad en consultorios
Informe mensual de ingresos y exoneraciones por servicio
Informe mensual de ingresos y exoneraciones por actividad en consultorios
Registro de egresos
Formato de arqueo diario de caja chica
Informe de conciliacin mensual
Formatos de referencia y contrarreferencia
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: Caja
: Unidad de Caja
: Centros de Salud
1 Tcnico Administrativo
Actividad de caja, en el cobro de las tarifas, control de ingresos, egresos, etc.
Directa con Sala de Espera

Cercana a Farmacia
El ambiente debe ser cerrado y garantizar seguridad.
Deber permitir la labor del personal sin interferencias.
La atencin se dar a travs de una ventana o mueble mostrador, con

separacin de vidrio de seguridad.
Descripcin
Cantidad
Tomacorriente dobles de 10 amp.

2
Interruptor simple
1

1
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Insumos:
Formatos:
Artificial, recomendable tambin natural.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
tiles de escritorio
Comprobantes de pago
Registro diario de ingresos y exoneraciones por servicio y de farmacia
Registro diario de ingresos y exoneraciones por actividad en consultorios
Informe mensual de ingresos y exoneraciones por servicio
Informe mensual de ingresos y exoneraciones por actividad en consultorios
Registro de egresos
Formato de arqueo diario de caja chica
Informe de conciliacin mensual
escritorio
silla
mquina registradora
calculadora con wincha
caja fuerte pequea
mesa para las mquinas
mquina de escribir manual y/o computadora
archivador con llave
papelera
engrapador
perforador
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: CRA
: Centro de Recursos de Aprendizaje
Responsable del Centro de Recursos de Aprendizaje

Responsables de reas orgnicas
Tutores y docentes
Actividades de capacitacin, de gestin de la capacitacin y de preparacin de
materiales de capacitacin
Servicios de videoteca, cintoteca y biblioteca
No requiere relacin directa con otros servicios


El servicio tendr 3 ambientes: un aula para usos mltiples para unas 30
personas, un ambiente para videoteca, cintoteca y biblioteca con un rea para

lectura, y un ambiente para depsito de los equipos. Opcionalmente se puede
considerar un ambiente para las actividades de gestin de la capacitacin.
Dimensiones:
El rea mnima ser de 80.00 m.

Se
Iluminacin:
Climatizacin:
Descripcin
Cantidad
debe considerar la cantidad suficiente de los siguientes elementos:
Interruptor simple/doble/triple
Salidas para conexin a Internet
Anexo telefnico
Ventilacin natural y artificial imprescindible.
Computadora con multimedia

Impresora
Equipo de sonido
Equipo de perifoneo
Grabadora porttil
Video grabadora
Televisin a color 29
Retroproyector
Proyector de slides
Pizarra acrlica y de madera
Mesas y sillas
Escritorio
Estantes para libros
Estante para material audiovisual
Equipos de simulacin: reanimacin neonatal, maquetas y modelos.
Persianas
Equipamiento:
Insumos:
tiles de escritorio
Insumos audiovisuales (cintas de audio, video, transparencias, etc.)
Material de cmputo
Serie de libros para profesionales de salud

Serie de libros para tcnicos de salud
Serie de libros para agentes comunitarios
Materiales educativos para educacin en comunidad: boletines, cartillas,
rotafolios, etc.
Videos educativos sobre temas de salud
Juegos educativos sobre temas de salud
Microprogramas radiales
Sotfware educativos sobre temas de salud
Guas metodolgicas
Cuadernos autoeducativos
Registros para la gestin de la capacitacin
Formatos:
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: SU
: Sala de Usos Mltiple
Responsables de reas orgnicas

Tutores y docentes
Actividades de capacitacin de personal y de agentes comunitarios
alimentos
No requiere relacin directa con otros servicios


El servicio tendr una capacidad para unas 30 personas.

