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ndice

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INTRODUCCIN
Importante problema de salud publica en todo el mundo producido por
numerosos
virus
distintos.
Sospechar el diagnostico clnico en pacientes que presentan dolor abdominal
con
ictericia.
Coluria
y
acolia.
Otros sntomas adicionales pueden ser fiebre, nauseas, vmitos exantema
cutneo y artritis.

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HEPATITIS
1. CONCEPTO:
La hepatitis es una afeccin o enfermedad inflamatoria que afecta al
hgado provocada por infeccin de un virus, y ms raramente por
intoxicacin.. Su causa puede ser infecciosa (viral, bacteriana, etc.),
inmunitaria (por autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o txica (por
ejemplo por alcohol, venenos o frmacos). Tambin es considerada,
dependiendo de su etiologa, una enfermedad de transmisin sexual.
Hay virus especficos para la hepatitis (virus hepatotropos), es decir,
aquellos
que
slo
provocan
hepatitis.
Existen muchos: virus A,
virus B, C, D, E, F, G.
Los ms importantes
son los virus A, B, C y,
en menor medida, el D y
el E, siendo los ltimos,
F y G los ltimos
descritos y los menos
estudiados.La
enfermedad
heptica
tambin
puede
ser
causada por trastornos
hereditarios, como la
fibrosis qustica o la
hemocromatosis,
una
afeccin que consiste
en tener demasiado hierro en el cuerpo (el exceso de hierro se deposita
en el hgado).
El sntoma principal es la ictericia (coloracin amarilla de la piel). Como
consecuencia de la inflamacin, se bloquea el paso de la bilis que
produce el hgado al descomponer la grasa, y se altera la funcin del
hgado. Cuando una persona contrae hepatitis, el hgado se inflama y
deja de funcionar correctamente. Los virus responsables, por su parte,
son grmenes y hacen que la enfermedad, en sus tres tipos ms
habituales, A, B y C, se contagie de una persona a otra; se denominan,
respectivamente, virus de la hepatitis A, virus de la hepatitis B, y virus de
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la hepatitis C. Cualquier persona puede contraerla, aunque hay

determinados grupos de personas que son ms propensos:
Personas que recibieron transfusiones de sangre.

Nios que asisten a guarderas y personal que trabaja en ellas.

Hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres.

2. CAUSAS:
La hepatitis puede ser causada por:

Clulas inmunitarias en el cuerpo que atacan el hgado y causan

hepatitis auto inmunitaria

Infecciones por virus (como la hepatitis A, B o C), bacterias o parsitos

Dao heptico por alcohol, hongos venenosos u otros txicos

Medicamentos, como una sobredosis de paracetamol, que puede ser

mortal

3. SNTOMAS:
La hepatitis puede comenzar y mejorar rpidamente (hepatitis aguda) o
puede causar una enfermedad prolongada (hepatitis crnica). Puede
llevar a un dao heptico, insuficiencia heptica o incluso cncer de
hgado. La gravedad de la hepatitis depende de muchos factores,
incluyendo la causa del dao heptico y cualquier enfermedad que usted
tenga. La hepatitis A, por ejemplo, generalmente es de corta duracin y
no conduce a problemas hepticos crnicos.
Los sntomas de la hepatitis abarcan:

Dolor o distensin abdominal

Desarrollo de mamas en los hombres

Orina turbia y deposiciones de color arcilla o plidas

Fatiga

Fiebre, por lo general baja

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Prurito generalizado

Ictericia (coloracin amarillenta de piel y ojos)

Inapetencia

Nuseas y vmitos

Prdida de peso

4. VAS DE TRANSMISIN:
a. VIRUS

A (HAV) Y E (HEV): FECAL-ORAL. La forma de

transmisin ms frecuente es por el agua contaminada: verduras
lavadas con esta agua, mariscos de aguas pantanosas, etc., por
lo que la higiene es fundamental para una buena prevencin.
Tambin lo puede contagiar un familiar o cualquier otra persona
infectada por el virus.
b. VIRUS B (HBV), D (HDV). POR VA PARENTERAL: por
transfusiones, heridas, jeringas contaminadas; por contacto
sexual al estar presente los virus en los distintos fluidos
corporales (semen, saliva) o por relaciones sexuales traumticas
con heridas.
c. VIRUS C (HCV); POR VA PARENTERAL, contaminacin con
sangre infectada, se ha encontrado presencia del virus en
algunos fluidos aunque no puede considerarse en cantidad como
para producir la trasmisin del virus. El contagio por va sexual de
la hepatitis C es muy poco frecuente; se cree que se transmite por
va parenteral nicamente en aquellos casos en los que haya
relaciones sexuales con sangrado y altos niveles de dao en la
mucosa ano genital.

