FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLTICAS

ESCUELA PROFESIONAL DE DERECHO

CURSO:

TEMA:

ALUMNA:

CICLO:

DOCENTE:

PIURA 2016

DEDICATORIA

A Dios; a mis padres por darme la

oportunidad de ser quien soy, a los familiares por
brindarme su apoyo en todo momento y a todos
aquellos que de alguna manera han estado
siempre.

NDICE

INTRODUCCIN
DONACIN DE RGANOS Y TEJIDOS
Antecedentes

Definicin

Garantas y Principios

Finalidad

Confidencialidad de la Informacin

Gratuidad de la Donacin

Condicin y Requisitos del Donante Cadavrico

De los Establecimientos de Salud

Cdigo Civil

Consentimiento

Prohibicin para Donantes

Prohibicin de Comercio de rganos

Legislacin Peruana

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Conclusiones

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Referencias Bibliogrficas

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INTRODUCCIN

En el Per la era de los trasplantes

se inicia en el hospital Obrero de Ica en Marzo de

1965 con el Dr. Augusto Hernndez M., quien realiz el primer trasplante de rin de un
donante cadver por muerte cerebral en un paciente que padeca de insuficiencia renal
crnica falleciendo antes de los 30 das posteriores del trasplante.

Gran parte de los marcos normativos datan de varios aos atrs, lo que en algunos casos
significa que los avances tecnolgicos no se encuentran contenidos en los mismos o han
debido ser reglamentados mediante decretos o resoluciones anexas sin correlacin,
situacin que genera dificultades al momento de establecer cul es la normatividad
vigente para un tema en particular.

Todas las legislaciones establecen que el ente superior para el control y regulacin de
los temas relacionados con la donacin y trasplante son los ministerios o secretaras de
salud o proteccin social, quienes se encargan de manera general de reglamentar todos
los temas relacionados con la salud de los habitantes del pas.

La manifestacin de la autonoma de la voluntad de los ciudadanos es salvaguardada en

la gran mayora de las legislaciones, respetando el derecho del ciudadano a escoger ser
donante o a no serlo y a manifestarlo de acuerdo con los mecanismos previstos en cada
pas para ello.

DONACIN DE RGANOS Y TEJIDO HUMANO

ANTECEDENTES:
Ferreyros seala que En 1933, el ruso Voronoy realiz el primer trasplante renal a una joven en
coma urmico a partir de un hombre de 60 aos. Los riones trasplantados funcionaron
precariamente durante los dos primeros das; entonces, le sobrevino la muerte a la paciente.
Voronoy comunic en 1949 otros cinco trasplantes de rin de cadver conservado realizados
sin xito alguno.
El primer trasplante renal entre humanos con resultado de supervivencia del receptor tuvo lugar
en Boston en 1947. A una joven en coma profundo por uremia, en anuria desde haca diez das
tras shock sptico secundario a un aborto complicado, se le trasplant el rin de un cadver. El
implante se practic a nivel del pliegue del codo, y se mantena caliente con el foco de una
lmpara. El rin secret orina el primer da, y dej de funcionar al segundo da. Dos das
despus, se reanud la diuresis natural y se produca la curacin.
En 1950 en Chicago, se realiz en EE.UU. el primer trasplante renal con implantacin
intraabdominal a una mujer afectada de poliquistosis renal y con funcin precaria a la que se le
extrajo uno de sus riones poliqusticos y se le sustituy por el rin de un cadver. A los dos
meses se comprob que el rin tena funcin.
A partir de 1950, diferentes equipos europeos y americanos procedieron con el trasplante renal
en humanos procedentes de cadveres humanos (2000).

DEFINICIN: Ley N 28189

Respecto a la Ley N 28189, que regula las actividades y procedimientos relacionados con la
obtencin y utilizacin de rganos y/o tejidos humanos, para fines de donacin y trasplante y, su
seguimiento.

GARANTAS Y PRINCIPIOS: Ley N 28189

Son garantas y principios de la donacin y trasplante de rganos y tejidos:
-

La defensa de la persona humana y el respeto por su dignidad.

La voluntariedad, altruismo, solidaridad, gratuidad, ausencia de nimo de lucro y el

anonimato.
La equidad en la seleccin y el acceso oportuno al trasplante de los posibles receptores.

