Localizacin de puntos

Donde queda E36.? Cuanto es un cun.?

Cuantos cun hay entre el malolo externo y el cndilo del . Comprobarlo con
los dedos.
Nos mostro que no es exacto la medicin en cun.
Lo que hoy se ocupa son 5 puntos bsicos para dominar la ubicacin de
puntos.
No aprender de memoria; es un secreto.
Primer aspecto a dominar:
terminologa topogrfica.
Dese 1793, cuando un periodista de Nixon debio ser operado con medicina
china y eso la llevo a oocidente, y le dio un boom.
Topografa: superficie que te da planos,: anterior /posterior/lateral/medial.( este
ultimo en relacin a la lnea media)
Ej: E25: lateral a el obmligo.
Ahora con respecto al centro : proximal y distal.
Proximal : cerca del cuerpo y distal, lo mas lejos.
Lo que me va a permitir darme ejes, para ubicar en punto. incluso alguien que
no sabe de acupuntura debera poder ubicar el punto.
2 aspecto:
Referencia anatmica.
Que son estructuras anatmicas palpables desde la superficie.
Hay algunas mviles como los pliegues , el del codo , el de la mueca , el
inguinal, el popliteo, y el del empeine, de los ojos y de la boca , la comisura.
Estticas: protuberancias con distintos nombres como apfisis espinosas ,
espina de la escapula, borde medial de la escapula, (porque va hacia el medio),
espina iliaca, trocnter mayor del femur, cndilo medial del femur, cndilo
lateral del femur, rotula o patela,( antes patela ahora rotula, los van
actualizando), cndilo medial de la tibia, cabeza del peron, (peron es un
hueso rudimentario, cuando eramos cuadripedos eran como el brazo con el
cubito y el radio, para), cresta tibial, o borde anterior de la tibia, malolo
medial que es de la tibia y malolo lateral que es del peron y ojo que estn a
distinta distancia.el lateral esta a distal en relacin al otro malolo), y dedos o
dgitos no ortejos , eso esta absoleto.
En la cara tenemos la orbita de la cara , la cresta facial o protuberancia facial,
articulacin temporomandibular, manzana de adan , fosa supraesternal,

acromion, v deltoidea, tendn del bceps, epicondilo medial y lateral o

epicondilo y epitrclea, pero mas fcil medial y lateral, el epicondilo el del
humero , por eso no puedo hablar del radio y del cubito, apfisis pisciforme,
eminecia tenar mayor primer metacarpo y menor asociado al 5to metacarpo
(se cuenta del dedo gordo hacia el meique) y metacarpos , ej c8 entre 4 to y
5to metacarpo,( meta: debajo del carpo y el carpo es la mueca,), apfisis
estiloide .Debieramos agregar musculos para ser buenos acupuntores.
3er aspecto:
Referencias proporcionales :
Cun , en donde cada paciente es una referencia en si mismo., antes usaban los
dedos, hoy no , dividimos por segmentos,
Por los que E36 no esta a tres dedos de la rotula, para dar este referente
debemos dar cuantos cun hay en ese segmento, ej pliegue transverso de la
mueca y el del codo,
Para puntos en el pecho, usamos espacios intercostales y la lnea de los
pezones.
En el ebdomen , desde el borde del pubis al ombligohay 5 cun , del ombligo a
la unin esternocostal hay 8 cun.(no apndice o apfisis xifoides).
4to aspecto:
Referencia tradicional:
Mtodo tradicional de ubicar los puntos, E36 esta 3 cun hacia abajo poniendo
la palla de la mano y un travs de dodo hacia afuera del borde anterior de la
tibia, pero estas son incorectas porque en ellas existen variaciones.
Por eso para un examen debemos ocupar toda esta informacin , con toda esta
terminologa.
5to aspecto: palpacin:
Cavidades, o zona de dolor del paciente.
Pero en un examen debemos responder con los trminos mencionados en los
primeros 4 puntos.
Debemos poner al menos 3 aspectos,
E36: desde la mitad de la rodilla hasta el malolo lateral hay 16 cun, (damos
la referencia del segmento).
Primero un borrador: rotula , tibia y peron como referencias anatmicas,
femur con la tibia al maeolo lateral 16 cun , referencia proporcional, mas una
formula tradicional 3 cun. Dando adems la referencia proporcional , desde el
espacio intraarticular entre el femur y la tibia, y el malolo externo hay 16 cun
.

3 cun Bajo el borde inferior de la rotula 1 cun lateral al borde anterior de la

tibia y puede ser tambin en el centro de la cabeza del musculo tibial anterior
O 1 cun medial e inferior de la cabeza del peron.
Puntos shu antiguos, puntos xi, puentos yuan, hemar bajos, luo, puntos de
experiencia importante, confluencia,
En el dibujo anota las referencias anatmicas que usaste para que quede claro
que uno sabe donde se ubica el punto.
Aprender a usar referencias anatmicas.
Idea del examen ser mejor acupunturista no solo dar el examen.
Si se dan de referencia un punto hay que ubicar ese punto tambin.
Hay que intentar ser lo mas claro posible,
La escapula tiene dos espacios, sobre la espina y bajo la espina y en este
ultimo podemos divider en tres espacios , por eso hablamos de tercios.
Cuando se habla de la referencia en cuanto al color de la piel , tomas considera
inexacta esa referencia, por lo que recomienda no usarla, al igual que los
ortejos.
Lo de la piel roja y blanca cae en las referncias tradicionales.
Los huesos largos tienen difisis y epfisis proximales y distales si queremos
ser muy anatmicos .

Dudas , preguntas :
Ejemplos:
Id4: borde inferior de la epfisis proximal del 5to metacarpo (epi de extremo).
Id3:
Borde proximal de la epfisis distal del 5to metacarpiano.
El termino radial y cubital solo se usa donde hay cubito y radio, en todas las
otras partes uso medial y lateral.
C7: en el borde radial o cubital del tendn tensor del carpo a la altura del
plieque de la mueca.
Ig1: lateral o medial , es mas exacto decir radial porque el radio va a estar
siempre donde mismo ,
Se corrigue y el decir radial y cubital seria mas preciso por la supinacin y
rotacin de la mano.
Lo importante es ser preciso, y llegar realmente al punto..

Ig5: en la tabaquera anatmica.

Usar la cabeza en explicaciones que entendamos no en aprender de memoria
cualquier cosa .
Ubicacin de puntos, se llama la pregunta no solo anatmica.
Minsal 2 partes: teorica /practica con ubicacin de puntos y caso clnico.
Cada parte de la prueba se pondera por separada.
No se descuentan puntos.
vb 25 :en el borde inferior del extremo libre de la 12 costilla.
Prxima clase se hablara de caso clnico y, hay que ser muy claro en el
diagnostico, con tu principio de puntos y la receta. Usar lenguaje adecuado a
un examen , no usar comodines, ni trminos vagos, demostrar lo que
sabemos., con los 5 elementos y la funcin de los puntos. De 18:00 a 19:30
hrs. Nos dara los criterios para poder responder, mas que dar un caso; no seria
tico.
Recomendacin : Hacer respuestas claras , precisas y con terminologa china.