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ndice

Prlogo
Generalidades
Tcnicaasptica
Delimitacinreasdetrabajo
Lavadodemanos
AseoylimpiezadeClnicasyservicios

03
03
03
03
04
05

AseodelasUnidadesDentales

Directricesenrelacinalpersonalasistente

07

NormasbsicasparaelalumnodePregradoenclnica

08

AntesdelaAtencinClnica
DurantelaAtencinClnica
DespusdelaAtencinClnica

DirectricesenrelacinalosDocentes

12

PresentacinpersonalenlaClnica,delosDocentes
ConsideracionesdeControlporpartedelaComisin

FuncionamientodelasClnicasAyB

13

FuncionesdelasRecepcionistas
NormasyprocedimientosexigidosalosLaboratoriosDentales
Normasdemanejodelaslesionescortopunzantes

13
14
14

Actitudanteelriesgodelesionescortopunzantes
Requisitosanteelriesgodelesionescortopunzantes
Medidasantelesionescortopunzantesqueafectenalestudiante
MedidasantelesionescortopunzantesqueafectenalDocente

ConsentimientoInformado

18

Anexo1:

19

Consentimientoinformado

Anexo2:

20

PerfildelaAsistente

Anexo3:
NormaTcnicadeUrgenciaOdontolgica

21

Prlogo
El equipo de salud que otorga la atencin odontolgica, docentes, monitores
ayudantes, alumnos y sus pacientes, estn expuestos a una variedad de agentes infeccio
sos,porlanaturalezadelasintervencionesenlasqueseproduceuncontactodirectoo
indirectoconelinstrumental,elequipamiento,losaerosolesylassuperficiescontamina
das.
Este documento pretende instruir, guiar y motivar al personal de la Escuela de
Odontologa,sobreloscuidadosyprecaucionesaconsiderar,conelfindecontribuira
unamejorcalidaddelaatencindadaanuestrospacientes,reduciendooeliminandola
posibilidaddeinfecciones.
Esporesto,queelComitdeVigilancia,PrevencinyControldeInfeccionesdelaEscuela
de Odontologa de la Universidad de Valparaso, nombrado por la Direccin de la
Escuela e integrado por el Dr.Luis Carrasco Q. (Cirujano Maxilofacial), la Sra. Silvia
Narvez ( E.U.) y el Dr. Jorge Torres M., Microbilogo de la Escuela de Medicina y
OdontologadenuestraUniversidad,hanpropuestoesteManualdeNormasClnicas,
paranuestraEscueladeOdontologa,basadoenlaspautasentregadasporelServiciode
Salud,elCenterforDeseaseControl&Prevention,laAmericanDentalAssociationyel
OcupationalSafetyandHealthAdministration.

Generalidades
La mantencin apropiada de las superficies ambientales en las clnicas, as como los
procedimientosqueconsideranlasprecaucionesqueminimizanlosriesgosdeexposicina
materialesinfectantes,sonmedidasdestinadasaprotegeranuestrospacientes,alumnos,
docentesyfuncionariosderiesgosinnecesarios.
Esporesto, queenprimerlugar,loscomponentesdelequipodesaluddeben
conocerymanejarciertosconceptos:

TcnicaAsptica
Conjunto de medidas que se adoptan a fin de disminuir al mximo las posibilidades de
contaminacinmicrobiana,durantelosprocedimientosdeatencinalospacientes.El
cumplimiento de estas tcnicas esde carcter obligatorio y de responsabilidad de todoel
equipodesalud.

Delimitacindereasdetrabajo
Resultaimperiosodeterminardiferentesreasdentrodelespacioclnico,afindeorganizar
lasactividadespertinentes,constituidaspor4tiposdesuperficies:
1 rea Clnica Directa: Son las cubiertas de trabajo, en las que se maneja el
instrumental quetendrdirectocontactoconlasmucosasy/ofluidoscorporales.

2 rea Clnica Indirecta: Son las cubiertas o cajas con instrumental y materiales
especficosparacadaprocedimiento,quenotienencontactodirectoconlostejidosdel
paciente.Ej:amalgamador,lmparadefotocurado,etc.Enestareapodrnexistircajones
espe ciales, para colocar paquetes estriles, los cuales no deben ser mezclados con
elementosdeotracondicin.
3reaAdministrativa:Superficiesdondeseprocedearealizaractividadesnecesariaspara
laadministracindelospacientes,representadoporlascubiertasusadascomoescritorio
(llenadodefichas,recetarios,Rp,etc.)dondecolocaruncanastillocolganteparacarpetas
yelementosdeescritorio.
4readeprocesamientodeinstrumentalymateriales:reasuciaparalarecepcindel
instrumentalymaterialusadoenlaatencindelospacientes.
NOTA: Se debe evitar la contaminacin entre las diferentes reas, realizando un correcto
flujo delinstrumentalymaterialesausarenlosdiferentesprocedimientosclnicos,paralo
cualseindica:

Evitartransferenciadeartculosdesdereaadministrativahaciaelreaclnica.

Enelreaclnicatodoslosinstrumentalesdebenprovenirdeesterilizacin.

Los instrumentos provenientes del rea clnica deben ir hacia el rea de


procesamiento.

En el rea clnica, el flujo debe ir siempre desde el rea clnica indirecta hacia la
directa.

Nuncatransferirartculosdesdelasreasclnicashaciaelreaadministrativa.

