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MEDICINA LEGAL

ACTIVIDAD DE APRENDIAJE N 01

MEDICINA LEGAL:
Definicin.- Es una rama sea considerada del Derecho o de la Medicina, que consiste en
la aplicacin de conocimientos y principios mdicos o de la Biologa en general, para la
sustentacin, investigacin y solucin de los problemas judiciales.
Otras definiciones:
Basile y Waisman.- Es la disciplina que efecta el estudio tcnico y prctico de los
conocimientos mdico y Biolgicos, necesarios para la solucin de problemas jurdicos,
administrativos, cannicos, militares o provisionales con la utilitaria aplicacin
propedutica de esas cuestiones.
Gisbert Calabuig.- Es el conjunto de conocimientos mdicos y biolgicos necesarios para
la resolucin de los problemas que plantea el derecho, tanto en la aplicacin prctica de
las leyes, como en su perfeccionamiento y evolucin.
Nerio Rojas.- Es la aplicacin de los conocimientos mdicos a los problemas judiciales.
Bonnet.- Es una disciplina que utiliza la totalidad la totalidad de las ciencias mdicas para
dar respuestas a cuestiones jurdicas.
Elio Gmez.- Es un conjunto de conocimientos mdicos o paramdicos, destinados a
servir al derecho: cooperando en su elaboracin, auxiliando, interpretando y colaborando
en la ejecucin de las disposiciones legales atinentes a su campo de accin de la
medicina aplicada.
Eduardo Vargas Alvarado.- Es la rama de la medicina que rene todos los conocimientos
mdicos, que puede ayudar a la administraci0n de la justicia.
Balthasar.- Es la aplicacin de los conocimientos mdicos a los casos de procedimiento
civil y criminal que pueden ser aclarados por ellos. Conocimientos mdicos a las
cuestiones que conciernen los derechos y los deberes de los hombres reunidos en
sociedad.
CONCEPTOS:
Medicina legal.- Es la aplicacin de los conocimientos mdicos a los problemas legales o
derivados del legislador.
Es la rama de la medicina que asesora sobre asuntos biolgicos, fsicos, qumicos o
patolgicos al Poder Judicial, entidades administrativas del Estado y personas jurdicas
que lo requieran.
La medicina legal es la disciplina que efecta el estudio, terico y prctico de los
conocimientos mdicos y biolgicos necesarios para la resolucin de problemas jurdicos,

administrativos, cannicos, militares o provisionales, con utilitaria aplicacin propedutica


a estas cuestiones.
Como ciencia tiene asunto, fin y mtodos.
Su campo de accin es sumamente amplio, entra en juego siempre que la materia
bilgica se convierte en substrato de normas de derecho, o en general de disposiciones
administrativas de cualquier ndoleObjeto.- Tiene el carcter de ciencia auxiliar del derecho, pero auxiliar insustituible sin el
cual no se concibe una recta administracin de justica. Su objeto se deduce, por
consiguiente, de este carcter que le da una naturaleza eminentemente aplicada, la cual
viene complementada en forma armnica con una manifestacin terica y doctrinal. El
objetivo principal de la medicina legal es la medicina legal es la Ley criminal (Cdigo
Penal, ley de enjuiciamiento criminal y disposiciones legales complementarias ), y la ley
civil ( Cdigo Civil, Ley de enjuiciamiento civil), a las que se aaden con menor densidad
de aplicaciones el cdigo cannico y las leyes laborales.
Importancia: Se deduce de tres factores primordiales, mutuamente relacionados:
La naturaleza de su actuacin.
La responsabilidad que su desempeo implica.
La obligatoriedad que su funcin encierra para todo mdico en ejercicio
Su actuacin desborda el inters individual y particular de la medicina privada para
irradiarse en el orden social.
Responsabilidad mdica.- Segn Alfredo Achabal, es la obligacin civil de los mdicos
de reparar los daos ocasionados y sufrir las consecuencias penales de los actos
cometidos con culpa grave en el ejercicio de su profesin.
Elementos constitutivos de delito de responsabilidad mdica:
El delito puede ser estudiado y comprendido sobre la base de cinco elementos
constitutivos:
1. Autor, medico, mdicos o equipo profesional2. Acto profesional de profesin reglamentada a cuyo ejercicio se tiene derecho, que
puede ser nico, continuado o reiterado.
3. Elemento subjetivo o culpa grave e inexcusable: Imprudencia, falta de tino, falta de
discrecin, exceso o temeridad
Negligencia: Falta de celo o vigilancia
Impericia: Ausencia de conocimientos bsicos.
Elemento material del delito:

Homicidio
Lesiones, enfermedad o secuela, peligro de salud pblica.

