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OTB Tambin conocida como salpingoclasia o ligamento de trompas de Falopio,

se trata de un mtodo anticoneptivo por el que optan las mujeres para evitar
tener ms hijos. La Oclusin Tubaria Bilateral (OTB) o salpingoclasia es un
mtodo quirrgico anticonceptivo permanente que se realiza a las mujeres que
no quieren tener ms embarazos. Se puede practicar despus de un parto, un
aborto, durante la cesrea o en cualquier momento que la mujer decida no
tener ms hijos. Consiste en realizar una pequea incisin quirrgica, que se
puede efectuar a travs del ombligo o a nivel del nacimiento del vello pbico
para, una vez identificadas las trompas de Falopio, cortarlas y ligarlas para
impedir el paso del vulo y de los espermatozoides evitando as el embarazo.
Para realizarla se pueden emplear diferentes tipos de anestesia dependiendo
de las caractersticas fsicas de la mujer. Lo que debes saber de la Oclusin
Tubaria Bilateral (OBT) o salpingoclasia Es un mtodo permanente e
irreversible. No se extraen rganos. Se sigue liberando un vulo en cada ciclo
menstrual y esto continua normal hasta la menopausia. Es un mtodo
anticonceptivo que ayuda a prevenir embarazos, pero no protege contra
infecciones de transmisin sexual. Tiene una efectividad superior al 99% pero
menor al 100%. Es importante aclarar que siempre existe una probabilidad de
falla. Qu mujeres se pueden realizar la OTB o ligadura de trompas? Mujeres
en edad frtil con vida sexual activa que deseen un mtodo permanente de
planificacin familiar, que tengan el nmero de hijos que desean tener o que
no quieran tenerlos. Todas las mujeres que deciden realizarse esta operacin
deben recibir asesora por parte de su mdico o la institucin donde se van a
practicar la ciruga. Es reversible la ligadura de trompas? No, aunque existe
evidencia de mujeres que tuvieron un hijo despus de practicarse la operacin,
el porcentaje es mnimo, tambin en aquellas que se someten a cirugas
intentando revertir la ligadura de trompas,el porcentaje de xito en este tipo de
ciruga es extremadamente bajo y adems, muy costoso. Por eso es muy
importante que la mujer que est considerando hacerse la operacin, est
consciente de que es un procedimiento para siempre Cunto tiempo
necesitar de recuperacin despus de realizar la salpingoclasia? Despus de
la ciruga, es posible que pases en el hospital de 2 a 6 horas bajo observacin
mdica. A menos que se presentara una complicacin, podrs salir del hospital
el mismo da que te efecten la operacin. Para reiniciar una vida laborar, el
promedio de recuperacin es de dos das, siempre y cuando te sientas bien y
tus actividades no impliquen esfuerzo fsico pesado por lo menos durante los
primeros 7 das.
STV Sangrado Transvaginal Significa que la paciente esta teniendo un sangrado
a traves de su vagina. Las causas debe determinarlas el medico, pueden ser
varias, la mas simple un proceso infeccioso.
Loquios En obstetricia, los loquios o lochia es el trmino que se le da a una
secrecin vaginal normal durante el puerperio, es decir, despus del parto, que
contiene sangre, moco y tejido placentario. El flujo de loquios contina,

