Está en la página 1de 7

CO 31-1 OK

24/3/09

09:54

Pgina 39

Rev Esp Cir Oral y Maxilofac 2009;31,1 (enero-febrero):39-45 2009 ergon

Artculo Cientfico

Estudio biomecnico experimental del sistema


musculo-esqueltico masticatorio.
Aplicaciones para el estudio de la osteosntesis*
Experimental Biomechanical Study of the Musculo-Skeletal Masticatory System.
Applications to the Study of Osteosynthesis
J.L. Cebrin Carretero1, M.T. Carrascal Morillo2, G. Vincent Fraile3, F. Ortiz de Artiano4

Resumen: El comportamiento biomecnico del sistema msculoesqueltico dista mucho de estar esclarecido. Los modelos matemticos han mostrado importantes limitaciones, y los ensayos biomecnicos se han visto frustrados por la dificultad de simular las cargas musculares y la distribucin de
las tensiones en el espesor mandibular. En el presente trabajo se desarrolla
un simulador esttico del sistema msculo esqueltico masticatorio que reproduce fielmente la situacin fisiolgica, emplendose la foto elasticidad tridimensional para el estudio de los cambios tensionales que ocurren en la
estructura mandibular en diversas situaciones fisiopatolgicas. Los resultados
de los ensayos demuestran que la fotoelasticidad 3D aplicada en el simulador da resultados muy tiles para el anlisis de la aplicacin hueso-material
de osteosntesis utilizado en la prctica clnica.

Abstract: The biomechanical behavior of the masticatory system is


not well known. The mathematical models that have been developed
to date are limited and experimental studies have not yet solved
the problem of reproducing muscular forces and stress distributions
in the internal mandibular structure. A static simulator of the
masticatory system was developed in the present study and threedimensional photoelasticity was used to analyze stress distribution
in several physiologic and pathologic situations. The results showed
that the simulator and 3D photoelasticity were useful for studying
interactions and ostheosynthesis materials used in daily clinical
practice.
Key words: Photoelasticity; Mandible; Biomechanics.

Palabras clave: Fotoelasticidad; Mandbula; Ensayos biomecnicos.


Recibido: 27.08.07
Aceptado: 17.12.08

1
2
3
4

Servicio de Ciruga Oral y Maxilofacial.Hospital Universitario La Paz.


Dpto de Mecnica.
Laboratorio de prtesis dental.
Servicio Ciruga Oral y Maxilofacial. Hospital de Cuenca. Espaa

*Galardonado con la beca tarma SECOM 2005


Correspondencia:
Hospital Universitario La Paz.
Paseo de Castellana n 216.
28040 Madrid. Espaa

CO 31-1 OK

40

24/3/09

09:54

Pgina 40

Rev Esp Cir Oral y Maxilofac 2009;31,1 (enero-febrero):39-45 2009 ergon

Estudio biomecnico experimental del sistema musculo-esqueltico masticatorio...