Relacin causal: El dao es consecuencia directa del acto profesional.


Responsabilidad Profesional.- Todo individuo que ocasiona un dao. Debe responder
por el mismo, de esa forma se origina la responsabilidad individual, a exigir para actuar en
un plano de igualdad y

reciprocidad en la responsabilidad social de su fundamento. Por ello, cuando ms


organiza este una sociedad, mayor ser la responsabilidad social y la individual de sus
miembros.
Ejemplos de negligencia:

Olvidar instrumentos quirrgicos en cadveres.


Asepsia no controlada de instrumental o propia por deficiente lavado.
Iniciar una operacin no urgente sin el recurso no humano necesario.
No asistir al control post operario del paciente.
No advertir los riesgos de fracturas en la convulsiterapia.
No advertir los riesgos previsibles normalmente.

Ejemplos de Impericia:

No saber diagnosticar ni tratar los casos de urgencia.


Errores graves de diagnostico con exmenes completos.
No advertir luego de operacin con fracaso total o parcial, que la
enfermedad continua.
Errores groseros de dosis o indicaciones.
Errores groseros en el diagnostico precoz de lesiones progresivas.
Fallas groseras de tcnicas operatorias.
Indicaciones de vuelo sin cabina presurizada, en enfermos con trombosis
coronaria aguda.
No indicar antibiticos en un proceso post operatorio febril.

Ejemplos de inobservancia de los reglamentos de su curso:

Muerte o lesin por omitir la realizacin de las historias clnicas o sus


anotaciones en ella.
Siendo practicante, realizar acciones no autorizadas, y sin control directo de
un profesional responsable.
Utilizar productos especiales de preparaciones exclusivas y/o secretas y/o
no autorizadas por el Ministerio de Salud.
Utilizar voluntarios en experimentacin medica.

Ejemplos de inobservancia de los deberes de su cargo:

Muerte o lesin, por ausentarse de la guardia o retirarse antes.


Negarse a asistir a un paciente en estado grave y hasta tanto ocurra otro
mdico.
No solicitar autorizacin por escrito del enfermo para operaciones militares.
No promover la internacin del paciente cuyos trastornos psquicos le
signifiquen riesgo para s o para terceros.
Nos fiscalizar ni controlar a su personal auxiliar en el cumplimiento de las
indicaciones.
profesional

ABORTO: DELITO CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL


El aborto provocado constituye uno de los delitos ms frecuentes en todo el
mundo. Cuando lo realiza una mujer casada, suelen predominar los motivos
econmicos, por lo que abundan ms entre la clase social de mayor pobreza.
Pero, lo que ms interesa conocer son los medios materiales empleados, o las
tcnicas puestas en prctica para la provocacin de este. Es clsico dividirlos en
tres variantes: Medios Mecnicos, Fsicos y Txicos.
MEDIOS MECANICOS
a) Los enemas de lquidos calientes, son capaces de actuar por va refleja sobre
el tero al irritar el intestino grueso.
b) Los baos, sean locales o generales.
c) Lo propio puede decirse de los sangrados.
d) Las excitaciones mamarias (fueron recomendadas por SCAZONI, como
procedimiento abortivo).
PROCEDIMIENTOS MECANICOS EXTRAGENITALES:
a) Traumatismo abdominales.- este tiene lugar a travs de diversos mecanismos,
lesiones y desgarros uterinos, rotura del huevo, desprendimiento de
membranas, hemorragias locales etc.
b) Masaje uterino.- se realiza a travs de las paredes abdominales, y en ltimo
extremo viene a constituir un traumatismo menos intenso, pero ms selectivo,
con el que se pretende el desprendimiento del huevo.
c) Comprensin abdominal.- comprensin violenta y prolongada en todo el
abdomen mediante fajas u otros medios.
PROCEDIMIENTOS MECANICOS DIRECTOS:
Para su estudio debemos considerar el lugar de accin de cada uno de ellos, lo
que nos permite hacer tres apartados:
Actan sobre la vagina y superficie externa del cuello.
Actan sobre el conducto cervical.
Actan sobre el contenido del tero.
MEDIOS FISICOS:
Se comprenden como conocimientos fsicos, la aplicacin de calor, electricidad y
rayos.
El Calor.- se aplica en general bajo la forma de duchas vaginales calientes, que
actan sobre el cuello del tero y raramente como lavados intrauterinos.
a) La Electricidad.- ha sido utilizada principalmente en Amrica y Alemania, bajo
la forma de corriente galvnica, aplicaciones diatrmicas repetidas.