tpicamente, por 4 a 6 semanas y progresa por tres estadios o etapas. Por lo


general, es una secrecin que huele similar al olor del flujo menstrual. Un olor
ftido de los loquios puede indicar una posible infeccin -como una
endometritis-1 y debe ser reportado a un profesional de salud. Tipos[editar]
Lochia rubra, es el primer flujo despus del parto, de color rojizo por la
presencia de sangre y, por lo general, no dura ms de 3 a 5 das despus del
alumbramiento. Puede fluir contnuamente o por intrvalos y puede que
contenga cogulos, en especial si la nueva madre ha estado acostada por un
tiempo.3 Lochia serosa, le continua a la lochia rubra, es menos espesa y
cambia a un color pardo, marrn claro o rosado. Contiene un exudado seroso
de eritrocitos, leucocitos y moco cervical. Esta etapa contina hasta el dcimo
da despus del parto. Lochia alba, comienza cuando el flujo se vuelve
blanquecino o amarillento claro. Tpicamente dura hasta la tercera o sexta
semana despus del parto. Contiene menos glbulos rojos y est compuesto
casi totalmente de glbulos blancos, clulas epiteliales, colesterol, grasas y
moco.
Involucion uterina El tero es el rgano que ms evoluciona durante la
gestacin, ya que aumenta de unos 65 centmetros a 32-33 centmetros y
pasa de pesar unos 60 gramos a ms de 1000 gramos al final del embarazo. El
tero aumenta de tamao, incluso al comienzo del embarazo, pero no se puede
percibir a travs de la pared abdominal hasta el final del primer trimestre,
cuando comienza a levantarse por encima del lmite de la pelvis. El crecimiento
del tero se produce por la accin de las hormonas (gonadotrofinas corinicas,
estrgenos y progesterona), y la capa muscular se desarrolla preparndose
para el momento de la expulsin del feto durante el parto. Tambin la capa
interna, llamada endometrio, se modifica porque de ella se nutre el embrin al
comienzo del embarazo. Pero, despus de dar a luz, el tero no tarda en ir
volviendo a sus condiciones normales en el proceso denominado de involucin
uterina. Al principio del puerperio tiene unos 20 cm. de largo, 12 cm. de ancho
y un espesor de 8-9 cm. El espesor de la pared del cuerpo es de 4-5 cm.
Despus de pocas horas del parto, el fondo del tero sube al nivel del ombligo,
para volver a bajar a su posicin normal despus de pocos das.
Es bueno que masajeemos la zona intensamente para favorecer la involucin
uterina, as como favorecer los entuertos o contracciones postparto mediante a
estimulacin mamaria para favorecer un correcto sellado de los vasos
sanguneos al tiempo que va involucionando el tero: cada vez que el beb
toma pecho se libera la hormona oxitocina, que provoca contracciones en el
tero. Mediante esta regresin del tero hay cambios diversos en nuestro
organismo: El peritoneo se dispone en pliegues que, sucesivamente,
desaparecen. La musculatura se reduce considerablemente, gran parte de las
fibras musculares formadas a causa del embarazo desaparecern y las
restantes vuelven a sus dimensiones normales. Tambin el tejido conectivo,
que sufre un importante proceso hipertrfico durante el embarazo, vuelve a la

normalidad. Al empequeecer, todos los residuos que quedan en el tero van


siendo expulsados mediante los loquios, que en los primeros tres das estn
constituidos por sangre y vernix caseosa (loquios sanguneos o rojos),
evolucionando en su constitucin, abundancia y color hasta pasar a tonos
marrones-blanquecinos, disminuir y desaparecer alrededor de la tercera
semana de puerperio. Como resultado de la prolongada distensin de la piel del
abdomen por el tamao del tero y su rpida involucin, las paredes
abdominales quedan flcidas y blandas por algn tiempo. Pero en cuanto nos
recuperemos fsicamente en el postparto (un tiempo ms si ha sido cesrea),
podremos ejercitar la zona, fortalecindola para que vuelva a su estado
anterior.
Sindrome febril El sndrome febril es la elevacin de la temperatura corporal
de forma anormal, que se acompaa de escalofros, malestar general, anorexia
y cefalea.

