CLINICA MEDICA SAN MARTIN E.I.R.L.

Av. San Martn 598 Urb. La morales - Ica. Telf. 215764 / 218410
CERTIFICADO DE SALUD MENTAL
LICENCIA DE POSESIN Y USO DE ARMAS DE FUEGO DE USO CIVIL

CERTIFICADO
Por el presente se certifica que el (la) Sr. (a):
VICTOR DANIEL YATACO CASTILLA
De 27 aos de edad, identificado (a) con DNI / CE. 44988291, ha sido evaluado
(a) psicolgicamente a travs de los siguientes instrumentos para
psicodiagnstico:
1.
2.
3.
4.

Inventario Clnico Multiaxial de Millon III (MCMI-III)

Prueba de Personalidad Wartegg
Test de Retencin Visual de Benton (TRVB)
Mini Examen del Estado Mental (MMSE)

Obteniendo el siguiente resultado:

Categora Mental

: Normal Promedio

Examen Psicopatolgico

: No indicadores significativos de
Psicopatologa Mental

Examen de Organicidad

: No presenta indicadores de Compromiso

Orgnico Cerebral

Ica, 29 de febrero de 2015.

Validez: 03 meses.

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Av. San Martn 598 Urb. La morales - Ica. Telf. 215764 / 218410
CERTIFICADO DE SALUD MENTAL
LICENCIA DE POSESIN Y USO DE ARMAS DE FUEGO DE USO CIVIL

CERTIFICADO
Por el presente se certifica que el (la) Sr. (a):
LUIS ALEXANDER CABRERA BELLEZA
De 22 aos de edad, identificado (a) con DNI / CE. 70390722, ha sido evaluado
(a) psicolgicamente a travs de los siguientes instrumentos para
psicodiagnstico:
1.
2.
3.
4.

Inventario Clnico Multiaxial de Millon III (MCMI-III)

Prueba de Personalidad Wartegg
Test de Retencin Visual de Benton (TRVB)
Mini Examen del Estado Mental (MMSE)

Obteniendo el siguiente resultado:

Categora Mental

: Normal Promedio

Examen Psicopatolgico

: No indicadores significativos de
Psicopatologa Mental

Examen de Organicidad

: No presenta indicadores de Compromiso

Orgnico Cerebral

Ica, 29 de febrero de 2015.

Validez: 03 meses.

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Av. San Martn 598 Urb. La morales - Ica. Telf. 215764 / 218410
CERTIFICADO DE SALUD MENTAL
LICENCIA DE POSESIN Y USO DE ARMAS DE FUEGO DE USO CIVIL

CERTIFICADO
Por el presente se certifica que el (la) Sr. (a):
JOS TASAYCO SEBASTIAN
De 26 aos de edad, identificado (a) con DNI / CE. 46161180, ha sido evaluado
(a) psicolgicamente a travs de los siguientes instrumentos para
psicodiagnstico:
1.
2.
3.
4.

Inventario Clnico Multiaxial de Millon III (MCMI-III)

Prueba de Personalidad Wartegg
Test de Retencin Visual de Benton (TRVB)
Mini Examen del Estado Mental (MMSE)

Obteniendo el siguiente resultado:

Categora Mental

: Normal Promedio

Examen Psicopatolgico

: No indicadores significativos de
Psicopatologa Mental

Examen de Organicidad

: No presenta indicadores de Compromiso

Orgnico Cerebral

Ica, 29 de febrero de 2015.

Validez: 03 meses.

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Av. San Martn 598 Urb. La morales - Ica. Telf. 215764 / 218410
CERTIFICADO DE SALUD MENTAL
LICENCIA DE POSESIN Y USO DE ARMAS DE FUEGO DE USO CIVIL

CERTIFICADO
Por el presente se certifica que el (la) Sr. (a):
JESS MANUEL ROMN SNCHEZ
De 37 aos de edad, identificado (a) con DNI / CE. 80007677, ha sido evaluado
(a) psicolgicamente a travs de los siguientes instrumentos para
psicodiagnstico:
1.
2.
3.
4.

