Universidad Autnoma de Santo Domingo

(UASD)
CENTRO UNIVERSITARIO REGIONAL DE SANTIAGO

(CURSA)

Asignatura:
Farmacologa II
Tema:
El dolor y preguntas

Presentado por:
Luison Minaya.100114278
Edwin

Martha Rodrguez.. 100150038

Diana Cruceta100045638
Martin Cabrera.

Presentado a:
DR. ngel Nez

Santiago de los Caballeros

Repblica Dominicana

Introduccin

El siguiente trabajo tiene como objetivo comprender y responder a diversas

inquietudes sobre el dolor y conociendo asi la ciencia que estudia el otigen de
estos., para lo cual es necesario realizar un arduo estudio por distintas
nociones de esta Ciencia de la farmacologa, con el fin de conocer las
reacciones y efectos del uso de los frmacos.
Posteriormente, analizaremos y estudiaremos la accin de los antispticos y
septicos ; uso, tipos de medicamentos usados. Procesos, que vamos a explicar
en este material, esperando que el lector pueda comprender perfectamente y
pueda seguir indagando ms sobre el tema ya expuesto. Y utilizar este material
para su uso de prctica
A continuacin, realizaremos una una serie de preguntas donde sern
contestadas de manera simultnea para poder comprender de una
vez..Finalmente veremos veremos el uso que se le da y en que ocaciones se
aplica.

EL DOLOR es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a una lesin

en los tejidos real o potencial.

ORIGEN DEL DOLOR

Dolor cutneo: es el que nace en las estructuras superficiales de la piel y el tejido
subcutneo.
Dolor somtico: se origina en los huesos, nervios, msculos y en otros tejidos que dan
soporte a estas estructuras.
Dolor visceral: tiene su origen en los rganos internos del cuerpo.
Carcter y calidad El dolor de origen somtico generalmente se describe como una
sensacin de peso agotador, con hiperalgesia cutnea (aumento de la sensibilidad dolorosa
en la piel) y rigidez muscular. El dolor de origen visceral generalmente es mal localizado,
sordo, ardiente y a menudo se asocia con rigidez muscular e hiperalgesia cutnea. El dolor
de origen cutneo, a diferencia del visceral, es muy localizado y preciso.
Cronologa: dolor agudo y crnico.
Dolor agudo: es de reciente instauracin en el tiempo
Dolor crnico: es un dolor prolongado durante mucho.

CARACTERSTICAS DEL DOLOR

localizacin, intensidad, carcter y calidad y cronologa.
Localizacin
Al dolor siempre se le asigna una localizacin corporal (dolor de estmago, etc.); sin
embargo, a veces puede ser experimentado en referencia a una parte del cuerpo
preexistente, tal como ocurre con el denominado dolor fantasma que pueden padecer
algunas personas en un miembro que les ha sido amputado.
Segn su localizacin, el dolor puede ser localizado, irradiado y referido.
. Dolor localizado: est confinado al sitio de origen. La localizacin del dolor guarda
relacin con su origen (cutneo, somtico, visceral); el dolor cutneo es siempre un dolor
localizado.

. Dolor irradiado: se transmite a lo largo de un nervio, extendindose a partir del sitio de

origen. El dolor de origen somtico (el que se origina en hueso, nervios y msculos) y
algunos dolores de origen visceral pueden irradiarse. Por ejemplo, el dolor de un espasmo
muscular, que es somtico, suele extenderse gradualmente a partir del punto de origen; lo
mismo ocurre con el dolor del nervio citico (conocido como citica), que suele irradiarse
a la pierna.

Dolor referido: se siente en una parte del cuerpo distante a la del sitio de origen, y es
caracterstico de algunos dolores de origen visceral. Se diferencia del irradiado en que este
ltimo se extiende a lo largo de un trayecto nervioso, mientras que el dolor referido se
percibe en una zona distante de su lugar de origen. Ejemplos tpicos son el dolor que se
siente en los brazos o en el cuello cuando se produce un infarto de miocardio, o el dolor
referido al hombro que acompaa a la inflamacin de la vescula biliar.

Que es Esterilizacin.
Es el proceso mediante el cual las clulas vivas, esporas viables y virus vivo son destruidos
o removidos de un objeto o habitad.
Que es desinsectacin.
Proceso de elimina, inhibir o remover microorganismo que pueden causar enfermedad.
Que Es sanatizacin.
Es el proceso de reducir la poblacin de microrganismo a niveles considerables seguros por
los estndares de salud pblica.
Que es un desinfectante.
Agente generalmente qumico utilizado para llevar a cabo la desinfeccin
Que es un Antisptico.
Agente qumico utilizado sobre tejido vivo.
Que es la Asepsia.
Proteccin contra la infeccin antes durante o despus de la intervencin quirrgica
mediante el empleo de una tcnica estril.

