Trabajo Prctico:

Leer y reflexionar con el caso lo trabajado:

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Signos y sntomas de Patricio desde una mirada clnica descriptiva,

Cul es la lectura que hace la analista de esos signos y sntomas?

Todo un hombre...Por Susana Ragatke - Publicado en Octubre 2005

Patricio es un jovencito de poca estatura, pero con la contextura, vestimenta, peinado y actitud de
todo
un
hombre
Se
muestra
serio,
ms
bien
atemorizado.
Lo que sorprende es enterarse que tiene apenas 12 aos y cursa 6 grado.
La madre es una joven seora muy alarmada por el futuro escolar de su hijo. Tiene mala conducta,
lo que incluye algunas agresiones verbales y fsicas en la convivencia con otros chicos, y por sobre
todo gestos obscenos con las chicas, a quienes intenta tocarles la cola o los genitales. Est
amenazado
con
ser
expulsado
de
la
escuela.
Refieren intensa ansiedad, voracidad alimentaria, por momentos expresa sentimientos de culpa.
Tuvo ideas suicida y algunas conductas de riesgo para s mismo, meses atrs.
Inici su desarrollo puberal a los 9 aos, y actualmente tiene un desarrollo sexual completo,
reconocido
a
travs
de
todos
sus
caracteres
sexuales
secundarios.
Recibe un tratamiento de psicoterapia de frecuencia quincenal y medicacin psiquitrica,
seguramente indicada considerndolo afectado por un trastorno de ansiedad.
Su actitud es menos violenta, pero sus impulsos erticos dirigidos a las chicas siguen presentes, no
los controla. La madre, orientada por la psicloga que lo atiende, reclama una mejor evaluacin
psiquitrica a la espera de que haya un psicofrmaco ms eficaz para su hijo.
La
familia
es
catlica
practicante
y
la
escuela
es
religiosa.
Tratando de pesquisar cmo se ubica la familia respecto al desarrollo temprano de Patricio se le
pregunta a la madre si alguno de los padres habl con l sobre sus excitaciones y la masturbacin.
Ante
lo
cual
esta
joven
seora
reacciona
horrorizada.
Con total conviccin condena la masturbacin por sus malas consecuencias: el que se masturba no
puede despus madurar para poder establecer una buena relacin de pareja; as le haba ocurrido a
un primo suyo y se qued soltero. Dice que ambos padres comparten este criterio. Ella quiere salvar
a su hijo de ese triste destino. Y se opone firmemente a establecer un dilogo sobre el tema, ni darle
a su hijo otra alternativa. La consulta termina en este punto, y debe continuar buscando la forma de
que Patricio tenga una conducta ajustada a las expectativas de su ambiente.
Esta breve y frustrante entrevista, no me permite construir un diagnstico psicolgico ni
psiquitrico,
pero
s
pasar
a
hacer
algunas
reflexiones.
La irrupcin del desarrollo sexual de Patricio no pudo ser contemplada en su singularidad. Desde el
criterio mdico no lo consideran como patologa, es slo la edad ms temprana en que se puede dar
fisiolgicamente el desarrollo puberal. La denominada pubertad precoz, es la que se desencadena en
edades anteriores a los nueve aos. Fue estudiado descartando las distintas patologas orgnicas que
pueden
manifestarse
por
maduracin
sexual
anticipada.
Pero Patricio no es uno de la estadstica de la normalidad, sino que es un chico singular cuyo
ambiente familiar y escolar no lo puede acompaar en su desarrollo, y lo orienta hacia la
psiquiatrizacin.
La psiquiatrizacin es el camino que las instituciones familia y escuela prepararon para este chico,
siendo as fieles al dogma catlico, y eligiendo psiclogo y psiquiatra que no contradijeran este
mandamiento.
Si Patricio se masturba o no, no lo s, pero es indudable el montante de culpa que debe generar en l
hasta
la
sola
fantasa,
debe
ser
altsimo.
Para recordar los preceptos religiosos: La masturbacin fue definida como el pecado por efectuar la

excitacin
voluntaria
de
los
genitales
para
obtener
placer
Tanto el Cristianismo (Catecismo 6 mandamiento) como el Judasmo ( la Tora, el libro de la Ley
para los judos) establecen como pecaminoso el acto masturbatorio y abogan porque el ejercicio de
la sexualidad se centre en el acto sexual en pareja matrimonial destinado a la procreacin. Si bien
sabemos de la flexibilizacin de estos preceptos en muchos sectores de la sociedad, tambin del
mantenimiento a ultranza de la rigidez condenatoria de la Iglesia. La oposicin a la prevencin del
SIDA y otras infecciones con el uso de preservativo, as como a la legalizacin del aborto,
cuestiones muy debatidas en los ltimos tiempos, muestran claramente esta posicin. Y en la
educacin de Patricio est presente la lnea ms dura, que propone la abstinencia sexual como el
camino
ideal.
Desde la estrictez del Catecismo y de la Tora, no ofrece a nios y jvenes otra alternativa que
abstenerse de toda forma de placer sexual . La masturbacin y los juegos masturbatorios
compartidos estn proscriptos. Al masturbarse se matan almas (espermatozoides que se pierden),
dice la Biblia. Por oposicin Woody Allen en Sueos de un seductor dice Qu tiene de malo
masturbarse, es slo hacer el amor con alguien que uno aprecia y conoce desde hace tiempo?
Parece ser que Patricio pertenece a una familia y concurre a una escuela que se rigen por las normas
bblicas, generndose una situacin enloquecedora. Su adolescencia est en pleno curso, no tiene
vuelta atrs y su medio le exige que se comporte como un latente y abstinente Y hasta la latencia
misma (intermedio entre los dos tiempos de la sexualidad humana la sexualidad infantil y la
pubertad-) no est exenta de manifestaciones de erotizacin, aunque no con el vigor de las otras
etapas.
El empuje pulsional es imparable y al no tener descarga genital se transforma en descargas
agresivas o autoagresivas en este chico. Desde el sealamiento por diferente, la amenaza de
expulsin, la condena por pecador, Patricio est en peligro psquico, pese a que su pubertad
temprana
de
por
s
no
es
patolgica.
Por qu tanta bsqueda de las mujeres? Quiz por fallas en la represin, que no le permiten elegir
las maneras de canalizar su libidinizacin temprana, sin tener problemas de convivencia. Pero quiz
tambin sea una manera de demostrar su orientacin heterosexual, ya que tanto preocupa a la madre
que no tenga una clara definicin masculina y se quede soltern. Patricio tiene que demostrar que es
todo un hombre, y eso implica seducir mujeres, aunque lo hace de una manera torpe.
Como Patricio hay otros varones y mujeres que tienen su desarrollo sexual en un rango de edades
muy amplio y variado, que merecen las consideraciones amplias y comprensivas aplicables a la
diversidad sexual, y un acompaamiento ambiental adecuado a las necesidades de cada uno, en vez
de ser patologizados o estigmatizados como precoces y degenerados o lentos y atrasados.

Susana
Psiquiatra-Psicoanalista

Ragatke