Babesiaaa

La Babesiosis humana es una emergente enfermedad zoontica transmitida

por garrapatas.
La Babesia es un parsito de amplia distribucin mundial en animales que
parasita los glbulos rojos de animales domsticos y salvajes. La
Babesiosis humana es mucho menos frecuente que la animal y ocurre en
zonas geogrficas limitadas, donde hay abundancia del vector transmisor.
Las manifestaciones de la Babesiosis humana van desde la infeccin
asintomtica hasta la enfermedad severa y muerte en pacientes
esplenectomizados y la gravedad del cuadro depende de la cantidad de
glbulos rojos parasitados.
De las mas de 70 especies de Babesia, las infecciones humanas son
principalmente debidas a Babesia microti (encontrada solo en Estados
Unidos), Y Babesia Boris (encontrada solo en Europa).
La garrapata que la transmite es Ixodes scapularis, tambin llamada Ixodes
dammini, que es el mismo vector que transmite Borrelia Burgdorferi, el
agente etiolgico de la enfermedad de Lyme. Estas enfermedades son mas
prevalentes en los meses de primavera y verano, poca en que las
garrapatas son mas activas.
Babesia microti se transmite por la picadura de garrapatas infectadas Ixodes
scapularis -por lo general , por la etapa de la ninfa de la garrapata.
La mayora de los casos humanos de infeccin Babesia estn causadas por el
parsito Babesia microti .
Se han detectado casos ocasionales causadas por otras especies (tipos) de
Babesia . Babesia microti se extiende en la naturaleza por las garrapatas Ixodes
scapularis (tambin llamados garrapatas de patas negras o garrapatas de
ciervo ) . transmisin transmitida por garrapatas es ms comn en las regiones y
determinados perodos del ao : se produce principalmente en partes del noreste y
el medio oeste ; y por lo general alcanza su mximo durante los meses clidos .
Las personas infectadas podran no recuerdan una picadura de garrapata , porque
las ninfas de I. scapularis son muy pequeas.
Vector
Morfologia
Distribucion del vector
Ciclo biolgico
Epidemiologia
Cuadro clnico (sntomas)
DiagnosticoPris
Tratamiento Pris
Prevencion/ Profilaxis Pris

Epidemiologa y factores de riesgo

Las personas pueden infectarse con parsitos Babesia de varias maneras:
La principal forma es a travs de la picadura de una garrapata infectada
actividades al aire libre , en reas en donde se encuentra la babesiosis ( vase
ms adelante ) .
Una forma menos comn es recibiendo una transfusin de sangre de un donante
que tiene una infeccin por Babesia , pero no tiene ningn sntoma. ( No hay
pruebas han sido autorizadas sin embargo, para el tamizaje de donantes de
sangre para Babesia . )
-tienen han notificado casos raros de transmisin de una madre infectada a su
beb congnita ( durante el embarazo o el parto ) .
parsitos Babesia no se transmiten de persona a persona como la gripe o el
resfriado comn .
Muchas especies diferentes (tipos) de los parsitos Babesia se han encontrado en
los animales , slo unos pocos de los cuales se han encontrado en las personas.
Babesia microti - que normalmente infecta a ratones de patas blancas y otros
pequeos mamferos , es la principal especie que se ha encontrado en personas
en los Estados Unidos . Se han detectado ocasionales ( espordicos ) casos de
babesiosis causadas por otras especies de Babesia .
.
Biologa
Agentes causales :
Babesiosis es causada por parsitos apicomplexan del gnero Babesia . Aunque
se han reportado ms de 100 especies de Babesia , relativamente pocos han
causado casos documentados de infeccin humana ; estos incluyen (pero no se
limitan a ) B. microti , B. divergens , B. duncani , y un agente de MO1 actualmente
sin nombre designado.

El ciclo de vida de Babesia microti implica dos anfitriones, que incluyen un roedor,
principalmente el ratn de patas blancas, Peromyscus leucopus, y una garrapata
en el gnero Ixodes. Durante una comida de sangre, una garrapata infectada
Babesia-esporozoitos introduce en el ratn de acogida
1. El nmero de esporozoitos entran en los eritrocitos y se someten a la
reproduccin asexual (incipiente) El nmero 2.
2. En la sangre, algunos parsitos se diferencian en gametos masculinos y
femeninos, aunque stas no pueden distinguirse por microscopia ptica el
nmero
3. 3. el husped definitivo es la garrapata. Una vez ingerida por una garrapata
caso, el nmero 4,
4. los gametos se unen y se someten a un ciclo esporognico resultando en
esporozotos
5. El nmero 5. transmisin transovrica (tambin conocido como vertical, o
hereditaria, de transmisin) se ha documentado para "grandes" especies de
Babesia, pero no para el "pequea" Babesia, tales como B. microti La letra
A.
6. Los seres humanos entran en el ciclo cuando la picadura de garrapatas
infectadas. Durante una comida de sangre, una garrapata infectada
Babesia-esporozoitos introduce en el husped humano el nmero 6.
7. Los esporozoitos entran eritrocitos La letra B y se someten a la replicacin
asexual (incipiente) El nmero 7.

