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9 3

Ayuda

Impuesto sobre
Actividades
Econmicas

Cdigo Administracin

Apartado I: Datos identificativos del sujeto pasivo

Modelo

840

Apartado II: Declaracin


14 Ejercicio:

Espacio reservado para la etiqueta identificativa. Si no dispone de etiquetas, cumplimente las casillas 1 a 12, con los datos que se solicitan y acompae fotocopia del N.I.F.

15 Declaracin

de:
Variacin

Alta
Inicio de actividad -Dejar de disfrutar
de exencin ----------Baja
1 N.I.F.

4 :

Pg. 1

Agencia Tributaria
Delegacin de
Administracin de

Rellenar Formulario

2 Apellidos y nombre o Razn social

Alta
Baja

Cambio de opcin de
la clase de cuota
Elementos tributarios -Otras causas --------------

Cese de actividad -----Disfrutar de exencin -

Domicilio fiscal:
3 SG 4 Va pblica

Declar. complementaria
5 Nm. 6 Km 7 Esc. 8 Piso 9 Pta.
16 N. Ref.

10 Municipio

11 Provincia

12 Cd. Postal

890158616350 4

E1B?@S4

13 Telfono de contacto (prefijo incluido):

Apartado III: Representante


17 N.I.F.

18 Apellidos y nombre o razn social

Domicilio
19 S.G.

20 Nombre de la va pblica

28 Cd. Postal

21 C. Va 22 Nm. 23 Km

29 Municipio

30 C. Mun.

24 Esc. 25 Piso 26 Pta.

27 Telfono

31 Provincia

32 C. Prov.

Apartado IV: Datos de la actividad


33 Clase de cuota:

Municipal

Nacional

Provincial (provincia:

34 Tipo de actividad:

Empresarial

Profesional

Artstica

C. Prov.

35 Local afecto indirectamente

36 Descripcin de la actividad:

37 Grupo o epgrafe:

38 Municipio

39 C. Mun.

Domicilio de la actividad:
43 Nombre de la va pblica

42 S.G.

44 C. Postal

Notas que son de aplicacin:

53 Agrupacin

40 Provincia

45 C.Va 46 Nm. 47 Km
54 Grupo

41 C. Prov.

48 Pto. 49 Esc. 50 Piso 51 Pta.


55 Epgrafe

56 Notas que son de aplicacin de otros grupos o epgrafes:

58 Seccin

57 Regla(s) que son de aplicacin: Regla 4. 2 F):

52 Telfono

59 Grupo o epgrafe

Regla 7.:

60 Exencin:
61 Bonificacin:
62 Fecha de inicio, variacin, cese u otras causas de presentacin de la declaracin:
63 Causa de la variacin o baja:
64 Causa de la declaracin complementaria:
65 Ao en que inicio la actividad por 1. vez (slo profesionales):
66 Informacin adicional:

67 N. Ref.:

Apartado V: Local afecto indirectamente a la actividad


68 Uso o destino:
Situacin

(Ver instrucciones)

69 Cd. Postal 70 Municipio


74 S.G.

Ver. 3.0/2008

71 C. Mun.

75 Nombre de la va pblica

9 3

Rellenar Formulario

(Almacn, depsito, centro de direccin, administracin, clculo, etc.)


72 Provincia

76 Cd. Va 77 Nm. 78 Km

4 :

73 C. Prov.

79 Pto. 80 Esc. 81 Piso 82 Pta.

83 Telfono

Ejemplar para la Administracin

Pg. 1

Agencia Tributaria
Delegacin de
Administracin de

Impuesto sobre
Actividades
Econmicas

Cdigo Administracin

Apartado I: Datos identificativos del sujeto pasivo

840

Apartado II: Declaracin


14 Ejercicio:

Espacio reservado para la etiqueta identificativa. Si no dispone de etiquetas, cumplimente las casillas 1 a 12, con los datos que se solicitan y acompae fotocopia del N.I.F.

15 Declaracin

de:
Variacin

Alta
Inicio de actividad -Dejar de disfrutar
de exencin ----------Baja
1 N.I.F.

Modelo

2 Apellidos y nombre o Razn social

Alta
Baja

Cambio de opcin de
la clase de cuota
Elementos tributarios -Otras causas --------------

Cese de actividad -----Disfrutar de exencin -

Domicilio fiscal:
3 SG 4 Va pblica

Declar. complementaria
5 Nm. 6 Km 7 Esc. 8 Piso 9 Pta.
16 N. Ref.

10 Municipio

11 Provincia

12 Cd. Postal

890158616350 4

E1B?@S4

13 Telfono de contacto (prefijo incluido):

Apartado III: Representante


17 N.I.F.

18 Apellidos y nombre o razn social

Domicilio
19 S.G.