Que es la Antisepsia.
Distribucin de grmenes para evitar infeccin, inhibiendo el crecimiento y la
reproduccin del microorganismo.

Que es un Antimicrobiano.
Es una sustancia que mata o inhiben el crecimiento de microbios, tales como; bacterias,
hongos parsitos o virus.

Que es un Antibitico.

Es una sustancia qumica producida por un ser vivo o derivado sinttico, que mata o impide
el crecimiento de cierta clases de microorganismo, sensibles generalmente bacterias.

Que es un quimioteraputico.

Sustancia producida de manera sinttica que posee la propiedad de inhibir el crecimiento o

destruir microorganismo.

Clasificacin de los antimicrobianos segn la reversibilidad de sus efectos, el espectro

de accin, y segn microorganismo de accin.
Segn la Reversibilidad su efecto.
Irreversible o permanente, bactericida
Producen muerte del microorganismo, responsable del proceso de infeccin
Reversibles o primariamente bacteriosttico.
Bloquean el crecimiento y multiplicacin celular quedando el microorganismo viables de
manera que cuando se suspende el tratamiento, puede volver y multiplicarse.

 Segn mecanismo de Accin.

- Interfieren en la biosntesis de la pared celular.
- Inhibir la sntesis de protenas.
- Actan sobre las sntesis de Ac.nucleicos
- Actan sobre las vas metablicas
- Actan sobre la membrana celular.
Clasificacin de las Cefalosporinas.
Primera generacin: Cefalotina
Segunda generacin: Cefalor
Tercera generacin: Cefotaxina
Cuarta generacin Cefexina.
Cefatoxina: Administracion IM a los 30 minutos alcanza un pico de 11.7420.5 mcg/ml. La
vida media de eliminacin es de una hora. No se acumula en los tejidos.
Es un frmacos semisintetico resistente a la bectalamasa. En dosis repetidas tiene efecto
bactericida.

Tres Frmacos que inhiban la sntesis de la pared celular.

Betalactamicos , Bacitricina, Vancomicina.
Que son los Aminoglcosidos.
Constituyen un grupo amplio y variado de antibitico de amplio espectro, producidas por
diversas especies de Streptococos.

Mencionar Cinco aminoglcosidos. Y Decir su farmacocintica y farmacodinamia.

Neomicina.
La neomicina tiene una accin bactericida. Inhibe la sntesis de protenas bacterianas
mediante su unin irreversible a la subunidad ribosmica 30 S de las bacterias susceptibles.
La neomicina se transporta de forma activa a la clula bacteriana donde se une a receptores
presentes en la subunidad ribosmica 30 S. Esta unin interfiere con el complejo de

iniciacin entre el ARN mensajero (ARNm) y la subunidad 30 S. Como resultado, se

forman protenas anormales no funcionales, debido a la mala interpretacin del ADN
bacteriano.

Farmacocintica: La neomicina se usa por va oral o tpica, o como un enema de

retencin en los pacientes que no pueden tomar medicacin oral. Solo cerca de 3% de una
dosis oral se absorbe en el tracto gastrointestinal. Tras una dosis nica en adultos con
funcin renal normal, los niveles plasmticos mximos neomicina de 02.05 a 06.01 ug/ml
se alcanzan en 1-2 horas.

Neomicina se excreta principalmente sin cambios en las heces. En los adultos,

aproximadamente 1% de una dosis nica de la neomicina se excreta inalterada en la orina
dentro de las 24 horas.

En los adultos con funcin renal normal, la semi-vida de eliminacin de la neomicina es de

2-3 horas. En adultos con insuficiencia renal, la eliminacin de la vida media plasmtica es
de 12 a 24 horas.

Estreptomicina
FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA:
Antibitico del tipo de los aminoglucsidos.
La ESTREPTOMICINA ejerce varios efectos sobre las clulas bacterianas. Afecta la
integridad de la membrana plasmtica y el metabolismo del RNA, pero su accin ms
importante es la inhibicin de protenas a nivel de la subunidad ribosmica 30s, ejerciendo
su accin bacteriosttica o bactericida.
Principalmente en el lquido extracelular, se distribuye en todos los tejidos del organismo,
excepto el cerebro; escasamente en el lquido cefalorraqudeo (LCR), y secreciones

bronquiales se ha encontrado en la bilis, en los lquidos asctico y pleural y en abscesos