La adopcin de medidas necesarias para minimizar la posibilidad de transmisin de

enfermedades u otros riesgos a la vida o la salud y asegurar las mximas posibilidades

de xito del trasplante.

El establecimiento de sistemas de evaluacin y control.

FINALIDAD: Ley N 28189

La extraccin de rganos y/o tejidos procedentes de donantes vivos o cadavricos solamente se
realizar con la finalidad de favorecer o mejorar sustancialmente la salud, expectativa o
condiciones de vida de otra persona, con pleno respeto de los derechos humanos y los
postulados ticos de la investigacin biomdica.

CONFIDENCIALIDAD DE LA INFORMACIN: Ley N 28189

-

La informacin relativa a donantes y receptores de rganos y/o tejidos ser recogida,

tratada y custodiada con la ms estricta confidencialidad. Est prohibida su difusin.

Est prohibido proporcionar informacin por cualquier medio, que permita identificar al

donante o al receptor.
El deber de confidencialidad no impide la adopcin de medidas preventivas ante la
existencia de indicios que pongan en riesgo la salud individual o colectiva.

GRATUIDAD DE LA DONACIN: Ley N 28189

-

Todo acto de disposicin de rganos y/o tejidos, es gratuito. Se prohbe cualquier tipo de
publicidad referida a la necesidad o disponibilidad de un rgano o tejido, ofreciendo o

buscando algn tipo de beneficio o compensacin.

Los mecanismos de financiamiento para los procedimientos de extraccin de rganos y/o
tejidos sern establecidos en el reglamento de la presente Ley. En ningn caso, los costos
sern exigidos al donante vivo ni a la familia del donante cadavrico.

CONDICIONES Y REQUISITOS DEL DONANTE CADAVRICO: Ley N 28189

Son requisitos y condiciones del donante cadavrico, los siguientes:
1.

El donante mayor de edad y capaz civilmente, incluido el incapaz comprendido en los

incisos 4, 5 y 8 del artculo 44 del Cdigo Civil, debe expresar su voluntad de donar
todos o alguno (s) de sus rganos y/o tejidos para despus de su muerte. De producirse
la muerte y no haberse expresado la voluntad de donar que conste de manera
indubitable, el consentimiento podr ser otorgado por los parientes ms cercanos que se

2.

hallen presentes.
Los representantes legales de los incapaces comprendidos en el artculo 43 y en los
incisos 1, 2, 3, 6 y 7 del artculo 44 del Cdigo Civil a los que se les haya

diagnosticado su muerte, podrn otorgar y/o revocar su consentimiento para la

3.

extraccin de rganos y/o tejidos de sus representados, con fines de donacin.

Los familiares o representantes, para efectos de la manifestacin de su consentimiento a
que hace referencia los incisos 1 y 2, podrn solicitar toda la informacin relativa a la
necesidad, naturaleza, circunstancias de la extraccin, restauracin, conservacin o

4.

prcticas de sanidad mortuoria.

La comprobacin y la certificacin de la muerte a que se refiere el artculo 3 por
profesionales especialistas, distintos de aquellos mdicos que hayan de intervenir en la

5.

extraccin o el trasplante.
En los casos en que por ley deba hacerse la autopsia del cadver, podr efectuarse la
extraccin de tejidos para fines de trasplante o injerto, para lo cual las morgues a nivel
nacional coordinarn con los centros de procura de rganos, de acuerdo con los
requisitos y procedimientos que establezca el reglamento.

DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD: Ley N 28189

Son requisitos y condiciones de funcionamiento:
1. La extraccin o el trasplante de rganos o tejidos de donantes vivos o cadavricos slo
se realizarn en establecimientos de salud debidamente autorizados y acreditados para
el programa de trasplante respectivo por parte del Ministerio de Salud.
2. Deben contar con el personal y los recursos necesarios para garantizar el cumplimiento
de los principios y derechos reconocidos por la presente Ley.
3. Para obtener la autorizacin y acreditacin correspondiente, los establecimientos de
salud deben reunir los requisitos que establezca el reglamento de la presente Ley,
determinndose adems las condiciones para su renovacin, suspensin y/o revocacin.