Descripcin
Iluminacin:
Climatizacin:
Cantidad

Interruptor simple/doble/triple
Ventilacin natural y artificial imprescindible.
Equipo de sonido
Equipo de perifoneo
Grabadora porttil
Video grabadora
Televisin a color 29
Retroproyector
Proyector de slides
Pizarra acrlica y de madera
Mesas y sillas
Escritorio
Armario para material audiovisual
Equipamiento para demostraciones alimentarias: ollas, platos, cubiertos de
cocina y de mesa, cocina, baldes con agua tratada.
tiles de escritorio
Insumos audiovisuales (cintas de audio, video, transparencias, etc.)
Registros para las actividades de la capacitacin
6
4
10
Equipamiento:
Insumos:
Formatos:
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: ACM
: Almacn Cadena de Frio
No requiere personal
Almacenamiento de vacunas y otros productos que requieran refrigeracin.
Recomendable cercana con almacn general

El ambiente es de uso restringido y garantizar la seguridad

Dimensiones:
Area aproximada 8.00 m.
Iluminacin:
Climatizacin:
Cantidad
Descripcin
4
Interruptor simple
1
1
1
Punto de desage
1
Lavadero de acero inoxidable con escurridero
1
Natural y artificial imprescindible (ventana alta)
Ventilacin natural imprescindible (ventana alta)
Mueble repostero
Estantera de ngulos ranurados
Refrigeradora y/o conservadoras de acuerdo al volumen de material que
requiere cadena de fro
Hojas de informe diario de movimiento

consolidado mensual de consumo
Informe mensual de material en stock
Material en stock
Equipamiento:
Insumos:
Formatos:
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: ALM
: Almacn
: Puestos de Salud, Centro de Salud y Centro de Salud de Referencia
Almacenaje de equipos, materiales e insumos.
Elemento independiente
El ambiente es de uso restringido y garantizar seguridad
Se considerar una puerta metlica de dos hojas (ancho mnimo de la puerta

1.60 m.)
Dimensiones:
Iluminacin:
Climatizacin:
Descripcin
Interruptor doble
Ventilacin natural imprescindible (ventana alta)
Estanteras de ngulos ranurados

Una escalera de tijera de 1.20 mts.
Control visible de almacn

Hoja de informe diario
Consolidado mensual de consumo
Equipamiento:
Insumos:
Cantidad
2
1
2
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: DPG
: Depsito de pesticidas y germicidas
Almacenaje de pesticidas, germicidas y otros materiales txicos
Elemento independiente, se recomienda cercana al almacn general.

El ambiente es de uso restringido y garantizar seguridad

Dimensiones:
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Insumos:
Cantidad
1
1
1
Descripcin
Interruptor simple
Ventilacin natural (ventana alta con malla metlica)
Estanteras de ngulos ranurados
Hoja de informe de movimiento de stock

Consolidado mensual de consumo
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: VIV
: Vivienda
Alojamiento Jefatura del Establecimiento
Elemento independiente.
El mdulo consta de sala-comedor, cocina, 2 dormitorios y bao (lavatorio,

inodoro y ducha) y patio (lavandera-tendal). La cocina cuenta con lavadero de
una poza con escurridero.
Dimensiones:
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
Descripcin
Interruptor simple
5 puntos de agua
5 puntos de desage
Ventilacin natural
Mueble de sala (2)

Mesa y 4 sillas (comedor)
2 camas de 1 plaza con colchones
2 mesas de noche
Cantidad
8
6
1
5
Cdigo Espacio/Area
Nombre
Establecimiento
Recursos Humanos:
Actividades:
: ALOJ
: Alojamiento
Alojamiento de familiares de los pacientes
Elemento independiente.
El mdulo consta de 2 ambientes de alojamiento, cada uno con una zona para
el preparado de alimentos con un pequeo lavadero de una sola poza. Cuenta
con un bao comn (lavatorio, inodoro tipo turco y ducha).
Dimensiones:
Iluminacin:
Climatizacin:
Equipamiento:
(Descripcin para cada alojamiento)

Interruptor simple
Salida de agua
Salida de desage
Tomacorriente simple de 10 amp.
Interruptor simple
Salidas de agua
Salidas de desage
Ventilacin natural
4
4
2
2
8
camas de 1 plaza
colchones con forro plstico
mesitas de noche
mesas
sillas
Cantidad
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
RESUMEN DE COSTOS POR AMBIENTES