5. PATOGENIA
En circunstancias normales, no hay constancia de que ninguno de los
virus de la hepatitis sea directamente citopatico para los hepatocitos. Los
datos disponibles sugieren que las manifestaciones clnicas y la
evolucin que siguen a la lesin heptica aguda propia de una hepatitis
vrica son determinadas por las respuestas inmunitarias del paciente.
Todas las infecciones por virus de la hepatitis tienen un periodo de
incubacin largo:
Virus A y E: entre 15 y 30 das.

Virus B, C y D: puede llegar hasta 2 meses.

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6. TIPOS DE HEPATITIS
a. HEPATITIS A:

b.

c.

d.
e.
f.
g.

es una enfermedad del hgado causada por el

virus de la hepatitis A (VHA). Se transmite por el contacto con
deposiciones de otro enfermo, por falta de higiene en el hogar o
bien el consumo de alimentos contaminados y deficientemente
lavados (como verduras regadas con aguas no tratadas o en
contacto con vectores, como moscas o cucarachas). Puede
afectar a cualquier individuo y tener carcter epidmico en
aquellos lugares que no cuenten con tratamiento adecuado de
sus aguas servidas. En pases ms desarrollados la hepatitis A
afecta principalmente a casos aislados de individuos, aunque han
ocurrido epidemias que han llegado a cubrir grandes reas en el
pasado. Si bien hoy en da existen vacunas que pueden
prevenirla, las condiciones de saneamiento ambiental y las
normas de higiene al interior del hogar son la forma ms eficaz de
evitar su desarrollo.
HEPATITIS B: es una enfermedad grave causada por un virus
que se transmite por la sangre o por va sexual desde un enfermo
con hepatitis activa o de un portador sano del virus de la hepatitis
B (VHB). Puede causar una infeccin aguda o crnica y as
persistir en la sangre, causando cirrosis (cicatrizacin) del hgado,
cncer del hgado, insuficiencia heptica y la muerte. Tambin
existe una vacuna para su prevencin.
HEPATITIS C: es una enfermedad del hgado causada por el
virus hepatitis C (VHC) que se encuentra en la sangre de las
personas que tienen la enfermedad. La infeccin del VHC
tambin es transmitida mediante el contacto con la sangre de una
persona infectada (en etapa de actividad o portacin del virus) y
tambin es causa de hepatitis crnica, cirrosis, cncer de hgado,
insuficiencia heptica y muerte.
HEPATITIS D: es un virus defectuoso que necesita el virus de
hepatitis B para existir. El virus de la hepatitis D (VHD) se
encuentra en la sangre de las personas infectadas con el virus.
HEPATITIS E: es un virus (VHE) que se transmite en forma
muy similar al virus de hepatitis A. Se disemina a travs de agua
contaminada.
HEPATITIS F: de aparicin reciente, puede ser el mismo
conocido como G.
HEPATITIS G: es el virus ms nuevo, se conoce poco. Se cree
que se transmite a travs de la sangre sobre todo en personas

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que usan drogas endovenosas, y se supone que con otras

enfermedades y tratamientos relacionados con la coagulacin.

HE
TITIS A

PA

La hepatitis A es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis

A (VHA) caracterizada por una inflamacin aguda del hgado en la mayora de
los casos. La hepatitis A no puede ser crnica y no causa dao permanente
sobre el hgado. Seguida de una infeccin, el sistema inmune produce
anticuerpos en contra del virus de la hepatitis A y le confiere inmunidad al
sujeto contra futuras infecciones. La transmisin ocurre por agua contaminada
o alimentos contaminados y en algunos pases puede ser importada cuando se
viaja a zonas de alto riesgo. La vacuna contra la hepatitis A es actualmente la
mejor proteccin contra la enfermedad.
1) CARACTERSTICAS:

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El VHA es un virus hepatotropo que no siempre produce hepatitis

aguda, sintomtica o ictrica. Puede producir un sndrome gripal
sin hepatitis manifiesta o sin ictericia.

