Prof. Alejandro R.

Padilla
Profesor
Profesor Asistente
Asistente Radiologa
Radiologa Oral
Oral yy Maxilo-Facial
Maxilo-Facial
Facultad
de
Odontologa
Facultad de Odontologa
Universidad
Universidad de
de Los
Los Andes
Andes
Mrida-Venezuela
Mrida-Venezuela

Dr. Axel Ruprecht

Profesor y Jefe Radiologa Oral y Maxilofacial
Profesor de Anatoma y Biologa Celular
Universidad de Iowa
USA

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Variaciones en la forma

Cualquier variacin de la forma del

diente a partir de lo normal

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Variaciones en la forma

Hay que recordar que

puede ser anormal

para un grupo racial pero normal para otro.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Cspide adicional

Dens evaginatus

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

Anomala en el cual, el rea focal de la corona de un
diente se proyecta hacia fuera lo que parece ser una
cspide adicional.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

Odontoma simple o premolar de Leung

Permanentes (premolares)

Etiologa desconocida.

Hereditario (sndrome de Down)

Diagnstico clnico y radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Cspide adicional

Dens evaginatus

Taln cuspideo (cspide en garra)

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Taln cuspideo

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Taln cuspideo

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Taln cuspideo

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Taln cuspideo

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Cspide adicional

Dens evaginatus

Taln cuspideo

Cspide supernumeraria

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cspide supernumeraria

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cspide supernumeraria

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cspide supernumeraria

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Cspide adicional

Dens evaginatus

Taln cuspideo

Cspide supernumeraria

Cngulo ampliado

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

Hiperplasia anmala del cngulo de un incisivo
superior o inferior que da lugar a la formacin
de una cspide supernumeraria.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

Poco frecuente

Incisivos permanentes y temporarios

Mayor incidencia en paladar hendido

Puede tener un cuerno pulpar o no

Diagnstico clnico y radiogrfico

Suele confundirse con supernumerario

Tratamiento restaurador si es grande

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cspides adicionales

Dens evaginatus

Taln cuspideo

Cspide supernumeraria

Cngulo ampliado

Cspide de carabelli

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cspide de carabelli

Es una cspide adicional hallada por palatino del

1er molar superior. Es comn encontrarlo en
Europeos (90%), y poco comn en otros grupos.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cspide de carabelli

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cspides adicionales

Dens evaginatus

Taln cuspideo

Cspide supernumeraria

Cngulo ampliado

Cspide de carabelli

Enameloma perla de esmalte

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: enameloma

Pequeo glbulo de esmalte que se forma en las

races de los molares.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: enameloma

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: enameloma

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: cspides adicionales

Dens evaginatus

Taln cuspideo

Cspide supernumeraria

Cngulo ampliado

Cspide de carabelli

Enameloma perla de esmalte

Tricorn
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Tricorn

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Tricorn

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Tricorn

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Variaciones en la forma
As como tenemos diversas evaginaciones dentro
de las cspides adicionales, tambin existen
invaginaciones en los dientes, llamadas:

Dens invaginatus

Dens in dente

Odontoma dilatado (Raz dentro de raz)

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens invaginatus

Invaginacin o profundizacin del esmalte
en la fosa lingual u oclusal cuyo diente tiene
una forma normal.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens invaginatus

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens invaginatus

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Variaciones en la forma
As como tenemos diversas evaginaciones dentro
de las cspides adicionales, tambin existen
invaginaciones en los dientes, llamadas:

Dens invaginatus

Dens in dente

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens in dente

Invaginacin o profundizacin del esmalte

en un diente cuya forma es anormal. Por lo
general se produce en el incisivo lateral y la
invaginacin es cerca del borde incisal.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens in dente

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens in dente

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dens in dente

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Variaciones en la forma
As como tenemos diversas evaginaciones dentro
de las cspides adicionales, tambin existen
invaginaciones en los dientes, llamadas:

Dens invaginatus

Dens in dente

Odontoma dilatado

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Odontoma dilatado

Invaginacin y dilatacin desde la superficie de la

raz de un diente.
El diente puede tener una raz normalmente
formada, excepto por la invaginacin.
Sin embargo, el odontoma dilatado puede tener una
raz protuberante, resultando en una hinchazn
hacia fuera.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Odontoma dilatado

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Odontoma dilatado

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Odontoma dilatado

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Variaciones en la forma
Raices supernumerarias
Se habla de raices o conductos radiculares
supernumerarios cuando existe una raz o un
conducto superior al nmero que se considera
tradicionalmente como el nmero normal.

Permanentes (premolares y molares)

Diagnstico radiogrfico.
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: races supernumerarias

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: races supernumerarias

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: anormalidades del esmalte

Las anormalidades del esmalte entran dentro de dos

grandes categoras:

Hipoplasia del esmalte :Cualquier grupo de las
anormalidades del desarrollo de esmalte de tipo adquirida.

Amelognesis imperfecta: Cualquier grupo de las

anormalidades del desarrollo de esmalte de tipo hereditaria.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: anormalidades del esmalte

Hipoplasia del esmalte

Permanentes o temporarios (no todos)

Adquirida

Diagnstico clnico y radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: hipoplasia del esmalte

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: hipoplasia del esmalte

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: hipoplasia del esmalte

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: anormalidades del esmalte

Amelognesis imperfecta

Cualquier alteracin hereditaria del grupo de las

anormalidades del desarrollo de esmalte.

Permanentes y temporarios.

Congnito, hereditario.

Diagnstico clnico y radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Amelognesis imperfecta

Hipoplsica

Autosmico dominante

Esmalte fino.