Hay que partir de que la temperatura normal es la resultante del calor


originado durante la oxidacin de nutrientes y de la temperatura ambiental, la
cual es regulada por el sistema termosttico que se vale para tal finalidad de
dos centros localizados en la regin hipotalmica. Los centros antes
mencionados manejan un sistema neuroendcrino que controla los
mecanismos que aumentan o disminuyen la temperatura corporal. La causa
ms frecuente de la elevacin de la temperatura son las enfermedades
infecciosas. Pero encontramos que la temperatura corporal aumenta o se
conserva por varios mecanismos como es la actividad muscular (ejercicio,
escalofros), aumento de la hormona tiroidea, vasoconstriccin perifrica,
piloroereccin, aumento de la ropa, aumento de la ingesta de alimentos.
Puerperio Se llama puerperio al perodo de tiempo que transcurre desde el
final del parto hasta las 6-8 semanas del posparto. Este perodo suele finalizar
con la reaparicin de la menstruacin, salvo que se realice lactancia materna,
en cuyo caso puede demorarse hasta que finalice sta. Tampoco es raro que la
primera menstruacin despus del parto sea ms larga y abundante de lo
habitual y que durante un tiempo no sea tan regular.Caracteriza a este perodo,
por un lado, la desaparicin de todos los cambios que se han producido en el
embarazo (a las 6 semanas, despus del parto, la situacin del organismo es
muy similar a la que tena antes del embarazo), y por otro, la instauracin de la
lactancia.
R.P.M.(ruptura prematura de membranas) El lquido amnitico es el agua que
rodea a su beb en el tero. Las membranas o capas de tejido que contienen
este lquido se denominan saco amnitico. A menudo, las membranas se
rompen al final de la primera etapa del trabajo de parto. Esto con frecuencia se

llama "romper fuente". Algunas veces, las membranas se rompen antes de que
una mujer entre en trabajo de parto. Cuando esto sucede de forma temprana,
se denomina ruptura prematura de membranas (RPM). La mayora de las
mujeres entrar en trabajo de parto espontneamente al cabo de 24 horas. Si
la ruptura de fuente se da antes de la semana 37 del embarazo, se denomina
ruptura prematura de membranas pretrmino (RPMP). Cuanto ms temprano
se rompe fuente, ms grave es para usted y para su beb. Por qu sucede la
ruptura prematura de membranas? En la mayora de los casos, se desconoce la
causa de la ruptura prematura de membranas. Algunas causas o factores de
riesgo pueden ser: Infecciones del tero, el cuello uterino o la vagina. Comer o
beber mal. Demasiado estiramiento del saco amnitico (esto puede ocurrir si
hay demasiado lquido o ms de un beb ejerciendo presin sobre las
membranas). Fumar. Si usted ha tenido ciruga o biopsias del cuello uterino. Si
usted estaba embarazada antes y tuvo una RPM o una ruptura prematura de
membranas pretrmino. La mayora de las mujeres que rompen fuente antes
del trabajo parto no tienen un factor de riesgo.
Escala de apgar Es un examen rpido que se realiza al primer y quinto minuto
despus del nacimiento del beb. El puntaje en el minuto 1 determina qu tan
bien toler el beb el proceso de nacimiento, mientras que el puntaje al minuto
5 le indica al mdico qu tan bien est evolucionando el beb por fuera del
vientre materno.

El examen en raras ocasiones se puede hacer 10 minutos despus del


nacimiento. Forma en que se realiza el examen La prueba de APGAR la realiza
un mdico, una enfermera obsttrica (comadrona) o una enfermera. El
profesional de la salud examinar en el beb: Esfuerzo respiratorio Frecuencia
cardaca Tono muscular Reflejos Color de la piel A cada una de estas categoras
se le da un puntaje de 0, 1 2 dependiendo del estado observado. Esfuerzo
respiratorio: Si el beb no est respirando, el puntaje es 0. Si las respiraciones
son lentas o irregulares, el puntaje del beb es 1 en esfuerzo respiratorio. Si el
beb llora bien, el puntaje respiratorio es 2. La frecuencia cardaca se evala
con el estetoscopio. Esta es la evaluacin ms importante. Si no hay latidos
cardacos, el puntaje del beb es 0 en frecuencia cardaca. Si la frecuencia
cardaca es menor de 100 latidos por minuto, el puntaje del beb es 1 en
frecuencia cardaca. Si la frecuencia cardaca es superior a 100 latidos por
minuto, el puntaje del beb es 2 en frecuencia cardaca. Tono muscular: Si los
msculos estn flojos y flcidos, el puntaje del beb es 0 en tono muscular Si
hay algo de tono muscular, el puntaje del beb es 1. Si hay movimiento activo,
el puntaje del beb es 2 en tono muscular. Respuesta a las gesticulaciones
(muecas) o reflejo de irritabilidad es un trmino que describe la respuesta a la
estimulacin, como un leve pinchazo. Si no hay reaccin, el puntaje del beb es
0 en reflejo de irritabilidad. Si hay gesticulaciones o muecas, el puntaje del

