Muscular injuries in sports

Cardero, M. M.
LESIONES MUSCULARES EN EL MUNDO DEL DEPORTE

Recibido: 27/1/2007
Mara ngeles Cardero Durn
Aceptado: 01/02/2008
Diplomada en Fisioterapia por la Universidad de Extremadura.
Resumen
En el mundo del deporte y no solo en este, sino en toda la prctica de una actividad fsica, son muy
frecuentes las lesiones musculares. Hay muchos tipos de lesiones musculares de los que hablaremos
mas adelante, como pueden ser desgarros musculares, calambres, contracturas etc., que tienen mayor
incidencia en la musculatura poli-articular, por condiciones de acumulacin de fatiga, trabajo no
realizado correctamente, o condiciones ambientales desfavorables.
Es importante el diagnstico y el tratamiento precoz, para poder intervenir y conseguir que el deportista
vuelva lo antes posible a su actividad y al proceso de competicin.
En este artculo hablaremos de los distintos tipos de lesiones musculares, de las causas y mecanismos
de produccin, as como del tratamiento fisioterpico que se emplea en un deportista en estos casos.
Palabras claves: Lesin, msculo, deporte.
MUSCULAR INJURIES IN THE WORLD OF THE SPORT.
Abstract
In the world of the sport and not only in this one, but in the whole practice of a physical activity, the
muscular injuries are very frequent. There are many types of muscular injuries about which we are
going to speak later, like can be muscular tears, cramps, contractions etc. That have major incident in
the musculature poly-articulate, because of conditions of accumulation of fatigue, the work not done
correctly, or unfavorable environmental conditions.
The diagnosis and the precocious treatment is important, to be able to intervene and achieve that the
sportsman come back as soon as possible to the activity and to the process of competition.
In this article we are going to speak about the different types of muscular injuries, about the reasons
and mechanisms of production, as well as about the physical therapy diagnosed in these cases.
Key words: Injury, muscle, sport
e-balonmano.com: Revista de Ciencias del Deporte, 4 (1), 13 19. (2008). ISSN 1885 7019
13
Lesiones musculares en el mundo del deporte.
Introduccin
Antes de comenzar a hablar de los distintos
fascial se ve afectada la funcin del sistema
tipos de lesiones musculares vamos a realizar
muscular.
un pequeo recuerdo anatmico sobre el tejido
Hay que mencionar que el sistema fascial esta
muscular.
ntimamente relacionado con las contracciones
El msculo esqueltico esta formado por fibras
musculares, y que cuando existe lesin en el
individuales, que se agrupan en haces cada uno
sistema fascial el msculo se ve afectado en su
contiene mas o menos unos 10-20 fibras, esto
funcin.
es a lo que llamamos fascculo.
Es importante incidir que cuando se dan
Es importante destacar que cada una de las
lesiones musculares, deberemos distinguir si en
fibras que compone un msculo esta cubierto
las lesiones hay compromiso del sistema fascial
por una fina capa de tejido fascial, que esta
o no.
compuesto por tejido conjuntivo, esta capa de la

que estamos hablando se llama perimisio.
El msculo est formado por muchos fascculos,
Incidencias
los cuales en conjunto tambin estn rodeados
Las lesiones musculares en el deporte tienen
por
una incidencia que vara entre 10 -55 % de
otra
fina
capa
de
tejido
conjuntivo
denominado epimiso.
Las
variaciones
composicin
conjuntivo
en
la
todas las lesiones.

cuanto
al
distribucin
intramuscular
en
los
contenido,
del
La musculatura que se ve afectada es la
tejido
musculatura poliarticular, fundamentalmente en
diferentes
MMII. La musculatura ms afectada es la
msculos, dependen de la adaptacin necesaria
siguiente:
segn las funciones
y propiedades. Esta
Traumatismo directo:
diferencia se ve en el perimisio considerando el
Cudriceps, Trceps Psural, TFL.
tejido intramuscular conectivo ms importante
Deltoides
para el funcionamiento de diferentes msculos
Msculos
(Mayne y Sanderson, 1985, Purslow y Duance,
lumboabdominal.
1990, Purslow,1999)
intercostales
faja
Traumatismos indirectos:
Esta relacin entre el tejido miofascial , relacin
Recto
entre el tejido conjuntivo y el propio msculo se
Isquiotibiales, Adductores y Gemelo
ve reflejada muy bien por el autor Andrzej Pilat
interno.
anterior
del
cudriceps,
en su libro de Induccin Miofascial, siendo

