Alteraciones de la atm

Sindrome de Costen
Dolores cerca del odo, tinitus, sensacin de presin dentro del odo, vrtigo,
dificultad de tragar y problemas de oclusin dentaria, como es la ausencia de
piezas dentarias, como es la ausencia de piezas dentarias en el sector molar o
premolar, que ocasionaban perdida de la dimensin vertical.

Hipermotilidad
Disfunciones que afectan la apertura bucal por exceso y que en realidad
pueden tener o no relacin con la hiperlaxitud sistmica benigna.

Dolor mioaponeurotico (DMA)

Es sun trastorno doloroso de musculos regionales, caracterizado por
hipersensibilidad localizada en bandas musculares, y dolor referido,donde la
primera entidad seria conocida como punto gatillo segn Okenson (1999),
quien lo define como dolor somtico profundo que se origina en los msculos
esquelticos, fascias y tendones o tender point.

BRUXISMO
Rechinar o apretar de los dientes durante movimientos no fncionales del
sistema masticatorio. Su evolucin lleva hacia una artrosis ( es decir un
proceso degenerativo secundario).
Produce en algunos casos dolor en los msculos masticatorios al despertarse,
siendo adems la causa ms frecuente de dolor frontal , temporal, retro
occipital, facial y occipital.

NECROSIS AVASCULAR
Es la secuela mas comn de procesos inflamatorios de articulacin con
procesos degenerativos.
Enfermedades sistmicas, traumas, ortodoncias y cirugas ortognticas pueden
conducir hacia esta patologa, donde el cndilo sufre internamente un proceso
degenerativo con el curso de una inflamacin.

PROBLEMAS DE LOS LIGAMENTOS DEL DISCO ARTICULAR

Desordenes internos o interferencias del disco. Pasa cuando se pierde relacin
entre las superfcies articulares

INCOMPATIBILIDAD ESTRUCTURAL DE LAS SUPERFICIES DEL DISCO

De a ccuerdo por Okenson (1989) son por:
1. Adherencias: en articulaciones sanas, las superficies articulares se
relacionan entre si casi sin friccin.
Los cambios de las superficies articulares y el lquido sinovial pueden
modificar de manera drsstica este sistema, cuando hay adherencias se
altera el movimiento normal de la atm.
2. Alteraciones morfolgicas de las superficies articulares pueden originar
signos clnicos como chasquidos o desviacin del trayecto de apertura
mandibular. La clave para diagnosticar incompatibilidad estructural es
que los chasquidos de apertura y cierre o la desviacin, se representan
en el mismo grado de apertura.

NEOPLASIAS ARTICULARES
Son poco comunes. Ellas pueden formarse a partir de cualquier estructura
anatmica de la articulacin, como tambin de estructuras extrnsecas
adyacentes a la articulacin.
1.
2.
3.
4.

TUMORES
TUMORES
TUMORES
TUMORES

BENIGNOS DE TEJIDOS BLANDOS

MALIGNOS DE TEJIDOS BLANDOS
BENIGNOS DE TEJIDOS DUROS
MALIGNOS DE LOS TEJIDOS DUROS

FACTORES DE VECINIDAD
DOLOR CERVICAL
Es aquel que se localiza en el cuello o sus regiones vecinas y que suele
irradiarse a la base del crceo, hombros, escpulas, cara, y avece cara anterior
del torax en su porcin superior.

FACTORES SISTMICOS
El espectro de enfermedades de origen sistmico que puede afectar la ATM es
amplio y requiere el auxilio del mdico.

ARTRITIS REUMATOIDE

Es una enfermedad sistmica de origen desconocido caracterizada por

provocar inflamacin cnica de las articulaciones diartroidales y que conlleva la
destruccin progresiva con distintos grados de deformidad e incapacidad
funcional; la enfermedad avanza en direccin centrpeta y simtrica. Esta
enfermedad es considerada de origen inmunolgico. En la ATM puede
manifestarse como dolor o incapacidad para la asticacin y en ocasiones el
dolor o incapacidad para la masticacin y en ocasiones el dolor es tan intenso
que se ve imposibilitado el cierre de la boca o existe apertura bucal limitada y
su alteracin se observara en el 50 % de los pacientes que sufren este tipo de
artritis.

OSTEOARTRITIS
Es el proceso degenerativo ms comn que afecta las articulaciones,
resultando el final de una amplia variedad de procesos lesionantes que
afectan las articulaciones sinoviales.
En la ATM la osteoartritis es reconocida radiogrficamente por la disminucin u
obliteracin del espacio interarticular, el aplastamiento del cndilo mandibular,
la aparicin de deformidad, esclerosis y la hipertrofia de ostefitos en el
margen de la sperficie articular.

ESPONDILITIS ANQILOSANTE
Es una enfermedad inflamatoria del raquis, que afecta siempre la articulacin
sacroiliaca, y con mayor frecuencia las articulaciones perifricas de los
hombros, las rodillas, etc.

ARTRITIS MISCELNICAS
Es una afeccin de etiologa desconocida, encuadrada dentro de los sndromes
autoinmunes, con caractersticas de autoagresin, que se caracteriza por
sequedad de las mucosas conjuntivales debida a la alteracin de las glndulas
lagrimales, xerostoma de la mucosa bucal debido a la disminucin de la
secrecin salival; tambin se observa sequedad en otras mucosas (nasal y
vaginal). Habitualmente coexiste una poli artritis crnica progresiva, que suele
afectar las ATM.