ADMINISTRACION DE

MEDICAMENTOS POR VIA ORAL

03 DE NOVIEMBRE
Fecha:
DE 2010
MAYRA
Elaborado por: ALEJANDRA
BURBANO
Revisado por:
Enf. OMAIRA
ESPINOSA
Aprobado por:
CONCEPTO

Es la preparación y administración de medicamentos por la boca y seguimiento de

la respuesta del usuario.

OBJETIVO

Lograr un efecto terapéutico en el organismo mediante el poder de absorción que

tiene el tracto digestivo

PRINCIPIOS

 La absorción de los medicamentos que se administran por vía oral ocurre principalmente en
intestino delgado, la absorción se realiza por transporte activo y difusión simple a través de la
pared intestinal.

 Cualquier medicamento puede producir una reacción impredecible y originar efectos adversos
muy diferentes, algunos de aparición inmediata y otros de aparición tardía.

 La administración de dos o más fármacos puede producir una interacción farmacológica.

EQUIPO

Bandeja con:

 Tarjeta de medicamentos

 Copas para medicamento

 Medicamento

 Vaso con agua

 Pitillo o cuchara (si es necesario)

EJECUCIÓN
ACTIVIDAD FUNDAMENTO
 Preparar el material y el equipo: Verificar
que cuenta con indicaciones médicas, hojas
Contar con el equipo completo para evitar
de registro de enfermería, vasos, cucharas,
pérdida de tiempo y omisiones.
goteros, jeringas, mortero, bolsas para
desechos, jabón y toallas de papel.
 Verificar la prescripción médica:
Preparar los medicamentos sin error y sin
Corroborar nombre del usuario, dosis y fecha
riesgos para el paciente.
de caducidad del medicamento.
Evitar la diseminación de microorganismos
 Lavarse las manos de acuerdo al protocolo
Usar técnicas asépticas para evitar la
de la institución.
alteración en la composición y estado de
limpieza o esterilidad del medicamento.
 Preparar los medicamentos: Colocar el
medicamento en el vaso o recipiente evitando
Preparar la dosis correcta de medicamento
la contaminación del medicamento. Si es
según la prescripción médica
necesario triturar y homogeneizar el
medicamento
 Identificar al paciente: Identificar al
Administrar el medicamento correcto, en la
usuario y/o familiar llamándolo por su
vía correcta y al paciente correcto.
nombre
Disminuir la ansiedad del paciente y
 Informar al usuario acerca de la acción y
promover la colaboración de éste en el
posibles efectos adversos esperados de los
cumplimiento del
medicamentos, utilizando un lenguaje que
pueda comprender
Tratamiento.
 Colocar al usuario en posición semifowler
A través de una buena posición facilitar la
o decúbito lateral, revisar la cavidad oral,
deglución del medicamento y prevenir la
permeabilidad de vías aéreas y estado de
aspiración
conciencia
Facilitar con el agua la deglución y
 Ofrecer agua suficiente ( cuando el
absorción en el tubo digestivo y asegurar
medicamento es jarabe, o antiácido no se
que los medicamentos se ingieran y no
administra agua)
queden retenidos en la cavidad oral
 Permanecer con el usuario hasta que haya Asegurar que el medicamento haya sido
tomado los medicamentos tomado
 Observar efectos del medicamento: si el
Prevenir y/o controlar cualquier reacción
paciente rechaza el medicamento Notificar al
indeseable del paciente al medicamento.
médico y suspender el medicamento
 Dejar al paciente en posición cómoda.
Retirar el equipo y material, lavarlo y Favorecer el bienestar del paciente
colocarlo en su lugar
 Contar con un registro de los medicamentos
 Registrar horario, medicamento, dosis, vía
y efectos observados
Administrados.
LISTA DE CHEQUEO

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS VÍA ORAL

Cumplimiento
Conductas importantes
SI NO OBSERVACIONES
 Prepara el material y equipo, el
equipo es completo
 Verifica la prescripción médica
 Se lava las manos
 Prepara los medicamentos
 Identifica al usuario
 Explica el procedimiento al
usuario
 Administra el medicamento
 Observa el efecto del
medicamento en el usuario
 Deja cómodo al usuario
 Registra en el expediente los
medicamentos administrados y sus
efectos en el usuario.
TABLA DE CALIFICACIÓN

