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Curso virtual:
CURSO VIRTUAL PARA LA ATENCIN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS DE LAS
PERSONAS SORDOCIEGAS
Organizado por:
Sense Internacional (Per)
Equipo de trabajo:
Ricardo Zevallos Arvalo
Director General
Mariela Pacheco Ausejo
Coordinadora de Programas y Proyectos
Fiorella Valdizan Mantilla
Oficial de Comunicaciones y Recursos
Contenidos elaborados por:
Mdulo del 1 al 5
Ximena Serpa
Experta en sordoceguera
Mdulo 6
Shirley Maia Presidenta de
Grupo Brasil
www.grupobrasil.org.br
Diagramacin, diseo e ilustraciones
CREARPERU.COM
Agradecimientos
Al Grupo de Comunicacin de Deafblind International y a Grupo Brasil por permitirnos
presentar los videos de los Mdulos 4 y 5
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1. Definicin de Evaluacin
1.1
2.3.
2.4.
2.5.
2.6.
2.7.
Evaluacin Cognoscitiva
Evaluacin Sensorial
2.2.1. Evaluacin de audicin
2.2.2. Evaluacin de la visin
2.2.3. Evaluacin tctil
2.2.4. Evaluacin de sentidos gustativo-olfativo
2.2.5. Evaluacin de sentidos vestibular- propioceptivo
Evaluacin de comunicacin
Evaluacin de motricidad
Evaluacin de habilidades de la vida diaria
Evaluacin socio-afectiva
La evaluacin ecolgica
2.7.1 Aspectos a evaluar
Bibliografa
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COMISION EUROPEA
DEFINICIN DE EVALUACIN
DE EVALUACIN
Una evaluacin realizada como la que sugerimos, dar las bases para
determinar las necesidades principales del nio. Nos permite trazar un plan
de trabajo en casa o un tratamiento.
1. DEFINICIN DE EVALUACIN
Desde hace mucho tiempo, las diferentes disciplinas de la salud que tratan con la rehabilitacin se han
preocupado en que su modelo de intervencin tenga fundamento en las evaluaciones que realizan.
La mayora de las veces estas evaluaciones se basan en modelos psicomtricos. Estos modelos tienen
como nico inters cuantificar al individuo con parmetros como las escalas de desarrollo y los coeficientes
intelectuales de inteligencia de la poblacin media normal.
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Desde esta perspectiva, todas aquellas personas que poseen alguna limitacin sensorial, cognitiva o
fsica, que afecten la relacin con su entorno, quedan en desventaja. En primer lugar, esto sucede porque
generalmente no existe ninguna prueba adaptada y estandarizada para la poblacin con discapacidad
y, por consiguiente, todos los "puntajes" obtenidos sern por debajo de la media. En segundo lugar, estas
pruebas de coeficientes de inteligencia (CI), o escalas de desarrollo, no explican como los nios sordociegos,
procesan la informacin.
Por ello, antes de llevar a cabo una evaluacin, el examinador debe preguntarse:
Qu motivar al nio a realizar las tareas que he considerado como significativas?
A travs de la experiencia hemos considerado un sistema que resulta productivo en la evaluacin del nio
sordociego y que ayuda en el diseo de un programa adecuado para l. Este sistema plantea lo siguiente:
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No debe olvidar que los padres son los que ms conocen al nio, ellos son los "expertos".
Debemos creer en sus comentarios.
Es sumamente til realizar videos, para analizar con ms tiempo las respuestas del nio y
tener este material como punto de partida de los adelantos que realizan.
Una evaluacin realizada como la que sugerimos, dar las bases para determinar las necesidades principales
del nio. Nos permite trazar un plan de trabajo en casa o un tratamiento. ste es un esquema flexible,
funcional, en donde lo ms importante es utilizar un enfoque global basado en la evaluacin de las necesidades
de cada nio.
1.1
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Pasos generales e iniciales que deben ser el punto de partida de toda evaluacin:
Historia Clnica
(resumen completo de la salud
del nio hasta la fecha)
Programas educativos
y teraputicos
(pasados y actuales)
Evaluacin de Familia
(resumen de la organizacin,
estructura,
estabilidad
y
flexibilidad familiar)
Se debe ordenar la informacin de manera cronolgica. Adems, hay que aadir informacin sobre la edad
del nio en la que haya alcanzado logros importantes en el desarrollo.