b) Los Rayos Roentgen.- se ha provocado abortos mediante rayos x, que


generalmente no producen disturbios en la mujer, ni la ponen por consiguiente
en peligro.
3. MEDIOS TOXICOS
Es conocido hoy en da, que no existe ningn formato, ni producto qumico, sea
cualquiera su procedencia de composicin, que, introducido en el organismo en dosis
convenientes sea capaz de producir efecto constante la interrupcin del embarazo.
3.1 MECANISMO GENERAL DE ACCION DE LOS ABORTIVOS TOXICOS.
Aunque en prrafos anteriores vemos el escepticismo que sobre la accin abortiva de las
sustancias qumicas, reina sobre los mdicos legistas escepticismo, este se refiere a una
actividad abortiva directa y especifica.
Pero no cabe duda que en muchas ocasiones produzcan el aborto tras la actuacin de
dichas sustancias.
Por lo que respecta al mecanismo por el que actan podemos distinguir dos posibilidades:
Que el abortivo sea administrado al interior, generalmente va oral, realizando sus efectos
a travs de una accin general sobre todo el organismo que se apliquen locamente, por
la vagina, en cuyo caso los efectos sern distintos segn las circunstancias.
ADMINISTRACION ORAL.- suelen producir el aborto por uno de estos cuatro
mecanismos

Dando lugar a la muerte del feto, bien por el efecto del frmaco a travs de la
placenta, produciendo lesiones fetales, que conducen a la muerte y subsiguiente
expulsin.
Produciendo el desprendimiento del huevo, que, convertido en un cuerpo extrao,
es expulsado en un segundo tiempo de la matriz.
Mediante la estimulacin de contracciones uterinas, sea por excitacin de los
centros automticos que se encuentran en el tero.
El aborto es consecuencia exclusivamente de una intoxicacin general del
organismo, como consecuencia de esto se produce la expulsin del huevo.

3.2 CLASIFICACION DE LOS ABORTOS TOXICOS:


a)
b)
c)
d)
e)

VENENOS MINERALES.- Fosforo, arsnico, mercurio, plomo


ALCALOIDES.- Quinina, tejo, comenzuelo de centeno.
GLUCOSIDOS.- De poco inters mdico legal.
ACEITES ESENCIALES.- Sanina, tuya, ruda, azafrn, apiol, tanaceto.
ABORTIVOS DE ORIGEN ANIMAL.- Cantridas, preparados hormonales.

SINTOMATOLOGIA DEL ABORTO CRIMINAL


Una posicin clsica en Sexologa Forense es el aborto criminal, se caracteriza por
tener una evolucin desfavorable, por lo que este carcter servir para diferenciarlo
del aborto espontaneo.
ABORTO CRIMINAL:
El diagnostico medico exige del aborto criminal, exige tres operaciones sucesivas:

Demostrar que ha tenido lugar el aborto.


Excluir su origen patolgico o accidental.
Comprobar positivamente que ha sido provocado.

