8/5/2016

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Psicologa | Jueves,5demayode2016

AdelantodellibroCuidadodecuidadores,deVitaEscard

ElsndromedelBurnout
Enfermeros,maestros,mdicos,docentes,abogados,psiclogos,psicopedagogos,
trabajadoressocialesymltiplesoperadoresencontactoprolongadoconpersonas
enestadodevulnerabilidadyriesgosereconocendesgastadosodesilusionados.Se
tratadelsndromedeburnout,quesemanifiestaenunaseriedesntomasfsicosy
psquicos.Lossiguientesfragmentosdellibro(queeditorialNovEducdistribuiren
losprximosdasenlibreras)abordanloscontextos,caractersticase
intervencionesposiblesdesdeparalaconstruccindeunespaciodeCuidadode
Cuidadores.
PorVitaEscard

Fragmento1.
Latramaenquedesarrollamoslasprcticas
Culessonloscomponentesqueseenlazanenelcomplejo
entramadodelasintervencionesprofesionales?Cmoincidela
participacininstitucionalenlarealidaddeestosprofesionales?
Quidealesseponenenjuegoalahoradeelegirunaprofesinde
asistenciaaotros?Iremosrecorriendounaaproximacinparapensar
estaspreguntasenundilogocondiversosautores.
Laprcticaconstantedeprofesionesdeasistenciaoacompaamientoaotraspersonasquesufren,hechaa
contrapelodelidealprofesional,esunodelosfactoresquefavorecenlaaparicindelsndromedeburnout,por
causadeldesgastepsquicoqueimplica.Unadelasprimerastareasenunespacioquepretendapreservara
estetipodetrabajadoresdeberaintentarhacerconscienteestefactor,paradaraperturaaunareflexinacerca
delaspropiasprcticaseidealesy,enlamedidadeloposible,accederaunposicionamientovitaly/o
ideolgicoalrespectodesdelasubjetividaddecadaprofesional.

Fragmento2.
QuirnySupernia
Sumandoalasdiversascoordenadasquevariosautoreshanidoidentificandoacercadeltema,megustara
exponeralgunasvertientesdesdelaperspectivadelapsicologaanaltica:
Una,elsndromedesuperniaosuperman.TambinligadoconelfurorcurandiscitadoporFreud.Elola
profesionalpiensaomejordicho,cree,porqueestaposturaseanudaalacreenciasincrticainterna,quepuede
salvaraquienesdebeasistiroacompaar.MuchasvecesenlosencuentrosdeCuidadodeCuidadoresdigoa
losparticipantesquedejencolgadalacapadesuperhroesenlapuertadeentrada.Meinteresalaanaloga,
porqueestospersonajesmantienenunadoblevida,muchasvecesinsignificanteenlavidacomnperoms
alldelaheroicidadenlaaccinpica.Unpococomounfalsoself,ocultoalavistadelosdems.Lavida
personalyderelacionesquedaensegundoplanoantelallamadadesalvataje.Lossuperhroesraravez
tienenfamiliaysucondicinsueleestarasociadaalasobreadaptacinresultantedeunaheridapsquica
profunda,unaprdidaprimordialdurantelainfancia.Nosetratadeabrevarenlostraumaspadecidosporlos
trabajadoresdurantesuinfanciasinodepoderidentificaraspectosdeestearquetipoentrminosgenerales.El
desafoesdesarticularlapropiaomnipotencia,asumiendolanecesidaddeinteractuarenequipo,enlapropia
institucinyconotrasinstituciones.ComosealaEco(1965)estearquetipodebeserlasumaycompendiode
determinadasaspiracionescolectivas,locuallollevaainmovilizarseenunafijezaemblmicaquelohaga
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fcilmentereconocible.Porelcontrario,elpersonajenovelescoaparececomomshumano,pasibledeser
modificadoporlasvicisitudesdelavida.Desdeelpuntodevistadelasaludpsquica,lafantasasuperheroica
quedadelladodelafijezaydeladisociacinnooperativa.
Dos,elmitodeQuirn.HijodeCronosylaninfaFiriba,educadoporApoloyAteneaespecialmenteenlasartes
curativas,Quirnencarnaelarquetipodelsanadorherido.Segnlamitologa,Hrculeshiriaccidentalmentea
QuirnconunaflechaenvenenadaporHidra.Elvenenomortalerainermeparaelcentauroinmortal,quien
tampocopodasanarseasmismo.As,vivipadeciendoyenseandoelartedecurar,porcomprender
empticamentelosefectosdelsufrimiento.(Msadelante,porayudaraPrometeoseleconcedelamuerteyel
retornoinmortalalaconstelacindelCentauro).Algunasvecessucedequequienasisteaotroshasufrido
traumasoviolenciassimilaresalasdelaspersonasaquienesasiste.Deestamanera,supropiarecuperaciny
empoderamientosonherramientasdeelaboracinyservicioaquienescomprendeempticamente.Elriesgo,en
estoscasos,consisteenlaestructuracindelaactividadlaboralentornodelaheridaysureparacinenlo
personalyenlosdems,dejandodevalorarotrosaspectosy,aveces,perdiendolaperspectivadeloslmites
delasintervenciones,cuandonodelasingularidaddecadacasodiferencindolodelpropio.Traspasandola
empatahastaelbordedelaidentificacinexcesiva.
Enamboscasos,SupermanoQuirn,eltemadelprestigioestpresente,ascomoencualquieractividadque
impliqueelcuidadodequienessufren.Elreconocimientodelospares,comoaportaDejours,setransfiereal
planodelserdesdeelhacerenunaoperacinpsquicaquesostienelarelacinconeltrabajo.Elrestodel
crculosocial,amigos,conocidos,familiarescontribuyeaestapercepcindeprestigioatravsdelaexpresin
deadmiracin.MuchasvecespreguntoquocurreenlasfiestasoreunionessocialescuandolespreguntanA
qutededics?Lasrespuestassuelencoincidirenvariascuestiones:admiracinporladificultaddeenfrentar
situacionesdolorosascotidianamenteprejuiciosacercadelarealidadsocialquecontextadichaprctica
enganchegeneralconeltemayconsecuenteagotamientodequienveinvadidosumomentodedistensinpor
elrelatopormenorizadodesutrabajo.Algunasvecesmeresponden:Directamentedigoquemededicoaotra
cosa

