ADMINISTRACIN DE

MEDICAMENTOS

MEDICAMENTO

Es la sustancia que sola o en combinacin tiene

propiedades para prevenir, diagnosticar, aliviar o

curar enfermedades, tanto en seres humanos como
en animales.

ORIGEN DE LOS MEDICAMENTOS:

Origen vegetal
Origen animal
Origen mineral
Origen microbiano
Origen semisinttico
Origen sinttico

Uso de los medicamentos:

Aliviar
Curar
Reemplazar, mantener y/o potencializar
Prevenir
Diagnosticar

DENOMINACIN DE LOS
MEDICAMENTOS:
Nombre qumico
Nombre genrico o sin propiedad registrada
Nombre comercial o marca registrada

Formas farmacuticas o formas galnicas: los medicamentos estn formados por:

Principio activo
Excipientes

Formas slidas:
Comprimidos o tabletas que vienen en diferente presentacin
Grageas o pldoras
Cpsulas
Polvos
Granulados
Supositorios u vulos

FORMAS SEMISLIDAS:

Pomadas
Cremas
Ungentos
Lociones
Pastas

Formas liquidas:
Suspensin
Jarabe
Leches, esencias, soluciones, gotas para va oral, tinturas para la

piel, colirios para ojos

Lquidos para inyectar por va parenteral.

EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

Efecto farmacolgico o teraputico: es la respuesta fisiolgica

esperada o predecible que produce un medicamento.

Efecto placebo: son las modificaciones objetivas o subjetivas

que se producen en el estado de un paciente, al que se ha

administrado un medicamento placebo.

Efectos indeseables:
Reacciones alrgicas
La dependencia
La tolerancia
Los efectos txicos
Las interacciones medicamentosas

FARMACOCINTICA:
Estudia los fenmenos de absorcin, distribucin,

biotransformacin y eliminacin de los frmacos

desde el punto de vista dinmico y cuantitativo.
Administracin de medicamentos
Cinco correctos:
1.-Paciente correcto
2.-Medicamento correcto
3.-Dosis correcta
4.-La va correcta
5.-Hora correcta

DERECHOS DEL PACIENTE EN RELACIN A LA

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS:
Ser informado del nombre del medicamento, el objetivo, la accin y

efectos secundarios potenciales.

Rechazar
un medicamento
independientemente de las
consecuencias.
Recibir medicamentos etiquetados con seguridad.
No recibir medicamentos innecesarios.
Ser educado sobre la naturaleza experimental de un tratamiento
medicamentoso y dar consentimiento escrito para su uso.
Recibir apoyo teraputico adecuado en relacin a la terapia
medicamentosa.

Receta: descripcin de los frmacos que solicita el mdico.

Estructura: informacin, superinscripcin, inscripcin, requisitos

legales, instrucciones.

TIPOS DE PRESCRIPCIONES MDICAS:

Prescripcin nica
Por razones necesarias ( PRN)
Prescripcin STAT, significa dar una sola dosis del

medicamento inmediatamente y una sola vez.

Permanente.

PRECAUCIONES AL MOMENTO DE
ADMINISTRAR MEDICAMENTOS
Conocer dosis mximas y mnimas, accin, efectos y forma de

administracin.
Calcular con exactitud la dosis.
Checar el krdex con la prescripcin mdica en la historia
clnica (no intente descifrar)
Leer varias veces y cuidadosamente las etiquetas
Prestar atencin a medicamentos con nombres similares.
Comprobar la coma decimal
No administrar un medicamento prescrito con apodo o con
abreviatura no oficial.
Confirmar los nombres completos de los pacientes
Valorar la condicin del paciente antes de administrar un
medicamento.
Colocar al paciente en posicin adecuada de acuerdo con la
va de administracin y el tipo de medicamento.

 Proteger la intimidad del paciente

Tener en cuenta la edad del paciente para tomar las precauciones

correspondientes.
Preguntar al prescriptor sobre los cambios bruscos en dosis.
Evitar distracciones cuando se preparan medicamentos
No administrar medicamentos preparados por otra persona
No deje administrar a otra persona medicamentos que usted
prepar.
No administrar dos o ms medicamentos a la vez, a menos que as
est prescrito.
Proporcionar sorbetes para beber medicamentos que sean irritantes
o puedan manchar los dientes.
No retornar al recipiente el sobrante de medicamentos lquidos
administrados.
Permanecer junto al paciente hasta que haya ingerido o recibido la
medicacin.
Registrar inmediatamente despus de haber administrado el
medicamento.
Tener en cuenta siempre: nombre del paciente, del medicamento,
dosis, va de administracin y hora correcta.