tuberculosos y tejido caseoso, concentraciones elevadas en orina; tambin atraviesa la
placenta.
Principalmente en el lquido extracelular, la redistribucin inicial a tejidos es de 5 a 15%,
con acumulacin en las clulas de la corteza renal.
Orina: Concentraciones altas.
Liquido sinovial: Concentraciones teraputicas.
Gentamicina.
FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA:
GENTAMICINA es un aminoglucsido. Antibitico bactericida al menos bajo condiciones
aerbicas, esta actividad se reduce bajo condiciones anaerbicas y de hiperosmolaridad.
GENTAMICINA se une a la subunidad 30s de los ribosomas bacterianos, produciendo un
complejo de iniciacin 70s de carcter no funcional.
Las concentraciones plasmticas mximas son de 6 g/ml con dosis I.M. de 1.5 mg/kg de
11 g/ml con dosis I.M. de 3 mg/kg, de 5 g/ml con bolo I.V. de 40 mg/m2. El tiempo
preciso para alcanzar (Tmx) es de 1 hora por va I.M.
GENTAMICINA es distribuida por los tejidos y fluidos orgnicos, alcanzando
concentraciones adecuadas (50-100% de las plasmticas). Las mayores concentraciones se
alcanzan en los riones, aunque tambin se obtienen valores adecuados en pulmones,
corazn y musculatura esqueltica. GENTAMICINA se difunde mal a travs de las
meninges, en ausencia de inflamacin.
En pacientes con meningitis se alcanzan concentraciones teraputicas. Se difunde a travs
de la placenta, alcanzando concentraciones sanguneas fetales equivalentes al 30-40% de
las plasmticas. La unin a protenas plasmticas es de 5-9%.
GENTAMICINA se excreta por la orina (98%) de forma inalterada. Tiene una vida media
de 4 horas.
Despus de la administracin intramuscular de sulfato de GENTAMICINA, la
concentracin srica pico del inyectable ocurre entre 30 a 60 minutos, y los niveles sricos
son medibles entre 6 a 8 (12 para la frmula peditrica) horas. En los lactantes de 1 semana
a 6 meses, la vida media es de 3 a 3.5 horas.
En lactantes y prematuros menores de 1 semana, la vida media srica de GENTAMICINA
es aproximadamente de 5.5 horas. En lactantes prematuros pequeos, la vida media est
inversamente relacionada con peso al nacimiento.
En los lactantes prematuros que pesan menos de 1,500 gramos, la vida media es de 11.5
horas; en los que pesan de 1,500 a 2,000 gramos es de 8 horas, y en aquellos que pesan ms
de 2,000 gramos es de aproximadamente 5 horas.
GENTAMICINA como los otros aminoglucsidos puede acumularse en el suero y en los
tejidos de los pacientes tratados con altas dosis y/o periodos prolongados, en particular en
presencia de funcin renal inmadura o deteriorada.
En los pacientes con funcin renal inmadura o deteriorada, GENTAMICINA se elimina del
organismo ms lentamente que en los pacientes con funcin renal normal.
A mayor deterioro de la funcin real, es ms lenta la eliminacin por lo que se deber
ajustar la dosificacin.

En los pacientes con quemaduras graves, la vida media puede estar significativamente
disminuida y resultar en concentraciones sricas menores a las anticipadas de la dosis en
mg/kg.
Las concentraciones de GENTAMICINA decrecen en forma bifsica posterior a la ltima
dosis administrada. Hay una disminucin rpida inicial, y posteriormente una fase lenta por
lo que se pueden medir niveles sricos hasta 10 das o ms, despus de la ltima dosis
administrada.
GENTAMICINA se reabsorbe de la luz de los tbulos proximales alcanzndose niveles
corticales hasta 100 veces mayores que en el suero.
Despus de la administracin inicial en un paciente con funcin renal normal, por lo
general 70% o ms de la dosis de GENTAMICINA se recupera en la orina en 24 horas, y se
pueden alcanzar concentraciones por arriba de 100 mcg/ml. La transformacin metablica
en el hgado es mnima o nula, el medicamento se excreta principalmente por filtracin
glomerular. Despus de varios das de tratamiento, la cantidad de GENTAMICINA
excretada en la orina es cercana a la dosis diaria administrada.
Que son los Macrolidos.
Los macrlidos son un grupo de antibiticos muy relacionados entre s que se caracterizan
por tener un anillo macrocclico delactona con 14 a 16 miembros, cuyo prototipo, y el
macrlido ms utilizado, es la eritromicina. La claritromicina y la azitromicina son
derivados sintticos de la eritromicina.
Mencionar Dos ejemplos.
Eritromicina
Farmacocintica
La eritromicina es bien absorbida en el tracto gastrointestinal, y aunque es destruida por
el jugo gstrico, existen varias preparaciones que son resistentes a esta destruccin por el
cido gstrico hasta que alcanza el intestino delgado. La presencia de alimentos en
el estmago suele disminuir su absorcin, excepto la forma de estolato de eritromicina.
La eritromicina es excretada primariamente en la bilis; solamente del 2 al 5% es excretada
en la orina. Las concentraciones en la bilis pueden ser 10 veces mayores que las del plasma
sanguneo. Difunde bien a travs de la mayora de tejidos excepto el cerebro y el lquido
cefalorraqudeo. Cruza la barrera hematoplacentaria y se encuentra en la leche materna.
La vida media normal es de 1,4 horas, y los niveles sricos son mantenidos por 6 horas. La
dosis recomendada es de 250 mg a 1 g cada 6 horas. Para administracin intravenosa, 0,5 a
1 g cada 6 horas pero su uso por esta va es limitado ya que causa flebitis. La Eritromicina