lgico pensar entonces en MIOFASCIA como
Entre las ms habituales hay que destacar la
unidad funcional.
sobrecarga muscular, el calambre
Por lo tanto hay que considerar que el msculo
pronstico.
es una estructura contrctil , que permite al

cuerpo humano realizar distintos movimiento,
llegando a la conclusin que cada contraccin
muscular que se realiza esta movilizando el
sistema fascial ( tejido conjuntivo) y por lo tanto
cuando existen restricciones a nivel del sistema
14
tiene buen
Cardero, M. M.
Contusin Muscular: Es aquella lesin que
Clasificacin de las lesiones musculares.
aparece por un traumatismo directo, debido a

choques o a impactos sobre el cuerpo muscular.
Las lesiones musculares pueden ser:
son
La contusin pude ser leve siendo el dolor que
un
presenta el deportista leve y no impidindole la
mecanismo directo como puede ser un
continuacin con el esfuerzo. Si la contusin es
choque,
ms
Lesiones
musculares
aquellas
que
se
se
extrnsecas:
producen
denominan
por
Contusiones
fuerte
el
dolor
ser
ms
intenso
musculares. Este tipo de lesin en el mundo
imposibilitando al deportista a seguir con la
deportivo es muy frecuente, debido al
prctica.
contacto que hay en casi todos los deportes
El tratamiento ms adecuado para este tipo de
entre los jugadores.
lesiones reposo, aplicacin de hielo local,
En este tipo de lesiones se ve afectada las
vendaje compresivo junto con la elevacin del
fibras ms superficiales cuando el choque
miembro afectado.
ocurre en momento de contraccin de la
En este tipo de lesiones esta totalmente
musculatura y en fibras mas profundas
contraindicado cualquier tipo de masaje y la
cuando la musculatura esta en relajacin.
aplicacin de calor.
El deportista siente molestias y dolor ligero
La recuperacin en estos casos puede darse
en la actividad deportiva, pero cuando cede
entre el 5-6 da siendo una contusin leve o
la actividad, este dolor se incrementa
llegando a pasar 1-2 meses en lesiones ms
observando la siguiente sintomatologa:
graves.
tumefaccin, hematoma, limitaciones en la
amplitud de movimientos, afectacin de la
Sobrecarga muscular: Trastorno relacionado
funcin.
con el esfuerzo, producido por contracciones

son
musculares repetitivas. Afecta mayormente a las
aquellos que se producen secundariamente
EESS. Tambin se denomina sndrome de
sobrecarga o lesin de esfuerzo. Se da la
Lesiones
un
musculares
mecanismo
intrnsecas:
interno,
mediante
movimientos violentos que provocan un
presencia
de
molestias
musculares
que
exceso de tensin de la musculatura.
aparecen al inicio de la sesin de la actividad
Ejemplos de estas lesiones pueden ser las
fsica y que no limitan ni el movimiento ni dicha
contracturas, elongaciones e incluso las
actividad. Tiene una afectacin gradual ya que
roturas musculares.
cuando cede la actividad el dolor se hace

constante y la musculatura se muestra tensa a
la palpacin, pudiendo interrumpir la funcin.
El dolor mejora con el reposo, tiene un
Tipos de lesiones musculares.
pronstico bueno, Se proceder a la aplicacin

Los msculos y los tendones actan en
de hielo local en el periodo agudo (las primeras
conjunto, por ello las lesiones pueden afectar:
48h), termoterapia, ejercicios de relajacin y
Al origen del msculo
flexibilidad en el periodo subagudo. Si el
En el propio vientre muscular
deportista es tratado precozmente es raro que
A la unin msculo tendinosa
tenga que ceder la actividad deportiva.
En el propio tendn
A la insercin del tendn con el hueso.
Calambre muscular: tambin se denomina

