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LA METFORA TERAPUTICA

LA METFORA TERAPUTICA

MARIA ISABEL CASTAO


LUZ MERLY SALDARRIAGA
Psiclogas

Supervisora
Luz Mery Snchez Rengifo

UNIVERSIDAD DEL VALLE


ESCUELA DE TRABAJO SOCIAL Y DESARROLLO HUMANO
Santiago de Cali
Noviembre de 2009

INTRODUCCION

En el proceso de formacin como especialistas en intervencin con familias,


atendimos a varias personas con diversas problemticas, entre ellas el abuso
sexual infantil. El trabajo teraputico con estas personas y sus familias plante
muchos retos profesionales y personales. En cada uno de los casos tratados
identificamos nuestras fortalezas y debilidades en la intervencin con familias,
nios, adolescentes y adultos.
En el presenta trabajo, ilustraremos la aplicacin de la metfora en la intervencin
teraputica desde la terapia narrativa y la terapia breve en dos casos; Miguel, un
joven de 28 aos y Mara, de 7 aos.
La metfora es una herramienta teraputica que facilita la expresin y elaboracin
de los sentimientos y emociones desencadenados por experiencias traumticas, la
utilizacin de esta herramienta la ilustraremos en el caso de Mara con el dibujo
libre y las narraciones y en el caso de Miguel a travs de la narracin de sus
sueos y de pelculas. Tambin mostraremos las relaciones establecidas por
Mara y Miguel con sus familias de origen, sus estilos comunicacionales y cmo
han influido en la significacin de sus vivencias y particularmente en el abuso
sexual. En Mara haremos nfasis en la relacin establecida con la madre, en
Miguel nos enfocaremos en la relacin ambivalente con el padre, el duelo vivido
tras su muerte y la influencia de estas vivencias en su identidad.

Tabla de contenido
INTRODUCCION
1. OBJETIVOS.....................................................................................................
1.1 Objetivo General.....................................................................................
1.2 Objetivos Especficos..............................................................................
2. ESCENARIOS

DONDE

SE

LLEVO

CABO

LA

PRACTICA......................................................................................................
2.1 Casa de Justicia de Siloe........................................................................
2.2 Servicio Psicolgico Universidad del Valle...........................................
3. ASPECTOS TEORICOS Y METODOLOGICOS............................................
3.1 Terapia Narrativa....................................................................................
3.2 Terapia breve centrada en la solucin................................................
3.3 Conceptos especficos..........................................................................
4. EL LENGUAJE METAFORICO COMO TECNICA DE INTERVENCIN EN
LA ELABORACION DEL ABUSO SEXUAL INFANTIL.................................
4.1 Presentacin del caso de Mara..............................................................
4.2 Motivo de Consulta..................................................................................
4.3 Hiptesis..................................................................................................
4.4 Vnculos Familiares y afrontamiento de las crisis..............................
4.5 El lenguaje metafrico y la intervencin con Mara.............................
4.6 Intervencin con la Familia....................................................................
4

4.7 Objetivos teraputicos............................................................................


4.8 Reflexiones frente al caso.....................................................................
5. El lenguaje Metafrico como tcnica de intervencin en la elaboracin del
vnculo con el padre y el abuso sexual vivido en la infancia...............................
5.1 Presentacin del caso de Miguel...........................................................
5.2 Motivo de consulta..................................................................................
5.3 Hiptesis..................................................................................................
5.4 Genograma..............................................................................................
5.5 Intervencin con Miguel.........................................................................
5.6 Objetivos teraputicos...........................................................................
5.7 Reflexiones frente al caso......................................................................
5.8 Elementos auto reflexivos y aportes de la supervisin
6. REFLEXIONES FINALES................................................................................
7. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS...............................................................
8. AGRADECIMIENTOS.......................................................................................
9. ANEXOS...........................................................................................................

1. OBJETIVOS
1.1 Objetivo General

Ilustrar la aplicacin de la metfora en la intervencin teraputica desde la


terapia narrativa y la terapia breve a travs de dos casos atendidos durante
el desarrollo de prctica.

1.2 Objetivos Especficos

Introducir aspectos relevantes de la Terapia Narrativa y de la Terapia Breve


Centrada en la Solucin que fueron significativos en las intervenciones
teraputicas realizadas.

Ilustrar con una representacin corporal y teatral de la metfora como un


medio para expresar los sentimientos en el espacio teraputico.

Exponer las intervenciones, tcnicas y reflexiones acerca de los casos que


se eligieron para analizar y presentar durante la Gran Sesin.

2. ESCENARIOS DONDE SE LLEVO A CABO LA PRCTICA


2.1 Casa de Justicia de Silo
Es un centro integral de prestacin de servicios y administracin de justicia, hace
parte del Programa Nacional de Casas de Justicia y Paz. Es un espacio que
promueve el acceso eficaz al sistema de justicia. La instauracin de casas de
justicia se privilegia en zonas con altos ndices de violencia, impunidad,
incertidumbre e incumplimiento de las normas que garantizan el ejercicio de la
ciudadana.
rea Psicosocial: El rea psicosocial brinda ayuda a las personas, familia y
comunidad que solicitan o requieren una orientacin que les permita reorganizar
su propia vida y les brinde mejores elementos para resolver sus conflictos
personales e interpersonales, familiares y comunitarios.

2.3 Servicio Psicolgico Universidad del Valle


El servicio Psicolgico de la Universidad del Valle tiene como misin trabajar en la
salud integral del ser humano a travs de la prevencin, el mantenimiento y el
mejoramiento de la salud mental de la comunidad universitaria para lograr la meta
del mximo desarrollo de sus potencialidades.
Entre los servicios que presta se encuentra el Programa de Asesora Psicolgica
dirigido a aquellas personas que precisan de un proceso teraputico al presentar
un motivo especfico de consulta, bien sea en el rea personal, familiar, social,
acadmica u ocupacional.
Mi trabajo como practicante de la especializacin en intervencin con familias
consiste en la atencin y el apoyo teraputico a familias y / o parejas
principalmente o realizar atencin individual desde un enfoque sistmico.

Dentro de las caractersticas socioeconmicas de la poblacin atendida, es posible


comentar que, al ser la Universidad del Valle una institucin de carcter estatal, su
poblacin pertenece a todos los estratos de la ciudad.
El criterio bsico que define el tipo de poblacin que es atendida en el servicio
psicolgico est dado por el vnculo que los consultantes pueden tener con la
universidad, entre quienes figuran estudiantes de las diferentes sedes, empleados,
trabajadores, docentes, jubilados y beneficiarios.

3. ASPECTOS TERICOS Y METODOLGICOS


Las intervenciones realizadas en los dos casos estuvieron enmarcadas
fundamentalmente en la Terapia Narrativa y la Terapia breve. Estos enfoques
plantean el uso del lenguaje metafrico en el espacio teraputico como un
instrumento de intervencin que rescata el valor del lenguaje indirecto el cual que
contiene

significados

implcitos

representados

en

smbolos,

imgenes,

sentimientos y emociones, que a su vez producen en el oyente la creacin de


smbolos y

significados primordiales que le permiten relacionar e identificar


7

aspectos que favorecen el descubrimiento de nuevas formas de ver y vivenciar


una situacin, de tal manera que pueda comprender y elaborar la experiencia
vivida. Adems, permite referirse a una situacin dolorosa sin hablar directamente
de ella.
3.1 Terapia narrativa:
1

Narrativa : del verbo narrar, relatar algn suceso; contar un cuento; que tiende a la
narracin: aquello que es relatado, una descripcin continuada de una serie de
sucesos.(Chambers Concise Dictionary,1985)

La terapia narrativa busca enriquecer los discursos, develar los relatos dominantes
y externalizar el problema; se refiere adems a la narracin no solamente como
las historias contadas en el espacio teraputico sino tambin como la experiencia
concreta, cotidiana y personal, expresada en las narrativas contadas unos a otros
y al sentido que se le otorga;

segn el postmodernismo estas narrativas

conforman la matriz de creencias y conceptos a travs de los cuales


comprendemos e interactuamos con el mundo.
"Vivimos de acuerdo con las historias que contamos a partir de nuestras vidas, en realidad,
2
estos relatos cincelan nuestra vida, la constituyen, la engloban". White (1995: 13 14)

Desde el enfoque narrativo se anima al terapeuta a3:

Asumir una posicin colaborativa de escucha con un gran inters en la historia


del consultante, co participando en la terapia.

Investigar en los momentos en los que el consultante fue recursivo para


enfrentar

la

problemtica,

animndolo

buscar

comportamientos

excepcionales.

Usar preguntas que le ayuden a construir un nuevo relato.

Payne, Martin. (2002). Terapia narrativa. Una introduccin para profesionales. Espaa: Paidos.
Idem.
3
Tomado de: Snchez, Luz Mary (2003) Aspectos histricos y enfoques de la terapia familiar. Universidad del
Valle. Cali.
2

Ayudarle a las personas a separarse de las narrativas dominantes que han


internalizado de su contexto cultural y abrir espacios para historias de vida
alternativas.
3.2 Terapia Breve Centrada en la Solucin (TBCS)

Este enfoque teraputico surge a raz del trabajo de Steve de Shazer


aproximadamente en 1978, en el Brief Family Center de Milwaukee. Este enfoque
se concentra en identificar y desarrollar las condiciones y conductas que faciliten
el cambio de las situaciones que llevan a los consultantes a solicitar terapia.
Centrando la intervencin en la bsqueda de soluciones, partiendo de la pregunta
Qu cosas sern diferentes cuando todo se haya solucionado? La TBCS ocupa
casi todo su tiempo en construir imaginariamente cmo ser la vida sin el
problema.
Lipchik (2004) plantea supuestos centrados en la solucin:
Cada cliente es nico, poseen fortalezas y recursos intrnsecos para
ayudarse a s mismos.
Usted no puede cambiar a los clientes; solo ellos pueden cambiarse a s
mismos
No hay causa y efecto: los problemas y soluciones son acontecimientos
impredecibles de la vida.
Las soluciones no tienen que ver necesariamente con el problema
Las emociones son parte de todo problema y de toda solucin
El cambio es constante e inevitable: un pequeo cambio puede llevar a
cambios ms grandes.
No podemos cambiar el pasado de modo que debemos centrarnos en el
futuro.
9

3.3.

