DESGLOSE PRIORIZADO

DE PSIQUIATRA
ndice de temas:
1. Trastornos neurticos.
2. Trastornos del estado de nimo.
3. Trastornos psicticos.
5. Trastornos por sustancias.

Tema 1. Trastornos neurticos

155.- Cul es el principal tratamiento
psicofarmacolgico del trastorno obsesivocompulsivo?:
1)Antipsicticos.
2)Benzodiacepinas.
3)Antidepresivos inhibidores de la recaptacin de
noradrenalina.
4)Antidepresivos inhibidores de la recaptacin de
serotinina.
5)Estimulantes.
MIR 2004-2005 RC: 4
5.- Cules son los actos obsesivos ms frecuentes
en el trastorno obsesivo-compulsivo?:
1)Comprobaciones y rituales de limpieza.
2)Recuentos mentales.
3)Evitar pisar las cruces de las baldosas.
4)Jaculatorias repetitivas de conjura.
5)Acumulacin y coleccin de objetos.
MIR 2003-2004 RC: 1
112.- Cul de las siguientes afirmaciones NO es
especfica del Trastorno de Pnico?:
1)Va asociado a agorafobia.
2)Debe presentar al menor 3 ataques en un perodo
de 3 semanas en circunstancias distintas.
3)Durante el ataque aparecen disnea, palpitaciones,
sensacin de ahogo y parestesias.
4)No se debe a trastorno fsico o a otro trastorno
mental.
5)Es un trastorno crnico, episdico y recurrente.
MIR 2002-2003 RC: 1
112.- Cul de las siguientes afirmaciones NO es
especfica del Trastorno de Pnico?:
1)Va asociado a agorafobia.
2)Debe presentar al menor 3 ataques en un perodo
de 3 semanas en circunstancias distintas.
3)Durante el ataque aparecen disnea, palpitaciones,
sensacin de ahogo y parestesias.
4)No se debe a trastorno fsico o a otro trastorno
mental.
5)Es un trastorno crnico, episdico y recurrente.
MIR 2002-2003 RC: 1
154.- Ante un paciente que bruscamente ha
comenzado con un conjunto de sntomas constituido

por: sensacin de dificultad respiratoria, de ahogo

(disnea) o de paro respiratorio, mareo, sensacin de
inestabilidad o desfallecimiento, palpitaciones o
taquicardia y nuseas o malestar abdominal. Cul es
el diagnstico ms probable?:
1)Trastornos de ansiedad generalizada.
2)Trastorno de pnico.
3)Trastorno mixto ansioso-deperesivo.
4)Trastorno fbico.
5)Trastorno de adaptacin.
MIR 2001-2002 RC: 2
160.- Cul de estos frmacos es ms eficaz en el
tratamiento de las crisis de angustia (ataques de
pnico)?:
1)Antipsicticos atpicos.
2)Diazepam.
3)Paroxetina.
4)Betabloqueadores.
5)Biperideno.
MIR 2001-2002 RC:
169.- Los criterios diagnsticos para el trastorno por
estrs postraumtico incluyen todos los siguientes
EXCEPTO:
1)La reexperimentacin del episodio.
2)El aumento del grado de alerta.
3)La evitacin de estmulos.
4)El estado de nimo deprimido.
5)Restriccin de la vida afectiva.
MIR 2000-2001F RC: 4
169.- Un paciente de 40 aos presenta, desde hace 2
meses, una tendencia que no puede resistir a realizar
actos que le resultan desagradables. Se le ocurren
pensamientos, percibe imgenes y siente impulsos
reiterados y molestos que, an reconociendo como
absurdos, no puede tampoco evitar. Durante el ltimo
mes se siente triste y abatido, sin ganas de hacer
nada. Espordicamente presenta episodios
angustiosos de gran intensidad. Cul sera la
hiptesis diagnstica ms probable segn la CIE-10?:
1)Trastorno mixto ansioso-depresivo.
2)Trastorno obsesivo-compulsivo.
3)Trastorno depresivo con sntomas obsesivos.
4)Trastorno esquizo-afectivo.
5)Ataques de pnico.
MIR 1999-2000F RC: 2
153.- Un enfermo manifiesta sensacin de dificultad
respiratoria, mareo con sensacin de inestabilidad o
desfallecimiento, palpitaciones, temblor, sudoracin,
sensacin de ahogo, nuseas, despersonalizacin,
parestesias, sofocacin que se alterna con escalofros,
opresin precordial, miedo a morir o a perder el control
sobre s mismo. Cul es, entre los siguientes, el
diagnstico ms probable?:
1)Brote esquizofrnico.
2)Depresin endgena.
3)Trastorno obsesivo compulsivo.
4)Crisis de angustia.
5)Sndrome de abstinencia.
MIR 1999-2000 RC: 4

171.- Una paciente de 25 aos consulta por

sintomatologa de ansiedad y profundo malestar
porque en su trabajo tiene una sensacin de
inseguridad constante por la conviccin de no realizar
correctamente las tareas que le competen. Esto hace
que necesite permanentemente revisarlas una y otra
vez, lo que le supone prdida de tiempo y eficacia.
Esta sensacin es tan dominante en su psiquismo que
le conduce a la idea de fracaso y a la prdida de
autoestima. El diagnstico inicial corresponde a
trastorno:
1)Por idea delirante.
2)Por ansiedad fbica.
3)De personalidad evitativo-fbica.
4)Obsesivo-compulsivo.
5)Psictico paranoide.
MIR 1998-1999F RC: 4
159.- En relacin con el ataque de pnico, seale
cul de las proposiciones siguientes es la correcta:
1)Est en relacin con una situacin estresante
masiva.
2)Cursa con grave desestructuracin de la conciencia.
3)No est ligado a sucesos claramente identificables.
4)Es muy sugerente de ciertos estados depresivos.
5)Se desencadena siempre tras una situacin
sostenida de tensin.
MIR 1998-1999 RC: 3
171.- El rasgo caracterstico del pensamiento en los
trastornos obsesivos es:
1)Bradipsquico.
2)Inslito y parasitario.
3)Ideofugaz.
4)Saltgrado.
5)Empobrecido.
MIR 1997-1998F RC: 2
32.- Sujeto que presenta de forma repentina
sensacin de muerte inminente, taquicardia, ahogo,
opresin precordial, amenaza intensa a su salud y
bienestar, que no relaciona con ningn estmulo o
causa concreta. Exploracin somtica y pruebas
complementarias dentro de la normalidad. El
diagnstico ms probable ser:
1)Crisis de angustia.
2)Trastorno de ansiedad generalizada.
3)Trastorno de ansiedad fbica.
4)Trastorno hipocondraco.
5)Neurosis histrica.
MIR 1997-1998 RC: 1
65.- Entre los cuadros psiquitricos siguientes, de
especial relevancia en la vejez, seale aqul cuya
prevalencia de conjunto y, de acuerdo a los datos que
se conocen, disminuye con la edad:
1)Confusin mental.
2)Alteraciones del humor.
3)Insomnio.
4)Trastornos de ansiedad.
5)Demencia.
MIR 1996-1997 RC: 4