Fragmento3.
Porqucuidaraquienescuidan?
Especialmenteenactividadesligadasconotrosquesufren,losplanteosdetoleranciaticaasituaciones
injustasolesivashaciaquienseasiste,deberanpoderencontrarunespaciodereflexin,alertay
reconocimientodetrabasinstitucionales,enparticularsiimplicanbordesdetoleranciasobrelossujetosque
trabajan.Deotromodosecorreelriesgodeasumirelpensamientodelaescasez.Consisteenelsupuestode
queparadaraotrosesprecisorestarseasmismo.Estetipoderazonamientoestpicodelpensamiento
mercantilista,dondeesprecisoquenoalcanceparatodos.Peropensando,porejemplo,enderechos
ciudadanos,seraposiblerenunciaralderechopropioparaqueaotroselegaranticen?Nosonpocaslas
vecesenlasqueestetipoderazonamientooperaenquienestrabajanasistiendoaotrosquepadecen.Yes
precisohabilitarunespaciodedeconstruccindeestossupuestossipretendemosmodificaromejorarlas
condicionesdeproduccin.
Unodelosargumentosqueutilizanquienespromuevenlaprevencindeburnoutconsisteenafirmarqueel
sndromedisminuyelosnivelesdeproduccin,yaquelostrabajadoressevenafectadosyporlotantoproducen
menososevenobligadosaabandonarlatareaporcausasmdicas,esdecir,sinpoderserdespedidos.Mevoy
apermitirsumaralgunasideasalaveracidaddetalargumento.
Elburnoutesefectodelmalestarinstitucionaldebidoalascondicioneslaboralesqueimplicaelsistema
neoliberal.Unaprevencinestructuralnodeberasoslayaresto,sibienelobjetivodelespacionoesgremial.En
algunasprovinciasdelaArgentinaexistenleyesqueotorgandasextradelicenciaaquienestienen
ocupacionesconriesgopsquico.Eselresultadodeunreclamogremial.Excelente.Peroentantolos
trabajadoresnocreenunespaciodondereflexionardenticamentesobresutarea,eldescansoresultaun
aplazamientoynounaposibilidadderesignificacinycambiodelaestructuralaboralanivelideolgicoy
psquico.
Enmiexperienciahastaelmomento,elespaciohalogrado,envarioscasos,mejorasdefuncionamientoenla
institucinsindisminucindelaproduccin,sumadoalapercepcinporpartedequienestrabajandeser
artficesdelascondicionesdeproduccinensuespaciolaboralmsquesusvctimas.Laposibilidadde
generartalescambiosseproduceinterviniendoentreestamentoscondistintosgradosdepoder.Suponerque
solamentelabasedelapirmideesafectadaporelsufrimientoesilusorioyunafantasarecurrenteentre
quienessonsubordinados.Todoslosestamentossevenpresionadosporlasexigenciasdeunsistemargidoy
paradjico.Optimizarlasrelacionesdeliderazgoycolaboracinestambinunatareapreventiva.
Podrapensarsetambinenelburnoutcomounodelosnuevosmalesdelapoca,deesasnomenclaturasde
modaquerequierenunaespecializacinquecrealaofertadelmercado.Talvez.Peronoquisieraperderla
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oportunidaddepreguntarmeacercadeunaenfermedadqueabrevaenlacadadelosidealesenestapocaque
algunosautoresdanenllamarposmodernidad.Yrescatarqueperderlosidealesesunmododeenfermar.Pero
pretendersostenerlosaultranzasincontarconotros,resultaunanecedad.Laomnipotenciaradicaraen
pretenderdartododes,darsetodo,enposdelasupervivenciadelosquemsprecisan.
Estalgicadevasoscomunicantescirculaenlabsquedadeunlugardondedepositarelvaco,envezde
animarsealpensamientocomplejo,alaconstruccindealternativascompartidas.Elejerciciodemocrtico
implicaabrireljuegodelaspropiasprcticasypodermirarlasprcticasajenasconmenosprejuicio.Tarea
difcilenestalgicadelmercado,porqueelotropuederesultaruncompetidorqueofrezcaunmejorproducto
queelpropio,enlugardeunsemejanteconquienconstruirsaberescompartidos.Elquemarseabrevaaquenla
lgicadeleficientismo:lostrabajadoressesientencompelidosaresolverconeficiencialasdemandasde
quienesasisten(mododelmercado).Enlugardeabrirnuevaspreguntasygenerarresponsabilidadenelotro,
reconociendoaselpoderquetienensobresupropiaexistencia.