4. Los establecimientos de salud informarn peridicamente a la Organizacin Nacional

de Trasplante de rganos y Tejidos sobre la necesidad, naturaleza y circunstancias de
los procesos de extraccin y trasplante.

CDIGO CIVIL:
Fernndez (1988) refiere que El artculo 6 del Cdigo Civil Peruano seala que los actos de
disposicin del propio cuerpo estn prohibidos cuando ocasionen una disminucin permanente
de la integridad fsica o cuando de alguna manera sean contrarios al orden pblico o a las
buenas costumbres.
Empero, son vlidos si su exigencia corresponde a un estado de necesidad, de orden mdico o
quirrgico o si estn inspirados por motivos humanitarios. Asimismo, refiere que los actos de
disposicin o de utilizacin de rganos y tejidos de seres humanos son regulados por la ley de la
materia.

El mencionado artculo concuerda con el primer prrafo del artculo 8 de la Ley General de
Salud (Ley N 26842), que reconoce a toda persona el derecho de recibir rganos o tejidos de
seres humanos vivos, de cadveres o animales para conservar su vida o recuperar su salud;
asimismo, puede disponer a ttulo gratuito de sus rganos y tejidos con fines de trasplante,
injerto o transfusin, siempre que ello no ocasione grave perjuicio a su salud o comprometa su
vida.
En nuestro pas se encuentran vigentes la Ley N 28189 y su Reglamento (D.S. N 014-2005SA) las cuales regulan las actividades y procedimientos relacionados con la obtencin y
utilizacin de rganos y/o tejidos humanos, para fines de donacin y trasplante, y su
seguimiento. Asimismo, la nica forma de declarar nuestra voluntad a la donacin de rganos es
mediante el Documento Nacional de Identidad (DNI), al cumplir los 18 aos de edad.
Al respecto, el Ministerio de Salud del Per hace mencin que la Donacin de rganos permite
salvar una vida cuando ya no existe otra posibilidad para recuperar la salud. Es importante
porque es una oportunidad invaluable para pacientes con insuficiencia de algn rgano y porque
es una alternativa para transformar la vida del paciente.
Los principales rganos que se pueden donar son el rin, el hgado, el corazn, el pncreas y el
pulmn. Pero tambin se trasplantan tejidos como la mdula sea, los huesos, las crneas y las
vlvulas cardacas (1988).

CONSENTIMIENTO:
Delgado seala que De conformidad con la Organizacin Mundial de la Salud, en la mayora
de las legislaciones de los pases de Amrica Latina se realiza una descripcin clara y concisa
acerca de los requisitos para que el consentimiento de donantes y receptores sea vlido. De
manera general se dispone que se realice de forma escrita, expresa, libre y desinteresada. En
algunos pases se requiere que la manifestacin del donante sea realizada ante Notario Pblico o
con la presencia de testigos.
En general todas las normas establecen la mayora de edad como requisito para manifestar la
voluntad para la donacin tanto entre vivos como cadavricas, la cual se obtiene a los 18 o 21
aos de acuerdo con el pas. En los casos del consentimiento para la donacin de los menores de
edad se establece que deber ser otorgado por sus representantes legales, siendo estos
generalmente los padres, guardas y en ciertos casos jueces de familia (2011).
La donacin entre vivos por regla general est prevista para las personas capaces, mayores de
edad, en pleno uso de sus facultades mentales.
Dentro de las excepciones previstas a esta norma general se incluye en algunos de los pases la
posibilidad de la donacin de mdula sea proveniente de los menores de edad o de incapaces
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con destino a parientes determinados, como el caso de hermanos o padres. En todo caso, estas
donaciones deben ir siempre acompaadas del correspondiente consentimiento otorgado por
padres o representantes.