225.- Cul de los siguientes sntomas NO se

presenta durante las crisis de pnico?:
1)Disnea.
2)Taquicardia.
3)Temblor.
4)Nuseas.
5)Sequedad de piel.
MIR 1995-1996F RC: 5
228.- Mujer de 26 aos que aqueja abruptas crisis de
mareos y palpitaciones diarias. Le ocurren sobre todo
en el metro y en aglomeraciones, pero tambin en
casa y en la oficina. Cul de los siguientes cuadros
psiopatolgicos puede tener?:
1)Claustrofobia.
2)Ansiedad generalizada.
3)Sndrome ansiosodepresivo.
4)Trastorno evitativo de la personalidad.
5)Trastorno de angustia.
MIR 1995-1996F RC: 5
200.- Seale la afirmacin correcta referente a la
psicastenia:
1)Es una de las neurosis "actuales" o propiamente
tales descritas por Freud.
2)Es la forma de neurastenia ms prevalente en los
pases orientales.
3)Es un conjunto de rasgos propios de enfermos
neurticos, particularmente de los obsesivos.
4)Constituye, junto con la neurastenia, las formas
bsicas de neurosis en el DSM-III.
5)Aparece en el DSM-III y no en la CIE-10 por su
importancia en pases industrializados.
MIR 1995-1996 RC: 3

Tema 2. Trastornos del estado de

nimo.
156.- Cul de los siguientes aspectos NO es
caracterstico del tratamiento con sales de litio?:
1)Precisa para su control de determinaciones de
litemia.
2)Es eficaz en el tratamiento del episodio manaco.
3)Eleva los niveles de uricemia.
4)Es eficaz en la profilaxis del trastorno bipolar.
5)Puede aparecer, a largo plazo, toxicidad tiroidea.
MIR 2004-2005 RC: 3
159.- En relacin al tratamiento de la depresin, una
de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
1)La terapia electroconvulsiva no tiene indicacin en
las depresiones neurticas.
2)El litio se utiliza en los cuadros bipolares.
3)Los IMAOS estn indicados en depresiones atpicas.
4)Los inhibidores de la recaptacin de la serotonina
son mejor tolerados que los antidepresivos tricclicos.
5)El tiempo medio de mantenimiento de la medicacin
antidepresiva es de 6 semanas.
MIR 2004-2005 RC: 5

160.- Hablamos de "depresin doble" cuando:

1)El paciente presenta un trastorno orgnico severo
asociado a su depresin.
2)Existe una comorbilidad del cuadro depresivo con un
trastorno por dependencia a sustancias txicas.
3)Se sobreimponen episodios depresivos mayores
sobre un trastorno distmico.
4)Existe un riesgo de viraje a fase manaca ya que en
realidad se trata de un trastorno afectivo bipolar.
5)La depresin incide sobre un paciente
esquizofrnico tras la remisin de los sntomas
psicticos propios de la fase aguda de su enfermedad.
MIR 2004-2005 RC: 3
221.- Cul de los siguientes frmacos puede
provocar un cuadro de intoxicacin de mayor
gravedad?:
1)Amitriptilina.
2)Fluvoxamina.
3)Venlafaxina.
4)Sertralina.
5)Mirtazapina.
MIR 2004-2005 RC: 1
1.- De entre los siguientes sntomas, seale cul
sera ms improbable encontrar en un episodio
manaco:
1)Aumento de las necesidades del sueo.
2)Distraibilidad.
3)Verborrea.
4)Grandiosidad.
5)Animo irritable.
MIR 2003-2004 RC: 1
73.- Cul de los siguientes psicofrmacos ha
demostrado claramente eficacia en el tratamiento de la
adicin al tabaco?:
1)Clorpromacina.
2)Fluoxetina.
3)Bupropin.
4)Flunitrazepan.
5)Venlafaxina.
MIR 2003-2004 RC: 3
155.- Respecto del tratamiento del trastorno afectivo
bipolar es FALSO que:
1)El uso de frmacos antipsicticos en las fases
manacas conlleva el riesgo de inducir un viraje a la
fase depresiva.
2)El uso de frmacos antidepresivos en la fase
depresiva conlleva el riesgo de inducir un viraje a la
fase manaca.
3)En el tratamiento de mantenimiento de los pacientes
bipolares se recomienda el uso de uno o ms
frmacos eutimizantes.
4)Los frmacos anticomiciales no deben utilizarse en
estos pacientes por el riesgo de que desarrollen una
discinesia tarda.
5)En los casos de mana disfrica (mana mixta) o de
ciclacin rpida la respuesta a las sales de litio parece
ser inferior a lo normal.
MIR 2001-2002 RC: 4

165.- Cul de las siguientes medicaciones reduce el

aclaramiento renal y aumenta las concentraciones de
litio hasta niveles potencialmente peligrosos?:
1)Ibuprofeno.
2)Furosemida.
3)Tetraciclina.
4)Teofilina.
5)Carbamazepina.
MIR 2000-2001F RC: 1
170.- Atendemos a una chica de 16 aos que nos
cuenta que lleva un tiempo con menos apetito y
durmiendo menos ya que le cuesta poder dormirse. Es
una buena estudiante, pero en la ltima evaluacin le
han quedado cuatro asignaturas y le cuesta
concentrarse en los estudios. Los dos ltimos fines de
semana no ha salido con sus amigas porque no le
apeteca y se siente irritada con su familia, aunque no
entiende porqu. Tiene dolores de cabeza y a veces le
viene la idea de la muerte a la imaginacin aunque
piensa que no lo hara por sus sentimientos religiosos.
Nunca le haba sucedido algo parecido. El diagnstico
sera:
1)Trastorno depresivo mayor.
2)Trastorno ciclotmico.
3)Trastorno distmico.
4)Anorexia.
5)Episodio depresivo mayor.
MIR 2000-2001F RC: 5
148.- Acude a consulta una mujer de 35 aos
acompaada de su marido. Ella dice encontrarse muy
bien, mejor que nunca, est pudiendo hacer ms
cosas e incluso se siente capaz de comprender
cuestiones muy complicadas. El marido dice que ella
lleva una semana durmiendo poco y que no para; se
levanta temprano, sale a la calle, vuelve, se cambia,
vuelve a salir, habla sin parar con cualquier persona
que se encuentra y no controla lo que gasta. Nunca le
haba ocurrido nada parecido y ella no acepta tener
ningn problema. El diagnstico sera:
1)Episodio manaco.
2)Trastorno bipolar.
3)Trastorno psictico breve.
4)Trastorno de ansiedad generalizada.
5)Trastorno de identidad disociativo.
MIR 2000-2001 RC: 1
150.- Cul de estos sntomas es ms especfico de
la depresin mayor?:
1)Mejora vespertina.
2)Ansiedad.
3)Palpitaciones.
4)Anorexia.
5)Alivio tras el llanto.
MIR 2000-2001 RC: 1
151.- El uso de la terapia electroconvulsiva en la
depresin endgena puede indicarse como mejor
opcin que los frmacos en una de las siguientes
situaciones. Selela:
1)Pacientes jvenes.
2)Pacientes sin apoyo familiar.

