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INDICE

ADH
Lugar de secrecin
La vasopresina se secreta al torrente
sanguneo luego de una activacin
elctrica de los cuerpos celulares y del
tracto nervioso

Donde se estimulan
Se estimulan en el retculo
endoplasmtico, con una secuencia seal
(neurofisina II), y es procesada a travs del aparato de Golgi.
Luego, las vesculas que salen de Golgi (cuerpos de Herring), por transporte axonal,
llegan hasta la terminal presinptica adyacente a un vaso sanguneo, siendo all liberada.
Las vesculas que almacenan al neurotransmisor o bien se destruyen o bien se reutilizan,
pero despus de que vuelvan a ser transportadas al soma. Los pptidos necesitan
concentraciones de calcio ms bajas para conseguir la liberacin de los
neurotransmisores.

Efectos

La ADH, hormona antidiurtica o vasopresina provoca una accin antidiurtica, o

sea, que disminuye la eliminacin de agua por los riones. En resumen en ausencia de
ADH los tbulos distales, los colectores y quiz parte del asa de Henle, resultan casi
totalmente impermeables al agua, lo cual impide una resorcin importante, y, por lo
tanto origina una perdida intensa de agua por la orina.

Acta en la porcin final del tubulo distal y en los tubos colectores renales.
Provoca un aumento de la reabsorcin de agua (mayor expresin de canales de
acuaporina 2 en membranas).

Este aumento de la reabsorcin provocar:

1. Disminucin de la osmolaridad plasmtica.

2. Aumento del volumen sanguneo, retorno venoso, volumen latido y por

consecuencia aumento del gasto cardaco (GC).

La hormona vasopresina promueve la retencin de agua desde los riones. As

pues, altas concentraciones de vasopresina provocan una mayor retencin renal de
agua, y se excretara la cantidad justa para eliminar los productos de desecho. Es por
esto que durante una deshidratacin los niveles de vasopresina estn altos: para as
evitar la prdida de agua.

Acta sobre el msculo liso vascular provocando una vasoconstriccin (via Inositol
trifosfato) y por ello un aumento de la resistencia vascular perifrica (RVP).

Cuando se administra la vasopresina intracerebralmente se altera la presin

sangunea y acta como agente antipirtico y analgsico.

Ha sido implicada en la formacin de memoria, incluyendo reflejos retrasados,

imgenes, memoria a corto y largo plazo, aunque el mecanismo todava no ha sido
aclarado. Estos hallazgos resultan controvertidos.

El consumo de alcohol hace que esta hormona se inhiba y no se produzca la

reabsorcin del agua. Esta agua es desechada por la orina, razn por la cual se acude
tanto al servicio cuando se bebe alcohol.

Importancia
Es un factor de gran importancia en la regulacin del contenido de agua del organismo, al
analizar la funcin renal, su principal efecto consiste en permeabilizar al agua los tbulos
colectores del nefrn y aumentar el paso de agua desde estos tbulos hacia el intersticio
hipertnico de la mdula renal

Aldosterona
Lugar de secrecin
Su secrecin posee un ritmo diurno y disminuye con la edad, lo cual puede contribuir al
mareo y descenso de la presin arterial con los cambios sbitos de posicin (hipotensin
ortosttica).
La aldosterona difunde rpido a la clula por su liposolubilidad. Se une a una protena
receptora del citoplasma de las clulas tubulares. El complejo aldosterona-receptor
difunde al interior del ncleo e induce la sntesis de uno o ms tipos de ARN relacionados
con el transporte del Na y K.
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Donde se estimulan
Los corticosteroides son sintetizados a partir del colesterol dentro de la corteza adrenal.
La mayora de las reacciones estereidognicas son catalizadas por enzimas de la Familia
del citocromo P450. Estos estn localizados en la mitocondria y requieren adrenotoxina
como un
cofactor
(excepto
la 21hidroxilasa
y la 17-

