DEDICATORIA

Al Dios Supremo, por haberme dado la

vida, el conocimiento y estar rodeado de
las personas que ms quiero.

RESUMEN
Es necesario saber estos temas debido a que en la actividad profesional del
polica se van a presentar diversas circunstancias en la labor diaria y es preciso
tener que establecer qu tipo de lesin podra presentarse en una vctima de algn
hecho que vulnere su salud fsica es por esto que el polica debe de estar
preparado para determinar la lesin y as prestar los primeros auxilios a la vctima.

INTRODUCCION
Determinar la lesin en una vctima de cualquier circunstancia es predeterminante
para prestar los primeros auxilios de lo contrario no se podr prestar una ayuda
efectiva es por eso que el siguiente trabajo desarrolla aquellas lesiones como la
luxacin el esguince inclusive la fractura determinar en qu grado o sus sntomas
es lo principal para poder ayudar al lesionado.

CONTENIDOS
Cartula
Dedicatoria
Resumen
Introduccin
1. ESGUINCE
2. TIPOS
3. PRIMEROS AUXILIOS
4. TRATAMIENTO
5. TORCEDURAS O DISTENCIONES
6. CAUSAS
7. SINTOMAS
8. TRATAMIENTO
9. LUXACION
10. CAUSAS
11. SINTOMAS
12. PRIMEROS AUXILIOS
13. RECOMENDACIONES
14. FRACTURAS
15. SINTOMAS
16. PRIMEROS AUXILIOS
17. RECOMENDACIONES
18. PREVENCION
19. REFERENCIAS

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ESGUINCE
1.- Qu son los esguinces?
Se trata de un estiramiento o desgarro de los ligamentos que unen los extremos
seos de una articulacin, provocado por una fuerte torsin.
Los esguinces se producen por un movimiento brusco de la articulacin, lo que le
hace superar su amplitud normal. Se distingue entre esguinces benignos (los
ligamentos estn simplemente distendidos) y esguinces graves (los ligamentos
estn rotos).
1.1. Esguinces benignos
Los esguinces benignos, a veces llamados entorsis, corresponden a un
estiramiento violento de los ligamentos articulares, sin verdadera rotura ni
arrancamiento.
En el examen clnico, la articulacin suele aparecer hinchada y es muy dolorosa,
pero pueden efectuarse los movimientos y stos son normales. La radiografa no
revela ninguna lesin.
El tratamiento consiste en aplicar una inmovilizacin ligera, mediante una frula o
vendas adhesivas (vendaje compresivo), lo que permite la cicatrizacin del
ligamento.
Si el esguince es muy doloroso, puede colocarse un yeso para inmovilizar mejor la
extremidad o la articulacin lesionada.
1.2. Esguinces graves
Los esguinces graves se caracterizan por la produccin de un desgarro o un
arrancamiento del ligamento. Ello da lugar a movimientos anormalmente amplios
de la articulacin.
En el examen clnico, la articulacin es dolorosa y aparece hinchada, pero en
algunas ocasiones muy poco ms que en el caso de un esguince benigno.

La radiografa es indispensable para detectar los esguinces graves, que pueden

dejar secuelas (dolores persistentes, rigidez, inestabilidad y fragilidad de la
articulacin).
Puede bastar con una inmovilizacin durante varias semanas, pero generalmente
es necesario realizar una intervencin quirrgica. sta consiste en reparar el
ligamento arrancado o sustituirlo por uno artificial de materiales sintticos. En
todos los casos, un tratamiento con fisioterapia puede ayudar al paciente a
recuperar la movilidad de la articulacin y una funcin muscular normal.
1.3. Articulaciones ms afectadas
Todas las articulaciones pueden ser lesionadas por un esguince.
Sin embargo, las que sufren esguinces ms a menudo son el tobillo y la rodilla.

Esguince de tobillo. Es un traumatismo frecuente, habitualmente debido a

una torsin del pie hacia dentro. Esta torsin produce un estiramiento o una
rotura del ligamento de la cara externa del tobillo, que une los huesos de la
pierna (tibia y peron) a uno de los huesos del pie (astrgalo).