3)Depresin delirante.
4)Depresiones endgenas unipolares.
5)Depresiones endgenas bipolares.
MIR 2000-2001 RC: 3
166.- Si un paciente es tratado de un cuadro
depresivo leve por su mdico de Atencin Primaria
con inhibidores selectivos de la recaptacin de
serotonina (ISRS) a dosis teraputicas (por ejemplo:
20 mg de fluoxetina) y a la semana de iniciar el
tratamiento no obtiene la respuesta teraputica
deseada, qu deber hacer?:
1)Aumentar la dosis.
2)Cambiar de antidepresivo por otro del mismo grupo
teraputico.
3)Cambiar de antidepresivo por otro del grupo de los
tricclicos.
4)Esperar, ya que la respuesta teraputica tarda
aproximadamente 2 semanas.
5)Derivarlo al especialista.
MIR 1999-2000F RC: 4
168.- Cul de los siguientes frmacos se considera
como teraputica de eleccin para los trastornos
bipolares, especialmente en el caso de los "cicladores
rpidos"?:

acostarse o sentarse quieto: va y viene de un lado a

otro todo el da. Cmo hay que interpretar los
sntomas descritos y qu conducta hay que seguir?:
1)Los sntomas son premonitorios de la inversin del
ciclo y hay que agregar carbonato de litio.
2)Son sntomas propios de un cuadro ansioso que se
asocia con frecuencia a los cuadros depresivos. Es
mejor esperar y observar la evolucin.
3)Es un cuadro de acatisia y debemos suprimir la
paroxetina.
4)Pueden ser sntomas de un cuadro orgnico de
origen vascular. Seran necesarias exploraciones
neurolgicas complementarias.
5)El enfermo ha desarrollado una forma distmica de
su depresin. Convendra asociar un neurolptico en
monodosis nocturna.
MIR 1999-2000 RC: 3
152.- Un paciente de 65 aos, sin antecedentes
psiquitricos previos, presenta desde hace un mes
aproximadamente, un cuadro clnico de inquietud,
desasosiego, insomnio y verbalizaciones de tipo
hipocondraco que la propia familia califica de
absurdas, del tipo de: "no puedo comer porque no
tengo estmago, llegando en alguna ocasin a
expresar su temor a estar muerto. El diagnstico de
presuncin, entre los siguientes, es:

1)Olanzapina.
2)Sertralina.
3)Inhibidores selectivos de la recaptacin de
serotonina (ISRS).
4)Carbamacepina.
5)Diacepam.
MIR 1999-2000F RC: 4

1)Psicosis esquizofrnica.
2)Depresin psictica.
3)Inicio de una demencia.
4)Neurosis hipocondraca.
5)Paranoia involutiva.
MIR 1999-2000 RC: 2

170.- Cul de los siguientes hechos NO se debe

poner en prctica en el marco de una psicoterapia de
apoyo a un paciente deprimido?:

154.- El tratamiento electroconvulsivo (TEC) sigue

siendo el tratamiento de eleccin (primera alternativa)
en:

1)Ofrecer comprensin, disponibilidad y competencia.

2)Explicar el carcter temporal del trastorno.
3)Estimular la toma de decisiones importantes.
4)Destacar y valorar los logros alcanzados.
5)Informar a la familia sobre la enfermedad.
MIR 1999-2000F RC: 3

1)La psicosis maniacodepresiva.

2)La esquizofrenia paranoide.
3)La depresin mayor.
4)La depresin delirante con gran agitacin y riesgo
suicida.
5)El trastorno esquizoafectivo.
MIR 1999-2000 RC: 4

175.- Cul de las siguientes afirmaciones es cierta

para la llamada depresin reactiva?:
1)Debe tratarse exclusivamente con mtodos
psicoteraputicos.
2)No debe tratarse con antidepresivos por el riesgo de
producir un estado hipomanaco.
3)Suele presentar un menor riesgo de suicidio que la
depresin endgena.
4)Responde bien al tratamiento con sales de litio.
5)Afecta ms en edades superiores a los 65 aos.
MIR 1999-2000F RC: 3
147.- Enfermo de 81 aos, con larga historia de
psicosis bipolar, que vena siendo tratado con 30
mg/da de oxacepam. Ante la aparicin gradual de
sntomas depresivos, se le prescriben 20 mg/da de
paroxetina. Una semana despus de iniciar este
tratamiento, se observa mejora de algunos sntomas
depresivos, pero el paciente se queja de una gran
inquietud interna, que se agrava al tener que

167.- Un paciente de 30 aos presenta desde hace 3

un cuadro clnico caracterizado por estado de nimo
deprimido habitualmente, cansancio, hiporexia, baja
autoestima, dudas frecuentes y apata. Se acompaa
de falta de ilusin y disminucin del rendimiento. No se
objetiva patologa orgnica ni toxicomana. El
diagnstico ms probable entre los siguientes es:
1)Depresin mayor.
2)Reaccin depresiva.
3)Distimia.
4)Episodio depresivo recurrente.
5)Psicosis residual.
MIR 1998-1999F RC: 3
168.- En el tratamiento de un episodio manaco,
cul de los frmacos siguientes est contraindicado?:
1)Fluoxetina.
2)Levomepromacina.

3)Haloperidol.
4)Carbamacepina.
5)Carbonato de litio.
MIR 1998-1999F RC: 1
169.- De los siguientes sntomas, cul es
caracterstico de los efectos secundarios del
tratamiento con antidepresivos tricclicos?:
1)Ansiedad.
2)Bradicardia.
3)Diarrea.
4)Hipertensin.
5)Nuseas y vmitos.
MIR 1998-1999F RC: 5
162.- Seale cul de las siguientes caractersticas
diferenciadoras de la depresin endgena (DE) y la
depresin neurtica (DN), es FALSA:
1)Etiopatogenia. DE: factores hereditarios y
constitucionales. DN: Trastornos del desarrollo
afectivo y factores psicosociales.
2)Curso. DE: Fsico. DN: Continuo (fluctuante).
3)Ritmo diurno. DE: Empeoramiento vespertino. DN:
Mejora vespertina.
4)Psicoterapia. DE: Relativamente inoperante. DN:
Indicada.
5)Suicidio. DE: Posible. DN: Excepcional.
MIR 1998-1999 RC: 3
163.- Seale cul de las siguientes afirmaciones
sobre los tratamientos de los procesos afectivos con
carbonato de litio es ERRONEA:
1)Se elimina casi en su totalidad por la orina.
2)Se recomienda, entre otras pruebas, hacer ECG y
creatininemia antes de iniciar el tratamiento.
3)Se consideran niveles teraputicos ptimos de
litemia los que oscilan entre 0,8 y 1,2 mEq/l.
4)Es ms eficaz en las fases depresivas que en las
manacas.
5)La disfuncin tiroidea es uno de sus posibles efectos
adversos.
MIR 1998-1999 RC: 4