DATOS DE PROBABILIDAD:
1. Antecedentes
Han de abarcar tanto las facetas mdicas, como la social en una informacin
biopatografica completa. Comprenden la informacin sobre el ciclo astral,
enfermedades generales y tero anxales anteriores, condiciones de vida, de
trabajo y econmicas.
2. Evolucin del Aborto.
Dolores.- Son ms intensos en el aborto provocado, antes y despus.
Hemorragias.- Abundantes, duraderas, repetidas.
Expulsin.- Raramente es una masa, a si sea en los 2 primeros meses.
Evolucin clnica.- Suele ser desfavorable, pudiendo haber complicaciones con
infecciones.
DATOS DE CERTEZA:
1. Presencia de instrumentos.- Si se encuentran en el organismo de la madre,
su hallazgo demuestra sin lugar a dudas, el aborto criminal provocado.
2. Lesiones de la madre.- Son muy demostrativas, aunque hay que evitar
confundirlas con otras lesiones patolgicas que las puedan similar.
3. Complicaciones del aborto criminal.- Las infecciones locales y generales
(perforaciones uterinas, endometritis purulenta, ttanos etc.)
4. Investigacin toxicolgica.- Debe realizarse tanto en el vivo como en el
cadver en el primer caso, sobre excretas, vmitos, productos del aborto etc.
EPOCA DE LA GESTACION EN QUE SE AH PRODUCIDO EL ABORTO:
Se deducen de dos clases de datos, los primeros obtenidos del estudio del
producto del aborto, y los segundos del estado de desarrollo del tero.
1. Caracteres del embrin y de los anejos a los largo de su evolucin.(Meses lunares de cuatro semanas)
Primer mes: al final de la segunda semana, el huevo generalmente mide
5.9mm y el embrin solo 2mm.

Segundo mes: El huevo mide casi como un huevo de gallina.

Tercer mes: la placenta ya est formada, mientras se ah atrofiado la vescula


umbilical y la alantoides.
Cuanto mes: El feto alcanza los 16 cm y su peso es de 100 gr.
Quinto mes: El feto mide 25 cm y pesa 250 gr. La piel es delgada y
transparente, por lo que asume una coloracin rojo clara, en ella aparece el
vello, los cabellos son visibles, ha iniciado los movimientos activos, la placenta
pesa 170gr. Y mide de 10 a 12 cm. De dimetro, el condn umbilical mide 31
cm.
Sexto mes: El feto mide 30 cm. Y pesa 675 gr. La piel se hace ms gruesa, y
aparece el tejido adiposo subcutneo, los parpados se despegan uno del otro,
los testculos estn en el abdomen. La placenta mide 12 cm. Y pesa 270 gr. El
condn umbilical mide 37 cm.
Stimo mes: El efecto alcanza el lmite entre la madurez y la prematuridad,
mide 35 cm. Y pesa 1 kilogramo.
Octavo mes: El feto mide 40 cm. Y pesa 1500 gr, sus posibilidades de vida en
el mundo exterior son cada vez mayores.
Noveno mes: Al llegar a esa etapa los signos evidentes de prematuridad
desaparecen, el feto mide 45 cm. Y pesa hasta 2500 gr. La placenta pesa de
475 a 530 gr.

DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL


VIOLACION
1. CONCEPTOS GENERALES:
Miguel Noguera.- define como el acto sexual o analgico practicado contra la
voluntad de una persona que inclusive puede ser su cnyuge o conviviente,
mediante la utilizacin de violencia fsica o grave amenaza, que venza su
resistencia
Tiegui.- Puede conceptuarse como el acceso carnal obtenido o procurado
mediante violencia o sin consentimiento de la vctima.
Pedro Bodanelly: La define como acto carnal con persona de uno u otro sexo,
ejecutado sin su conocimiento, o contra su voluntad, mediante violencia real o
fsica, as como por amenaza o intimidacin.
La circunstancia de hecho consiste en la realizacin del coito, es decir la posesin
carnal de la persona.
Las circunstancias etiolgicas son las siguientes:

La edad de la vctima.
La fuerza o intimidacin usadas para vencer la resistencia.
La privacin de razn de esta.
La privacin del sentido.
COITO:

El elemento material que da inicio al delito de violacin, es la posesin carnal,


relacin sexual o coito. A los efectos de este delito debe entenderse por coito, a
la penetracin del pene en la cavidad vaginal o anal, no siendo necesario que
sea completa ni prolongada, ni que haya eyaculacin en el interior.
SIGNOS DE DEFLORACION:
En las mujeres vrgenes, es decir que no han tenido relaciones sexuales, existe
en la lnea unin vulvovaginal una especie de membrana que se extiende hacia
el centro del orificio, estrechando su luz, a esta se le conoce con el nombre de
HIMEN
MORFOLOGIA DEL HIMEN:
Hay diversas conformaciones del himen