Introduccin

Introduction

Hablar, masticar y deglutir son acciones voluntarias que realizamos casi de forma inconsciente y que exigen que varios msculos y huesos funcionen correctamente y de forma coordinada. Para
su comprensin se ha recurrido a la biomecnica como ciencia que
se ocupa del estudio de las fuerzas que rigen la motilidad de los
seres vivos, as como sus efectos externos e internos.1
La aplicacin de la ingeniera mecnica para este propsito, presenta dos condicionantes:
a. Las leyes de la mecnica se han formulado utilizando modelos,
materiales y sistemas abstractos que no son fciles de aplicar a
los sistemas biolgicos. El material seo, en el que se insertan los
msculos, y que recibe las cargas motrices, es definitivamente
distinto a cualquier otro estudiado por la ingeniera mecnica,2
b. El anlisis de tensiones mecnicas en el hueso es un problema
de tal complejidad que requiere la utilizacin de dos vas conjuntas, la numrica que recurre a ecuaciones matemticas, y la
experimental que recurre a ensayos biomecnicos, para obtener una valoracin exacta de lo que est ocurriendo.
La va numrica la constituye el mtodo de los elementos finitos, que ha adquirido una dimensin fundamental como ciencia
bsica para realizar anlisis mecnicos funcionales.3 En el campo de
la motricidad mandibular los modelos numricos abstractos han
mostrado limitaciones relacionadas con la dificultad para obtener
estudios en tres dimensiones que analicen la interaccin entre hueso
e implantes.4
Para solucionar este problema se ha recurrido a la va experimental, que requiere la elaboracin de un modelo o simulador
del sistema estudiado, para la aplicacin de la tcnica elegida.
De las tcnicas experimentales utilizadas para la determinacin de tensiones, la tcnica fotoelstica se ha utilizado ampliamente
para el anlisis de elementos mecnicos que presentan un alto grado
de complejidad. As, se ha empleado ampliamente para analizar
la distribucin de tensiones en el caso concreto del hueso.
La fotoelasticidad se basa en un fenmeno ptico denominado
birrefringencia temporal. Cuando un material transparente, de caractersticas adecuadas, se somete a cargas mecnicas y se observa en
un banco fotoelstico o polariscopio dispuesto para luz polarizada
circular y en montaje cruzado para la extincin de la luz, aparecen unos espectros de franjas, llamadas isocromticas, que son
los lugares geomtricos de los puntos para los que la diferencia
de tensiones principales es constante, denominndose a este fenmeno fotoelasticidad bidimensional.
Pero qu ocurre cuando se quiere determinar el estado tensional en el interior de una pieza cualquiera utilizando el mtodo
fotoelstico, cuando la geometra del slido no permite considerar
que se trata de un rgimen elstico plano? Para ello se utiliza la tcnica de la fotoelasticidad tridimensional. Es una tcnica muy precisa y con la enorme ventaja de presentar el estado de tensiones de
toda la pieza instrumentada, permitiendo adems trabajar con modelos a escala, elaborados a base de plsticos transparentes o colocar
estos plsticos sobre el prototipo. Para ello se usan plsticos translcidos , como las resinas epoxy, de buenas caractersticas fotoelsticas y que presentan una propiedad especfica que les hace ade-

Speech, chewing, and swallowing are voluntary actions


that take place almost unconsciously, but require the correct and coordinated function of several muscles and bones.
Attempts have been made to understand mandibular function using biomechanics, the science concerned with the
study of the forces that govern the motility of living beings
and their external and internal effects.1
The application of mechanical engineering knowledge
to this topic has two conditionants:
a. The laws of mechanics have been formulated using models, materials, and abstract systems that are not easily
applied to biological systems. The osseous material on
which the muscles are inserted and that receive the motor
loads clearly differ from any other material studied by
mechanical engineering.2
b. The analysis of mechanical stress in bone is a problem
that is so complex that it has to be approached using
a combination of two methods, a numerical method of
mathematical equations and an experimental method
of biomechanical analysis to obtain exactly assess what
is occurring.
The numerical component is the finite elements method,
which has become a fundamental tool in basic science for
conducting functional mechanical analyses.3 In the field of
mandibular motor function, abstract numerical models have
shown limitations related to the difficulty of making threedimensional studies to analyze the interaction between bone
and implant.4
Experimental studies have been made to resolve this
problem, which requires the preparation of a model or simulator of the system that is studied for application of the
technique chosen.
Of the experimental techniques used to identify stresses, the photoelastic technique has been widely used for the
analysis of highly complex mechanical elements. It has been
used frequently to analyze the distribution of stresses in the
specific case of bone.
Photoelasticity is based on an optical phenomenon called
temporal birefringence. When a transparent material of suitable characteristics is subjected to mechanical loads and is
examined on a photoelastic bench or with a polariscope set
up for circular polarized light and cross-mounted for light
extinction, band spectra called isochromes appear that correspond to the geometric sites of the points at which the difference of the principal stresses is constant, a phenomenon
known as two-dimensional photoelasticity.
What occurs when we determine the state of the stresses inside any piece using the photoelastic method when the
geometry of the solid does not allow it to be analyzed as a
flat elastic regimen? In such cases we use the three-dimensional photoelasticity technique. Three-dimensional photoelasticity is a very precise technique that has the enormous
advantage of presenting the state of the stresses present

CO 31-1 OK

24/3/09

09:54

J.L. Cebrin y cols.