Inventario Clnico Multiaxial de Millon III (MCMI-III)

Prueba de Personalidad Wartegg
Test de Retencin Visual de Benton (TRVB)
Mini Examen del Estado Mental (MMSE)

Obteniendo el siguiente resultado:

Categora Mental

: Normal Promedio

Examen Psicopatolgico

: No indicadores significativos de
Psicopatologa Mental

Examen de Organicidad

: No presenta indicadores de Compromiso

Orgnico Cerebral

Ica, 29 de febrero de 2015.

Validez: 03 meses.

CLINICA MEDICA SAN MARTIN E.I.R.L.

Av. San Martn 598 Urb. La morales - Ica. Telf. 215764 / 218410
CERTIFICADO DE SALUD MENTAL
LICENCIA DE POSESIN Y USO DE ARMAS DE FUEGO DE USO CIVIL

CERTIFICADO
Por el presente se certifica que el (la) Sr. (a):
JUNIOR ALBERTO GARCA MUOZ
De 29 aos de edad, identificado (a) con DNI / CE. 43675545, ha sido evaluado
(a) psicolgicamente a travs de los siguientes instrumentos para
psicodiagnstico:
1.
2.
3.
4.

Inventario Clnico Multiaxial de Millon III (MCMI-III)

Prueba de Personalidad Wartegg
Test de Retencin Visual de Benton (TRVB)
Mini Examen del Estado Mental (MMSE)

Obteniendo el siguiente resultado:

Categora Mental

: Normal Promedio

Examen Psicopatolgico

: No indicadores significativos de
Psicopatologa Mental

Examen de Organicidad

: No presenta indicadores de Compromiso

Orgnico Cerebral

Ica, 29 de febrero de 2015.

Validez: 03 meses.

CLINICA MEDICA SAN MARTIN E.I.R.L.

Av. San Martn 598 Urb. La morales - Ica. Telf. 215764 / 218410
CERTIFICADO DE SALUD MENTAL
LICENCIA DE POSESIN Y USO DE ARMAS DE FUEGO DE USO CIVIL

CERTIFICADO
Por el presente se certifica que el (la) Sr. (a):
LEONARDO CAHUA PINEDA
De 46 aos de edad, identificado (a) con DNI / CE. 21512577, ha sido evaluado
(a) psicolgicamente a travs de los siguientes instrumentos para
psicodiagnstico:
1.
2.
3.
4.

Inventario Clnico Multiaxial de Millon III (MCMI-III)

Prueba de Personalidad Wartegg
Test de Retencin Visual de Benton (TRVB)
Mini Examen del Estado Mental (MMSE)

Obteniendo el siguiente resultado:

Categora Mental

: Normal Promedio

Examen Psicopatolgico

: No indicadores significativos de
Psicopatologa Mental

Examen de Organicidad

: No presenta indicadores de Compromiso

Orgnico Cerebral

Ica, 29 de febrero de 2015.

Validez: 03 meses.

CLINICA MEDICA SAN MARTIN E.I.R.L.

Av. San Martn 598 Urb. La morales - Ica. Telf. 215764 / 218410
CERTIFICADO DE SALUD MENTAL
LICENCIA DE POSESIN Y USO DE ARMAS DE FUEGO DE USO CIVIL

CERTIFICADO
Por el presente se certifica que el (la) Sr. (a):
ANTONIO FRANCISCO HERRERA CHOQUE
De 35 aos de edad, identificado (a) con DNI / CE. 41429561, ha sido evaluado
(a) psicolgicamente a travs de los siguientes instrumentos para
psicodiagnstico:
1.
2.
3.
4.

