La muerte materna es un indicador claro de injusticia social, inequidad de
gnero y pobreza. La mortalidad materna responde a determinantes socioeconmicos, culturales y estructurales como el nivel educativo y la situacin econmica, el acceso que las familias tienen a los servicios de salud de calidad. En un estudio realizado por WHO, UNICEF, UNFPA and World Bank en el 2010 refieren que la razn de mortalidad materna para Per es de 67 x 100,000 nacidos vivos, as mismo refieren que nuestro pas est entre los 20 pases del mundo que ms ha avanzado en la reduccin de la mortalidad materna. La mortalidad materna es la principal causa de muerte entre mujeres en edad reproductiva a nivel global. Ms de 1,500 mujeres y nias mueren cada da a causa de complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto; lo que se traduce en cerca de 550 mil muertes anuales. Las principales causas de muerte materna en nuestro pas son las hemorragias obsttricas, trastornos hipertensivos en el embarazo, parto y puerperio, y las complicaciones no obsttricas, segn concluye el estudio La mortalidad materna en el Per 20022011. MATERNIDAD RESPONSABLE El derecho a la salud es un derecho humano fundamental consagrado en la Constitucin Poltica del Estado, as como en los Tratados y Convenios Internacionales; salud a la que todas las personas deben tener la posibilidad de acceder. Por eso se est impulsando la modernizacin del sector hacia la oferta de servicios integrados del sistema de salud, que permitan tener una organizacin con orden y efectiva En el Per cada da 2 mujeres mueren por complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio, 856 mujeres sufren complicaciones del embarazo La mortalidad materna es uno de los indicadores que en las ltimas dcadas se redujo de 400 a 185 x 100,000 nacidos vivos en el pas (la ltima cifra corresponde al Endes 2000). A pesar de ello es una de las ms altas de Amrica Latina. Las principales causas de mortalidad materna son las siguientes: 1.Hemorragia (47%), Otras (19%), Infeccin (15%), Hipertensin Inducida por el Embarazo (12%), Aborto (5%), TBC (1%) y Parto Obstruido (1%) - Ministerio de Salud 2001-
Conclusiones finales y recomendaciones
El hecho de que las mujeres de las reas del estudio, en su gran mayora, prefierencontinuar con sus normas culturales de salud en partos domiciliarios, aun sabiendo losriesgos, de sufrir el trato despectivo del personal mdico de salud, privada y estatal, indicaque las altas tasas de mortalidad materna van a continuar siendo la norma en el futuroinmediato. Como siempre van a ocurrir algunos casos de emergencia en el parto, y los muchos 6 Conclusiones generales a) Se requiere ms investigacin sobre las tcnicas y prcticas especficas de parto en el campo para luego mejorar algunas y as rebajar la tasa de mortalidad materna; b) Se requiere, al mismo tiempo, un mejoramiento, tanto de los servicios de parto del sistema de salud pblica como del propio personal mdico, para as lograr un mayor grado de comunicacin y dilogo entre los dos sistemas de salud: tradicional y estatal.Como parte de este proceso, se necesita replantear el enfoque de parte del Estado a los sistemas de salud actuales en el rea rural para aprovechar sus muchos recursos y conocimientos en el proceso de su mejoramiento y modernizacin.