espasmo
muscular.
Es
una
15
alteracin
neuromuscular en la que desaparece la fase de
El dolor cede con el reposo y se aviva con la
relajacin muscular.
movilidad activa.
El
una
Son de las lesiones con evolucin favorable, se
contraccin intensa y sostenida. Puede deberse
msculo
sufre
una
contraccin,
necesita reposo durante los primeros 15 das.
a un precalentamiento insuficiente, a una
Empleo de la crioterapia y posteriormente la
recuperacin activa post-ejercicio muy corta, a
termoterapia, la masoterapia esta totalmente
dficit de electrolitos, deficiencia de potasio,
indicada, uso de corrientes diadinmicas, etc.
magnesio o calcio.
El tratamiento fisioterpico est basado en
Distensin
termoterapia,
desgarro parcial, existe solucin de continuidad
el
de algunas de las miofibrillas, con reaccin
masaje
descontracturante.
Es
circulatorio
importante
que
muscular:
se
define
como
un
deportista realice estiramientos regulares y
vascular local y moderada.
potentes. Muy importante en estos casos la
El deportista siente dolor sbito y de gran
hidratacin.
intensidad que obliga a la detencin inmediata

de la actividad deportiva.
Contractura Muscular: Se define como una
La musculatura se muestra tensa, contracturada
contraccin involuntaria del msculo o conjunto
y con puntos dolorosos.
muscular, duradera o permanente en el tiempo.
Se aconseja en este tipo de lesiones hielo local,
Se da por estimulacin nerviosa excesiva, malas
compresin, elevacin de la extremidad, junto
posturas o posturas viciosas, traumatismos
con corrientes TENS. Cuando cede el dolor
directos o indirectos.
intenso se comienza con las movilizaciones
Cuando el deportista realiza una contraccin de
activa y el trabajo isomtrico.
la musculatura contra resistencia esta muestra

sntomas de dolor, pudiendo ser tambin
Desgarro muscular: aqu se da una mayor
dolorosa al estiramiento.
cantidad de fibras afectadas, y por tanto hay
A la exploracin se observa una musculatura
mayor reaccin vascular afectando esta a ms
tnica y dolorosa a la palpacin.
superficie de la musculatura.
Este tipo de lesiones suele desaparecer a las
El deportista siente como un chasquido, con
48-72 h. Se trata con reposo, masajes, calor/
dolor muy intenso y detencin inmediata de la
crioterapia, estiramientos y tcnicas miotensivas
actividad deportiva. En algunas ocasiones el
de contraccin relajacin.
apoyo de la extremidad es imposible.

Para su tratamiento el reposo ser relativo,
Elongacin Muscular: Es aquella lesin en la
dependiendo de la gravedad de la lesin, se
que se da un estiramiento excesivo de las fibras
aplicara
musculares, sin llegar a provocar una rotura. Se
contencin
sobrepasan los lmites fisiolgicos.
acortamiento muscular. Se progresar con
hielo,
tipo
compresin,
vendaje
de
funcional
posicin
de
en
En este tipo de lesin el deportista siente un
electroestimulacin,
dolor
la
estiramientos activos por parte del deportista,
la
hielo local.
agudo
imposibilitndole
realizar
actividad, est afectada la funcin. A
ejercicios
isomtricos,
palpacin se observa una musculatura tnica y