PROHIBICIONES PARA DONANTES: Ferreyros (2000)

En varias de las normas se encontraron prohibiciones expresas para la donacin de rganos
provenientes de donantes vivos, referidas principalmente a circunstancias propias del estado de
salud, de conciencia, edad, capacidad, o situaciones particulares como el caso de la mujer
gestante.
En el caso de estas ltimas se evidencia que algunos pases contienen prohibiciones absolutas
acerca de la posibilidad de que sean donantes, mientras que en otras se permite que lo sean en
casos especficos (donacin de medula sea que no revista riesgo para el feto clulas
progenitoras).
Dentro de las regulaciones se encontraron circunstancias particulares en las cuales se otorgan
ciertas clases de privilegios a quienes decidan ser donantes.
Estos privilegios incluyen el otorgamiento de incapacidades laborales, la garanta de conservar
el trabajo durante el trmino de la incapacidad y el tratamiento mdico preferencial en lo
relativo a la donacin.

PROHICIN DE COMERCIO DE RGANOS: Delgado (2011)

La prohibicin de la comercializacin de rganos, tejidos y clulas, est consagrada por la
mayora de los pases, algunos con normatividad detallada en la que se incluye no solo la
prohibicin sino las diferentes modalidades en las que se pueda presentar el comercio de
rganos. A la fecha existen varios pases que no poseen normas que hagan referencia expresa a
esta prohibicin.
La Organizacin Mundial de la Salud recomienda regular la prohibicin de propaganda o
publicidad sobre la necesidad o disponibilidad de rganos, tejidos o clulas, sta disposicin se
encuentra consagrada en muy pocas legislaciones.
La prohibicin involucra anuncios o publicidad que ofrezca o requiera la donacin de rganos,
el ofrecimiento de gratificaciones o cualquier otra modalidad de publicidad por cualquier medio
que no sea previamente autorizada por la autoridad sanitaria competente.
El tema de importacin y exportacin de rganos, tejidos y clulas y las prohibiciones y
sanciones derivadas de estas actividades varan sustancialmente entre los diferentes pases.
Mientras que acuerdos como los celebrados por los Estados miembros de MERCOSUR, en la
9

Comunidad Europea y tratados con pases dentro y fuera de la regin de Amrica Latina
permiten la circulacin de componentes entre los pases segn los requisitos establecidos para
ello y previa autorizacin de los organismos de salud correspondientes.
Otras regulaciones establecen expresamente las prohibiciones de importacin o exportacin de
componentes anatmicos, tejidos, clulas y en algunos casos establecen sanciones de carcter
penal por la violacin de dicha estipulacin.

LEGISLACIN PERUANA:
Si bien el Cdigo Civil vigente en su Primer Libro considera ya el tema de los trasplantes de
rganos todas las referencias se hacen a la Ley de la materia:
-

Ley de Trasplante de rganos y Tejidos. Ley N 28189

Reglamento DS. 014-88-SA- de 19 de mayo del 2001

CONCLUSIONES

En el Per todos los das una persona agoniza o muere por falta de un rgano sano que
reemplace a uno enfermo y le extienda un nuevo plazo a la vida que se le extingue. No
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existe en nuestro pas un registro adecuado de donantes voluntarios, carencia que el

Registro Nacional de Identidad y Estado Civil (RENIEC) confirma en sus ltimas
estadsticas.

Los actos de disposicin del propio cuerpo estn prohibidos cuando ocasionen una
disminucin permanente de la integridad fsica o cuando de alguna manera sean
contrarios al orden pblico o a las buenas costumbres.

De conformidad con la Organizacin Mundial de la Salud, en la mayora de las

legislaciones de los pases de Amrica Latina se realiza una descripcin clara y concisa
acerca de los requisitos para que el consentimiento de donantes y receptores sea vlido

En nuestro pas se encuentran vigentes la Ley N 28189 y su Reglamento (D.S. N 0142005-SA) las cuales regulan las actividades y procedimientos relacionados con la
obtencin y utilizacin de rganos y/o tejidos humanos, para fines de donacin y
trasplante, y su seguimiento.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Fernndez Sessarego, Carlos; La Nocin Jurdica de la Persona, Segunda Edicin 1988

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Ley N 28189 Ley General de Trasplante de rganos y Tejidos

Cdigo Civil Peruano; Jurista Editores 2012

Delgado Barreto, Csar; Introduccin al Derecho Civil, Fondo Editorial de la Pontificia

Catlica del Per, Lima 2011

Ferreyros Castaeda, Marysol; El Nuevo Cdigo Civil, Editores Monterrico, Lima 2000

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