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COMISION EUROPEA
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OBSERVACIONES
LO REALIZA
INDICADOR
Indicios de curiosidad en el nio
SI
NO
CARACTERSTICA
El observador puede enfatizar si el nio busca los objetos o toca y mira a
las personas, si se percata de cambios en su medio ambiente, por ejemplo
cuando alguien entra o sale de la habitacin o si reacciona al quitarle un
objeto.
OBSERVACIONES
LO REALIZA
INDICADOR
Tcnicas exploratorias que haya desarrollado
SI
NO
CARACTERSTICA
El observador puede enfatizar si el nio busca los objetos o toca y mira a
las personas, si se percata de cambios en su medio ambiente, por ejemplo
cuando alguien entra o sale de la habitacin o si reacciona al quitarle un
objeto.
OBSERVACIONES
LO REALIZA
INDICADOR
Tcnicas exploratorias que haya desarrollado
SI
CARACTERSTICA
Se debe anotar la manera en que el nio toca, alcanza, mira o escucha. La
mayora de los nios sordociegos que presentan ms restos visuales que
auditivos, prestan demasiada importancia a los objetos luminosos, o los
alcanzan para moverlos frente a sus ojos. Una conducta que por lo general
presentan es la exploracin oral, todos los objetos son llevados a la boca para
ser chupados, es una manera de conocerlos y asimilarlos, pero hay que
estar atentos a que el nio pase rpidamente a otra tcnica de exploracin
como la viso-tctil.
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NO
OBSERVACIONES
LO REALIZA
INDICADOR
Intento de organizar su entorno
SI
NO
CARACTERSTICA
Anticipacin de eventos
rpidamente las rutinas
comidas y son capaces
para alcanzar mayores
temporales.
OBSERVACIONES
LO REALIZA
INDICADOR
Comprensin de causa-efecto
SI
NO
CARACTERSTICA
Este aspecto se debe evaluar con objetos y juguetes que presenten mecanismos
de causalidad, la manera en que el nio alcanza la solucin de problemas
prcticos como presionar botones o abrir llaves, determina en gran medida
los niveles de comprensin de su entorno.
OBSERVACIONES
LO REALIZA
INDICADOR
Indicios de funcionamiento de la memoria a corto y largo plazo
CARACTERSTICA
Se puede evaluar escondindole objetos que tena en sus manos, hacindole
seguir por s solo la ruta al bao o a alguna habitacin. Tambin se le pueden
presentar juguetes de causa-efecto conocidos para que los manipule o se le
pude explicar el funcionamiento de un juguete nuevo y luego dejrselo para
que l lo realice.
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SI
NO
OBSERVACIONES
LO REALIZA
INDICADOR
Comprensin de la permanencia del objeto
SI
NO
CARACTERSTICA
Se puede evidenciar con la evaluacin de la memoria, es importante identificar
si el nio le interesan los objetos que alcanza y si los vuelve a buscar as
no estn presente, puede indicar el inicio de la comprensin de smbolos
concretos.
OBSERVACIONES
LO REALIZA
INDICADOR
Comprensin de la funcin del objeto
SI
NO
CARACTERSTICA
La funcionalidad de los objetos se alcanza en la medida en que se le ha
modelado al nio como funcionan stos. Es importante saber si el nio ha
tenido la oportunidad de "observar" en los otros como actan sobre los
objetos. Se puede utilizar para la evaluacin, objetos de la vida cotidiana,
tales como cepillo de dientes, los zapatos, la llave del lavamanos, etc.
OBSERVACIONES
LO REALIZA
INDICADOR
Nivel de juego
SI
CARACTERSTICA
Este aspecto va a depender mucho de las oportunidades que ha tenido el
nio para interactuar con otros y del reforzamiento social que ha obtenido.
Si para un nio sordociego es ms reforzante meterse las manos a la boca o
balancear su cabeza, que tocar a otros, su nivel de juego se va centrar en s
mismo. Es diferente a otro nio que se le ha estimulado el contacto social y
que disfruta ms de la interaccin corporal que del aislamiento.