20 Nombre de la va pblica

28 Cd. Postal

21 C. Va 22 Nm. 23 Km

29 Municipio

30 C. Mun.

24 Esc. 25 Piso 26 Pta.

27 Telfono

31 Provincia

32 C. Prov.

Apartado IV: Datos de la actividad


33 Clase de cuota:

Municipal

Nacional

Provincial (provincia:

34 Tipo de actividad:

Empresarial

Profesional

Artstica

C. Prov.

35 Local afecto indirectamente

36 Descripcin de la actividad:

37 Grupo o epgrafe:

38 Municipio

39 C. Mun.

Domicilio de la actividad:
43 Nombre de la va pblica

42 S.G.

Notas que son de aplicacin:

44 C. Postal
53 Agrupacin

40 Provincia

45 C.Va 46 Nm. 47 Km
54 Grupo

41 C. Prov.

48 Pto. 49 Esc. 50 Piso 51 Pta.


55 Epgrafe

56 Notas que son de aplicacin de otros grupos o epgrafes:

58 Seccin

57 Regla(s) que son de aplicacin: Regla 4. 2 F):

52 Telfono

59 Grupo o epgrafe

Regla 7.:

60 Exencin:
61 Bonificacin:
62 Fecha de inicio, variacin, cese u otras causas de presentacin de la declaracin:
63 Causa de la variacin o baja:
64 Causa de la declaracin complementaria:
65 Ao en que inicio la actividad por 1. vez (slo profesionales):
66 Informacin adicional:

67 N. Ref.:

Apartado V: Local afecto indirectamente a la actividad


68 Uso o destino:
Situacin

(Ver instrucciones)

69 Cd. Postal 70 Municipio


74 S.G.

Ver. 3.0/2008

75 Nombre de la va pblica

(Almacn, depsito, centro de direccin, administracin, clculo, etc.)


71 C. Mun.

72 Provincia

76 Cd. Va 77 Nm. 78 Km

73 C. Prov.

79 Pto. 80 Esc. 81 Piso 82 Pta.

83 Telfono

Ejemplar para el interesado

9 3
N.I.F.

Rellenar Formulario

Apellidos y nombre o razn social

4 :

Pg. 2

Apartado VI: Elementos tributarios


Cuota consignada directamente en las tarifas

84

Nmero
Importe unitario
VI. A) Elementos tributarios del grupo o epgrafe.
1.- -------------------------------------------------------------------2.- -------------------------------------------------------------------3.- -------------------------------------------------------------------4.- -------------------------------------------------------------------5.- -------------------------------------------------------------------6.- -------------------------------------------------------------------7.- -------------------------------------------------------------------8.- -------------------------------------------------------------------Suma----------------------------------------------------------------------------------- 85
VI. B) Mquinas recreativas o autoventa.

Nmero

Cuota

Importe unitario

Cuota

Mquinas recreativas tipo A (Slo para las agrupaciones 67 y 68) Mquinas recreativas tipo B (Slo para las agrupaciones 67 y 68) Expositores para autoventa ------------------------------------------------Suma----------------------------------------------------------------------------------- 86
Superficie (m2)
x
Rectificada

VI. C) Local (Cuota municipal).


Total
0.1.
0.2.
1.1.
1.2.
1.3.
2.0.
3.1.
3.2.
4.0.
5.0.
6.0.

Computable

Sin reduccin -----------------------------------------------------------------------------Superficie hospedaje ------------------------------------------------------------------Superficie descubierta ----------------------------------------------------------------Instalacin deportiva descubierta ------------------------------------------Gradas, graderos... descubiertos ------------------------------------------Puesto temporada -----------------------------------------------------------------------Superficie cubierta de instalacin deportiva y espectculo (cine, teatro...)
Gradas, graderos, asientos... cubiertos ----------------------------------Enseanza ----------------------------------------------------------------------------------Almacn -------------------------------------------------------------------------------------Aparcamiento cubierto -------------------------------------------------------------------

1
0,20
0,05
0,20
0,40
0,10
0,50
0,50
0,55
0,55

88
Suma -------- 87
Superficie deducible -------------------------------------------------------------------Superficie computable -----------------------------------------------------------------

Valor elemento superficie

Coef. corrector

92

93

89
90
91

Cuota elemento superficie


94

VI. D) Locales (Cuota provincial o nacional).


N. locales

95

Superficie (m2)
Rectificada

Total

Suma de la superficie de los locales

96

97

Computable
98

Cuota elemento superficie


99

Apartado VII: Cuota

Cuota

Cuota antes de bonificaciones o incrementos (


84
85 +
94
99 )