PRECAUCIONES AL MOMENTO DE
ADMINISTRAR MEDICAMENTOS
El sitio donde se almacenan medicamentos debe reunir condiciones

de seguridad: iluminacin, temperatura, limpieza, orden. No

permitir el acceso a otras personas.

Revisar continuamente el botiqun para descartar los medicamentos

caducados o en mal estado.

Controlar que los nombres estn claros, tanto el genrico como el

comercial, y de ser posible colocar varios nombres comerciales.

En caso de tener medicamentos fuera de su envoltura original,

anotar claramente, nombre, fecha de expiracin y nmero de lote.

Disponer de equipo necesario para la administracin de medicacin,

manteniendo las normas de asepsia.

IDENTIFICACIN DE UN MEDICAMENTO
Denominacin tanto genrica como comercial
Composicin, cualitativa, cuantitativa, principio

activo, vehculo o excipiente

Presentacin, forma farmacutica, vas de
administracin, volumen total.
Datos del fabricante
Indicaciones teraputicas
Indicaciones sobre para que patologa se lo
administra

INFORMACIN ANTES DE LA
ADMINISTRACIN DE UN MEDICAMENTO:

Contraindicaciones
Precauciones
Efectos secundarios
Interacciones con otros medicamentos o alimentos
Advertencias como: mantener fuera del alcance de los
nios.
Fecha de caducidad.
Fecha de elaboracin y nmero de lote.
Modo de conservacin: proteger del calor, humedad, de
la luz
Forma de acceso al medicamento, con receta mdica o
sin ella

INSTRUCCIONES PARA LA UTILIZACIN

ADECUADA DE UN MEDICAMENTO:

Modo de empleo
Duracin del tratamiento
Reacciones en caso de sobredosis o intoxicacin
Qu hacer en caso de haber olvidado una dosis
Clculo de dosis de medicamentos

Sistema mtrico (de volumen y de peso)

Farmacutico
Domstico (cucharas, copa, gotas.)
Soluciones de diversas concentraciones.

 Solucin: es una cantidad concreta de sustancia slida disuelta en un

volumen determinado de lquido, o un volumen determinado de

lquido disuelto en un volumen conocido de otro lquido.

Un lquido con un slido: se mide en unidades de peso por unidades

de volumen.
La concentracin de la solucin tambin se expresa en %.
Frmula para calcular dosis:

dosis recetada x cantidad disponible

Dosis disponible

Variables para eleccin de la va de administracin

El tipo de medicamento
La absorcin del medicamento
Condiciones fisiolgicas y psicolgicas del paciente.

VAS DE ADMINISTRACIN DE
MEDICAMENTOS
Vas enterales: Va oral

Ventajas:

Indolora y econmica
Fcil de administrar
Va segura
Las dosis ya vienen medidas y listas para tomar

Desventajas:
Absorcin relativamente lenta, siendo impredecible su efecto
Para logar el efecto deseado la mayora deben ser tomados varias

veces al da.
Algunos irritan la mucosa gstrica
Varios son de sabor desagradable.
Ciertos comprimidos no tienen ranura, lo que causa mala
dosificacin, si se divide en partes.

MEDICACIN POR VA BUCAL

Implica poner un medicamento slido en la boca apoyado contra las

mucosas del carrillo hasta que se disuelva completamente.

Ventajas:
Es de fcil administracin
El efecto es local o sistmico
Desventajas:
Puede haber medicamentos de sabor desagradable.
Si no se alterna la ubicacin del medicamento puede producir
irritacin de la mucosa.
No se debe tomar lquidos, masticar,o tragar el medicamento

MEDICACIN POR VA SUBLINGUAL

Es para medicamentos diseados para absorberse

fcilmente en cuanto se colocan bajo la lengua.

Ventajas:
Efecto deseado en forma rpida

Desventaja:
No se debe administrar ninguna sustancia por boca, solo
el medicamento
No se puede administrar a nios por que podran
deglutir el medicamento

MEDICACIN POR VA RECTAL

Es la administracin de medicamentos en forma de

supositorios, cremas o enemas.