Conceptos Especficos

Otro concepto que ilustraremos a travs de los casos es el abuso sexual


infantil, la dinmica del hechizo y las conductas como si:
ABUSO SEXUAL INFANTIL: Es una interaccin sexual iniciada por un individuo
hacia un menor. La capacidad de comprometer a un nio en una relacin sexual
se basa en la posicin de poder del abusador.
HECHIZO: Se presenta en una relacin no igualitaria, complementaria,
caracterizada por la influencia que una persona ejerce sobre la otra, sin que sta
lo sepa. Perrone y Nannini (2002).El hechizado desconoce las condiciones que lo
llevaron al hechizo y no puede detectar sus efectos.
- Dinmica del hechizo: Se considera relevante que el consultante tome
conciencia del hechizo como tal, mediante los siguientes pasos a realizar en la
intervencin teraputica:
1. Revelacin del hechizo a la vctima. Nombrarlo.
2. Evocacin de la puesta bajo el hechizo. Traer el hecho a la terapia, nombrarlo.
3. que el nio pueda describirlo y estar preparado para escucharlo. Hacerle sentir
que se le entiende. Para romper el hechizo hay que decodificarlo.
4. Llevarlo a encontrar un vnculo entre el comportamiento actual y el hechizo,
como su comportamiento puede ayudar a mantener el hechizo, que cosas de las
que el actuar ayudan a que se mantenga el hechizo en su cabeza, hay que llevarlo
a que rompa esto, para que pueda identificarlo rpidamente.
5. Ayudar a hacer una descripcin detallada del abusador con el fin de ayudarle a
prevenir otro abuso.
6. Una descripcin de las tcnicas, de los mtodos y ritos que utilizaba el
abusador: Darle un regalo, decirle palabras soeces.
7. Ayudarle al nio a identificar la intensidad sensorial de la relacin. Esto se hace
para desculpabilizarlo. Hace referencia al placer que puede provocar un contacto.
8. Hacer un ritual donde se enmarque que el nio ha salido del hechizo, se puede
hacer a travs de metforas, de cartas. Perrone y Nannini (2002).
10

El hechizo se crea a travs de tres prcticas relacionales: La efraccin, la


captacin y la programacin.

La efraccin se refiere al abuso de confianza, penetrar en una propiedad por


medio de la fuerza, transgredir la frontera y los lmites del territorio. La efraccin
inicia la posesin, es su etapa previa. Irrumpe en el mundo imaginario del nio,
destruyendo su tejido relacional rompiendo los vnculos con la madre, los
hermanos y los amigos de su misma edad. Es la primera maniobra del abusador
contra la vctima.

La captacin punta a apropiarse del otro, captando su confianza, llamando su


atencin a travs de la mirada (la utiliza para apropiarse de la vctima, mensaje
que es indecible e inevitable para el nio), del tacto (a travs de connotaciones
sexuales disimuladas que confunden al nio, establecindose una relacin que
evita el consentimiento y el rechazo del que est siendo hechizado. Los roces
causales van desposeyndolo de su cuerpo) y la palabra (las palabras del
hechizador se presentan a travs de anomalas lgicas, que permiten capturar o
hechizar al nio ya que estas le resultan incomprensibles). Los nios estn en la
fase de aprendizaje y de adquisicin de las capacidades crticas, son ms
fcilmente objeto de captacin hacindolos vulnerables frente al abuso. El nio se
sume en el silencio y la confusin por la falta de sentido de las palabras del
hechizador y la confesin lo expone al peligro de perder todo, atrapndolo y
dejndolo sin ninguna posibilidad de resistir. El hechizador sin saberlo ha
adquirido aptitudes de brujo domstico y las utiliza.

La programacin parte de la premisa de que en el aprendizaje hay dos niveles; el


contenido y el contexto. Las incongruencias entre estos dos niveles dificultan el
aprendizaje. En la programacin estas incongruencias consisten en introducir
instrucciones en el pensamiento del otro para inducir comportamientos
predefinidos a fin de activar ulteriormente conductas adecuadas a una situacin o
11

libreto previstos, es decir, el hechizador realiza conminaciones programadas a


travs de frases como no te creern, la familia se acabar o t tienes la culpa, los
nios hacen esto con los adultos, etc. El nio obedece a la orden sin realizar un
discernimiento de la misma. El objetivo es condicionar al hechizado para mantener
el dominio sobre l. La programacin constituye el acabado del hechizo. El
aprendizaje requiere en cambio participacin y asimilacin. Perrone y Nannini
(2002).

CONDUCTAS COMO SI: Son comportamientos aprendidos en el proceso de


crianza y nos introduce en el mundo simblico, permitiendo fingir, dramatizar,
utilizar la metfora, el chiste, etc.. Estas conductas se presentan inicialmente en
el lenguaje y en el juego. Hacen parte de la vida cotidiana en la etapa adulta, al
entrar en interaccin en diferentes contextos. Pueden oscilar entre lo sano y lo
insano. Negar una situacin difcil para hacerlo desaparecer. Desarrollo de la
personalidad como s. Como respuesta de adaptacin frente a las demandas y
necesidades de los padres

el falso Yo. La persona solo muestra lo que de ella

se desea y funciona totalmente con lo mostrado. El verdadero yo es incapaz de


desarrollarse y diferenciarse porque no puede ser vivido. Snchez y Escobar
(2009:214).
4. EL LENGUAJE METAFRICO COMO TCNICA DE INTERVENCIN EN LA
ELABORACIN DEL ABUSO SEXUAL INFANTIL4.
4.1. Generalidades
De los casos de abuso sexual que atend, decid elegir el caso Mara, una nia de
siete aos que fue abusada sexualmente por su abuelo paterno. Considero que ha
sido uno de los casos ms complejos, mejor documentado y con el cual pretendo
ilustrar la intervencin teraputica realizada, la crisis que vive la familia, los efectos
4

Es un acto sexual infligido a una persona joven o a un nio por otra persona. La capacidad de comprometer a un nio en una
relacin sexual se basa en la posicin de poder, dominante del adulto (o de un adolescente mayor que el nio agredido) ultrajador.
Posicin que contrasta agudamente con la edad, la dependencia y la impotencia del nio. La autoridad y el poder permiten que el
agresor obligue al nio a someterse sexualmente. Durran Michael y White Cheryl. (1990:16).

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en las relaciones familiares, en la comunicacin, as como las dificultades y logros


en mi proceso de formacin como terapeuta de familia en la intervencin con este
tipo de casos. La teora del hechizo es otro aspecto que pretendo exponer en este
caso, cmo lograr romper con el hechizo utilizando el lenguaje metafrico y el
dibujo como herramienta teraputica.
Este caso se analiza a la luz del enfoque sistmico, con elementos de la terapia
narrativa y la terapia breve, dando prioridad a los significados y a las narraciones
de

Mara como elementos fundamentales en el proceso de elaboracin de

sentimientos de rabia, culpa, vergenza, confusin y tristeza, que invaden el


mundo del nio que sobrevive a una experiencia de abuso y cmo el lenguaje
metafrico favorece la intervencin con los nios y nias abusados sexualmente.
Con respecto a la importancia de la expresin de los sentimientos de culpa, rabia,
tristeza y vergenza, a travs de las narraciones realizadas por Mara en la
confrontacin de los dibujos libres realizados durante las sesiones de consulta y
tomando como herramienta de intervencin el lenguaje metafrico5, la nia logr
expresar los sentimientos relacionados con la rabia, la culpa, as como el sentirse
desprotegida y confundida. Se posibilit la identificacin de los sentimientos y
emociones que invadan el mundo de la nia. Los nios y nias abusados
sexualmente no logran darle una representacin mental a lo que les sucedi, por
lo tanto no logran ponerle un nombre a los sentimientos y emociones que les
genera el abuso.

Lenguaje indirecto que contiene implcitamente significados, representados en smbolos, imgenes, sentimientos y emociones, que a
su vez producen en el que lo escucha la creacin de smbolos, de significados primordiales que permiten relacionar e identificar
aspectos que favorezcan el descubrimiento de nuevas posibilidades de ver y vivenciar el problema, para darle un significado que le
permita comprender la experiencia vivida. Es precisamente esta propiedad del lenguaje metafrico, la que permite una comunicacin
en otros niveles, menos amenazantes para los nios, posibilitando que sus sentimientos y emociones no satisfactorias expresados en
la intervencin, movilicen tanto a la terapeuta, que es quien utiliza el lenguaje metafrico, a identificar los aspectos del inconsciente del
nio manifestados en sus narraciones, al contactarse con estas, la terapeuta a travs de preguntas va explorando las emociones y los
sentimientos de rabia, tristeza, culpa y frustracin, al contactarse con la nia, para que ella logre, a travs de su imaginacin,
contactarse con estos sentimientos y promover de esta manera estrategias de intervencin en la elaboracin del trauma. El uso del
lenguaje metafrico en la terapia est basado en los modelos que rescatan el valor del lenguaje indirecto como son la terapia
narrativa, la terapia breve (Milton Erickson), y otros modelos que enfatizan en los significados generados en la metfora (OHanlon,
1989).

13

El no lograr darle un nombre a estos sentimientos, reconocerlos como parte de su


repertorio de acciones, expresarlos de forma consciente y congruente con la
experiencia, dificulta romper con el hechizo6, la comprensin de esta experiencia
y la consecuente elaboracin del trauma, aumentando sus sentimientos de culpa,
rabia y vergenza. Poniendo en riesgo su salud mental, sus procesos de
elaboracin de los efectos emocionales y psicolgicos ocasionados por la
experiencia de abuso, la relacin consigo mismo y con los dems, y el desarrollo
de una sexualidad sana.
Es as como, la utilizacin del lenguaje metafrico permite expresar estos
sentimientos, darle un nombre a estos, favoreciendo la elaboracin de los mismos,
teniendo en cuenta los significados que le otorga a las situaciones que representa
a travs de los dibujos y las narraciones que elabora el nio desde las
representaciones fantasiosas que hace de su experiencia y cotidianidad.
Durante las sesiones con la familia Polana explore sobre las relaciones familiares,
la manera como afrontaron la situacin de abuso, los resultados de las terapias
con los diferentes psiclogos, las situaciones que le llevaron a identificar que su
hija estaba siendo abusada y las acciones y conductas adoptadas despus del
abuso sexual.

4.2. Presentacin del caso de Mara


Mara es una nia de siete aos, vive con su madre Kati de 24 aos, Olga su
bisabuela materna de 72 aos, su ta Lili de 41 aos y su primo Nico de tres aos.
6

Es un fenmeno de trance, de hipnosis, en donde la persona que est siendo abusada est siendo hipnotizada. El abusador paraliza
psicolgicamente a la vctima a travs de una amenaza o de una ceremonia, acta como un hechicero. Ante el malestar o lo que no le
cuadra, lo bloquea a travs de una amenaza. Y el abusado queda como en un estado de hipnosis y empieza a sentir que es culpable
de ser abusado, de desbaratar la familia. Este ritual por medio del cual el abusador hechiza a la persona, no es consensuado, sino
que hay una presin fsica o psicolgica del abusador o de la persona abusada. La persona que est siendo sometida o abusada
registra el comportamiento del otro pero el contexto o los medios de que dispone la persona abusada no le permite escapar a la
relacin. Los nios que son hechizados no cuentan con una red familiar. El abusador sabe en qu familia es posible abusar de un
nio. Esto se da en familias donde no hay lmites. Perrone (1997).