Esguince de la rodilla. Se caracteriza por una lesin de los ligamentos,

desde la simple elongacin (esguince benigno) hasta la rotura completa
(esguince grave). Generalmente se debe a un movimiento de torsin
forzada del pie, que suele aparecer durante la prctica de ciertos deportes,
como el ftbol o el esqu. Cuando el esguince de la rodilla es grave, al
lesionado le cuesta mantenerse de pie, porque tiene la impresin de que la
rodilla no es estable.

1.4. Primeros auxilios

Ante todo, es preciso inmovilizar a la vctima en una posicin confortable, con la
extremidad herida levantada. Si el esguince es reciente, la aplicacin de una
compresa de agua fra o de cubitos de hielo puede evitar la inflamacin o la
hinchazn.
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Si es posible, hay que colocar un vendaje para evitar cualquier movimiento, antes
de llevar el herido al mdico para efectuar una radiografa.
1.5. Deporte y esguinces
La prctica de ciertos de portes, especialmente tenis, ftbol y baloncesto, expone
particularmente las articulaciones (sobre todo las de la rodilla y el tobillo) a los
esguinces. La fatiga y el exceso de entrenamiento son factores favorecedores.
La prevencin consiste en realizar ejercicios de calentamiento antes de practicar
cualquier actividad deportiva, para desentumecer las articulaciones poco a poco, y
llevar vendajes elsticos en las articulaciones susceptibles de sufrir un desgarro.
En caso de esguince, el deportista debe dejar la articulacin en reposo y esperar
la opinin del mdico, antes de volver a iniciar de forma progresiva una actividad
fsica que utilice la articulacin lesionada.
1.6. Mtodos de tratamiento de los esguinces

Contencin. Sirve para inmovilizar una articulacin que ha sufrido un

esguince, una fractura o una luxacin. La contencin adhesiva se aplica en
la extremidad inferior con vendas adhesivas, elsticas o no. Permite una
inmovilizacin relativamente buena de la articulacin afectada, lo que
favorece la cicatrizacin de los ligamentos y reduce el dolor y la hinchazn

(edema).
Rodillera. Sirve para sujetar o proteger la articulacin de la rodilla. Las
rodilleras con yeso estn indicadas en algunos esguinces graves. Las

rodilleras articuladas permiten andar cuando el mdico lo autoriza.

Yeso. Inmoviliza totalmente una extremidad o una articulacin. Los yesos
tradicionales se presentan en forma de rollos de gasa impregnada de yeso
seco; para utilizarlos, simplemente hay que mojarlos. Las resinas tambin
se emplean para inmovilizar la articulacin: se ajustan perfectamente a sus
relieves y tienen la ventaja de ser ms ligeras.

TORCEDURAS O DISTENCIONES
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2. Qu son las torceduras y distensiones?

Una torcedura es la torsin o estiramiento de un ligamento. El ligamento es un
tejido fibroso y resistente que une los huesos de las articulaciones. Las torceduras
ms comunes son las de tobillo y mueca.
Por otra parte, las distensiones se producen por el estiramiento o rotura de
msculos y tendones. Los tendones conectan los msculos con los huesos. Las
distensiones pueden producirse repentinamente o aparecer con el tiempo. Las
distensiones ms comunes con las de la espalda y los isquiotibiales.
2.1. Cules son las causas de las torceduras y distensiones?
Una de las causas principales de las torceduras y distensiones se producen
durante la prctica del deporte, por ello es recomendable realizar un buen
calentamiento, as como ejercicios de estiramiento previos y posteriores a la
prctica del deporte.
Adems, las cadas, contorsiones o golpes tambin favorecen las torceduras y
distensiones.
Otras causas de la torcedura o distensin:
- Cadas y traumatismos: Una cada desde un sitio elevado o un golpe fuerte.
- Sobreesfuerzo: Los trabajos que requieren actividades repetitivas en un periodo
largo de tiempo causan frecuentemente torceduras y distensiones musculares.
-Lesiones por levantamiento: las torceduras y distensiones por levantar peso son
muy frecuentes en el mbito laboral, sobre todo en aquellas profesiones que
impliquen de esfuerzo fsico constante, como por ejemplo la construccin.
2.2. Cules son los sntomas de las torceduras y distensiones?
El sntoma principal de la distensin muscular o torcedura es el dolor que puede ir
acompaado de inflamacin en la zona y pequeos espasmos musculares.
Dependiendo del grado de lesin es posible que perdamos cierta movilidad en la
zona y que aumente el dolor conforme estiramos y contraemos el msculo.
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Adems es posible que en el momento de la lesin escuchemos un pequeo