Lavadodemanos
Eslamedidamssimpleymsimportanteparaprevenirinfecciones,porloqueelequipode
salud debe incorporar este procedimiento a su rutina de trabajo, supervisarlo y reforzarlo
peridicamenteatravsdediferentesprogramasduranteelejercicioclnico.
Objetivosdellavadodemanos:
1 Eliminar la flora microbiana transitoria y disminuir la flora bacteriana de la piel de las
manos.
2Prevenirladiseminacindemicroorganismosporvacontactodirecto.

Tiposdelavadodemanos:
A)Domstico:Esellavadodehigienepersonal,deprcticacomnindependiente del
contactoconlospacientes.
B)Clnico:Serealizaantesydespusdelprocedimientoaefectuarencadapaciente.

C)Quirrgico:Serealizaantesdeunprocedimientoqueinvolucramanipularmaterial
estril,quepenetrenlostejidos,sistemavascularocavidadesnormalmenteestriles.

Consideracionesespecialesparaellavadodemanos:
Elpersonal,alumnosydocentesdebenusarlasuascortas,limpiasysinesmalte.
Antesdellavadosedebenretirartodaslasjoyasdelasmanos.
Debenlavarselasmanosantesdeponerselosguantesyluegodesacarselosguantes.
Elusodeguantesnoreemplazaellavadodemanos.
Lasmangasdelosdelantalesdebenestarsobreloscodos.
Considerar en el lavado, que las reas donde se encuentra una mayor cantidad de
microorganismosesentrelosdedosybajolasuas.
En el caso de lesiones cutneas, como manos agrietadas, el lavado de manos no
cumplirsuobjetivo,porloqueserecomiendanoparticiparenlaatencinclnicayse
recomiendaelusodecremasylocioneslubricantesparaaquellosclnicosquerealizan
lavadosfrecuentesdemanos.
SerderesponsabilidaddelComitdeInfeccionesdelaEscuela, velarycontrolarel
correctousodelatcnicadellavadodemanos,portodoelpersonaldelaEscuelade
Odontologa.

AseoylimpiezadeClnicasyServicios
Esta norma est orientada a cautelar que las superficies del ambiente, donde se realizan
procedimientosclnicos,seencuentrenlimpiasparasuuso.
Estaactividad serejecutada por el personal auxiliar de aseo, a cargo de un mayordomo,
quienasignaelpersonalacadadependenciaylesorganizasushorarios,sistemadeturnos
yhaceentregadelosimplementosymaterialesdeaseoylimpiezanecesarios.

Consideracionesgeneralesparaestaactividad:

El funcionario auxiliar debe estar debidamente capacitado y preparado para realizar


suactividad,aplicandoconocimientosdeaseoylimpieza.

Debe tener una tenida de trabajo especial para realizar la limpieza y aseo de
superficiesymobiliario.

Debecontarconunacapa,quecubrasutenidadetrabajo,aefectodepodercircular
yrealizarotrasactividades,especialmenteenlasclnicas.

Debe contar con los implementos de proteccin apropiadas para realizar sus activi
dadesEj.:guantes,protectoresocularesymascarillassifueranecesario.

Se debe realizar rigurosamente el lavado de manos antes y despus de realizar la


actividaddeaseo.
Los implementos de aseo y limpieza deben estar en las condiciones adecuadas de
usoparalasdistintasreasasignadas.Debenserdiferentesparaelaseodeclnicas,
servicios,salasdeespera,baos,etc.

Consideracionespara elaseoylimpieza:
UsodeAspiradoray/oescobilln,segnreadeaseo.
En limpieza de pisos, se debe aspirar primero y luego limpiar, a fin de evitar que se
levantepolvo,paraterminarfinalmenteconelsecado.
Sedebenusarpaoslimpiosparaelaseodelosmuebles.Jamsusarimplementosde
aseoparaelpiso,enelaseodelmobiliarioclnico.
Sedebeusareldetergenteapropiadoparalassuperficiesdelosmueblesclnicos,tales
como la Solucinde Cloroal 0,5%oamonios cuaternarios comoel Germidril, LD 50,o
cualquierotroamoniocuaternario.
Cadaclnicayserviciodebetenersupropiocarrodeaseo.
Lasaccionesdeaseoylimpiezaengeneral,debenhacerseconmovimientoscirculares
dearrastre,desdelaszonas mslimpiashacialaszonasmssucias,evitando
levantarpolvo.
Luegodeusarmopasypaos,sedebenlavarydejarsecar.Nuncaguardarmojadas,
paraevitarunaposteriorcontaminacin.
Lalimpiezadelasclnicasyservicios,incluyendosalasdeesperaybaos,serealizar
conunaseoterminal,enprofundidad,unavezalasemana,queincluyeparedes,
ventanasyvidrios.Lassolucionesdetergentesusadasnosedebenreutilizar.
Sin perjuicio de lo anterior,el aseo de lasdiferentes clnicas se realizar diariamente,
previo y entre las diferentes jornadas de trabajo AM. y PM. Esto incluye aseo de las
unidadesdentales,pisoymueblesclnicos.

AseodelasUnidadesDentales
Durantesteprocedimientosedebeseguirlosprincipiosgeneralesdeaseoylimpieza.
1Sedebelimpiarlalmpara,luegoelbrazoarticuladoyluegosuconexinhaciaelbraquet.

