usme DEPARTAMENTO ACADEMICO DE MEDICINA SILABO LABORATORIO CLINICO CUARTO ANO SEMESTRE ACADEMICO 2015-1 CHICLAYO — PERU SILABOLABORATORIO CLINICO 1.- DATOS GENERALES 1.1. Departamento 1.2. Semestre Académico 1.3. Codigo 1.4. Afio Académico 1.5. Créditos 1.6. Horas Semanales 1.6.1. Teoria 1.6.2. Seminario 1.6.3. Practica 1.7. Duracién 1.7.1. Fecha de inicio : Medicina : 2015-1 : 102402 : CUARTO 4 :2hrs. :2hrs :2 hrs. 117 semanas :02 de Marzo 1.7.2. Fecha de Término: 27 de Junio 1.8. Pre- requisito 1.9. Docente Responsable Profesores 1.10. Personal Docente : Dr. Reymundo Dominguez Jara : Dra. Yuptén Chavez, Verdnica. Dra. Angela Yovera Puican Biol. Maria Sanchez Julca :H. NAC. ALMANZOR AGUINAGA ASENJO Dr. Reymundo Dominguez Jara. H. REGIONAL Dra. Yuptén Chavez, Verdnica. Dra. Angela Yovera.1.-SUMILLA: Esta asignatura corresponde al area clinica del curriculo, se dicta en el primer semestre del cuarto aio de estudios, se desarrolla a través de clases tedricas, discusién de casos clinicos y practicas en el laboratorio y se orienta al capacitar al educando en las pruebas de laboratorio mas usadas con los sindromes clinicos mas comunes e importantes en nuestro pais. En el desarrollo del curso los alumnos descubriran través de {a participacién activa, los fundamentos de los mecanismos patogénicos en los cuales se basan la mayor parte de los exdmenes de laboratorio utilizados en las enfermedades mas prevalentes en nuestra realidad médica y servicios de salud. 1l.- COMPETENCIAS EN EL PERFIL DEL GRADUADO: 3.1. Competencias Generales: a) conoce y tiene valores éticos y sociales en el momento de identificar e interpretar los examenes de laboratorio. b) utiliza adecuadamente la tecnologia de informacién vigente que le permita actualizarse permanentemente en los procedimientos de diagnostico laboratorial. c) respeta los derechos del paciente, del equipo de salud y de la comunidad, para explicar al paciente las razones para los examenes que se le practicaran guardando la confidenciabilidad de los resultados. 3.2. Competencias Especificas: a) distingue los valores normales de los patolégicos de las pruebas de laboratorio (valoraciones fisioldgicas, de género y geograficas) y conoce la fisiopatologia de las enfermedades en que se fundamenta las alteraciones de los pardmetros bioquimicos, hematoldgicos, inmunoldgicos y microbiolégicos de las enfermedades mas prevalentes de nuestro pais. b) identifica los signos y sintomas de las enfermedades para realizar el diagnéstico sindromico que le permitird seleccionar los examenes de laboratorio necesario para analizar e interpretar los resultados para el diagnéstico, evolucién clinica y pronostico del paciente, basdndose en al especificidad sensibilidad y valor predictivo de los mismos.IV.- PROGRAMA DE CONTENIDO | Microcompetencias _ Primera unidad_ | 1.- Reconoce las condiciones que debe reunir el paciente para la adecuada toma de muestras de | laboratorio utilizadas para el logro del diagnostico de enfermedades renales, hepaticas, | cardiovasculares y hematolgicas reconociendo los valores normales y patologicos. 2.- Plantea las principales pruebas que fundamentan el diagnostico sindromico y diferencia delas | principales enfermedades renales, hepaticas, cardiovasculares y hematologicas | 3.