Himen semi lunar


Himen Anular
Himen labiado

Desgarro del Himen, hay dos variedades

Desgarro tpico
Desgarro Atpico

PRIVADA DE SENTIDO:
Los casos ms frecuentes en la prctica son:
Estados patolgicos.
Estados de sueo.
Narcosis.
Hipnosis.
Otros estados.
Posturas raras.
USO DE LA FUERZA:
La violacin por medio de violencia fsica que llegue a vencer la resistencia de
la vctima, constituye la variedad ms frecuente y ordinaria en la mujer adulta.
Diagnostico Mdico-Legal de violacin:
El papel del perito mdico-legal en los sumarios relativos a violacin, consiste
en estableces los siguientes puntos, cuya demostracin establece el
diagnostico de violacin:

Existencia de la copula.
Si hubo violencia.

En su ausencia, si la vctima se encontrara en un estado fsico o moral


que hacia intil toda resistencia.

Raramente habr necesidad de establecer, si la edad de la vctima era


inferior a 12 aos.

Data de la violacin:
Este es un problema que se plantea frecuentemente, aunque dadas sus
innegables dificultades, no siempre puede resolverse de modo satisfactorio.
Los signos a tener en cuenta para la determinacin de la fecha que ha tenido
lugar la violacin, son los siguientes:
a) CICATRIZACION DEL Himen.- Esta es muy rpida.
b) El contagio venreo y la fecundacin-. Si existen, nos permitirn
establecer la fecha probable de la violacin, por el estado evolutivo en que
se encuentra la enfermedad, de un lado, o el grado de desarrollo del
producto de la concepcin.
c) Examen a la luz de Wood.- Esta luz, en la oscuridad hace resaltar
diferencias crnicas segn la poca de las cicatrices, por lo que puede
constituir un recurso valioso en la determinacin de la data de la violacin.
Partiendo de estos signos, es posible lograr en los casos favorables, una
diferenciacin de cuatro periodos segn el tiempo transcurrido desde la
desfloracin:
1) Desfloracin reciente.- Es aquella en que aparece el estado de viva
agudeza y de herida abierta la lesin himen (menos de tres das despus del
coito).
2) Desfloracin reciente.- Es un estado de incipiente cicatrizacin del
desarrollo del himen con la nueva mucosa de aspecto sonrosado y aun
congestivo (ms de tres y menos de 6 das despus del coito).
3) Desfloracin cercana.- En esta etapa la lesin del himen est totalmente
cicatrizada, si se produjo un castigo venreo, dar manifestaciones a partir
del da 12 al 15 despus del coito.
4) Desfloracin antigua.- Este periodo significa por la restituido ad integrum de
todas las lesiones genitales y extra genitales.
LESIONES Y CONTUSIONES
Conceptos Generales:
Lesin, es un dao que se causa al cuerpo, o la salud mental de una persona,
sin la intencin de matarla. Desde el punto de vista jurdico y de acuerdo a la
descripcin legal, resultan dos bienes jurdicos que se tutela: EL CUERPO Y LA
SALUD.

El cdigo tambin clasifica las lesiones de la siguiente forma:

Lesiones graves.
Lesiones leves.

Lesiones con resultado fortuito


Lesiones culposas.

Definicin.
Desde el punto de vista mdico-legal, lesin es un concepto que incluye no solo
la heridas, escoriaciones, contusiones, fracturas, dislocaciones o quemaduras,
sino tambin toda alteracin en la salud y cualquier otro dao que deje huella
material en el cuerpo, si estos se producen por causa externa (Art. 278 cdigo
penal). En resumen, lesin es cualquier dao al cuerpo humano, con huella
material, producido por causa externa.
Dictamen:
Es la tarea cotidiana del mdico legista, quien debe diagnosticarlas,
clasificarlas, y asentar en su dictamen:

Si ponen en peligro la vida.


Si tardan en sanar ms o menos 15 das.
Si dejan cicatriz perpetua notable.
Si producen incapacidad funcional.