Utilidad:
En pacientes con vmito, inconscientes, que no
pueden deglutir, o en nios.
Para el diagnstico de enfermedades de colon,
Para estimular el intestino en pacientes que no
pueden evacuar.

Ventajas:
Los medicamentos se absorben rpidamente a travs de
la mucosa colnica.
No irrita el tracto gastrointestinal alto.
No pasa por la biotransformacin en el hgado
Desventajas
Suele ser molesto e incmodo para algunos pacientes.
Puede producirse una absorcin incompleta o irregular
Puede estimular el nervio

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS MEDIANTE

SONDA NASOENTERAL Y DE GASTROSTOMA
Es la administracin de uno o varios medicamentos

lquidos, o triturados y diluidos en agua o en

sustancias que no alteren su composicin, mediante
una sonda nasoenteral o gastrostoma.

Utilidad.
Pacientes con afeccin neurolgica o esofgica.
Para evitar la aspiracin de alimentos a va
respiratoria
Pacientes con desnutricin grado III

Ventajas
Se asegura la administracin del medicamento
Absorcin mucho ms rpida
Los medicamentos desagradables pasan desapercibidos
Se puede administrar gran cantidad de lquido e hidratar al
paciente.
Desventajas
Si no esta bien colocada la sonda puede haber complicaciones.

Se tendr precaucin de aspirar y verificar si hay residuo

antes de administrar el medicamento
Puede ocluirse el orificio de la sonda.

VAS PARENTERALES
Es la accin por la cual se puede introducir lquido en ciertas
partes del cuerpo por medio de una jeringa.

Indicaciones
Cuando el medicamento es ms efectivo por esta va o se
requiere efecto rpido
Cuando el medicamento viene solo en esta presentacin
Cuando el paciente no puede o no quiere deglutir
Pacientes bajo sedacin o inconsciencia
En pacientes con daos en mucosa oral o gstrica
Cuando el efecto del frmaco es inhibido por las secreciones
gastrointestinales
Si hay vmito o diarrea
Si el frmaco puede irritar el tracto gastrointestinal

ADMINISTRACIN POR VA INTRADRMICA

Es la aplicacin de una cantidad pequea de una solucin
en la epidermis
Utilidad
Para el diagnstico de histoplasmosis
Diagnstico de tuberculosis
Comprobar reaccin alrgica
Inmunoterapia
Sitio de aplicacin
Superficie ventral del antebrazo
Parte superior del trax o el rea cutnea de las escpulas

Ventajas:
cuando un paciente es alrgico, la reaccin solo es
local
Sirve para realizar procedimientos diagnsticos
Desventajas
Se administran cantidades pequeas de
medicamento
Si no se administra correctamente, puede ocasionar
lecturas falsas o provocar abscesos
Podra presentarse urticaria, ulceracin o necrosis en
pacientes muy sensibles.

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR

VA SUBCUTNEA:
Es la inyeccin hipodrmica que se administra en el tejido adiposo y
conectivo situados entre la piel y los msculos.
Sitios de aplicacin
Cara posterior y externa de los brazos y muslos
reas escapulares en la zona alta de la espalda
Parte inferior del abdomen
Regin periumbilical
Utilidad:
En terapia anticoagulante parenteral
En terapia insulino-dependiente
En pacientes que no pueden deglutir
Cuando el medicamento es inhibido o irrita la mucosa del tracto
gastrointestinal

Ventajas:
Sirve para promover la accin sistmica de los frmacos, por
ser la va ms lenta, excepto con la heparina que se absorbe
tan rpido como por va intramuscular.

Desventajas y recomendaciones:
El paciente puede experimentar dolor
No se puede administrar cantidades mayores a 2 cc
No administrar si el paciente est en shock o sufre
enfermedades cutneas
No administrar cuando el tejido cutneo presente edema,
quemaduras, endurecimiento o tumefaccin en la zona.
Pueden producirse abscesos, equimosis, ndulos, lipodistrofia
insulnica

MEDICACIN POR VA INTRAMUSCULAR:

Es la administracin de medicamentos lquidos o
acuosos en el msculo, atravesando la piel y tejido
subcutneo, ofrece una absorcin ms rpida.
Sitios de aplicacin
rea ventrogltea, en el msculo glteo medio o
cuadrante superior externo de los glteos.
rea del vasto externo y del recto femoral.