238.- Paciente de 30 aos con tratamiento por

problemas psiquitricos. Durante este perodo relata
que aumenta de peso, est siempre sediento y orina
con frecuencia. Cul de los siguientes frmacos hay
que suponer es el responsable de estas reacciones
adversas?:
1)Clorhidrato de flufenacina.
2)Clozapina.
3)Clorhidrato de tioridacina.
4)Carbonato de litio.
5)Clonacepam.
MIR 1998-1999 RC: 4
170.- Medicamentos de uso no psiquitrico puede dar
lugar a reacciones y sntomas depresivos. Uno de los
siguientes es inocuo en este aspecto. Selelo:
1)Amoxicilina.
2)Metildopa.
3)Cortisona.
4)Estrgenos y progesterona.
5)Levodopa.
MIR 1997-1998F RC: 1
174.- D su juicio diagnstico en el caso de una
mujer de mediana edad y sin antecedentes
psiquitricos de inters, que presenta profunda tristeza
y llanto, estando convencida de padecer una
enfermedad mortal en castigo por los pecados que ha
cometido. Ha dejado de tomar alimento alguno, est
postrada en la cama y a duras penas responde a las
preguntas que se le hacen:
1)Trastorno distmico.
2)Depresin farmacgena.
3)Depresin psictica.
4)Tristeza postparto.
5)Esquizofrenia catatnica.
MIR 1997-1998F RC: 3
176.- Cul de los siguientes trminos significa
incapacidad para experimentar placer?:

165.- Las reacciones adversas de los antidepresivos

tricclicos es ms probable que tengan significado
clnico en los pacientes afectos de uno de los
siguientes procesos. Selelo:

1)Disforia.
2)Anhedonia.
3)Aprosodia.
4)Alexitimia.
5)Disbulia.
MIR 1997-1998F RC: 2

1)Jaqueca.
2)Parkinson.
3)Insomnio.
4)Pseudotumor cerebral.
5)Hipertrofia benigna prosttica.
MIR 1998-1999 RC: 5

177.- En un varn de 48 aos que ha tomado una

sobredosis de un antidepresivo tricclico, cul de las
alteraciones relacionadas sera ms probable
encontrar?:

166.- Todas las situaciones EXCEPTO una, suponen

un peligro de que los niveles de litio sean ms altos de
lo esperado. Selela:
1)Uso de diurticos tiacdicos.
2)Dieta hipersdica.
3)Dieta hiposdica.
4)Deshidratacin.
5)Alteracin de la funcin renal.
MIR 1998-1999 RC: 2

1)Incontinencia urinaria.
2)Prolongacin del QRS en el electrocardiograma.
3)Transaminasas hepticas elevadas.
4)Anemia.
5)Alcalosis metablica.
MIR 1997-1998F RC: 2
178.- Cul de los siguientes psicofrmacos exige,
en su protocolo teraputico, controles peridicos de
sus niveles sricos?:

1)Clorimipramina.
2)Maprotilina.
3)Clozapina.
4)Carbonato de litio.
5)Trifluoperazina.
MIR 1997-1998F RC: 4

3)Debe animarse al paciente para que se distraiga o

cambie de ambiente.
4)No debe preguntarse por ideas suicidas o de
muerte, para no inducir al suicidio.
5)Un criterio en la eleccin de un determinado
antidepresivo es la respuesta previa positiva al mismo.
MIR 1996-1997F RC: 5

179.- El sntoma cognitivo propio de la depresin es:

1)Deterioro.
2)Verborrea.
3)Alucinosis.
4)Autodepreciacin.
5)Acatisia.
MIR 1997-1998F RC: 4
38.- Seale cul de los siguientes frmacos NO es un
antidepresivo:
1)Amitriptilina.
2)Imipramina.
3)Nortriptilina.
4)Fluoxetina.
5)Meperidina.
MIR 1997-1998 RC: 5
39.- Cul de los siguientes frmacos antidepresivos
obliga a un rgimen diettico que excluye alimentos
con tiramina?:
1)Clorimipramina.
2)Tranilcipromina.
3)Mianserina.
4)Fluoxetina.
5)Trazodona.
MIR 1997-1998 RC: 2
40.- Seale qu prueba NO es preciso repetir
peridicamente en el seguimiento y control analtico de
personas en tratamiento prolongado con litio:
1)Urea y creatinina sricas.
2)ECG.
3)TSH.
4)EEG.
5)Glucemia y cuerpos cetnicos en orina.
MIR 1997-1998 RC: 4
166.- En un paciente de 65 aos, con bloqueo de
rama izquierda, que presenta un primer episodio
depresivo de carcter moderado, usted iniciara
preferentemente su tratamiento con:
1)Imipramina.
2)Amitriptilina.
3)Fenelcina.
4)Fluoxetina.
5)Nortriptilina.
MIR 1996-1997F RC: 4
172.- En el tratamiento de un episodio depresivo es
cierto que:
1)Debe completarse el tratamiento antidepresivo con
polivitamnicos.
2)Debe iniciarse la reduccin en las dosis de
antidepresivo nada ms conseguirse la mejora del
paciente, para evitar dependencias del frmaco.

260.- En relacin con el tratamiento con

antidepresivos tricclicos es FALSO que:
1)Estn contraindicados en pacientes con glaucoma
de ngulo cerrado.
2)Potencian los efectos del alcohol.
3)Potencian la accin de los antihistamnicos.
4)Pueden producir diarrea.
5)Pueden producir hipotensin postural.
MIR 1996-1997F RC: 4
56.- La "fuga de ideas" es un sntoma tpico de:
1)Paranoia.
2)Delirios txicos.
3)Mana.
4)Esquizofrenia.
5)Alcoholismo.
MIR 1996-1997 RC: 3
57.- Seale lo que NO es preciso suprimir de la dieta
de pacientes con depresin tratados con IMAOs:
1)Quesos curados.
2)Huevos cocidos.
3)Pat de hgado de pollo.
4)Salami y otros embutidos.
5)Cerveza.
MIR 1996-1997 RC: 2
60.- Unos de los medicamentos siguientes NO se
considera til para prevenir ulteriores episodios en los
trastornos afectivos de carcter bipolar:
1)El clonacepam.
2)El carbonato de litio.
3)El cido valproico.
4)La levomepromazina.
5)La carbamacepina.
MIR 1996-1997 RC: 4
61.- Cmo llevar a cabo el seguimiento
farmacolgico de una mujer que viene padeciendo
cuadros recurrentes de depresin, una vez remitida la
sintomatologa aguda del ltimo episodio depresivo
con imipramina?:
1)Mediante carbonato de litio a una dosis aproximada
de 1 gramo diario.
2)Mediante alprazolam a dosis aproximada de 2
gramos diarios.
3)Continuando con imipramina a la dosis que vena
tomando cuando remiti la sintomatologa aguda.
4)Continuando con imipramina a dosis bajas para que
no se produzcan efectos secundarios molestos.
5)Mediante carbamacepina a una dosis aproximada de
1 gramo diario.
MIR 1996-1997 RC: 3