chasquido
2.3. Tratamientos:
Nada ms producida la torcedura o distensin estn contraindicados los masajes,
pero posteriormente el tratamiento puede incluir fisioterapia

LUXACION
3. Qu es una luxacin?
Es una separacin de dos huesos en el lugar donde se encuentran en una
articulacin. Las articulaciones son zonas donde dos huesos se juntan.
Una articulacin luxada es una articulacin donde los huesos ya no estn en su
posicin normal.
3.1. Consideraciones
Puede ser difcil diferenciar entre un hueso luxado y un hueso fracturado. Ambas
son situaciones de emergencia y se necesita el mismo tratamiento de primeros
auxilios.
La mayora de las luxaciones se pueden tratar en un consultorio mdico o en una
sala de urgencias. A usted le pueden dar un medicamento para hacerlo dormir e
insensibilizar la zona. Algunas veces, se necesita anestesia general en el
quirfano.
Cuando se tratan oportunamente, la mayora de las luxaciones no ocasionan
lesin permanente.
Las lesiones a los tejidos circundantes generalmente tardan de 6 a 12 semanas en
sanar. Algunas veces, se necesita ciruga para reparar un ligamento que se rompe
cuando hay luxacin de la articulacin.
Las lesiones a los nervios y vasos sanguneos pueden ocasionar problemas
permanentes o ms prolongados.
Una vez que una articulacin se haya luxado, tendr mayor probabilidad de que
esto suceda de nuevo. Se recomienda un control con un cirujano ortopdico
despus de una luxacin.
3.2. Causas

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Las luxaciones generalmente son causadas por un impacto sbito a la articulacin.

Esto por lo general se presenta despus de un golpe, una cada u otro
traumatismo.

3.3. Sntomas
Una articulacin luxada puede:

Estar acompaada de entumecimiento u hormigueo en la articulacin o

fuera de sta.
Presentar dolor intenso, especialmente si usted intenta usar la articulacin o

poner peso en ella.

Estar limitada en el movimiento.
Estar hinchada o amoratada.
Estar visiblemente fuera de lugar, de color diferente o deforme.
La subluxacin de la cabeza del radio (codo de niera) es una luxacin
parcial comn en los nios que empiezan a caminar y el sntoma principal
es la renuencia del nio a utilizar el brazo. Esta subluxacin se puede tratar
fcilmente en el consultorio mdico.

3.4. Primeros auxilios

Llame al nmero local de emergencias (911 en los Estados Unidos) antes de
comenzar a tratar a alguien que pueda presentar una luxacin, especialmente si el
accidente causante de la lesin puede ser mortal.
Si la persona tiene una lesin grave, revise las vas respiratorias, la respiracin y
la circulacin. De ser necesario, comience a dar respiracin artificial, RCP o
control del sangrado.
No mueva a la persona si piensa que ha habido una lesin en la cabeza, la
espalda o la pierna. Mantenga a la persona inmvil y brndele confianza.
Si la piel est rota, tome las medidas para prevenir una infeccin. No sople sobre
la herida. Enjuague el rea con mucho cuidado para retirar cualquier suciedad