Ventajas
La absorcin es ms rpida que la va subcutnea
Se pueden administrar medicamentos en dosis ms altas
Se evita la prdida del efecto farmacolgico ocasionada por vmitos o por la
actividad gstrica.
Se consigue un efecto ms rpido
Asegura la absorcin a largo plazo mediante la formacin de un depsito de
medicamento.
Desventajas:
Un mal manejo de la tcnica puede:
Lesionar vasos sanguneos
Lesionar nervios
Lesionar hueso
Provocar absceso, miodistrofia, lipodistrofia, granuloma, irritacin cutnea
o protuberancia subcutnea

TCNICAS ESPECIALES
1.- Tcnica del tapn de aire:

Se utiliza para causar menos irritacin en el tejido

subcutneo cuando se retira la aguja
2.- Mtodo del recorrido en Z:

Se administra en msculos grandes y profundos,

para minimizar la irritacin, sellando el
medicamento dentro del tejido muscular.

MEDICACIN POR VA INTRAVENOSA

Es la administracin de un medicamento directamente al
torrente sanguneo.
Utilidad:
Administrar un medicamento en forma rpida
Infundir medicamento en forma continua e intermitente
Administrar un preparado en bolo
Mantener o corregir el equilibrio hidroelectroltico
Alimentar al paciente que no puede hacerlo por va
normal
Infundir una sustancia radiopaca para la exploracin
radiolgica
Administrar sangre o sus componentes.

ZONAS DE INYECCIN

En la fosa antecubital: vena ceflica o baslica

En el antebrazo: vena cubital mediana, baslica antebraquial, baslica

antebraquial mediana, ceflica antebraquial mediana.

En el dorso de la mano: venas dorsales del metacarpo, red venosa dorsal,
vena ceflica y baslica.
Ventajas:
El medicamento acta en forma inmediata
El proceso de absorcin es ms predecible que por otras vas
Cuando se pasa a goteo es fcil interrumpir, se produce menos irritacin. El

riesgo de shock es menor que con la inyeccin directa

Se pueden administrar grandes cantidades de medicamento
Evita lesiones en las capas muscular y subcutnea
Retrasa la desactivacin del frmaco por el hgado

DESVENTAJAS DE LA VA INTRAVENOSA

No se debe emplear en pacientes que sufren

trastornos de coagulacin
Puede causar shock
Hay medicamentos que provocan flebitis
Hay riesgo de producirse quemaduras por
extravasacin, infeccin sistmica y embolismo areo
Puede causar alteraciones si no se controla el ritmo
del flujo.

MEDICACIN POR VA INTRA-ARTERIAL

Consiste en la administracin de medicamentos o soluciones por
va arterial.
Ventajas:
El efecto del medicamento es casi inmediato y en altas
concentraciones
Permite obtener efectos en un rea determinada
Esta va sirve para tomar muestras de sangre
Su uso es casi especfico en radiologa para las arteriografas.
Para administrar frmacos vasodilatadores, antitrombticos
Para determinar la presin arterial
Para transfundir frmacos quimioterpicos.
Desventajas:
Riesgo de trombo embolia
Tumefaccin en el sitio de insercin
Hemorragia en el punto de insercin acumulacin de heparina

MEDICACIN POR VA EPIDURAL O

PERIDURAL
Consiste en la administracin de medicamentos en el espacio epidural a travs
de un catter, se utiliza para la administracin de analgsicos y anestsicos.
Ventajas
Se administra el medicamento directamente sobre las races nerviosas
Al permitir el bloqueo de la raz especfica, se logra analgesia en el sitio
deseado
Permite realizar procedimientos quirrgicos
Se puede administrar en bolos o en perfusin continua
Desventajas
El catter puede convertirse en una va de entrada para infeccin para el
espacio peridural.
Puede bloquear territorios no deseados
Puede causar irritacin local
Puede haber variantes anatmicas que dificultan la colocacin del catter
Se requiere una curva de aprendizaje

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR

VA INHALATORIA
Es cuando el medicamento es aplicado por inhalacin hasta el tracto
respiratorio inferior, y pueden ser administrados a travs de la va nasal,
oral o tubos endotraqueales.
Formas farmacuticas:
Gas
Slido
Lquido