64.- Qu medicamento elegira en primer lugar para

prevenir nuevos episodios manacos en un paciente
diagnosticado de trastorno manaco-depresivo y sin
otros trastornos somticos acompaantes?:
1)Carbamacepina.
2)Propranolol.
3)Carbonato de litio.
4)Diacepam.
5)Clonidina.
MIR 1996-1997 RC: 3
119.- Debido a sus posibles efectos adversos
importantes, uno de estos frmacos debe evitarse,
siempre que sea posible, a la hora de tratar la
depresin en el anciano. Cul?:
1)La nortriptilina.
2)La amitriptilina.
3)El metilfenidato.
4)La desipramina.
5)La fluoxetina.
MIR 1996-1997 RC: 2
220.- Los mrgenes de litemia que se aconsejan con
carcter general en la profilaxis del trastorno afectivo
bipolar son:
1)0,3 - 0,8 mEq/l.
2)0,4 - 1 mEq/l.
3)0,6 - 1,2 mEq/l.
4)0,6 - 1,7 mEq/l.
5)1,2 - 1,6 mEq/l.
MIR 1995-1996F RC: 3
190.- En qu cuadro son tpicas las ideas delirantes
secundarias o ideas deliroides?:
1)Psicosis afectivas.
2)Esquizofrenia paranoide.
3)Catatonia.
4)Parafrenias.
5)Trastornos por juego patolgico.
MIR 1995-1996 RC: 1
191.- La imipramina es un antidepresivo:
1)Inhibidor de la monoaminoxidasa (IMAO).
2)Inhibidor reversible de la monoaminoxidasa (RIMA).
3)Inhibidor de la recaptacin de serotonina.
4)Tricclico.
5)Tetracclico.
MIR 1995-1996 RC: 4
193.- El acceso manaco grave puede tener por
terapia fundamental:
1)Haloperidol.
2)Relajacin con biofeedback.
3)Litio.
4)Ansiolticos.
5)Psicoterapia cognitivo-conductual.
MIR 1995-1996 RC: 1
195.- Las sales de litio estn particularmente
indicadas en el tratamiento de:
1)La esquizofrenia paranoide.

2)La esquizofrenia catatnica.

3)El alcoholismo crnico.
4)La psicosis manaco-depresiva o trastorno bipolar.
5)La neurosis obsesivo-compulsiva.
MIR 1995-1996 RC: 4

Tema 3. Trastornos psicticos.

158.- En la esquizofrenia desorganizada, una de las
siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
1)Es sinnimo de hebefrenia.
2)Tiene mejor pronstico a largo plazo que la
esquizofrenia paranoide.
3)Existe desorganizacin en el lenguaje.
4)La afectividad est alterada y bsicamente es
aplanada.
5)Hay ideas delirantes fragmentadas y poco
sistematizadas.
MIR 2004-2005 RC: 2
6.- Todas las siguientes son caractersticas
asociadas a mal pronstico en la esquizofrenia
EXCEPTO una, selela:
1)Existencia de un factor estresante precipitante.
2)Inicio progresivo.
3)Antecedentes familiares de esquizofrenia.
4)Soltero.
5)Signos y sntomas neurolgicos presentes.
MIR 2003-2004 RC: 1
107.- Cules son los trastornos perceptivos, de
entre los que se enumeran, ms caractersticos de las
esquizofrenias?:
1)Ilusiones hipnaggicas.
2)Alucinaciones visuales zoomrficas.
3)Alucinaciones o pseudoalucinaciones auditivas.
4)Paraeidolias.
5)Alucinosis auditivas.
MIR 2002-2003 RC: 3
107.- Cules son los trastornos perceptivos, de
entre los que se enumeran, ms caractersticos de las
esquizofrenias?:
1)Ilusiones hipnaggicas.
2)Alucinaciones visuales zoomrficas.
3)Alucinaciones o pseudoalucinaciones auditivas.
4)Paraeidolias.
5)Alucinosis auditivas.
MIR 2002-2003 RC: 3
109.- Un paciente esquizofrnico, de 25 aos, lleva 2
semanas tomando 15 mg/da de Haloperidol. Los
sntomas psicticos han mejorado ostensiblemente. el
paciente refiere encontrarse muy inquieto, no puede
permanecer sentado mucho rato y se tiene que poner
a caminar sin rumbo. Cul, entre las siguientes, sera
una medida INCORRECTA?:
1)Aadir 1 mg de Lorazepan dos veces al da.
2)Aadir 40 mg de Propanolol una vez al da.
3)Sustituir el haloperidol por 2 mg. de Risperidona.
4)Disminuir la dosis de Haloperidol a 10 mg/da.