beb es 1 en reflejo de irritabilidad. Si hay gesticulaciones y una tos, estornudo


o llanto vigoroso, el puntaje del beb es 2 en reflejo de irritabilidad. Color de la
piel: Si el color de la piel es azul plido, el puntaje del beb es 0 en color. Si el
cuerpo del beb es rosado y las extremidades son azules, el puntaje es 1 en
color. Si todo el cuerpo del beb es rosado, el puntaje es 2 en color.
Razones por las que se realiza el examen Este examen se hace para
determinar si un recin nacido necesita ayuda con la respiracin o est
teniendo problemas cardacos. Valores normales El ndice de APGAR se basa
en un puntaje total de 1 a 10. Cuanto ms alto sea el puntaje, mejor ser la
evolucin del beb despus de nacer. Un puntaje de 7, 8 o 9 es normal y es
una seal de que el recin nacido est bien de salud. Un puntaje de 10 es muy
inusual, ya que casi todos los recin nacidos pierden un punto por pies y manos
azulados, lo cual es normal despus del nacimiento. Significado de los
resultados anormale Cualquier puntaje inferior a 7 es una seal de que el beb
necesita atencin mdica. Cuanto ms bajo sea el puntaje, mayor ayuda
necesitar el beb para adaptarse por fuera del vientre materno. Casi siempre
un puntaje de APGAR bajo es causado por: Parto difcil Cesrea Lquido en la
va respiratoria del beb Si su hijo tiene un puntaje de Apgar bajo, puede
recibir: Oxgeno y despeje de la va respiratoria para ayudarle al beb a
respirar. Estimulacin fsica para lograr que el corazn palpite a una tasa
saludable. La mayora de las veces, un puntaje bajo al minuto 1 est cerca de
lo normal hacia los 5 minutos. Un puntaje de Apgar ms bajo no significa que
un nio tendr un problema de salud serio o prolongado. Este puntaje no est
diseado para predecir la salud futura del nio. Los puntajes por debajo de 5
indican que el beb necesita asistencia inmediata para adaptarse a su nuevo
ambiente. Sin embargo, un nio que tenga un puntaje bajo en el primer minuto
y un puntaje normal a los cinco minutos no debera tener ningn tipo de
problemas a largo plazo.
Escala se silverman
FUM/FUR fecha ultima mesntruacion Calculo de la fecha probable de parto
La edad embriolgica de un embrin (luego de denominar feto) se calcula
desde el momento de la concepcin o de la fecundacin del ovulo que es el
momento mismo de la unin del ovulo con el espermatozoide. Sin embargo, es
prcticamente imposible determinar el instante preciso de esta unin debido
que se produce dentro del cuerpo de la mujer. Por consiguiente y por
convencin, se considera como fecha de concepcin al primer da de la ltima
menstruacin de la mujer, conocida en el mbito medico como FUM
(reiteramos y ntese las iniciales de Fecha de Ultima Menstruacin). Este es el
concepto obsttrico del embarazo el cual es bien diferenciado, como se explico
anteriormente, del concepto biolgico.