Ventajas
Distribucin y rpida absorcin del frmaco
Los frmacos potentes pueden administrarse en dosis pequeas
Es una va accesible y una alternativa conveniente
La vaporizacin permite humidificar, desinflamar, vasodilatar y fluidificar
las secreciones
La mayor parte del frmaco se absorbe en los alvolos
El suministro de oxgeno por cnula nasal
El suministro de oxgeno por mascarilla, aumenta la humidificacin

DESVENTAJAS

Cuando el paciente no colabora con una buena inspiracin

Es difcil asegurar la exactitud de las dosis
El paciente puede sentir nuseas por el sabor desagradable del medicamento
Es posible la irritacin de la trquea y los bronquios.
Cuando no se mantienen limpios los nebulizadores pueden ser una fuente de
infeccin
El paciente asmtico puede llegar a depender del nebulizador
Los frmacos pueden causar un efecto sistmico involuntario
Pueden causar variaciones en los signos vitales, nuseas, temblor, hemoptisis,
ronquera, sequedad de la boca.
El vaporizador puede causar quemaduras
En la oxigenoterapia pueden presentarse complicaciones asociadas a
sobredosificacin
Con la mascarilla es poco prctica para tratamientos largos
Resequedad de mucosa nasal
La cnula nasal no se puede utilizar en pacientes con obstruccin nasal.

MEDICACIN POR VA TPICA

Son los que se aplican en forma local, sobre la piel intacta, heridas,
quemaduras, dermatitis o membranas mucosas.
Presentacin: lociones, pastas, pomadas, vendajes hmedos o parches
transdrmicos
Ventajas:
Algunos medicamentos tienen efecto sistmico
El alivio del dolor y del prurito es ms rpido
Las reacciones alrgicas son menos intensas
El paciente puede controlar parcialmente como se aplica el
tratamiento
Suaviza y refresca la piel
Lubrican la piel y acta como capa protectora e impermeable
Facilita disolver el tejido purulento y remover el tejido necrtico.

MEDICACIN POR VA OFTLMICA

Es la administracin de medicamentos directamente en la
mucosa ocular, en forma de colirios, geles, irrigaciones o
cremas.
Ventajas
De fcil aplicacin
El efecto del medicamento es local
La concentracin necesaria del medicamento es menor
Se puede revertir con facilidad cualquier efecto alrgico
Sirve para hacer pruebas de sensibilizacin a medicamentos.
Desventajas
La crnea es muy sensible a cualquier sustancia
Riesgo de transmitir la infeccin
Todas las relacionadas a la automedicacin.

MEDICACIN POR VA INTRAOCULAR

Es la insercin de un medicamento similar a un lente de
contacto en el ojo, el disco posee dos capas externas blandas
entre ellas est el medicamento.
Ventajas
Permite un efecto local
El efecto puede durar varios das
Es de fcil administracin
Desventajas
Puede causar irritacin de la conjuntiva
Puede requerirse de otra persona para su administracin
Se puede causar infeccin

MEDICACIN POR VA TICA

Es la administracin de medicamentos por el canal auditivo en
forma de gotas o soluciones de irrigacin.
Ventajas
Es de fcil administracin
Se produce un efecto local
Se utiliza para limpieza del canal auditivo
La concentracin del medicamento es baja
Desventajas
Las estructuras de odo son muy sensibles a temperaturas
extremas
Pueden causar infeccin por no ser estriles
Se puede lesionar el tmpano.

MEDICACIN POR VA NASAL

Se refiere a la administracin de medicamentos por va nasal. Se
pueden administrar en forma de aerosoles, gotas o tampones,
los ms utilizados son los descongestionantes,
vasoconstrictores y antispticos.

Ventajas
El efecto es local
Fcil administracin
Desventajas
Pueden causar efectos secundarios
Riesgo de sobredosificarse

MEDICACIN POR VA VAGINAL

Es la administracin de medicamentos por va vaginal, en forma
de irrigaciones, cremas, tabletas, espumas o gel, los ms
utilizados son los antimicticos.
Ventajas
Se produce un efecto local
Fcil administracin

Desventajas
Se pueden ocasionar infecciones cruzadas
Las reacciones alrgicas son ms difciles de detectar
El efecto puede no ser el esperado por la mal colocacin
No se administra cuando la paciente esta menstruando