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AMBATO
FACULTAD CIENCIAS DE LA
SALUD
CARRERA DE MEDICINA
MEDICINA COMUNITARIA III
REVISIN: Encefalopata
espongiforme bovina o
Enfermedad de las vacas locas
RUBEN DARO TRICERRI
SEPTIMO SEMESTRE A
1) INTRODUCCIN:
La encefalopata espongiforme bovina (EEB) es una enfermedad
neurodegenerativa mortal causada por un prin, que afecta principalmente al
ganado bovino. Ocasionalmente, esta enfermedad afecta a otras especies de
rumiantes, a los gatos y a los humanos; situacin ltima que se conoce como
variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. La EEB es una enfermedad
relativamente nueva que fue notificada por primera vez en el Reino Unido en la
dcada de 1980 y su descubrimiento ha permitido que las encefalopatas
espongiformes transmisibles (EET) en general logren despojarse del velo de
misterios y especulaciones que las cubri durante mucho tiempo en el pasado
para convertirse ahora en el centro de atencin mundial desde el punto de vista
cientfico, sanitario, poltico y econmico. Adems en la actualidad, la EEB ha
sobrepasado los lmites geogrficos del Reino Unido, sitio de origen de la
epidemia, para convertirse primero en un mal continental luego de su extensin
por diferentes pases de Europa y luego mundial por los casos informados desde
Japn y en algunos pases de Sudamrica, entre ellos el que ms casos ha
presentado es Venezuela por lo cual en esta revisin se abordarn las
caractersticas epidemiolgicas y perspectivas futuras del potencial infeccioso de
esta patologa.
2) OBJETIVO:
3) METODOLOGA:
Se ha realizado una bsqueda bibliogrfica incluyendo la base de datos
SCIELO para contestar varios aspectos acerca del tema propuesto basndose
en el objetivo antes mencionado mediante una metodologa cualitativa para el
anlisis de datos y sntesis de informacin tomando como fuente el artculo
Encefalopata espongiforme bovina o Enfermedad de las vacas locas
publicado en la base anteriormente mencionada, la cual se enfoca en el abordaje
de la patologa con propsitos preventivos llegando a diversas conclusiones que
se desarrollarn a continuacin.
4) DESARROLLO:
La EEB fue reconocida como una nueva EET animal a raz de la epidemia de las
vacas locas acaecida en Inglaterra durante el perodo 1989-92, aunque los
primeros casos fueron detectados en 1986. Se estima que durante esta epidemia
ms de 1 000 000 de vacas fueron infectadas, pero que la mayora no
desarrollaron la enfermedad porque fueron sacrificadas para consumo humano
entre los 2 y 3 aos de edad.
Una de las hiptesis del origen de la epidemia de EEB en el Reino Unido, la mas
importante desde el surgimiento de la enfermedad, se basa en tres puntos: La
existencia de EEB endmica previa a la epidemia, la mutacin de novo en el
gen de PrP de la vaca y la transmisin a partir del scrapie de las ovejas, eventos
que culminaron con la incorporacin de tejidos infectados en las cadenas
alimenticias de humanos y la aparicin de la llamada nueva variante de la
enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
Aunque existe la posibilidad de transmisin de la EEB a travs de implantes o
inyecciones de materiales mdicos relacionados en su manufactura o derivados
de productos bovinos contaminados (como por ejemplo, suturas de catgut y
vacunas humanas), as como tambin el riesgo ocupacional de infeccin va
conjuntival en trabajadores de mataderos, carniceras y fbricas de alimentos
para animales, el contagio por la va oral a travs del consumo de los materiales
especficos de riesgo ha sido considerada hasta el presente como la principal ruta
de infeccin de la EEB para el hombre. sta puede resistir la temperatura de
cocimiento domstico (incluyendo el cocimiento en ollas de presin y en
microondas) y, una vez ingerida, mantenerse viable luego de su exposicin al
ambiente cido y enzimtico del estmago y yeyuno. Puesta en contacto con las
placas de Peyer intestinales, la PrPEEB puede replicarse y entonces diseminarse
por todo el tejido linftico del cuerpo, ocurriendo finalmente la invasin del
sistema nervioso central va nervios viscerales y mdula espinal.
En lneas generales, los sntomas de la VECJ son similares a los de la forma
espordica (gentica) de la ECJ, pero suelen aparecer en pacientes ms jvenes.
La edad promedio de la aparicin de la enfermedad es 26 aos (con un rango de
12 a 74 aos). Por lo general, los primeros signos son los sntomas psiquitricos,
tales como ansiedad, depresin, insomnio, aislamiento social y/o sntomas
sensoriales dolorosos y persistentes. En la mayora de los pacientes, los sntomas
manifiestos neurolgicos, tales como anomalas de la marcha, ataxia,
incoordinacin, prdida de memoria, problemas en el habla y temblores,
aparecen algunos meses despus. No obstante, en un nmero menor de pacientes
los sntomas neurolgicos coinciden con o preceden a los sntomas psiquitricos.
La funcin cognitiva sufre un deterioro gradual. Generalmente, la corea, la
distonia, la mioclonia, las perturbaciones visuales y la demencia aparecen en la
ltima fase de la enfermedad. La mayora de los pacientes fallecen en un plazo
de seis meses a dos aos.