Inventario Clnico Multiaxial de Millon III (MCMI-III)

Prueba de Personalidad Wartegg
Test de Retencin Visual de Benton (TRVB)
Mini Examen del Estado Mental (MMSE)

Obteniendo el siguiente resultado:

Categora Mental

: Normal Promedio

Examen Psicopatolgico

: No indicadores significativos de
Psicopatologa Mental

Examen de Organicidad

: No presenta indicadores de Compromiso

Orgnico Cerebral

Ica, 29 de febrero de 2015.

Validez: 03 meses.

CLINICA MEDICA SAN MARTIN E.I.R.L.

Av. San Martn 598 Urb. La morales - Ica. Telf. 215764 / 218410
CERTIFICADO DE SALUD MENTAL
LICENCIA DE POSESIN Y USO DE ARMAS DE FUEGO DE USO CIVIL

CERTIFICADO
Por el presente se certifica que el (la) Sr. (a):
JOS NEY BORUNDA CHAVEZ
De 39 aos de edad, identificado (a) con DNI / CE. 40154834, ha sido evaluado
(a) psicolgicamente a travs de los siguientes instrumentos para
psicodiagnstico:
1.
2.
3.
4.

Inventario Clnico Multiaxial de Millon III (MCMI-III)

Prueba de Personalidad Wartegg
Test de Retencin Visual de Benton (TRVB)
Mini Examen del Estado Mental (MMSE)

Obteniendo el siguiente resultado:

Categora Mental

: Normal Promedio

Examen Psicopatolgico

: No indicadores significativos de
Psicopatologa Mental

Examen de Organicidad

: No presenta indicadores de Compromiso

Orgnico Cerebral

Ica, 29 de febrero de 2015.

Validez: 03 meses

CLINICA MEDICA SAN MARTIN E.I.R.L.

Av. San Martn 598 Urb. La morales - Ica. Telf. 215764 / 218410
CERTIFICADO DE SALUD MENTAL
LICENCIA DE POSESIN Y USO DE ARMAS DE FUEGO DE USO CIVIL

CERTIFICADO
Por el presente se certifica que el (la) Sr. (a):
PEDRO FELIX CHAVEZ CONTEA
De 31 aos de edad, identificado (a) con DNI / CE. 42772245, ha sido evaluado
(a) psicolgicamente a travs de los siguientes instrumentos para
psicodiagnstico:
1.
2.
3.
4.

Inventario Clnico Multiaxial de Millon III (MCMI-III)

Prueba de Personalidad Wartegg
Test de Retencin Visual de Benton (TRVB)
Mini Examen del Estado Mental (MMSE)

Obteniendo el siguiente resultado:

Categora Mental

: Normal Promedio

Examen Psicopatolgico

: No indicadores significativos de
Psicopatologa Mental

Examen de Organicidad

: No presenta indicadores de Compromiso

Orgnico Cerebral

Ica, 29 de febrero de 2015.

CLINICA MEDICA SAN MARTIN E.I.R.L.

Av. San Martn 598 Urb. La morales - Ica. Telf. 215764 / 218410
CERTIFICADO DE SALUD MENTAL
LICENCIA DE POSESIN Y USO DE ARMAS DE FUEGO DE USO CIVIL

CERTIFICADO
Por el presente se certifica que el (la) Sr. (a):
JAMES FREDERIC SOLIS URIBE
De 36 aos de edad, identificado (a) con DNI / CE. 41057339, ha sido evaluado
(a) psicolgicamente a travs de los siguientes instrumentos para
psicodiagnstico:
1.
2.
3.
4.

Inventario Clnico Multiaxial de Millon III (MCMI-III)

Prueba de Personalidad Wartegg
Test de Retencin Visual de Benton (TRVB)
Mini Examen del Estado Mental (MMSE)

Obteniendo el siguiente resultado:

Categora Mental

: Normal Promedio

Examen Psicopatolgico

: No indicadores significativos de
Psicopatologa Mental

Examen de Organicidad

: No presenta indicadores de Compromiso

Orgnico Cerebral

Ica, 29 de febrero de 2015.