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u se cubren nicamente algunas diferentes pero comunes causas.
El Accidente Areo
1.- Impacto:
Las posibilidades de supervivencia de las personas que viajan en el interior de
un avin comercial, cuando este sufre un accidente, dependen directamente de la fu
erza del impacto. De esta forma, las posibilidades de supervivencia se reducen c
asi por completo cuando el accidente areo ocurre fuera del aeropuerto. Por el con
trario, cuando el accidente ocurre dentro o en las proximidades del aeropuerto,
el impacto no es tan violento y puede permitir la supervivencia de un cierto nmer
o de ocupantes.
En estas ocasiones, la secuencia de los impactos durante la brusca deceleracin de
la aeronave va a deformar e incluso fragmentar la estructura del avin. Las proba
bilidades de las deformaciones y las fragmentaciones son infinitas, pero lo ms ha
bitual es que se desprendan una o ambas alas, lo que conlleva el derrame del com
bustible almacenado en su interior. En otras ocasiones se desprende el tren de a
terrizaje, y alguno de los motores situados en el estabilizador vertical.
Las caractersticas de la cabina de pasajeros de una aeronave comercial, la hacen
especialmente vulnerable a la accin de fuerzas perpendiculares a su eje mayor, pr
oducindose deformaciones del fuselaje del avin que puede llegar a dejar atrapados
a un determinado grupo de pasajeros. Las tareas de liberacin en este supuesto no
encierran, a priori, dificultades especficas, dado que se tratan de estructuras fc
ilmente deformables y seccionables. En cualquier caso la existencia de riesgos e
volutivos puede dificultar notablemente estas tareas de liberacin.
Tambin existe la posibilidad de quedar atrapado dentro de la aeronave cuando las
hileras de butacas se han soltado de sus anclajes del suelo del aparato, desplazn
dose hacia adelante, aprisionando entre dos hileras las piernas del pasajero que
se halla sentado en esta fila. Este tipo de atrapamiento es muy similar al que
solemos ver en los accidentes de trfico rodado, donde las piernas de la vctima que
dan atrapadas entre la parte inferior del salpicadero y la propia butaca. Este t
ipo de aprisionamiento requiere de tcnicas ms complejas para su resolucin, lo que e
ncierra el manejo de material ms sofisticado y de ms tiempo de trabajo.
En el caso de que la fuerza actuante tenga la suficiente entidad se puede produc
ir la seccin del fuselaje de la aeronave en dos o ms fragmentos. Los cuales pueden
terminar tras el impacto prximo o muy alejado entre s, lo que vendra a complicar d
e manera importante las tareas de control del fuego, rescate y evacuacin de las vc
timas, al requerir que el Equipo de Emergencia se divida en dos o ms grupos, que
deben trabajar coordinados entre s.
2.- Incendio:
Tras el accidente, se produce con mucha frecuencia el incendio de los restos del
aparato al prender el combustible derramado de las alas con las chispas que gen
era el rpido deslizamiento del fuselaje sobre la superficie asfaltada de la pista
. Tambin ocurre que un pequeo incendio localizado en alguno de los motores, en el
tren de aterrizaje o en los frenos se expanda con rapidez al incendiar el combus
tible derramado.
Este riesgo de incendio ensombrece de manera notable las perspectivas de supervi
vencia de las personas que se hallan todava en el interior del avin. Y en esto est
riba la mayor diferencia entre un accidente areo y un accidente de cualquier otro
medio de transporte. Este peligro, dada en su rpida capacidad para propagarse y
las elevadas temperaturas que se alcanzan en el exterior del aparato (en torno a
los 900 C) ponen en franco peligro la supervivencia de las personas que se encue
ntren todava en el interior. El margen de tiempo que ha sido estimado para la sup
ervivencia de las personas que se encuentran dentro de la aeronave, ante la pres
encia de un "Incendio Mayor", es de unos dos minutos, siempre que el fuselaje se
encuentre ms o menos intacto. En este tiempo el Equipo de Emergencia debe comenz
ar la extincin del incendio y el enfriamiento del fuselaje.
La primera actuacin de los Equipos de Emergencia estar encaminada a sofocar el inc
endio, evitar posibles explosiones de los depsitos de combustible, enfriar las es
tructuras de la aeronave y evitar que otros riesgos, como el humo en la cabina d
e pasajeros, acaben de manera rpida con la vida de los supervivientes.
El Equipo de Emergencia debe proceder a extinguir, controlar y/o evitar el fuego
en la aeronave y sus proximidades. En este sentido se ha definido como rea Criti
ca a aquella zona de terreno en la que el control del fuego resulta imprescindib
le para permitir la evacuacin de la aeronave.
TIPOS DE SITUACION CON RESPECTO AL FUEGO
Existen bsicamente cuatro tipos de situacin de una aeronave siniestrada en relacin
con el riesgo de incendio:
A) Incendio Mayor: Existe un incendio cuya magnitud pone en peligro de manera in
mediata la supervivencia de los ocupantes de la aeronave. Al margen de cual haya
podido ser su origen (Tren de Aterrizaje, Motor, Roces de Estructuras Metlicas,
aparataje o instrumental de a bordo) se ha producido el incendio de gran cantida
d de combustible, que se ha derramado sobre el terreno de la Zona Crtica, a conse
cuencia de la rotura de alguno de los depsitos de combustible durante el impacto.
En este caso el control del incendio en el rea Crtica es la mxima prioridad.
B) Incendio Menor: Existe fuego a nivel del tren de aterrizaje, motor o cabina d
e pasajeros, pero sus dimensiones no ponen en peligro inmediato las vidas de los
ocupantes de la aeronave. Este tipo de incendios deben ser controlados desde un
inicio, y con especial dedicacin si existe adems derramamiento de combustible sob
re el terreno.
