Violencia contra la mujer

Datos y cifras

La violencia contra la mujer -especialmente la ejercida por su pareja y la violencia sexual- constituye un
grave problema de salud pblica y una violacin de los derechos humanos de las mujeres.
Las cifras recientes de la prevalencia mundial indican que el 35% de las mujeres del mundo han sufrido
violencia de pareja o violencia sexual por terceros en algn momento de su vida.
Por trmino medio, el 30% de las mujeres que han tenido una relacin de pareja refieren haber sufrido
alguna forma de violencia fsica o sexual por parte de su pareja.
Un 38% de los asesinatos de mujeres que se producen en el mundo son cometidos por su pareja.
Estas formas de violencia pueden dar lugar a problemas de salud fsica, mental, sexual y reproductiva y
otros problemas de salud, y aumentar la vulnerabilidad al VIH.
Entre los factores de riesgo de comisin de actos violentos cabe citar un bajo nivel de instruccin, el
hecho de haber sufrido maltrato infantil o haber presenciado escenas de violencia en la familia, el uso nocivo del
alcohol, actitudes de aceptacin de la violencia y las desigualdades de gnero.
Entre los factores de riesgo de ser vctima de la pareja o de violencia sexual figuran un bajo nivel de
instruccin, el hecho de haber presenciado escenas de violencia entre los progenitores, la exposicin a maltrato
durante la infancia, y actitudes de aceptacin de la violencia y las desigualdades de gnero.
En entornos de ingresos altos, hay ciertos indicios de la eficacia de los programas escolares de
prevencin de la violencia de pareja (o violencia en el noviazgo) entre los jvenes.
En los entornos de ingresos bajos, aparecen como prometedoras otras estrategias de prevencin
primaria, como la microfinanciacin unida a la formacin en igualdad de gnero y las iniciativas comunitarias
dirigidas contra la desigualdad de gnero o tendentes a mejorar la comunicacin y las aptitudes para las
relaciones interpersonales.
Las situaciones de conflicto, posconflicto y desplazamiento pueden agravar la violencia y dar lugar a
nuevas formas de violencia contra las mujeres.

Introduccin
Las Naciones Unidas definen la violencia contra la mujer como "todo acto de violencia de gnero que resulte, o
pueda tener como resultado un dao fsico, sexual o psicolgico para la mujer, inclusive las amenazas de tales
actos, la coaccin o la privacin arbitraria de libertad, tanto si se producen en la vida pblica como en la
privada".
La violencia de pareja se refiere al comportamiento de la pareja o ex pareja que causa dao fsico, sexual o
psicolgico, incluidas la agresin fsica, la coaccin sexual, el maltrato psicolgico y las conductas de control.
La violencia sexual es cualquier acto sexual, la tentativa de consumar un acto sexual u otro acto dirigido contra
la sexualidad de una persona mediante coaccin por otra persona, independientemente de su relacin con la
vctima, en cualquier mbito. Comprende la violacin, que se define como la penetracin, mediante coercin
fsica o de otra ndole, de la vagina o el ano con el pene, otra parte del cuerpo o un objeto.