8. La multiplicacin de los parsitos del estadio en sangre es responsable de

las manifestaciones clnicas de la enfermedad. Generalmente, los humanos
son huspedes finales. Sin embargo, de humano a humano de transmisin
es muy conocido que se produzca a travs de transfusiones de sangre
contaminada El nmero 8.
Sintomatologia
Muchas personas que estn infectadas con Babesia microti sienta bien y no tienen
ningn sntoma. Algunas personas desarrollan sntomas similares a la gripe
inespecficos, como fiebre, escalofros, sudoracin, dolor de cabeza, dolores en el
cuerpo, prdida de apetito, nuseas o fatiga.
Debido a parsitos Babesia infectar y destruir las clulas rojas de la sangre,
babesiosis puede causar un tipo especial de anemia llamada anemia hemoltica.
Este tipo de anemia puede llevar a la ictericia (coloracin amarillenta de la piel) y
orina oscura.
La babesiosis puede ser una enfermedad grave, potencialmente mortal, sobre
todo en personas que:
no tienen bazo;
tener un sistema inmune dbil por otros motivos (como el cncer, linfoma o SIDA);
tener otros problemas graves de salud (como el hgado o los riones); o
son de edad avanzada.
Las complicaciones de la babesiosis pueden incluir:
una presin arterial baja e inestable;
anemia hemoltica grave (hemlisis);
un recuento de plaquetas muy bajo (trombocitopenia);
coagulacin intravascular diseminada (tambin conocido como "DIC" o
coagulopata de consumo), lo que puede conducir a la formacin de cogulos
sanguneos y sangrado;
mal funcionamiento de los rganos vitales (como los riones, los pulmones y el
hgado); o
muerte

Diagnostico
En las personas sintomticas , babesiosis por lo general se diagnostica
mediante el examen de muestras de sangre con un microscopio y ver parsitos
Babesia dentro de las clulas rojas de la sangre .
Para asegurarse de que el diagnstico es correcto , el mdico podra tener
especmenes de prueba por un laboratorio de referencia especializado (como
en los CDC o un departamento de salud ) de su sangre.

El ciclo vital de B. microti envuelve dos huspedes, usualmente un roedor y

una garrapata. La explicacin puede seguirse en la figura de abajo.
Etapas en el roedor (ciclo A derecha en la figura). Los esporozoitos se
introducen en el flujo sanguneo del roedor mediante una picadura de la
garrapata (1). Los esporozoitos entran en los eritrocitos, convirtindose en
trofozoitos. Comienza una etapa de reproduccin asexual (gemacin) que
libera en la sangre merozoitos, la mayora de los cuales infectan nuevos
eritrocitos (2). En la sangre, algunos merozoitos se diferencian en gametos
masculinos y femeninos, aunque estos no pueden diferenciarse al microscopio
ptico (3).
Etapas en la garrapata (ciclo A izquierda). Cuando una garrapata pica a un
roedor infectado, los gametos se fusionan en el intestino de la garrapata dando
lugar a un zigoto. Los zigotos, a su vez, se convierten en oocinetos mviles que
entran en las glndulas salivares de la garrapata (5). Comienza un ciclo de
esporogonia que da como resultado nuevos esporozoitos, que pueden volver a
ser inyectados en un roedor por la picadura de la garrapata.
Etapas en el humano (ciclo B). Los seres humanos entran en el ciclo cuando
son picados por garrapatas infectadas. A travs de la picadura se introducen
esporozoitos en la sangre (6). Al igual que en el roedor, los esporozoitos entran
en los eritrocitos convirtindose en trofozoitos y mediante gemacin se forman
los merozoitos (7). La multiplicacin en la sangre es la responsable de los
sntomas clnicos de la enfermedad. Los seres humanos son, a efectos
prcticos, un callejn sin salida para el parsito, pues la probabilidad de que
una misma persona vuelva a ser picada por otra garrapata es muy pequea.
Sin embargo, podra producirse una transmisin persona a persona a travs de
una transfusin de sangre (8).