2Sedebelimpiarlasuperficiedelbraquet,paraluegolimpiarlasconexionesdelosinstru
mentosrotatoriosyjeringatriple.
3Elaseodelsillndeberealizarsedesdeelcabezalhacialazonadelospies.
4Elaseodelmesndetrabajodebeirdesdeelextremolibre,haciaellavamanos.
5Elaseodelsaliverodebeserexhaustivoyprolijo,aplicandohipocloritodeNa.,paraluego
hacerlo funcionar de manera de eliminar los residuos de los ductos y los restos del
detergenteresidual.Lomismoesaplicableparalasmanguerasdesuccin.
6Elaseodelaunidaddentaldebeserrealizadadiariamente,antesdeempezarlajornada
diaria,entrecadajornadadeAMyPM.yalfinalizarlajornada.
EstasituacinestarmanejadaporelMayordomo.
HorariodeAseodelasClnicas:

DirectricesenrelacinalPersonalAsistente
1 El personal asistente dental estar a cargo de una Enfermera Universitaria,
responsabledelcumplimientodeestasdirectricesydesudesarrolloypermanente
actualizacin.
2 Debe ser personal capacitado y preparado para cumplir con el perfil*de exigencias que
requierelaEscueladeOdontologa.
*Anexoperfildelpersonaldeaseoyauxiliaresasistentes.
3 Deben haber realizado el curso de Auxiliar paramdico odontolgico aprobado por los
MinisteriosdeEducacinydeSalud,correspondientea1600horas.
4 Desempearn sus funciones en las diferentes clnicas y Servicios de la Facultad de
Odontologa,alascualesseanasignadas.
5Debenusaruniformeblanco,consistenteen:pantalnychaqueta,ademsdeunchaleco
azulpetrleo,unagorradesechable,duranteodespusdelprocedimientoclnicoyque
cubra el cabello, zapatos blancos o pantina blanca, pechera blanca en caso de ser
necesarioenclnicayunapecheraespecialparaelcasodelServiciodeRadiologa.
6 Lapresentacinpersonal incluyeel usodesu cabellotomado,uas cortas, sinesmalte,
uso demaquillajesobrioyquedaprohibidoelusodejoyasdurantesusactividades.
7SedesempearnenlasestacionesdeenfermeradelasdiferentesclnicasdelaFacultad
deOdontologa,dondeestarnacargode:
A)Entregadeinsumosclnicos,cautelandolamantencindelacadenaasptica

(anestesiaentregadaconpinzadetransportehacialabandejaestrildelalumno),
cantidaddeinsumosentregadoscontravalesyengeneralelcumplimientodelas
normasbsicasdecadaprocedimientorealizado.
B) Confeccin de guas de pedidos de insumos, en forma mensual considerando la
demandaporespecialidad.
C)Mantenerelstockadecuadodematerialesclnicosydeescritorio.
D)Mantenerdepsitoparaelementoscortopunzantes.
E)Entregadeelementosdecontroldeesterilizacin(huinchas),desinfectantes(amonio
cuaternario) para uso del alumnoenel lavado de instrumental,algodnpreparado con
alcohol de 70 o 90 grados, paraaseo de la unidad dental. F) Cautelar el cuidadode
instrumentalyelementosquesemantienenenlasestaciones
deenfermerayquesondeusoenlaclnica.(ej.,esfingomanmetro,lmparas,paralel
grafos,etc.)
G) Servir de nexo con el Jefe de Clnicas, de modo de apoyarlo, informarlo,
buscarsolucinalosposiblesproblemasquepuedansurgirentrelosalumnos,con
losdocentesoconelpersonalypacientes.

NormasBsicasparaelalumnodepregradoenClnica.
Antesdelaatencinclnica:
1Losalumnosdebernutilizardentrodelaclnica,la*tenidatipopijama,coloracordado
apartirdeterceraoyalsalirdelasclnicas,deberncubrirseconeldelantalblanco.
*Tenidatipopijama:Confeccionadaenalgodn8onzas,820,decolorazulelctri
co,concuelloenv,manga,contajali,sinbolsillos,conlogoynombre
delalumno.Pantalnrectoconelstico.
2Presentacinpersonal.
Varones: pelo corto, afeitado, uas cortas y
limpias.
Damas: pelotomadoototalmentedentrodeunturbante,uascortassinesmaltey
prohibidoelusodejoyasdurantelaatencinclnica.
Aquellasdamasyvaronesqueutilicenpearcingoaccesoriossimilaresdebern
retirrselosantesdeentraraactividadesclnicas,prcticasodelaboratorio.
3Deberevisarquesuunidaddentalseencuentreenbuenestadoparalaatencindesus
pacientesyrepasarelaseodelamisma,ademsdelmobiliarioclnico,conunalgodncon
alcohol, retirado de la estacin de enfermera, antes de comenzar su atencin
clnica,siguiendolosprincipioscitadosparasteefecto,enlapresentenormativa.
4Debechequearlosmaterialesclnicosausarenformapreviaalaatencin,talescomo:
dispensadordejabnlquido,toalladepapel,etc.
5Deberseguirrigurosamentelatcnicadellavadodemanosclnico,queserealizar:

Antesydespusdeentrarencontactoconcadapaciente.