Forma del diente cuadrangular .

Diastemas.

Atriccin.

Esmalte liso, brillante, variando en colores
de blanco al marrn amarillo
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Amelognesis imperfecta: hipoplsica

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades del esmalte

Hipoplasia de Turner

Anomala donde un diente permanente presenta

un defecto hipoplsico local en la corona.

Permanentes.

Causa: infeccin de su predecesor.

Solo en un diente

Diagnstico clnico y radiogrfico
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Hipoplasia de Turner

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta

Anomala del desarrollo que afecta principalmente a

la dentina.

Permanentes y temporarios.

Congnito, hereditario.

Diagnstico clnico y radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta tipo II

Dentina opalescente hereditaria

Color amarillo al gris azulado.

Atriccin y aplanamiento de superficie oclusal

No guarda relacin con la osteognesis imperfecta

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta tipo II

Radiogrficamente

Forma de las coronas normal

Constriccin cervical

Races cortas y delgadas

Atriccin

Fracturas

Obliteracin parcial o total de la cmara pulpar
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta tipo I

La dentinognesis imperfecta puede estar relacionada

con

la

osteognesis

imperfecta,

probablemente

porque los genes de ambos estan localizados en el

mismo cromosoma.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta tipo I

Radiogrficamente

Cmaras pulpares y canales radiculares amplios

Dentina fina

Hueso radiolcido

Hueso cortical delgado

Fracturas mltiples

Callos exuberantes
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta tipo I

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta

Displasia dentinaria

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Displasia dentinaria

Radiogrficamente

Raices cortas, pequeas, redondeadas en el apice

Obliteracin parcial o total de la cmara pulpar y conductos

Espacio pulpar en forma de llama o media luna

Races en los molares con forma de W

Radiolucidez periapical

Apariencia clnica normal
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: displasia dentinaria

W
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: displasia dentinaria

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: displasia dentinaria

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de esmalte y dentina

Odontodisplasia Regional

Por lo general afecta a varios dientes contiguos, implica todos

los tejidos dentales. Los dientes complicados son hipoplsicos,
hipomineralizados, y bastante radiolucidos. Esto ha permitido
asignarle otro nombre a esta entidad, diente fantasma.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Odontodisplasia regional

Anomala en la que se produce una dentina y un
esmalte hipoplsico e hipocalcificado.

Permanentes y temporarios.

Causa desconocida.

Aspecto fantasmal

Cmara y conductos amplios

Dentina y esmalte finos

Diagnstico clnico y radiogrfico
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Odontodisplasia regional

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Odontodisplasia regional

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la raz

Dilaceracin

Angulacin pronunciada de la porcin radicular de

un diente.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dilaceracin

Frecuente en permanentes

Traumatismo en el desarrollo

Diagnstico radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dilaceracin

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Dilaceracin

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades del cemento

Hipercementosis

Crecimiento excesivo del cemento en una porcin o

lo largo de la raz de uno o varios diente.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Hipercementosis

Dientes permanentes.

Fuerzas oclusales, enfermedad de Paget,
dientes con infecciones crnicas

Diagnstico radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Hipercementosis

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Hipercementosis

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades del diente

Diente de hutchinson

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Diente de Hutchinson

Molares morulados

Incisivo con forma de destornillador

Hipoplasia del esmalte

Diagnstico clnico y radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Diente de Hutchinson

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Diente de Hutchinson

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades del diente

Taurodontismo

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Taurodontismo
Molar

con

una corona alargada

situada

en

posicin apical con respecto a la bifurcacin de las

races.

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Taurodontismo

Permanentes y temporarios

Forma de atavismo (formas ancestrales)

Diagnstico radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Taurodontismo

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Forma: Taurodontismo

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anormalidades de la pulpa: pulpolitos

Pulpolitos

Son focos de calcificacin en la pulpa dental

Su causa es desconocida

nico diente o en varios dientes

Diagnstico radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anormalidades de la pulpa: pulpolitos

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anormalidades de la pulpa: pulpolitos

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anormalidades de la pulpa: esclerosis

- Pulpolitos
- Esclerosis pulpar

Forma de calcificacin difusa en la cmara pulpar

Su causa es desconocida

nico diente o en varios dientes

Diagnstico radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anormalidades de la pulpa: esclerosis

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: abrasin

Desgaste no fisiolgico de la superficie dental debido

a contacto con sustancias externas.

Uso de cepillo y seda dental incorrecto

Superficie vestibular-lmite amelodentinario

Diagnstico clnico - radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: abrasin

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: abrasin

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas

Atriccin
Desgaste fisiolgico de los dientes debido a los
contactos oclusales e incisales entre los dientes
superiores e inferiores.

Cuando es excesiva se denomina bruxismo.

Obliteracin de cmara y conductos radiculares

Diagnstico clnico - radiogrfico

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: atriccin

Attrition

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: atriccin

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas

Erosin
Prdida de sustancia del diente por un proceso
qumico que no implica la accin bacteriana conocida.

Trabajo en el ambiente cido

Ingestin de las sustancias altamente cidas

Bulimia y regurgitacin crnica. A veces idioptica

Obliteracin de cmara y conductos radiculares

Diagnstico clnico - radiogrfico
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: erosin

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: erosin

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas

Abfraccin
Prdida de estructura del diente como resultado de la
flexin repetida del diente causada por tensiones
oclusales.

A menudo se afecta un solo diente

Las lesiones ocasionales son subgingival

Alto predominio en los pacientes bruxista

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: abfraccin

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla