SEGURO SALUD SIEMPRE

Es un Seguro Mdico que presta servicios

hospitalarios, consultas y laboratorios a
personas y empresas a travs de
servicios provedos exclusivamente por
las clnicas y hospitales afiliados al
seguro.

BENEFICIOS DEL SEGURO

Atencin y Hospitalizacin
por Emergencia

Cirugas Programadas
Chequeo Medico Anual

Cardiologa

Tratamiento Ambulatorio

Maternidad

BENEFICIOS SEGN EL PLAN

PLAN COMPLETO

COBERTURA MDICA
POR AFILIADO

EN HOSPITALES
AFILIADOS

PLAN BASICO

VITALICIO

Q1,500,000.00

Q1,000,000.00

POR AO

Q200,000.00

Q200,000.00

POR HOSPITALZIACION

Q100,000.00

Q75,000.00

ATENCIN Y
HOSPITALIZACION POR
EMERGENCIAS

SI APLICA

SI APLICA

CIRUJAS PROGRAMADAS

SI APLICA

SI APLICA

CARDIOLOGA
INTERVENCIONISTA

SI APLICA

SI APLICA

TRATAMIENTO
AMBULATORIO

MATERNIDAD (13
meses de espera)

CHEQUEO ANUAL ( 7
meses de espera)

PLAN COMPLETO

PLAN BASICO

CONSULTA CON MEDICOS

ILIMITADO

ILIMITADO

EXAMENES DE DIAGNOSTICO

SI APLICA

SI APLICA

CONSULTA CON
GINECOLOGO

SI APLICA

CHEQUEO PRE-NATAL

SI APLICA

ATENCIN DE PARTO

SI APLICA

UNICAMENTE para el titular

del seguro, mayor a 35 aos

SI APLICA

NO APLICA

NO APLICA

COSTOS PARA EL ASEGURADO

PARTICIPACIN NICA POR EVENTO

TRATAMIENTO AMBULATORIO
(PAGO POR EVENTO)

ATENCIN
HOSPITALARIA
(PAGO POR EVENTO)

Consultas con Mdicos

de Atencin Primaria y
Especialistas

Q30.00/Q50.00

Exmenes de
Diagnostico

Q75.00/Q150.00

Emergencias

Tipo A: Q300
Tipo B:Q150

1-3 DAS

Tipo A: Q500
Tipo B:Q200

4-7 DAS

Tipo A: Q1,200
Tipo B:Q400

8 o ms das

Tipo A: Q2,500
Tipo B: Q800

Cardiologa
Intervencionista

Amricas Q4,000

PLANES Y TARIFAS
PLAN
COMPLETO

PLAN BASICO

6 meses a 21 aos

Q. 160.00

Q. 135.00

22 aos a 45 aos

Q. 245.00

Q. 205.00

46 aos a 64 aos (inclusive)

Q. 340.00

Q. 285.00

65 aos en adelante

Q. 595.00

Q.550.00

Familiar

Q. 475.00

Q.400.00

EDADES

INTEGRANTES
De 2 a 5

COBERTURA FAMILIAR
Titular
Cnyuge e
Hijos

ADULTO MAYOR
SALUD SIEMPRE es el nico seguro
mdico en Guatemala que protege a
personas mayores de 65 aos.

PRIMA
MENSUAL

PLAN
COMPLETO

PLAN
BSICO

Q. 595.00

Q. 550.00

CONSIDERACIONES GENERALES
MEDIOS DE PAGO:

Debito cuenta Monetaria/Ahorro

Cargo a Tarjeta de Crdito
INICIO DE COBERTURA DE ACUERDO A LA FECHA DE COMPRA:
Fecha de 1er. Cobro : Da 1-15

Para cubrir el mes en curso

Fecha de 1er Cobro:

1er. Da hbil del mes siguiente

Da 16-30

FECHA DE COBRO:

Debito en la noche del da que lo adquiri si el seguro se contrata antes

de las 12:00 medio da, de lo contrario el debito se realizar al da siguiente

de la venta.

Posteriormente cada 28, 29 y 30 de cada mes.

HUELLA BIOMTRICA

El programa no requerir carnet, pero en el primer servicio el afiliado

deber llevar su cdula y le tomaran su huella.

MOTIVOS DE CANCELACIN:

Por falta de pago.

Al agotar el mximo medico vitalicio

A solicitud del afiliado por escrito con 30 das de anticipacin al pago de
su cuota.
CAMBIO DE CATEGORA ( POR EDAD)
Automticamente, al cumplir la edad del rango inmediato superior
INCLUSIN DE DEPENDIENTES

El asegurado puede incluir a sus dependientes a travs de una solicitud

por escrito y ser efectiva el mes siguiente.

Los dependientes debern cumplir con el periodo de espera contado a

partir de la fecha de alta dentro del plan del afiliado titular.

EXCLUSIONES
En hospitalizaciones
servicios no necesarios para la
proteccin de la Salud (telfono, cama y comida adicional,
Televisin, internet u otros similares).
Ciruga Cardiovascular.
Cualquier servicio y/o tratamiento mdico quirrgico en
paciente diagnosticado con VIH positivo y/o SIDA y sus
complicaciones.
Gastos por servicios y tratamientos mdicos y quirrgicos de
tipo cosmtico plstico o esttico.

Servicios mdicos y quirrgicos odontolgicos, salvo que se

deriven de un accidente.

PROCESO PARA EMERGENCIAS

ASEGURADO
Al tener la
emergencia acude
a un hospital afiliado

oAccidentes
o Hemorragia
oDeshidratacin severa
oIntoxicacin severa
oEn el caso de los nios se
considera emergencia :fiebre
y diarrea.

HOSPITAL AFILIADO
Indicar que tiene un
plan de Salud
Siempre

Se verificar que el
seguro este activo,
debiendo pagar el
monto de acuerdo
al plan

PROCESO PARA CONSULTAS MEDICAS

AFILIADO

Da su nombre y nmero de pliza

para obtener cita

CENTRO DE ATENCIN

Lo ubica en la clnica ms accesible

y especialista indicado.

CLINICA AFILIADA

Asegurado paga por consulta y

recibe atencin medica

TEL. 1790