dolorosa, el estiramiento y la contraccin
Rotura
muscular
pueden ser:
son
dolorosas.
No
se
observa
muscular:
Las
roturas
hematoma.
16
musculares
Cardero, M. M.
Parcial: es un desgarro importante, la
Trabajo excesivo: suele aparecer al finalizar la
solucin
afecta
prctica deportiva. El trabajo en anaerobiosis
completamente al vientre muscular sino a
produce demasiado cido lctico y una acidosis
una parte del mismo. El deportista se tiene
intrafibrilar. Esto se agrava cuando se contina
que detener por la presencia de dolor
con el esfuerzo producindose un crculo vicioso
violento, en este caso el dolor no cede con
impidiendo la llegada del aporte sanguneo y del
el reposo.
oxgeno, y provocando un acmulo de cido
Se observa dolor punzante, inflamacin,
lctico.
impotencia
Temperatura ambiental: es importante que haya
de
continuidad
funcional.
no
Se
observa
hematoma.
una temperatura ambiental estable, ya que en
Total: aqu la rotura afecta a todo el grosor
los das de mucho fro este no permite una
del msculo. El deportista siente dolor a
buena oxigenacin al msculo, ya que con el
modo de chasquido. Se observa claramente
fro
una
afectada
vasoconstriccin. Un exceso de calor no es
producindose el signo del hachazo y la
factible ya que produce exceso de sudoracin,
retraccin del vientre muscular por encima
pudiendo
del hachazo.
deportista.
La afectacin de la funcin es inmediata y
Cambios de entrenador o preparador fsico.
duradera
Cambios de superficie de entrenamiento: el
depresin
de
impidiendo
la
zona
al
deportista
la
se
produce
llegar
el
la
fenmeno
de
deshidratacin
del
realizacin de cualquier tipo de ejercicio.
cuerpo se tiene que adaptar a diferentes tipos
En el tratamiento habr reposo absoluto
de dureza del terreno. Superficies como campos
con el miembro afecto en descarga siempre
de hierba, de tierra, arena de playa, cemento, en
y cuando hablemos de lesiones del MMII en
cubierto o al aire libre,etc., todos estos
las
factores
primeras
cuatro
semanas,
hielo,
influyen
en
la
afectacin
de
la
electroterapia. En algunas ocasiones se
musculatura.
tiene que realizar la puncin del hematoma.
Desequilibrio muscular: esta es una de las
La recuperacin comienza con ejercicios
causas
estticos, posteriormente se incorporan los
sinergia entre la musculatura relacionada con el
dinmicos. Importante los estiramientos
movimiento que se va a realizar, cuando esta
activos y pasivos mediante posturas (RPG,
sinergia no es seguida por la musculatura
reeducaron postural global), propiocepcin
agonista
esttica y dinmica. Adaptacin al esfuerzo
desequilibrios
antes de permitir la reanudacin de la
desencadenar lesiones musculares.
actividad.
Incoordinacin muscular
mas
frecuentes. Es importante la
antagonista,
se
musculares
producen
pudiendo
Frenadas bruscas: muy comn las lesiones

musculares del tipo desgarro, o rotura fibrilar.
Causas ms frecuentes de lesin muscular:
Otros factores que influyen son el estado
Tecnolgicas: debidas a un materia inadecuado,
emocional de deportista, motivacin, falta de
a movimientos defectuosos, mala tcnica.
descanso, alimentacin, hidratacin.
Fallo
electrolito:
exceso
de
sudoracin
diuresis. Perdida excesiva de iones, como

ocurre en la hipopotasemia, deshidratacin.
17
Prevencin de lesiones musculares

Las lesiones pueden prevenirse aumentando la
Otro punto a destacar es el calentamiento previo
flexibilidad, la fuerza, y la resistencia. Por ello el
deportista
un
consideran que los procesos de calentamiento
acondicionamiento deportivo que suele incluir 4
tienen importantes implicaciones a la hora de
etapas.
prevenir lesiones deportivas.
1.
La postemporada donde se suele dedicar el
Tan importante como el calentamiento es la
tiempo al restablecimiento fsico, sobre todo
vuelta a la normalidad en la que se realizan
para aquellos deportistas que han estado
ejercicios de reduccin gradual de la intensidad
lesionados.
que sigue a un trabajo intenso y permite el
Fuera de temporada donde los deportistas
retorno de la circulacin y las funciones
siguen
corporales a los niveles previos del ejercicio.
2.
3.
4.
tiene
un
que
pasar
programa
por
especfico
de
la
actividad
deportiva,
muchos
autores
preparacin intensiva.
El deportista deber realizar ejercicios de
En la pretemporada el deportista debe
flexibilizacin tanto antes como despus de la
conseguir el nivel ms alto posible de
prctica deportiva.
preparacin y entrenamientos especficos,
Tener en cuenta tambin el acondicionamiento
as garantizamos que el deportista llegue a
psicolgico, el deportista que emprende una
la competicin en buena forma fsica.
prueba
En la temporada se establecen programas
desanimado
para mantener la preparacin.
emocionales ser ms propenso a las lesiones
cuando
o
esta
enfadado,
sometido
otros
frustrado,
estados
que otro con mejor ajuste emocional.