Inmediatamentedespusdequitarselosguantes.
Retirando joyas (anillos, relojes y pulseras) y exponiendo la superficie de
manos,muecasycodos.
Seprocedera:
A)Lavarconaguacorriente,jabonandomanosymuecas.
B)Lavarenformarotatoria,confriccinentrelosdedos(poruntiempomnimode20a
30segundos).
C) Enjuagar con agua
corriente.
D)Secarprimerolasmanosyluegolosantebrazoscontoallaindividualdesechable.
E)Cerrarlallaveconloscodososegnlascaractersticasdelainstalacin,usarla
toalla
paraelcierredelasllavesdetipodomstico.
F) Desechar las toallas ocupadas en el tacho de desechos, sin tocar el
recipiente.

Durantelaatencinclnica:
6 Debe hacer uso obligado de todas las tcnicas de barreras protectoras
pertinentes,tales como:
A) Uso de delantal quirrgico, ( tipo pechera ), sobre la tenida clnica en
actividadesquirrgicas.
B)Usode tenidatipopijamaenlasatencionesclnicasno
quirrgicas.
C)Usodegorrosoturbantesobreelpelo.
D) Usodemascarillasdesechables,lascualesdebencambiarseentrecada
paciente o en el evento que se mojen o salpiquen. Se usarn a fin de
proteger las membranas mucosas de ojos, nariz y boca durante los
procedimientos que generen aerosoles y en ambientes donde el agente
infecciososetrasmitaporlavaarea.
Procedimientoparalacolocacindelamascarilla:
Colocarlamascarillacubriendolanarizybocayamarrarlastiras.
Modelarlabarradeajusteaniveldelanariz,parahacerlacmoda.
E) Uso de guantes desechables entre cada paciente, los cuales se deben
cambiar en caso de rotura, previo lavado de manos y cambio de
instrumental. Estriles, para procedimientos quirrgicos limpios y secos
paraotrosprocedimientosclnicos.Losguantessedebenretirar,despus
desuuso,antesdetocarartculosnocontaminadosyotrassuperficies,
recordar que su inadecuada manipulacin puede originar contaminacin
delasmanos.

Procedimientoparaelretirodeguantes:
Se debe retirar el primer guante tomando el borde de la caa, dar vuelta completa
menteydesechar.

Pararetirarelsegundoguante,setomaporlacarainternaysedavuelta,
luegosedesecha.

Selavanysecanlasmanos.
F) Protectores oculares limpios o uso de pantallas faciales, cuando la
situacinclnicaloamerite.(Ej.generacindeaerosoles,destartrajes,etc.)
7Debercolocarunatoalladepapelopapelalusaenlamanilladelalmpara,
entrecada paciente.
8 Deber usar una servilleta o pechera para el paciente, la cual deber estar
siemprelimpia yconunsistemadefijacin.
9Laspuntaspticasdelaslmparasdefotocuradodebenestarenvueltasenun
material plsticoeimpermeable,elquedebesercambiadoentrecadapaciente.
10Enlaatencinclnica,siempredeberusarinstrumentalestril.
11Debetenersuficienteinstrumentalencantidadyencondicionesdeserusado,
segnsealaespecialidadynmerodepacientesaatender.Altrminodecada
jornada deber devolver a la estacin de enfermera, los instrumentales
solicitados, contra vales, dando aviso de cualquier desperfecto y dejando
constancia en el cuaderno de la estacin de enfermera, la necesidad de
reparacinyurgenciadelamisma,respectodelaunidaddentalusada.
12Deberusarelsistemadesuccinenformapermanenteydiquedegomacuandosea
posible, para los procedimientos quegeneren aerosoles. (formados, por la saliva y agua
provenientedelosterminalesdinmicos).
13 No se permite en la clnica el consumo de bebidas, comidas, cigarrillos, etc., ni la
realizacin de otras actividades que estn reidas con la actividad principal de stas
dependencias.Deberasimismocautelarquesuactitudyvocabularioseaeladecuadoa
sucondicindefuturoprofesional.

Despusdelaatencinclnica:
14 Deberlavarrigurosamenteelreaclnicacondetergenteysecarcon
toalla desechable.
15Losmaterialesdelaboratorioyotrosusadosenboca(registrosdemordidaimpresiones,
prtesis fija o removibles, aparatos de ortodoncia, etc.) deben lavarse bajo un chorro de
aguafraparaeliminarsangreyrestosorgnicos.Paraelenvoallaboratoriose
debenenvolverenunabolsaplstica.