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Sus padres estn separados hace ao y medio. Kati, su madre, trabaja como
auxiliar de facturacin en una institucin de salud. Su padre Carlos, trabaja en
sistemas y tiene 24 aos tambin, vive con sus padres, Teresa de 45 aos y Jos
de 62 aos.
La trabajadora social de la fiscala que atiende a las familias sobrevivientes de
delitos sexuales ocasionados a sus hijos, remiti a Mara al servicio de psicologa
de la Casa de Justicia. La madre, Kati, expres su desesperacin por los
resultados de las terapias psicolgicas a las que estaba llevando a su hija, pues a
pesar de llevar un ao de tratamiento, Mara continuaba presentando conductas
de autoestimulacin, como consecuencia del abuso sexual realizado por su abuelo
paterno.

El Tipo de abuso sexual identificado en este caso es: Abuso sexual con menor de
14 aos, con tocamientos y penetracin. (El abuelo introduca sus dedos en la
vagina de la nia y se masturbaba sobre la vagina de la nia, segn reporte del
psiclogo forense).

La madre se dio cuenta que su hija estaba siendo abusada porque la seora que
la cuidaba empez a notar que la nia tocaba constantemente su vagina, ella puso
en conocimiento esta situacin a Kati, quien inmediatamente le pregunt a Mara,
devalndose el secreto. La nia confeso a su madre lo que el abuelo hacia
cuando estaba a solas con l. Kati manifiesta que empez a notar a su hija
cabizbaja, al intentar indagar sobre lo que le suceda a su hija, el abuelo intervino
respondiendo que tal vez vena con sueo. El abusador tiene el control de todo y
lo puede ejercer con miradas, hablando por el otro, que est siendo abusado. Ante
esta situacin la nia queda atrapada, no tienen conciencia de la participacin en
la relacin, pero la naturaleza de esta le resulta indescodificable, irrepresentable.
Resultando en una situacin paradjica, de quien se espera proteccin brinda una
experiencia de angustia. Ella sabe que lo facilita pero no puede entender por qu
le est pasando el abuso.
15

Kati manifiesta su desconcierto ante lo sucedido a su hija, evidenciando sus


sentimientos de culpa al comentar que, discuta mucho con el pap de su hija por
situaciones de convivencia. Ella se describe como perezosa, justificndolo con que
en su casa nunca la obligaron a hacer nada y que su abuela la consenta. Kati
manifiesta que su relacin de pareja fue difcil, l la agreda verbal y fsicamente,
ella por su parte, lo asediada constantemente con llamadas e insista en saber en
dnde estaba y que estaba haciendo, agregando que esto fue algo que la llevo a
alejarse de su hija, a no ponerle atencin. Linares argumenta que cuando la
conyugalidad

est

comprometida,

cuando

existe

la

presencia

de

una

conyugalidad disarmonica, los conflictos y el maltrato pueden aparecer, la pareja


vive una relacin tan intensa que descuidan los hijos. Este aparece en las parejas
jvenes, adolescentes. Para Linares es importante tener en cuenta el contexto,
puesto que este califica la situacin de violencia, la situacin de abuso.
4.3. Motivo de Consulta
Inicialmente Kati expresa estar preocupada y angustiada por las conductas de
autoestimulacin en su hija, agregando que su hija est asistiendo a terapia
psicolgica desde hace un ao y estas conductas no disminuyen. La intranquilidad
y la angustia la llevan a vigilar a su hija, incluso mientras duerme, pues ha
despertado

en

horas

de

la

madrugada

ha

encontrado

su

hija

autoestimulndose. Adems, esconde objetos pertenecientes a las personas con


quien vive, generando relaciones tensas con su abuela, su ta y su primo Nico.
Posteriormente se dirige la intervencin hacia la necesidad de explorar sobre el
vnculo madre-hija y las relaciones e interacciones con los otros miembros de la
familia, as como la importancia de realizar terapia individual con Kati para
disminuir su estado de ansiedad, sus sentimientos de culpa y ofrecer orientacin
con respecto al manejo de los sentimientos y emociones de su hija.

16

4.4. HIPTESIS
Los sentimientos de frustracin, rabia, culpa y tristeza, as como la angustia
permanente de Kati por no saber que hacer frente a la conducta autoestimulatoria
de Mara, estn generando un tipo de relacin ansiosa e hipervigilante con su hija,
a su vez, la nia tambin experimenta como rabia, confusin y necesidad de
sentirse protegida. El desconocimiento sobre el abuso sexual y la dificultad para
validar los sentimientos con el objetivo de evitar el dolor, estn generando ms
angustia y temor ante la experiencia de abuso, aspecto que se confirma al no
lograr avances significativos con respecto a la conducta de Mara en las terapias
anteriores.
4.5 VNCULOS FAMILIARES Y AFRONTAMIENTO DE LA CRISIS

Genograma Familia Polana

73

Olga
42

41

40

Lili

42

Luz
3

Nico

15

12

Mari

lvaro

45

62

Flix

Jos

Teresa

31

Frank
25

24

Kati

Carlos

77

Mara

Kati manifiesta inicialmente que tiene una buena relacin con su madre, al ir
avanzando en las terapias y en la construccin del sistema teraputico, se propici
un espacio donde Kati pudo expresar sus sentimientos de rabia hacia su madre.
Esta situacin fue explorada teniendo como objetivo la identificacin de aspectos
relacionados con la forma en que Kati fue cuidada en su infancia por sus figuras
parentales, en este caso por su madre y abuela. Desde muy pequea vivi junto
con su abuela materna, tas y su madre, luego Luz constituyo una relacin de
pareja, llevndose a Kati. A la edad de nueve aos su padrastro intento abusar de
17

ella, le informo a su madre lo sucedido, pero ella no presto atencin a Kati, ni


tampoco lo hablo con su pareja, agrega.
Cuando los nios viven una experiencia de abuso sexual, que no fue atendido ni
resuelto por los adultos, en este caso por los padres, quienes son los encargados
de protegerlos, experimentan sentimientos de abandono, de confusin y una
necesidad constante de ser protegidos, manifestadas a travs de sus sentimientos
de rabia y miedo. Las nias que no se sintieron protegidas crecen con
sentimientos de culpa, vergenza. Kati no se sinti protegida, no logro dar una
explicacin a esta situacin. Ahora en la adultez experimenta sentimientos de
rabia hacia su madre, aunque tiene una comunicacin con ella, nunca volvi a
hablarse del asunto y incluso con su abuela tampoco se habla de lo sucedido, ella
la protegi sacndola de su contexto familiar ante el riesgo de ser nuevamente
abusada.
Los adultos expresan conductas como si no hubiese pasado nada, una
conducta que las familias adoptan ante situaciones que generan conflictos
inevitables, desajustes, evitando afrontar de forma directa el problema. Los nios
aprenden estas conductas, volvindose un estilo de comunicacin cuando
afrontan situaciones crticas. Kati narra cmo evita hablar de lo sucedido con su
hija, incluso percibe sus sentimientos de tristeza y de rabia, pero los evade a
travs de palabras como: tranquila no te preocupes, todo va a estar bienno
pasa nada. Kati expresa que siente preocupacin por su hermana menor, teme
que sea abusada y constantemente se comunica con sus hermanos, quienes le
mencionan los maltratos verbales que les profiere el padre, ella les aconseja que
hagan de cuenta que no estn escuchando nada, que eso no es con ellos.
Ella (la madre de Kati) continu como si nada hubiese pasado y yo me quede sin
saber qu hacer, luego cuando tena doce aos, el nuevamente intento abusar de
m, pero esta vez lo cont a mi abuela, quien me dijo que me fuera a vivir con ella.
A partir de la revelacin del secreto del abuso sexual, las familias entran en crisis
intentando reorganizar sus vidas, el no hablar de lo sucedido implanta en algunas
18

familias conductas como si, que generan ms ansiedad en sus hijos, al no


encontrar un adulto que posibilite la expresin de los sentimientos que suscita la
experiencia de abuso. Por otro lado, ante la decisin de denunciar o no legalmente
al familiar implicado, se incrementa la angustia y la desesperanza por estos
procesos jurdicos que en algunos casos no llegan a la captura del agresor,
aspecto que tambin afecta a las familias, al proceso teraputico, ya que
consideran que no se ha hecho justicia por los daos ocasionados. Expresando su
inconformidad por ello y la posibilidad de que sus hijas olviden lo sucedido al igual
que ellos mismos, evidenciado a travs de frases como: quiero que ella olvide lo
sucedidoCundo terminar esto?...quiero que mi hija sea feliz.
Cuando Kati acudi a la consulta expresaba su deseo de terminar con las
conductas autoestimulatorias de su hija, sentir que todo contina como antes. Los
sistemas al ser afectados por un evento inesperado, como lo es el abuso sexual,
entran en crisis, son ms vulnerables por lo tanto ms influenciables, que en los
momentos de tranquilidad, en estos momentos existe mayores posibilidades, ms
sensibilidad a ver otros caminos, la familia est dispuesta a recibir indicaciones
puesto que se cuestionan los paradigmas. Kati, al mostrar su estado de ansiedad
y confusin, favoreci la apertura hacia la construccin de otro tipo de relacin con
su hija, pues haba cuestionado su rol de madre antes de darse cuenta del abuso
sexual.
En los momentos de crisis hay que identificar cules son los recursos que tienen
las personas, en este caso Kati una madre receptiva y comprometida y Mara, una
nia creativa e inteligente. Fueron elementos y caractersticas fundamentales en el
proceso de elaboracin de la culpa, cambios de conducta y expresin de
sentimientos de rabia.
4. 6 EL LENGUAJE METAFORICO Y LA INTERVENCIN CON MARIA
En las sesiones con Mara, utilice el dibujo libre y el lenguaje metafrico para la
confrontacin de los mismos a travs de una comunicacin ldica en la
19

intervencin teraputica7 con la nia. A continuacin se ilustran los dibujos y las


intervenciones de la terapeuta de familia en formacin y los relatos que la nia
elabor en las sesiones de terapia.
metafrico

como

medio

para

En las intervenciones utilic el lenguaje

expresar

los

sentimientos

emociones8

experimentados por el trauma ocasionado por el abuso sexual, la intencin de la


psicloga era evitar la revictimizacin
Mara y el rbol que se pudriexpresando sentimientos de abandono
y necesidad de proteccin.