Tipos de lesin:
Segn su intensidad o naturaleza se clasifican en:

Contusin.
Escoriacin.
Laceracin.
Avulsin.

Lesiones por arma de fuego:


Las heridas por arma de fuego se caracterizan por la presencia de lesiones
producidas por un proyectil, y los elementos acompaantes o neo formados
(tipos de proyectil, balas o perdigones). Los elementos acompaantes (gases
de plvora, altas temperaturas, restos de plvora).
Los elementos neo formados son: Las ondas snicas, el torbellino etc. La
Balista mdico-legal est constituida por el orificio de entrada en primer lugar,
cuando el proyectil penetra, hace el trayecto y si su accin prosigue, termina
con orificio de salida.
La distancia de la boca del arma al orificio de entrada puede ser:

A boca de jarra ( con el arma aplicada a la piel)

A quemarropa (A distancia a quemadura por los gases)


Prxima (Alcance del propio brazo)
Distante (Mas alejado)

Clasificacin de las armas blancas:


Se denomina as a las armas con hoja con o sin filo y punta, o solo punta, se
agrupan en:
Cortantes incisas.- Actan mediante presin y deslizamiento, y su accin
lesiva est dado por el filo, pertenecen a este grupo la navaja y el cuchillo.
Contuso cortantes de Thoinot o hachante de Hofman.- Actan mediante
filo, peso y fuerza, corresponden a estas, las hachas, sables.
Punzantes.- Actan mediante perforacin, pueden ser naturales como
espinas y aguijones y artificiales como son las flechas, dardos, puntas,
floretes.
Punzo cortantes.- Actan mediante la punta y el filo que por lo menos existe
en uno de los bordes.
Lesione tpicas producidas:
o Arma cortante o incisa corto
o Arma contuso cortante, hachazo o tajo.
o Arma punzante, punzada
o Arma punzo cortante, pualada.
ORDEN DE LAS HERIDAS:
o Lesiones contuso cortantes.
o Lesiones punzantes.
o Lesiones punzo cortantes.
o Lesiones por calor.
o Lesiones por corriente elctrica.
o Lesiones externas.
o Lesiones Internas.
o Secuelas.
Lesiones producidas por agentes qumicos en la piel:
Las sustancias qumicas que producen lesiones por su ingestin se incluyen en
el envenenamiento. Pero hay otas sustancias que puestas en contacto con la
piel, producen a su nivel alteraciones a las que se les da el nombre genrico de
quemaduras qumicas.
Las lesiones causticas pueden producirse por origen criminal.
Suicidio o accidente, son el origen criminal las que se usan por ejemplo cidos,
soda custica, actico, muritico, los que se arrojan a la cara para obtener
desfiguracin del rostro.
Los custicos de uso mas frecuente son los de uso industrial, da la posibilidad
de su adquisicin, estos son cido clorhdrico (muritico), soda custica, potasa
caustica, cloruro de zinc.

PSIQUIATRA MEDICO LEGAL


La psiquiatra forense, es una rama de la medicina legal, que se propone aclarar
los casos en que alguna persona, por el estado especial de su salud mental,
necesita consideracin especial ante la ley.

Puede definirse, como aquellos conocimientos mdicos y especialmente


psiquitricos, necesarios para la solucin de problemas que plantea el Derecho
al ser aplicado a los enfermos mentales.
1. Importancia Mdico legal de la Psiquiatra Forense:
Se manifiesta en el derecho Civil y Penal, ejemplo en los casos de
interdiccin Civil, de la determinacin del diagnstico de uno de los
sndromes psiquitricos que se han escrito, y en cuanto sea posible
determinar el grado que lo incapacita para privarlo de la conciencia de sus
actos, o pudo estar privado de la misma anteriormente, por consiguiente,
cuando se puso cometer un hecho delictuoso.
PSIQUIATRIA Y DERECHO:
La necesidad de los conocimientos psiquitricos aparece clara en todas las
ramas del derecho.
De esto se desprende que en la Psiquiatra Forense, convergen las dos ciencias.
DERECHO Y PSIQUIATRIA, para formar un todo homogneo, donde se renen
el conocimiento preciso del enfermo mental y de las leyes especiales que le
ataen, para situarse en el plana de las necesidades legales y proporcionar al
juzgador los elementos de juicio necesarios para el cumplimiento de su misin.
As, en el Derecho Civil se trata unas veces de incapacidad para administrar los
bienes y regir su propia persona, otras de la validez de un contrato o de una
disposicin testamentaria.
2. Consecuencias jurdicas.
Se pueden mencionar:
La imputabilidad y la capacidad.
Juicio de interdiccin.
Materia de testamentos.
La interdiccin por causa de perturbaciones psiquitricas graves, que
imposibilitan la vida en comn. En este caso el juez no decretara el
divorcio sin antes procurar la manutencin y el tratamiento mdico del
enfermo.
Casos Prcticos:

