BIOMECANICA DE LA MANO

FUNCIONES
LA MANO ES EL CEREBRO EXTERNO DEL
HOMBRE

CONOCIMIENTO TRIDIMENSIONAL
MANIPULACION CON PRECISION Y ECONOMIA

COMPLEJIDAD
NEUROLGICA

IMPORTANTE REA DE
REPRESENTACION CORTICAL

MEDULAR:
ENGROSAMIENTOS (C5-D1)
MS NCLEOS MOTORES
TODOS LOS NIVELES DEL PLEXO BRAQUIAL
INERVADO POR LOS 3 TRONCOS PRINC

ELEVADA CANTIDAD

DE RECEPTORES SENSITIVOS

BIOMECANICA
3 COLUMNAS OSEAS
CARPOMETACARPOFALANGICAS

KAPANDJI
Considerando la flexin de los cuatro segmentos de
una cadena digital -conformada por un metacarpiano
y tres falanges- puede constatarse que sta se lleva a
cabo por enrrollamiento (Fig. 30) a modo de espiral
logartmica, como bien lo ha demostrado Littler, cirujano
americano. Esta espiral, tambin denominada
equi-angular, est construida en base a la encajadura
sucesiva de "'Rectngulos de Oro", denominados as
porque la proporcin entre su longitud y su anchura es
de 1,618, nombrado el "Nmero de Oro". Este nmero
<1> (pronunciado Phi) y conocido desde Platn,
posee virtudes casi esotricas -se le llama la "Divina
Proporcin"- y desciende de "la serie de Fibbonacci"
(matemtico italiano 1180-1250), en la que cada cifra
es la suma de las dos precedentes: 1-2-3-5-8-13, etc. A
partir de la 25" cifra, la relacin entre dos cifras
sucesivas
es fija y constante: 1,618 ([ntntese en el ordenador!).
Esto significa sencillamente que las correlaciones de
longitud de cuatro segmentos seos estn en esta
proporcin
... En la prctica, es una condicin para el
buen enrrollamiento de las falanges!

OSTEOCINEMATICA
ARCOS TRIDIMENSIONALES
KMS141 Y 147

BIOMECANICA
DE LA MUECA
MOVILIDAD
ESTABILIDAD
SOMETIDA A:
- COMPRESION
- CIZALLAMIENTO
- TORSION

KAPANDJI

En posicion neutra de la munyeca:

El 80% de la carga la recibe el
radio, el 20% el cubito. En estas el
60% la recibe el escafoides y el
40% el semilunar. Pero varia con
los movimientos y las posiciones
de la munyeca. Muy iuncongruente
por lo que se reparte y varian los
sectores que recibe las cargas
(Viladot 166)

Glena radial inclinada

COMPLEJO
DE LA
MUECA
RADIO
CARPIANA
Y
MEDIOCARPIANA

hacia palmar = 12

hacia cubital = 22

KMS 123 Y 127

SUPERFICIES ARTICULARES Y LIGAMENTOS

VILADOT

MECANISMOS ESTABILIZADORES DEL

CARPO
* RADIOCARPIANO

* DE LA HILERA
PROXIMAL

* MEDIOCARPIANA
* DE LA HILERA
DISTAL

ESPACIO
POIRIER

Mecanismo hilera proximal y de la

Mediocarpiana
El escafoides tiende a flexionarse arrastrado por
el trapecio y el piramidal a extenderse por la
inclinacion dorsal de la ganchoso-piramidal...lo
que al semilunar lo estabilizan las dos acciones
opuestas por la presencia del ligamento radioescafo-lunar y el luno-piramidal. En la
mediocarpiana, la tendencia del trapecio y
ganchoso a moverse en sentido opuesto
provoca en la mediocarpiana una rotacion hacia
la pronacion estabilizada por los ligamentos de
esta articulacion. LA fila distal se mueve como si
fuera un bloque (con poca movilidad)

ESTABILIZACION
PLANO FRONTAL Y SAGITAL
KAPANDJI

MUECA
OSTEOCINEMATICA
KAPANDJI PG 119

MOVIMIENTOS
POR PLANOS
Y EJES
ESTABILIDAD CARPO DE KAPANDJI
ESTABILIDAD Miralles

POSICIONES ARTICULARES
POSICION CERO: EJE DEL RADIO Y III METACARPIANO
ALINEADO

POSICION REPOSO: LIGERA EXTENSION O

SEMIFLEXION

POSICION DE BLOQUEO: MAXIMA EXTENSION

ACCION
LIGAMENTARIA

KAPANDJI PG 125

ARTROCINEMATICA
CADENA ABIERTA
MOVIMIENTOS RODAR- DESLIZAR

RADIO CARPIANA: CONCAVA CONVEXA

MEDIOCARPIANA EXT.: CONVEXA CONCAVA
MEDIOCARPIANA INT.: CONCAVA CONVEXA

ARTROCINEMATICA
COMO EJE EL SEMILUNAR Y EL HUESO
GRANDE

ABEDUCCION Y ADUCCION

KAPANDJI Y
MIRALLES

ARTROCINEMATICA
DE LA FLEXO
EXTENSION

MIRALLES Y VILADOT

COMBINACION DE PLANOS
EJE DE HENKE

TRANSMISION DE FUERZAS
PRONO-SUPINACION
A LA MUECA
POR CADA 1KG DE
FUERZA CON
PUO CERRADO
SE TRANSMITE AL
CARPO FUERZA DE
COMPRESION DE
10 KG A 14 KG
El 80% de la carga recibe el radio
el 20% el cubito
el 60% la recibe el escafoides
y el 40% el semilunar.

VILADOT 166

MIOCINETICA
POR EJES
KAPANDJI

MIOCINETICA
Kapandji 33(CENTRO)
Y PG 133

Tunel carpiano, vainas fibrosas y

sinoviales
FLEXORES

Correderas dorsales, vainas

EXTENSORES

SINERGIA
Y
ESTABILIDAD

POSICION
FUNCIONAL
40 EXT
15 ADUCC

kapandji137