5)Tranquilizar al paciente de lo transitorio de esta

sintomatologa.
MIR 2002-2003 RC: 3
109.- Un paciente esquizofrnico, de 25 aos, lleva 2
semanas tomando 15 mg/da de Haloperidol. Los
sntomas psicticos han mejorado ostensiblemente. el
paciente refiere encontrarse muy inquieto, no puede
permanecer sentado mucho rato y se tiene que poner
a caminar sin rumbo. Cul, entre las siguientes, sera
una medida INCORRECTA?:
1)Aadir 1 mg de Lorazepan dos veces al da.
2)Aadir 40 mg de Propanolol una vez al da.
3)Sustituir el haloperidol por 2 mg. de Risperidona.
4)Disminuir la dosis de Haloperidol a 10 mg/da.
5)Tranquilizar al paciente de lo transitorio de esta
sintomatologa.
MIR 2002-2003 RC: 3
152.- El tratamiento integral de la esquizofrenia
durante la fase de mantenimiento incluye varios
abordajes. Cul de los tratamientos que se
mencionan constituye una respuesta FALSA?:
1)Empleo continuado de antipsicticos entre dos aos
y de por vida, atendiendo a la dosificacin correcta y
observando la "adherencia".
2)Tratamiento electro-convulsivo.
3)Empleo de tcnicas de resolucin de problemas.
4)Empleo de tcnicas de control de "arousal" (o estado
de alerta).
5)Intervenciones psicoeducativas sobre la familia.
MIR 2001-2002 RC: 2
147.- Respecto al denominado "sndrome
neurolptico maligno", una de las siguientes
afirmaciones NO es cierta:
1)Se trata de una reaccin idiosincrtica cuya
incidencia se estima en torno al 0,5% de los pacientes
tratados con frmacos antipsicticos.
2)Respecto de sus manifestaciones clnicas destacan
entre otras la rigidez extrapiramidal "en tubo de
plomo", la hipertermia, alteraciones neurovegetativas
(hipertensin diastlica entre otras) y alteracin del
nivel de conciencia.
3)Su mortalidad, segn diversos estudios, puede llegar
a ser superior al 20% de los casos descritos.
4)Desde un punto de vista etiopatognico el nico
grupo farmacolgico vinculado a su desarrollo ha sido
el grupo de los antipsicticos, y por ello su nombre de
sndrome "neurolptico" maligno.
5)El tratamiento es de sostn y sintomtico de las
manifestaciones clnicas descritas y habitualmente se
efecta en unidades de cuidados intensivos.
MIR 2000-2001 RC: 4
152.- La retinitis pigmentaria es causada por un
tratamiento prolongado con:
1)Litio.
2)Haloperidol.
3)Tioridazina.
4)Amitriptilina.
5)Carbamazepina.
MIR 2000-2001 RC: 3

153.- Un paciente de 23 aos acude al Servicio de

Urgencias de un Hospital General acompaado por
sus padres por presentar, tras su vuelta de un viaje a
Inglaterra, un cuadro de 3 das de evolucin de
insomnio, irritabilidad, confusin, agitacin psicomotriz,
comentarios delirantes de contenido mstico-religioso,
persecutorio, sexual, megalomanaco y alucinaciones
visuales y auditivas. Como antecedentes personales
relevantes destacan una apendicectoma a los 17
aos y ocasional consumo de alcohol y hachs. Se
trata de una persona con buen ajuste psicosocial
previo, as como de un buen estudiante que cursa el
4 curso de Ingeniero Aeronatico. No constan
antecedentes personales ni familiares de tipo
psiquitrico. Ante esta situacin, una de las siguientes
afirmaciones NO es correcta:
1)Estamos ante un primer episodio psictico.
2)A partir de este momento conviene efectuar en los
das/semanas siguientes un despistaje de patologa
orgnica concurrente, incluyendo el consumo de
txicos.
3)A tal efecto es conveniente efectuar de forma
protocolizada, entre otras, una exploracin fsica,
neurolgica, analtica, neuropsicolgica as como las
pruebas pertinentes de neuroimagen estructural del
tipo tomografa axial computerizada.
4)El siguiente paso es informar a los padres de que su
hijo padece una esquizofrenia paranoide.
5)Se debe iniciar un tratamiento sintomtico de tipo
farmacolgico a base de antipsicticos y/o ansiolticos.
MIR 2000-2001 RC: 4
154.- Segn la mayora de los estudios
epidemiolgicos, la prevalencia de la esquizofrenia en
la poblacin general, en todas las culturas, es de:
1)1 por 100.000 habitantes.
2)1 por 100 habitantes.
3)Hay variabilidad dependiendo de factores climticos.
4)5 por 100.000 habitantes.
5)Hay variabilidad dependiendo de la clase social.
MIR 2000-2001 RC: 2
174.- Un joven de 27 aos llega a Urgencias con
protrusin de lengua y espasmo de torsin de cuello.
Un familiar que le acompaa slo sabe decir que
recientemente tuvo un breve ingreso psiquitrico y le
han puesto un tratamiento inyectable. En esta
situacin el diagnstico ms probable es:
1)Tetania.
2)Distona aguda inducida por neurolpticos.
3)Trastorno por ansiedad aguda.
4)Corea de Huntington.
5)Trastorno por simulacin.
MIR 1999-2000F RC: 2
235.- Un sndrome muy grave, que aparece
raramente y se caracteriza por la aparicin de
catatona, inestabilidad del pulso, estupor e
hipertermia maligna, puede aparecer tras la
administracin de:
1)Bromocriptina.
2)Antidepresivos tricclicos.
3)Antitiroideos.
4)Neurolpticos a dosis altas.

5)Calcioantagonistas.
MIR 1999-2000F RC: 4
149.- Un paciente diagnosticado de un primer
episodio de un trastorno esquizofreniforme presenta
una buena respuesta al tratamiento
psicofarmacolgico con antipsicticos en el plazo de
un mes, objetivndose una remisin total de la
sintomatologa psictica)Llegados a este punto, la
actitud ms recomendable, entre las siguientes es:
1)Suspender el tratamiento psicofarmacolgico puesto
que el episodio ha cedido y el riesgo de recidiva es
bajo.
2)Suspender el tratamiento psicofarmacolgico e
iniciar un tratamiento psicoteraputico especfico que
minimice el riesgo de recidiva a medio o largo plazo.
3)Buscar la mnima dosis eficaz de antipsictico que
mantenga al paciente asintomtico y mantener el
tratamiento durante un mnimo de un ao, momento
en el cual se puede plantear su interrupcin gradual.
4)Buscar la mnima dosis eficaz de antipsictico que
mantenga al paciente asintomtico y mantener el
tratamiento de forma indefinida puesto que la
esquizofrenia es una enfermedad crnica y muy
desestructurante.
5)Dados los efectos negativos a largo plazo del uso de
antipsicticos (p. ej. discinesia tarda) conviene
sustituirlos en cuanto sea posible por benzodiacepinas
de vida media larga que mantengan el efecto
ansioltico de forma indefinida.
MIR 1999-2000 RC: 3
164.- El concepto de estereotipia como sntoma
psiquitrico corresponde a la psicopatologa de:
1)La orientacin.
2)La memoria.
3)La psicomotricidad.
4)La percepcin.
5)El pensamiento.
MIR 1998-1999F RC: 3
165.- Un paciente de 21 aos presenta agitacin
psicomotriz, ideas delirantes de persecucin,
alucinaciones auditivas, inabordabilidad, conductas
desorganizadas y falta de conciencia de enfermedad.
No se objetivan trastornos orgnicos ni datos de
intoxicacin o toxicomana. Seale el tratamiento
farmacolgico de inicio de entre los siguientes:
1)Imipramina.
2)Clonacepam.
3)Diacepam.
4)Clorpromacina.
5)Carbamacepina.
MIR 1998-1999F RC: 4
164.- Seale, de las siguientes, cul es la definicin
ms correcta de esquizofrenia simple:
1)Un proceso esquizofrnico asociado a retraso
mental leve o moderado.
2)Una forma de esquizofrenia caracterizada por su
buen pronstico.
3)Una forma de esquizofrenia donde slo se detectan
sntomas productivos, sin sintomatologa negativa