A travs de este dibujo Mara proyecta sus sentimientos de desproteccin y de


abandono, narrando: este es un rbol que se pudri porque no le echaban agua,
porque no haba y el dueo se fue a comprar agua y no volvi, entonces el rbol
se hizo amigo de las nubes, del sol y del arco iris, se hizo amigo porque el dejo
caer una manzana y ellos se dieron cuenta, entonces, ellos le enviaron lluvia y as
7

Los nios prefieren interactuar de forma divertida. La conversacin seria y la resolucin metdica de los problemas pueden
dificultar la comunicacin de los nios, acallar su voz, inhibir sus habilidades especiales, sus conocimientos y sus recursos creativos
(Freeman, Lopston y Stacy, 1995). Freeman Jennifer, Epston David y Lobovits Dean. (1997:23).
8

Al explicar la dinmica del conflicto hace una diferenciacin entre los sentimientos y las emociones implicados en el. Las emociones
las define como disposiciones corporales que determinan dominios posibles de accin, argumentando que siempre se est en algn
estado emocional y que el par bsico de emociones es el amor-odio. Al definir el conflicto psquico se encontrara siempre un
problema emocional. El conflicto es una contradiccin entre intereses, deseos o valores que requieren, tras una valoracin consciente
o inconsciente, disposiciones emocionales que no son compatibles, por ejemplo: me da rabia con l, pero lo quiero. La emocin es
un concepto ms amplio. Es una disposicin corporal hacia unas determinadas acciones y que suponen una apreciacin de una visin
de la realidad. Los sentimientos los define como los estados que el sujeto es capaz de percibir y explicar (aunque no pueda siempre
entenderlos). La emocin puede ser inconsciente e irracional pero el sentimiento no, el conflicto psquico produce sentimientos porque
hace que las contradicciones entre las disposiciones emocionales se manifiesten intensamente y la consciencia se percata de ello.
Manrique (1994:227)

20

empez a dar manzanas. Piensa que el rbol es amable, buena gente, es bonito
y tiene manzanas. Le pregunto si le gustara ser como el rbol o si tiene algunas
caracterstica del rbol?. Dice: Yo soy amable, yo tengo un primo que coge mis
cosas sin mi permiso y as este enojada yo le hago buena cara a las personas.
Dice que se lo ense su madre. Indago sobre las situaciones que le generan
rabia dice: No me gustan que me cojan las cosas sin mi permiso, ni que me
repitan las cosas, mi abuela me dice una y otra, y otra, otra. Al utilizar el lenguaje
metafrico para explorar las situaciones que le generan malestar, rabia, tristeza y
abandono, logro que Mara exprese estos sentimientos a travs del relato de su
dibujo. Los nios hablan a travs del dibujo, la imagen prepara la palabra y sus
dibujos nos dan a leer sus traumas, Cirulnik (2001).

Mara y la casa alegreexpresando sus sentimientos de rabia y enojo.

Al confrontar este dibujo, le pregunto a Mara sobre cul de todos los dibujos que
hizo en esta hoja le gusta ms?, seala con su dedo una casa. Le pregunto cmo
se llama?. Dice: la casa alegre, porque hay parques, piscinas, bombones. Le
pregunto s hay algo que no es muy alegre? Dice: hay un cuarto con perros
bravos y all vive la mam de los nios, ella es muy mala, cuando ve a los nios
alegres, ella los convierte en sapos, se pone muy enojadaQu ser lo que le
pasa a ella?, ella tuvo una mam que fue igual a ella, la trataba mal y le deca
cuando t seas grande no quiero que escuches msica de nios, ni cantos de los
nios porque te vuelves cenizala mam vive con ella, entonces ella la vigila,
est siempre enojadacuando la mam de ella est durmiendo ella baila y canta
21

con los nios. Cmo sera la mam de los nios si ella fuera buena?. Invitara a
los nios a la cama de ella a saltar. Qu pasara en la casa alegre? Se volvera
ms grande, ms alegre.
Al final le pregunto a Mara que aprendi de la casa alegre, dice: Que siempre
hay que ser alegres y buenos con las personas. Los nios representan sus
experiencias en los dibujos que elaboran, en los cuentos que narran sobre sus
fantasas. Mara en este dibujo estaba manifestando su rabia y enojo, al sentirse
vigilada por su madre, abuela y ta. Pero tambin, como este relato que trae Mara
muestra su necesidad de sentirse aceptada, de ver a una madre menos vigilante y
ms dispuesta a compartir con ella espacios agradables. La identificacin de estos
sentimientos y emociones hacia s misma y hacia sus figuras cuidadoras fue
expresado a la madre de Mara, logrando que ella cambiara sus actitudes hacia la
nia, en cuanto que su actitud hipervigilante estaba generando ms ansiedad en
Mara, llevndola a autoestimularse permanentemente, aspecto que tambin
mantena la angustia y ansiedad de la madre, quien al referirse a esta conducta
expreso: ese seor le dao la vida a mi hija.
Mara, el hado de las nieves y el corazn rotoexpresando ms
sentimientos de rabia.
Durante esta sesin trabajo con Mara sobre dos dibujos que realiz, en el
primero, habla sobre el hado de las nieves que le da a las personas la navidad
cuando las personas lo necesitanse pone triste cuando nadie lo llamalos
amigos de l viven con el ah y el los protegelos protege del lobo que espanta
a los nios por las noches para que se vayanel lobo le haba hecho dao a l y
no le dio nieveporque el lobo le dijo al sol que lo calentara (al hado de las
nieves)el hado no se dej derretir, l tiene esta sombrilla (seala la sombrilla
que el hado tiene en la mano) para que el sol no lo derritaLe pregunto a Mara
que le podra decir el hado de las nieves al lobo para que se volviera bueno?. Ella
dice: que no lo derritiera, el lobo se disculp con l y se volvieron amigos.
22

En los relatos que Mara haca, ante las intervenciones que realice, planteaba la
conciliacin como alternativa. Continuo preguntndole a Mara para dar espacio a
sus sentimientos y emociones, Qu ms hace enojar al hado de las nieves?, ella
responde: l tiene un rbol de nieve y a l (el lobo) le gusta morder los rboles, el
muerde los arboles porque son de dulce, el hado de las nieves se enoj porque se
lo comi.
Pregunto a Mara si ha sentido rabia por algo que alguien le haya hecho?, esta
pregunta la realizo con el objetivo de explorar sus sentimientos de rabia hacia las
personas que le han hecho dao, especialmente su abuelo paterno. Aunque no se
cumpli el objetivo de la pregunta, Mara contest: mi to me da rabia, el me quito
mi comida, l tiene doce aos y se la comi, se llama ngelIntervengo
preguntndole Qu se debe hacer cuando uno tiene rabia?. uno se va para el
cuarto y se acuesta hasta que se le pasa la rabia. Finalmente invito a Mara a
realizar un dibujo sobre la rabia. Externalizar el problema a travs del dibujo,
permite darle una forma, una representacin simblica de este sentimiento,
permitiendo que las personas, en este caso la nia, pueda representarlo, darle un
significado. Al personificarlo el sentimiento se hace visible, controlable
posibilitando la identificacin de alternativas de elaboracin de la rabia, la culpa, el
miedo. Vemos como en el dibujo Mara escribe la palabra rabia y la expresin de
la figura de la nia es de rabia, permitiendo adems de hablar sobre sus

23

sentimientos de rabia, darle una representacin simblica a lo que experimenta


como malestar.

Al confrontar el dibujo le pregunto a Mara qu aprendi del hado de las nieves.


Responde: que a uno le tienen que pedir permiso cuando van a coger las cosas.
Qu otras cosas le gustara a ella (seal la nia dibujada en el ltimo dibujo)
hacer cuando tiene rabia?. Mara dice: le gustara ver televisin, tambin se le
puede pasar la rabia haciendo ejercicio, tambin se le puede pasar la rabia
mirando el balcn, ve la ciudad. Al terminar de hablar sobre el dibujo Mara hace
rpidamente un corazn partido al lado de la nia que dibuj. Este corazn esta
partido?. si, por qu? porque tiene mucha rabia. Qu la tiene con tanta
rabia?. que la mam se vaya por la noche y la deje durmiendo sola.
Su relato est cargado de sentimientos de rabia y tristeza, desproteccin y
soledad. La madre de Mara trabaja como auxiliar de facturacin en una institucin
de salud, debe hacer diferentes turnos en la semana, por ello debe trasnochar
algunas veces. Durante las intervenciones con la madre se hace una orientacin
sobre las conductas a manifestar con su hija, en especial el tiempo que comparte,
es fundamental que Mara se sienta protegida, apoyada y escuchada por ella.
En ambos dibujos la nia expresa su rabia argumentando que tanto el lobo como
el to no pidieron permiso para comerse el rbol y la comida de la nia y que a
ella (Mara) le molesta que le cojan las cosas sin su permiso. Pienso que este
aspecto refleja la rabia por la experiencia de abuso. El abuso sexual tiene lugar
despus de una preparacin destinada a paralizar psicolgicamente a la vctima.
24

Cuando no es una amenaza o una violacin, es una especie de ceremonia que


anuncia el abusorituales no consensuados cuando uno de los protagonistas
participa bajo presin fsica o psicolgica, pero sin estar de acuerdo con el sentido
del ritual y su finalidad Perrone y Nannini (1997). Mara no estuvo de acuerdo con
el abuso, el hecho de que sucediera, no quiere decir que ella estuviera de
acuerdo, ella no dio el permiso, sin embargo sucedi el abuso sexual.
4.7. INTERVENCIN CON LA FAMILIA DE MARA
Las intervenciones con las familias de nios y nias sobrevivientes del abuso
sexual, experimentan adems de los sentimientos de dolor y rabia, tambin la
culpa, al manifestar su frustracin por no haberse dado cuenta de lo que sucedan
con sus hijas, para brindarles la proteccin necesaria. Asimismo, la angustia y la
desesperanza por los procesos jurdicos que en algunos casos no llegaban a la
captura del agresor, fue otro de los aspectos que afectaban a las familias. Otro
aspecto que las familias tambin demandaban con prontitud era la posibilidad de
que su hija/o olvidara lo sucedido al igual que ellos mismos, al expresar: quiero
que ella olvide lo sucedidoCundo terminara esto?...quiero que mi hija sea
feliz.
Durante los diferentes encuentros con la familia, atend en varias sesiones a Kati y
a Mara individualmente. Kati haba llevado a su hija durante un ao a diferentes
psiclogos, le preocupaba que las conductas autoestimulatorias de la nia no
cesaran. Sus sentimientos de culpa, rabia y frustracin fueron seales que
identifique y que me permitieron determinar la necesidad e importancia de
involucrar a Kati dentro del proceso teraputico de su hija y tambien la relevancia
de atenderla individualmente. Considero que esto ha sido crucial para la
superacin del trauma de Mara, puesto que al identificar los sentimientos de
culpa, se logr que la madre se encaminara hacia la elaboracin de la culpa,
identificar habilidades y estrategias, as como la construccin de una relacin
diferente con su hija, es decir, ejercer un rol de madre, construir una relacin

25

madre-hija, no desde la culpa, sino desde la posibilidad de sentirse capaz de


proteger, de reconocer y expresar sus sentimientos y los de su hija.
Con Kati trabaje sobre sus sentimientos, sobre la manera en que fue cuidada en
su infancia, identificando situaciones de abuso experimentados en su niez y
adolescencia, por parte de su padrastro. En las entrevistas con Kati, se logr
identificar que ella haba adoptado un estilo comunicacional a travs de conductas
como si, tratando de evitar ms dolor a su hija, tambin encontr una madre
comprometida y deseosa de contribuir en la superacin del trauma de su hija,
aspecto que se ha resaltado en la terapia, pues su compromiso ha contribuido en
el logro de los objetivos teraputicos.
Linares plantea que las madres de nios abusados adoptan tres tipos de actitudes
al enterarse del abuso sexual, la madre que rechaza, la madre que acta como si
no pasara nada y la madre cmplice. Aunque Kati se movilizo ante el abuso sexual
ocurrido a su hija e instaur la denuncia ante las autoridades competentes,
empez a incorporar en su repertorio de acciones y en su estilo comunicacional
las conductas como si, que prontamente su hija empez a manifestar en la
relacin con ella. Evidenciar esto, permiti que Kati identificara claramente cmo
se daban en la interaccin con su hija y las consecuencias de las mismas:
yo estaba viendo una pelcula donde una nia se haba portado mal con la madre,
luego ella le peda perdn y esto me hizo llorarMara me vio llorando, me seco
las lgrimas con sus manos con rabia y me dijo: no lloresyo le contest es que
me pongo triste por lo que paso en la pelculaMara me dijo nuevamenteno
llores, yo tengo el corazn de piedra.