La hepatitis A evoluciona en la mayora de los casos hacia la

curacin completa, con restitutio ad integrum de las lesiones
hepticas. La hepatitis A no se cronifica ni provoca estado de
portador, al contrario que la hepatitis B o hepatitis C.

La transmisin de la hepatitis A es orofecal en la mayora de los

casos, es decir a travs de los alimentos contaminados por
heces.

La poblacin de riesgo suele ser nios o adolescentes en pases

en desarrollo y donde a esta edad no suele ser grave. Se estima
que ms del 50% de la poblacin mayor de 40 aos posee
anticuerpos IgG contra el VHA. En los pases desarrollados la
hepatitis A en la edad adulta puede ser grave.

1. Existe una vacuna que protege de la hepatitis A.

2. Puede ser asintomtica.
3. El periodo de incubacin es de 3 semanas.
4. Suele ser colestasica (presencia de prurito).
2) TRANSMISIN:
La hepatitis A se contagia por va orofecal (ingesta de partculas fecales
contaminadas). Se propaga debido al contacto con zonas poco
higinicas o ingestin de alimentos contaminados, por ejemplo:

Ingerir alimentos preparados por alguien con hepatitis A, por una

persona que no se haya lavado las manos despus de defecar.

Beber agua contaminada con hepatitis A (en zonas con condiciones

sanitarias malas, beber aguas tratadas).

Por ingerir excrementos u orina infectada (incluso slo partculas).

La hepatitis A no se contagia por va salival ni por va sexual, excepto
cuando se trata de una relacin sexual tipo anal o sexo oral-anal.

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3) FACTORES DE RIESGO
Cualquier persona puede contraer la hepatitis A. Sin embargo, algunas
personas tienen un mayor riesgo que otras:

Las personas que viven con alguien infectado de hepatitis A.

Los nios que asisten a guarderas y las personas que trabajan en una
guardera de nios.

Las personas que viajan a otros pases donde la hepatitis A es endmica

y no poseen los anticuerpos necesarios.

Las personas que practican el anilingus en sus relaciones sexuales.

El uso de drogas por va endovenosa.

4) ETIOLOGA:

Virus de la hepatitis A

Micrografa electrnica de viriones de hepatitis A

Clasificacin de los virus
Grupo:

IV (Virus ARN monocatenario positivo)

Familia:

Picornaviridae

Gnero:

Hepatovirus

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Especie tipo
Virus de la hepatitis A

5) CUADRO CLNICO
La persona infectada con hepatitis A puede sentirse como si tuviera gripe
o bien puede no tener ningn sntoma. Los sntomas de la infeccin por
virus de la hepatitis A suelen ser de aparicin brusca y consisten en
dolor en hipocondrio derecho, ictericia (piel y ojos amarillos) y orinas
oscuras. Otros sntomas comunes incluyen:

Nuseas

Vmitos

Fiebre

Prdida del apetito y anorexia

Fatiga

Prurito (irritacin y picazn de la zona afectada) generalizado.

Excremento de color claro y albinas, este padecimiento recibe el nombre

de acolia.

Dolor abdominal, especialmente en la regin del epigastrio

HEPATITIS B
Hepatitis B

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Micrografa electrnica de un virus de la hepatitis B

A. CONCEPTO:
La hepatitis B es una enfermedad del hgado causada por el virus de la
hepatitis B, perteneciente a la familia Hepadnaviridae (virus ADN
hepatotrpico). Es una enfermedad infecciosa del hgado causada por el
virus y caracterizada por necrosis hepatocelular e inflamacin. Puede
causar un proceso agudo o un proceso crnico, que puede acabar en
cirrosis (prdida de la "arquitectura" heptica por cicatrizacin y
surgimiento de ndulos de regeneracin) del hgado, cncer de hgado,
insuficiencia heptica e incluso la muerte. El tratamiento de la hepatitis
est ntimamente relacionada con el tratamiento de la infeccin por el
VIH, pues las dos enfermedades requieren un amplio conocimiento de la
inmunologa, la virologa, la gentica y el conocimiento de las actuales
normas teraputicas, que suelen cambiar rpidamente con las
actualizaciones modernas.
B. EPIDEMIOLOGA
La hepatitis B se propaga por medio del contacto con la sangre, el
semen, u otro lquido corporal de una persona infectada. El principal
modo de transmisin refleja la prevalencia de la hepatitis B crnica en
una zona determinada. Por el uso indebido de drogas por inyeccin y las
relaciones sexuales sin proteccin son las principales vas de
transmisin, aunque otros factores pueden ser importantes.
C. FACTORES DE RIESGO:
La hepatitis B es causa importante de hepatitis crnica y carcinoma
hepatocelular en el mundo, con un periodo de incubacin de 4-26
semanas, con una media de 6 a 8 semanas. Se puede contraer hepatitis
B por medio de:

