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1.

- TRASTORNOS DE INICIO DE LA INFANCIA, NIEZ Y ADOLESCENCIA

Trastorno
caractersticas
gravedad
Sntomas y
trastornos
asociados
Sntomas
dependientes del
sexo, edad,
cultura
curso
Diagnstico
referencial
Criterios
diagnsticos

RETRASO MENTAL
Limitaciones adaptativas de habilidades sociales,
interpersonales, acadmicas, trabajo, comunicacin
Leve- Moderado, Grave- Profundo
No existen caractersticas especficas. Se codifica en eje I si
se asocia a otro trastorno y en eje III si se asocia a
enfermedad medica
Es ms frecuente en hombres, clases sociales bajas son
ms representadas con el R.M. Leve

Est influido por la evolucin de la enfermedad mdica


subyacente y factores ambientales.
Siempre que se cumplan los criterios diagnsticos,
prescindiendo de la presencia de otro trastorno.
Capacidad intelectual inferior al promedio.
Dficit o alteracin de la actividad adaptativa. El inicio es
anterior a los 18 aos

TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO CRITERIOS DIAGNOSTICOS


TX. AUTISTA

TX. RETT

TX.
DESINTEGRATIVO
INFANTIL

TX. ASPERGER

TX. NO ESPECIFICADO

Alteracin
cualitativa de la
interaccin social
(por lo menos 2
de los siguientes)
*Alteracin en
contacto ocular,
expresin facial,
ausencia
espontanea de
compartir con
otras personas,
disfrutar, falta de
reciprocidad
social o emocional

Desarrollo
Aparente normal.
Prenatal y
perinatal
psicomotor
durante los
primeros 5
meses,
circunferencia
craneal normal.

Desarrollo
Aparente normal.
Los primeros 2
aos
comunicacin
verbal y no
verbal, juegos y
conducta
adaptativa.

Alteracin
cualitativa de la
interaccin
social.
Alteracin en el
uso de
comportamiento
no verbal como
contacto ocular
expresin facial,
ausencia de
compartir,
disfrutar,
ausencia de
reciprocidad
social

sta categora se
utiliza cuando existe
una alteracin grave y
generalizada del
desarrollo de la
interaccin social, o de
habilidades de
comunicacin no
verbal, cuando hay
comportamientos
estereotipados, pero
no se cumplen los
criterios de un
trastorno generalizado
del desarrollo
especifico.

Patrones de
comportamiento
adhesin a
rituales o rutinas
no funcionales,
sacudir o agitar
manos,
movimientos
complejos del
cuerpo,
preocupacin por
objetos,

Alteracin
cualitativa de la
comunicacin.
Retraso del
desarrollo de
lenguaje, no
intenta
compensar con
mmica, o
alteracin
repetitiva o
estereotipada,
ausencia de juego
espontaneo

Aparicin de
caractersticas
Desaceleracin
del crecimiento
craneal entre los
5 y 48 meses,
movimientos
manuales
estereoti- pados,
lenguaje
expresivo grave
afectado, retraso
psicomotor grave

Aparicin de
caracterstica
Antes de los 10
aos.
Perdida de
lenguaje
expresivo, o
receptivo,
habilidades
sociales, control
intestinal, o
vesical, juego,
habilidades
motoras,

Patrones de
comportamiento.
Manierismos
motores
repetitivos,
sacudir o girar
manos o dedos
preocupacin por
partes de
objetos,
movimientos
complejos del
cuerpo

Anormalidad
des por lo menos
dos:
Ausencia de
reciprocidad
social o
emocional,
conductas
repetitivas, y
estereotipias
motoras y
manierismos.
Retraso o
ausencia del

Causa un
deterioro
clnicamente
significativo
En la actividad
social, laboral,

leguaje hablado
Retraso o
funcionamiento
anormal.
Aparece antes de
los 3 aos
interaccin social,
juego simblico o
imaginativo,
lenguaje utilizado
en la
comunicacin
social

No hay retraso
clnicamente
significativo en.
Lenguaje,
desarrollo
cognoscitivo o en
habilidades de
auto-ayuda,
comporta-miento
adaptativo.

2.-TRASTORNOS COGNOSCITIVOS CRITERIOS DIAGNSTICOS.


DELIRIUM POR
ENFERMEDAD
MDICA,
INTOXICACION Y POR
ABSTINENCIA.