PORCENTAJE DE
CALIFICACION NUMERO DE PUNTOS
CUMPLIMIENTO
EXCELENTE 100% 10 PUNTOS
BUENO 80 A 99% 8 A 9 PUNTOS
REGULAR 60 A 79% 6 A 7 PUNTOS
DEFICIENTE MENOS DEL 60% ≤ 6 PUNTOS
FLUJOGRAMA APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA ORAL
UNIVERSIDAD DEL CAUCA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CENTRO UNIVERSITARIO EN SALUD

“ALFONSO LOPEZ
ADMINISTRACIÓN
Nombre del Procedimiento: DE
MEDICAMENTOS
 ADMINISTRACION
DE
Subproceso: MEDICAMENTOS
POR VIA
INTRADÉRMICA
03 DE NOVIEMBRE
Fecha:
DE 2010
MAYRA
Elaborado por: ALEJANDRA
BURBANO
Revisado por:
Enf. OMAIRA
ESPINOSA
Aprobado por:
CONCEPTO

Es la administración de un fármaco debajo de la piel, en la dermis con fines

diagnósticos generalmente.

EQUIPO

 Registro de medicamentos del paciente

 Jeringa de insulina con aguja calibre 26 o 27

 Fármaco prescrito

 Guantes limpios

 Torundas con alcohol

EJECUCIÓN

ACTIVIDAD
 Lavarse las manos con agua y solución
desinfectante
 Verificar la identidad del paciente;
corroborar el nombre y en la historia clínico
 Alistar el equipo necesario
 Colocarse guantes limpios
 Preparar el medicamento
 Explicar el procedimiento al paciente
FUNDAMENTO
Evitar contaminación e infecciones cruzadas
Evita errores en la administración de
medicamentos
Garantiza oportunidad y seguridad del
procedimiento
Garantiza bioseguridad para el paciente y
quién administra el medicamento
Evita cometer errores
Conseguir un clima de confianza y seguridad
en el paciente logrando su colaboración
 Proporcionar una posición cómoda a el Favorece el bienestar del paciente
paciente disminuyendo la tensión
 Desinfectar la zona a puncionar con Elimina microorganismos patógenos de la
torundas impregnadas de alcohol piel
 Con la mano no dominante, sujetar la zona
Facilita la punción
de inyección estirando la piel
 Con la mano dominante, insertar la aguja
Permite aplicación del medicamento en el
con el bisel hacia arriba a 15° e introducir
sitio anatómico correcto
3mm por debajo de la epidermis
 Inyectar lentamente el medicamento hasta Asegura que el medicamento fue inyectado
que se forme una pápula en la dermis
 Retirar la aguja en el mismo ángulo en que
Evita lesionar tejidos circundantes
se introdujo
 Evitar realizar masaje en la zona de
Previene irritación de tejido subyacente
aplicación
 Desechar el material utilizado: aguja en el
guardián, jeringa en el recipiente de color Permite correcta disposición de desechos
gris, torundas y guantes en recipiente de color hospitalarios
rojo
 Registrar el medicamento en el formato
Forma parte de la información legal respecto
respectivo, incluyendo dosis, vía, fecha, hora,
a tratamientos recibidos por pacientes
nombre y código de quién lo suministró
 Lavarse las manos con agua y solución
Previene la trasmisión de microorganismos
desinfectante
Prevenir y/o controlar cualquier reacción
 Observar efectos del medicamento
indeseable del paciente al medicamento
LISTA DE CHEQUEO