Tener relaciones sexuales con una persona infectada sin usar

preservativo

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Compartir agujas para inyectarse drogas

Hacerse un tatuaje o una perforacin en alguna parte del cuerpo con

instrumentos sucios que se usaron con otras personas

Pincharse con una aguja contaminada con sangre infectada (el personal
sanitario puede contraer la hepatitis B de esta forma)

Compartir el cepillo de dientes o la mquina de afeitar con una persona

infectada

Viajar a pases donde la hepatitis B es comn (es posible que viajar a

zonas endmicas sea un factor de riesgo importante, pero este simple
hecho de forma aislada no determina que la persona se contagie, si
tiene los cuidados adecuados)

Tambin, una mujer infectada puede transmitirle la hepatitis B a su beb

en el momento en que ste nace o por medio de la leche materna

Transmisin por contacto: se presenta frecuentemente en nios en

zonas endmicas, generalmente ocurre en el entorno domiciliario por
contacto directo entre una madre portadora y su nio o entre nios
compaeros de juego, pero tambin puede ocurrir en guarderas
infantiles y en salas de hospitalizacin que alberga pacientes con
patologas crnicas graves (enfermedades que ocasionan retraso en las
funciones mentales e incontinencia de esfnteres y neoplasias en nios)

Violacin de la continuidad de la piel con herramientas contaminadas,

como tatuajes, tratamientos cosmticos, peluquera y odontologa

Transfusin de sangre y otros productos sanguneos

D. ETIOLOGA
La hepatitis B es causada por un virus del
gnero Orthohepadnavirus perteneciente a
la familia Hepadnaviridae conocido con el
nombre de virus de la hepatitis B (VHB o
HBV, por sus siglas en ingls). El virus tiene
aproximadamente 42 nm de dimetro con un ADN de doble cadena de
unos 3200 pb de largo encapsulado por una cpside, el cual est a su
vez cubierta por una envoltura viral rodeado por lpidos y protenas
incrustadas en su superficie.

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E. PATOGNESIS
El virus de la hepatitis B interfiere fundamentalmente con las funciones
del hgado, al replicarse en las clulas hepticas, los hepatocitos. El
receptor responsable del reconocimiento del virus en dichas clulas no
se ha identificado an, aunque hay evidencias de que el receptor en el
virus de la hepatitis B del pato (estrechamente relacionado al virus
humano) es la carboxipeptidasa D. Los viriones de VHB (las partculas
de Dane) se unen a la clula husped mediante el dominio preS del
antgeno de superficie viral, y son internalizados mediante endocitosis.
Los receptores de PreS se expresan sobre todo en hepatocitos, sin
embago, tambin se han detectado ADN y protenas virales en sitios
extrahepticos, lo que sugiere que tal vez tambin existan receptores
para el VHB en clulas no hepticas.
Durante la infeccin con el VHB, la respuesta immune del husped es la
responsable tanto de la eliminacin del virus como del dao heptico.
Aunque la respuesta innata no juega un papel significativo en estos
procesos, la respuesta adaptativa, sobre todo los linfocitos T citotxicos
(CTLs) especficos contra el virus, contribuye a la mayor parte del dao
heptico y a la eliminacin de la infeccin por VHB. Los CTLs eliminan la
infeccin por VHB mediante la destruccin de las clulas infectadas y la
produccin de citokinas antivirales, que se utilizan para purgar VHB de
los hepatocitos an viables. Aunque el dao heptico es iniciado y
mediado por los CTLs, clulas inflamatorias no especficas para el
antgeno pueden empeorar la inmunopatologa inducida por los CTLs, y
las plaquetas activadas en el sitio de la infeccin pueden facilitar la
acumulacin de CTLs en el hgado.
F. TRANSMISIN
La transmisin del virus de la hepatitis B resultas de la exposicin a
sangre infectada o fluidos corporales que contengan sangre. Las formas
posibles de transmisin incluyen contacto sexual, transfusin sangunea,
reutilizacin de agujas y jeringuillas, y transmisin vertical de madre a
hijo durante el parto. El VHB puede transmitirse entre miembros de una
familia que comparten el mismo hogar, posiblemente por contacto de
secreciones o saliva que contengan el virus con pequeas heridas en la
piel.