DEMENCIA
DEBIDO A
MULTIPLES
ETIOLOGAS

AMNSICOS POR
ENFERMEDAD MDICA O
INDUCIDO POR
SUSTANCIAS

COGNOSCITIVO NO
ESPECIFICADO

a) Alteracin de la
consciencia,
disminucin de la
capacidad para
centrar la atencin

El dficit
cognoscitivo de la
actividad laboral o
social.
a) Deterioro de la
memoria, para
aprender cosas
nuevas.
Una o ms de las
siguientes:
Afasia (alteracin
lenguaje)
Apraxia (deterioro
en actividades
motoras, a pesar
que la funcin est
intacta.
Agnosia ( fallo en el
reconocimiento de
objetos)

a)Deterioro de la
memoria por un dficit
de la capacidad de
aprender cosas nuevas o
recordar informacin
nueva

Es la disfuncin
probable a un efecto
fisiolgico directo a una
enfermedad mdica
pero que no cumplen
los criterios de
diagnstico.

b) Cambio de las
funciones
cognoscitivas: dficit
en la memoria,
desorientacin,
alteracin del
lenguaje, o presencia
de una alteracin
perceptiva
inexplicable

b) La alteracin de la
memoria provoca
deterioro de la actividad
laboral o social, y merma
en el nivel previo de
actividad.
c) La alteracin de la
memoria no aparece solo
en el trascurso de un
delirium o de una
demencia.

Alteracin de la
ejecucin,
planificacin y
organizacin

c) la alteracin se
presenta en un corto
perodo de tiempo,
horas o das y tiende
a fluctuar a lo largo
del da

d) La alteracin es un
efecto directo de la
enfermedad mdica,
incluyendo traumatismo
o efectos de una
sustancia.

TX DEL DESARROLLO.- TX POR DEFICIT DE ATENCIN Y CONDUCTA DISRUPTIVA (O COMPORTAMIENTO PERTURBADOR)

POR DESATENCIN
6 Sntomas por 6 meses
No presta atencin a los
detalles, o tiene errores
por descuido en tareas
escolares, y actividades

CON HIPERACTIVIDAD
IMPULSIVIDAD
Algunos signos
6 o ms sntomas por los menos
por 6 meses
A menudo mueve en exceso
De hiperactividad-impulsividadmanos y pies, se remueve en su
desatencin
asiento cuando debe estar quieto

Dificultad en la atencin Corre o salta excesivamente en


sobre actividades ldicas situaciones inapropiadas (en
adultos inquietud)
Parece no escuchar
Dificultad para jugar o estar
cuando se le habla
tranquilo en una actividad de
directamente
ocio
No sigue instrucciones y A menudo est en marcha o
no finaliza tareas
acta como si tuviera un motor
escolares u obligaciones
Dificultad para organizar Habla en exceso
tareas y actividades
Evita, le disgusta o es
Precipita repuestas antes de
renuente a hacer tareas haber sido completadas las
que requieren esfuerzo
preguntas
mental sostenido
(escolares o domsticos)
Extrava objetos
Interrumpe o se inmiscuye en las
necesarios para tareas o actividades de otros
actividades (lpices,
juguetes, herramientas)
Se distrae fcilmente
Dificultad para guardar turno
con estmulos
irrelevantes
Se entromete en juegos y
conversaciones

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

Estaban presentes antes de los 7


aos de edad causando
alteraciones
Algunas alteraciones se presentan
en uno o dos ambientes
Deben existir pruebas claras de
deterioro clnico de actividad
social, acadmica o laboral

ANOREXIA NERVIOSA

BULIMIA NERVIOSA

CRITERIOS DIAGNOSTICOS

CRITERIOS DIAGNOSTICOS

Rechazo a mantener el peso corporal igual o


por encima del mnimo normal
Miedo intenso a ganar peso o convertirse en
obeso aunque est por debajo del peso
normal
Alteracin en la percepcin del peso o
silueta corporal
Negacin del peligro que comporta el bajo
peso corporal

Presencia de atracones recurrentes como :

Presencia de amenorrea

Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo


(periodo de 2 horas) en cantidades superiores a lo
normal
Sensacin de prdida de control sobre la ingesta de
alimentos, no poder parar
Conducta compensatoria inapropiada para no
ganar peso como provocar el vmito, uso de
laxantes, diurticos, frmacos, ayuno y ejercicios
en exceso
Los atracones o conductas inapropiadas tiene lugar
por lo menos 2 veces por semana en un periodo
de 3 meses
Autoevaluacin influida por el peso y silueta
corporal.