Parto eutcico Un parto eutcico es un parto normal, en el que no se


identifican alteraciones en su transcurso: el feto se encuentra en posicin fetal
ceflica y flexionada, su salida tendr lugar por va vaginal. nPor el contrario,
se considera un parto distcico cuando son necesarias maniobras o
intervenciones quirrgicas. Las causas de este tipo de parto pueden deberse a
problemas del propio mecanismo materno ante el parto u otras causas
especficas, que se dividen en maternas y fetales. Distocia del estado fetal:
Presentacin fetal en situacin transversal u oblicua: necesaria prctica de una
cesrea. Presentacin podlica o del nalgas: se admite la posibilidad de parto
vaginal si se presentan las condiciones necesarias para ello, aunque,
generalmente, se acude a la cesrea. Desproporcin pelvioceflica: anomala
diagnosticada cuando la mujer se encuentra en un estado de completa
dilatacin (10 cm). El obstetra dispondr del historial clnico de la paciente y de
los datos que le ofrece su monitorizacin para tomar la decisin ms acertada
de cmo proseguir el proceso. Distocias dinmicas: conjunto de anomalas en
la actividad contrctil del tero que interfieren en el transcurso del proceso
normal de un parto: transtornos en el tono, la frecuencia o la intensidad de las
contracciones. Las distocias dinmicas pueden dividirse en: Hiperdinmicas.
Hipodinmicas. Como apuntbamos en la introduccin, existen causas
especficas que implican la existencia de un parto distcico. Dentro de las
causas fetales, distinguimos: prolapso del cordn, desprendimiento de la
placenta, sospecha de prdida de bienestar fetal, acidosis fetal...; dentro de las
causas maternas, encontramos: enfermedades o lesiones cardacas,
enfermedades o lesiones pulmonares, infecciones intraparto, patologas
neurolgicas, cicatrizaces uterinas previas, agotamiento...
Parto distosico
Histerorrafia Sutura quirrgica de las laceraciones e incisiones uterinas.
Cuando se realiza una cesrea hay que practicar una apertura en el tero para
la extraccin del feto. Una vez extraido el feto, recolectada la sangre de cordn
umbilical para su criopreservacin, extraida la placenta y revisada la cavidad
endometrial, se realiza una sutura uterina o histerorrafia, generalmente de
tipo continuo para asegurar una mejor hemostasia y habitualmente en una
solo capa. Conocer mas sobre el control del embarazo y parto.
Dilatacion del crvix La dilatacin es la abertura del orificio del crvix uterino
que comunica el cuerpo del tero con la vagina. Gracias a las contracciones
uterinas, las fibras musculares del cuello del tero se van estirando, de tal
forma que cada vez son ms delgadas y as se consigue que se vayan
abriendo. La dilatacin del cuello del tero se mide mediante una exploracin
vaginal. Al principio no se habla de centmetros, sino que se dice que el "cuello
est permeable" y es cuando se abre con el dedo. Al cabo de unas horas, se
hablar de dilatacin en centmetros. Se considera "dilatacin completa"
cuando se han alcanzado los 10 centmetros, que es lo mximo que se abre el

cuello. Al principio del parto, en las gestantes primparas el cuello est total o
parcialmente borrado (acortado) y permite el paso de un dedo. En las
multparas, el cuello no suele estar borrado del todo pero permite el paso de
dos dedos. Esta dilatacin inicial puede acompaarse de expulsin de moco o
de una pequea cantidad de sangre.

Fase de latencia

Se caracteriza por el borramiento del cuello del tero. Es el proceso en


el que las contracciones van acortando el crvix uterino. En algunas mujeres el
borramiento comienza das antes del parto (sobre todo en las multparas) a
travs de contracciones irregulares indoloras e imperceptibles. En la mayora
de los casos, no se borra el cuello hasta el da del parto.
El periodo de latencia finaliza cuando se han alcanzado los 2 centmetros de
dilatacin. La duracin de este periodo es variable y oscila entre 2 a 8 horas.
En general en las primparas es un proceso ms largo.