16Debentenerunacajaplsticade36cm.delargox12dealtoy23cm.deancho,para
el lavado del instrumental sucio, donde colocarn un desinfectante (entregado en la
estacindeenfermera)elcualdebecubrircompletamenteelinstrumental,selavarcon
lupayescobillaplsticaafindeeliminartodoslosresiduosorgnicos,steprocedimiento
seharconguantesdeaseo.
Estaoperacindelavadodeberporahorarealizarseenlasclnicas.
Unavezlistaslassalasdelavadodeinstrumental,estaoperacinserealizarslo
yexclusivamenteenellasynoenlasclnicas.
17Debetenerundepsitoparalosdesechos,alcuallecolocarunabolsaplstica,para
luegodelaatencineliminarlaocuandoseencuentreocupadaensustrescuartaspartes.
Debe adems poseer un recipiente de paredes de un plstico duro, para los elementos
cortopunzantesdesechados.
18Debereliminarloselementoscortopunzantesenunrecipienteplsticodeparedes
durasysellado,cuandoseencuentrenconsustrescuartaspartesocupadas,para
sereliminadashaciaelsistemaderecoleccinmunicipal.LasagujasCarpulenodebenre
encapsularse. Para su retiro se sugiere el uso de un instrumento que asegure su
aprehensinyelpoderdesatornillarla,parasudepsitoenelrecipientededesecho.
Enelcasodelashojasdebistur,staseretirarconuninstrumentoconcremalleraque
aseguresucierre,ensentidocontrarioalcuerpodeloperador,paraluegoserdesechado
en el contenedor de desecho. Ambos instrumentales deben ser tomados directamente
desdeelreaclnica,evitandoelpasodeinstrumentaldemanoenmano.
19Debecambiarvasosyeyectoresdesechablesentrecadapaciente.
20 Deber secar el instrumental con toalla desechable odegnero quedebepermanecer
siemprelimpiaydeusoexclusivoparaello.
21 Al preparar las bandejas o cajas para esterilizacin, deben proteger las puntas de los
instrumentos filosos, con algodn, colocando el control interno y envolver con papel caf
nuevo,colocarluegoelcontrolexternoindicandopupineloautoclave.
22 Esterilizarfresas,micromotoresoturbinas,debidamenteaceitadascomoindicael
fabricante,segnsumodelo.
23 RegistrarenelServiciodeEsterilizacinlaentregaexactadebandejasycajas
con instrumentalfirmandoelcuadernoderegistro.Elmismoprocedimientoseharalretirar
elinstrumental..
24Altrminodelasactividadesclnicassedebenretirarloselementosdeambientacin(Ej:
Odontopediatra)ydejarlasunidadesdentalesaptasparalalimpieza.
25Cualquierinconveniente,sucedidoenlaclnicaoenlaestacindeenfermeradebeser
avisadoalaEnfermeradelaEscuela,enformadirectaoatravsdeldocenteresponsable.

26Elalumnopodr,solicitarlosinsumosnecesariosparasuatencinclnica,atravsdeun
sistemadevales,elcualdebeservisadoporeldocenteresponsabledelaactividadclnica,
segnelanexo1.

DirectricesenrelacinalosDocentes
Presentacinpersonalenlaclnica:
Latenidaidealausarporlosdocentesser:
Tenidatipopijamaparaeltrabajodentrodelasclnicas.
Alsalirdelasclnicasdeberprotegerseconsudelantalblanco,largoydemangas
largas.(Mientrasnoexistanlasinstalacionesapropiadasparaquelosdocentesse
cambien,noserexigible).
DebenusarcorrectamenteeldelantalblancodelaEscueladeOdontologa,limpioy
abrochado.

Debenusarunapiochadistintiva,consunombreylaCtedraalacualpertenecen.
Debenpresentarseconsusuascorta,limpiasysinesmalte.

Debenusarpelocortootomadoenelcasodelasdamas.

Debernusargorrooturbanteparacubrirelcabello.
Usartodaslastcnicasdebarrera,paraevitarlacontaminacin,cuidandola
mantencindelacadenaasptica,enlaatencinambulatoriadelospacientes
( guantes ,mascarillas, lentes protectores, siguiendo las mismas pautas que
intentamosensear).

Nosedebeusarjoyas,relojes,nielementosdelvestuarioquesobresalgan
deldelantalclnico(bufandas,mangas,etc.)durantesudesempeo.

Nodebepermitiralaclnicaelingresoy/oconsumodebebidas,comidas,cigarrillos,
etc.nilarealizacindeotrasactividadesqueestnreidasconlaactividadprincipal
destasdependencias.

Debemantenerunaactituddecontroldelasmedidasindicadasenstanormativay
velarporsucumplimientodandocuentadeirregularidadesdelamisma,alJefede
ClnicasoalaEnfermeradelaEscuela,parasuregularizacinalabrevedadposible.

DirectricesdeControlporpartedelaComisin:
Se efectuarn controles microbiolgicos al azar y sin aviso previo del
ambiente clnico, instrumental usado en la clnica y controles de los procesos de
esterilizacin, por parte de la Comisin de Vigilancia, Prevencin y Control de
InfeccindelaEscueladeOdontologa.

Se recomienda, que a fin de que los pacientes no queden con las suelas de sus
zapatos (elementos altamente contaminados) mirando hacia el pasillo por donde
circulandocentesyalumnosconinstrumentalclnico,secubranstoselementoscon
botasdegnero,materialplsticouotros,desechables.

FuncionamientodelasClnicasAyB:
Las Clnicas A y B estarn a cargo de un Jefe de Clnicas, quien realizar las
siguientesactividades:
MantenerelnexoentrelasCtedrasyUCEOT.
Manejarlainformacindelasnecesidadesdepacientes.
Efectuarelcontroldelospresupuestosdelospacientes.
EfectuarelcontroldelaFichadelospacientes.
Controldeladeudadelospacientes.
Controldelahoradecitacin,horaderealatencineidadelospacientes.
ControldelusodelasClnicas.
ControldelhorariodeusodelasClnicas.
ControldelaseoydesinfeccindelasClnicas.
CoordinacindetrabajosconelMayordomo..
Controldelasnecesidades,problemas,daos,reparaciones,etc.delasClnicas.
ControldelapresentacindelosalumnosenlasClnicas.
CoordinarconlaEnfermeralarespuestaalosalumnosaccidentados.
CoordinartrabajoscontcnicosdelaEscuelaoexternos.
Responderyefectuarelseguimientoapacientesquereclaman.
EfectuarpermanentecontroldurantelaetapadepreparacindelasClnicasyde
instalacindeequiposnuevos,etc.
ControldelapresentacindelosDocentes.
ControldelcumplimientohorariodelosAyudantesenlasClnicas.