TRASTORNOS DE LA ELEMINACIN
ENCOPRESIS
Evacuacin repetida de eses en lugares
inadecuados (vestido, suelo) involuntaria o
intencionada
Por lo menos un episodio al mes durante
tres meses mnimo

Edad cronolgica 4 aos por lo menos

ENEURESIS
Emisin repetida de orina en la cama o vestido,
voluntaria o intencionada
Episodios de 2 semanales durante por lo menos 3
meses consecutivos o por la presencia de malestar
clnico o deterioro social, acadmico, u reas
importantes
Edad cronolgica de por lo menos 5 aos

El comportamiento no es por un laxante o


por una enfermedad mdica.

Puede ser nocturna o diurna o ambas

TRASTORNOS DE ANSIEDAD
ANSIEDAD
GENERALIZADA
Ansiedad y
preocupacin excesiva
sobre una gran gama
de acontecimientos o
actividades como el
rendimiento laboral, o
escolar que se prolonga
por ms de 6 meses.
Difcil controlar el
estado de constante
preocupacin

FOBIA ESPECIFICA

CRISIS DE ANGUSTIA

Temor persistente,
excesivo o irracional por la
presencia de un objeto o
situacin especfica, en
provoca una respuesta
inmediata de ansiedad, en
forma de crisis de angustia

Aparicin temporal y aislada de miedo o


malestar intenso acompaado de 4 o ms
sntomas de los siguientes, inician
bruscamente y alcanza su mximo en los
primeros 10 minutos.

Las situaciones fbicas se


soportan a costa de una
intensa ansiedad o
malestar

Palpitaciones, elevacin de la frecuencia


cardiaca, sudoracin , temblores,
sacudidas, ahogo o falta de aliento

Inquietud, impaciencia,
fatigabilidad fcil,
dificultad para
concentrarse,
irritabilidad, tensin
muscular, alteracin del
sueo
AG0RAFOBIA
OBSESIVO COMPULSIVO

Sensacin de atragantarse, opresin o


malestar torcico, nuseas, molestias
abdominales, inestabilidad, mareo o
desmayo. Des realizacin,
despersonalizacin, miedo a perder el
control o volverse loco, miedo a morir,
parestesias, escalofros, sofocado.
Continua -obsesivo compulsivo

Aparicin de la
ansiedad al encontrarse
en lugares donde
escapar puede ser
difcil, o no disponer de
ayuda en caso de
presentar una crisis de
angustia inesperada
Relacionados con
situaciones como estar
solo fuera de casa,
mezclarse con la gente,
viajar en un autobs
etc.

Obsesin.- pensamientos
impulsos, imgenes
recurrentes que se
expresan en algn
momento del trastorno
como inapropiados y
causan ansiedad

Patrn de preocupacin por el


perfeccionismo el orden y el control,
dedicacin excesiva al trabajo, a la
organizacin, horarios, normas, pierde el
objetivo principal de la tarea, rgido y
obstinado

Compulsiones.comportamiento como
lavado de manos, o actos
mentales como rezar,
contar o repetir palabras

Terquedad, escrupulosidad en temas de


moral, incapacidad para tira objetos
intiles o sin valor sentimental.

4.-TRASTRONOS ESQUIZOFRNICOS
CRITERIOS DINOSTICOS
Criterio A

PARANOIDE

DESORGANIZADO

Sntomas positivos:
Ideas delirantes
(creencias errneas,
mala interpretacin su
contexto: persecucin,
somticas, religiosas,
grandiosidad

Preocupacin por una o Lenguaje y comportamiento


ms ideas delirantes o desorganizado, afectividad aplanada o
alucinaciones auditivas inapropiada
frecuentes. No hay
lenguaje
desorganizado, ni
comportamiento

autorreferencial

Alucinaciones.Lenguaje
desorganizado
Comportamiento
desorganizado o
catatnico
Sntomas negativos como
aplanamiento afectivo
Alogia, abulia,
anhedonia
RESIDUAL
Ausencia de ideas
delirantes, alucinaciones,
lenguaje desorganizado y
comportamiento
catatnico o gravemente
desorganizado

Manifestaciones
continuas de la
alteracin como la
presencia de sntomas
negativos o de 2 o ms
sntomas del criterio A
presentes de una forma
atenuada (creencias

catatnico ni
afectividad
inapropiada.