Alcance del problema

Las estimaciones ms precisas de la prevalencia de la violencia de pareja y la violencia sexual en entornos sin
conflictos son las proporcionadas por encuestas poblacionales basadas en el testimonio de las vctimas. En un
estudio de la OMS sobre la salud de la mujer y la violencia domstica contra la mujer (WHO multi-country study
on womens health and domestic violence against women) realizado en 10 pases, en su mayora en desarrollo,
se observ que en las mujeres de 15 a 49 aos:
entre el 15% de ellas en el Japn y el 71% en Etiopa referan haber sufrido a lo largo de su vida
violencia fsica o sexual perpetrada por su pareja;
entre un 0,3% y un 11,5% referan haber sufrido violencia sexual perpetrada por alguien que no era su
pareja despus de cumplidos 15 aos;
la primera experiencia sexual haba sido forzada en muchos casos (17% en la Tanzana rural, 24% en el
Per rural, y 30% en zonas rurales de Bangladesh).
En un anlisis reciente hecho por la OMS, la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres y el Consejo de
Investigaciones Mdicas, basado en los datos de ms de 80 pases, el 35% de las mujeres han sufrido violencia
fsica o sexual por parte de su pareja o violencia sexual por terceros.
La mayor parte de esta violencia corresponde a la ejercida por la pareja. A nivel mundial, cerca de un tercio
(30%) de las mujeres que han tenido una relacin de pareja han sufrido violencia fsica y/o sexual por parte de su
pareja. En algunas regiones la cifra es mucho mayor. Un 38% de los asesinatos de mujeres que se producen en el
mundo son cometidos por su pareja.
La violencia de pareja y la violencia sexual son perpetradas en su mayora por hombres contra mujeres y nias. El
abuso sexual infantil afecta a nios y nias. En los estudios internacionales realizados, aproximadamente el 20%
de las mujeres y el 5%-10% de los hombres refieren haber sido vctimas de violencia sexual en la infancia. La
violencia entre los jvenes, que incluye tambin la violencia de pareja, es otro gran problema.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de violencia de pareja y violencia sexual son de carcter individual, familiar, comunitario y
social. Algunos se asocian a la comisin de actos de violencia, otros a su padecimiento, y otros a ambos. Entre los
factores de riesgo de ambas, violencia de pareja y violencia sexual, se encuentran los siguientes:
un bajo nivel de instruccin (autores de violencia sexual y vctimas de violencia sexual);
la exposicin al maltrato infantil (autores y vctimas);
la experiencia de violencia familiar (autores y vctimas);
el trastorno de personalidad antisocial (autores);
el uso nocivo del alcohol (autores y vctimas);
el hecho de tener muchas parejas o de inspirar sospechas de infidelidad en la pareja (autores);
las actitudes de aceptacin de la violencia (autores y vctimas).
Entre los factores asociados especficamente a la violencia de pareja cabe citar:
los antecedentes de violencia (autores y vctimas);
la discordia e insatisfaccin marital (autores y vctimas).
las dificultades de comunicacin entre los miembros de la pareja.
Y entre los factores asociados especficamente a la violencia sexual destacan:
la creencia en el honor de la familia y la pureza sexual;
las ideologas que consagran los privilegios sexuales del hombre, y
la levedad de las sanciones legales contra los actos de violencia sexual.
La desigualdad de la mujer con respecto al hombre y el uso normativo de la violencia para resolver los conflictos
estn estrechamente asociados tanto a la violencia de pareja como a la violencia sexual ejercida por cualquier
persona.

Consecuencias para la salud

La violencia de pareja y la violencia sexual producen a las vctimas supervivientes y a sus hijos graves problemas
fsicos, psicolgicos, sexuales y reproductivos a corto y a largo plazo, y tienen un elevado costo econmico y
social.
La violencia contra la mujer puede tener consecuencias mortales, como el homicidio o el suicidio.
Asimismo, puede producir lesiones, y el 42% de las mujeres vctimas de violencia de pareja refieren
alguna lesin a consecuencia de dicha violencia.
La violencia de pareja y la violencia sexual pueden ocasionar embarazos no deseados, abortos
provocados, problemas ginecolgicos, e infecciones de transmisin sexual, entre ellas la infeccin por VIH. El
anlisis de 2013 revel que las mujeres que han sufrido maltratos fsicos o abusos sexuales tienen una
probabilidad 1,5 veces mayor de padecer infecciones de transmisin sexual, incluida la infeccin por VIH en
algunas regiones, en comparacin con las mujeres que no han sufrido violencia de pareja. Por otra parte, tambin
tienen el doble de probabilidades de sufrir abortos.
La violencia en la pareja durante el embarazo tambin aumenta la probabilidad de aborto involuntario,
muerte fetal, parto prematuro y bebs con bajo peso al nacer.
Estas formas de violencia pueden ser causa de depresin, trastorno de estrs postraumtico, insomnio,
trastornos alimentarios, sufrimiento emocional e intento de suicidio. En el mencionado estudio se observ que las
mujeres que han sufrido violencia de pareja tenan casi el doble de probabilidades de padecer depresin y
problemas con la bebida. La tasa fue an mayor en las que haban sufrido violencia sexual por terceros.
Entre los efectos en la salud fsica se encuentran las cefaleas, lumbalgias, dolores abdominales,
fibromialgia, trastornos gastrointestinales, limitaciones de la movilidad y mala salud general.
La violencia sexual, sobre todo en la infancia, tambin puede incrementar el consumo de tabaco,
alcohol y drogas, as como las prcticas sexuales de riesgo en fases posteriores de la vida. Asimismo se asocia a
la comisin (en el hombre) y el padecimiento (en la mujer) de actos de violencia.
Repercusin en los nios
Los nios que crecen en familias en las que hay violencia pueden sufrir diversos trastornos
conductuales y emocionales. Estos trastornos pueden asociarse tambin a la comisin o el padecimiento de actos
de violencia en fases posteriores de su vida.
La violencia de pareja tambin se ha asociado a mayores tasas de mortalidad y morbilidad en los
menores de 5 aos (por ejemplo, por enfermedades diarreicas y malnutricin).