alguna, y que no evoluciona hacia un deterioro

profundo.
4)Un brote esquizofrnico de fcil diagnstico dada la
pureza de sus sntomas y la tipicidad evolutiva.
5)Una forma de esquizofrenia caracterizada por la
ausencia de sntomas productivos y la presencia de
escasa respuesta emocional.
MIR 1998-1999 RC: 5
172.- La aparicin de fiebre en un enfermo en
tratamiento con frmacos antipsicticos debe hacer
pensar en la aparicin de:
1)Catatona.
2)Sndrome neurolptico maligno.
3)Hipersedacin.
4)Hepatopata.
5)Disforia histeroide.
MIR 1997-1998F RC: 2
31.- De los siguientes frmacos antipsicticos, cul
de ellos exige en su protocolo teraputico la
realizacin de controles de hemograma por riesgo de
agranulocitosis?:
1)Decanoato de flufenacina.
2)Trifluoperacina.
3)Clozapina.
4)Levomepromacina.
5)Clotiapina.
MIR 1997-1998 RC: 3
163.- Un paciente tiene antecedentes de varios
episodios psicticos de carcter esquizofrnico en los
ltimos 7 aos, que remitieron con tratamiento
neurolptico. Actualmente, tras remitir el ltimo
episodio psictico, lleva 6 meses en tratamiento con
clorpromacina oral 100 mg/da, con buen
cumplimiento. La conducta ms adecuada sera:
1)Suprimir progresivamente el tratamiento en los
prximos 3 meses.
2)Sustituir por un neurolptico depot.
3)Mantener el tratamiento un mnimo de 5 aos, si no
hay recadas.
4)Retirar progresivamente el tratamiento y sustituirlo
por tcnicas de rehabilitacin psicosocial.
5)Aadir un anticolinrgico para evitar discinesias y
mantener el tratamiento varios aos.
MIR 1996-1997F RC: 3
165.- Una de las siguientes tcnicas se considera
que carece de inters diagnstico en psiquiatra:
1)Electroencefalografa convencional.
2)Tomografa axial computarizada.
3)Polisomnografa.
4)Test de supresin con dexametasona.
5)TSH basal y test de TRH.
MIR 1996-1997F RC: 1
169.- Cul de los siguientes factores NO indica
buen pronstico en la psicosis esquizofrnica?:
1)Comienzo agudo.
2)Predominio de sntomas negativos.
3)Buen ajuste premrbido.

4)Ausencia de antecedentes familiares

esquizofrnicos.
5)Funcionamiento neurolgico normal.
MIR 1996-1997F RC: 2
58.- Seale el factor, entre los siguientes, que NO se
asocia con un mal pronstico de la esquizofrenia:
1)Existencia de sucesivos ingresos psiquitricos.
2)Condiciones de aislamiento social y mal ajuste
premrbido.
3)Larga duracin de los sntomas propios del cuadro
esquizofrnico.
4)Antecedentes familiares de trastornos psiquitricos.
5)Comienzo agudo con presencia de sntomas
afectivos.
MIR 1996-1997 RC: 5
63.- La presencia de movimientos orofaciales en
pacientes que han recibido tratamiento neurolptico
debe hacer pensar en la aparicin de:
1)Ansiedad reactiva.
2)Acatisia.
3)Disfemia.
4)Disquinesia tarda.
5)Mioclonas.
MIR 1996-1997 RC: 4
75.- Un paciente de 30 aos de edad presenta fiebre
de 40C, taquicardia y alteracin del nivel de
conciencia. Tiene antecedentes de esquizofrenia y
est en tratamiento con neurolpticos. La exploracin
neurolgica muestra signos de afectacin
extrapiramidal. El resto de la exploracin fsica sin
inters. TC craneal, puncin lumbar, radiografa de
trax y analtica de orina, normales. El hemograma
muestra leucocitosis y la bioqumica sangunea
elevacin marcada de la creatinin-kinasa (CK). Cul
es el diagnstico ms probable?:
1)Meningoencefalitis viral.
2)Endocarditis bacteriana.
3)Miopata txica por neurolpticos.
4)Sndrome neurolptico maligno.
5)Shock sptico.
MIR 1996-1997 RC: 4
227.- Cul de los siguientes antipsicticos tiene
menor probabilidad de producir efectos secundarios
extrapiramidales?:
1)Tioridacina.
2)Clorpromacina.
3)Perfenacina.
4)Haloperidol.
5)Clozapina.
MIR 1995-1996F RC: 5
230.- La tasa de morbilidad esquizofrnica, segn
diversos autores y en base a distintas poblaciones
estudiadas, se acepta que oscila entre:
1)0,1 y 0,3%.
2)0,4 y 0,7%.
3)0,5 y 1%.
4)1,2 y 2%.
5)1,2 y 3%.

MIR 1995-1996F RC: 3

196.- Se asocia a mal pronstico en relacin a la
evolucin de la esquizofrenia:
1)Presencia de componentes afectivos sobreaadidos.
2)Formas catatnicas.
3)Alto nivel de inteligencia.
4)Comienzo clnico insidioso.
5)Presencia de intensos delirios de persecucin.
MIR 1995-1996 RC: 4
197.- Cul de las siguientes respuesta NO est
incluida entre los "trastornos de la forma de
pensamiento"?:
1)Pensamiento inhibido.
2)Pensamiento obsesivo.
3)Pensamiento incoherente.
4)Pensamiento prolijo.
5)Pensamiento acelerado.
MIR 1995-1996 RC: 2
198.- Un paciente que mantiene tratamiento con
medicacin antipsictica y que comienza con
movimientos de la lengua dentro de la cavidad bucal,
consistentes en retraccin de la lengua sobre su eje
longitudinal o rotacin irregular en torno al eje
longitudinal, con frecuentes movimientos hacia ambos
lados, es probable que est desarrollando:
1)Una distona aguda.
2)Una acatisia.
3)Una discinesia tarda.
4)Una parkinsonismo.
5)Un cuadro neurolptico maligno.
MIR 1995-1996 RC: 3

Tema 5. Trastornos por sustancias

106.- Cul de las siguientes respuestas sobre el
Delirium Tremens es la correcta?:
1)Se trata del estado peculiar de intoxicacin
producido por el consumo de alcohol.
2)Se caracteriza por la aparicin de conductas
impulsivas tras el consumo de una pequea cantidad
de alcohol.
3)Es un cuadro clnico con elevado ndice de
complicaciones psiquitricas y con pocas
complicaciones orgnicas.
4)Aparece con mayor frecuencia entre los hombres
alcohlicos a partir de los 50 aos.
5)Su tratamiento de eleccin son las benzodiacepinas.
MIR 2002-2003 RC: 5
106.- Cul de las siguientes respuestas sobre el
Delirium Tremens es la correcta?:
1)Se trata del estado peculiar de intoxicacin
producido por el consumo de alcohol.
2)Se caracteriza por la aparicin de conductas
impulsivas tras el consumo de una pequea cantidad
de alcohol.