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visible, pero no frote ni hurgue en ella. Cubra la zona con vendajes estriles antes
de inmovilizar la articulacin lesionada (ver siguiente paso).
Entablille o coloque un cabestrillo en la articulacin lesionada en la posicin en la
que la encontr. No mueva la articulacin. Igualmente, inmovilice las reas por
encima y por debajo de la parte lesionada.
Revise la circulacin de la persona alrededor de la herida, presionando firmemente
sobre la piel en la zona afectada. sta debe ponerse plida y recobrar luego el
color rosado en un par de segundos despus de dejar de presionarla. Para reducir
el riesgo de una infeccin, evite este paso si la piel est rota.
Aplique compresas de hielo para aliviar el dolor y la hinchazn, pero no ponga el
hielo directamente sobre la piel. Envulvalo en una tela limpia.
Tome medidas para prevenir un shock. Coloque a la vctima en posicin horizontal,
levntele los pies unos 30 centmetros (12 pulgadas) y cbrala con un abrigo o
una cobija, a menos que haya una lesin en la cabeza, la espalda o las piernas.
3.5. Recomendaciones

NO mueva a la persona a menos que la lesin est completamente

inmovilizada.
NO mueva a una persona con una lesin en la cadera, la pelvis o los
muslos, a menos que sea absolutamente necesario. Si usted es el nico

socorrista y hay que mover a la persona, arrstrela por la ropa.

NO intente enderezar un hueso ni una articulacin deformados ni trate de

cambiarlos de posicin.
NO trate de comprobar si un hueso o una articulacin deformada ha perdido

sus funciones.
NO le d a la persona nada por va oral.

Cundo contactar a un profesional mdico

Llame al nmero local de emergencias si la persona tiene:

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Un hueso que sobresale a travs de la piel.

Un hueso roto o una luxacin confirmada o una sospecha de luxacin.
Una zona por debajo de la articulacin lesionada que est plida, fra,

hmeda o morada.
Sangrado intenso.
Signos de infeccin como calor y enrojecimiento en el sitio de la lesin, pus
o fiebre.

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FRACTURA
Si se aplica ms presin sobre un hueso de la que puede soportar, ste se partir
o se romper. Una ruptura de cualquier tamao se denomina fractura. Si el hueso
fracturado rompe la piel, se denomina fractura expuesta (fractura compuesta).
Una fractura por estrs o sobrecarga es una fisura delgada en el hueso que se
desarrolla por la aplicacin prolongada o repetitiva de fuerza sobre ste.
Consideraciones
Es difcil diferenciar un hueso dislocado de uno fracturado. Sin embargo, ambos
son situaciones de emergencia y las medidas de primeros auxilios bsicos son las
mismas.
Causas
Las siguientes son causas comunes de fracturas seas:

Cada desde una altura

Accidentes automovilsticos
Golpe directo
Maltrato infantil
Fuerzas repetitivas, como las causadas por correr, pueden ocasionar
fracturas por sobrecarga del pie, el tobillo, la tibia o la cadera

Sntomas
Los sntomas de un hueso fracturado incluyen:

Extremidad o articulacin visiblemente fuera de lugar o deformada

Hinchazn, hematoma o sangrado
Dolor intenso
Entumecimiento y hormigueo
Ruptura de la piel con el hueso que protruye
Movimiento limitado o incapacidad para mover una extremidad

Primeros auxilios

Los pasos de los primeros auxilios incluyen:

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Revise las vas respiratorias y la respiracin de la persona. De ser

necesario, llame al nmero local de emergencias (911 en los Estados

Unidos) e inicie la respiracin artificial, RCP o control de la hemorragia.

Mantenga a la persona inmvil y calmada.
Examine con atencin a la persona en busca de otras lesiones.
En la mayora de los casos, si la ayuda mdica responde rpidamente,

permita que el personal mdico tome las medidas adicionales.

Si la piel presenta ruptura, se debe tratar de inmediato para prevenir la
infeccin. Pida ayuda de emergencia inmediatamente. No respire sobre la
herida ni hurgue en ella. De ser posible, enjuague suavemente para retirar
los detritos visibles y otros agentes contaminantes, cuidando de no frotarla

ni irrigarla con demasiada fuerza. Cubra con apsitos estriles.

En caso de ser necesario, inmovilice el hueso roto con un cabestrillo o
tablilla. Entre los elementos posibles para entablillar se pueden considerar
un peridico enrollado o tablillas de madera. Inmovilice la zona tanto por

encima como por debajo del hueso lesionado.