Otra situacin que ilustra este estilo comunicacional fue:


Mara cuando ve noticias sobre abuso sexual en la televisin, se pone tensa, yo
no le digo nada me quedo callada, la miropero yo s que a ella esto le
incomod.
26

Las conductas como si no permiten la expresin de los sentimientos, no facilitan


hablar del hecho, las personas invalidan los sentimientos a travs de frases como:
tranquila, no pasa nada o eso no fue nada, por eso esta triste. Llevando a que la
persona experimente ms malestar y confusin respecto a los sentimientos y
emociones que les genera la experiencia traumtica, pues no se brinda un espacio
para expresin de estas. Al evidenciar esto con Kati, se colocaron tareas
pequeas donde se le sugiri iniciar con el reconocimiento de los sentimientos y
emociones de la nia ante alguna situacin cotidiana. En las siguientes sesiones
la madre manifest que ha validado los sentimientos de la nia, mas no ha
aceptado la forma en que expresa la rabia (cuando agrede fsicamente a su
primo). En cuanto a esto la madre agrega que, su hija esconde a veces los objetos
de los otros miembros de la familia, generando rechazo y agresiones por parte de
ellos hacia la nia. Se envi carta (Ver Anexo No. 1) a la familia con el fin de
involucrarlos tambin en la terapia y construir con ellos una manera diferente de
educar y corregir a Mara.
4.8 OBJETIVOS TERAPUTICOS
- Lograr que Kati y Mara elaboren los sentimientos de culpa, vergenza y rabia
frente al abuso sexual.
- Disminuir las conductas autoestimulatorias de Mara.
- Romper el hechizo en que se encontraba atrapada Mara.
- Brindar orientacin y apoyo a la familia, guiando sus acciones y ayudndoles a
elaborar el trauma.

4.9. REFLEXIONES FRENTE AL CASO


La intervencin: Inicialmente los objetivos teraputicos estaban dirigidos a
superar la los efectos del abuso sexual experimentado por Mara, siendo
primordial el disminuir las conductas autoestimulatorias de la nia. En cada una de
27

las sesiones se exploraba con la madre sobre este comportamiento, en la tercera


sesin Kati manifest que no haba vuelto a ver a su hija autoestimulndose en la
noche o en la madrugada. En las intervenciones con Mara, fue significativo
evidenciar como a travs de la utilizacin del lenguaje metafrico, los dibujos y
relatos que hacia la nia de los mismos, iba expresando sus sentimientos y
emociones relacionados con la rabia, la tristeza, la confusin y la desproteccin.
Este proceso permita ir guiando los objetivos teraputicos y la intervencin tanto
con la nia como con Kati. Esta experiencia me permiti identificar que en los
casos de abuso sexual con nios, nias y adolescentes es crucial la intervencin
con las familias, ya que ellos se convierten en colaboradores en el proceso de
elaboracin del trauma del nio. Siendo tambin un espacio que les permite a su
vez elaborar la culpa y la rabia, y empoderarlos frente a las conductas de
proteccin hacia sus hijos.

La persona del terapeuta de familia en formacin: Atender casos de abuso


sexual represent un reto profesional y personal, encontrar que frente a la
atencin teraputica del abuso sexual existen resistencias y evasivas para atender
estos casos, el dolor y el reproche por los daos causados a los nios genera
decepcin y frustracin, estos sentimientos fueron identificados en la supervisin,
lo cual permiti que emprendiera acciones para superarlos a travs de la
comprensin y aceptacin de los mismos, asumiendo una postura apreciativa
hacia esta problemtica, hacia los nios y sus familias. Lograr intervenir con la
familia y los nios fue una experiencia que permiti fortalecerme como profesional
y como persona, sensibilizarme ante esta problemtica, identificndome como una
acompaante en el proceso de elaboracin del trauma, sintindome comprometida
a construir un camino hacia la superacin del mismo, favoreciendo la elaboracin
de sus sentimientos de rabia y tristeza, y la identificacin de nuevas posibilidades.
Este caso me ha generado sentimientos de tristeza, confusin y satisfaccin,
pienso que en algunos momentos el contactarme con la tristeza y la angustia de
Kati, me permiti evidenciar una madre que sufre por lo sucedido a su hija, pero
tambin una madre que desea ayudar a su hija. Aspectos que permitieron generar
28

un sistema teraputico basado en el compromiso, la receptividad y el respeto. Las


familias de nios abusados presentan muchos interrogantes frente a la manera de
afrontar el abuso sexual en la familia y con sus hijos.

5.mEL LENGUAJE METAFRICO COMO TCNICA DE INTERVENCIN EN LA


ELABORACIN DEL VNCULO CON EL PADRE Y DEL ABUSO SEXUAL
VIVIDO EN LA INFANCIA
El presente caso es elegido dentro de los procesos teraputicos llevados a cabo
durante la supervisin de prctica debido a que, es un caso complejo que
evidencia diversas problemticas en la vida actual del consultante, relacionadas
con la significacin del vnculo con el padre y la vivencia de abuso sexual en la
infancia. Del mismo modo el caso me permite ilustrar la impresin o huella que
deja la violencia en el hijo de un agresor y homicida sexual, es decir, tener una
mirada desde otro de los componentes alrededor del

abuso sexual que

usualmente no son documentados.


Teniendo en cuenta el enfoque sistmico, particularmente la terapia narrativa y la
terapia breve, se realiza la intervencin teraputica destacando algunos conceptos
como la metfora, la teora del hechizo en el abuso sexual y la movilizacin de
recursos personales para crear nuevos relatos acerca de su historia y sus
vivencias del pasado.
En general, las personas que acuden a terapia estn intensamente concentradas
en las descripciones de sus vivencias y experiencias; "saturadas de problemas" 9 e
impedidas para reconocer las capacidades que tienen para afrontar sus
dificultades. Es as como, ayudarle a los consultantes

dentro del espacio

teraputico, a reconocer una imagen de si mismo basada en logros aislados o en


las ocasiones en que han enfrentado y encontrado soluciones para sus problemas,
dndoles confianza sobre si, permite una va de acceso a otras capacidades que

La narracin central del consultante est enfocada en una historia de problemas, de aspectos negativos en sus vidas y en su
personalidad, constante e inevitable que las hacen sentirse dbiles y hacen de esto la historia dominante de su vida.

29

poseen los mismos consultantes. En el presente caso, reconocer, movilizar y


potencializar los recursos personales permiti la coconstruccin de nuevas
relatos de vida y posibilidades de accin.
En este mismo sentido, El lenguaje metafrico, es utilizado dentro de esta
intervencin como una va de acceso a la elaboracin simblica de la relacin con
el padre. Las metforas segn Cloe Madanes10 cumplen varias funciones:
Comunicar: sentimientos, emociones, pensamientos. Desplazar como una manera
de expresar el sentir pero representado en algo distinto y Fomentar las relaciones
ntimas y el apego a las figuras significativas. Por medio de la metfora expresada
por un adulto en sus sueos y en una historia de cine que le fue significativa, la
terapia se centra en decodificar los simbolismos y ayudarle al consultante a
expresar su sentir, sus deseos, incluso a rememorar situaciones dolorosas y
reconocer las interacciones establecidas en momentos de crisis en su infancia
para romper el hechizo, elaborar el trauma fsico y psicolgico como vestigio del
abuso sexual en su infancia, hacer conciencia de las relaciones sexo afectivas
establecidas en su adultez y sentir la libertad de vivenciar su sexualidad.
La intervencin teraputica se realiz a nivel individual por pedido del consultante,
quien se negaba a aceptar terapia familiar; Adems, de estar experimentando una
fase de desvinculacin del sistema familiar, y un proceso teraputico de este tipo
era percibido como algo amenazante para su autonoma.
5.1 Presentacin del caso:
Miguel tiene 28 aos, hijo nico, es estudiante universitario, bailarn y docente en
una compaa de baile. Vivi sus primeros 8 aos en otro pais con sus padres,
durante su infancia el padre era percibido como una figura de autoridad y como un
hroe que comparta mucho tiempo con su hijo. A los 6 aos, el padre se ausenta
por unos das, lo cual es vivenciado por Miguel como un abandono; al regresar a
casa la parte trasera del carro del padre estaba con rastros de sangre, Miguel
Madanes, Cloe. Estrategias y metforas de terapia breve en Zeig Jeffrey K. y Gilligan Sthepen (Comp.) (1994). Terapia breve.
Buenos Aires: Amorrortu. Cap. 2.
10

30

piensa segn el relato de su padre, que su pap ha sido un hroe que ha ayudado
a unas personas heridas que lo requeran. Pocos das despus su padre es
sindicado de abuso carnal violento y homicidio a varios menores y es encarcelado.
Miguel no vuelve a saber nada de su padre; la madre se traslada a Colombia para
convivir con su familia de origen. A los 13 aos miguel conoce a un hombre mayor
de edad quien intenta abusar de l, la familia se entera, denuncia a fiscala y en
este proceso se devela el secreto de un abuso vivido por Miguel a los 6 aos de
edad perpetrado por el arrendador de la casa en la que viva con su madre. La
familia continua como si no hubiese pasado nada. Miguel termina su bachillerato e
inicia sus estudios de danza, antes de finalizarla, comienza una carrera
universitaria; estudia las dos carreras por un tiempo, despus empieza a trabajar y
se independiza de su hogar desde hace un ao.
5.2 Motivo de consulta:
Miguel llega a la consulta solicitando ayuda y sin lograr precisar un motivo
especifico, lo que da cuenta de la confusin en sus pensamientos y sentimientos;
expresa que se siente muy mal por el fallecimiento del padre desde hace tres
meses y a quien no vea desde hace muchos aos, tambin menciona que se
siente muy mal y no sabe cmo organizar su vida.
En los primeros encuentros le ayudo a Miguel a definir un aspecto a trabajar
dentro del espacio teraputico ya que su descripcin est plagada de
descripciones ralas11 sobre sus vivencias y de un discurso saturado sobre las
circunstancias y la historia de vida del padre, Miguel relata cronolgicamente sus
vivencias y las del padre.