Pgina 41

Rev Esp Cir Oral y Maxilofac 2009;31,1 (enero-febrero):39-45 2009 ergon

41

cuados para su uso en fotoelasticidad trithroughout the piece being


dimensional. Estos modelos cargados y
study. It also can be used
sometidos a cierta temperatura durante
with scale models prepared
un periodo de tiempo, cuando se enfrian
from transparent plastics, or
hasta la temperatura ambiente, conserwith plastics applied to the
van el mismo estado tensional, apareprototype. Translucid plasciendo el fenmeno denominado contics, such as epoxy resins, are
gelacin de tensiones. El proceso por
used, which have good phoel cual se lleva a cabo esta congelacin
toelastic characteristics and
de tensiones se explica a nivel molecua specific property that makes
lar, ya que estos plsticos se presentan
them suitable for use in threeen dos fases distintas: una slida a temdimensional photoelasticity.
peratura ambiente que ser viscosa a
These models, when loaded
cierta temperatura, mientras que la otra
and subjected to a certain
mantiene cualidades de slido cristalino
temperature for a period of
en ambas condiciones. Por tanto cuantime, conserve the same state
do este material se ha calentado las carof stresses when they cool to
gas aplicadas provocan deformaciones
room temperature; this is the
y tensiones en la fase cristalina, mientras
phenomenon denominated
Figura 1. Simulacin de cargas musculares sobre el modelo en
la fase viscosa fluye libremente, conser- un caso de cierre mandibular.
stress freezing. The molevndose el estado tensional al retirar las Figure 1. Simulation of muscular loads on the model with the man- cular explanation for the
cargas despus de enfriado el conjunto. dible closed.
stress freezing process is that
Este material se corta en finas rebanadas,
these plastics occur in two difadecuadamente para no introducir nueferent phases: a solid phase
vas tensiones, y con las tcnicas de la fotoelasticidad bidimensioat room temperature that is viscous at a certain temperanal, se observa el estado tensional en su interior.5, 6 Esta tcnica se
ture, and a solid phase that maintains its crystalline solid
considera ideal para estudiar las tensiones generadas en la columqualities at both temperatures. Therefore, when this matena lumbar, ligamento cruzado anterior y en las mandbulas.7-10
rial is warmed the loads applied cause deformation and stress
in the crystalline phase, whereas the viscous phase flows
freely, preserving the state of stress when the load is removed
Material y mtodo
after cooling. This material is cut into thin slices without introducing new stresses and two-dimensional photoelasticity
Para la reproduccin del esqueleto facial recurrimos a un crtechniques are use to observe the state of the stresses inside
neo adulto con maxilar y mandbulas con denticin completa.
the material.5,6 This technique is considered ideal for studying the stresses generated in the lumbar spine, anterior cruPara la rplica craneal y maxilar acudimos a una reproduccin en
ciate ligament, and jaw.7,10
escala 1:1 realizada en poliuretano y obtenida por vaciado de una
impresin de silicona de un crneo seo. El crneo actuara como
parte fija del sistema. Los prototipos mandibulares se obtuvieMaterial and method
ron partiendo de una mandbula modelo de adulto sano, con denticin permanente completa, a partir de la cual se manufacturaThe facial skeleton was reproduced using an adult skull
ron replicas en resina epoxy. Para ello se sumergi el modelo en
with the maxillae, mandibles and complete dentition. The craun bao de silicona autopolimerizable que reproduca fielmente
nial and maxillary replicate was prepared using a 1:1 scale
el tamao, forma y contorno mandibular, y se rellenaron medianpolyurethane reproduction by obtaining a silicone cast impreste inyecciones sucesivas de los componentes de la resina epoxy
sion of an osseous skull. The skull is the set part of the system.
que polimerizaron dando lugar a mltiples rplicas de la mandThe mandibular prototypes were obtained from a model
bula. La eleccin de la resina epoxy se debi a sus propiedades
mandible of a healthy adult with complete permanent teeth,
pticas y mecnicas (rigidez y resistencia similares al tejido seo).
from which replicates were made in epoxy resin. The model
Las mandbulas as obtenidas se articularon con el hueso maxilar
was submerged in a self-polymerizing silicone bath that faithdel crneo. La rplica de la musculatura masticatoria (Fig. 1) se
fully reproduced the mandibular size, form, and contour. This
realiz aplicando tornillos, ganchos y adhesivo en los lugares insermold was filled with successive injections of the components
cin muscular para sostener elsticos, que traccionasen con una
of the epoxy resin, which polymerized. Multiple replicates of
fuerza similar a las conocidas para la musculatura masticatoria en
the jaw were made. The epoxy resin was chosen to its optical
diversas posiciones. Los msculos simulados fueron: maseteros,
and mechanical properties (it has rigidity and resistance simpterigoideos laterales, pterigoideos mediales, temporales y msilar to bone tissue). The mandibular replicates were articulatculos depresores.