AyudarnenestasfuncioneslaSra.Enfermera,elMayordomo,lasAsistentesDentales,los
Auxiliaresdeaseo,losTcnicos,etc.,mslasRecepcionistasinstaladasalaentradadelas
Clnicas.

FuncionesdelasRecepcionistas:

RecepcinyentregadepacientesalosCoordinadoresy/oalumnos,segnsea
primeraconsultaoparatratamiento.

CoordinarinterconsultasaotrasClnicas.

IngresodePresupuestosalSistemaInformtico.

CoordinarlosAjustesdePresupuestos.

Controldeasistenciadelospacientes.

Controldepuntualidadenlaatencindelospacientes.

ControldelusodelasClnicas.

NormasyProcedimientosquelaEscuelade
Odontologa solicitaalosLaboratoriosDentales.
ElrequerimientodeestasnormasparaeltrabajoenLaboratoriosDentales,sonconelfinde
prevenirycontrolarlasinfecciones,paralocualserequiere:
Delimitarreasdetrabajo,enellaboratorio,(recepcin,produccin,entrega).
Recepcionarlostrabajosencontenedoreslavables.
Desecharlasbolsasenvoltoriosenqueserecibenlostrabajos.
Elpersonalquemanipulaimpresionesyprtesisdebeusarguantes.
Losinstrumentoseinsumosqueseusenenlaconfeccindeltrabajodeunpaciente,
debenserexclusivosparaesetrabajo.
Usarmaterialdepulimentoexclusivoparacadaprocedimiento.Eliminarlos
excedentes.
CadatrabajoterminadodebelavarseantesdeserdespachadoalaEscuelaDental.
Lassuperficiesdelasreas,deproduccinyrecepcindetrabajos,ascomoel
instrumentalyequiposdebenmantenerselimpiosylibresdemateriasorgnicasy
desinfectar.Usardetergentetipoamoniocuaternarioyagua.

Normasdemanejodelesionescortopunzantesenservicios
clnicosdelaescueladeodontologa.
Objetivo
Determinarconductasaseguirencasodelesionescortopunzantes,queafectendirecta
menteaestudiantesy/odocentesy/ofuncionariosdelaEscueladeOdontologa.

Nota:Serecomiendaquelosdocentesacargodeestudiantesenlosdiversosespacios
clnicosdelosdiferentesnivelesdeatencin,seinterioricendelanormativavigente
demanejopostexposicinasangreofluidoscorporalesdelservicio,enelcualimpartirn
orecibirnladocenciaprctica.

Requisitosanteelriesgodelesionescortopunzantes.
Antesituacionesdeposibleriesgodecontagioporlesionescortopunzantes,donde
semezclanfluidoscorporales(entrepacientesyestudiantesy/odocentes),queemerjande
laactividadclnica,laEscueladeOdontologainformaque:
Todoslosestudiantesqueasistanalnivelprimariodeatencindebentener

administradaslastresdosisdevacunacontralahepatitisByportarsucarn
correspondiente.
Elprofesorjefedeasignaturay/oeldocenteacargo,debechequearqueelestudiante
cumplaconelrequisitorecinmencionado.
TodoslosestudiantesquenoestnvacunadosdebendirigirseaSecretaraAcadmica
paragestionarelcumplimientodeestaexigencia.
Todoslosdocentesqueestnacargodegruposdeestudiantesdebenestarvacuna
dos.
Frentealapresenciadepacientessospechososoconfirmados,deunmayorriesgoen
laatencinclnica,staatencindebeservisada,orientada,controladaycertificada
enformapreviaalaclnicaporelacadmicoencargadodegrupoclnico.

ProcedimientoanteLesionesCortoPunzantesqueafectenal
estudiante.
MedidasInmediatas:
Todaslasheridasproducidaspormaterialcortopunzante,contaminadoconsangreoen
exposicinconriesgo,requerirnelsiguientemanejo:

IPrimerosAuxiliosenellugardelaccidente:
Apretarellugardelapuncinocorteylavarlodeinmediatoconaguayjabn,seguida
deaplicacintpicadealcoholal70%.
AvisaralaEnfermeradelaEscuela,lascircunstanciasdelaccidente,quiencoordinar
lospasossiguientes.(tantoparaelpaciente,comoparaelalumnooprofesionalinvolu
crado.)

IIProcedimiento:tomademuestra.
SerntrasladadosporelsistemadetrasportedeemergenciadelaEscueladeOdonto
loga,elpacienteyelalumnoafectadoalserviciodeUrgenciadelHospitalIST(sede
ViadelMar).Asseproceder,sielaccidenteocurreenlaEscueladeOdontologa,en
elconsultoriodeespecialidadesoperifrico.
Cuandoelaccidenteocurreenalgnserviciointrahospitalarioseproceder
as:explicaralaenfermeradelservicio,lasituacinexperimentadayqueparaeste
efecto,seconsidereunaccidente,cubiertoporelconveniosuscritoentrelaEscuelade
odontologayelIST(sedeViadelMar)yprocederasutrasladoinmediato.