- Permite reconocer la adecuada toma de muestra para obtener un resultado de las pruebas su real interpretacién clinica | 4. analiza e interpreta los resultados de estas pruebas de laboratorio para e! adecuado | diagnostico, evaluacién de tratamiento y prondstico del paciente. [Semana | | Conceptual: | Teoria 1. — Sensibilidad, especificidad e importancia de las _ pruebas laboratorio Sistema | Internacional de Unidades Teoria 2. Funcién Renal y Laboratorio del examen de orina. Procedimental: laa |generalidades. Conocimiento de valores normales de acuerdo asiu. 2. Distribucién De Temas. Actitudinal: Semana 1 {02-07 | Marzo | | | | | I _ - | | | | | | Conceptual: Teoria 3. Laboratorio de funcionales renales. Semana 2 09-14 Marzo [Teena Dis Discusion de caso clinico: | } —L enfermedades renales. Pruebas | | jTeoria 4. Laboratorio de enfermedades hepaticas: pruebas de funcién hepatica. _ Técnica Didactica Docente Dra. Angela Yovera de | Conferencia Or Dominguez Jara. Reymundo Bioseguridad Orina normal | Conferencia aL Dra. Yupton Veronica,Procedimental: Discusin de caso clinico HCI 1: Sd Nefritico HCI2: Sd Nefrotico Historia Clinica 1 Historia Clinica 2 Examen completo de Actitudinal: orina en pacientes con| | | patologias_renalesy) | hepaticas. | I | _ | |: Conceptual: Teoria 5. —_Dislipidemia/ Apolipoproteinas. Conferencia | | Teoria 6. Laboratorio de la | enfermedad | Semana3 | ©2"diovascular/Infarto del | semana 3 | Miocardio Or. Reymundo| j16-21de Dominguez Jara | |Marzo = | | Procedimental: Historia Clinica 3 | | Discusién de caso clinico Historia Clinica 4 | jHCl 3: Sindrome _ ictérico i | | hepatocelular | | HCI 4: Cirrosis hepatica | _ | | | Perfil hepatico y lipidico | | Actitudinal: Bilirrubinas, | HNAAA. | | transaminasas, | Hosp. Regional | | colesterol y triglicéridos | | 1 - | Conceptual: | Teoria 7. Equilibrio Acido- Semana4 | basico. Gases Arteriales Conferencia | 23-28de |Teoria 8 Balance | Marzo |hidroelectrolitico I | Procedimental: Discusion de caso clinico HCI 5: Dislipidemia HCI 6: Equilibrio acido basico Dra. Angela Yovera. Historia Clinica S | Historia Clinica 6 Actitudinal: Dosaje de Gases electrolitos, interpretacionConceptual Teoria 9. —_Laboratorio hematolégico: Serie Roja. Anemias y serie blanca: Semana5__|leucemia. 30Marzo- |Teoria 10. Laboratorio | 04 Abril Hematoldgico: Coagulacién | | Dra. Yupton Veronica Procedimental: Discusién de caso clinico Historia Clinica 7 Hel7: sindrome diarreico Historia Clinica 8 HCI 8:Sd Anémico Actitudinal: Hemograma Completo | Diagnéstico de} laboratorio de Anemias y Leucemias | Conceptual: [Teorfa 11.Laboratorio de |hemoterapia y Banco de|Conferencia | sangre. Pruebas | Transfucionales. Semana 6 oe a 06-11de |Teora 12. Laboratorio de aia Hemoterapia: Incompatibilidad | ' Materno- fetal |Dra, Angela Yovera ff Procedimental: Discusion de caso clinico Historia Clinica 9 HCI: sindrome | Historia Clinica 10 mieloproliferativo HCI 10:Sd purpurico Actitudinal: Recuento de plaquetas. Perfil de coagulacion Grupos sanguineos.