100

Bonificacin

101

% sobre

102

103

Incremento

104

% sobre

105

106

Cuota despus de bonificaciones o incrementos (


100
103 +
106 )
Cuota mquinas recreativas o autoventa

107

Cuota de tarifa o importe mnimo (


107 +
86 )

108

86

Notificacin
109

Fecha y firma del funcionario:

En

a
En calidad de

de

titular

de
representante

Firma,

Contra el acto de inclusin o exclusin en la Matrcula del Impuesto sobre Actividades Econmicas o de variacin de los datos contenidos en la misma, que
se le notifican, podr interponer recurso de reposicin ante el Jefe de la Dependencia de Gestin o el Administrador que dicta el acto, en el plazo de quince das hbiles a contar desde el siguiente al de la presente notificacin, o reclamacin ante el Tribunal Econmico Administrativo Regional en el mismo
plazo, sin que puedan interponerse simultneamente ambos recursos.
Ver. 3.0/2008

9 3

Rellenar Formulario

4 :

Ejemplar para la Administracin

N.I.F.

Apellidos y nombre o razn social

Pg. 2

Apartado VI: Elementos tributarios


Cuota consignada directamente en las tarifas

84

Nmero
Importe unitario
VI. A) Elementos tributarios del grupo o epgrafe.
1.- -------------------------------------------------------------------2.- -------------------------------------------------------------------3.- -------------------------------------------------------------------4.- -------------------------------------------------------------------5.- -------------------------------------------------------------------6.- -------------------------------------------------------------------7.- -------------------------------------------------------------------8.- -------------------------------------------------------------------Suma----------------------------------------------------------------------------------- 85
VI. B) Mquinas recreativas o autoventa.

Nmero

Cuota

Importe unitario

Cuota

Mquinas recreativas tipo A (Slo para las agrupaciones 67 y 68) Mquinas recreativas tipo B (Slo para las agrupaciones 67 y 68) Expositores para autoventa ------------------------------------------------Suma----------------------------------------------------------------------------------- 86
Superficie (m2)
x
Rectificada

VI. C) Local (Cuota municipal).


Total
0.1.
0.2.
1.1.
1.2.
1.3.
2.0.
3.1.
3.2.
4.0.
5.0.
6.0.

Computable

Sin reduccin -----------------------------------------------------------------------------Superficie hospedaje ------------------------------------------------------------------Superficie descubierta ----------------------------------------------------------------Instalacin deportiva descubierta ------------------------------------------Gradas, graderos... descubiertos ------------------------------------------Puesto temporada -----------------------------------------------------------------------Superficie cubierta de instalacin deportiva y espectculo (cine, teatro...)
Gradas, graderos, asientos... cubiertos ----------------------------------Enseanza ----------------------------------------------------------------------------------Almacn -------------------------------------------------------------------------------------Aparcamiento cubierto -------------------------------------------------------------------

1
0,20
0,05
0,20
0,40
0,10
0,50
0,50
0,55
0,55

88
Suma -------- 87
Superficie deducible -------------------------------------------------------------------Superficie computable -----------------------------------------------------------------

Valor elemento superficie

Coef. corrector

92

93

89
90
91

Cuota elemento superficie


94

VI. D) Locales (Cuota provincial o nacional).


N. locales

95

Superficie (m2)
Rectificada

Total

Suma de la superficie de los locales

96

97

Computable
98

Cuota elemento superficie


99

Apartado VII: Cuota

Cuota

Cuota antes de bonificaciones o incrementos (


84
85 +
94
99 )

100

Bonificacin

101

% sobre

102

103

Incremento

104

% sobre

105

106

Cuota despus de bonificaciones o incrementos (


100
103 +
106 )
Cuota mquinas recreativas o autoventa

107

Cuota de tarifa o importe mnimo (


107 +
86 )

108

86

Notificacin
Fecha y firma del funcionario:

109

En

a
En calidad de

de

titular

de
representante

Firma,

Contra el acto de inclusin o exclusin en la Matrcula del Impuesto sobre Actividades Econmicas o de variacin de los datos contenidos en la misma, que
se le notifican, podr interponer recurso de reposicin ante el Jefe de la Dependencia de Gestin o el Administrador que dicta el acto, en el plazo de quince das hbiles a contar desde el siguiente al de la presente notificacin, o reclamacin ante el Tribunal Econmico Administrativo Regional en el mismo
plazo, sin que puedan interponerse simultneamente ambos recursos.

Ejemplar para el interesado

Ver. 3.0/2008

9 3

Rellenar Formulario

4 :

Relacin de locales
ANEXO AL MODELO 840
Apartado I: Datos identificativos del sujeto pasivo
Espacio reservado para la etiqueta identificativa. Si no dispone de etiquetas, cumplimente las casillas 1 a 12, con los datos que se solicitan y acompae fotocopia del N.I.F.