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA INTRADÉRMICA

CUMPLIMIENTO
ACTIVIDAD
SI NO OBSERVACIONES
 Se lava las manos con
agua y solución
desinfectante
 Verifica la identidad del
paciente
 Alista el equipo necesario
 Se coloca guantes limpios
 Prepara el medicamento
 Explica el procedimiento
al paciente
 Proporciona posición
cómoda a el paciente
 Desinfecta la zona a
puncionar con torundas
impregnadas de alcohol
 Sujeta la zona de
inyección estirando la piel
 Insertar la aguja con el
bisel hacia arriba a 15° e
introduce 3mm por debajo
de la epidermis
 Inyecta lentamente el
medicamento hasta formar
pápula
 Retira la aguja en el
mismo ángulo en que se
introdujo
 Evita masajear en la zona
de aplicación
 Desecha el material
utilizado en los recipientes
respectivos
 Registra el medicamento
 Se lava las manos
nuevamente
 Observa efectos del
medicamento
PORCENTAJE DE
CALIFICACION NUMERO DE PUNTOS
CUMPLIMIENTO
EXCELENTE 100% 17 PUNTOS
BUENO 80 A 99% 13 A 16 PUNTOS
REGULAR 60 A 79% 10 A 12 PUNTOS
DEFICIENTE MENOS DEL 60% ≤ 9 PUNTOS
FLUJOGRAMA APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA INTRADÉRMICA
UNIVERSIDAD DEL CAUCA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CENTRO UNIVERSITARIO EN SALUD

“ALFONSO LOPEZ
 ADMINISTRACIÓN
Nombre del Procedimiento: DE
MEDICAMENTOS
ADMINISTRACION
DE
Subproceso: MEDICAMENTOS
POR VIA
SUBCUTÁNEA
03 DE NOVIEMBRE
Fecha:
DE 2010
MAYRA
Elaborado por: ALEJANDRA
BURBANO
Revisado por:

Aprobado por:
CONCEPTO

Es la administración de un fármaco en el tejido celular subcutáneo con fines

preventivos, terapéuticos o diagnósticos.

EQUIPO

 Fármaco prescrito

 Registro de medicamentos

 Aguja de calibre 25 o 26

 Guantes limpios

 Torundas con alcohol

EJECUCIÓN

ACTIVIDAD
 Lavarse las manos con agua y solución
desinfectante
 Verificar la identidad del paciente;
corroborar el nombre y en la historia clínico
 Alistar el equipo necesario
 Colocarse guantes limpios
 Preparar el medicamento
FUNDAMENTO
Evitar contaminación e infecciones cruzadas
Evita errores en la administración de
medicamentos
Garantiza oportunidad y seguridad del
procedimiento
Garantiza bioseguridad para el paciente y
quién administra el medicamento
Evita cometer errores
 Conseguir un clima de confianza y seguridad
 Explicar el procedimiento al paciente
en el paciente logrando su colaboración
 Proporcionar una posición cómoda a el Favorece el bienestar del paciente
paciente disminuyendo la tensión
 Desinfectar la zona a puncionar con Elimina microorganismos patógenos de la
torundas impregnadas de alcohol piel
 Con la mano no dominante, hacer un
pliegue de 2,5 cm alrededor del sitio de Permite elevar el tejido subcutáneo
punción
 Con la mano dominante, sostener la
Permite aplicación del medicamento en el
jeringa, retirar el capuchón, con el bisel hacia
sitio anatómico correcto
arriba puncionar en un ángulo de 45°
Evita inyectar el fármaco en el tejido
 Soltar el pliegue de piel
comprimido e irritar los nervios
 Aspirar. Si hay retorno venoso, retirar el
fármaco, si no hay retorno venoso aplicar el Evita la aplicación directa del fármaco en el
fármaco. (No aspirar cuando se administre torrente sanguíneo
insulina o heparina)
 Retirar la aguja en el mismo ángulo en que
Evita lesionar tejidos circundantes
se introdujo
 Cubrir el sitio con torunda impregnada de
Estimula la absorción del fármaco
alcohol. Realizando una suave presión.
 Desechar el material utilizado: aguja en el
guardián, jeringa en el recipiente de color Permite correcta disposición de desechos
gris, torundas y guantes en recipiente de color hospitalarios
rojo
 Registrar el medicamento en el formato
Forma parte de la información legal respecto
respectivo, incluyendo dosis, vía, fecha, hora,
a tratamientos recibidos por pacientes
nombre y código de quién lo suministró
 Lavarse las manos con agua y solución
Previene la trasmisión de microorganismos
desinfectante
Prevenir y/o controlar cualquier reacción
 Observar efectos del medicamento
indeseable del paciente al medicamento
LISTA DE CHEQUEO