Fase de activa

Comienza cuando se ha llegado a los 2 centmetros y finaliza al llegar a


dilatacin completa. La velocidad de dilatacin es de 1 cm/ hora en las
primparas y de 1,5 cm/ hora en las multparas. Adems en este periodo se
produce el descenso de la cabeza del feto. Dentro de esta fase activa se
diferencian tres etapas:

Fase de aceleracin: Desde los 2 a los 4 centmetros.

Fase de mxima pendiente: De los 4 a los 9 centmetros. La


velocidad es de 3 cm/hora en las primparas y de 5-6 cm/hora en las
multparas. Es el momento en el que se dilata ms deprisa y las exploraciones
vaginales son ms frecuentes.

Fase de desaceleracin: Desde los 9 a los 10 centmetros o


"dilatacin completa".

Existen distintos factores que pueden modificar estos periodos de dilatacin


hacindolos ms cortos o ms largos. Si el cuello del tero est duro, posterior

o no est borrado del todo, la dilatacin ser ms lenta. Si la cabeza del beb
baja y se apoya bien, la dilatacin ser ms rpida que si est alta y no
presiona bien sobre el cuello. Por tanto es muy difcil determinar la duracin de
la dilatacin y las preguntas de "Cunto falta? o Cunto va a durar el parto?"
son incontestables por parte del profesional que atiende el parto. En el
momento de la dilatacin es cuando las contracciones va aumentando de
intensidad y son cada vez ms seguidas. Con la anestesia epidural, como se
comentar ms adelante, desaparece el dolor que estas contracciones
conllevan. En el caso de no tener anestesia epidural, la gestante debe intentar
emplear tcnicas de relajacin y respirar en el momento de la contraccin para
mitigar el dolor. La matrona contribuye en este proceso para que el dolor sea
ms llevadero.

Borramiento del crvix El cuello uterino o crvix uterino es una banda


fibromuscular en forma de cilindro que comunica la vagina con el tero y mide
aproximadamente de 3 a 4 cm de largo y 2,5 de dimetro. Para que el parto
pueda producirse por va vaginal, debe producirse el borramiento del cuello
uterino para dejar paso al beb. El borramiento, tambin llamado acortamiento
del cuello del tero, es uno de los parmetros que se tiene en cuenta para
reconocer si se ha iniciado el trabajo de parto. La primera fase del parto, la
fase de dilatacin precoz o latente, consiste en el borramiento del cuello
uterino, en la que se produce el ablandamiento y borramiento total del cilindro
que constituye el cuello del tero. Una vez finalizado el borramiento, el cuello
queda como un anillo (anillo cervical) y comienza la dilatacin propiamente
dicha. En la siguiente fase del parto, la fase de dilatacin activa, las
contracciones van abriendo poco a poco el dimetro del crvix hasta que
alcanza los 10 centmetros de dilatacin necesarios para que el beb pueda
nacer. En las primparas, es decir, las mujeres que dan a luz por primera vez, se
produce primero el borramiento del cuello y luego la dilatacin. En cambio, en
las mujeres multparas, las mujeres que ya han dado a luz, el borramiento y la
dilatacin del cuello se producen simultneamente. En alguna de estas dos
fases de dilatacin, al borrarse y dilatarse el cuello del tero podra expulsarse
el tapn mucoso que sella la entrada a modo de barrera para proteger el tero
de posibles infecciones.
Doppler La tcnica doppler es un ecografa a color, que se utiliza para medir y
evaluar el flujo de sangre que circula a travs de las cavidades y las vlvulas
del corazn del beb. Permite saber la cantidad de sangre que se bombea con
cada latido, lo cual es fundamental para determinar el buen funcionamiento de
su corazn, as como para analizar las vlvulas cardacas y las paredes del
corazn. Esto ayuda a detectar de forma precoz cualquier anomala que
pudiera tener el beb para as actuar de la forma ms conveniente cuando
nazca. Para qu sirve la ecografa Doppler? La ecografa doppler tambin se