CO 31-1 OK

42

24/3/09

09:54

Pgina 42

Rev Esp Cir Oral y Maxilofac 2009;31,1 (enero-febrero):39-45 2009 ergon

En el caso concreto del sistema


esqueltico masticatorio, estudiamos la
situacin tensional en rodajas de la zona
dentada mandibular (snfisis, cuerpo y
ngulo) tras la aplicacin de determinadas cargas, y su perpetuacin mediante
el mtodo de congelacin de tensiones
(Figs. 2 y 3).
Las posiciones de estudio fueron:
Fisiolgicas. Para conocer la distribucin de cargas en mandbulas sanas.
1. Posicin 1: Control sin cargas
2. Posicin 2: Boca abierta
3. Posicin 3: Boca cerrada
Patolgicas.
4. Posicin 4: Boca cerrada con bloqueo
intermaxilar elstico que una maxilar y mandbula. El bloqueo estricto, y la inmovilizacin forman
parte del tratamiento de fracturas mandibulares, pero pueden ser muy nocivos para el
hueso.
5. Posicin 5: Fracturas de cuerpo
mandibular, fijadas con diferentes materiales de osteosntesis para estudiar la interaccin
hueso-implante.
La valoracin de las tensiones
se realizo analizando las lneas isocromticas obtenidas en las diferentes reas de estudio para cada
una de las posiciones.5, 11

Estudio biomecnico experimental del sistema musculo-esqueltico masticatorio...

ed with the maxillary bone of


the skull. The masticatory
musculature (Fig. 1) was replicated by attaching screws,
hooks, and adhesive in the
sites of muscular insertion as
support for elastic bands that
were stretched with a force
similar to the known forces of
the masticatory musculature
in different positions. The masseter, lateral pterygoid, medial pterygoid, temporal, and
depressor muscles were simuFigura 2. Mandbula de resina epoxy, tras la congelacin de ten- lated.
siones, marcada para ser seccionada.
In the specific case of the masFigure 2. Mandible of epoxy resin after stress freezing, marked for ticatory skeletal system, we
slicing.
studied the situation of stresses in slices of the part of
the mandible with teeth
(symphysis, body, and
angle) after applying
specific loads and preserving them by means
of the stress freezing
method (Figs. 2 and 3).
The study positions
were:
Physiologic positions,
to study load distribution
in
healthy
mandibles.
1. Position 1: Unloaded
Figura 3. A. Cortes mandibulares tras seccin mediante sierra reciprocante. control
B y C. Ejemplo de cortes mandibulares tras el pulido de su superficie.
Figure 3. Mandibular slices after sectioning with a reciprocating saw. B and C. 2. Position 2: Open
Resultados
mouth
Example of mandibular slices after surface polishing.
3. Position 3: Closed
La aplicacin del mtodo fotomouth
elstico tras la congelacin de tenPathologic positions
siones sobre los modelos de estudio ha permitido evaluar la distri4. Position 4: Mouth closed with elastic maxillomandibubucin de las mismas en situaciones fisiolgicas (boca abierta y
lar fixation. Strict fixation and immobilization are part
cerrada), y patolgicas (cerclado mandibular y osteosntesis).
of the treatment of mandibular fractures, but they can
En las situaciones fisiolgicas ha demostrado como las trabe very harmful to bone.
yectorias superficiales o corticales de tensin tradicionalmente
5. Position 5: Fractures of the mandibular body repaired
descritas por Seipel,12 tienen una importante repercusin en la
with different osteosynthesis materials in order to study
medular mandibular; mientras que en las situaciones patolgibone-implant interactions.
cas se ofrece informacin acerca de las consecuencias nocivas
Stresses were evaluated by analyzing the isochromatic
de la inmovilizacin y la interaccin entre hueso e implante (Figs.
lines obtained in the different study areas for each position.5,11
4 y 5).
En la figura 4 se muestra la distribucin de tensiones en el rea
Results
del cuerpo mandibular, que soporta la mayor carga masticatoria.
En la posicin 1 (4A), como era de esperar, no se aprecian isocroThe use of the photoelastic method after stress freezmticas al no haber aplicado tensiones. En la posicin 2 (4B), de
ing of study models made it possible to evaluate stress disapertura oral, las tensiones son mnimas, al no haber contacto oclutribution in physiologic (open and closed mouth) and pathosal. En la posicin 3 (4C) aparecen lneas de tensin tanto en la cor-