INDIFERENCIADO
Estn presentes los
sntomas del criterio A,
pero no cumple los
criterios para el tipo
paranoide,
desorganizado o
catatnico

CATATNICO
Inmovilidad motora manifestado por
catalepsia o actividad motora excesiva
(carece de propsitos) negativismo
extremo o mutismo.

Posturas raras o inapropiadas,


movimientos estereotipados,
manierismos, muecas llamativas,
ecopraxia o ecolalia.

raras, experiencias
perceptivas no
habituales.

5.-TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CRITERIOS DIAGNSTICOS INICIAN EN LA EDAD ADULTA


PARANOIDE
Desconfianza y
suspicacia, desde el
inicio de la edad adulta
Sospecha, cree que los
dems les van hacer
dao o aprovecharse
Duda de la lealtad de
los dems
No confa, cree que la
informacin que
comparta puede ser
utilizada en su contra
Guarda rencor por
mucho tiempo, no
olvida algn insulto
En hechos inocentes
vislumbra significados
ocultos que son

ESQUIZOIDE
Patrn de distanciamiento
en las relaciones sociales y
de la restriccin de la
expresin emocional
Ni desea ni disfruta de la
relaciones personales
Elige casi siempre
actividades solitarias
Tiene escaso o ningn
inters en relaciones
sexuales

ESQUIZOTPICO
Dficit social e interpersonal, distorsiones
cognoscitivas, excentricidades del
comportamiento
Creencias raras, pensamientos mgicos
como creer en clarividencias,
supersticin, telepata
Pensamiento y lenguaje raro, sobreelaborado o estereotipado
Ansiedad social excesiva, asociada con
temores paranoides

Disfruta con poca o ninguna


actividad

Comportamiento raro, excntrico o


peculiar

No tienen amigos ntimos o


personas de confianza
aparte de los familiares de

Falta de amigos ntimos aparte de los


familiares en primer grado

amenazadores
Percibe ataques a su
persona y se
predispone a reaccionar
con ira
Sospecha
injustificadamente que
su pareja le es infiel
ANTISOCIAL
Patrn de desprecio y
violacin de los
derechos de los dems
inicia desde la edad de
15 aos
No se adapta a las
normas sociales ni
legales por lo que hay
motivo de detencin
Deshonesto, mentiroso,
usa alias, estafa a otros
por placer o por un
beneficio propio
Impulsividad e
incapacidad para
planear el futuro
Agresivo propicia peleas
fsicas
Imprudente en su
seguridad y la de los
dems

primer grado
Es indiferente a crticas o
halagos

Muestra frialdad emocional,


aplanamiento de
afectividad.
LMITE
Inestabilidad en las
relaciones interpersonales,
en la autoimagen y
afectividad, notable
impulsividad
Esfuerzos por evitar un
abandono real o imaginario

Suspicacia o ideacin paranoide

Afectividad inapropiada, o restringida

HISTRONICO
Patrn general de excesiva emotividad,
busca la atencin de los dems.

No est cmodo si no es el centro de


atencin

Relacin interpersonal
inestable, devaluacin e
idealizacin

Comportamiento sexualmente seductor o


provocador en la interaccin con los
dems

Identidad, autoimagen
inestable

Expresin emocional superficial y


rpidamente cambiante

Sentimiento crnico de
vacio
Dificultad para controlar la
ira, enfado constante,
peleas recurrentes, mal

Usa su aspecto fsico para llamar la


atencin
Forma de hablar subjetiva y carente de
matices

genio
Irresponsabilidad,
Impulsividad daina al
incapaz de mantener un menos en 2 reas,(sexo,
trabajo o de hacerse
gastos, abuso sustancias,
cargo de obligaciones
atracones de comida,
econmicas
conduccin temeraria
Falta de remordimiento Inestabilidad afectiva, por
al daar a otro
una reactividad del estado
de nimo, puede durar
horas, rara vez das
Ideacin paranoide
transitoria relacionada con
el estrs o sntomas
disociativos graves
Intentos o amenazas
suicidas recurrentes ,o
comportamiento de
automutilacin
NARCISISTA
POR EVITACIN
Grandiosidad en la
Patrn general de
imaginacin o en el
inhibicin social,
pensamiento,
sentimientos de
necesidad de
inferioridad, evaluacin
admiracin, falta de
negativa de l.
empata
Grandioso sentido de
Evita trabajos o actividades
auto-importancia,
de contacto interpersonal
exagera logros y
por miedo a crticas,
capacidades espera ser rechazo o desaprobacin
reconocido como