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NO
OBSERVACIONES
LO REALIZA
INDICADOR
Razonamiento espacial
SI
NO
CARACTERSTICA
El razonamiento espacial se alcanza a travs del movimiento, si el nio es
capaz de caminar o gatear, pude ir de un lado a otro trazando rutas que
luego va a memorizar. Adems de saber como graduar sus movimientos para
alcanzar los objetos.
OBSERVACIONES
LO REALIZA
INDICADOR
Nivel de resolucin de problemas
SI
NO
CARACTERSTICA
En la medida en que le planteamos pequeos problemas, tales como
obstculos en el camino, destapar paquetes de comida o pedir ayuda, se
puede evaluar la capacidad para resolver problemas. La mayora de estos
nios crean demasiada dependencia de sus padres o cuidadores quienes le
limitan la habilidad para "defenderse por s solos".
Los cuadros de indicadores fueron elaborados por Ximena Serpa Fonnegra. Fonoaudiologa y experta en sordoceguera.
2.2.
EVALUACIN SENSORIAL
La evaluacin sensorial en nios llamados sordociegos es muy importante, pues en la mayora de los casos,
estos han sido "rotulados" como sordociegos (lase que no tienen residuos visuales ni auditivos), porque
no se les ha dado tiempo de dar una respuesta o esta no ha sido interpretada por los "tcnicos que la
realizan" y en un 90% de los casos existen remanentes visuales y/o auditivos, que muchas veces no han
sido estimulados y pueden ser funcionales al estimularlos, lo que lleva en general a una maduracin del
sistema nervioso del individuo.
Adems porque este tem nos dar la pauta de cul ser el o los canales sensoriales bsicos para la
comunicacin y adquisicin de los aprendizajes posteriores.
Si existe un residuo visual funcional, la comunicacin y los aprendizajes debern ser dirigidos a travs de
este sentido. Si se identifica que no hay residuo visual funcional, pero si auditivo, daremos nfasis a la
comunicacin oral y al odo como medio receptor de mensajes. Si no existieran residuos de los sentidos
principales, debemos enfatizar en lo tctil como principal medio de adquisicin de la informacin.
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Evaluacin de audicin
Evaluacin de la visin
Evaluacin tctil
Evaluacin de sentidos gustativo-olfativo
Evaluacin de sentidos vestibular- propioceptivo
Audiometra. f. Acs. Medicin de la agudeza auditiva en relacin con las diferentes frecuencias del sonido.
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AGUDOS
GRAVES
FUERTES
BAJOS
ESTMULO / INSTRUMENTO(S)
RESPUESTAS
Sobresalto
(susto)
Movimiento
OBSERVACIONES
corporal
Llanto
AGUDOS
GRAVES
FUERTES
BAJOS
ESTMULO / INSTRUMENTO(S)
AGUDOS
GRAVES
Sonrer o rer
FUERTES
BAJOS
ESTMULO / INSTRUMENTO(S)
AGUDOS
FUERTES
Quietud
GRAVES
Vocalizaciones o gritos
BAJOS
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Esta evaluacin debe llenarse con colores. Para su ejecucin miremos el siguiente ejemplo:
TIPOS DE RUIDOS
RESPUESTAS
AGUDOS
GRAVES
Sobresalto
(susto)
FUERTES
BAJOS
Llanto
ESTMULO / INSTRUMENTO(S)
Movimiento
OBSERVACIONES
corporal
PIANO
AGUDOS
GRAVES
FUERTES
BAJOS
ESTMULO / INSTRUMENTO(S)
TAMBOR
AGUDOS
GRAVES
Sonrer o rer
FUERTES
BAJOS
ESTMULO / INSTRUMENTO(S)
AGUDOS
FUERTES
Quietud
GRAVES
Vocalizaciones o gritos
BAJOS
Los cuadros fueron elaborados por Ximena Serpa Fonnegra. Fonoaudiologa y experta en sordoceguera.
Calle Chardn N 132 Dpto. 201
San Borja - Per
Telefax: (511) 4364261
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RECUERDA QUE
Hay que tener en cuenta que las respuestas fsicas de los nios pueden ser la misma
para cada tipo de ruido, por esta razn se le otorga a cada casilla de respuestas cuatro
cuadros.