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA SUBCUTÁNEA

CUMPLIMIENTO
ACTIVIDAD
SI NO OBSERVACIONES
 Se lava las manos con
agua y solución
desinfectante
 Verifica la identidad del
paciente
 Alista el equipo necesario
 Se coloca guantes limpios
 Prepara el medicamento
 Explica el procedimiento
al paciente
 Proporciona una posición
cómoda a el paciente
 Desinfecta la zona a
puncionar con torundas
impregnadas de alcohol
 Con la mano no
dominante, hace un pliegue
de 2,5 cm alrededor del sitio
de punción
 Con la mano dominante,
sostiene la jeringa, retira el
capuchón, con el bisel hacia
arriba punciona en un
ángulo de 45°
 Suelta el pliegue de piel
 Aspira. Si hay retorno
venoso, retira el fármaco, si
no hay retorno venoso
aplica el fármaco
 Retira la aguja en el
mismo ángulo en que se
introdujo
 Cubre el sitio con torunda
impregnada de alcohol.
 Desecha el material
utilizado
 Registra el medicamento
 Se lava nuevamente las
manos
 Observa efectos adversos
del fármaco
PORCENTAJE DE
CALIFICACIÓN NUMERO DE PUNTOS
CUMPLIMIENTO
EXCELENTE 100% 17 PUNTOS
BUENO 80 A 99% 13 A 16 PUNTOS
REGULAR 60 A 79% 10 A 12 PUNTOS
DEFICIENTE MENOS DEL 60% ≤ 9 PUNTOS
FLUJOGRAMA APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA SUBCUTÁNEA

UNIVERSIDAD DEL CAUCA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

 CENTRO UNIVERSITARIO EN SALUD
“ALFONSO LOPEZ
ADMINISTRACIÓN
Nombre del Procedimiento: DE
MEDICAMENTOS
ADMINISTRACION
DE
Subproceso: MEDICAMENTOS
POR VIA
INTRAVENOSA
03 DE NOVIEMBRE
Fecha:
DE 2010
MAYRA
Elaborado por: ALEJANDRA
BURBANO
Revisado por:

Aprobado por:
CONCEPTO

Es la introducción de agentes químicos y biológicos dentro de la dermis (por

debajo de la piel).

EQUIPO

 Fármaco prescrito

 Registro de medicamentos

 Jeringa y aguja número 20

 Diluyente si se necesita (solución salina normal al 0.9%)