El motivo de consulta empieza a limitarse poco a poco y a dirigirse hacia la


elaboracin simblica de la relacin con el padre.

11

Descripciones aisladas o incompatibles, descripciones pobres, plagadas de relatos de otros en la voz del
consultante.

31

Los encarcelamientos del padre en repetidas y sucesivas ocasiones debido a la


violacin y homicidio de varios menores de edad, hacen que Miguel no vuelve a
saber nada de l, varios aos despus recibe una llamada telefnica en la que lo
saluda y le dice que va a llamarlo en el da de su cumpleaos No. 13, pero no lo
hace; Miguel se queda esperando todo el da y por mucho tiempo ms, despus
se entera que su padre nuevamente ha sido privado de su libertad por nuevos
abusos a menores.

Cuando Miguel Tiene 27 aos, el padre vuelve a comunicarse con l y le comenta


que padece de cncer de garganta, Miguel menciona que recibe la llamada con la
misma alegra de cuanto tena 13 aos, pierden comunicacin nuevamente y
cuando Miguel decide viajar para buscar a su padre, se entera que ha muerto y lo
han enterrado un da antes de su llegada el otro pas. Ahora Miguel se debate
entre los recuerdos vividos con su padre, sus sentimientos hacia esta figura y lo
que sabe y ha escuchado de sus delitos. Hay una ambivalencia en sus
sentimientos: ama al padre de la infancia y del que esperaba alguna llamada y
odia el lado siniestro de su padre. Se siente culpable y dolido por sus actos.

5.3 HIPTESIS
- Los sentimientos de Miguel son ambivalentes, no ha logrado integrar en la figura
paterna, las partes que reconoce como malas, con las que considera buenas. En
ocasiones se relaciona con el padre idealizado y en otras con el padre satanizado.

- Miguel expresa una serie de sentimientos confusos y abrumadores que influyen


en la percepcin de s mismo, de su masculinidad y de su propio deseo sexual.

5.4 Genograma Familia Gmez


Flia Prez Cortez
70

Rosa

Estela

Luis

Flia Gmez Jimnez


?

70

Luis

Luz

Juan

Jose

Daniel
67

54

51

Gabriel

Jaime

36

Mary

46

49
9

Luis
20

42

Carol
55

Nidia
28

32

Doris

Ana
48

Carlos

Julia

50

5.5 Intervencin con Miguel


Sobre la hiptesis de la importancia de interiorizar e integrar una imagen escindida
del padre, le ayud a Miguel a reconocer las experiencias positivas
experimentadas con su padre durante su infancia y al padre malo, que hace dao
a otros nios de la edad de su hijo. Ambas caras pertenecen a una misma
moneda. Miguel habla de su padre como la persona con la que comparta juegos y
quien le exiga a hacer ciertas cosas por si solo:
l era bien conmigo pero tambin me exiga.hgale mijo que usted puede, para
realizar alguna tarea de la escuela o alguna actividad dentro de casa; menciona
tambin que su padre lo defenda de las agresiones o exigencias de la madre, "No
trate al nio as, hblele". La sensacin que tiene de su padre es que fue uno
muy bueno y que se distancio pero por estar en la crcel, cada que sala en
libertad intentaba comunicarse con l.
Por otra parte, Miguel relata tambin como se enter de los delitos del padre y lo
que tuvo que hacer la madre para seguir viviendo sola, entre ello: cambiar de
nombre para poder regresar a Colombia. A veces se muestra incrdulo de que su
padre pueda haber realizado tales actos y menciona:
"es increble que alguien que fue as conmigo haya hecho esas cosas",
T: qu es lo que te impide aceptar que los delitos si fueron realizados por
tu padre, l fue encarcelado varias veces y por mucho tiempo, tu lavaste el
carro con tu mam y me cuentas que se te qued la imagen de la sangre
saliendo?
Miguel: si, si, el de verdad mato a eso nios, pero conmigoyo tengo
recuerdos bonitos de l.
T: si, fue un pap que jugaba, pasaba tiempo contigo, te pona lmites.los
seres humanos podemos ser buenos en algunas cosas y con algunas
personas y a la vez ser malos qu piensas de eso?
33

Miguel: si, eso es aunque nadie me va a creer que l fue un buen pap
aunque me da rabia por lo que hizo.

Miguel logra resignificar y aceptar el sentimiento de odio que en ocasiones


experimenta cuando piensa en los actos delictivos de su padre; as mismo logra
aceptar que aun cuando su padre fue un hombre que hizo mucho dao no solo a
los nios sino a sus familias, este tambin fue el padre que el sinti como carioso
y cuidador, como un hroe.

Durante las primeras intervenciones teraputicas en las que Miguel describe la


historia de su padre y con el objetivo de crear un espacio de confianza para el
consultante; hago conciencia de la necesidad de la neutralidad como una
herramienta teraputica que adquiere sentido debido a la carga emocional y social
de la historia del padre; se hace muy importante que pueda escuchar e intervenir
sin incluir mis prejuicios acerca de las actividades del padre, sin dejar de
reconocer la gravedad del asunto y las implicaciones en la vida del consultante.
Aun sintindome afectada emocionalmente, pretendo la neutralidad y el control de
mis prejuicios para referirme al padre de Miguel y respetar la significacin que le
ha dado a su infancia y a la imagen del padre idealizado.

Miguel expresa su miedo de ser como su padre, de hacerle dao a otros, aun
cuando no ha sucedido teme constantemente por ello, sus tas, hermanas de su
madre se lo han mencionado directamente y estas voces retumban en su cabeza;
Sin embargo, Miguel evidencia otras fortalezas en su vida de las cuales no se ha
dado cuenta: a sus 25 aos se ha independizado de su hogar en el cual viva con
la madre, una hermana menor, el padrastro, la familia de su ta materna y su
abuela; se traslada a vivir con unos compaeros de la universidad, adquiere una
independencia econmica, realiza actualmente una carrera universitaria y ha
terminado sus estudios en danza, desempendose por largo tiempo como
bailarn hasta hace tres meses en los cuales la depresin por la muerte del padre
34

influyeron para que no asistiera a los ensayos y fuera excluido de las coreografas
que se estaban montando.

Es as como, me pareci importante destacar las fortalezas y capacidades con las


que cuenta el consultante y resalte los recursos que tiene Miguel, por ejemplo la
continuacin de sus estudios profesionales aun con las dificultades econmicas,
llevar a cabo y terminar la carrera de danza cuando en su casa eso no era
pensado como una profesin, la independencia que estaba construyendo, la
danza como una dedicacin laboral que le traa satisfacciones. Teniendo en
cuenta estos aspectos, indague la manera como haba continuados sus estudios,
que haba hecho, como se senta al hablar de ello mientras Miguel se
caracterizaba a si mismo desde sus logros.

Reconocer sus propios recursos y logros le abra posibilidades a Miguel para


mirar su propia vida y a la vez, diferenciarse del padre, asegurarse en sus propias
capacidades, verse a s mismo con mayor competencia y control sobre s,
ayudarle a ver como con su historia personal, mantena sus sueos y construa
una vida propia.

En las prximas sesiones Miguel comenta con un lenguaje esperanzador, su


disposicin para continuar en la compaa de baile y su gran anhelo de participar
en nuevas coreografas, al experimentar la danza como un espacio en el que
puede ser el mismo. Ha encontrado algo que es plenamente suyo y que le permite
encontrar sus propias fortalezas

En una de las sesiones, Miguel comenta un sueo que ha tenido el da anterior en


el cual esta acostado, durmiendo y llega un monstruo muy grande y oscuro que
intenta asfixiarlo; Miguel lucha con l intensamente, despus de unos minutos el
monstruo desaparece; Miguel sigue soando que se levanta de la cama y mira a la
calle detrs de la ventana, ve muchas personas que estn all pero que no saben
lo que le est sucediendo; piensa en salir de la habitacin y dirigirse a otro lugar
35

de la casa pero teme que aparezca nuevamente el monstruo y se refugia en su


cama, cobijndose hasta la cabeza y con un terrible miedo de que el monstruo
reaparezca. Cuando Miguel despierta est muy asustado, suda y sus palpitaciones
las siente muy fuertes; experimenta miedo.

El sueo es trado al espacio teraputico y comienzo a interrogarlo acerca de las


caractersticas del monstruo; miguel responde que: "es como una fuerza oscura,
como caf y es muy grande, como si invadiera todocreo que es mi pappero
no s porque"Sigo interrogndolo acerca de lo que l piensa son las fortalezas
del monstruo, que lo hace tan fuerte y Miguel responde que "es muy malo y eso
tambin lo hace fuerte". Le recuerdo que el monstruo desapareci y lo interrogo
acerca de qu cree que lo hizo desaparecer, cul ser la debilidad del monstruo
porque alguna ha de tener? Miguel menciona que no sabe porque desapareci,
pero que nadie le ayudaba ni siquiera saban lo que pasaba que tal vez se fue
porque l no se dej ahogar porque para que segua all. Eso es, le dije, tal vez ya
no hay razones para que siga all. T tambin fuiste fuerte no te dejaste asfixiar, al
decirle eso me mira sonre y me dice: s.

Le ayudo en un plano ms consciente a pensar porque se quedara detrs de la


ventana y porque no salir de la habitacin, que es lo se queda esperando all, y si
puede conseguir algo ms fuerte que una cobija para que lo proteja, algo que no le
permita al monstruo acercarse ms a l; Miguel expresa que prefiere salir de la
habitacin e incluso de la casa, menciona que no desea quedarse acurrucado
debajo de las sabanas ya que as es muy vulnerable y pareciera un nio asustado,
y expresa que eso es lo que ha hecho toda la vida quedarse all encerrado en
cambio, ahora es un hombre que puede enfrentarlo y es ms fuerte.

Con un lenguaje metafrico Miguel comunica sus miedos frente al padre y a la


significacin simblica de esta figura. Relaciona su temor a ser asfixiado y morir
con la propia muerte y enfermedad del padre, (Miguel sufre de la tiroides y hace
poco le fue diagnosticado un ndulo en una de las cuerdas vocales, el padre
36

falleci por un cncer en la garganta) a la vez que se mantiene anclado a su


situacin, a su historia, permaneciendo inmvil y temiendo nuevamente el regreso
de su padre como alguien que tambin puede hacerle dao a l. La gente que
est a su alrededor no se interesa en ayudarlo y Miguel se siente sin apoyo y sin
salida a su situacin y a su sentir. Reconoce sus miedos, su soledad y las
medidas de afrontamiento que ha tenido a sus problemas; se deja entrever el
reconocerse como alguien que tambin puede, que ha crecido y no es tan
vulnerable.