Es necesario que anote en el cuadro OBSERVACIONES el odo que es mas funcional
y la razn que sustenta esa afirmacin. Finalmente, se deben anexar los exmenes
audiolgicos necesarios a esta evaluacin.
El campo visual
Agudeza visual
Percepcin de:
color forma
profundidad
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ESTMULO
Responde a la luz
RESPUESTA
Si
No
OBSERVACIONES
ESTMULO
Al presentar un estmulo
RESPUESTA
Dirige la mirada al
observador
o
L mira
OBSERVACIONES
ESTMULO
Responde ms a colores
RESPUESTA
Fuertes
Si
Contrastes
No
OBSERVACIONES
ESTMULO
RESPUESTA
Cul?
OBSERVACIONES
ESTMULO
RESPUESTA
Si
OBSERVACIONES
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No
ESTMULO
Si se desplaza...
RESPUESTA
Se tropieza
Si
No
Si
No
Si
No
OBSERVACIONES
ESTMULO
RESPUESTA
Cules?
OBSERVACIONES
ESTMULO
RESPUESTA
OBSERVACIONES
ESTMULO
RESPUESTA
Si
No
OBSERVACIONES
ESTMULO
RESPUESTA
Si
OBSERVACIONES
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No
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2.3.
EVALUACIN DE COMUNICACIN
ste es otro aspecto vital de la evaluacin, debido a que la comunicacin permite al individuo la interaccin
con sus semejantes y con el medio que lo rodea. Es la base de un programa para estos nios.
La comunicacin se puede evaluar en los aspectos de expresin y comprensin. Necesitamos determinar
como comunica el individuo sus necesidades y deseos y si comprende que va a suceder o lo que le pide el
otro.
Las siguientes preguntas le podrn dar una pauta del nivel de comunicacin del nio sordociego:
PREGUNTAS
Se expresa de alguna manera
diferente del llanto?
Sabe la madre o cuidador si
el llanto es por hambre, sueo
o por estar mojado?
RESPUESTAS
Si
OBSERVACIONES
No
Cul?
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
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PREGUNTAS
OBSERVACIONES
RESPUESTAS
Si
No
su
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Coge un
alcance
elemento
Cmo?
Cree
Ud.
palabras?
que
entiende
Si
No
Cules?
Cree Ud.
frases?
que
entiende
Si
No
Cules?
Si
No
Cules?
Si
No
Cmo?
o?
Si
No
Cules?
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PREGUNTAS
Hace alguna sea o gesto?
RESPUESTAS
Si
OBSERVACIONES
No
Cules?
Si
No
Cules?
Si
No
EVALUACIN DE MOTRICIDAD
Es importante determinar los patrones motrices que utiliza el nio para explorar el medio pues su
desenvolvimiento motriz va a influir de forma determinante en la adquisicin de los aprendizajes. La
motricidad se puede evaluar por los parmetros alcanzados por el nio, de acuerdo con la experiencia. Hay
tomar en cuenta patologas asociadas que puedan alterar el desarrollo psicomotriz, p. ej. una incapacidad
motriz de origen cerebral.
PREGUNTAS
RESPUESTAS
SI
OBSERVACIONES
NO
Sostiene la cabeza?
Realiza cambios
de posicin?
Sostiene el tronco?
Asume y sostiene la
posicin sedente
(sentado)?
Asume y sostiene la
posicin rodillas?
Asume y sostiene la
posicin bpeda
(parado)?
Cmo se desplaza?
(se arrastra, gatea,
camina)
Coge los objetos?
Manipula los objetos?
Explora los objetos?
El cuadro fue elaborado por Ximena Serpa Fonnegra. Fonoaudiologa y experta en sordoceguera.
Calle Chardn N 132 Dpto. 201
San Borja - Per
Telefax: (511) 4364261
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2.5.
ACTIVIDADES
RESPUESTAS
Y PAUTAS
SI
COMO LO REALIZA
NO
con
con
Toma de vaso?
Es
independiente
para comer?
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OBSERVACIONES
PREGUNTAS
RESPUESTAS
SI
COMO LO REALIZA
OBSERVACIONES
NO
ACTIVIDAD: Higiene
Permite que le laven
cara y manos?
Permite que le laven
los dientes?
Se lava independiente
la cara ?
Selava independiente
las manos?
Se baa solo?
Se peina?
