1.- Cules son las entero parasitosis ms frecuentes en el pas?

En el Per, las parasitosis intestinales tienen alta prevalencia. Al parecer uno de

cada tres peruanos es portador de uno o ms parsitos en el intestino. Los nios
constituyen el grupo poblacional ms afectado. Diferentes estudios muestran un
predominio de helmintos en la selva y de protozoos en la costa y sierra. Asimismo,
dentro de estas regiones existe variacin de la infeccin parasitaria entre la
poblacin rural y urbana. Entre los protozoarios patgenos ms frecuentes
destaca Giardia lamblia, entre los helmintos: Hymenolepis y Enterobius.
A) Giardia lamblia:
Es un flagelado trasmitido directamente (ciclo ano-boca), por el consumo de agua
y alimentos contaminados con heces que contienen los quistes. Este parsito
puede causar en los nios prdida de peso y adems afectar el rendimiento
escolar.
B) Hymenolepis nana :
Tiene especial importancia, pues es el nico cstodo cuyo ciclo biolgico no
necesita hospederos intermediarios, siendo fcil su diseminacin, ms frecuente
en climas clidos y en poblaciones con deficiencias higinicas y sanitarias, ms
prevalente en nios de pases en vas de desarrollo con clima tropical/subtropical y
en personas internadas en instituciones de cuidado diario. Se transmite a travs
de los huevos infectantes emitidos en las heces. Es el nico cstodo que produce
autoinfestacn interna sin salir al exterior. Tiene como potenciales fuentes de
infeccin a ratones, mascotas, ratas y hamsters.
C) Enterobius vermicularis :
Es un nemtodo conocido tambin como oxiuro. La mayora de los individuos que
albergan oxiuros son asintomticos. Cuando ocurre el ciclo normal de migracin
del verme hasta la regin perianal se produce el prurito que es la manifestacin
ms caracterstica de la enfermedad. El prurito hace que los nios se despierten
por la noche determinando incluso insomnio, adems se tornan ansiosos y
preocupados por el hecho de ser observados rascndose las regiones anal y
genital. Sumado a estos trastornos en la esfera psicolgica puede haber retardo
escolar.
D) Taena solium:
El parsito se fija por medio de las ventosas o ganchos a la mucosa del intestino
delgado, principalmente yeyuno. La patologa que causa la Taenia en su estado
adulto es muy escasa, pudiendo producir irritacin mecnica en la mucosa
intestinal. Sin embargo, cuando la larva de la Taenia solium se localiza en el
sistema nervioso central puede tener consecuencias graves.

E) Ascaris lumbricoides:
Los nemtodos son gusanos cilndricos alargados, de simetra bilateral, no
segmentados y con sexos separados. Los nemtodos intestinales son las ms
frecuentes helmintiasis de nuestro medio. Son transmitidos por va digestiva y dan
lugar a un parasitismo intestinal por medio del gusano adulto, que en la mayora
de los casos cursa sin manifestaciones clnicas, lo que explica su gran difusin
F) Strongyloides stercolaris:
Dentro de los geohelmintos se encuentran las larvas de Strongyloides stercoralis
que tiene la particularidad de ser el nico parsito del hombre capaz de realizar un
doble ciclo evolutivo, es decir, presenta una morfologa parasitaria y otra de vida
libre. El hombre se infecta por va transcutnea y en el ciclo parasitario tiene por
hbitat la pared del intestino humano.

2.- Cules son los objetivos de tratamiento de las parasitosis?

Los objetivos para tratar las parasitosis son:
A) Combatir los microorganismos causantes de la parasitosis con terapia
farmacolgica
B) Identificar la fuente principal de contagio causante de la parasitosis
C) Recomendar hbitos de higiene personal al paciente, tambin en la preparacin
de los alimentos.
D) Comprobar las condiciones de vivencia del paciente, como si tiene agua
potable, si viven con al animal domstico.
E) Erradicar completamente la parasitosis, acudiendo al control mdico.

3.- Cules son las estrategias de tratamiento?

Diagnstico y tratamiento precoz de las enfermedades parasitarias
intestinales. Aun si no presenta sntomas intestinales, recomendamos realizarse
un examen de heces, al menos, una vez al ao. Cada vez que tenga algn
sntoma intestinal (dolor abdominal, diarrea, gases, nuseas, etc), deber
realizarse un seriado de exmenes de heces en un laboratorio especializado con
el fin de demostrar la etiologa de sus sntomas y que el parasitlogo le indique el
tratamiento de eleccin segn sea el caso. De esta manera, se har un
diagnostico precoz y evitar la infeccin de otros miembros de su familia.

El lavado de manos. Las manos deben lavarse antes de cada comida y/o
merienda, despus de ir al bao, despus de cambiarle los paales a un bebe y
cada vez que sea necesario. Debe realizarse con un jabn con actividad
antibacteriana, preferiblemente. Se ha demostrado que el lavado de las manos no
slo previene las infecciones parasitarias sino las infecciones bacterianas y
virales.
Lavar las verduras, frutas y hortalizas. Estas deben lavarse bajo un chorro de
agua a presin. De manera, que se puedan eliminar de su superficie los quistes,
los huevos o las larvas de los parsitos. Ni el vinagre, ni la sal, no los productos en
sobres
para
lavar
las
verduras,
eliminan
a
los
parsitos.
Mantener las uas cortas y evitar la onicofagia. El mantener las uas cortas y
limpias evita la transmisin de ciertas Parasitosis que entran por la boca cuando
existe
el
mal
hbito
de
comerse
las
uas.
Buena disposicin de excretas. Lo ideal es que todas las comunidades contaran
con un sistema de cloacas. Que las aguas negras fueran posteriormente tratadas,
antes de sus reutilizacin. La buena disposicin de excretas evita la contaminacin
fecal de las aguas, que es la principal causa de Parasitosis en los pases en vas
de
desarrollo.
La estrategia primaria sera de prevencin y control con medidas higinicas con el
objetivo de reducir el riesgo de infeccin y el control de la morbilidad asociada,
Para disminuir el riesgo de infestacin se recomienda aplicar medidas de sanidad
animal e instaurar prcticas de inocuidad de los alimentos; para controlar la
morbilidad, la OMS recomienda la quimioterapia preventiva y la ampliacin del
acceso a esta con antihelmnticos seguros y eficaces.
Se pueden ofrecer dos tipos de tratamiento: la quimioprofilaxis o el tratamiento
propiamente dicho de los casos ya afectados. La quimioprofilaxis entraa un

enfoque colectivo segn el cual los medicamentos se administran a todas las

personas que viven en una zona determinada, con independencia de que estn o
no infestadas.