utiliza para ver las arterias uterinas en casos de mujeres con riesgo de
hipertensin durante el embarazo o cuando hay sospecha de retraso de
crecimiento intrauterino. Se controlan tambin las arterias umbilicales para
asegurarse de que el flujo de sangre y por ende los nutrientes y el oxgeno
estn llegando adecuadamente al beb. Segn el doctor Antonio Gonzlez, jefe
del Servicio de Obstetricia del Hospital Materno-Infantil de La Paz el doppler
proporciona un diagnstico precoz de cualquier anomala de la salud fetal y
resulta fundamental para adoptar con garanta la conducta obsttrica mas
conveniente. Actualmente, la hipertensin o la diabetes en la madre, las
malformaciones cardiacas y los problemas con el cordn umbilical y la
placenta, que se pueden controladas a travs del doppler, son los principales
factores que pueden poner en peligro la salud del beb por nacer.En mi primer
embarazo no me hicieron ninguna ecografa doppler, a lo mejor se deriva en
casos de alguna posible sospecha. Pero si es tan til para detectar problemas
graves, lo suyo sera que estuviera dentro del programa de control de rutina de
todos lo embarazos, no?
Tapon mucoso A principios del embarazo, las secreciones del cuello uterino
crean una barrera que protege la matriz de infecciones. Esta barrera protectora
se llama tapn mucoso. Cuando tu cuello uterino comienza a afinarse y
dilatarse en preparacin para el parto, expulsas el tapn mucoso. Puede que lo
expulses poco a poco, en forma de un flujo vaginal intenso que dura varios das
y parece clara de huevo. El flujo puede estar teido de sangre y ser de color
marrn, rosa o rojo. O quizs lo expulses todo de una vez, en un solo cogulo
gelatinoso, que puede tener hilos de sangre. Las relaciones sexuales o un tacto
vaginal tambin pueden afectar el tapn mucoso y provocar un flujo
sanguinolento, incluso si el parto no va a empezar en los prximos das. El
tapn mucoso generalmente no es muy grande, as que si lo pierdes cuando
ests orinando, quizs no te des cuenta. Pero tambin puedes darte cuenta de
que lo has expulsado al secarte despus de orinar o porque aparece en tu ropa
interior. Perder el tapn mucoso no quiere decir que tu parto va a empezar en
seguida. Solamente indica que tu cuerpo se est preparando para el parto.
Otros sntomas de que el parto se acerca incluyen que el beb se encaja en la
pelvis, y empiezan las contracciones. Si este es tu primer beb, tu parto podra
no empezar hasta varios das despus de perder el tapn mucoso. Pero si ya
has tenido otros bebs antes, expulsar el tapn mucoso podra indicar que el
parto va a empezar en las prximas horas.
Primigesta GESTA: Toda mujer que esta embarazada PRIMIGESTA: Grvida por
primera vez PRIMIGESTA AOSA: Edad 35 a 39 aos de edad. PRIMIGESTA
MUY AOSA: 40aos o ms PRIMIGESTA JOVEN: 15 a 19 aos PRIMIGESTA
MUY JOVEN: Edad menor a 15 aos MULTIGESTA: Mujer en su segundo o
posterior embarazo