IIIDocumentacinrequerida:
Carndealumnoregular,PaseescolarocomprobantedelpagodeArancelMatrcula.
(identificacin).
OrdendeatencindelaenfermeradelaEscuelaodocenteacargo.
EnelServicio(ISTsedeViadelMar),setomarmuestrasanguneaalafuente
(paciente).Obtenersuconsentimientoinformado.Encasoqueelpacienteseanio,los
padresolamadredebenautorizarlatomademuestra.Sesolicitaelsiguiente
examenVIH,(testdeElisa,yuntestrpidodeVIH).
Elmdicodelservicio(IST),evaluarelrealriesgodecontagioysiespositivo,se
iniciarenformainmediata:
(antesdelas2primerashoras)laterapiaantiretroviral
(drogaCONBIVIR,antiV.I.H)alaesperadelresultadodelosexmenessolicitados.
Si la fuente, es decir el paciente, es desconocida o se niega a la toma de muestra o es
positiva para los exmenes referidos en el punto 4, se tomar muestra al
accidentado(estudiante)paraelexamen:VIH(testdeElisayunorpido.)
SilafuenteesnegativaparaVIH,noesnecesariotomarmuestrasalestudiante,como
tampocotomarmedidasposteriores.

MedidasMediatas:
ElestudianteseentrevistarconlaAsistenteSocialoProfesorjefedelaAsignatura,a
quienreferirloshechos,loscualesseregistrarnenelFormulario,Declaracin
IndividualdeaccidenteEscolar.Elformulariotiene5hojasfoliadas(Elalumnorecibir
5copiasdelcitadoformulario,2delascuales,deberentregarenelcentroasistencial
queleproporcionlaatencindeurgencia(IST,segnelconvenio),(SOMEo
Recaudacin).UnacuartacopiaparaSecretaraAcadmicadelaEscuela,entantola
quintacopiaesparaelestudiante.
EldocenteguadebeinformaralaEnfermeradelaEscuelalascircunstanciasenla
queseprodujoelaccidente.

ResultadosPosibles:
Silafuenteespositivapara
HepatitisB:

Convacunaalda,noserealizaningunaaccinadicional.

Sinvacunaalda:

Primeros7dasseadministrarinmunoglobulinas.(primeradosisVacuna
HepatitisB)

VacunahepatitisB,serepitealmesyalos6meses.

SipacienteesnegativoparaHepatitisB:
Noserealizanaccionesposteriores.

SipacienteesVIHnegativo:
Sinaccionesposteriores.

SipacienteesVIHpositivo:
SeiniciatratamientoantiVIHyserealizaconsejeraalestudiante

Consejera
Entregarinformacinverbalyescritaalestudianteexpuesto
acercade:Probabilidaddeinfeccin.
Caractersticasdelprotocolodetratamientoysusefectosadversos.
Consecuenciaslegalesdelasituacin.
Licenciamdicacuandosejustifique.
Recomendacionessobresuvidasexual(usodecondnhastatrminodel
seguimiento).
Indicacindeconsultarantelasospechadeprimoinfeccin(fiebre,mialgias,
rashcutneo,adenopatas).
Indicacindeconsultarantelaaparicindesntomasdeefectosadversos
delosfrmacos.
Laconsejeraserentregada,ademsporlaEnfermeradeSEMDAdelaUniversidad.
(Fono507674TomsRamos).

Lesionescortopunzantesqueafectenadocentesy
funcionariosdelaescueladeodontologa
Antesituacionesdeposibleriesgodecontagioporlesionescortopunzantes,
dondesemezclenfluidoscorporales,queemerjandelaactividadclnica,lospasosa
seguirsonlossiguientes:

Procedimiento:
1AccionesdePrimerosAuxilios.
2InformaralaEnfermeradelaEscueladeOdontologaodelserviciodondese
produjoel accidente.

3DebesertrasladadoporelsistemadetrasladodeemergenciadelaEscuelade
Odontologa,elpacienteyeldocenteafectadoyconcurriralServiciodeUrgenciadel
ISTensusededeViadelMarafindeiniciarunaseriedeexmenesafinde
descartarcontagios,debidoalaccidentecortopunzante,exmenesquetambin se
realizarn,previoconsentimientoinformadoalpaciente.Losexmenessonlos
siguientes:
a. VIH,
b.HepatitisB,
c. HepatitisC.
4DirigirseposteriormentealaencargadadepersonaldelaEscueladeOdontologa,
a quien se referirn los hechos, que sta registrar enun Formulariode Declaracin
IndividualdeAccidentesdelTrabajo(DIAT),delcualleentregarcopiaalaccidentado
parapresentarenelserviciocorrespondiente.(IST.)
5 Explicar a laenfermerade Urgencia del centro mdico, la situacinexperimentada,
que paraesteefectoserconsideradacomoaccidentelaboral,cubiertaporel
segurodeaccidentes,aquiendeberentregarelformulario(DIAT)recinobtenido.

MedidasMediatas:
Silafuenteespositivapara
HepatitisB:

Docentevacunado:sinacciones.

Docentesinvacuna:
Primeros7dasseadministrarinmunoglobulinas.
VacunaHepatitisB,serepitealmesyalos6meses.

SielpacienteesnegativoparaHepatitisB:

Noserealizanaccionesposteriores

SielpacienteesVIHnegativo:

Sinaccionesposteriores.

SielpacienteesVIHpositivo:

SeiniciatratamientoantiVIHyserealizaconsejeraaldocente.