CO 31-1 OK

24/3/09

09:54

Pgina 43

J.L. Cebrin y cols.

tical como en la medular mandibular en la direccin de transmisin de los esfuerzos debidos a la


aplicacin de la accin de los msculos elevadores. Finalmente, en la
posicin 4 (4D y 4E), a las fuerzas
anteriores se suman las debidas al
cerclado intermaxilar y al alambrado dentario, que se manifiestan
como una sobrecarga funcional en
la regin de unin diente-hueso
alveolar (flecha), y en la medular.
En la figura 5 se exponen algunas peculiaridades de la alternativa al bloqueo intermaxilar: la osteosntesis. En la figura 5A se han aplicado sistemas convencionales de
compresin de placa al hueso,
mientras que en la 5B se ha realizado la fijacin mediante la compresin del tornillo a la placa (sistema lock). Como se puede
observar, la distribucin de tensiones, y la sobrecarga ejercida en el
hueso es menor en este ltimo
caso, ya que la fuerza se ejerce
sobre la placa.

Rev Esp Cir Oral y Maxilofac 2009;31,1 (enero-febrero):39-45 2009 ergon

43

logic
(mandibular
banding and osteosynthesis) circumstances.
In physiologic situations
the superficial or cortical paths of stress traditionally described by
Seipel12 were shown to
have an important
impact
on
the
mandibular bone marrow. In pathologic circumstances, information was obtained on
the harmful consequences of immobilization and on boneimplant interactions
(Figs. 4 and 5).
The stress distribution
in the mandibular
Figura 4. Distribucin de tensiones en un corte de mandbula correspondiente
a la zona posterior del cuerpo en: Control, B. Apertura mandibular, C. Cierre body, which supports
mandibula, D. Bloqueo intermaxilar. E. Detalle de la figura 4.D. Se aprecia the greatest masticatoconcentracin de tensiones en la zona de unin de la corona dentaria al hueso ry load, is shown in fig(flecha).
ure 4. In position 1
Figure 4. Stress distribution in a slice of the mandible from the posterior body in:
A. Control. B. Open mandible. C. Closed mandible. D. Maxillomandibular fixa- (4A), no isochromatics
tion. A. E. E. Detail of Figure 4 D. Concentration of the stresses in the area of union were observed, as could
of the dental crown. A. to bone (arrow).
be expected because no
stress was applied. In
Discusin
position 2 (4B), open mouth, stresses were minimal as there
was no bite contact. In position 3 (4C), stress lines appeared
Cuando se revisan los ensayos biomecnicos en los que se han
in both the mandibular cortical and bone marrow that had
cimentado las bases del tratamiento de la patologa sea traumthe direction of the transmission of force due to the action
tica mxilofacial, encontramos dos limitaciones muy importantes:
of the elevator muscles. Finally, in position 4 (4D and 4E),
Los modelos de estudio no han tenido en cuenta considerathe forces due to maxillomandibular fixation and dental
ciones anatmicas y funcionales del sistema.13, 14
wiring were added to the previous forces, which manifested
1. Todos ellos han mostrado grandes dificultades para estudiar la
as a functional overload in the region of the tooth-alveolar
interfase entre implante y lecho implanterio cuando se emplebone junction (arrow) and bone marrow.
aba material de osteosntesis.
Some of the particulars of maxillomandibular fixation
El simulador esttico que hemos presentado en el apartado de
are shown in figure 5: osteosynthesis. In figure 5A, conmaterial y mtodos es una idea original cuyas ventajas son el empleo
ventional plate compression systems were applied to the
de rplicas seas exactas y de materiales elsticos para remedar las
bone, whereas in 5B, osteosynthesis was achieved with a
cargas musculares, as como la aplicacin de los puntos anatmiscrew-plate (keyhole system). As can be seen, the stress
cos precisos de insercin muscular.
distribution and bone overload were lower in the case of
Adems puede adaptarse al uso de cualquier tipo de material
screw-plate osteosynthesis, since the force is applied to the
como rplica del componente seo del sistema. En nuestro caso, y
plate.
dado que el objetivo era evaluar la transmisin de cargas a la cortical y medular mandibular tras la aplicacin de fuerzas musculares
Discussion
determinadas, se precisaba un material transparente con un comportamiento mecnico similar al hueso aunque no tuviese la misma
When we reviewed the biomechanical test methods on
estructura microscpica y que permitiese estudiar la interfase implanwhich the treatment of traumatic maxillofacial bone patholte-lecho, que resulta imposible con el hueso fresco o tratado de
ogy is based, we found two important limitations:
cadver.
the study models did not take anatomic and functionConsideramos que la resina epoxy ofreca importantes ventajas
al aspects of the system into account.13,14
ya que presenta un comportamiento muy parecido al hueso real en