En los casos de contratos.


En los casos de matrimonio.
En materia testamentaria.
Capacidad para testificar.

Capacidad para llevar la misma persona sus propios asuntos.


Incapacidad psiquitrica por dao personal o por compensacin
laboral, o en contra de una compaa de seguros.
MEDICINA LEGAL, RESPONSBILIDAD MDICA:

1. CONCEPTOS:

Es una rama del derecho y de la Medicina, que consiste en la aplicacin de


conocimientos y principios mdicos o de la biologa en general, para la
sustentacin, investigacin y solucin de los problemas judiciales y legales.2. OBJETO:
La medicin legal, tiene el carcter de ciencia auxiliar del derecho, su objeto se
deduce por consiguiente, de este carcter que le da una naturaleza
eminentemente aplicativa, la cual viene complementada en forma armnica con
una manifestacin terica y doctrinal. Puede concretarse delimitando el tipo de
leyes que especficamente requieren la actuacin del mdico legista como
asesor tcnico. Bajo este punto de vista, el objeto principal y casa exclusiva de
la Medicina Legal , es la ley Criminal (Cdigo Penal), Ley de enjuiciamiento
criminal y disposiciones legales complementarias y la Ley civil (cdigo Civil)3. IMPORTANCIA:
Esta se deduce de tres factores primordiales relacionados: La naturaleza de su
de su actuacin, la responsabilidad de su desempeo implica la obligatoriedad
que su funcin encierra para todo mdico en ejercicio.
RESPONSABILIDAD MDICA:
Seg Alfredo Achaval, la responsabilidad profesional es para los, mdicos la
obligacin civil de reparar los daos ocasionado, y sufrir las consecuencias
penales de los actos cometidos con culpa grave en el ejercicio de su profesin.
a) Elementos constitutivos del delito de responsabilidad medica.- el delito
puede ser estudiado y comprendido sobre la base de cinco elementos
constitutivos:
Autor mdico, mdico o equipo mdico.
Acto profesional de profesin reglamentada a cuyo ejercicio se tiene
derecho.
Elemento subjetivo o culpa grave inexcusable.
b) Responsabilidad profesional.- Todo individuo que ocasione un dao, debe
responder por el mismo. Los daos no intencionales cometidos por
profesionales en el ejercicio legal de su profesin, son los que generan
obligacin penal y civil de responder por ellos.
c) Ejemplos de negligencias. Olvida instrumentos quirrgicos en cavidades.
Asepsia no controlada de instrumental

Iniciar una operacin no urgente, sin el recurso humano necesario, o por


no tenerlo.
No concurrir al control post operatorio del paciente.
No advertir los riesgos de fracturar en las convulsiterapia
d) Ejemplos de Impericia. No saber diagnosticar, ni saber tratar casos urgentes.
Errores de diagnsticos.
Errores groseros de diagnstico precoz de lesiones progresivas
Fallas groseras de tcnicas operatorias.

e) Responsabilidad del mdico contratado por particulares o el Estado.- El


mdico,
adems puede incurrir en responsabilidad extracontractual por si mismo y
sus ayudantes, cuando este, en su consultorio tiene por su cuenta personal
auxiliar.
f) Puntos a contemplar para la pericia mdica. Juzgar el caso sin espritu de cuerpo.
Indagar todas las condiciones del hecho, causa nica e inmediata
Incertidumbre del colega en pintos oscuros
Error grosero de la comisin de la omisin o medida tomada.
Situaciones de soledad, fatiga, instrumental, ambiente etc.
Prudencia sin complicidad en el informe.

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