 Torniquete

 Torundas con alcohol

 Gasas estériles

 Guantes limpios

EJECUCIÓN

ACTIVIDAD FUNDAMENTO
 Lavarse las manos con agua y solución
Evitar contaminación e infecciones cruzadas
desinfectante
 Verificar la identidad del paciente; Evita errores en la administración de
corroborar el nombre y en la historia clínico medicamentos
Garantiza oportunidad y seguridad del
 Alistar el equipo necesario
procedimiento
Garantiza bioseguridad para el paciente y
 Colocarse guantes limpios
quién administra el medicamento
 Preparar el medicamento Evita cometer errores
Conseguir un clima de confianza y seguridad
 Explicar el procedimiento al paciente
en el paciente logrando su colaboración
 Proporcionar una posición cómoda a el Favorece el bienestar del paciente
paciente disminuyendo la tensión
 Seleccionar la vena de mayor calibre Para que se diluya el fármaco y se reduzca al
disponible mínimo la irritación
 Poner el torniquete aproximadamente 5cm Permite distender la vena y hacerla más
por arriba del sitio de punción visible
 Limpiar el área con una torunda
Elimina microorganismos patógenos de la
impregnada de alcohol con movimientos
piel
circulares del centro a la periferia
 Introducir la aguja en un ángulo de 30° con Permite acceder con mayor facilidad a la
el bisel hacia arriba vena
 Aspirar y verificar si hay flujo retrógrado
Indica que la aguja se encuentra en la vena
de sangre
 Retirar el torniquete e inyectar el fármaco Previene la obstrucción al paso del
lentamente medicamento
Para comprobar que la aguja permanezca en
 Verificar si hay flujo retrógrado se sangre su sitio y todo el medicamento inyectado
entre en la vena
 Retirar la aguja y aplicar presión en el sitio Previene hemorragias y la formación de
con la gasa estéril al menos por 3 minutos hematomas
 Desechar el material utilizado: aguja en el
guardián, jeringa en el recipiente de color Permite correcta disposición de desechos
gris, torundas y guantes en recipiente de color hospitalarios
rojo
 Registrar el medicamento en el formato
Forma parte de la información legal respecto
respectivo, incluyendo dosis, vía, fecha, hora,
a tratamientos recibidos por pacientes
nombre y código de quién lo suministró
 Lavarse las manos con agua y solución
Previene la trasmisión de microorganismos
desinfectante
Prevenir y/o controlar cualquier reacción
 Observar efectos del medicamento
indeseable del paciente al medicamento
LISTA DE CHEQUEO

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA INTRAVENOSA

 CUMPLIMIENTO
ACTIVIDAD
SI NO OBSERVACIONES
 Se lava las manos con
agua y solución
desinfectante
 Verificar la identidad del
paciente
 Alista el equipo necesario
 Se coloca guantes limpios
 Prepara el medicamento
 Explica el procedimiento
al paciente
 Proporciona una posición
cómoda a el paciente
 Selecciona la vena de
mayor calibre disponible
 Pone el torniquete
aproximadamente 5cm por
arriba del sitio de punción
 Limpia el área con una
torunda impregnada de
alcohol con movimientos
circulares del centro a la
periferia
 Introduce la aguja en un
ángulo de 30° con el bisel
hacia arriba
 Aspira y verifica si hay
flujo retrógrado de sangre
 Retira el torniquete e
inyecta el fármaco
lentamente
 Verificar si hay flujo
retrógrado se sangre
 Retira la aguja y aplica
presión en el sitio por lo
menos durante 3 minutos
 Desecha el material
utilizado en el recipiente
indicado
 Registra el medicamento
en el formato respectivo
 Se lava nuevamente las
manos
 Observa efectos adversos
del fármaco
PORCENTAJE DE
CALIFICACION NUMERO DE PUNTOS
CUMPLIMIENTO
EXCELENTE 100% 19 PUNTOS
BUENO 80 A 99% 15 A 18 PUNTOS
REGULAR 60 A 79% 11 A 14 PUNTOS
DEFICIENTE MENOS DEL 60% ≤ 10 PUNTOS
FLUJOGRAMA APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA INTRAVENOSA
 BIBLIOGRAFIA

 McCloskey Joanne C. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (CIE), Tercera edición,

Editorial Harcourt/Mosby, Barcelona España 2005.

 Potter/Perry, Fundamentos de enfermería Vol I, 5ª edición, editorial Harcourt/océano, españa

2003.SSA, Comisión Interinstitucional de Enfermería, Evaluación de la Calidad de los Servicios
de Enfermería, tres indicadores de aplicación hospitalaria, México 2003

 Wieck Lynn et al, Técnicas se Enfermería, manual Ilustrado, Tercera edición, editorial
Interamericana, McGraw-Hill, México 1998
.

 VIAL, Blanca, SOTO, Ingrid, FIGUEROA, Martha. Procedimientos en enfermería de

urgencias. Segunda edición. Interamericana-McGraw-Hill, 2001.

 GONZALEZ VALDEPEÑA, Hugo. Procedimientos de enfermería. Vol. I, 1ª ed, Interamericana

McGraw-Hill, México, 2005.

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NO

NO

SI

SI

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MedicinasPosologíaDosisPrecauciones: ENfermeríaEnteralesParenteralesListas chequeo
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Como solucionar el sudoku

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Debiste apuntar a la cabeza.
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