Hoja:

33 Clase

1 N.I.F.

de cuota

Provincial -----------------------Nacional --------------------------

2 Apellidos y nombre o Razn social

37 Grupo/epgrafe

Actividad -------------------------

Domicilio fiscal:
3 SG 4 Va pblica

5 Nm. 6 Km 7 Esc. 8 Piso 9 Pta.

10 Municipio

11 Provincia

12 Cd. Postal
16 N. Ref.

13 Telfono de contacto (prefijo incluido):

Apartado II: Relacin de locales donde se ejerce la actividad o afectos a ella con superficies
S.G.

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

C. Mun.

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal

C. Va

Municipio

109 En

de

Esc.

Piso

Km

Esc.

Piso

Km

Piso

Km

Piso

Km

Piso

Km

Piso

Km

Provincia

Piso

Computable

Rectificada

Computable

Rectificada

Computable

Rectificada

Computable

Rectificada

Computable

Rectificada

Computable

Rectificada

Computable

97

98

Pta.

Pta.
C. Prov. Total

Esc.

Rectificada

Pta.

C. Prov. Total
Esc.

Computable

Pta.

C. Prov. Total
Esc.

Rectificada

Pta.

C. Prov. Total
Esc.

Computable

Pta.

C. Prov. Total
Esc.

Rectificada

Pta.

C. Prov. Total

Provincia

Nm.

C. Mun.

Km

SUPERFICIES (m2)

C. Prov. Total

Provincia

Nm.

C. Mun.

Piso

Provincia

Nm.

C. Mun.

Esc.

Provincia

Nm.

C. Mun.

Km

Pta.
C. Prov. Total

Provincia

Nm.

C. Mun.

Piso

Provincia

Nm.

C. Mun.

Esc.

Provincia

Nm.

C. Mun.

Km

Provincia

Nm.

C. Mun.

Nombre de la va pblica

Cd. Postal

Nm.

Pta.
C. Prov. Total
96

de

Suma ------------------------------En calidad de

titular

representante

Firma,

Ver. 3.0/2008

9 3

Rellenar Formulario

4 :

Ejemplar para la Administracin

Relacin de locales
ANEXO AL MODELO 840
Apartado I: Datos identificativos del sujeto pasivo
Espacio reservado para la etiqueta identificativa. Si no dispone de etiquetas, cumplimente las casillas 1 a 12, con los datos que se solicitan y acompae fotocopia del N.I.F.

Hoja:

33 Clase

1 N.I.F.

de cuota

Provincial -----------------------Nacional --------------------------

2 Apellidos y nombre o Razn social

37 Grupo/epgrafe

Actividad -------------------------

Domicilio fiscal:
3 SG 4 Va pblica

5 Nm. 6 Km 7 Esc. 8 Piso 9 Pta.

10 Municipio

11 Provincia

12 Cd. Postal
16 N. Ref.

13 Telfono de contacto (prefijo incluido):

Apartado II: Relacin de locales donde se ejerce la actividad o afectos a ella con superficies
S.G.

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

C. Mun.

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal
S.G.

C. Va

Municipio

Nombre de la va pblica

Cd. Postal

C. Va

Municipio

109 En

de

Esc.

Piso

Km

Esc.

Piso

Km

Piso

Km

Piso

Km

Piso

Km

Piso

Km

Provincia

Piso

Computable

Rectificada

Computable

Rectificada

Computable

Rectificada

Computable

Rectificada

Computable

Rectificada

Computable

Rectificada

Computable

97

98

Pta.

Pta.
C. Prov. Total

Esc.

Rectificada

Pta.

C. Prov. Total
Esc.

Computable

Pta.

C. Prov. Total
Esc.

Rectificada

Pta.

C. Prov. Total
Esc.

Computable

Pta.

C. Prov. Total
Esc.

Rectificada

Pta.

C. Prov. Total

Provincia

Nm.

C. Mun.

Km

SUPERFICIES (m2)

C. Prov. Total

Provincia

Nm.

C. Mun.

Piso

Provincia

Nm.

C. Mun.

Esc.

Provincia

Nm.

C. Mun.

Km

Pta.
C. Prov. Total

Provincia

Nm.

C. Mun.

Piso

Provincia

Nm.

C. Mun.

Esc.

Provincia

Nm.

C. Mun.

Km

Provincia

Nm.

C. Mun.

Nombre de la va pblica

Cd. Postal

Nm.

Pta.
C. Prov. Total
96

de

Suma ------------------------------En calidad de

titular

representante

Firma,

Ejemplar para el interesado


Ver. 3.0/2008

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