Teatralidad, auto-dramatizacin y
exagerada expresin emocional

Sugestionable y fcilmente influenciable


por los dems o por las circunstancias

Considera sus relaciones ms intimas de


lo que son en realidad

POR DEPENDENCIA
Necesidad de que se ocupen de l,
comportamiento de sumisin adhesin y
temores de separacin

Dificultad para tomar decisiones


cotidianas si no cuenta con el consejo y
afirmacin de otros

superior
Fantasa de xito
ilimitado, poder,
belleza, amor
Exige admiracin
excesiva
Cree que es especial y
solo se relaciona con
personas de alto
estatus
Pretencioso quiere que
los dems cumplan su
expectativas

No se implica con la gente


si no est seguro de que va
a agradar
Represin en relaciones
ntimas por miedo a ser
rechazado
Sentimientos de
inferioridad, se ve a s
mismo inepto, y
personalmente poco
interesante
Reacio a correr riesgos
personales o a implicarse
en actividades que lo
comprometan

Explotador, saca
provecho de los dems
para alcanzar sus
propias metas
Envidia a los dems y
cree que lo envidian a
l, comportamiento
arrogante y soberbias
OBSESIVO- COMPULSIVO
Patrn general de preocupacin por el orden,
perfeccionismo y control mental e interpersonal
Preocupacin por los detalle, normas, listas,
organizacin, horarios, hasta el punto de perder

Necesidad de que otros asuman la


responsabilidad de cosas importantes de
su vida
Dificultad por expresar su desacuerdo por
miedo a la prdida de apoyo
Dificultad para iniciar proyectos a su
manera

Para lograr el apoyo y proteccin de los


dems hasta se ofrece de voluntario para
realizar tareas desagradables
Se siente incomodo y desamparado por
sus temores de no saber cuidarse a s
mismo

Cuando termina una relacin busca de


inmediato otra que le proporcione apoyo y
cuidado, miedo a que lo abandonen y
tenga que cuidar de s mismo.
DE LA PERSONALIDAD NO ESPECIFICADO.
Esta categora se reserva para la personalidad
que no cumple los criterios de un trastorno
especifico
Es la presencia de caractersticas de ms de un
trastorno de la personalidad que no cumple

objetivo general de la tarea


Perfeccionismo que interfiere en la tarea, capaz
de acabar con un proyecto porque no cumple
sus exigencias

con los criterios completos


Pero que en conjunto provocan malestares
clnicamente significativos o deterioro en una o
ms reas importantes de la actividad del
individuo

Dedicacin excesiva al trabajo


Terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad en
temas de moral, valores o etiqueta
Incapacidad por tirar objetos gastados, intiles
o sin valor sentimental
Reacio a delegar tareas a otros a no ser que se
sometan exactamente a su forma de hacer las
cosas
Estilo avaro en gastos para l y los dems,
acumula dinero en vista de catstrofes futuras
Muestra rigidez o obstinacin
3.-TRASTORNOS POR DEPENDENCIA DE SUSTANCIAS
DEPENDENCIA
Conlleva a un deterioro clnicamente
significativo. 3 o ms de lo tems sig.
Tolerancia definida
Necesidades de cantidades cada vez
mayores para conseguir el efecto deseado
El efecto disminuye con el consumo
continuo
Reduccin de actividades sociales
laborales

CRITERIOS PARA EL USO (DEPENDENCIA) Y ABUSO

ABUSO
Consumo recurrente que da lugar a el
incumplimiento de obligaciones en el
trabajo, escuela o casa
Consume sustancias en situaciones en las
que hacerlo es peligroso (como manejar
automvil o maquinarias)
Problemas legales repetidos, (arrestos
por comportamiento escandaloso
Consumo continuo a pesar de tener
problemas sociales legales o familiares

Se continua tomando la sustancia a pesar


de saber el problema psicolgico o fsico
que les causa

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