Nota: Paraeldocenteoelestudianteaccidentado,laVacunaantiHepatitisBoladroga
anti V.I.H. como tambin todos los frmacos que de acuerdo al caso sea necesario
administrar, segn tiempo e indicacin mdica, sern aportados y/o cancelados por los
respectivossegurosoporlaEscuela.

ConsentimientoInformado.
ConsideracionesgeneralesfrentealconsentimientoInformado:
Frentealentornolegalenquesedesarrollanuestraprofesin,enlaactualidad,enquenos
vemosenlaobligacindeinformarclaramenteanuestrospacientesacercadelanaturaleza
desupatologaascomodediferentesaspectosrelacionadosconsutratamiento,modifi
cacionesdelmismo,costos,riesgos,molestias,efectossecundariosybeneficiosesperados
.
Sedesprendelanecesidaddecontarconuninstrumentoquenospermitadejarunacons
tanciadelainformacinentregadaalpacienteylaresponsabilidadasumidaporlfrentea
losdiferentestratamientospropuestos,sobretodosisetratadetratamientosqueinvolucran
unriesgocalculado.
Seadjuntaelconsentimientoinformadoquehasidorevisadoyaprobadopordiferentes
instanciaslegalesyqueseconstituyeeneldocumentooficialdelaEscuelade
Odontologa.
Asimismo,considerandoquenuestraEscueladeOdontologaseconstituyecadavezms,
enunimportantecentrodeatencindepacientesatravsdesusserviciosclnicosdeprey
postgrado,resultadeltodoconvenienteadcribirnosalaNormaTcnicaqueregula
laUrgenciaodontolgica,dadaporelMinisteriodeSalud,delGobiernodeChileatravsde
suDepartamentodeSaludBucal,vigentedesdeelao2003,ypublicadaporlaDivisinde
RectorayRegulacinSanitaria,normaquecompartimosentodossustrminos,raznpor
lacual,nospermitimosadjuntarlaastecuerponormativodelaEscueladeOdontologa
delaUniversidaddeValparaso.

CONSENTIMIENTOINFORMADOPARATRATAMIENTO
ODONTOLGICO(favordeleerdetenidamente,ste
documento.)
CERTIFICO,HABERRECIBIDODELDENTISTATRATANTETODASLAS
EXPLICACIONESSOBRELANATURALEZAYFINES DELAINTERVENCIN
QUIRRGICAOPROCEDIMIENTODENTALNECESARIOSPARAEL
TRATAMIENTODEMIPATOLOGA,CONSUSEVENTUALES
COMPLICACIONESYESPERADOSBENEFICIOS.
ENTENDIENDOQUEDICHOTRATAMIENTOSEREFECTUADOPOR
ALUMNOSBAJOSUPERVISINDOCENTEOBIENPORDOCENTESDESTA
FACULTAD.
ENCONOCIMIENTODESTOS,BENEFICIOSESPERADOSYDELRIESGODE
EVENTUALESCOMPLICACIONES,AUTORIZOLAEJECUCINDEACCIONES
QUIRRGICASOPROCEDIMIENTOSMDICOSYOPERATORIOSENMI
PERSONAOENLAPERSONADEMI(EXPLIQUERELACINCONELPACIENTE)
_____________________SR:____________________________________
ATENDIDOENELPABELLNQUIRRGICOOENLASDIFERENTESCLNICASDELA
ESCUELADEODONTOLOGADELAUNIVERSIDADDEVALPARASO.
SIENELTRANSCURSODELAOPERACINOPROCEDIMIENTODELTRATAMIENTO
DENTALSEPRESENTARENALTERACIONESEVOLUCIONESO
CONDICIONESIMPREVISTASQUESIGNIFIQUENUNAMODIFICACINDEL
PROGRAMAINICIALMENTEACORDADO,AUTORIZOLAREALIZACINDELAS
OPERACIONES,PROCEDIMIENTOSOTRATAMIENTOSADICIONALESQUEEL
EQUIPODESALUDESTIMENECESARIOS.
LOSREGISTROSTERAPUTICOSINCLUYENDOLASRADIOGRAFASSERN
CONSERVADASPORSTAUNIDADACADMICACONFINESDETRATAMIENTOY
DEDOCENCIA,DESERNECESARIOSEPODRNELABORARDUPLICADOS
DIGITALESDESTOSREGISTROS.
COMPARECEDON(a)
NOMBRE____________________________________________________
(PACIENTE,PADRE,MADRE,CNYUGEOREPRESENTANTELEGAL)
C..I.N_______________________De_____________________
DOMICILIO__________________________________________________
(CALLE)(N)(DEPTO.)
(CUIDAD)

(TELEFONO)
_________________________
(FIRMA)

EN_______________________,A_____________DE________________

Anexo 2
PERFILDELAASISTENTEDENTALYAUXILIARSEASEOPARALAESCUELADE
ODONTOLOGIA.
1. Tenerbuenadisposicinycolaboracinlaboral(buenservicio).
2. Compromisolaboral,acordealasexigenciasdelserviciodonderealizasusactividades.
3. Capacidaddegestinytrabajoenequipo(buentrato).
4. Habilidadenlaejecucindeactividades.
5. Capacidadpararesolverproblemas.
6. RespetarycumplirlosreglamentosynormasdelaInstitucin.
7. Excelenteasistenciaypuntualidad(presencialaboral).

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