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Suplementos herbales y

dietarios para el
tratamiento de la ansiedad
Gil Andrs Morales Andrade
Cynthia Katerine Parra Amaya

CONTENIDO

Introduccin

Suplementos herbales

Suplementos nutricionales

Precursores de hormonas o neurotransmisores


Introduccin

INTRODUCCIN

Aumento en el uso de la medicina complementaria y alternativa,


especialmente en personas que reportan depresin o ansiedad.

Mdicos: Orientacin al paciente en


uso basado en evidencia para
mejorar beneficios.

TRATAMIENTO DE LA ANSIEDAD

Terapia Cognitiva.

Farmacolgica:

-Benzodiacepinas: Ansiedad limitada y predecible.


-SSIRs, Inhibidores de recaptacin de NA-Serotonina, Antidepresivos tricclicos: Ansiedad crnica o recurrente.

ESTUDIOS


Suplementos
Herbales

KAVA

Evidencia (12 Estudios) de efectos positivos en


los sntomas de la ansiedad generalizada
media a moderada.

Potente inhibidor de la CYP P450


Interaccin farmacolgica Hepatotoxicidad.

Erupcin cutnea reversible, Piel amarilla.

Kavalactonas

Buena opcin a corto plazo.

Rizoma

HIERBA DE SAN JUAN

Ms popular en el tratamiento de la
depresin.

Pocos estudios con dbil evidencia de


los efectos positivos en el tratamiento de
la ansiedad.

Fobias, Trastorno obsesivo-compulsivo,


estrs postraumtica
No placebo
controlado, aleatorio o doble ciego.

Uso se debe considerar.

ESPINO Y AMAPOLA CALIFORNIANA

Solo 1 estudio de producto francs


(Sympathyl) usa 20 mg de AC y 75 mg de E.

Pequeos efectos positivos en la ansiedad.

No hay estudios que demuestren que estas


dos drogas por separado tengan actividad.

Amapola: Alcaloides, Espino: Flavonoides.

VALERIANA

Frecuentemente
ansioltica.

citada

su

Tratamiento del nerviosismo


subterrneos

Slo 2 estudios, ninguno de ellos con


claros resultados.

No hay evidencia
ansioltico.

clnica

actividad

rganos

de

efecto

PASIFLORA

Partes areas

Flavonoides, Fenoles

Pasionaria incarnata

Estudio
aleatorio,
doble
ciego
compara 45 gotas de tintura con 30
mg por da de oxazepam (BZD).

Marcada reduccin en la ansiedad en


ambos grupos.

Necesidad de placebo.


Suplementos
nutricionales

INOSITOL VS. FLUVOXAMINA

Inositol
Inhibidor recaptacin de serotonina

EFECTIVIDAD Y SEGURIDAD DE INOSITOL (TRASTORNOS DE ANSIEDAD)


Precursores de
neurotransmisores y
hormonas

PRUEBAS DE ENSAYOS CLNICOS SOBRE LA EFECTIVIDAD EN EL


TRATAMIENTO DE LA ANSIEDAD

No hay evidencia clnica de que


neurotransmisores u hormonas???

Hay algunos indicios de que el 5hidroxitriptfano (5-HTP) puede


reducir los sntomas de ansiedad.

5-HTP puede causar


eosinofilia-mialgia.

sndrome

los

precursores

5-HTP

de

los


Recomendaciones

CORRECTO USO

Recomendar el correcto uso de la


droga, basndose en evidencia (Kava,
Inositol).

No son exentos de efecto adversos.

Aumentar beneficio
potencial dao

reduciendo

su

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