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G. CUADRO CLNICO:
En la infeccin, el virus VHB est presente en ttulos altos en la sangre y
el hgado. La replicacin tiene lugar principalmente en las clulas
hepticas (probablemente en menor medida tambin en los linfocitos),
por lo tanto, la condicin puede cursar con diversas formas de hepatitis.
La infeccin asintomtica, con recuperacin total y la adquisicin de
resistencia, en un 80% de los casos. O bien una infeccin dbilmente
expresada que debuta con un sndrome catarral con la plena
recuperacin. La hepatitis aguda, a menudo con ictericia en un pequeo
porcentaje de los casos. Toma alrededor de 1-6 meses desde el
momento de la infeccin hasta que aparecen los sntomas de una
hepatitis aguda. Los sntomas ms frecuentes incluyen:

Fatiga

Nuseas

Fiebre baja.

Prdida del apetito.

Dolor muscular y de estmago.

Diarrea

Dolor de cabeza
Posteriormente, la mayora de los pacientes desarrollan.

Coluria u oscurecimiento de la orina.

Acolia o deposiciones de color claro.

Ictericia o color amarillento de los ojos y la piel.

H. EL TRATAMIENTO
CONSISTIR EN:

DE

LA

HEPATITIS

CRNICA

PUEDE

Es muy importante no realizar esfuerzos fsicos mayores como levantar

pesas, correr, caminar durante mucho tiempo o verse afectado por
situaciones de estrs.

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Es imprescindible reducir a cero el consumo de bebidas alcohlicas, si

existe imposibilidad de dejar de beber debe consultarse con un
profesional mdico o grupo de ayuda para dejar de beber

Una dieta basada en alimentos que no contengan grasas animales, sin

carnes rojas, sin alimentos fritos y condimentados, preferiblemente no
consumir ningn tipo de carnes ni granos como el maz y caraotas que
suelen ser pesados para digerir. Suele recomendarse comer poco y,
sobre todo, frutas, alimentos ricos en glucosa, se ha comprobado que el
dulce de tamarindo (nunca en ayuna, podra conllevar a una gastritis) y
alcachofas al vapor suele ser beneficioso.

I. PREVENCIN
Puede vacunarse contra la hepatitis B. La vacuna consta de uno o varios
antgenos, en forma de microorganismos vivos atenuados o inertes, o
slo los antgenos, que provocan una reaccin inmune en el organismo
receptor, pero sin provocar enfermedad. De esta forma, el organismo
"memoriza" el antgeno, y si en adelante se da alguna infeccin, puede
reaccionar rpida y eficazmente en contra de ella. La vacuna de la
hepatitis B se aplica en tres inyecciones. Todos los bebs deben
recibirla. Los lactantes reciben la primera inyeccin a las 12 horas de
haber nacido. La segunda inyeccin se les aplica entre 1 y 2 meses de
edad, y la tercera entre los 6 y los 18 meses de edad. La vacuna
tambin se puede aplicar a nios mayores y a adultos. Se les aplican
tres inyecciones en el plazo de seis meses. Los nios que no se han
vacunado deben hacerlo. Generalmente con 3 dosis de vacunas se
obtienen ttulos de anticuerpos protectores suficientes para estar
inmunes a la infeccin. Pero en algunos casos no ocurre, por ello se
aconseja en algunas personas dosar los Anticuerpos Anti Antgeno de
superficie un mes o ms luego de haber terminado el esquema de tres
dosis de vacuna. Si el ttulo no es suficiente se agrega un refuerzo de
vacuna.
LOS MEDIOS IMPORTANTES DE PREVENCIN
INTERPERSONAL DE LA HEPATITIS B SON:

DE

CONTAGIO

Usar preservativo durante las relaciones sexuales

No compartir con nadie agujas para inyectarse drogas ni canutos para

inhalarlas

Usar guantes si tiene que tocar la sangre de otra persona

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No usar el cepillo de dientes, cortaas, o la mquina de afeitar de una

persona infectada o cualquier otra cosa que pudiera tener su sangre

Asegurarse de que cualquier tatuaje o perforacin en una parte del

cuerpo se haga con instrumentos limpios, as como los instrumentos de
podologa, odontologa y otros que necesitan esterilizacin especfica en
autoclave.