| | conceptual: Conferencia |Teoria 13. Laboratorio de |Endocrinologia: tiroides | |Teoria 14. Laboratorio de} Or Reymundo Dominguez Jara |Endocrinologia: Diabetes | | Mellitus | | | | | | |Semana7 | | 13-18de | | | Abril | | | po | Procedimental: | Historia Clinica 11 | Discusion de caso clinico | Historia Clinica 12 !Hcl 11:Reaccién | | | Transfusional |HCl12: inmunocompatibilidad materno fetal. ! | Actitudinal: Pruebas de | laboratorio de j Diabetes j | Pruebas de} | |laboratorio para, | Enfermedades | | i tiroideas, | | | | nena yee eeeeeeeaenes ‘1 EXAMEN: clases del 1-14 : 7 | [Del 20 al 25 de Abril 2015 | | | | || —— - — — 1. Reconoce las condiciones que debe reunir el paciente para la adecuada toma de muestras de laboratorio utilizadas en el enfoque diagndstico de los principales sindromes post transfusionales, endocrinolégicos, autoinmunes, asi como la evaluacién de estado inmune, reconociendo los valores normales y patolégicos, 2.- Plantea las principales pruebas que fundamentan el diagnostico sindromico y diferencial delas principales enfermedades post transfusionales, endocrinoldgicas, autoinmunes, a si como de las inmunodeficiencias, analizando e interpretando los resultados de estas pruebas para el adecuado diagnostico, evaluacién de tratamiento y pronostico del paciente con estas | afecciones. —- a | | | | Semana Contenido | Técnica Didactica | Docente , - — i} | A. Conceptual: | | | Teoria 15. Transtorno” Conferencia | suprarrenal cortical | | Teoria 16. Transtorno | suprarrenal medular | adie redulay Dra. Yupton j L_ ee eee _ Verénica | B. Procedimental: | Semana 9 | Discusién de caso clinico: | | 27-02 | Hc113:SdHipergiucemia | | HCI 14: Enfermedad Tiroidea | Historia Clinica 13 | Abril/Mayo | Historia Clinica 14 | | | Dosaje Hormonal jHNAAA | C. Actitudinal: | Hosp. REGIONAL - | __ - - |2 de Mayo: I Examen practicoSemana 10 04-09 | Mayo Conceptual: Teorfa 17. Laboratorio de Liquidos Corporales: liquido pleural, Ascitico, Teoria 18. Laboratorio de Liquidos Corporales: liquido Sinovial y LCR Proce Discusion de caso clinico HCI 15: Sd Insuficiencia suprarrenal HCI 16: Sd Derrame pleural Conferencia Historia Clinica 15 Historia Clinica 16 Dr. Dominguez | Actitudinal: | | Exémenes de LCR y Liquido pleural Semana 11 11-16 de Mayo | Conceptual: Teoria 17. Laboratorio de | | Reactantes de fase aguda | Teoria 18. Enfermedades | Reumatologicas y pruebas —_diagnosticas Reumatoldgicas. _LES, j Esclerodermias, AR y | otras. Conferencia B. Procedimental: Discusién de caso clinico | HCI 17: Sd reumatolégico | HCI 18:Sindrome Reumatoldgico I Historia Clinica 17 Historia Clinica 18 Dra. Angela Yovera. Actitudinal: VSG en pacientes reumatolégicosConceptual: Y Teoria 19. Transtornos de’ la inmunidad Humoral y Celular. Teoria 20. Parasitologia Conferencia Dra. Yuptén medica Veronica Semana 12 Procedimental: 18-23 de Discusion de caso clinico HCI 18: Sd Historia Clinica 19 Mu: Inmunodeficiencia Adquirida Historia Clinica 20 HC! 20:Parasitosis histica - _ SS Actitudinal: Examen Parasitologico Conceptual: Teoria 21. Microbiologia: Dr. Dominguez Infeccion de — tracto urinario. Teoria 22. Microbiologia PIG Hemotuttivo, Mielocuttivo y coprocultive Procedimental: Semana 13 Discusion de caso clinico 25-30 de ici 21:Parasitosis I HCI 22: Sd infeccion de Mayo tracto urinario Urocultivo Actitudinal: Hemocultivo Mielocultivo Coprocultivot TT - | | | Semana Contenido Técnica Didactica | Docente | re et T Conceptual: | Conferencia Teoria 23. — Micologia | medica. | | | Dra. Angela | Semana 14 | Teoria 24. Neurologia. \Vouera Yovera | | Estudio del LCR | | 01-06de | | | sunio[Procedimentaz [SS Discusién de caso clinico: Historia Clinica 23 | | HCI 23: Brucellosis Historia Clinica 24 | \ HCI 24: Meningitis Micética _ _ | 4 Actitudinal: | Examen