Fragmento4.
EstructuradeldispositivodeCuidadodeCuidadores
Usualmente,loprimeroquepideunaorganizacinesunacapacitacin.Elestilodecapacitacinmseficaz,
segnmimododetrabajar,esaquellaqueesinteractiva,yque,tomandoladefinicinclsicadeMaslachy
Jacksondeburnout,introduceunamiradacrtica,incorporandolarealidaddenuestroterritoriolatinoamericano.
Estacapacitacininteractivaproduceunaescuchadelasproblemticasespecficasdecadacolectivoconque
seestinteractuando,locualpermiteaportarleselementostilesparaesasituacinenparticular.Alavez,
habilitaindagarsntomasdeburnoutindividualesodelaorganizacin,abriendolaposibilidaddehaceralgoal
respecto.Loselementosbsicosdeinformacinson:definicindelsndromevariablesaconsiderarsntomas
fsicos,psquicos,cognitivosfactoresderiesgoobjetivosdelespaciodecuidado.
Cuandoesfactible,incluyounaexperienciaacercadelastcnicasutilizadasenelespaciodeCuidadodelos
cuidadores:collage,dramatizacin,narrativa.
Siempretengopresentequelacapacitacinencursonotransmitecualquiertipodeconocimientosinouna
concientizacinacercadelasaluddecadaunoydelconjunto.Paraquealgoseproduzcaenesosplanos,no
alcanzaconescucharpasivamenteloscontenidostericosdeunacapacitacin.Alproducircreativamentey
conotros,segeneraunprimermovimientoderesponsabilizacin,yunatomadeconcienciaacercadelos
principaleselementosenjuego.Enmuchosdecasos,laintervencinseacotaralacapacitacinylamuestra
detcnicas,sinderivarenunaintervencinalolargodeltiempo.Eldesafoconsisteeninstalarunsegundo
movimiento,paradarcontinuidadaunespaciodeprevencindeburnoutenelcontextodelmbitodetrabajo.