ESTANDAR DE EQUIPOS Y MATERIALES POR AMBIENTES
DE LOS SERVICIOS DE SALUD
AREA
Cdigo
Denominacin
P.S. C.S. C.S.R.
MONTO
(U.S.$)
C1
Consultorio Salud del Nio
6,800
C2
Consultorio Salud de la Mujer
8,400
C3
Consultorio Medicina General
8,200
C4
Consultorio Mdico Salud del Nio
6,200
C5
Consultorio Mdico Salud de la Mujer
8,200
C6
Servicio Dental
14,000
TE
Tpico / Emergencia
18,200
I1
Sala de Internamiento Nios
12,500
I2
Sala de Internamiento Mujeres
11,500
I3
Sala de Neonatos
23,500
I5
Sala de Internamiento Adultos Varones
11,500
SP
Sala de Partos
27,000
SOP
Sala de Operaciones
38,500
SA
4,500
L1
Laboratorio Local I
L2
RX
Rayos X
Farmacia
SE
Sala de Espera
ADM1
Unidad de Admisin
ADM2
Unidad de Admisin/Botiqun/Caja
CAJA
Unidad de Caja
15,000
48,000
26,500
8,500
10,000
4,600
4,800
4,200
AREA
Cdigo
Denominacin
CRA
SU
Sala de Uso Mltiple
ACF
Almacn Cadena de Fro
ALM
Almacn
DPG
VIV
Vivienda
ALOJ
Alojamiento
P.S. C.S. C.S.R.
Incluye: Equipamiento, Insumos, Materiales, Ropa, Lencera y Formatos.
MONTO
(U.S.$)
28,500
16,200
6,500
14,000
3,200
18,500
14,800

Minsa - Estandares de Infraestructura y Equipamiento

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Minsa - Estandares de Infraestructura y Equipamiento

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Estndar de equipos y materiales de los Servicios de Salud

Estndar de equipos y materiales de los Servicios de Salud

ESTANDARES DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO PARA

1. Organizacin de las Redes de Servicios de Salud Primaria

- Delimitacin de las Redes de Servicios

- Niveles de resolucin de los servicios

- Nivel de complejidad de los establecimientos

- Estructura de ambientes de los establecimientos

- reas de influencia de los establecimientos de Salud

2. Estndares de los Servicios de Salud

3. Estndares de Infraestructura, Equipamiento e Insumos

Estndar de equipos y materiales de los Servicios de Salud

NORMAS SOBRE NIVELES DE COMPLEJIDAD

ORGANIZACIN DE LAS REDES DE SERVICIOS DE SALUD DEL 1 y 2 NIVEL DE ATENCIN

NIVELES DE RESOLUCIN DE SERVICIOS

Estndar de equipos y materiales de los Servicios de Salud

Nivel de Resolucin del Servicio

Atencin simplificada por

Atencin por profesional no

Atencin por mdico general

Atencin por mdico de

Urgencias clnicas de baja

Atencin de parto de bajo

Atencin de parto de bajo

Atencin del recin nacido

Atencin bsica de salud

Internamiento de pacientes con

Atencin del recin nacido con

Estndar de equipos y materiales de los Servicios de Salud

Atencin simplificada por

Atencin por mdico general

Atencin por mdico de

Atencin Integral ambulatoria del nio (incluyendo a neonatos), mujer o adulto, en

Primeros auxilios, curaciones

Atencin bsica de urgencias y emergencias segn su competencia,

Primeros auxilios, curaciones

Urgencias clnicas de baja

Internamiento de parturientas normales, por obstetriz.

Estndar de equipos y materiales de los Servicios de Salud

Atencin de parto de bajo

riesgo en perodo expulsivo

riesgo en Sala de Partos o en

Atencin de parto de bajo

riesgo en Sala de Partos o en

riesgo por mdico

Atencin del recin nacido de

Atencin de la gestante que llega a un establecimiento de salud que carece de

Extraccin manual de la placenta en retencin de placenta

Reposicin manual del tero en la inversin uterina

Compresin uterina bimanual en la atona uterina

Atencin de la gestante de alto riesgo en trabajo de parto que llega a un

Revisin manual de cavidad en retencin de restos placentarios

Legrado puerperal en retencin de restos placentarios

Extraccin manual de la placenta de urgencia en retencin de placenta

Reposicin manual del tero en la inversin uterina

Histerectoma de emergencia (anestesia general)

Atencin inmediata del recin nacido de una parturienta que llega a un

Todo lo anterior, realizado por mdico general entrenado.

Estndar de equipos y materiales de los Servicios de Salud

Ciruga por gneco obstetra,

Ciruga en Sala de Operaciones por gneco obstetra, cirujano o mdico

Evacuacin uterina por Legrado uterino (anestesia general endovenosa)

Evacuacin uterina por Aspiracin manual endo uterina (anestesia general

Extraccin manual de la placenta de urgencia en retencin de placenta