hidroxilasa).
Efectos
La aldosterona induce la reabsorcin de sodio y la secrecin simultanea de potasio por las
clulas epiteliales tubulares en el tbulo colector, tbulo distal y conducto colector
(conserva el sodio en el liquido extracelular y secreta potasio a la orina). Junto con la
reabsorcin de sodio a nivel tubular, se reabsorbe, simultneamente, y por mecanismos
osmticos, agua (el volumen de liquido extracelular aumenta en proporcin directa al
sodio retenido).
El aumento del volumen extracelular produce un aumento de la presin arterial. Se
produce un aumento de la eliminacin renal de sodio y agua (DIURESIS DE PRESION).
Cuando disminuye la secrecin de aldosterona, se pierden grandes cantidades de sal en la
orina, se produce una deshidratacin celular interna (SHOCK CIRCULATORIO).
HIPOPOTASEMIA la perdida excesiva de iones K desde el liquido extracelular hacia la
orina, por influencia de aldosterona, disminuye su concentracin plasmtica (valor normal
4,5 mEq/l). Suele producirse una debilidad muscular, como consecuencia de la
hiperpolarizacin de las membranas de las fibras musculares y nerviosas, que impide la
transmisin de los potenciales de accin.
HIPERPOTASEMIA por falta de aldosterona. Puede aparecer una grave toxicidad
cardiaca, incluyendo debilidad de la contraccin y arritmias.
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La aldosterona tambin induce secrecin tubular de iones H, igualmente intercambiados

por sodio (disminuye la concentracin de H intracelular, lo que produce una ALCALOSIS
METABOLICA LEVE).

Importancia
Es de particular importancia en los estados de stress
Regula la presin sangunea
La aldosterona incrementa la absorcin o reabsorcin de sodio(Na+) y facilita la
eliminacin de potasio(K+), cumpliendo un papel fundamental en el ciclo Hidrosalino
(Na+, K+ Y H2O). Adems provoca una subida de la presin sangunea, por lo tanto, un
exceso de aldosterona puede resultar fatal para los seres humanos.

INGRESOS Y EGRESOS DE AGUA

EN EL CUERPO

Dilisis de coloides y cristaloides

Es la separacin de partculas coloidales por medio de una membrana semipermeable.
Las partculas en solucin pueden pasar a travs de membranas semipermeables en
tanto que las partculas coloidales no.
Suponga que una suspensin de almidn coloidal y una solucin de NaCl son colocadas
dentro de la membrana que esta dentro de un vaso de precipitados con agua.
El almidn es un coloide que no puede pasar a travs de la membrana.
La sal est en solucin y s puede atravesar la membrana, esto es un ejemplo de
difusin.
La sal contina pasando a travs de la membrana hasta que su concentracin sea igual
dentro y fuera de la misma.
Cuando se igualan las concentraciones, ya no se puede remover ms sal de la mezcla
dentro de la membrana.

Si la membrana es suspendida en una corriente de agua, toda la sal puede ser removida
de la parte interna de la membrana dejando nicamente almidn. Esto se conoce con el
nombre de Dilisis, o sea la separacin de un coloide por medio de una membrana.
Las antitoxinas son preparadas por este mtodo, colocando el material impuro dentro de
una membrana suspendida en una corriente de agua. Las impurezas solubles fluyen hacia
afuera de la membrana y la antitoxina pura dentro.
El mismo proceso es utilizado para preparar leche de bajo contenido de sodio. La leche
es colocada en una membrana suspendida en una corriente de agua. La sal (NaCl) deja la
leche de tal manera que el lquido remanente queda prcticamente libre de compuestos de
sodio.

Osmmetro
Como acta?
Acta permitiendo medir la presin osmtica entre dos
un mismo disolvente.

disoluciones de

Para qu sirve?
Es un aparato utilizado para determinar
la osmolaridad de las soluciones, es decir,
concentraciones efectivas de solutos que
causan la presin osmtica, algunos de los cuales no
emplean medidas de presin osmtica sino otras propiedades
coligativas que conducen a resultados ms exactos.

Tipos de hemolisis

las

Alfa
Cuando la hemlisis alfa est presente, el
agar bajo la colonia es oscuro y verdoso.
Streptococcus pneumoniae y un grupo de
estreptococos orales display alfa hemlisis.

Beta
Hemlisis Beta, a veces llamado hemlisis
completa, es una lisis completa de las
clulas rojas en los medios de
comunicacin alrededor y debajo de las colonias: la zona aparece aligerado y
transparente.
.

Gama
Si un organismo no induce hemlisis, se dice para mostrar hemlisis gamma: el agar
debajo y alrededor de la colonia es sin cambios. Enterococcus faecalis muestra hemlisis
gamma.

Soluciones endovenosas
Son todas aquellas soluciones estriles instaladas en la vena del paciente.

Tipos de soluciones.
Cristaloides y coloidales.

Que contienen?
Contienen agua, electrolitos y/o azcares endiferentes proporciones y que pueden
serhipotnicas, hipertnicas o isotnicas respecto al plasma SOLUCIONES
CRISTALOIDES