Multigesta Multigesta o multigestante es cuando una mujer ha tenido varios


embarazos en el correr de su vida, esto quiere decir que no es primeriza.
Episiotomia Es una ciruga menor que ensancha la abertura de la vagina
durante el parto. Es un corte en el perineo (la piel y los msculos entre la
abertura vaginal y el ano).
Cules son los riesgos? Hay algunos riesgos al someterse a una episiotoma.
Debido a los riesgos, las episiotomas no son tan comunes como solan ser. Los
riesgos abarcan: El corte puede desgarrarse y aumentar de tamao durante el
parto. El desgarre puede llegar hasta el msculo alrededor del recto o incluso
hasta el recto mismo. Puede haber ms hemorragia. El corte y los puntos de
sutura pueden infectarse. Las relaciones sexuales pueden ser dolorosas
durante los primeros meses despus del nacimiento. Algunas veces, una
episiotoma puede ser til incluso con los riesgos Necesitar una episiotoma?
Normalmente se realiza una episiotoma: Si usted est pujando cuando la
cabeza del beb est a punto de salir y usted se desgarra hacia el rea uretral.
Si el trabajo de parto es estresante para el beb y la fase de pujo debe
acortarse para disminuir los problemas para l. Si la cabeza o los hombros del
beb son demasiado grandes para la abertura vaginal de la madre. Si el beb
est en presentacin de nalgas (los pies o las nalgas salen primero) y hay un
problema durante el parto. Si se necesitan instrumentos (pinzas o extractor de
vaco) para ayudar a sacar al beb. No todas las mujeres necesitarn una
episiotoma durante el parto. Muchas pasan por el parto sin desgarrarse y sin
necesidad de un corte. Las episiotomas no sanan mejor que los desgarres. A
menudo tardan ms tiempo para sanar, ya que el corte generalmente es ms
profundo que un desgarre natural. En ambos casos, el corte o el desgarre se
deben cerrar con suturas y cuidarse debidamente despus del parto.Qu
sucede si necesito una episiotoma? Justo antes de que nazca su beb y a
medida que la cabeza est a punto de salir, el mdico o la enfermera obsttrica
le aplicarn una inyeccin para insensibilizar el rea (si ya no le han puesto
anestesia epidural). A continuacin, se hace una pequea incisin (corte).
Existen dos tipos de cortes: mediano y mediolateral. La incisin mediana es el
tipo ms comn. Es un corte recto en el centro del perineo. La incisin
mediolateral se realiza en un ngulo. Es menos probable que se desgarre toda
hasta el ano, pero tarda ms tiempo en sanar que el corte mediano. El mdico
sacar luego al beb a travs de la abertura agrandada. A continuacin, el
mdico sacar la placenta (alumbramiento). La incisin se cerrar con puntos
de sutura.
Cmo puedo evitar una episiotoma?
Usted puede tomar medidas con el fin de fortalecer su cuerpo para el parto que
pueden disminuir las probabilidades de necesitar una episiotoma. Practique los
ejercicios de Kegel. Realice masaje perineal durante las 4 a 6 semanas antes

del nacimiento. Practique las tcnicas aprendidas en las clases sobre el parto
para controlar la respiracin y las ganas de pujar. Tenga en cuenta que incluso
si sigupautas, an puede necesitar una episiotoma. El mdico o la enfermera
obsttrica decidirn si usted debe someterse a este procedimiento con base en
lo que sucede durante el trabajo de parto.

Estudiar suturas para entenderle mejor a la hora de estar dentro del quirofano
las principales que se ven son:
Simple Es el ms utilizado, rpido y sencillo de ejecutar. Se realiza con material
no readsorbible. Se utiliza tanto en heridas de urgencia, como en tcnicas de
cirugia menor. Este tipo de sutura no esta indicada en heridas con sistomas de
infeccin , ni en heridas con mucha tensin, aunque el punto simple es capaz
de soportar cierta tensin.
Sutura invertida
surgete tejido
http://www2.ucsg.edu.ec/medicina/dmdocuments/Guia_Practica_Suturas.pdf
Anotenle:
Frecuencia cardiaca fetal es de 120 a 160 latidos por minuto
Metodo para la fecha de parto
A la fecha de la ultima regla se le suman 7 dias y al mes se le restan 3
Ejemplo:
10 enero del 2014
10 +7 = 17
A enero se le restan 3 meses = octubre del 2014
Por tal motivo la fecha probable del nacimiento es: el 17 de octubre del 2014