Fragmento5.
Tcnicasexpresivas
Culeselplusquelaexpresincreativalepuedeotorgaralareflexinintelectual?Tienequeverconla
ligaznquepermite,conlosafectosqueannosehanvueltoconscientes,oquetodavanosehanplanteado
comoobjetoproblemaocomoobstculo.Albuscarlaexpresindeunmodocreativo,loqueseencuentrason
smbolosquepermitenabrirenlugardecoagularsentidos,quenopretendendarunarespuestasinogenerarun
panoramaposibleytangibleparaunabordaje.Perounpanoramaquetengaelementosatractivos,no
simplementemecnicos,sinoligadosenalgnpuntoconloesttico.
Hastaaquhemoshabladodeunatica,noslorespectodequientrabaja,desucuidado,sinotambin
respectodequienvaacuidaralotroysulugartico.Ahora,aqupodemosempezaraplantearnoscuestiones
estticas.
Elaporteestticosegeneradesdelapropiatcnicadeexpresin.As,elabordajemismovuelveposible
generaralivio.Setratadeabordarunmalestardemodotalquelatcnicapropiciebienestaralexperimentarla.
Laeleccinporpartedelcoordinadordelastcnicasquevaautilizardependedeestaaproximacin,enla
modalidaddeCuidadodeCuidadoresqueaqupropongo.Lavariedaddetcnicasesinfinita,elsecretopara
ponerlasenprcticafrenteaungrupoesencontrarconculesdeesastcnicasunoessintnico.Enresumen,
noseraposibleparaquiencoordinaaplicartcnicasqueloincomodan,pretendiendoconellasgenerarconfort
enlosdems.Antesbien,alentregaralgrupoactividadescuyolenguajeesconocidoparaelcoordinador,se
habilitalaproduccindelcolectivoenfuncindeltrabajodealivio.

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Reflexionesfinales
Durantelosltimoscincoaosaproximadamente,losdispositivosdeabordajedeCuidadohanaumentadosu
aparicinytcnicasdeabordajeendiversaszonasdenuestropasyelmundo.
Estereconocimientovaacompaadoenalgunasocasionesdelanecesidaddeincluirotrosaspectosadems
delaprevencindelSndromedeBurnoutenlosencuentrosdeCuidado.
Seabreasunabanicodetemasquepuedenrozarlascondicioneslaborales,temasgremiales,aspectos
organizacionales,cuestionesdeliderazgoypolticaspblicas.
Estaproliferacindacuentadelanecesidadexpresadaporelsectorsaludacercadelaatencindesucuidado
endiversosaspectos.
Comoreflexinfinalquierohacerhincapienlaresponsabilidadnecesariaporpartedequienespretendan
abordarespacioscolectivosenelmbitodeltrabajoparacoordinardemodoequilibradoyreconociendolas
posibilidadesynecesidadessegnelcontextoylaparticularidaddelosequiposconlosqueseopera.
Dospalabrasrectoraspuedenayudarnosalahoradelasdudasyelabismoquecualquiercoordinadorpercibe
anteungrupo:creatividadyempata.
Planteosrgidosyqueanulenlamiradadelotroderivarnhabitualmenteenviolenciaconcretaosimblica.En
loscontextosderelacionesdepoderpropiosdelasinstitucioneslaviolenciainstitucionalformapartedela
ecuacin.Aportaralestallidoyelconflictoresultaramuysencillo.Peroapostaralaconstruccindemiradas
compartidas,alaposibilidaddeexpresarnecesidadesyproponermejoras,aentrenarcapacidadesdeliderazgo,
replantearesquemasorganizacionales,incluirnuevastecnologasimplicaunejercicionosolamentede
optimismosinodeposturaideolgicarespectodelaconstruccindelestarenelmundo.
Adems,piensoqueesprecisoconsiderarelmomentovitalindividualdequienesintegranlosgrupos.Yaqued
ampliamenteexpuestoenesteescritolaprofundaincidenciadeloinstitucionalenelmundointerno,porloquela
permanenciaentalescontextosimplicapoderpensarseindividualmente,ademsdelaspectoimplicadoenla
pertenenciacolectiva.
Eldesafomayor,finalmente,navegalasincertidumbres,laspreguntasylahabilidaddesostenerprocesos
renunciandoalapretensindesaberesycertezas.Anclaenlaconstruccinydeconstruccindelosabidoylo
ignoradoyseperfumademisterio,honrndolocomoaspectodelohumanoentodoslostiempos.
*Ellibroincluyetextosdecolegasdedistintasprovincias:
ClaudiaSimoniniyMarianaIllanes(HospitalmaternoneonataldeCrdoba).
MassimilianoBozza(lnea137,ChacodelProgramaChacodiceNOalasviolencias).
MarianaPizarro(ProgramaLasVctimascontralasviolencias,Misiones).
MarianaSciotiyCarinaRago(ProgramaLasVctimascontralasviolencias,CiudaddeBs.As.).
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