C) Situacin de Riesgo de Incendio por Combustible Derramado: No se aprecia la pre
sencia de fuego a ningn nivel pero se ha producido el derramamiento de buena part
e de combustible sobre el rea Crtica. Este tipo de situacin requiere asegurar la Zo
na Crtica, evitando el que se incendie el combustible derramado en la misma.
D) Situacin sin Riesgos Evolutivos Aparentes: No existe ni incendio ni derramamie
nto de combustible apreciables a simple vista, y requiere de un estado de alerta
, que permita reevaluar la situacin, cara a detectar lo ms precozmente posible la
aparicin de riesgo evolutivo.
Rescate de vctimas
En todos los casos las tareas de rescate siguen un orden inverso a los de la ate
ncin mdica. Es decir, durante las tareas de rescate se debe dar prioridad a los su
pervivientes leves o ilesos que abandonarn con prontitud el aparato y que present
an las mximas expectativas de supervivencia. Durante el rescate se debe intentar
salvar al mximo nmero de personas, y de estas a las que ms posibilidades tienen de
supervivencia. Por lo tanto la evacuacin se realizar respetando su orden natural,
en el que todos los supervivientes que puedan caminar abandonarn el aparato en pr
imer lugar. Los supervivientes que no puedan abandonar el aparato por sus propio
s medios, debern ser rescatados tras terminar la evacuacin espontnea. Los supervivi
entes atrapados que requieran para su liberacin de la participacin de gran nmero de
recursos sern rescatados en ltimo lugar. Los fallecidos no sern inicialmente resca
tados, a no ser que obstruyan la evacuacin de otras vctimas vivas o corran el ries
go de ser destruidos completamente por el fuego. En este ultimo supuesto, es pos
ible proteger parcialmente la conservacin de los cadveres cubrindolos con una manta
de amianto.
Durante las tareas de rescate, el equipo de emergencia necesitar diferenciar entr
e fallecidos y supervivientes. Tarea que en la mayor parte de las ocasiones es s
umamente sencilla, ya que las vctimas se quejan, piden ayuda o sencillamente resp
iran ruidosamente. Sin embargo, hay ocasiones en que la apreciacin de alguno de l
os signos vitales es una tarea ms sutil, que va a requerir la realizacin de una rpi
da valoracin. Si las condiciones del momento fueran adversas (Humo, Oscuridad, et
c.) o existiera un riesgo inminente para rescatadores y vctimas, el rescate se re
alizar de manera rpida, respetando en la medida de lo posible la constatacin de sup
2.2.- Rescate por dos equipos que utilizan la misma va de acceso/evacuacin o dos a
ccesos enfrentados.
En este caso en las aeronaves con pasillo central lo ms sencillo es que cada equi
po se encargue de un lado del aparato, sin que de esta forma se interfieran entr
e ellos y actuando en su lado como si de un solo equipo se tratara.
Para el caso de aeronaves con ms de un pasillo central, se zonificar el aparato en
vctimas puedan quedar atrapadas entre dos filas de asientos o entre su butaca y e
structuras desmontables de la cabina (como el compartimiento para los equipajes
de mano). De esta misma forma, la vctima puede quedar enredada entre las estructu
ras metlicas, plsticas y textiles del interior de la aeronave. Todas estas vctimas
sern las ltimas en ser rescatadas, atendiendo al principio de rescatar al mayor nme
ro de vctimas en el menor tiempo posible, respetando eso s los requisitos para la
movilizacin de heridos (Control Cervical, Aseguramiento de la Va Area e Inmovilizac
iones de las extremidades lesionadas).
Clasificacin de heridos
La necesidad de clasificar a los heridos de un accidente con mltiples vctimas es u
n hecho largamente explicado en toda la bibliografa existente sobre el tema. Sin
embargo, este acuerdo general, se rompe cuando se trata de determinar el procedi
miento para llevarlo a cabo, as como las categoras en que deben ser clasificados l
os heridos y, otros muchos aspectos relacionados con el tema.
Mtodo Rpido de Clasificacin en Catstrofes
Nosotros hemos resuelto el tema de la clasificacin de heridos mediante un primer
triage rpido y sensible mediante el uso de nuestro propio mtodo y, un segundo tria
ge (Priorizacin para la Evacuacin) en base al Revised Trauma Score.
El Mtodo
El M.R.C.C. es un mtodo de clasificacin rpida de heridos, diseado por los autores en
1997, para su uso en accidentes con mltiples vctimas por parte de personal no mdic
o. El MRCC est destinado a la realizacin de una primera clasificacin de los heridos
de un accidente con mltiples vctimas (1 Triage). Se trata de una variante simplifi
cada del mtodo S.T.A.R.T. del grupo de trabajo del Hoag Memorial Hospital Presbyt
erian de California (1984).
Es un mtodo sencillo y fcil de aplicar, permitiendo clasificar a una vctima en meno
s de un minuto. Su uso, junto con los Kit de clasificacin M.R.C.C. permite la cor
recta realizacin de un primer y segundo triage, as como la recogida de la informac
in ms relevante del herido.
Marcha Respiracin Circulacin y Conciencia
El mtodo surgi a raz de comprobar la facilidad con que el equipo de bomberos del Ae
ropuerto de Bilbao olvidaba partes fundamentales del Mtodo S.T.A.R.T. tan solo se
is meses despus de haber sido adiestrados en el mismo. Para su confeccin se valora
ron aquellos aspectos fundamentales que fueron olvidados con mayor frecuencia, s
implificndolos para evitar su olvido, sin que ello influyera en la sensibilidad d
el mtodo.
Es un mtodo sencillo (fcil de aprender y de utilizar), rpido de aplicar (< 1 minuto
)