de hongos: candida | | i | | y otros +. — ~ {ph | | | | | | | | | | | Conceptual: | | Teoria 25.Tuberculosis | | Teoria 26.Marcadores Conferencia | tumorales | Semana 15 |Dra, Yuptén Verénica | | -- - 08-13 | procedimental: | - Historia Clinica 25 | | | tani | biscusion de caso clinico | HCI 25: Meningitis Historia Clinica 26 | bacteriana | BC | [pa + Actitudinal: Lamina de 8x amina de Marcadores Tumorales, heaonal | interpretacionConceptual: Teorla 27. Diagnostico de Conferencia malnutricion. Teoria 28. Marcadores de Osteoporosis Semana 16 [~~~ | Dr. Reymundo | | Dominguez Jara. 15-20de | procedimental: | Historia Clinica 27 Junio | piscusién de caso clinico | Historia Clinica 28 HCI 27: Cancer de prostata } HCI 28: Desnutricién Cronica | jActitudinal: Proteinograma electroforetico | — Semana 17 - ~ EXAMEN TEORICO Il: Lunes 22 de junio 22-27 _ | EXAMEN PRACTICO II: Martes 23 de junio JUNIO V .METODOLOGIA DE LA ENSENANZA. Teorias: Seran de tipo Conferencias, de caracter expositivo, inductive e interactivo. Se dictarn una vez a la semana siguiendo el orden programado Discusion de casos Clinicos: Seran fundamentalmente participativos, teniendo como objetivo incentivar la revision bibliogréfica de cada Historia Clinica la que deberd ser expuesta y discutida con los alumnos y el Profesor en cada sesién. En la Discusién de Casos Clinicos es indispensable seguir los lineamientos trazados en la Guia correspondiente de que dispondra cada alumno al inicio del curso, en cada sesién se realizaran evaluaciones del expositor y participacién de los alumnos. Practicas dirigidas: La finalidad de las practicas dirigidas en el curso es que os alumnos conozcan un Laboratorio Clinico correspondiente a un Hospital de nivel Ill. En las practicas los alumnos harén un examen completo de orina, hemograma, grupo sanguineo hematocrito, desde la fase pre-analitica, analitica y post analitica, interpretando los resultados de acuerdo a los diferentes sindromes estudiados, u otros examenes que se pudieran realizar de acuerdo a los insumos y equipo disponibles.vi. Vil. EQUIPOS Y MATERIALES Equipos: Proyector, Retroproyector, Multimedia Materiales: Diapositivas, Transparencias, Pizarra Acrilica EVALUACION La evaluacién de los alumnos sera de cardcter permanente como lo establece el Reglamento de Evaluacién FMH-USMP durante el desarrollo de las Conferencias, Discusién de casos clinicos y practicas. Los examenes de Conferencias, Discusion de Casos Clinicos y practica se Realizaran en las fechas indicadas en la programacién de contenidos en cada Unidad, Vill, REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS, 1. Interpretacion Clinica de’ Pruebas de Laboratorio, Jacques Wallach Wolters Kluwer Espafia, 3ra Edicion 2008 2. El Laboratorio en el Diagnéstico Clinico, John Bernard Henry, M.D. Marba Libros, S.L. 2005. 3. Fundamentos de Interpretacién Clinica de los Examenes de Laboratorio, Guillermo Ruiz Reyes, Editorial Interamericana, 2004. 4, Siachoque Montafiez, Heber Orlando; Inmunologia: diagnéstico e _interpretacion de los examenes de laboratorio. 2004. BMJ Publishing Group, Evidencia clinica. 2004 Biagi Filizola, Francisco; Enfermedades parasitarias. 2004 Manual of Clinical Microbiology, Patrick Murray, American Society for Microbiology 8th.Edition April 28,2003, 8. Elmer W. Koneman. Diagnostico microbiolégico. Quinta edicion Noo