CO 31-1 OK

44

24/3/09

09:54

Pgina 44

Rev Esp Cir Oral y Maxilofac 2009;31,1 (enero-febrero):39-45 2009 ergon

lo que se refiere a la transferencia de cargas y a la interaccin entre implante y


lecho receptor, de manera, que los resultados obtenidos pueden ser extrapolables a la prctica clnica.15 La aplicacin
de la fotoelasticidad tridimensional ofrece una amplia informacin de las direcciones e intensidades de las tensiones
principales en la cortical y medular de
las rplicas de un determinado fragmento seo, as como de la interfase o
zona donde se produce la interaccin
del material protsico con su lecho
receptor.6,7,10
El mtodo tiene una gran sensibilidad, como lo demuestra el hecho de que
tanto en las posiciones fisiolgicas como
patolgicas que se han elegido para evaluar su validez aportan resultados concordantes con lo esperado dadas las
acciones musculares que actan en cada
momento y las caractersticas de los
materiales de implante en su interaccin
con el hueso. En este sentido, en la figura 5B, podemos apreciar como los sistemas que ejercen la fuerza del tornillo
sobre la placa parecen menos lesivos
para el hueso que los que comprimen la
placa contra la cortical, que son los ms
ampliamente empleados, cuya accin
sobre el lecho de implante se aprecia en
la figura 5A.
Finalmente, se le aporta al cirujano,
un mtodo que se puede interpretar de
forma casi intuitiva al ofrecer una escala de colores asociados a un determinado estado tensional.

Estudio biomecnico experimental del sistema musculo-esqueltico masticatorio...

1. In all of the models it was


difficult to study the interphase between the implant
and implant bed in the application of osteosynthesis
material.
The static simulator that we
present in Material and
Methods is an original idea
that has the advantage of
using exact bone replicates
and elastic materials to simulate muscular loads that are
applied to the exact anatomic points of muscular insertion.
The model can be adapted
for the use of any type of
material as a replicate of the
osseous component of the
system. In our case, as the
objective was to evaluate
load transmission to the
mandibular cortical and bone
marrow after applying certain muscular forces, a transparent material with a
mechanical behavior similar
to bone was needed,
although it did not have to
have the same microscopic
structure. This allowed us to
study the implant-bed interphase, which is impossible
with the fresh bone or treated cadaveric bone.
We believe that epoxy resin
Figura 5. Distribucin de tensiones alrededor de los tornillos de has important advantages.
osteosntesis en un corte correspondiente a la zona posterior
The behavior of epoxy resin
del cuerpo mandibular. A. Sistema convencional (compresin de
Conclusiones
is very similar to real bone in
placa al hueso). B. Sistema lock.
Figure 5. Stress distribution around osteosynthesis screws in a slice. terms of load transfer and the
En definitiva, en el presente trabajo of the posterior part of the mandibular body. A. Conventional sys- interaction between implant
tem (plate compression against bone). B. Keyhole system.
se propone un modelo y mtodo fiable
and receptor bed, so the
para estudiar las caractersticas biomeresults obtained can be
cnicas del sistema msculo-esqueltiextrapolated into clinical
co masticatorio. Adems ofrece un anlisis cualitativo y semicuanpractice.15 Three-dimensional photoelasticity offers extensive
information on the directions and intensities of the principal
titativo de las tensiones que actan en el sistema. El modelo expestresses on the cortical and bone marrow of the replicates of
rimental aqu descrito es un punto de partida para incluir consia given bone fragment, as well as on the interphase where
deraciones anatmicas y funcionales en el campo de la osteosnthe interaction of prosthetic material with its receptor bed
tesis mandibular.
occurs.6,7,10
En un futuro cercano, es deseable desarrollar ms aplicaciones
The method is very sensitive, as demonstrated by the
de este mtodo que nos permitan analizar situaciones de carga ms
fact that in both the physiologic and pathologic positions
complejas, cuyo objetivo sea reproducir las condiciones de trabachosen to evaluate its validity, it yielded results consistent
jo. De esta manera podemos analizar el comportamiento de los difewith expectations for the muscular forces applied at each
rentes materiales en condiciones de carga cclica. La dinamizacin

CO 31-1 OK

24/3/09

09:54

Pgina 45

J.L. Cebrin y cols.

del sistema depende de conseguir adaptar los mecanismos existentes de apertura y cierre para someterlos al proceso de congelacin de tensiones.