Aplique compresas de hielo para disminuir el dolor y la hinchazn.
Tome medidas para prevenir un shock. Coloque a la vctima en posicin
horizontal, levntele los pies unas 12 pulgadas (30 centmetros) y cbrala
con un abrigo o una cobija; pero NO la mueva si sospecha de una lesin en
la cabeza, la espalda o las piernas.

VERIFICAR LA CIRCULACIN SANGUNEA

Verifique la circulacin sangunea de la persona y presione fuertemente sobre la
piel que se encuentra ms all del sitio de la fractura. (Por ejemplo, si la fractura
se presenta en una pierna, presione en los pies.) La piel primero debe ponerse
blanca y luego "rosada" aproximadamente en dos segundos. Otros signos de
circulacin inadecuada incluyen piel plida o azulada, entumecimiento y
hormigueo y prdida del pulso.

Si la circulacin es insuficiente y NO se dispone de personal capacitado

rpidamente, trate de realinear la extremidad en una posicin normal de reposo.
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Esto reducir la hinchazn, el dolor o el dao a los tejidos debido a la falta de

irrigacin sangunea.
TRATAR EL SANGRADO:
Coloque un pedazo de tela limpia y seca sobre la herida para cubrirla.
En caso de que contine el sangrado, aplique presin directa en el sitio. NO
aplique un torniquete en la extremidad para detener el sangrado, a menos que se
trate de una situacin potencialmente mortal.
RECOMENDACIONES

No se debe
NO mueva a la persona a menos que el hueso roto est completamente

estable.
NO mueva a una persona con lesin en la cadera, pelvis o muslos, a menos
que sea absolutamente necesario. Si tiene que moverla, arrstrela hasta un
lugar seguro tomndola de la ropa (por los hombros de la camisa, el

cinturn o los pantalones).

NO mueva a una persona que tenga una posible lesin en la columna

vertebral.
NO intente enderezar un hueso ni una articulacin deformados ni cambiar

su posicin, a menos que la circulacin parezca afectada.

NO trate de reubicar una posible lesin de la columna.
NO pruebe la capacidad de un hueso para moverse.
Cundo contactar a un profesional mdico
Llame al nmero local de emergencias (911 en los Estados Unidos) si:

La persona no responde o est perdiendo el conocimiento.

Sospecha que hay una fractura en la cabeza, el cuello o la espalda.
Sospecha que hay una fractura en la cadera, la pelvis o la parte superior de

la pierna.
Usted mismo no puede inmovilizar la lesin por completo en la escena.
Hay un sangrado profuso.

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La zona por debajo de la articulacin lesionada est plida, fra, pegajosa o

azulada.
Hay un hueso que protruye a travs de la piel.

Aunque es posible que otras fracturas no sean situaciones de emergencia, aun

merecen atencin mdica. Llame a su proveedor de atencin mdica para
averiguar cundo y dnde consultarlo.
Si un nio pequeo se niega a soportar peso sobre un brazo o una pierna despus
de un accidente, no mueve el brazo o la pierna, o la deformidad se puede ver
claramente, suponga que el nio presenta una fractura sea y consiga ayuda
mdica.

Prevencin
Siga los siguientes pasos para reducir el riesgo de una fractura en un hueso:
Use indumentaria protectora apropiada al esquiar, montar en bicicleta, patinar y
participar en deportes de contacto. Esto incluye usar un casco de seguridad,
coderas, rodilleras y canilleras.
Cree un ambiente seguro para los nios pequeos. Ponga puertas en las
escaleras y mantenga las ventanas cerradas.
Enseles a los nios cmo estar seguros y cuidarse solos.
Supervise a los nios cuidadosamente. Sin importar cun seguro pueda parecer el
ambiente o la situacin, no hay nada que reemplace una supervisin adecuada.
Prevenga cadas evitando pararse en sillas, mostradores u otros objetos
inestables. Retire alfombras pequeas y cuerdas elctricas de las superficies de
los pisos. Use barandas en las escalas y esteras antideslizantes en las tinas.
Estas medidas son especialmente importantes para las personas de edad
avanzada.

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REFERENCIAS

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procedures. Emergency Medicine Clinics of North America. W.B. Saunders.
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Operative

Orthopaedics. 12th

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