no presenta interacciones adversas con el consumo de alcohol, sin embargo, como ocurre
con todo medicamento, debe evitarse la ingesta conjunta.

Farmacodinamia
Mecanismo de accin
La eritromicina inhibe la sntesis de protenas en la bacteria al unirse a la subunidad 50S
del ribosoma bacteriano. Esta unin inhibe la actividad de la peptidil transferasa,
interfiriendo con la traslocacin de los aminocidos durante la traduccin y ensamblaje de
las protenas. Segn la dosis administrada y el organismo sobre el que acte, la eritromicina
tiene efectos bacteriostticos o bactericidas.1
Desde finales de la dcada de 1990, ha comenzado a investigarse el uso de la eritromicina
en posibles blancos alternativos en el tratamiento de la fibrosis pulmonar

Que son las Quinolonas.

Las quinolonas son un grupo de agentes quimioterpicos (agentes con actividad
antimicrobiana con toxicidad selectiva) sintticos, es decir, que no son producidos por
microorganismos, a diferencia de los antibiticos. La mayor parte de las quinolonas usadas
en la clnica son del grupo de las fluorquinolonas (o fluoroquinolonas), caracterizadas por
tener un grupo fluoruro en el anillo central, normalmente en posicin 6.
Actualmente existen cuatro generaciones de quinolonas usadas como agentes
quimioterpicos , entre los que se pueden encontrar, como conocidos exponentes, el cido
nalidxico, el ciprofloxacino, el ofloxacino, el moxifloxacino y ellevofloxacino. Estos
compuestos suelen utilizarse contra microorganismos resistentes a antibiticos.

Mecanismo de accin
Las quinolonas de primera y segunda generacin inhiben selectivamente el
dominio ligasa de la ADN girasa bacteriana (topoisomerasa II) dejando intacto el
dominio nucleasa. La actividad de la ADN girasa en bacterias gram negativas es constante
y esencial para el mantenimiento de la topologa del ADN bacteriano. La
actividad nucleasa sin la accin acompasada del dominio ligasa produce la fragmentacin
del ADN bacteriano. Las quinolonas de tercera y cuarta generacin son ms selectivas al
dominio ligasa de la topoisomerasa IV, luego son ms adecuadas para cubrir infecciones de
bacterias gram positivas.1

Farmacocintica
Las quinolonas se absorben adecuadamente una vez ingeridas y se distribuyen de manera
amplia en los diversos tejidos corporales. Despus de ingerir los frmacos, los alimentos no
aminoran la absorcin, pero pueden prolongar el lapso que media hasta que se alcanzan las
concentraciones mximas. La dosis depende de la quinolona administrada.
La biodisponibilidad de las fluoroquinolonas excede de 50 por ciento con todos los
medicamentos; con algunos rebasa el 95 por ciento. La vida media plasmtica vara de 3 a 5
horas, con el norfloxacino y el ciprofloxacino, hasta 20 horas con la esparfloxacina.
El volumen de distribucines grande y las concentraciones en la orina son mayores que las
observadas en el suero.

Mencione algunos frmacos de accin sobre las vas metablicas.

Sulfonamidas
Trimetropin
Que son los Sulfonamidas
Son bacteriostticos sintticos de amplio espectro, eficaces contra la mayora de
las bacterias Gram (+) y (-).

Mencionar Tres Frmacos de accin Sobre la membrana celular.

 Polimixina
Nistatina
Anfotericina b.
Que es resistencia Bacteriana.

Es la disminucin o ausencia de sensibilidad de una cepa bacteriana a uno o varios

antibiticos.

Que es el espectro Bacteriano.

Rango de actividad de un quimioteraputico. Un frmaco de amplio espectro acta sobre

una gran variedad de gram (+) (-)