El deportista debe evitar el exceso de grasa
corporal ya que supone un estrs adicional para
En conclusin, se recomienda al deportista una
el cuerpo, sobre todo para las articulaciones.
buena alimentacin e hidratacin, una buena
Es
control
preparacin fsica y ajuste emocional para la
alimenticio, con buena hidratacin para evitar
realizacin de cualquier practica deportiva, as
este problema.
evitaremos no solo lesiones musculares, sino de
importante
que
se
lleve
un
cualquier otro tipo.
Referencias
Arnheim, D. (1995). Medicina Deportiva, Fisioterapia y Entrenamiento Atltico. Fundamentos en patologa

deportiva (2 edicin). Madrid: Mosby - Doyma.
Bugeda, J. (s.f). Distensin Muscular en el deporte. Tratamiento fisioterpico. Recuperado en octubre de
2007, de http://www.efisioterapia.net,
portal de fisioterapia y rehabilitacin.
Jimnez, J. (2006). Lesiones Musculares. Internacional Journal of Sport Science, 2 (3), 66-67.
Peterson, L., y Renstrom, P. (1989). Lesiones Deportivas: Prevencin y Tratamiento. Editorial: Jims
Pilat, A. (2003). Terapias Miofasciales: Induccin Miofascial, Aspectos Tericos y Aplicaciones Clnicas.
McGraw-Hill-Interamericana.
18
Cardero, M. M.
Turmo, A, Balius, R. (2005). Biomecnica de las lesiones musculares. Patologa muscular en el deporte.
Masson.
Xhardez, Y. (2002). Vademcum de kinesioterapia y de reeducacin funcional. (4 edicin). Buenos Aires:
Ateneo
Otras fuentes de documentacin consultadas:

www.biolaster.com/traumatologia/lesiones_deporte
www.deportologia.com
19

Muscular injuries in sports

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Mara ngeles Cardero Durn

Diplomada en Fisioterapia por la Universidad de Extremadura.

Palabras claves: Lesin, msculo, deporte.

MUSCULAR INJURIES IN THE WORLD OF THE SPORT.

Key words: Injury, muscle, sport

Lesiones musculares en el mundo del deporte.

Antes de comenzar a hablar de los distintos

fascial se ve afectada la funcin del sistema

tipos de lesiones musculares vamos a realizar

un pequeo recuerdo anatmico sobre el tejido

Hay que mencionar que el sistema fascial esta

ntimamente relacionado con las contracciones

El msculo esqueltico esta formado por fibras

musculares, y que cuando existe lesin en el

individuales, que se agrupan en haces cada uno

sistema fascial el msculo se ve afectado en su

contiene mas o menos unos 10-20 fibras, esto

es a lo que llamamos fascculo.

Es importante incidir que cuando se dan

Es importante destacar que cada una de las

lesiones musculares, deberemos distinguir si en

fibras que compone un msculo esta cubierto

las lesiones hay compromiso del sistema fascial

por una fina capa de tejido fascial, que esta

compuesto por tejido conjuntivo, esta capa de la

los cuales en conjunto tambin estn rodeados

Las lesiones musculares en el deporte tienen

una incidencia que vara entre 10 -55 % de

todas las lesiones.

La musculatura que se ve afectada es la

musculatura poliarticular, fundamentalmente en

MMII. La musculatura ms afectada es la

msculos, dependen de la adaptacin necesaria

segn las funciones

diferencia se ve en el perimisio considerando el

Cudriceps, Trceps Psural, TFL.

tejido intramuscular conectivo ms importante

para el funcionamiento de diferentes msculos

(Mayne y Sanderson, 1985, Purslow y Duance,

Esta relacin entre el tejido miofascial , relacin

entre el tejido conjuntivo y el propio msculo se

Isquiotibiales, Adductores y Gemelo

ve reflejada muy bien por el autor Andrzej Pilat

en su libro de Induccin Miofascial, siendo

Entre las ms habituales hay que destacar la

sobrecarga muscular, el calambre

Por lo tanto hay que considerar que el msculo

es una estructura contrctil , que permite al

Contusin Muscular: Es aquella lesin que

Clasificacin de las lesiones musculares.

aparece por un traumatismo directo, debido a

Las lesiones musculares pueden ser:

La contusin pude ser leve siendo el dolor que

presenta el deportista leve y no impidindole la

mecanismo directo como puede ser un

continuacin con el esfuerzo. Si la contusin es

musculares. Este tipo de lesin en el mundo

imposibilitando al deportista a seguir con la

deportivo es muy frecuente, debido al

contacto que hay en casi todos los deportes