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EXP Enfermedad Poliquística Del Riñón
EXP Enfermedad Poliquística Del Riñón
Fisiopatologa
Estudios recientes en biologa celular cillia/flagella utilizando organismos modelo como el alga Chlamydomonas, del
nematodo caenorhabditis elegans y del ratn comn han revelado cmo la enfermedad poliqustica renal se desarrolla
en los pacientes. Todas las clulas cilia y flagella son construidas y mantenidas, incluyendo la localizacin de protenas
insertadas en las membranas ciliares y flagelares por medio del transporte intraflagelar. Estas clulas epiteliales que
cubren el claro de los conductos urinarios que detectan el flujo de la orina, fallan en la deteccin
provocando apoptosis de estas clulas epiteliales renales produciendo la formacin tpica de estos quistes, que a la
vez resulta en la mutacin de la sensibilidad de las protenas detectoras. Los dos genes de la enfermedad PKD1
(Policistina-1)y PKD2 codifican las protenas de la membrana que detecta un cilium no mvil en la clula del tubo
renal. La Policistina-2 codificada por el gen PKD2, es un canal de calcio que permite el ingreso de iones calcio extra a
la clulas. La Policistina-1 que es codificada por el gen PKD1, se cree que est asociada con la protena Policistina-2 y
que sta regula la actividad del canal. Los iones calcio son mensajeros celulares muy importantes. El funcionamiento
incorrecto de estas protenas propicia un desregulamiento del calcio con el desencadenamiento de la enfermedad.
Dolor abdominal.
Piel plida.
Esclerosis tuberosa - sndrome gentico asociado con las convulsiones, el retraso mental, los tumores
benignos y las lesiones de la piel.
Los sntomas de la PKD autosmica dominante pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos.
Consulte siempre a su mdico para el diagnstico.
El diagnstico de la PKD autosmica dominante puede incluir el uso de tcnicas de imgenes para detectar quistes en
el rin y otros rganos, as como la revisin del historial familiar de PKD autosmica dominante. Hay tres genes
dominantes diferentes que se han identificado y que subdividen la PKD autosmica dominante en PKD1, PKD2 y PKD3.
El mdico establecer el protocolo de tratamiento para la PKD autosmica dominante nicamente despus de
considerar cuidadosamente el historial mdico y los sntomas del nio. El tratamiento puede incluir lo siguiente:
Dilisis.
Trasplante de rin.
Los sntomas de la PKD autosmica recesiva pueden comenzar antes del nacimiento. En la mayora de los casos,
cuanto ms temprano comienza, ms severos son los resultados. Hay cuatro tipos diferentes de PKD autosmica
recesiva, segn la edad del nio en la que aparecen los sntomas.
Los nios que nacen con la PKD autosmica recesiva pueden desarrollar insuficiencia renal en pocos aos y a menudo
experimentan lo siguiente:
Orinar frecuentemente.
La enfermedad generalmente afecta al hgado, el bazo y el pncreas; el recuento de las clulas sanguneas es bajo, y
aparecen venas varicosas y hemorroides.
El diagnstico a menudo incluye imgenes de ecografa del feto o del recin nacido que revelan quistes en el rin.
Puede resultar de ayuda realizar una ecografa de los riones de los familiares. El mdico de su hijo establecer el
protocolo de tratamiento para la PKD autosmica recesiva nicamente despus de considerar cuidadosamente la
historia mdica y los sntomas del nio. El tratamiento puede incluir lo siguiente:
Terapia hormonal.
Dilisis.
Trasplante de rin.
Enfermedad qustica del rin adquirida (su sigla en ingls es ACKD) (no hereditaria)
La enfermedad qustica del rin adquirida (su sigla en ingls es ACKD) puede desarrollarse si existen problemas
renales a largo plazo, sobre todo en personas que tienen insuficiencia renal y que han estado en dilisis por largo
tiempo. Por lo tanto, tiende a presentarse tarde en la vida y es una forma de PKD adquirida, no hereditaria.