3)Es un cuadro clnico con elevado ndice de

complicaciones psiquitricas y con pocas
complicaciones orgnicas.
4)Aparece con mayor frecuencia entre los hombres
alcohlicos a partir de los 50 aos.
5)Su tratamiento de eleccin son las benzodiacepinas.
MIR 2002-2003 RC: 5
159.- Las alucinosis son esencialmente tpicas:
1)De la esquizofrenia hebefrnica.
2)De los cuadros afectivos bipolares.
3)Del alcoholismo.
4)De la anorexia mental.
5)De la infancia.
MIR 2001-2002 RC: 3
254.- Paciente de 45 aos, trado a Urgencias por su
familia porque escucharon un grito y le encontraron en
el suelo, con actividad tnico clnica generalizada.
Tiene antecedentes de etilismo crnico, pero en las
ltimas 24 horas no ha bebido y ha permanecido en
casa, por no encontrarse bien. En Urgencias no se
observa focalidad neurolgica, est orientado y
presenta temblor postural en las manos e
intranquilidad. Cul es la actitud ms correcta?:
1)Observacin en el hospital e iniciar tratamiento con
difenilhidantona.
2)Observacin en el hospital y tratamiento con
benzodiacepinas.
3)TC craneal y alta si ste es normal.
4)Traslado inmediato a un centro de desintoxicacin.
5)Alta con tratamiento antiepilptico.
MIR 2001-2002 RC: 2
166.- Cul de los siguientes datos es una
caracterstica principal de la encefalopata de
Wernicke?:
1)Inicio agudo.
2)Asociacin a crisis comiciales alcohlicas.
3)Asociacin a amnesia retrgrada.
4)Tratamiento eficaz con cido flico.
5)Asociacin a alucinaciones visuales.
MIR 2000-2001F RC: 1
146.- Cul de los siguientes trastornos se asocia
con menor frecuencia al consumo de alcohol?:
1)Trastorno antisocial de la personalidad.
2)Episodio depresivo.
3)Trastorno obsesivo-compulsivo.
4)Fobia social.
5)Trastorno de ansiedad.
MIR 2000-2001 RC: 3
158.- Un mdico de 40 aos ingres como
consecuencia de una fractura de fmur producida en
un accidente de trfico. Se practic ciruga ortopdica
sin complicaciones y, durante los dos primeros das
del postoperatorio, el paciente estuvo inquieto pero
bien orientado. Al tercer da, el paciente se mostr de
repente confuso y temeroso y refiri visin de
serpientes y escorpiones que se movan por las
sbanas. En la exploracin se observ midriasis,
temblor de oscilaciones amplias de las manos y los
prpados, sudoracin profusa, taquicardia con latido

hipercintico y temperatura de 39C. Los antecedentes

personales carecan de inters. Se consideraba un
bebedor social moderado y negaba el abuso de
drogas. De los siguientes cul es el diagnstico que
ms sugiere esta situacin?:
1)Delirio por deprivacin alcohlica.
2)Delirio postanestesia.
3)Septicemia.
4)Hematoma subdural.
5)Uremia.
MIR 1998-1999 RC: 1
36.- En un paciente en quien se sospecha trastorno
por dependencia del alcohol, qu prueba analtica,
entre las siguientes, pedira para tratar de
confirmarlo?:
1)Transaminasa glutmico-oxalactica (GOT).
2)Gammaglutamil transpeptidasa (GGT).
3)Fosfatasa alcalina.
4)Transaminasa glutmico-pirvica (GPT).
5)Ferritina.
MIR 1997-1998 RC: 2
252.- Cul de las siguientes afirmaciones es cierta
en relacin con la intoxicacin etlica aguda?:
1)A partir de los 100 mg/dl de etanol en sangre existe
riesgo de coma.
2)Las alcoholemias superiores a 600 mg/dl se
consideran potencialmente letales.
3)Los efectos del etanol sobre el sistema nervioso no
se correlacionan con su concentracin sangunea.
4)El coma etlico puede ocasionar hiperventilacin,
hipertermia y alcalosis respiratoria.
5)La broncoaspiracin del contenido gstrico es una
complicacin poco frecuente de este estado.
MIR 1997-1998 RC: 2
222.- Un varn de 48 aos con una larga historia de
dependencia crnica del alcohol es ingresado en un
servicio de Psiquiatra porque "me persiguen
homosexuales, que me llaman perverso (sexual)", al
pasar delante de los bares oye comentarios en su
interior que dicen que es marica, travestido y que van
a ir a por l. Todo comenz despus de haber estado
consumiendo ms alcohol del habitual durante unos
das. A la exploracin est tembloroso y muy
asutadizo, bien orientado, con una memoria normal y
sin alteraciones de la capacidad de juicio. El
diagnstico ms probable es:
1)Intoxicacin patolgica alcohlica.
2)Consumo perjudicial de alcohol.
3)Trastorno psictico alcohlico.
4)Esquizofrenia paranoide.
5)Sndrome amnsico alcohlico (de Korsakov).
MIR 1995-1996F RC: 3
256.- En el proceso de desintoxicacin alcohlica es
FALSO que:
1)Debe realizarse siempre en un medio hospitalario.
2)Puede usarse una pauta de benzodiacepinas para
prevenir el sndrome de abstinencia.

3)Puede realizarse ambulatoriamente si no hay

antecedentes previos de delirium tremens o
convulsiones.
4)Es conveniente administrar durante el proceso
suplementos vitamnicos.
5)La dexintoxicacin es el primer paso en el proceso
de deshabituacin del paciente alcohlico.
MIR 1995-1996F RC: 1
199.- Cul de los siguientes criterios diferencia al
bebedor moderado del excesivo?:
1)La proporcin de caloras suministradas por el
alcohol respecto al total de caloras de la dieta.
2)La cantidad de veces en que ingiere alcohol a lo
largo del da.
3)El nmero de episodios de embriaguez por semana.
4)La irresistible inclinacin a la bebida.
5)La presencia o ausencia de trastornos psiquitricos
secundarios.
MIR 1995-1996 RC: 1
253.- Indique el enunciado FALSO respecto al
alcoholismo:
1)Parientes cercanos al alcohlico tiene un riesgo
aproximado de cuatro veces superior para padecer
alcoholismo que la poblacin normal.
2)No hay datos que apoyen una posible influencia
gentica.
3)En el tratamiento de la abstinencia alcohlica es
necesario una nutricin adecuada.
4)En el tratamiento de la abstinencia se debe
administrar tiamina al menos durante una semana.
5)Las benzodiacepinas tienen un margen elevado de
seguridad en el tratamiento de la abstinencia
alcohlica.
MIR 1995-1996 RC: 2