Miguel se muestra inquieto por su dificultad para concentrarse en sus estudios y


tareas universitarias, tiene miedo de fallar en su carrera. Su red de apoyo se limita
a unos pocos amigos de la universidad; su sentimiento de soledad es expresado
en varias ocasiones; de algn modo u otro Miguel ha decidido estar solo,
distanciado de su familia, de amigos y temeroso de hacerles dao. En la bsqueda
de una nueva imagen de s mismo ha reducido sus contactos con los miembros de
la familia o los amigos que no siente que lo apoyan en esta nueva imagen de s
mismo.

Por medio de su discurso, indag acerca de sus planes a corto y largo plazo, para
trabajar con l hacia el presente y el futuro y ayudarlo a desligarse de su pasado.
Lo insto a describir detalladamente sus planes: Miguel desea continuar con sus
estudios universitarios, salir de gira con la compaa de baile, conocer otros
pases, emplearse como docente de danza en una institucin y consolidar una
relacin de pareja; ante este ltimo aspecto Miguel expresa las dificultades vividas
en las relaciones de pareja establecidas homo y heterosexuales y menciona que
su historia personal ha sido una gran carga con la que no ha podido y no le ha
permitido organizar con alguien una relacin.

Durante la terapia emerge la necesidad de cerrar el pasado para poder continuar


con su vida visualizada en el presente y el futuro; adems de sellar la relacin con
37

su padre, de idear un ritual para despedirse de su padre, ya que al morir no pudo


despedirse de l ni tienen ningn objeto o recuerdo fsico:
"Yo tena en una cajita negra con unas figuritas que mi pap me haba
dado, cuando nos bamos a venir para Colombia mi mam me las bot, yo
me puse a llorar y me dijo que dejar eso ahme arrepiento de haberlas
dejado ah"

Miguel debe ir a Venezuela a recoger una plata y firmar algunos papeles que
quedaron inconclusos desde hace 3 meses, debe ser un viaje rpido; en esta
sesin Miguel piensa que la mejor manera de despedir al padre y dejar el pasado
atrs seria viajar nuevamente a Venezuela, recoger algunos recuerdos de su
padre y 'salir de la habitacin para no esconderse ms de sus miedos.' Es decir,
poder afrontarlos y cerrar ese captulo de su vida.

Transcurre el tiempo y Miguel vuelve a la terapia, ha viajado a Venezuela


deseando cerrar la venta de una propiedad del pap, pero el nuevo propietario se
rehsa a darle el dinero restante debido al hallazgo de un stano con 4 esqueletos
de menores que al parecer llevaban bastante tiempo. Miguel no puede ni quiere
creerlo y se devuelve a su ciudad, se reviven sus odios, sus incredulidades hacia
la figura del padre, su temor por s mismo y su inseguridad hacia el futuro.

En esta sesin le ayudo a Miguel a poner en palabras su rabia por los actos de
padre, ante lo cual reacciona llorando y diciendo que se siente muy mal le ayudo a
encontrar las diferencias entre los actos violentos del padre y lo que le producen,
rabia, pena, vergenza; y los recuerdos y sentimientos que siente por l. Todo
esto entendiendo que el padre era una persona diferente a Miguel.

Miguel

responde que el entendi eso porque sabe que el no sera como su padre y nunca
le hara dao a l, por el contrario es un buen amigo y una persona que buscan
para dar consejos;
T: Qu consejo le dara a alguien que este como t?
38

M: Que siguiera adelante con sus cosas, que deje el pasado atrs, que el
pap era el papa pero era malo como persona, y que l no tiene porque
cargar con las culpas de lo que hizo el papa.
Me mira sonre y dice: pero eso no quita me sienta mal, aunque sepa lo que
tengo que hacer
T: Si, tu rabia y tu tristeza estn all, y es natural que sientas esa rabia y ese
dolor que me muestras.

Por este tiempo, se da tambin una gira artstica internacional que es tomada por
M. como una posibilidad de escaparse y de abstraerse en la danza. Esta gira
congela el proceso teraputico, luego llega la terminacin del periodo acadmico y
el proceso se ve interrumpido por varios meses.

Miguel vuelve nuevamente a la terapia hablando de s mismo, y esta vez no repite


continuamente su malestar frente a la historia del padre como era caracterstico en
las anteriores sesiones; Miguel vuelve con un motivo de consulta explcito: definir
su identidad a nivel afectivo y sexual:
Durante la gira artstica conoci a una mujer eslovaca que mostr un inters en l
y por quien se sinti atrado, se siente preocupado porque no logro un
acercamiento sexual con ella aun cuando lo deseaba. Se remite a un momento de
su infancia en el que fue abusado sexualmente por un hombre que le arrendaba la
casa a la madre y esta sala a trabajar mientras Miguel quedaba solo, recuerda
estos momentos con mucha tristeza y dolor. Menciona que por lo menos l pudo
continuar con vida mientras los nios que eran abusados por su padre adems
eran asesinados.

Teniendo en cuenta su disposicin, le pido a Miguel que me hable del abuso que
vivi en la infancia; le menciono que en el abuso sexual los nios son hechizados,
es decir hipnotizados y le pregunto qu entiende por esa palabra. Miguel me
cuenta que se ha visto una pelcula en la que la protagonista "Ela" fue hechizada
desde su nacimiento con el don de la obediencia y que ella obedeca a toda las
39

personas y no poda evitarlo, no saba lo que le pasaba hasta que se da cuenta


que esta hechizada y busca a un hada para que le pueda quitar el hechizo. Miguel
dice que estar hechizado es no poder controlar algo porque se desconoce que
existe.

Le digo que es muy importante que identifiquemos lo que haca el abusador, el


gallo, apodo del abusador, Miguel menciona que al comienzo el trataba de llamarle
la atencin, hacindole gracias o hacindole rer, despus se tocaba alguna parte
de su cuerpo el pecho, el pene para que Miguel lo viera. Luego un da mientras
Miguel duerme, el abusador aparece a su lado, desnudo y empieza a tocarlo le
dice que no le va pasar nada, que se quede callado y que siempre van a baarse
juntos; que no le puede decir nada a su madre porque seguramente no le creer
ya que l es un adulto y que le pasara algo, si l le cuenta a la madre lo que estn
haciendo; de este modo se evoca el hechizo en el espacio teraputico y le ayudo
a ver a Miguel la manera como el agresor empezaba a hechizarlo, Miguel va del
presente al pasado y vincula la situacin de abuso con su imposibilidad para tener
una pareja y tener acercamientos sexuales con ella, tambin habla de su
imposibilidad para controlar sus erecciones: indago acerca de las cosas que hace
y en las que permanece el hechizo en su vida actual. Poco a poco Miguel va
hablando sobre su dificultad para decirles a otros que no, al igual que Ela, Miguel
terminaba haciendo todo lo que le pedan.

A la edad de 13 aos nuevamente fue abusado por un hombre en el cual identifica


las mismas estrategias para acercarse a el, esta vez Miguel se siente culpable ya
que el mismo propicio el acercamiento le explico que su cuerpo como el de todos
los seres humanos siente placer ante tocamientos, aun as es el otro, el adulto
quien sigue dominndolo, quien segua invadindolo. Miguel menciona que
deseaba haberle contado a su padre lo que haba vivido para que el pudiera
reconocer lo que senta un nio cuando era abusado y as pudiera cambiar, esto
evidencia la necesidad de Miguel por reparar los delitos del padre y poderle
ayudar a cambiar, ya que el sinti lo mismo que sus vctimas.
40

Trayendo nuevamente la pelcula que Miguel ha visto en varias ocasiones, Miguel


relata que Ela se enamora de un prncipe pero que la mandan a matarlo, por lo
cual se amarra a un rbol para no cumpl con ese mandato, en ese momento
aparece el hada madrina yle dice que porque no se va a disfrutar de la fiesta, Ela
intenta controlarse y quedare aferrada al rbol pero no lo consigue y se va a
buscar al prncipe para matarlo, al estar cerca de el se mira en un espejo y antes
de matarlo, el amor que siente por l, logra vencer el hechizo.

En el transcurso de la sesin, se evidencia en Miguel un estado de conmocin:


ojos llorosos, quedarse pensativo y en ocasiones encontrar el mismo relaciones,
descubrimientos; al preguntarle por su sentir menciona que quisiera vivir un
proceso de hipnosis y as llegar a su inconsciente, pero que sabe que esto debe
vivirlo as.

Le propongo realizar una carta para el mismo, o si lo quiere para su inconsciente;


al principio Miguel duda un poco pero luego se pone en la tarea de escribir:

41

Con estas palabras Miguel expresa su confusin y culpabilidad por sus deseos
homosexuales; hablar del hechizo le ha permitido hablar de sus gustos de lo que
quiere.

Hoy descubr que tengo otra piedra en el zapato y es que no controlo mi


cuerpo, aunque parece absurdo es as, todos mis das he tenido emociones
y erecciones por estmulos y controles externos pero nunca he logrado que
mi pene se relaje o se active por mi propia conviccin

Es posible mencionar, que la experiencia de agresin sexual ha dejado a Miguel


con una serie de sentimientos confusos y abrumadores que influyen en la
percepcin de s mismo, de su masculinidad y de su propio deseo sexual.
Miguel ha desarrollado sus propios mecanismos para afrontar la vida basado en
las experiencias y sentimientos frente al abuso: encargarse del escuchar a los
otros, hacer lo que otros le piden, no controlar sus propios deseos. As como
Miguel no pudo controlar los acontecimientos cuando vivi las agresiones, esta
falta de control se evidencia en su vida adulta, en la expresin de su deseo sexual,
quedando atrapado en un crculo de comportamientos y emociones que solo son
expresadas cuando est bajo la misma caracterstica de los abusos.
Las interacciones mantenidas con el abusador influyeron en la manera como cree
Miguel que debe sentir, pensar y actuar; adoptando una posicin pasiva en las
relaciones sexo afectivas que ha establecido, ya que es otro el que seduce, el que
inicia las relaciones, dndole mayor relevancia al deseo y a la palabra de los
dems que a la suya propia.

Luego de hablar sobre el hechizo con Miguel, este llega a consulta hablando de
sus dificultades a nivel econmico y de las estrategias que est llevando a cabo
para asumirlas. Hablando de una venta sobre el vestuario para la danza dice:
"El me busca a m, para que le consiga el vestuario porque yo tengo ms
experiencia en eso, y he llevado mi grupo a ganar en competencias"
42

Miguel comienza a asumir el control de su vida: buscando estrategias para


solventar sus necesidades, reconociendo sus capacidades y dndose cuenta del
reconocimiento que le hacen los dems.
Miguel menciona que la conversacin anterior ha estado resonando en l,
reconoce como la palabra de otros se impone ante su propia palabra, el juicio de
otros es ms importante que su propio juicio y ahora es momento de coger el
"control remoto" para decidir que quiere o que no quiere. Siente que todos sus
logros han sido muy difciles de alcanzar:
M: Es como si yo estuviera en el fondo y cada que voy escalando me
encuentro unas piedras que me ponen difcil la llegada
T: Es decir que si has escalado y que cada que escalas puede que te
encuentres una piedra pero has seguido

Luego hablando de las actividades que realiza como docente, menciona que
realiz una actividad con el grupo de baile en el que todos se tapaban los ojos y l
los iba llevando descalzos pisando varios materiales que estaban en el piso:
cascaras de huevo, hielo, tierra con el fin de que tomaran confianza en el director,
y se unieran como grupo, fueran ms fuertes como grupo, luego cuando abran los
ojos. los materiales se los haban llevado. Le menciono que me ha llamado la
atencin como estos obstculos podan unir ms al grupo mientras Miguel me
escucha sonre y me dice que en ese caso los obstculos hacan ms fuerte al
grupo.

