INFECCIONES DEL

SISTEMA NERVIOSO
JUAN CARLOS GUTIERREZ
SEBASTIAN NARANJO

El cerebro y la mdula espinal como

rganos principales del sistema nervioso
se defienden de bacterias, hongos y virus
por medio de:

Estructuras seas.
Barrera hematoenceflica.
Microglia.
Sistema inmunitario sistmico.

DATOS CLINICOS Y FACTORES DE

RIESGO.
Sntomas generalizados de infeccin del SNC

aguda: Cefalea, rigidez en cuello, fotofobia,

fiebre, malestar general y trastornos del
conocimiento.
Factores de riesgo:
Traumatismo
Malformacin congnita.
Yatrogenia.
Focos locales de infeccin.
Infeccin transportada por la sangre.
Estados de inmunodeficiencia.

IMPORTANCIA DEL LCR EN LAS

INFECCIONES DEL SNC
Se extrae por medio de puncin
lumbar.
Se debe tener en cuenta los riesgos
de este procedimiento en caso de
presin intracraneal alta.

INFECCIONES BACTERIANAS
Su diseminacin hacia el SNC

puede ser va sangunea.

Estas pueden causar
meningitis y/o absceso
cerebral.
En la meningitis bacteriana el
LCR puede ser de color turbio
y contiene diferentes tipos de
clulas.
El absceso cerebral es una
lesin que ocupa espacio.
La tuberculosis causa
meningitis subaguda o un
absceso llamado tuberculoma.

MENINGITIS BACTERIANA AGUDA

Bacterias y clulas

inflamatorias a travs del

espacio subaracnoideo.
E. coli, H. influenzae, N.
meningitidis y S.
pneumoniae.
Exantema purprico.
Hidrocefalia leve por
exudado que interfiere
con el flujo de LCR.
Parlisis de pares
craneales.

EXANTEMA PURPURICO

LESION POR MENINGITIS

BACTERIANA

ABSCESO CEREBRAL
Incremento de la presin

intracraneal.
Pus rodeado de cerebro
edematoso con astrocitos
reactivos y una capsula
fibrosa.
Bacteroides, Proteus,
estafilococos, E.coli y H.
influenzae.
Abscesos nicos y
mltiples.
Diagnostico clnico con TAC
y RMN.

TUBERCULOSIS
Mycobacterium

Tuberculoma:
Absceso tuberculoso.
Lesin intracraneal

tuberculosis.
Meningitis tuberculosa:
Exudado caseoso.
expansiva.
Tubrculos en piamadre Afecta hemisferios
cerebrales y cerebelo.
y aracnoides.
Centro de material caseoso
Linfocitos, clulas
rodeado de inflamacin
plasmticas,
granulomatosa.
macrfagos, clulas
gigantes tipo Langhans. Linfocitos, macrfagos y
clulas gigantes tipo
Endarteritis obliterante.
Langhans.

LESION POR MENINGITIS

TUBERCULOSA

SIFILIS
Treponema pallidum.
Meningoencefalitis

transitoria,
meningitis subaguda,
gomas menngeos.
Demencia.
Tabes dorsal.

MICOSIS
Por va sangunea.
Poco frecuente.
Se disemina desde diferentes sitios.
Abscesos cerebrales por: Aspergillus, Candida

e Histoplasma.
Pueden colonizar vasos sanguineos.
Respuesta inflamatoria crnica.
Murcomicosis.
Criptococosis.

INFECCIONES VIRALES DEL SNC

Meningitis asptica o

encefalitis.
Llegan al SNC por
medio del torrente
sanguneo.
Los virus entran al
cuerpo mediantes varia
vas: (la piel mucosas
tubo digestivopicadura de
artrpodos.)

INFECCIONES VIRALES DEL SNC

Meningitis Asptica

Encefalitis Viral Aguda

Linfocitos que forman

manguillos en torno a vasos

sanguneos y se extienden
hacia el parnquima cerebral.
Se debe a enterovirus o al
Cuerpos de inclusin viral en
virus de la parotiditis
neuronas o clulas gliales.
Rara vez mortal
Biopsia o autopsia pero no LCR.
Consta de infiltracion del

espacio subaracnoideo por Herpes simple: infarto

sustancia gris y blanca.
linfocitos, celulas
Astrocitos, macrofagos,
plasmaticas, y
hiperplasia de la microglia.
macrofagos.

ENCEFALITIS POR HERPES SIMPLE

Encefalitis necrotizante
Herpes simple tipo I
Necrosis lbulos temporales,

las nsulas y circunvolucin

del cuerpo calloso
Tejido necrtico se reduce,
presenta degeneracin
qustica.
Examen histolgico
meningoencefalitis difusa

Infecciones vricas del

SNC
Varicela - zoster

Citomegalovirus
Recin nacidos a travs del

Infeccin latente

asintomtica
reactivacin de manera
episdica.
Inflamacin del ganglio
Exantema cutneo

tero.
Encefalomielitis aguda
necrotizante
Inclusiones en ojo de bho
Problemas de aprendizaje,
hidrocefalia, calcificaciones
peri ventriculares.

Poliomielitis aguda
Polio virus (ocasiones enterovirus)
Neuronas de las astas ventral
Parlisis de los msculos de las extremidades.
Poliomielelitis bulbar.
Aspectos macroscpico: hemorragia en el tallo

enceflico y astas vebtrales.

Encefalitis viral aguda generalizada.

Infecciones persistente por virus

Pan encefalitis
esclerosante subaguda
(SSPE)

Leucoencefalopatia
multifocal progresiva

4 y 20 aos de edad.
Brote de sarampin no

complicado
Concentraciones altas de
anticuerpos, Ig M, Ig G.
Meningoencefalitis
subaguda.

Subgrupo polioma de los

papovirus.
Alteraciones inmunes
Mltiples focos pequeos
de desmielinizacion
Astrocitos grandes,
macrfagos,
oligodendrositos

RABIA
Mordedura perro contagioso.
Rabdovirus.
SNC a travs movimiento retrogrado por los

nervios.
Hidrofobia.
Cuerpo de negri.

Sndrome de Inmunodeficiencia
adquirida
El SNC puede ser afectado de tres maneras:

efectos directos del VIH, infeccin oportunista

y linfoma.
Meningitis leve, encefalitis, demencia.
Toxoplasmosis, criptococosis, citomegalovirus
y micosis.
Linfoma primario y secundario.

GRACIAS