Costos sociales y econmicos

Los costos sociales y econmicos de este problema son enormes y repercuten en toda la sociedad. Las mujeres
pueden llegar a encontrarse aisladas e incapacitadas para trabajar, perder su sueldo, dejar de participar en
actividades cotidianas y ver menguadas sus fuerzas para cuidar de s mismas y de sus hijos.

Prevencin y respuesta
En la actualidad hay pocas intervenciones cuya eficacia se haya demostrado mediante estudios bien diseados.
Son necesarios ms recursos para reforzar la prevencin de la violencia de pareja y la violencia sexual, sobre
todo la prevencin primaria, es decir, para impedir que se produzca el primer episodio.
Respecto a la prevencin primaria, hay algunos datos correspondientes a pases de ingresos altos que sugieren
que los programas escolares de prevencin de la violencia en las relaciones de noviazgo son eficaces. No
obstante, todava no se ha evaluado su posible eficacia en entornos con recursos escasos.

Otras estrategias de prevencin primaria que se han revelado prometedoras pero deberan ser evaluadas ms a
fondo son por ejemplo las que combinan la microfinanciacin con la formacin en materia de igualdad de gnero,
las que fomentan la comunicacin y las relaciones interpersonales dentro de la comunidad, las que reducen el
acceso al alcohol y su uso nocivo, y las que tratan de cambiar las normas culturales en materia de gnero.
Para propiciar cambios duraderos, es importante que se promulguen leyes y se formulen polticas:
que protejan a la mujer;
que combatan la discriminacin de la mujer;
que fomenten la igualdad de gnero; y
que ayuden a adoptar normas culturales ms pacficas.
Una respuesta adecuada del sector de la salud puede ser de gran ayuda para la prevencin de la violencia contra
la mujer y la respuesta consiguiente. La sensibilizacin y la formacin de los prestadores de servicios de salud y
de otro tipo constituyen por tanto otra estrategia importante. Para abordar de forma integral las consecuencias
de la violencia y las necesidades de las vctimas y supervivientes se requiere una respuesta multisectorial.

Respuesta de la OMS

En colaboracin con varios asociados, la OMS:

rene datos cientficos sobre el alcance y los distintos tipos de violencia de pareja y violencia sexual en
diferentes entornos, y apoya los esfuerzos desplegados por los pases para documentar y cuantificar esa forma
de violencia y sus consecuencias. Esto es fundamental para comprender la magnitud y la naturaleza del
problema a nivel mundial.
refuerza las investigaciones y la capacidad de investigacin tendentes a evaluar las intervenciones con
que se afronta la violencia de pareja
elabora orientaciones tcnicas basadas en datos cientficos sobre la prevencin de la violencia de pareja
y la violencia sexual, y fortalece las respuestas del sector de la salud a ese fenmeno.
difunde informacin y apoya los esfuerzos nacionales tendentes a impulsar los derechos de las mujeres
y a prevenir la violencia de pareja y la violencia sexual contra la mujer y a darle respuesta; y
colabora con organismos y organizaciones internacionales para reducir o eliminar la violencia de pareja
y la violencia sexual en todo el mundo.
CONSECUENCIAS DE LOS MALOS TRATOS
Los malos tratos tienen consecuencias muy graves para las vctimas y tienen repercusin directa en la salud fsica, psicolgica y social de la
mujer, cuyas secuelas se pueden manifestar tanto inmediatamente e incluso algunas aparecen pasados los aos. El tiempo que la mujer ha
estado sometida a agresiones tambin incidir en la gravedad de efectos sobre su salud.
Consecuencias en la salud fsica :
Lesiones diversas: contusiones, traumatismos, heridas, quemaduras, que pueden producir discapacidad.
Deterioro funcional.
Sntomas fsicos inespecficos (dolores de cabeza, mareos).
Peor salud.
Dolor crnico.
Sndrome del intestino irritable.
Otros trastornos gastrointestinales.
Quejas somticas.
Prdida de deseo sexual.
Trastornos menstruales.
Enfermedades de transmisin sexual.
Sangrado
Hemorragia vaginal.
Amenaza de aborto.
Parto prematuro.
Consecuencias en la salud psquica
- Depresin.
Ansiedad.
Trastornos del sueo.
Trastorno por estrs postraumtico.
Trastornos de la conducta alimentaria: Anorexia o bulimia
Intento de suicidio
Abuso de alcohol, drogas y psicofrmacos.
Consecuencias en la salud social:
Aislamiento social.
Prdida de empleo.
Ausencia laboral.
Disminucin del nmero de das de vida saludable.

Consecuencias para la salud de los hijos e hijas:

Dificultades de aprendizaje y socializacin.
Adopcin de comportamientos de sumisin o violencia con sus compaeros y compaeras.
Con frecuencia son vctimas de maltrato por parte del padre.
Alta tolerancia a situaciones de violencia.