Es importante resaltar que se ha creado un estilo de comunicacin y una dinmica


relacional dentro de la terapia de tal modo que el consultante logra hallar
relaciones sobre aspectos de sus sentir y su experiencia por s mismo.

Se pretende continuar trabajando sobre la resonancia que ha hecho el hablar


sobre el Hechizo en Miguel y sobre el redescubrir y reconocer su identidad sexual,
igualmente

trabajar

sobre

las

ideas

creencias

que

tiene

sobre

la

homosexualidad.
43

5.6. OBJETIVOS TERAPEUTICOS


-

Lograr cambios en el relato de Miguel acerca de la imagen de si y las secuelas


del abuso sexual en su vida actual.

Ayudarle a Miguel a integrar la imagen del padre y la relacin simblica con el.

Fortalecer la identidad personal de Miguel, ayudndole a reconocer sus


recursos, capacidades y habilidades y a darle relevancia a sus propios deseos
y bienestar.

Ayudarle a Miguel a reconocer el hechizo y a idear formas simblicas para su


rompimiento: Adems de reconocer los aspectos de su vida actual en los que
todava ese hechizo tiene repercusiones.
5.7 REFLEXIONES FRENTE AL CASO

La intervencin: Inicialmente el objetivo teraputico est ligado a la elaboracin


de la relacin con el padre muerto, teniendo en cuenta la historia de este y la
relevancia dentro del discurso y la vida del consultante aun cuando no haba
estado presente en el plano real desde los 6 aos en la vida de Miguel: estos
aspectos influyen tambin en la construccin de la identidad personal de Miguel, lo
que quera y tena en su vida adems de tener en cuenta su pasado. Miguel logra
mostrarme muchos recursos que posea y traer a la terapia un sueo que le
pareci significativo. Esta primera etapa de la intervencin se ve interrumpida por
la gira internacional que tena el consultante y sobre todo por encontrar un nuevo
suceso que alteraba su percepcin, ante el cual respondi regresando
nuevamente a su ciudad sin lograr iniciar una despedida de su padre. Es as como
la elaboracin del duelo quedo inconclusa y se pretende en el seguimiento del
proceso abordar nuevamente esta parte.

En la segunda etapa de la intervencin Miguel trae un motivo definido y


relacionado con su sexualidad, lo cual nos remite tambin a su historia personal y
a las influencias de la agresin sexual experimentada en la infancia. Con esta
44

nueva perspectiva se reinicia la intervencin teraputica en la que se pretende


seguir abordando aspectos relacionados con su orientacin e identidad sexual.

Algunos aspectos no se le han dado relevancia pero se pretenden abordar, como


la relacin establecida con la madre y con su familia de origen, ya que esto le
ayudara a Miguel a encontrar un lugar dentro de su familia y sentirse parte de ella.

La persona del terapeuta de familia en formacin: Atender un caso individual


con una historia como la contada por Miguel fue en un primer momento muy
impactante, sobre todo porque no haba pensado en las secuelas que puede dejar
en una persona ser hijo de un agresor y homicida sexual de nios y como esto lo
haba marcado durante toda su vida a nivel social, familiar, emocional. Al principio
senta a Miguel con una carga inmensa por los delitos de su padre pero mi sentir
deba diferenciar al padre de Miguel para as darle tambin su propio lugar y darle
paso a otras posibilidades en las que Miguel era visto con su identidad propia.

5.8. ELEMENTOS AUTORREFLEXIVOS Y APORTES DE LA SUPERVISION DE


PRCTICA.
La supervisin me permiti disminuir mi angustia y reconocer mis sentimientos de
temor por las historias que Miguel me haba contado de su padre, as como
entender que el ser neutral y mostrarme tranquila era una manera de mostrarle a
Miguel que su historia poda ser contada y poda ser escuchada. Hacer la
diferencia entre trabajar con adultos o nios, la metfora y el fenmeno del
hechizo me ayudaba a guiar mis acciones y mis intervenciones teniendo la
seguridad de que no iba afectar negativamente a Miguel y que como adulto iba a
poder llevar algunas cosas al plano consciente y por medio de la palabra.

45

46

6. REFLEXIONES FINALES
En los casos atendidos como especialistas en intervencin con familias y
particularmente en los de Mara y Miguel, el lenguaje metafrico favoreci la
elaboracin de los sentimientos y emociones provocados por la experiencia de
abuso tanto en el adulto como en la nia, permitiendo que se diera un espacio a la
expresin de los mismos y sin que fuera necesario traer al espacio teraputico la
experiencia del abuso de forma explcita. Los sueos, los dibujos y los personajes
de historias fantasiosas fueron medios utilizados en la terapia con el objetivo de
hablar del abuso a travs del lenguaje indirecto.
Orientar las intervenciones teniendo en cuenta la dinmica del hechizo, tanto en
una nia como en un adulto, consideramos que favoreci la elaboracin del
trauma y el reconocimiento de las situaciones que los llevaron a ser abusados, as
como las conductas, sentimientos y emociones provocados por esta experiencia.
Asimismo, consideramos que no es necesaria la verbalizacin del abuso sexual
por parte de los nios para lograr romper con el hechizo.
En el caso de la nia no fue necesario nombrar el abuso para lograr romper con el
hechizo en el espacio teraputico, nombrar el hechizo como tal y detenernos en
los pasos para su descubrimiento planteados por Perrone y Nannini nos parece
recomendable para la elaboracin del abuso sexual en los adultos, ya que estos
podran manejar un nivel de conciencia mayor y de reconocimiento de s mismos,
por el contrario en el caso de los nios en edades como las de Mara, nos parece
importante destacar la metfora como un recurso y va de acceso a la elaboracin
del abuso sexual y no por medio de la explicitacin del hechizo, lo cual podra ser
agresivo e intrusivo en el universo simblico del nio, ya que esto le llevara a
rememorar la forma como fueron abusados y a manifestar en su discurso algo que
para ellos es indescifrable e inentendible.
Cyrulnik (2003:68) plantea que los nios que han sido maltratados por sus figuras
cuidadoras o han sufrido otro tipo de abusos, tienden a evitar el contacto con los
adultos o a establecer vnculos ambivalentes o desorganizados y cuando los nios
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son heridos se les dificulta hablar sobre esta experiencia, argumentando que
compartir una desgracia es sufrir por segunda vez, a menos que los
acompaemos sin que sientan la necesidad de compartir su historia traumtica. El
autor tambin argumenta que la eleccin de las palabras, la disposicin de los
recuerdos, la bsqueda esttica conllevan al dominio de las emociones y la
reorganizacin de la imagen que se tiene de lo que le ha sucedido.
Por otra parte, el apoyo de la familia de origen en los casos de abuso sexual
infantil y la intervencin en los estilos comunicacionales sustentan la importancia
del contexto para la elaboracin de los traumas, principalmente en un nio. A su
vez, el enfoque sistmico nos brind herramientas muy valiosas para la
compresin e intervencin de los casos, permitindonos observar e intervenir en
las distintas partes del sistema, as como involucrar a la familia en forma real o
simblica.
Utilizar el documento teraputico para invitar a otros miembros de la familia a la
terapia fue una herramienta que favoreci el compromiso de los involucrados en el
problema. Aunque Hortensia y Lucia, familiares de Mara, no asistieron a la
terapia, Karla menciono que ambas, su ta y abuela haban mejorado la relacin
con la nia y le haban reiterado su apoyo.
Por ltimo, es importante traer a discusin el papel que desempean las
instituciones pblicas y de justicia para denunciar el abuso sexual infantil, ya que
stas no hacen un seguimiento eficiente del tratamiento teraputico con respecto a
la elaboracin del trauma provocado por el abuso, los casos expuestos nos
permiten identificar esta situacin, despus de 15 aos Miguel aun continua
afectado por el abuso y Mara, despus de un ao de ser abusada y a pesar de
ser atendida por varios psiclogos aun continua en proceso teraputico. Aspecto
que tambin abre la necesidad de explorar acerca de las metodologas utilizadas
en los procesos de intervencin de los profesionales de la salud: psiclogos,
trabajadores sociales y mdicos legistas.

48

7. BIBLIOGRAFA

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narrativa.

Una

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para

profesionales. Espaa: Paidos.


49

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Pgina de internet: http://paginasprodgy.com/hipnosis_capaf.revistasekpsi.


Pgs. 193-208, Vol. 7. 2004. El encuentro metafrico: El mtodo de la
magia. Martha Campillo Rodrguez. Xapala Univ. Veracruzana. Consultada
el 2 de Octubre de 2009.

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8. AGRADECIMIENTOS

A nuestra supervisora de prctica: Luz Mery Snchez por sus


valiosos aportes en nuestra formacin como teraputas de
familia.

Al grupo de docentes por sus enseanzas y por acompaarnos


en nuestro proceso personal y de formacin como teraputas.

A nuestras compaeras y amigas, por su calidez, solidaridad y


enseanzas.

A nuestras familias, quienes cariosamente

han estado a

nuestro lado, acompandonos en todo momento.

A las familias atendidas, por depositar su confianza en


nosotras y permitirnos acompaarlas y co-construir nuevas
posibilidades.

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ANEXO No. 1

CARTA PARA LA FAMILIA DE MARA


Apreciadas Olga y Lili:
Desde hace dos meses Mara ha estado asistiendo a terapia psicolgica en
compaa de Kati, para superar el dolor y la tristeza ocasionada por la situacin de
abuso experimentada por ella hace ms de un ao. A travs de la terapia Mara ha
logrado manifestar sus sentimientos de

dolor, rabia y confusin como

consecuencia de la experiencia de abuso. En este proceso ha sido fundamental el


apoyo y compromiso de Kati, quien ha reconocido que se ha sentido apoyada por
ustedes y que siente que ustedes tambin sufren y se entristecen por lo que le
sucedi a la nia. Ella sabe que ustedes desean tanto como ella que la nia
elabore y supere esta situacin.

Considero que tanto para Mara como para Kati, sera muy valioso e importante,
que ustedes continen ayudando en este proceso, acompandolas en algunas
sesiones teraputicas. Si desean comunicarse conmigo, estar atenta en el
telfono XXXXXX, en horario de oficina.

Agradeciendo su atencin.
Atentamente,
Mara Isabel Castao B.
Psicloga
Casa de Justicia de Silo
Tel. xxxxx
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