HEPATITIS C
La hepatitis C es una enfermedad
infectocontagiosa que afecta al hgado,
producida por infeccin con el virus de la
hepatitis C (VHC). La hepatitis produce
inflamacin heptica, ocasionando que
deje de funcionar correctamente.
a) MANERA DE CONTAGIO DE LA
HEPATITIS C
La hepatitis C se propaga por medio del contacto de sangre sin infectar,
con sangre de una persona infectada (transmisin por va parenteral),
normalmente no es una enfermedad de transmisin sexual ya que no se
transmite a travs del semen como en el caso de la hepatitis B o el VIHSIDA.
SE PUEDE CONTRAER HEPATITIS C AL:

Recibir prcticas
SANITARIO, etc.).

Pincharse con una aguja contaminada con sangre infectada

(trabajadores de la salud pueden contraer la hepatitis C de esta forma).

Realizarse un tatuaje o una perforacin en alguna parte del cuerpo.

Piercings y tatuajes permiten una herida abierta por tiempo prolongado
por lo cual el virus permanece en el medio ambiente y penetra en las
zonas donde hubo piquete o pinchazo independientemente de si el
instrumento estaba estril.

Compartir agujas para inyectarse drogas.

Inhalar drogas por aspiracin compartiendo el instrumento con que se

aspira debido a que pueden producirse hemorragias a nivel nasal.

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mdicas

con

mala

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esterilizacin

(PERSONAL

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Ser nacido de una madre que tiene la hepatitis C.

Raramente el contagio puede ser por va sexual. Se calcula que este

tipo de contagio representa menos del 2% de los casos. Se da
especialmente cuando en la relacin sexual existe sangrado.

LA HEPATITIS C NO SE CONTAGIA:

Dando la mano.

Abrazando a una persona.

Besando en la cara.

Sentndose junto a otra persona.

Besndola en la boca.

Manteniendo relaciones sexuales con preservativo.

b) SNTOMAS DE LA HEPATITIS C
La mayora de las personas no presentan ningn sntoma. Sin embargo,
algunas pueden sentirse como si tuvieran un estado gripal.
Algunos sntomas son:

Cansancio

Nuseas

Prurito, picor o picazn en todo el cuerpo.

Fiebre

Prdida del apetito.

Sensacin de dolor en la zona heptica.

Diarrea

Tos seca

Algunas personas presentan

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Oscurecimiento de la orina.

Excrementos de color claro.

Color amarillento de los ojos y la piel (ictericia).

c) EVOLUCIN DE LA HEPATITIS C
La Cirrosis de hgado y el cncer de hgado pueden derivarse de la
Hepatitis C. Tras una fase aguda inicial en la cual, como mnimo, un 20%
de infecciones se curan solas, la
enfermedad se cronifica. Se
considera que la fase aguda dura
entre 3 y 6 meses, pero se alarga
la fase crtica hasta 1 ao para
incluir
en
ella
curaciones
espontneas
que
se
han
producido
en
el
segundo
semestre de evolucin. Los
sntomas fsicos como ictericia son raros, y el cansancio asociado a las
hepatitis puede pasar inadvertido. Sin embargo, una atenta mirada hacia
el pasado permite distinguir el periodo posterior a la infeccin por una
cierta baja del nimo y la osada. Esta fase crnica puede alargarse 20 y
30 aos sin ms sntomas que algunas alteraciones de los marcadores
hepticos. Despus puede empezar una fase de fibrosis del hgado algo
ms rpida que llega a desembocar en cirrosis en unos aos y
posteriormente en cncer de hgado.
d) PROTECCIN RESPECTO AL CONTAGIO
Para evitar el contagio de la hepatitis C, han de tomarse como mnimo
las siguientes medidas:

No compartir con nadie agujas para inyectarse drogas.

Usar guantes si se ha de tocar sangre de otra persona.

Usar preservativo en relaciones sexuales de riesgo donde pueda haber

sangrado.

No compartir el cepillo de dientes o la mquina de afeitar con una

persona infectada, ni cualquier otra cosa que pudiera recoger su sangre.

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Comprobar que toda escoriacin (tatuaje, cicatrices tribales) o

perforacin (pendientes, piercings, aretes) sea hecha con instrumentos
esterilizados.

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