Se cepilla los dientes?
El cuadro fue elaborado por Ximena Serpa Fonnegra. Fonoaudiologa y experta en sordoceguera.
2.6.
EVALUACIN SOCIO-AFECTIVA
El nio siempre presenta un gran inters para establecer relaciones con los dems: interacciones con
adultos y nios. Este inters es de suma importancia y debe tomarse en consideracin y estimularlo. El nio
sordociego en una etapa inicial est centrado en s mismo y presta poca atencin a lo social, mientras que
un nio que est ms avanzado se interesa, busca y necesita del contacto de los dems. De la calidad que
le brinde la interaccin con el entorno, dependern los alcances de la comunicacin.
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Explora
o toca al adulto? Juega con el adulto?
Imita
al
adulto?
Explora
o toca al nio? Juega con el nio?
Imita
al
nio?
Se
interesa
por los dems?
2.7.
En general:
En gen
Presenta
conductas autoestimulatorias?
Es
hiperactivo?
Es
hipoactivo?
LA EVALUACIN ECOLGICA
Se inicia con la recoleccin de informacin previa sobre la vida escolar, las necesidades de ambiente escolar,
las necesidades y prioridades de la familia y los aspectos clnicos. Se analiza esta informacin y se toman
decisiones sobre:
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Estado biocomportamental
Respuesta a estmulos
Respuestas orientadas
Habituacin
Memorias y anticipacin de rutinas
Comunicacin
Interacciones sociales
Capacidades comunicativas
Resolucin de problemas
Conceptos adquiridos (cognitivos)
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ESTADO BIOCOMPORTAMENTAL
POR QU EVALUAR
ESTOS ASPECTOS?
Cuando el nio o el joven
est alerta de una forma
calmada o activa, esto
significa que l o ella est
ms disponible para el
aprendizaje.
Cuando est ms aptica o
pasiva, tal vez
sea
necesario esperar ms
tiempo para tener
una
respuesta
y
favorecer
diferentes estmulos para
obtener
un
comportamiento.
QU OBSERVAR?
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ASPECTOS
IMPORTANTES
La cantidad de estmulos
existentes en el ambiente
influye
el
estado
biocomportamental.
Cuando
el
ambiente
est calmado el nio o el
joven esta menos alerta y
viceversa.
Los niveles mas altos y
ms bajos de excitacin
dependen mucho de los
problemas internos del
nio o el joven.
QU OBSERVAR?
ASPECTOS
IMPORTANTES
La
intensidad
de
la
respuesta
determinada
por
el
ambiente
biocomportametal.
Cuando el nio o el joven
esta calmado o activo
es muy probable que
responda a los estmulos.
QU OBSERVAR?
Esta
capacidad
de
informacin sobre el modo
como el nio o el joven
procesa la informacin
recibida.
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ASPECTOS
IMPORTANTES
QU OBSERVAR?
Si el nio o el joven:
Logra
diferenciar
las
personas conocidas de las
desconocidas.
ASPECTOS
IMPORTANTES
Para evaluar esta capacidad
es necesario que exista
una rutina que ocurra con
frecuencia.
QU OBSERVAR?
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ASPECTOS
IMPORTANTES
Para evaluar esta capacidad
es necesario que exista
una rutina que ocurra con
frecuencia.
QU OBSERVAR?
Si
el nio o el joven
demuestra tener interaccin
comunicativa.
Cules son las formas de
comunicacin que usa para
recibir informacin o para
expresar.
Cules
son
las
razones
(funciones/ intenciones)
por las cuales comunica (pide
algo, rechaza, informa, etc.).
Si
es
escoger.
capaz
ASPECTOS
IMPORTANTES
Es
necesario
que
existan
oportunidades
comunicativas para que
el nio o el joven se
puedan comunicar.
El nio o el joven pueden
sentir la necesidad de
comunicarse y de tener
razones para hacerlo.
de
QU OBSERVAR?
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ASPECTOS
IMPORTANTES
QU OBSERVAR?
Si
reconoce:
formas.
Se
tiene
cantidad.
ASPECTOS
IMPORTANTES
colores,
nocin
de
Los cuadros fueron elaborados por Ximena Serpa Fonnegra. Fonoaudiologa y experta en sordoceguera.
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