Agradecimientos
Al Prof. Antonio Ros Felip, por habernos introducido en las tcnicas fotoelsticas.
Al Prof. Mariano Rodrguez-Avial por facilitarnos el uso del Laboratorio de Resistencia de Materiales de la ETSII de la UNED.

Bibliografa
1. Pawels F. Biomechanics of the locomotor aparatus. Anat Anz 139(1936),21320.36
2. Roesler H.The history of some fundamentals concepts in bone biomechanics. J
Biomechanic 1987;20:1025-34.
3. Mow VC. Basic orthopaedic biomechanics. New York Raven Press 1991.
4. Vollmer D, Meyer U, Joos U, Vgh A, Piffko J. Experimental and finite element study
of the human mandible. Journal of Craniomaxillofacial Surgery 2000;28: 91-6.
5. Bogod OV. Use of polarizable-optical metho for investigation in stress deformity
of the bone. Sudebno-Meditsinkaia Ekspertiza 1991;34:11-3.
6. Pacey MN, Haake SJ, Paterson EA. A novel instrument for automated principal
stress separation in reflection photoelasticity. J of Testing and Evaluation 2000;28:
229-35.
7. Arai E, Matsumoto M, Takaiwa H, Maruo S. Biomechanical behavior of the posterior elements of the lumbar spine under loading. A study of stress analysis
by means of three dimensional photoelasticity experiments. J of Japanese Orthopaedic Association 1985;59:853-63.
8. Yamamoto K, Hirokawa S, Kawada T. Strain distribution in the ligament using
photoelasticity. A direct application to the human ACL. Medical Engineering and
Physics 1998;20:161-68.
9. Pezzoli M, Rosetto M, Calderale PM. Evaluation of load transmission by distalextension removable partial dentures by using reflection photoelasticity. Prosth
Dent 1986;56:329-37.
10. Asundi A, Kishen A., Procedings of the Institution of Mechanical Engineers
Part H- Journal of Engineering in Medicine 214(H6) 2000;659-67.
11. Barone S, Patterson EA, Full field separation of principal stresses by combined
thermo and photoelasticity. Experimental Mechanics 1996;36:318-24.
12. Seipel CM. Trajectories of the jaws. Acta Odontologica Scandinavica 1948;8:81191.
13. Champy M, Lodde JP. Synthses mandibulaires. Localisation de synthse en
fonction des contraintes mandibulaires. Revue Stomatologie Chirurgie Maxilofacial 1976;77:971-6.
14. Champy M, Lodde JP, Jaeger J, Wilk A. Ostosynthses. Mandibulaires selon la
technique de Michelet. Bases biomcaniques. Revue Stomatologie Chirurgie Maxillofacial 1976;77:569-76.
15. Bredbenner TL, Haug RH. Substitutes for human cadaveric bone in maxillofacial rigid fixation research. Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology and Endodothics 2000;90:574-80.

Rev Esp Cir Oral y Maxilofac 2009;31,1 (enero-febrero):39-45 2009 ergon

45

moment and the characteristics of the implant materials in


their interaction with bone. For example, in figure 5B it is
evident that systems that apply the force of a screw against
a plate seem to be less harmful for bone than systems that
compress the plate against the cortical, which are more widely used. The effect of these materials on the implant bed is
clear in figure 5A.

Conclusions
Finally, the surgeon is offered a method that can be interpreted almost intuitively because it has a color scale associated with stress states.
The present study describes a model and reliable method
for studying the biomechanical characteristics of the masticatory musculoskeletal system. In addition it offers a way
to qualitatively and semiquantitatively analyze stresses acting on the system. The experimental model described here
is a starting point to which anatomic and functional variables applicable to the field of mandibular osteosynthesis
can be added.
In the near future, it would be useful to develop more
applications of this method in order to analyze more complex loading situations and eventually reproduce real work
conditions. This model allows us to analyze the behavior
of different materials under cyclical load conditions.
Dynamization of the system depends on adapting the mechanisms of mouth opening and closing so that they can be
examined using the stress freezing process.

También podría gustarte